Makalah Biologi
“Autoimun”
Polymyositis
Disusun oleh :
INDY VARIETY
NPM : 1110070110009
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH
Padang , 2012
Puji syukur penulis ucapkan kepada ALLAH SWT yang telah memberikan
rahmat dan karuniaNYA sehingga penulis dapat menyelesaikan makalah yang
berjudul “Polymyositis”
Salawat beserta salam juga tak lupa penulis sampaikan kepada Nabi Muhammad
SAW. Makalah ini dibuat untuk memenuhi tugas makalah biologi dan mempelajari
tentang autoimun yang berjudul “Polymyositis”
Dalam penulisan makalah ini penulis menyampaikan ucapan terimakasih yang tak
terhingga kepada pihak-pihak yang membantu dalam menyelesaikan penelitian ini,
khsusnya kepada :
Dosen pembimbing mata kuliah Biologi
Pembuatan makalah ini tidak lepas dari kesalahan-kesalahan, baik yang disengaja
maupun yang tidak disengaja. Penulis menyadari bahwa tidak ada manusia yang
sempurna di atas muka bumi ini. Untuk itu penulis minta maaf jika ada kekurangan
dalam pembuatan makalah ini.
Penulis juga berharap agar makalah ini dapat bermanfaat bagi pembaca dan
diharapkan juga pembaca dapat memberikan kritik dan sarannya kepada penulis serta
memaklumi kekurangan makalah ini.
Padang, 5 Januari 2012
Penulis
KATA PENGANTAR...i
DAFTAR ISI...ii
BAB I PENDAHULUAN
1.1.
Latar belakang...1
1.2.
Tujuan Penulisan...2
1.3.
Rumusan masalah...2
BAB II PEMBAHASAN
2.1.
Pengertian Polymyositis...4
2.2.
Penyebab polymyositis……….
2.3.
Gejala-Gejala Polymyositis………..
2.4.
Komplikasi ………..
2.5.
Perawatan polymyositis………..
BAB III PENUTUP
3.1.
Kesimpulan...
BAB I
PENDAHULUAN
1.1.
Latar belakang
Penyakit polymyositis merupakan penyakit autoimun yang meliputi peradangan
dari serat-serat otot. Meskipun gangguan ini jarang terjadi, satu sampai 10 kasus per juta
pada orang dewasa dan satu untuk 3,2 kasus per juta pada anak-anak, pengenalan dini dan
pengobatan adalah cara penting untuk mengurangi morbiditas komplikasi sistemik.
Polymyositis lebih banyak diderita pada wanita-wanita. Penyakit ini
mempengaruhi semua kelompok-kelompok umur, meskipun timbulnya adalah paling
umum pada pertengahan masa kanak-kanak dan pada umur duapuluhan.
Penyakit ini biasanya selalu diikuti oleh infeksi kulit yang disebut juga
dermatomiosytis
yaitu gangguan system kekebalan tubuh (auto immune system) yang
menyerang otot dan kulit sendiri. Jadi penyakit polymyositis dan dermatomyositis selalu
menjadi satu kesatuan yang menyebabkan tubuh pasien menderita praktis tanpa
perlindungan sehingga rentan terkena jamur, virus, bakteri, ditambah efek samping obat
yang sangat luas.
1.2.
Tujuan penulisan
1.
Memenuhi tugas pembuatan makalah biologi
2.
Mengetahui penyebab penykakit polymyositis
3. Mengetahui gejala-gejala Polymyositis
4.
Menunjukan efek yang terjadi pada tubuh oleh penyakit ini.
5. Mengetahui perawatan dan pengobatan penyakit polymyosistis
1.3 Rumusan masalah
2.
Apa yang dimaksud dengan polymyositis ?
3. Mengapa polymyositis dapat terjadi?
4. Apa hubungan antara penyakit polymyositis dan dermatomyositis ? 5. Bagaimana ciri-ciri penyakit polymyositis ?
6. Adakah perawatan dan pengobatan bagi penyakit ini?
BAB II
2
.1. Pengertian Polymyositis
Polymyositis merupakan suatu jenis penyakit autoimun.
Polymyositis adalah suatu penyakit otot yang meliputi peradangan dari serat-serat otot. Ia mulai ketika sel-sel darah putih, sel-sel imun dari peradangan, secara spontan menyerang otot-otot. Otot-otot yang terpengaruh secara khas adalah mereka yang terdekat pada batang tubuh. Ini berakibat pada kelemahan yang dapat menjadi berat/parah.
Polymyositis adalah suatu penyakit kronis dengan periode-periode dari peningkatan gejala-gejala, yang disebut flares atau relapses (kekambuhan), dan gejala-gejala minimal atau tidak ada gejala-gejala, dikenal sebagai remisi-remisi (pengampunan).
Polymyositis lebih banyak diderita pada wanita-wanita. Penyakit ini mempengaruhi semua kelompok-kelompok umur, meskipun timbulnya adalah paling umum pada pertengahan masa kanak-kanak dan pada umur duapuluhan.
Polymyositis terjadi diseluruh dunia. Polymyositis dapat dihubungkan dengan ruam kulit (skin rash) dan kemudian dirujuk sebagai "dermatomyositis." Dapat mempengaruhi area-area lain dari tubuh dan oleh karenanya dirujuk sebagai suatu penyakit sistemik. Adakalanya, ia dihubungkan dengan kanker atau dengan penyakit-penyakit lain dari jaringan penghubung (
systemic lupus erythematosus, scleroderma dan rheumatoid arthritis). di mana otot rangka dirusak oleh proses peradangan dikuasai oleh penyusupan limfosit.
Polymyositis dapat terjadi pada semua usia, tetapi sebagian besar mempengaruhi orang dewasa di, mereka 40-an 30-an atau 50-an. Ini lebih sering terjadi pada orang kulit hitam dibandingkan kulit putih, dan wanita lebih sering terkena daripada pria. Polymyositis tanda dan gejala biasanya berkembang secara bertahap, selama beberapa minggu atau bulan.
Penyebabnya tidak diketahui,banyak karakteristik saham penyakit dengan gangguan autoimun, dimana sistem kekebalan tubuh menyerang komponen tubuh normal. Biasanya, sistem kekebalan tubuh bekerja untuk melindungi sel-sel sehat, dari serangan oleh zat-zat asing, seperti bakteri dan virus.
Penyebab yang tidak diketahui dapat bertindak sebagai pemicu sistem kekebalan tubuh untuk mulai memproduksi antibodi autoimun (autoantibodi) yang menyerang jaringan tubuh sendiri. Banyak orang dengan polimiositis menunjukkan tingkat terdeteksi autoantibodi dalam darah mereka.
Beberapa kasus polimiositis dilaporkan dipicu oleh penggunaan berbagai statin obat yang digunakan untuk mengontrol darah kolesterol . Otot biopsi dari pasien menunjukkan rhabdomyolysis , dan degenerasi dan regenerasi jaringan otot. beberapa penelitian telah melaporkan hubungan dengan antigen histokompatibilitas, agen lingkungan (misalnya, virus, obat-obatan) dan autoimunitas.
Namun, terdapat indikator-indikator dari kepekaan yang diturunkan (genetik) yang dapat ditemukan pada beberapa pasien-pasien. Ada bukti yang tidak langsung dari infeksi oleh suatu virus yang harus diidentifikasi dalam suatu bentuk dari polymyositis yang adalah terutama resisten pada perawatan, yang disebut inclusion body myositis.
Peneliti-peneliti dari Swedia pada pertemuan nasional dari the American College of Rheumatology pada tahun 2007 melaporkan penemuan-penemuan mereka bahwa sel-sel T dari sistim imun pada beberapa pasien-pasien polymyositis atau dermatomyositis bereaksi melawan cytomegalovirus (CMV) dan bahwa antibodi-antibodi yang terdeteksi yang melawan CMV hadir. Kesimpulan mereka adalah ada subsets dari pasien-pasien yang mengembangkan penyakit mereka, sebagian karena infeksi dengan virus tertentu ini.
(seperti alkohol, cocaine, steroids, colchicine, hydroxychloroquine, dan obat-obat penurun kolesterol, yang disebut statins), kelainan-kelainan metabolik (dimana sel-sel otot tidak mampu untuk memproses kimia-kimia secara normal), kelainan-kelainan hormon (seperti tiroid yang abnormal), kondisi-kondisi kalsium dan magnesium, dan penyakit-penyakit infeksius (seperti virus flu, AIDS, streptococcus dan Lyme bacteria, pork tapeworm dan schistosomiasis).
2.3. Gejala-Gejala Polymyositis
Tanda dan gejala polimiositis muncul secara bertahap :
Progresif kelemahan otot
Kesulitan menelan (disfagia)
Kesulitan berbicara
Ringan sendi atau nyeri otot
Kelelahan
Sesak napas
Penyakit paru interstisial.
Polimiositis biasanya mempengaruhi otot-otot yang paling dekat dengan batang, terutama di pinggul, paha, bahu, lengan atas dan leher. Kelemahan simetris, yang berarti melibatkan otot-otot pada kedua sisi kiri dan kanan tubuh atau hilangnya massa otot-otot pada otot-otot-otot-otot proksimal.
Manifestasi otot: kelelahan otot disertai dengan kelemahan otot, biasanya tidak menimbulkan nyeri, merupakan gejala utama. Hal ini terjadi perlahan-lahan dan dapat mempengaruhi otot apapun.
sabuk panggul: tertarik di lebih dari 90% kasus dan menyebabkan kegagalan dalam fleksi pepohonan di perut dan kesulitan untuk bangun dari kursi-kursi, menaiki tangga atau mengangkat diatas pundak-pundak.
skapulae sabuk: dipengaruhi di lebih dari 85% kasus dan membuat sulit untuk mengangkat tangan dan menyisir;
otot-otot fleksor leher: mengangkat kepala dari bantal dengan kesulitan dan kesulitan dalam mempertahankan posisi ortostatik.
Kesulitan dengan menelan dan kelemahan untuk mengangkat kepala dari bantal dapat terjadi. Adakalanya, otot-otot nyeri dan peka pada sentuhan (25% dari pasien-pasien).
Pasien-pasien dapat juga merasa lelah, suatu perasaan umum dari ketidaknyamanan dan
mempunyai kehilangan berat badan dan/atau demam derajat rendah.
Penyakit ini biasanya selalu diikuti dengan dengan keterlibatan kulit
(dermatomyositis),
Tanda-tanda paling umum dan gejala dermatomiositis, antara lain;
1. Kulit berubah warna. Ruam berwarna merah keunguan atau kehitaman, paling sering
ditemui pada wajah, kelopak mata, daerah sekitar kuku, buku-buku jari, siku, lutut, dada,
dan punggung. Ruam yang merata dengan belang ungu kebiruan merupakan tanda
pertama dermatomiositis.
2. Kelemahan otot. Kelemahan otot yang progresif menterang otot-otot yang dekat dengan
bagian tengah tubuh seperti pinggul, paha, bahu, lengan atas dan leher. Kelemahan ini
mempengaruhi sisi kiri dan kanan tubuh, dan cenderung memburuk secara bertahap.
Tanda-tanda dan gejala Dermatomiositis lain yang mungkin terjadi:
1. Kesulitan menelan (disfagia).
2. Nyeri otot.
3. Kelelahan, demam dan kehilangan berat badan.
4. Pengerasan endapan kalsium di bawah kulit (calcinosis), terutama pada anak-anak.
5. Maag dan borok usu juga lebih sering terjadi pada anak.
6. Gangguan pada paru-paru
Disfagia (kesulitan menelan) dan / atau aspek lain dari dismotilitas esofagus terjadi pada
sebanyak 1 / 3 dari pasien.
Demam ringan dan adenopati perifer dapat hadir.
Penurunan Kaki pada satu atau kedua kaki dapat merupakan gejala dari Polimiositis maju
dan myositis inklusi tubuh .
Polymyositis juga berhubungan Keterlibatan jantung dan paru dapat menjurus pada irama jantung yang tak teratur, gagal jantung, dan sesak napas.
Keduanya polymyositis dan dermatomyositis dapat adakalanya dihubungkan dengan kanker-kanker, termasuk lymphoma, kanker payudara, kanker paru, kanker indung telur, dan kanker kolon. Risiko kanker dilaporkan adalah jauh lebih besar dengan dermatomyositis daripada polymyositis.
Mendiagnosa Polymyositis.
Polymyositis cenderung menjadi jelas di masa dewasa, menyajikan dengan kelemahan otot proksimal bilateral sering dicatat di kaki bagian atas karena awal
kelelahan
sambil berjalan.Pengujian darah biasanya (namun tidak selalu) mengungkapkan tingkat-tingkat enzim-enzim otot yang tingginya abnormal, CPK atau creatinine phosphokinase, aldolase, SGOT, SGPT, dan LDH. Enzim-enzim ini dilepaskan kedalam tubuh oleh otot yang sedang dirusak oleh
peradangan. Mereka dapat juga digunakan sebagai ukuran-ukuran dari aktivitas peradangan. Tes-tes rutin darah dan urin lain dapat juga mencari kelainan-kelainan organ internal. X-rays dada, mammograms, PAP smears, dan tes-tes screening lain mungkin dipertimbangkan.
Suatu electromyograph (EMG) dan nerve conduction velocity adalah tes-tes elektrik dari otot dan syaraf-syaraf yang dapat menunjukan penemuan-penemuan abnormal yang khas dari polymyositis begitu juga mengeluarkan penyakit-penyakit otot-syaraf lainnya.
Suatu biopsi otot digunakan untuk mengkonfirmasi kehadiran dari peradangan otot yang secara khas hanya dari polymyositis. Ini adalah suatu prosedur operasi dengan mana jaringan otot dikeluarkan untuk analisa oleh seorang ahli patologi, seorang spesialis dalam menguji jaringan dibawah sebuah mikroskop. Otot-otot yang seringkali digunakan untuk biopsi termasuk quadriceps muscle dari bagian depan paha, biceps muscle dari lengan, dan deltoid muscle dari pundak.
2.4. Komplikasi
Kemungkinan komplikasi polymyositis meliputi:
Kesulitan menelan. Jika otot-otot di kerongkongan Anda terpengaruh, Anda mungkin memiliki masalah menelan (disfagia), yang pada gilirannya dapat menyebabkan penurunan berat badan dan kekurangan gizi.
Pneumonia aspirasi. Kesulitan menelan juga dapat menyebabkan Anda untuk bernapas makanan atau cairan, termasuk air liur, ke paru-paru Anda (aspirasi), yang dapat menyebabkan pneumonia.
Masalah pernapasan. Jika otot dada Anda yang terkena penyakit ini, Anda mungkin mengalami masalah pernapasan, seperti sesak napas atau, pada kasus yang berat, kegagalan pernafasan.
Kalsium deposito Akhir dalam penyakit. Terutama jika Anda telah memiliki penyakit untuk waktu yang lama, deposito kalsium dapat terjadi pada, kulit otot dan jaringan ikat (calcinosis).
Terkait kondisi
Meskipun ini bukan komplikasi, polimiositis sering dikaitkan dengan kondisi lain yang dapat menyebabkan komplikasi lebih lanjut dari mereka sendiri, atau dalam kombinasi dengan gejala polymyositis. Kondisi yang terkait meliputi:
Fenomena Raynaud. Ini adalah kondisi di mana jari-jari Anda, jari kaki, pipi, hidung dan telinga awalnya pucat bila terkena suhu dingin.
Penyakit jaringan ikat lainnya Kondisi lain, seperti lupus, rheumatoid arthritis, skleroderma dan sindrom Sjogren,. Dapat terjadi dalam kombinasi dengan polymyositis.
Penyakit kardiovaskular. Polimiositis dapat menyebabkan otot jantung Anda menjadi meradang (miokarditis). Dalam sejumlah kecil orang yang memiliki polimiositis, gagal jantung kongestif dan aritmia jantung bisa terjadi.
menyebabkan jaringan parut (fibrosis) dari jaringan paru-paru, membuat paru-paru kaku dan tidak elastis. Tanda dan gejala termasuk batuk kering dan sesak napas.
Kekhawatiran selama kehamilan
Kehamilan bisa memperburuk tanda dan gejala pada wanita yang penyakit aktif. Polimiositis aktif juga dapat meningkatkan risiko kelahiran prematur atau bayi lahir mati. Jika penyakit ini dalam pengampunan, risiko tidak begitu besar.
2.5.
Perawatan Polymyositis
Meskipun tidak ada obat untuk polimiositis, pengobatan dapat meningkatkan kekuatan otot dan fungsi lebih efektif , menyebabkan komplikasi lebih sedikit. Namun, dengan berbagai kondisi, dokter akan menyesuaikan strategi pengobatan berdasarkan gejala pasien dan seberapa baik mereka menanggapi terapi.
1.
Kortikosteroid
Bagi kebanyakan orang, langkah pertama dalam pengobatan polimiositis adalah untuk mengambil obat kortikosteroid. Biasanya untuk polimiositis, obat yang dipilih adalah prednison. Kortikosteroid adalah obat-obat yang menekan sistem kekebalan tubuh, membatasi produksi antibodi dan mengurangi peradangan otot, serta meningkatkan kekuatan otot dan fungsi. Obat ini mempunyai suatu efek yang kuat untuk mengurangi peradangan pada otot-otot.
otot, namun pasien mungkin mengambil obat untuk beberapa bulan. Penggunaan jangka panjang kortikosteroid dapat memiliki efek samping yang serius dan luas, dokter secara bertahap dapat lancip dosis obat turun ke tingkat rendah.
Corticosteroids mempunyai banyak efek-efek sampingan ,Karena potensi efek samping yang serius, dokter anda dapat merekomendasikan suplemen untuk memerangi mereka, seperti kalsium dan vitamin D, dan mungkin meresepkan obat untuk membantu melindungi tulang.
Efek samping
Pada penggunaan Kortikosteroid pada dosis tinggi adalah peningkatan nafsu makan dan berat badan,muka yang bengkak, dan mudah memar.Menyebabkan keringat-keringat, pertumbuhan rambut muka, gangguan lambung, emosi-emosi yang sensitif, pembengkakan kaki, jerawat, katarak-katarak, osteoporosis, tekanan darah tinggi, perburukan diabetes, dan peningkatan risiko infeksi.
Suatu komplikasi yang jarang dari obat-obat cortisone adalah kerusakan tulang yang berat/parah (avascular necrosis) yang dapat menghancurkan sendi-sendi besar, seperti pinggul-pinggul dan pundak-pundak. Lebih jauh, penghentian corticosteroids secara tiba-tiba dapat menyebabkan flares dari penyakit dan berakibat pada efek-efek sampingan lain termasuk mual, muntah, dan tekanan darah yang berkurang.
2.
Tambahan terapi imunosupresif
Obat-obat penekan imun (immunosuppressive) dipertimbangkan. Obat-obat ini dapat efektif dengan menekan respon imun yang menarik sel-sel darah putih dari peradangan pada otot-otot.
Methotrexate (Rheumatrex, Trexall) dan Azathioprine (Imuran) dapat dikonsumsi dengan mulut atau dengan suntikan kedalam tubuh. Keduanya dapat menyebabkan efek-efek sampingan hati dan sumsum tulang dan memerlukan monitoring darah yang teratur.
Kortikosteroid-sparing agen. Ketika digunakan dalam kombinasi dengan kortikosteroid, obat kortikosteroid-sparing dapat menurunkan dosis dan efek samping potensial dari kortikosteroid. Obat-obat ini termasuk azathioprine (Azasan, Imuran) atau metotreksat (Trexall, Metotreksat, Rheumatrex). Dokter mungkin meresepkan azathioprine atau metotreksat awalnya bersama dengan prednison jika penyakit Anda sangat progresif atau jika Anda memiliki faktor komplikasi. Beberapa dokter meresepkan obat-obat sebagai pengobatan lini pertama untuk orang-orang di antaranya kortikosteroid tidak dianjurkan.
intravena dari immunoglobulins (IVIG) telah ditunjukan efektif pada kasus-kasus berat dari polymyositis yang adalah resisten pada perawatan-perawatan lain
Imunoglobulin intravena (IVIG). IVIG adalah produk darah yang mengandung antibodi
dimurnikan sehat dari ribuan donor darah. Antibodi sehat dalam IVIG dapat memblokir merusak antibodi yang menyerang otot di polymyositis. Pengobatan ini diberikan sebagai infus melalui pembuluh darah. Efek dari IVIG yang bermanfaat, tetapi tidak berlangsung lama. Infus Ulangi setiap enam sampai delapan minggu sering diperlukan.
Obat imunosupresif lainnya. Tacrolimus (Prograf) adalah obat-penolakan transplantasi yang dapat bekerja untuk menghambat sistem kekebalan tubuh. Tacrolimus sering digunakan secara topikal untuk mengobati dermatomiositis dan masalah kulit lainnya. Ketika diambil secara lisan, mungkin bermanfaat dalam mengobati orang-orang yang telah polimiositis rumit oleh penyakit paru interstisial.
Pasien-pasien dengan endapan-endapan kalsium (calcinosis) dari dermatomyositis dapat adakalanya bermanfaat dengan mengambil diltiazem (Cardizem) untuk menyusutkan ukuran dari endapan-endapan kalsium. Efek ini, bagaimanapun, terjadi secara perlahan-seringkali bertahun-tahun, dan adalah tidak selalu efektif. Komplikasi dari endapan-endapan kalsium pada otot-otot dan jaringan-jaringan lunak terjadi lebih sering pada anak-anak daripada kaum dewasa.
3.
Biologi terapi
Jika kasus parah dan pilihan pengobatan lain telah gagal, dokter anda dapat merekomendasikan salah satu obat yang diteliti sebagai pendekatan garis ketiga untuk mengobati polymyositis:
Rituximab (Rituxan) telah dipelajari dalam jumlah kecil orang dengan polimiositis dan dermatomiositis dan ditunjukkan untuk meningkatkan kekuatan otot, keterlibatan paru dan ruam kulit.
Tumor necrosis factor (TNF) inhibitor, seperti etanercept (Enbrel) dan infliximab (Remicade), adalah obat yang menargetkan protein kunci yang terkait dengan peradangan.
Namun, tidak ada studi ilmiah banyak to-date tentang efektivitas dari agen-agen di polymyositis. Jika dokter Anda meresepkan salah satu obat, Anda akan dimonitor untuk efek samping. Obat-obat ini bisa mahal dan, karena mereka eksperimental untuk mengobati polimiositis, mungkin tidak tercakup oleh asuransi.
Selain minum obat, dokter anda dapat merekomendasikan terapi tambahan untuk pengobatan polimiositis, termasuk:
Terapi fisik. Seorang ahli terapi fisik dapat menunjukkan latihan untuk mempertahankan dan meningkatkan kekuatan dan fleksibilitas dan menyarankan tingkat yang sesuai aktivitas. latihan yang terus menerus dan batasan gerakan dari kaki-kaki dan tangan-tangan disesuaikan untuk setiap pasien.
Pasien-pasien akhirnya dapat baik-baik saja, terutama dengan perawatan medis yang dini dari penyakit dan flares penyakit. Penyakit seringkali menjadi tidak aktif, dan rehabilitasi dari berhentinya pertumbuhan otot menjadi suatu proyek jangka panjang
Penilaian diet. Kemudian pada polimiositis, mengunyah dan menelan dapat menjadi lebih sulit. Seorang ahli diet terdaftar dapat mengajarkan Anda bagaimana mempersiapkan mudah-untuk-makan mudah-untuk-makanan.
BAB III PENUTUP
3.1. Kesimpulan
Polymyositis merupakan penyakit autoimun yang menyerang otot dan saraf-saraf
yang menyebabkan kelemahan
simetris, yang berarti melibatkan otot-otot pada kedua sisi kiri dan kanan tubuh atau hilangnya massa otot pada otot-otot proksimal.Penyakit ini biasanya diikuti oleh dermatomyositis, yaitu
gangguan idiopatik yang mencakup miopati inflamasi dan manifestasi kulit. Polymyositis lebih banyak diderita pada wanita-wanita. Penyakit ini mempengaruhi semua kelompok-kelompok umur, meskipun timbulnya adalah paling umum pada pertengahan masa kanak-kanak dan pada umur dua puluhan.Untuk masa penyembuhan penyakit ini perlu diberikan therapy pada penderita, serta
penggunaan obat dosis tinggi, namun efek yang ditimbulkan pun tidak sedikit. Dukungan dan semangat dari keluarga dan orang-orang terdekat merupakan sugesti positif dalam masa penyembuhan bagi si penderita.
3.2. Saran
Hidup dengan penyakit autoimun kronis bisa membuat Anda bertanya-tanya pada waktu apakah Anda menghadapi tantangan. Untuk membantu Anda mengatasi, cobalah melengkapi perawatan medis Anda dengan saran-saran berikut:
Tahu penyakit Anda Baca semua Anda dapat tentang polimiositis dan otot lainnya dan gangguan
Menjadi bagian dari tim medis Anda Pertimbangkan sendiri,. Dokter dan ahli medis lainnya pun terlibat sebagai sebuah front bersatu dalam melawan penyakit Anda. Menyusul rencana
perawatan yang Anda setuju untuk sangat penting. Jauhkan dokter Anda diperbarui pada setiap tanda-tanda baru atau gejala yang Anda alami.
Tahu dan menegaskan batas-batas Anda. Belajarlah untuk mengatakan tidak efektif dan meminta bantuan bila Anda membutuhkannya.
Istirahat ketika Anda lelah. Jangan menunggu sampai Anda kelelahan. Ini hanya akan membuat Anda kembali lebih lanjut sebagai tubuh Anda mencoba untuk memulihkan diri. Belajar langkah anda sendiri dapat membantu Anda mempertahankan tingkat energi yang konsisten, mencapai hanya sebanyak dan merasa lebih baik secara emosional.
Akui Penolakan emosi Anda, kemarahan dan frustrasi adalah perasaan normal ketika Anda harus berurusan dengan penyakit.. Hal-hal tampaknya tidak normal atau wajar dan mungkin tampak luar kendali Anda. Perasaan takut dan isolasi yang umum, jadi tinggal dekat dengan keluarga dan teman-teman. Cobalah untuk mempertahankan rutinitas harian Anda sebaik mungkin dan jangan lupa berbuat hal-hal yang Anda nikmati. Banyak orang menemukan kelompok-kelompok dukungan untuk menjadi sumber daya bermanfaat.
