ASUHAN KEPERWATAN KELUARGA TN.A PADA ANAK AW
DENGAN DIARE
NO REGISTRASI : 0019870
TANGGAL PENGKAJIAN : 24 MEI 2016
STATUS BAYAR : ASKES (BPJS)
I. IDENTITAS
Data Anggota Keluarga
No Nama Jenis
kelamin Umur
D. Genogram 3 Generasi sesuai dengan komposisi keluarga
E. Tipe keluarga : Keluarga inti (nucleur Family) yang terdiri dari ayah, ibu dan anak-anak F. Suku / Bangsa : Keluarga Tn. A berasal dari suku Bugis / Indonesia
g. Status sosial ekonomi :
Anggota keluarga yang mencari nafkah adalah ayah dengan pendapatan sebulan yaitu Rp 750.000 serta pengeluaran tidak menentu dan dapat memenuhi kebutuhan keluarga dengan baik.
B. Riwayat Tahap Perkembangan Keluarga
1. Tahap perkembangan keluarga saat ini yaitu sesuai dengan tahap perkembangan keluarga Tn.A dengan anak pertama berumur 2 tahun saat berarti keluarga Tn.A pada tahap keluarga dengan anak pertama
2. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi : Tidak ada 3. Sumber pelayanan kesehatan yang digunakan : Puskesmas 4. Riwayat keluarga Inti
a. Riwayat penyakit Keturunan : Tidak ada
b. Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga Terlampir dalam tabel sebagai berikut
Tabel 2
Riwayat masing - masing anggota keluarga
No Nama Umur kesehatanKeadaan imunisasi Tindakan yg dilakukan
1
2
3
Tn. A
Ny. N
a/A W
27 thn
25 thn
4 thn
Sehat
Sehat
Sehat
-Lengkap
Berobat di puskesmas dan membawa penderita di
puskesmas
C. Karakteristik Rumah
1. Riwayat rumah yang di tempati
Rumah yang ditepati adalah Kamar kos-kosan dengan luas rumah 3X 4 m.
2. Sanitasi dan penggunaan sarana air besih
Sumber air minum yang di dapat dari air ledeng untuk minum. Dan keperluan lainnya diambil dari sumur gali dengan jarak 10 cm dengan kos-kosan. Penggunaan air minum dimasak terlebih dahulu, keluarga mempunyai kebiasaan yaitu dengan membuang sampah di tempat pembuangn sampah umum.
3. Karakteristik tetangga dan komunikasi
Lingkungan sekitar keluarga seluruhnya beragama islam dan mayoritas berasal dari Bugis hubungan sosial antara keluarga dan tetangga baik
4. Mobilitas geografi keluarga
5. Perkumpulan keluarga, interaksi dengan masyarakat waktu yang digunakan bila sedang berkumpul yaitu saat melaksanakan ibadah.
6. Sistem pendukung keluarga
Kebutuhan hidup setiap hari di biayai oleh Tn. ”A” D.
E. Struktur keluarga 1. Pola komunikasi keluarga
Pola komunikasi keluarga yang digunakan adalah pola komunikasi terbuka, tetapi yang mengambil keputusan adalah Tn. ”A” yang berperan sebagai kepala keluarga saat ini. Apabila ada masalah dalam keluarga ini biasaanya di didiskusikan bersama - sama dengan istri.
2. Stuktur peran
Peran Tn. ”A” sebagai kepala keluarga, pelindung dan Ny. ”N” berperan sebagai dalam mengurus, mengasuh, mencari,nafkah tambahan dan menyiapkan makanan bagi suami dan anaknya sedangkan a/AW berperan sebagai anak.
3. Nilai dan norma budaya keluarga
Keluarga ini mengajarkan ajaran sesuai dengan agama dan kepercayaanya mereka saling menghormati satu sama dengan yang lain. Dalam keluarga diterapkan hidup bersih seperti mencuci tangan sebelum makan.
E. Fungsi keluarga 1. Fungsi afektif
Fungsi afektif Tn.A Ny.N a/AW KET a. Gambaran diri
b. Perasaan dimiliki dan memiliki
c. Dukungan terhadap Keluarga
d. Kehangatan Dalam Keluarga
e. Saling menghargai
Baik
a. Interaksi dan hubungan keluarga b. Keluarga belajar mengenai
norma,disiplin,budaya dan prilaku
Baik
Ya
Baik
Ya
Baik
Ya
-3. Fungsi Perawatan Keluarga
a. Kemampuan Keluarga menyediakan makanan, pakaian, dan perlindungan terhadap keluarga : Baik
b. Pengetahuan keluarga mengenai sehat sakit : Keluarga kurang mengetahui penyakit Diare c. Kesanggupan Keluarga dalam melakukan tugas perawatan:
1) Mengenal masalah kesehatan : Kurang
2) Pengambilan keputusan mengenai kesehatan : Kurang tepat 3) Merawat keluarga yang sakit : Ya
4) Memelihara Lingkungan rumah yang sehat : Ya 5) Menggunakan fasilitas / pelayanan kesehatan : Ya 4. Fungsi reproduksi:
Keluarga Tn.A merupakan pasangan yang masih produktif, berencana mempunyai anak 2 orang, Ny.N Sebagai aseptor KB yaitu PIL sejak kelahiran anak pertama
5. Fungsi ekonomi
Keluarga Tn.A dapat memenuhi kebutuhan hidup sehari-hari dengan menggunakanbiaya dari pendapatan Tn.A selaku Sopir
F. Stress dan Koping keluarga
1. Adanya keinginan dari keluarga Tn.A untuk memilki rumah sendiri, karna masih hidup kos-kosan
2. Stresor Jangka Pendek
Keluarga Tn.A sangat\memikirkan kondisi anaknya yang sedang sakit diare 3. Kemampuan Keluarga Berespon terhadap Masalah.
Jika ada masalah keluarga Tn.”A” menghadapinya dengan mencari alternatif menyelesaikannya bersama -sama keluarga dan meyakini bahwa setiap masalah pasti ada jalan keluarnya.
NO. KOMPONEN TN.A NY.N a/AW 1 Riwayat Penyakit Saat
Ini
Tidak ada Tidak ada Diare
2 Keluhan Yang dirasakan
Tidak ada Tidak ada BAB ≥4X/hari
3 Tanda dan Gejala Tidak ada Tidak ada Badan lemas,konjungtiva pucat, turgor kulit
kurang,KU,lemah 4 Penyakit Sebelumnya Tidak ada Tidak ada Tidak ada
5 Tanda-Tanda Vital TD:120/80 MmHg R:20X/Menit N:80X/menit S:36.20C
TD:110/70 MmHg R:20X/Menit N:80X/menit S:360C
R:24X/Menit\ N:100X/menit S:37.50C
6 Sistem Kardiovaskuler Normal Normal Normal
7 Sistem Respirasi Normal Normal Normal
8 Sistem.Gastrointestinal Normal Normal Normal
9 Sistem Persyarafan Normal Normal Normal
10 Sistem Musculoskeletal Normal Normal Normal
H. Harapan Keluarga
Keluarga berharap melalui perawatan dan Pendidikan kesehatan yang dilakukan selama asuhan kepertawatan keluarga, penyakit Diare yang diderita oleh a/ A W dapat sembuh dan anggota keluarga tetap dalam keadaan sehat serta keluarga tahu bagaimana cara pencegahan penyakit Diare
I. Klasifikasi Data
1. DS : Keluarga Tn.A mengatakan : a. Anaknya BAB mencret lebih dari 4X/hari b. Badan lemas
c. Anaknya rewel
d. Tidak tahu sakit apa yang di alami anaknya DO :
a. Frekwensi/Intensitas BAB: Lebih dari 4X/hari b. Kosistensi:Cair
c. Bau: Busuk
d. Keadaan umum Lemah
1) Nadi : 100 x/menit 2) Suhu : 35,5 C 0 3) Respirasi : 24 x/menit
J. Analisa Data
No Data Etiologi Masalah
1.
2.
DS: Keluarga Tn.A mengatakan - Rewel
- Tidak tahu sakit apa yang di alami anaknya DO :
- Kemampuan keluarga Tn.A dalam mengambil keputusan terbatas karena keluarga tidak mengetahui masalah kesehatan
DS: Kelurga Tn.A mengatakan
- Anaknya BAB mencret lebih dari 4X/hari
Badan lemas DO :
Kosistensi:Cair
Keadaan umum Lemah
Tanda-tanda vital Nadi : 100 x/menit Suhu : 35,5 C 0 Respirasi : 24 x/menit
Ketidakmampuan keluarga megenal masalah kesehatan
pengeluaran cairan tubuh yang berlebihan
Kurang pengetahuan tentang penyakit
Diare
Devisite volume cairan tubuh
1. Devisite volume cairan tubuh sehubungan dengan pengeluaran cairan tubuh yang berlebihan
No Kritera Skor Pembenaran
1 AktualSifat masalah 3/3X1=1 BAB Mencret ≥4X/hari, Badan lemas,konjungtiva pucat,turgor kulit
kurang,KU,lemah, jika tidak segera diatasi bisa
menyebabkan terjadinya dehidrasi
2 Kemungkinan masalah dapat diubah
Mudah
2/2X2=2 Keluarga Tn.A mau tahu tentang diare tetapi masih belum mampu untuk merawat anaknya
3 Potensialmasalah untuk dicegah
Cukup
2/3X1=2/3 Masalah masih dapat dicegah agar tidak terjadi komplikasi sebab diare tidak ditangani segera akan berakibat fatal dan dapat memperburuk kondisi penderita
4 Menonjolnyamasalah Masalah harus
segera ditangani
2/2X1=1 Masalah diare yang diderita a/AW sangat dirasaklan betul oleh keluarga Tn.A dan keluarga ingin segera masalah yang dialami anaknya segera ditangani TOTAL
4.2/3
2. Kurang pengetahuan sehubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan
No Kritera Skor Pembenaran
1 AktualSifat masalah 3/3X1=1 Diare adalah penyakit yang sering terjadi tetapi karena pegetahuan keluarga Tn.A kurang sehingga
menyebabkan anaknya mengalami diare
diubah cukup
keluarga Tn.A terlihat ragu untuk mengenal masalah diare namun masalah masih dapat diubah dengan
tindakan penyuluhan kesehatan tentang penyakit diare
3 Potensialmasalah untuk dicegah
Tinggi
3/3X1=1 Keluarga Tn.A tidak menyadari bahwa penyakit dapat timbul dari
lingkungan yang tidak bersih dan gaya hidup yang tidak bersih dan sehat
4 Menonjolnyamasalah Masalah
harustidak segera ditangani
0/2X1=0 Masalah lingkungan yang tidak bersih tidak dianggap sebagai suatu masalah kesehatan
TOTAL
3
No Diagnosa
Keperawatan
Hari/Tanggal Implementasi Evaluasi
1. Devisite volume cairan tubuh berhubungan penyuluhan pada keluarga mengenai cara mengatasi penyakit Diare
Segera berikan minuman yang banyak sebagai pengganti cairan yang hilang
Teruskan pemberian ASI dan Makanan
Mencari pengobatan lanjutan 1. Mendemontrasikan
cara menyiapkan
S : Keluarga Tn.L mengatakan 1.Keluarga dapat
menyebutkan kembali cara mengatasi diare O :
Oralit
2. Memberikan kesempatan kepada keluarga untuk mencoba cara menyiapkan Oralit
RENCANA KEPERAWATAN KELUARGA N
o
Diagnosa Keperawatan Hari/ Tanggal
2 Kurang pengetahuan sehubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan
Jumat/15-12-2011
Memberikan penyuluhan tentang:
1.Pengertian Diar e
2.Penyebab Diare 3.Tanda dan
gejala Diare 4.Pencegahan
Diare
S : Keluarga Tn.Amengatakan 1. Keluarga dapat
menyebutkan tanda dan gejala Diare 2. Keluarga dapat
mengidentifikasikan cara pengobatan dan perawatan
3. Keluarga dapat mengenal masalah kesehatan keluarga O :
Respon keluarga terhadap penyuluhan yang diberikan baik serta ada
interaksi/komunikasi 2 arah.
