POLA KERUSAKAN TULANG ALVEOLAR PADA
PASIEN YANG DATANG KE INSTALASIPERIODONSIA
MENGGUNAKAN
RADIOGRAFI BITEWING
DI RSGM FKG USU
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi
syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh:
KHANSA MAHDIYAH ROFIFAH
NIM: 120600151
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Fakultas Kedokteran Gigi Unit Radiologi Kedokteran Gigi Tahun 2016
Khansa Mahdiyah Rofifah Pola
kerusakan tulang alveolar pada pasien yang datang ke instalasi Periodonsia menggunakan radiografi bitewing di RSGM FKG USU.
x + 33 Halaman
Penyakit periodontal merupakan suatu inflamasi kronis pada jaringan pendukung gigi yang dapat mengakibatkan terjadinya kerusakan pada tulang alveolar. Pola kerusakan tulang alveolar yang terjadi berupa horizontal ataupun vertikal dapat dideteksi dengan menggunakan radiografi bitewing. Berdasarkan beberapa penelitian menunjukkan bahwa radiografi bitewing lebih akurat dibandingkan radiografi lainnya dalam melihat kehilangan tulang alveolar dan pola kerusakannya. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui perbandingan pola kerusakan tulang horizontal atau vertikal yang lebih sering dijumpai pada penderita penyakit periodontal. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif. Pemilihan sampel dilakukan dengan cara simpel random sampling pada bulan Januari 2016 – Maret 2016 dengan jumlah sampel sebanyak 25 orang yang terdiri dari 74 elemen gigi yang terdeteksi kehilangan tulang. Hasil dari penelitian ini, diperoleh pola kerusakan tulang paling banyak dijumpai secara keseluruhan adalah pola horizontal dengan persentase 72,97%. Pola kerusakan tulang yang banyak dijumpai pada bagian mesial adalah pola horizontal dengan persentase 75,67%, pada bagian distal persentase terbanyak pada pola horizontal 71,62%. Untuk rahang atas paling banyak dijumpai pola horizontal dengan persentase 82,85%, dan pada rahang bawah 61,11% juga paling banyak pola horizontal. Kesimpulan dari penelitian ini adalah pola kerusakan tulang pada pasien penyakit periodontitis di RSGM FKG USU yang sering terjadi berupa pola horizontal dengan persentase 72,97%, sedangkan besar tinggi kerusakan tulang alveolar yang sering terjadi pada pasien penyakit periodontitis adalah kategori ringan 43,24%.
KATA PENGANTAR
Puji syukur Alhamdulillah kepada Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya yang tanpa batas serta sholawat dan salam kepada Nabi Muhammad SAW sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan skripsi di Unit Radiologi Kedokteran Gigi Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
Ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya penulis sampaikan kepada keluarga tercinta, ayahanda H. Ir. Agus Badrin, ibunda Hj.dr. Ipak Ridmah Rikenawaty, M.Si serta keempat adinda Khaulah Nurul Fadhilah, Kharidah Khairullah Nabiha, Khadijah Yashirah Hanifa, dan Khalid Abdul Malik R atas kasih sayang yang berlimpah dan telah begitu banyak memberikan dukungan, doa dan semangat kepada penulis selama proses pelaksanaan penelitian dan penulisan skripsi.
Dalam penelitian dan penulisan skripsi ini, penulis mendapatkan banyak bimbingan dan arahan dari berbagai pihak. Untuk itu, dengan segala kerendahan hati dan penghargaan yang tulus, penulis menyampaikan rasa terima kasih kepada:
1. Dr. Trelia Boel, drg., M. Kes., Sp. RKG (K) selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara Medan.
2. Lidya Irani Nainggolan, drg., Sp. RKG. selaku dosen pembimbing skripsi yang telah membuka pemikiran penulis serta meluangkan waktu dan tenaganya untuk memberikan dukungan, bimbingan dan semangat kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik.
3. Dr. Trelia Boel, drg., M. Kes., Sp. RKG (K) selaku Ketua Unit Radiologi Kedokteran Gigi yang telah banyak memberikan saran dan masukan kepada penulis dalam penelitian dan penulisan skripsi ini.
4. H. Amrin Thahir, drg. selaku staf pengajar senior di Unit Radiologi Kedokteran Gigi yang telah memberikan saran dan masukan kepada penulis dalam penelitian dan penulisan skripsi ini.
Kedokteran Gigi yang telah memberikan saran dan masukan kepada penulis dalam penelitian dan penulisan skripsi ini.
6. Rusfian, drg selaku dosen pembimbing akademik yang telah membimbing dan mengarahkan penulis selama menjalani pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara Medan.
7. Seluruh staf pengajar Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan ilmunya yang bermanfaat.
8. Pegawai Unit Radiologi Kedokteran Gigi yang telah banyak membantu penulis selama menjalani penelitian di Unit Radiologi Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
9. Ilham Ridwan selaku Om dari penulis yang sudah memberikan masukan – masukan yang berarti selama proses penulisan dan dukungan moril ataupun materil sehingga mempermudah proses penelitan dan penulisan.
10. Para sahabat terbaik: Keumala Rizkia, Rizky Putri Pratiwi, Jehan Elfandari, Rizka Malisa Sinaga, Fathia Tungga dewi, Sitti Maisara amanda. Terima kasih atas persahabatan kalian, terima kasih atas dukungan, masukan dan semangat yang diberikan.
11. Keluarga besar K-MUS FKG, DTC UKMI AD Dakwah dan FULDMKG yang telah membantu dalam penelitian ini.
Penulis menyadari bahwa pelaksanaan penelitian dan penulisan skripsi ini masih jauh dari sempurna. Oleh karena itu, kritik dan saran yang membangun dari berbagai pihak sangat diharapkan untuk perbaikan ke depannya. Semoga skripsi ini dapat memberikan sumbangan pikiran yang berguna bagi fakultas, pengembangan ilmu dan masyarakat.
Medan, Juni 2016 Penulis
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL ...
HALAMAN PERSETUJUAN ... HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI ...
KATA PENGANTAR ... iv
2.2.1 Pola Kerusakan Tulang Secara Horizontal ... 8
2.2.2 Pola Kerusakan Tulang Secara Vertikal ... 9
2.3 Tatatlaksana Kerusakan Tulang ... 10
2.4Radiografi Intraoral ... 11
2.4.1 Radiografi Periapikal ... 12
2.4.2 Radiografi Bitewing ... 12
2.5 Kerangka Konsep ... 16
3.1 Jenis Rancangan Penelitian ... 18
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ... 18
3.3 Populasi dan Sampel ... 18
3.3.1 Populasi ... 18
3.3.2 Sampel... 18
3.4 Variabel Penelitian Dan Definisi Operasional ... 19
3.4.1 Variabel Penelitian ... 19
4.2 Pola Kerusakan Tulang Pada Rahang Atas dam Rahang Bawah 24 4.3 Elemen Gigi Premolar dan Molar yang Terkena Kerusakan Tulang ... 25
4.4 Presentase Rasio Kehilangan Tulang Yang Terjadi... 25
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
1. Rekomendasi pemeriksaan radiografi pada status periodontal ... 6
2. Pola kerusakan tulang secara keseluruhan ... 23
3. Pola kerusakan tulang yang terjadi pada bagian mesial ... 23
4. Pola kerusakan tulang yang terjadi pada bagian distal ... 24
5. Pola kerusakan tulang pada rahang atas ... 24
6. Pola kerusakan tulang pada rahang bawah... 25
7. Elemen gigi premolar dan molar yang terkena kerusakan tulang ... 25
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
1. Gambaran radiografi normal puncak tulang alveolar... 4
2. Diagram dari radiografi kehilangan tulang alveolar ... 7
3. Kehilangan tulang secara horizontal pada regio anterior ... 9
4. Gambaran kerusakan tulang alveolar secara vertikal ... 10
5. Prinsip dan teknik radiografi bitewing ... 14
6. Letak posisi film pada radiografi bitewing ... 15
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
1. Surat persetujuan komisi etik (Ethical clearance) 2. Data hasil penelitian
3. Data hasil perhitungan SPSS
4. Lembar penjelasan kepada calon subjek penelitian 5. Informed consent
