• Tidak ada hasil yang ditemukan

Sukses Ukmppd Chapter 2

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Membagikan "Sukses Ukmppd Chapter 2"

Copied!
462
0
0

Teks penuh

(1)

CADAVER

SUKSES UKMPPD

(2)

IPD

1. Perempuan 3 tahun nyeri dada sejak 4 bulan. Sering terbangun malam hari karena nyeri hebat menjalar ke leher . Biasa minum ranitidin hanya reda sementara. Terapi tambahan pada pasien ? – PPI

2. Laki laki dengan AT 350.000, hb 6,7 leukosit 3000. Tranfusi yang dilakukan? PRC

3. Laki-laki seorang tentara bekerja dikalimantan keluhan utama demam 10 hari, lemah mual muntah, diberikan obat standart tidak membaik. Terapi adalah?

a. sulfadoksin pirimetamin dan primaquin

4. Anak keluhan utama lesi eritema berair pada lesi yng lain ditemukan krusta. Bla dikelupas dasar rata dan bersih. Diagnosis adalah

a. impetigo bulosa

5. penderita dengan ciri tb sedang pengobatan mengeluh timbul benjolan pada kulit. Terapi adalah

a. OAT dilanjutkan

6. Laki-laki 50 tahun td 150/100, dokter memberikan pengobatan amlodipin 1x5mg. Sasaran tensi pasien adalah

a. <(140/90) mmhg

7. Anak demam 2 hari, 3 hari sebelumnya batuk pilek kemudian timbul bercak merah dari dahi lalu ke badan, spot putih daerah gusi dx adalah

a. morbili

8. Jawa barat urin keruh : bengkak pada testis. Penyebab cacing adalah a. wucheria bancrofti

9. gambar EKG

10. gambar EKG

11. Laki-laki 60 th tidak sadar. PF tidak responsif. EKG didapatkan ventrikel tachikardi. Managemen ? Defibrilasi.

(3)

mikroskopik tdpt : eritrosit membesar damn amoeboid. Etiologi ? a. plasmodium vivax

b. plasmodium falciparum 13. Tubex TF +6. interpretasi ?

- infeksius kuat

14. Gold standar dx tifoid ? - kultur darah s. Typhi

15. Pasien didiagnosis hepatitis B akut infeksius tinggi. Hasil uji serologi ? - Hbs Ag (+), Anti Hbs Ag (-), Anti Hbc Ag IM (+), anti Hbe Ag (-)

16. Pasien susp. TB. Pemeriksaan sputum hasil ? - BTA (+) bantuk batang warna merah.

17. Pendaki gunung sesak nafas, tidak sadarkan diri. TV jelek. Kondisi pasien adalah ? - alkalosis respiratorik

18. Laki-laki sesak nafas. AGD pH 7.3 PCO2 60 mmHg. HCO3 34 mmHg. BE -1.5. kondisi ? - asidosi respiratorik tidak terkompensasi.

19. Laki-laki batuk beradarah 3 hari yll. Riwayat batuk kronik. Pemeriksaaan ? - mikroskopik sputum.

OBSGYN

20. Wanita hamil 8 minggu, keluar bercak darah, perut mulas pemerksaan yang dilakukan ? - USG abdomen.

21. Perempuan 21 tahun ingin KB. Tidak ada riwayat penyakit dan hipertensi. Kontrasepsi yang sesuai ?

- KB Oral.

22. Perempuan 20th prmigravida, hml 8 bulan td 170/100 kedua kaki bengkak, diberi mgso4. Tujuan adalah

(4)

23. 25 tahun sekundigravida nyeri kepala sejak dua hari tidak ada kejang, td 180/100 kedua kaki bengkak, proteinuria +2.

a. PEB

24. 19 tahun primigrapida, td ? Tinggi. Proteinuri +4, Sgot 258 gpt 250, trmbsit 53rb, ptt 10, appt 20 tndakan pertama dialkukan?

a. mgso4 b. sc

c. nifedipin 3x10mg d. konservatif

25. Perempuan mengaku hamil 2bulan sejak 2 hari yang lalu keluar darah dari vagina, nyeri perut hebat kanan. Suhu 39 drjt. Dx?

a. KET

26. Sama dengan di atas, lokasi yang sering terjadi dimana? Ampula tuba. 27. Sama dengan di atas, pemeriksaannya ? USG

28. Perempuan hamil 34 mg mengeluh janin tidak bergerak beberapa hari yang lalu. Tanda di fto polos adalah?

a. horne spalding (+)

29. G1P0A0 terlambat haid 1 bulan, siklus haid teratu 28 hari. Mual muntah sejak 5 hari yang lalu, payudara membesar, tinggi fundus 2 jari di atas smfss pubis.kesimpulan pemeriksaan adalah? a. usia kehamilan 10 minggu

b. usian kehamilan 12 minggu c. ukuran uterus lebih dari usia d. ukran uterus kurang dari usia

e. ukuran uterus sesuai dengan usia.

30. Perempuan ke IGD dengan demam, post partum anak ke enam di bantu oleh dukun, nyeri perut bawah +, lekorea bau, purulen, palpasi uterus tegang da involusi. Dx adalah? infeksi

31. Perempuan datang ke igd dengan prdarahan setelah upaya pengguguran usia 10 minggu. Diberi ramuan oleh dukun di vagina. Periksa dalam, flek +, bau +, teraba jaringn +. diagnosisnya adalah?

a. abortus septic

(5)

Dx

a. bakterial vaginosis

33. Merasa hamil telat 1 minggu. Bawa hasil lab tes -, tindakan yang tepat? a. ulang 1 minggu lagi

34. Seorang ibu amenore 6 bulan riw. Kb -, ASI eksklusif (+). hormon apakah yang menyebabkan amenorhea ?

a. peningkatan prolaktin b. peningkatan oksitosin c. peningkatan estrogen d. peningkatan progesteron

35. Perempuan keluhan utama ulkus pada labia mayora tepi meninggi, dasar bersih, tidak nyeri. Penyebabnya ?

a. treponema pallidum (siphilis) --> DOC : penisilin

36. Perempuan hamil persalinan tak maju. SDV pembukaan 7, portio tipis lunak, ketuban +, presentasi kepala, hodge 1, panggul kesan luas. Diagnosis >

- inersia uteri sekunder.

37. Perempuan 25 th rencana menikah 3 bulan. Periksa TORCH. IgM rubella kadar tingggi. Ig G -. diagnosis ? infeksi primer rubella.

IKA

38. Bayi 7 bulan mengalami diare bb 11 kg, kebutuhan cairan harian > a. 1050 cc

b. 1100 cc

39. Anak demam 10 hari, titer antiO 1/160 antiH 1/320. foto polos abd ? a. cressent sign --> kemungkinan pneumoperitnium.

40. Anak 7 th keluhan sesak nafas. PF sianosis pada mulut. Foto thorax didapatkan masa paracardial. Diagnosis ?

- hernia diafragma

(6)

Fisik terdapat nyeri suprapubik. Doter ingin memberi antibiotik utama. Tetapi kontra indikasi, apa yang menyebabkan kontra indikasi obat pada anak tsb ?

a. hepar belum mampu mengkonjugasi b. enzilm hepar belum matur

c. ekskresi ginjal sangat lambat d. lima

e. menghambat pertumbuhan tulang rawan

42. Anak laki-laki 5th mengalami diare, feses lembek, berbau, lendir (+). pada mikroskopis terdapat amoeboid (+). terapi ?

a. metronidazole b. amoxicillin c. ciprofloxacin

43. Bayi 11 bulan dibawa neneknya karena bibir nampak pucat kebiruan sebelumnya terdapat kejang 5 menit. Diare sejak 2 hari yang lalu. Muntah 10 kali/hari. Pada pemeriksaan

didapatkan : mata cowong, ubun2 cekung, turgor kulit menurun sangat lambat. Diagnosis ? a. diare tanpa dehidrasi

b. diare dengan dehidrasi ringan c. diare dengan dehidrasi sedang d. diare dengan dehidrasi idem berat e. diare dg kejang demam.

44. Soal sama dengan atas. Apa penyebab kejang pada anak tersebut ? a. hipernatremi

b. hiponatremi c. hiperkalemi d. hipermagnesium

45. Anak laki-laki terdapat gatal pada anus. Pada pemeriksaan nampak seperti prutan kelapa di anus. Terapi pada pasien ?

a. metronidazole b. prazikuantel c. oxanthel pamoat d. diethylcarbamazepin

46. Anak laki2 ada benjolan di perut kanan atas. Teraba massa padat, mobile. Diagnosis ? a. willm's tumor

(7)

b. ca hepar

47. Anak dengan keluhan BAK nyeri. Terasa nyeri pada awal BAK dan anak menarik-narik ujung penis. Diagnosis ?

a. urethritis b. uretheritis c. striktur urethra

48. Anak mendapat terapi TB, yaitu INH, Rifampisin dan piridoksin. Apa tujuan pemberian piridoksin ?

a. mengurangi ESO INH b. mengurangi ESO rifampisin c. menambah nafsu makan d. mencegah defisiensi vit. B

49. Seorang anak sering perdarahan spontan(memar), terdiagnosis hemofilia. Pemeriksaan apa yang mnunjang diagnosis ?

a. PTT b. CT c. aPTT d. BT

50. Seorang anak berat 20 kg, mendapat terapi amoxicilin. Jika sediaan 125mg/5ml diberikan dalam dosis terbagi 8 jam. Berapakah ml obat yag diberikan ?

a. 15 ml b. 30 ml c. 25 ml

51. Anak berat 20 kg, TB 115 cm. berapakah dosis paracetamol berdasarkan luas permukaan tubuh ?

a. 175 mg b. 225 mg c. 300 mg d. 400 mg

52. Bayi 7 bulan dengan sesak napas. Demam, batuk pilek, retraksi intercostal, subcostal, nafas cuping hidung. Px Th : ronchi basah halus.

(8)

b. bronkiolitis c. pneumonia d. ISPA e. Asma

53. Anak perempuan 2 tahun. Sering mengalami sesak nafas. Masuk IGD dengan sesak nafas. Pasien berjalan-jalan dan ngobrol dengan perawat. Pemeriksaan wheez +. diagnosis ? a. asma persisten dengan serangan ringan

b. asma episodic sering dengan serangan ringan c. asma episodic jarang dengan serngan ringan d. asma episodic sering dengan serangan berat e. asma episodic jarang dengan serangan sedang

54. Anak 4 thn perempuan dengan penurunan kesadaran dengan gejala dehidrasi berat. Tatalaksana ?

a. oralith 75 ml/kgBb per NGT

b. cairan parenteral 30 ml/kgbb / 1/2 jam. 70 cc/kgbb dalam 2.5 jam c. cairan parenteral 30 cc/kgbb dalam 1 jam. 70 cc/kgbb dalam 5 jam.

BEDAH

55. Laki-laki 39 tahun tidak bisa menahan kencing. 1 bulan yll jatuh dr ly 2 mengalami trauma punggung. Gngguan inkontinensia disebabkan karena > - hilangnya kontrol volunteer pada sp. Uretra eksternal.

56. Laki2 30 th post kll nyeri panggul. PF tungkai atas adduksi, internal rotasi, knee fleksi. Kelainan yang mungkin ? - dislokasi hip joint post

57. Laki-laki, post kll dg fraktur terbuka pada 1/3 tibia lalu ke dukun. Tatalaksana ? - debridement, fiksasi, antibiotik

58. Perempuan 16 th muncul benjolan di lutut, nyri. Foto polos terdapat sequestrum dan involustrum. Diagnosis ? Osteomyelitis

59. Laki-laki 70 th keluhan BAK tidak puas, mengedan. Pemeriksaan BPH (-) obat yang tept ? - alpha-adrenerjik bloker

60. Laki-laki post trauma pinggul, gross hematuri. RT floating prostat. Diagnosis ? Rupture Uretr posterior.

(9)

61. Laki-laki benjolan diatas lutut kiri. Foto polos seperti gambar. --> Gambaran caulic flower mngarah osteochondroma.

62. Wanta 2 th post kll jejas pinggang kanan. Hasil USG ? --> trdapat perdarahan intra abdomen ditandai dg morison pouch.

63. Laki-laki 6 th benjolan di perut kanan. Foto polos abd terdapat gambaran opak yg mendorong sistem intestinal ke arah kontra lateral. Kalsifikasi (+)px penunjang ? - foto polos abd 3 posisi, CT scan.

64. Perempuan 2 minggu, sulit BAB 3 hari sekali dibantu dg pencahar. Px fisik : irritable, perut distended, bising usus meningkat. Radiologis : air fluid level (+) ditemukan banyak fecal material. Dx ? - ileus obstkt karena megacolon.

65. Wanita nyeri pinggang kanan, CVA (+). proeteinur 2+. diagnosis ? - pyelonefritis.

66. Perempuan 38 th dengan keluhan nyeri perut kanan atas. Mual muntah demam dengan pf nyeri hipocondraca kanan, hepar 1 jari dibawah kosta. Pemeriksaan yang tepat ? a. USG abdomen

67. Laki-laki 30 tahun dengan berak darah, keluar benjolan dar anus masih bisa dimasukkan. Pemeriksaan yang tepat ? a. RT

68. Soal idem. Grade hemorrhoid berapa ? a. grade I

b. grade II c. grade III d. grade IV e. grade V

69. Anak laki-laki 3 tahun dengan pembesaran testis kanan, tidak nyeri. PF nodul teraba 3 cm. Tidak nyeri. Dilakukan pengangkatan dan pemeriksaan PA. Didapatkan hasil : sel cuboid, hyalin berlapis, ada gambaran mikrokista dan glomeruloid primitif. Diagnosis ?

a. seminoma b. leydic cel tumor c. teratoma

d. choriocarsinoma e. yolk sac tumor.

(10)

bawah lutut. Lutut tidak bisa digerakkan. Kejadian sejak 5 jam yang lalu. Sejak 1 jam yang lalu terasa nyeri menetap dibawah lutut. Diagnosis ?

a. fraktur tertutup dengan sindrome kompartmen b. fraktur tertutup dengan hematome

c. fraktur tertutup dengan hemarthrosis

d. fraktur tertutup dengan contusio jaringan lunak e. fraktur tertutup dengan rupture arteri poplitea.

71. Laki-laki post KLL. Merasa sendi panggul sulit digerakkan. Tindakan ? a. traksi

b. reduksi c. fiksasi

Syaraf

72. Laki-laki stroke tetraplegia  disuapin bubur  meninggal. Penyebab kematian? a. Hipovolemi

b. Syok c. Aspirasi d. Anoksia e. Hipoksia

73. Wanita dengan kelopak mata kiri tidak bisa ditutup. Diagnosis? a. Bell’s palsy

b. Parese nervus 7 central c. Parese nervus 7 perifer

74. Laki-laki dengan kelemahan wajah sebelah kiri. Pemeriksaan fisik kerutan dahi menurun, sudut mulut menurun, garis-garis wajah menghilang. Pemeriksaan perkembangan motoric?

a. Skala ASIA b. MMSE

c. Functional individual measurement d. FISCH

e. Barthell index

75. Laki-laki kelemahan anggota gerak kiri mendadak 5 jam sejak bangun tidur. Nyeri kepala (-), mual-muntah (-), bicara pelo (+), riwayat trauma (+), riwayat makan jeroan (+). Diagnosis? a. Stroke Hemorr

b. Strok non hemorrhagic c. Bell’s palsy

d. GBS

e. Myastenia gravis

76. Laki-laki dengan kelemahan wajah sebelah kiri. Pemeriksaan fisik kerutan dahi menurun, sudut mulut menurun, garis-garis wajah menghilang. Terapi non farmakologi?

(11)

b. Kompres hangat, massage, konseling edukasi c. Kompres dingin, massage, konseling edukasi d. IR, massage,

e. IR, faradikasi, konseling edukasi

77. Laki-laki dengan kelemahan wajah sebelah kiri. Pemeriksaan fisik kerutan dahi menurun, sudut mulut menurun, garis-garis wajah menghilang. Terjadi kelumpuhan di nervus hipoglossus sinistra, maka?

a. Sudut mulut menurun b. Lidah terdorong ke kiri c. Lidah terdorong ke kanan d. Uvula tertarik ke kiri e. Uvula tertarik ke kanan

78. Wanita dengan kelemahan wajah sebelah kiri. Pemeriksaan fisik kerutan dahi menurun, sudut mulut menurun, garis-garis wajah menghilang. Skor motoric?

a. 0-2 b. 0-3 c. 0-4 d. 0-5 e. 0-6 THT

79. Anak laki laki 12 tahun ke IGD dengan keluhan berdenging karena mendengar ledakan mercon yang sangat keras. Pada pemeriksaan membrane tympaniterdapat perforasi disentral dengan batas luka hiperemis. Pasien mengalami penurunan pendengaran, prognosis

tergantung factor?

a. Kerusakan membrane b. Kerusakan jaringan c. Kerusakan syarat..tinggi d. Kerusakan jaringan fibrosa e. Kerusakan syaraf… rendah

80. Anak laki laki 12 tahun ke IGD dengan keluhan berdenging karena mendengar ledakan mercon yang sangat keras. Pada pemeriksaan membrane tympaniterdapat perforasi disentral dengan batas luka hiperemis. Pasien mengalami penurunan pendengaran, manakah anatomi membrane timpani?

a. Lapisan tengah membrane mukosa b. Lapisan luar membrane mukosa c. Lapisan dalam membrane mukosa d. Lapisan tengah epiter

e. Lapisan luar jaringan fibrosa

81. Wanita 30 tahun, telinga kiri berdenging, penurunan pendengaran, tidak d emam, tidak nyeri, pada pememriksaan otoskopi membrane timpani tidak tampak, kanalis tertutup serumen, evakuasi serumen tampak penonjolan tulang kanalis. Etiologi pada kasus?

a. Peradangan b. Kongenital c. Keganasan d. Infeksi e. Trauma

82. Wanita 30 tahun, telinga kiri berdenging, penurunan pendengaran, tidak d emam, tidak nyeri, pada pememriksaan otoskopi membrane timpani tidak tampak, kanalis tertutup

(12)

serumen, evakuasi serumen tampak penonjolan tulang kanalis. Manakah pemeriksaan yang tepat dengan garpu tala?

a. AS Rinne +

b. AD swabach memanjang c. Weber lateralisasi ke kanan d. AS rinne -

e. AD rinne -

83. Anak laki laki 12 tahun ke IGD dengan keluhan berdenging karena mendengar ledakan mercon yang sangat keras. Pada pemeriksaan membrane tympaniterdapat perforasi disentral dengan batas luka hiperemis. Pasien mengalami penurunan pendengaran, diagnosis?

a. Acustic trauma b. Boro trauma c. Otosklerosis

d. Noise induce hearing loss e. Congenital hearing loss

84. Anak laki laki 12 tahun ke IGD dengan keluhan berdenging karena mendengar ledakan mercon yang sangat keras. Pada pemeriksaan membrane tympaniterdapat perforasi disentral dengan batas luka hiperemis. Pasien mengalami penurunan pendengaran, melindungi organ telinga bagian dalam?

a. OS Incus b. OS maleus c. OS stapedius d. Cavum timpani e. Membran timpani

85. Anak laki laki 12 tahun ke IGD dengan keluhan berdenging karena mendengar ledakan mercon yang sangat keras. Pada pemeriksaan membrane tympaniterdapat perforasi disentral dengan batas luka hiperemis. Pasien mengalami penurunan pendengaran, apa perbedaan dengan paparan karena bising?

a. Penyebab paparan b. Jenis paparan c. Lama paparan d. Jenis paparan e. Kualitas paparan

86. Pemeriksaan radiologi untuk menilai sinus paranasal ? a. Posisi water, stenver, towne

b. Ro cranial lateral, waters, cadwell c. Ro cranial AP, lateral, towne

d. Stenver,… e. Stenver,…

87. Laki laki 50 th dg keluhan pembesaran pada leher sejak 3 bln yll. Benjolan bertambah besar dgn cepat sulit digerakkan. Pasien juga mengeluh hidung tersumbat dan keluar ingus tidak berbau. Pasien mengeluh telinga kanan sering mendengung. Px rhinoskopi posterior ditemukan massa difosa rosen mulleri. Kemungkinan yang menyebabkan keluhan tersebut adalah ?

a. Kerusakan cochlea b. Kerusakan retro cochlea c. Sumbatan tuba auditiva d. Sumbatan membrane timpani e. Kerusakan membrane timpani MATA

(13)

88. Seorang laki laki 45 tahun dengan keluhan mata kanan merah dan kabur, pada pemeriksaan didapatkan VOD 1/300, konjungtiva hiperemis, didapatkan defek di kornea berbentuk infiltrate abu abu (+), dan satelit (+), tepi tak rata, pada bilik mata depan terdapat hipopion. Apa penyebab? a. Infeksi pneumokokus b. Infeksi virus c. Infeksi jamur d. Infeksi staphylokokus e. Infeksi virus

89. Penderita DM 64 tahun, keluhan mata kiri kabur mendadak, pada pemeriksaan didapatkan VOS 6/30, segmen anterior tenang, lensa keruh tipis, badan kaca jernih, retina didapatkan blood (+), eksudat (+), edema macula (+), neurovaskularisasi retina (-), TIO…. Penyebab visus mata kiri menurun?

A. adanya perdarahan retina B. Eksudat

C. Edema macula D. Kelainan reflaksi E. Lensa keruh

90. Laki laki dating dengan keluhan melihan jauh tidak jelas dan membayang, pada

pemeriksaan VOD 6/15 dengan koreksi S -1,5 C-0,5 aksis 90’ D menjadi 6/6. VOS 6/60 dengan koreksi S -4,5 C 0,5 aksis 90’ menjadi 6/6 penyebabnya?

a. Bola mata memanjang

b. Perubahan lengkungan kornea c. Bola mata memendek

d. Indeks bias meningkat e. Blablablaa

91. Laki laki dating dengan keluhan melihan jauh tidak jelas dan membayang, pada

pemeriksaan VOD 6/15 dengan koreksi S -1,5 C-0,5 aksis 90’ D menjadi 6/6. VOS 6/60 dengan koreksi S -4,5 C 0,5 aksis 90’ menjadi 6/6. Diagnosis?

a. Astigmat miop kompositus b. Astigmat miop simplex

c. Astigmat hipermetrop kompositus d. Astigmat hipermetrop simplex e. Astigmat mixtus

92. Laki laki 50th melihat dekat kabur dan cepat lelah. Berapa ukuran kacamata yang cocok ? a. S + 1.00

b. S + 1.50 c. S +2.00 d. S +2.50 e. S +3.00

93. Laki laki 50th melihat dekat kabur dan cepat lelah. Dilakukan px visus. Alat uji yg digunakan ? a. Optotip snellen b. Jaeger c. Streak retinoskopi d. Placebo e. Lalalalaa

(14)

94. Anak 10 th dibawa ibunya, keluhan mata kiri luka di kornea 3 bln yll. Pada px fisik VOS 3/60, mata tenang, kornea terdapat jaringan parut, sinekia anterior (+), neurovaskularisasi kornea (+), jaringan parut disebut ?

a. Macula b. Nebula c. Leukoma

d. Leukoma adherent e. Stafiloma

95. Laki laki 50th dgn keluhan mata kanan mendadak merah dan kabur disertai pusing, mual dan muntah. Pada pemeriksaan tidak terdapat secret dan TIO 60 mmHg. Obat utk menurunkan tekanan bola mata ?

a. Manitol b. Metilpred c. Captopril d. Glibenclamid e. Ibuprofen

96. Laki laki 50th dgn keluhan mata kanan mendadak merah dan kabur disertai pusing, mual dan muntah. Pada pemeriksaan tidak terdapat secret dan TIO 60 mmHg. Diagnosis ?

a. Keratitis b. Iritis

c. Konjungtivitis d. Glaucoma akut e. Uveitis

97. Laki laki 50th dgn keluhan mata kanan mendadak merah dan kabur disertai pusing, mual dan muntah. Pada pemeriksaan tidak terdapat secret dan TIO 60 mmHg. Yang ditemukan pd pemeriksaan klinis kasus tsb adalah ?

a. Palpebral edema b. Pupil miosis c. Kornea edema d. Bla e. Bla IKM/IKK

98. Seorang dokter umum meminta dokter spesialis di Kota itu terdapat spesialis. Dokter umum mengkonsultasikan ke dokter spesialis dan tidak memberikan terapi. Asas etika ?

a. Kerahasiaan b. Keadilan c. Otonomi

d. Non Maleficence e. Beneficence

99. Seorang dokter perifer selalu menangani dengan injeksi. Menurut pasien dokter tersebut identic dgn injeksi. Asas etika yg mendasari ?

a. Non maleficence b. Autonomy c. Veracity d. Fidelity

(15)

e. Beneficence

100. Seorang ibu hamil perkiraan kehamilan pertengahan agustus. Pasien meminta dokter SC 17 agt. Agar dirayakan seluruh rakyat Indonesia. Asas etika ?

a. Preferensi pasien b. Indikasi medikasi c. Factor eksternal d. Kualitas hidup

e. Indikasi dan preferensi pasien

101. Seorang laki laki 79 th terdiagnosis kanker ganas dan dgn masalah psikologi. Bertanya kpd dokter penyakitnya apa. Dokter tdk apa-apa, karena bpk sdh berumur 79th. Proses penyembuhan lama, saya akan mengobati semaksimal mgkn dan bpk bnyak berdoa. Asas etika dokter tidak berkata jujur ?

a. Truth telling b. Justice

c. Non maleficence d. Autonomy e. Beneficence

102. Dokter menangani pasien kewarganegaraan amerika yang indivudualisme tinggi dan pasien pribumi yg menekankan kekeluargaan. Asas etik ?

a. Truth telling b. Honesty c. Justice

d. Contextual future e. Beneficence

103. Pasien dating ke dokter minta disuntik, jika tidak disuntik merasa tidak sembuh. Dokter hanya memberikan vitamin saja. Pasien tidak puas. Asas etik ?

a. Autonomy b. Beneficence c. Non maleficence d. Veracity

e. Justice

104. Seorang peneliti melakukan penelitian dgn edukasi ttg pentingnya air bersih. Peneliti melakukan edukasi di kelurahan pada ibu2 dikelurahan tsb. Dgn kelurahan sebelah sbg pembandingnya. a. Instrument b. History c. Regresi d. Maturasi e. …

105. Seorang dokter selalu mendapatkan pasien tetangganya dirumah walaupun tidak membuka praktek dirumah. Dokter tsb tdk meminta bayaran. Apakah etika pada dokter tsb ? A. Altruisme

B. Autonomy C. Beneficence D. Non maleficence E. Justice

(16)

106. Seorang pasien 78 th menderita kanker ganas dgn beban psikologis, dtg k dokter utk mengkonsultasikan penyakitnya. Dokter tidak memberitahukan secara jelas dan terbuka ttg penyakitnya namun mncoba menutupi agar pasien tidak terbebani scra psikologis. Apa asas yg mendasari dokter melakukan hal tsb ?

a. Autonomy b. Justice c. Beneficence d. Non maleficence e. Truth telling

107. Seorang dokter mau melakukan penelitian ttg obat hipertensi membandingkan obat standar herbal temuannya. Sudah dilakukan randomisasi obat hipertensi standar dgn obat hipertensi temuannya tanpa memberitahu masing2 pasien obat yg diberikan. Apa issue sensitive pd kasus diatas ?

a. Permasalahan proxy dg informed consent b. Permasalahan double blinded pada penelitian c. Permasalahna informasi pada informed consent d. Permasalahan threshold pd informed consent e. Permasalahan consent pada informed consent

108. Seorang dokter memerlukan pendapat dokter spesialis untuk suatu kasus. Dokter tsb memberikan rujukan pasien ke dokter spesialis tsb tanpa memberikan obat apapun. Asa apa yg dilakukan pasien tsb ?

a. Inter-rater variability b. Inter-observer variability c. Split Opinion

d. Intra-observer variability

109. Seorang peneliti melakukan uji penelitian obat baru “lipidase” membandingankan dgn simvastatin. Dilakukan pembandingan dan pd pasien dan didapatkan hasil

dgn…kolagorov-smirnov p= 0,45. Uji a ? a. Test T independent b. T berpasangan c. Man whitney d. Kolmorgov-smirnoff e. … Anestesi

110. Anak usia 3 th makan lalun tersedak, pucat sianosis, tindakan apa yg tepat dilakukan ? a. Heimlich b. Selick c. Back blow d. .. e. …

111. Anak 6 th minum cairan beracun 6 jam yll. Terapi yg diberikan adalah ? a. Norit

b. 5 alpha c. Atropine d. Epineprin e. …

(17)

JIWA

112. Pasien laki2 dtg berkonsultasi dg dokter semas aremaja tertarik dgn celana dalam wanita. Ketika sendiri pasien suka membelai dan mencium CD wanita. Pasien sering

mengenakan CD wanita. Hal ini menyebabkan gairah seksual meningkat. Pasien mempunyai kekasih wanita dan tidak tertarik dg sesame jenis. Diagnosisnya adalah ?

a. Eksihibisionisme b. Freutorisme c. Voyeurism d. Trans seksual

e. Fettihisme transvestik

113. Seorang perempuan dating dgn keluhan kebotakan. Pd pemeriksaan dermatologis tidak ditemukan kelainan, maka dikonsultasikan ke psikiatri. Sesam remaja dia suka

mencabut satu rambutnya. Hal ini dilakukannya saat sendiri, bosan, capek dan stress. Pasien mengaku bahwa hal ini menyebabkan rasa nyaman dan meredakan ketegangan. Dx ?\

a. Gangguan pergerakkan streotipik b. Gangguan obsesif kompulsif c. Trikotilomania

d. Kleptomania e. Malingering

114. Seorang wanita dengan keluhan nyeri perut dan mual sudah sejak 2th yll. Sudah diobati dan dilakukan pemeriksaan lab dan endoskopi dgn hasil normal. Pasien juga meminta dilakukan pemeriksaan EKG dan lab hipertiroid krn mengeluh sakit dada. Pasien takut skit jantung dan HT. pasien jrg msk kantor, bila masuk tidak dpt menyelesaikan tugasnya. Pasien berganti dokter dan hasilnya slalu normal. Diagnosis psikiater ?

a. Gangguan waham somatic b. Gangguan somatisasi c. Gangguan konversi d. Gangguan hipondrik

e. Gangguan depresi dgn somatic

115. Seorang wanita takut dan berkeringat dingin menjelang malam hari. Pasien takut kejadian yg menimpa keluarga majikannya dulu 8 bln yg lalu. Pasien takut kejadian terulang. Nama gangguan ini ?

A. gangguan cemas menyeluruh B. Gangguan konversi

C. Stress pasca trauma D. Phobia

E. Gangguan penyesuaian

116. Perempuan 42 th dtg k IGD dgn keluhan nyeri dada. Selama 3 bln sdh 4x masuk IGD dg keluhan nyeri dada. Dada terasa berat, leher sperti tercekik, shingga pasien merasa spti mau mati. Pasien diberi oksigen lalu membaik dan dibolehkan pulang. Pasien tdk dpt memprediksi keluhan tsb kpn muncul sehingga tkut sndrian drumah atau berpergian keluar sendiri krn tkut kambuh. Diagnosis ?

a. Gangguan panic b. Gangguan penyesuaian c. Phobia

d. GAD e. Depresi

(18)

117. Seorang lelaki 24th keluhan sering mengurung diri dari anamnesis didapatkan

keluhan muncul sejak pasien mengerjakan skripsinya. Pasien sering meminta maaf ke orang tuanya karena belum bisa menyelesaikan skripsinya, pasien merasa sedih dan malu karena belum bisa menyelesaikan kuliahnya, padahal pasien merupakan anak pertama dan dijadikan harapan bagi keluarganya.akhir2 ini pasien sering mendengar bisikan yang mengejeknya da nada keinginan untuk mengakhiri hidupnya. Diagnosisnya apa yaaa?

a. Skizofrenia

b. Depresi dengan gejala psikotik c. Depresi tanpa gejala psikotik d. Gangguan cemas menyeluruh e. Gangguan obsesif kompulsif

118. Seorang ibu rumah tangga sebut saja paulina, memiliki anak 3. Mengeluhkan nyeri kepal yang timbul saat sore hari, disertai berkeringat, sulit tidur, keluhan bertambah jika pasien memikirkan anak pertamanya yg retardasi mental, cemas jika pasien meninggal dan tidak ada yg merawat anaknya. Diagnosis nya apa?

a. gangguan cemas menyeluruh b.gangguan panic

c. gangguan penyesuaian d.obsesif kompulsif

119. Pasien 20 tahun sebut saja Barbara diantar keluarganya dengan tidak sadarkan diri. GCS normal pemeriksaan fisik normal. pasien sering bicara pada tembok dan seolah sedang mengusir sesuatu, pasien tidak kenal anaknya, tidak tau dimana, dan tidak membedakan waktu.SGOT dan SGPT diatas normal. Diagnosisinya adalah

a. gangguan waham organic b. delirium

120. laki2 35 tahun sebut saja Justin merasa lebih nyaman jika bergaul dengan lawan jenis, semakin bertambah usia, pasien merasa dirinya sebagai seorang wanita.pasien meminta pembedahan penggantian kelamin. Gangguan pada pasien.

c. gangguan kepribadian d. b.homoseksual

e. c.gangguan identifikasi kelamin f. paraphilia

g. e.prefeksi seksual

RADIOLOGI

121. seorang wanita 26 th dtg k IGD post KLL. Px Fisik didapatkan jejas di pinggang kanan. Gambaran USG ?

a. mourison pouch (-) dgn tidak adanya perdarahan intraabdomen b. gambaran rupture ginjal

c. adanya pneumoperitoneum d. adanya memar/ kontusio limpa

e. terdapat perdarahan intra abdomen yg ditandai dgn Morison Pouch (+)

122. anak lakilaki 6th dibawa ibunya dgn keluhan benjolan diperut kanan yang dirasa semakin membesar. Pada pemeriksaan foto polos abdomen didapatkan gambaran opaq yang mendorong sistema intestinal kea rah kontralateral dengan klasifikasi (+). Px penunjang yg tepat ?

(19)

b. foto polos abdomen dgn persiapan c. barium enema, bno ivp

d. bno ivp, CT scan abdomen kontras

123. laki laki 30 th keluhan lutut bengkak dan nyreri. Riw jatuh 6 bln yg lalu. Px radiologis gambaran sequester dan in volukrum. Dx ?

a. Osteomyelitis b. Osteosarcoma c. Osteo necrosis d. Ulkus

124. bayi perempuan 2 minggu mengeluhkan sulit BAB. BAB 3hari sekali itupun dibantu obat pencahar. Px fisik anak irritable, perut cembung, BU meningkat. Px radiologis ditemukan udara usus dilatasi dan air fluid leve (+). Daerah pelvis bawah udara usus minimal dan ditemukan banyak fekal material. Dx ?

a. ileus paralitik karena konstipasi kronik b. ileus obstruktif karena invaginasi c. peritoneum

d. ileus obstruktif karena megacolon.

125. seorang laki laki 24 th dtg ke klinik dg keluhan benjolan diatas lutut kiri, nyeri jika dipegang atau utk berjalan. Interpretasi gambaran radioloigi ?

a. gambaran cauli flower mengarah Osteochondroma b. gambaran onion ring mengarah Ewing Sarcoma

c. Gambaran bubble soap pada distal femur suspek Giant Cell carcinoma d. gambaran Spur yg membesar mengarah Gout atritis

126. bayi umur 1 hari dibawa orangtuanya ke IGD dgn keluhan sesak nafas hebat. Px Fisik tampak sessak, RR 40x/mnt, T 36C, sianosis hidung dan mulut, suara nafas, tdk ada ronkhi. Pada px radiologi didapatkan massa d thorax kiri (aerasi berkurang). Tampak gambaran lusen seperti udara usus di pericardial kanan. Dx ?

a. hernia Subdiafragma b. Sepsis

c. asidosis respiratorik

127. Pasien, perempuan, keluhan: Nyeri pinggang menjalar hingga bokong, bekerja sebagai penjual jamu gendong, riwayat angkat junjung. Pemeriksaan fisik: Nyeri tekan di VL4-5. Terapi yang tepat diberikan?

a. Metil Prednison b. Asetaminofen c. K-Diklofenak d. Diazepam

128. Seorang wanita 50 tahun mengeluh nyeri punggung belakang menjalar hingga tungkai kanan bawah, riwayat angkat junjung (+), riwayat trauma (-), terasa sakit saat badan ekstensi dan badan miring ke kiri, merasa lebih enak saat badan fleksi dan badan miring ke kanan. Diagnosa? a. HNP b. sprain muskuler c. Fraktur vertebra d. Spondilitis vertebra e. Spondilolisthesis vertebra

(20)

129. Pasien perempuan, usia 50an tahun, nyeri pinggang dan pantat terutama bila ekstensi miring ke kiri, merasa enakan bila fleksi tubuh ke kanan. Pemeriksaan yang paling sensitif?

a. Laseque b. Patrick c. Contrapatrick

130. Pasien mengalami kelemahan anggota gerak bawah kaki dan terasa baal menjalar sampai ke atas. Riwayat DM sejak 10 tahun. Saat ini menderita diare. Dimana penyebab gangguan terasa baal?

a. Sensorik b. Motorik

131. Pasien wanita usia 45 tahun datang ke IGD mengalami kelemahan anggota gerak bawah dari kaki dan terasa baal menjalar sampai ke atas. Dirasakan sejak 3 bulan yang lalu. Riwayat DM sejak 10 tahun yang lalu. Riwayat menderita diare, keluhan saat ini makin lama makin naik baalnya ke ekstrimitas atas. Komplikasi sensibilitas menurun akibat? a. Neuropati

b. Nefropati c. Retinopati d. Angiopati mayor e. Angiopati minor

132. Skenario sama seperti kasus nomor 5. Apa diagnosisnya? a. SGB

133. Skenario sama seperti kasus nomor 5. Apakah penyebab keluhan yang muncul pada pasien? a. Mielinopati b. Mononeuropati multipel c. Aksonopati d. Poliradikuloneuropati e. Dendrinopati

134. Pasien perempuan mengeluh badan dan anggota gerak suka lemah/letih setelah beraktivitas, namun membaik saat istirahat. Mata pasien juga susah dibuka saat siang hari. Apakah diagnosisnya?

a. Miastenia gravis

135. Pasien perempuan mengeluh badan dan anggota gerak suka lemah/letih setelah beraktivitas, namun membaik saat istirahat. Mata pasien juga susah dibuka saat siang hari. Penyebab?

a. Autoimun b. Virus

136. Wanita 23 tahun datang dengan keluhan gatal pada punggung, sudah 3 minggu, gatal terutama ketika berkeringat. Pemeriksaan fisik: Makula eritem, ukuran bervariasi,

bentuk polisiklik, central healing (+), skuama putih. Obat topikal apa yg tepat untuk kasus tersebut?

(21)

137. Pasien laki-laki 33 tahun datang dengan keluhan bercak warna kecokelatan di lengan atas dan punggung, muncul sejak beberapa bulan terakhir, kadang-kadang gatal jika cuaca panas. Pemeriksaan fisik: Makula dan patch hiperpigmentasi, bentuk oval, skuama halus, finger nail sign (+). Apakah diagnosis pasien tersebut?

a. Tinea korporis b. Tinea kruris c. Ptiriasis versicolor d. Ptiriasia Rosasea e. Psoriasis vulgaris

138. Pasien wanita mengeluh bercak kecoklatan di kelamin, bekerja sebagai

pembersih toilet. Apa jenis parasit yang menginfeksinya? [lupa pilihan jawaban, intinya jenis parasite dan gerakannya yang benar apa]

a. Aktif dan tropozoit b. Pasif dan tropozoit c. Aktif dan kista d. Pasif dan kista

e. Aktif dan pseudokista f. Pasif dan pseudokista

139. Skenario sama dengan soal nomor 10, pertanyaannya saya lupa apa tentang jenis etiologinya atau terapinya. Tolong yang ingat dishare di group line

140. Pasien laki-laki datang ke praktek dokter umum dengan keluhan pusing sejak 1 mnggu yg lalu. Pada saat pemeriksaan, dokter menanyakan "daritadi saya melihat bapak meremas-remas tangan. Bisa bapak ceritakan apa yg terjadi?" Termasuk dalam apakah komunikasi yang dilakukan oleh dokter tersebut?

a. Refleksi perasaan b. Refleksi isi c. Observasi d. Merangkum

e. Refleksi pengalaman

141. Dokter menyampaikan kabar duka kepada keluarga dengan suara pelan dan badan membungkuk, disebut apa komunikasi yang dilakukan oleh dokter?

a. Proksemik

b. Paralingusitik/paralanguage c. Kinesik

d. Body language

142. Dokter berkata kepada pasien, "Saya mengerti/memahami apa yg ibu rasakan" pernyataan dokter tersebut termasuk?

a. Empati b. Simpati

143. Seorang dokter menginjeksi analgetik pada pasien. Kemudian pasien tiba-tiba tidak sadarkan diri dan mengalami syok anafilaksis. Kemudian dokter menginjeksi

Dexamethason 0.5 mg IM dilanjutkan Epinefrin 0.3 mg subcutan. Pasien tidak tertolong dan meninggal di tempat praktek. Kejadian ini digolongkan dalam malpraktik karena:

a. Nearmiss b. Latent error

(22)

c. Unforeseeable d. Acceptable risk e. Direct causation

144. Skenario sama dengan kasus nomor 16. Disebut apa pelanggaran tersebut? a. Civil malpraktek

b. Direct causion

c. Administrasi malpraktek d. Criminal malpraktek e. Unforreseable

145. Seorang wanita usia 20 tahun mengalami fraktur 1/3 proksimal femur sinistra. Dokter bedah memasang torniquet untuk mengurangi perdarahan selama operasi. Setelah operasi, pasien dipindah ke ruangan dan keluarga mendapati kaki pasien membiru, arteri dorsalis pedis teraba lemah. Perawat melihat torniquet masih terpasang, melepasnya dan kondisi pasien membaik. Peristiwa tersebut masuk dalam kaidah bioetik apa? a. Nearmiss

b. Latent error c. Unforeseeable d. Adverse event e. Violation

146. Perawat memasang kateter pasien A dengan sarung tangan yang tidak diganti setelah medikasi pasien gangrene sehingga pasien A terkena infeksi, disebut apa? a. Violation

b. Complication of disease c. Latent error

d. Near miss e. Advers event

147. Dokter menyuruh perawat untuk menangani pasien. Ternyata perawat tidak memeriksa bayi baru lahir (atresia ani). Lalu pasien meninggal. Jenis malpraktik? a. Intentional error

b. Anintentional error c. Culpa

d. Adverse Event

148. Anak kecil dehidrasi dibawa ke igd, dokter dan perawat tidak memeriksa pasien karena sedang memeriksan pasien lainnya, lalu pasien anak tersebut meninggal. Termasuk pelanggaran apa yang dilakukan dokter dan perawat?

a. Pelanggaran karena menganggap kasus tersebut tidak emergensi/Dokter tidak melakukan penanganan langsung

b. Dokter tidak menangani segera

c. Dokter merasa itu wilayahnya dr. SPA d. Dr. tidak berkompeten

149. Skenario sama seperti kasus nomor 21. Disebut malpraktek apa? a. Civil malpraktek

b. Kriminal malpraktek c. Administratif malpraktek d. Laten error

(23)

f. Unforeseeable

150. Wanita usia 32 tahun datang ke igd RS membawa ibunya yang tidak sadarkan diri setelah kepalanya terbentur akibat terpeleset di kamar mandi. Pada pemeriksaan tekanan darah tidak terukur, nadi tdk teraba. Frekuensi nafas tidak ada. Reflek pupil tidak ada. Akral dingin. Dokter mengatakan kepada keluarga pasien "kami mohon maaf, pasien sudah meninggal dunia. Kami turut berduka cita dan sangat mengerti perasaan ibu" perilaku yang mendukung hal tersebut adalah…

a. Bicara tegas

b. Duduk sejajar dengan keluarga pasien c. Mempertahankan kontak mata

d. Melipat tangan di dada

151. Seorang laik-laki 45 tahun, datang ke UGD dengan kekuhan nyeri di daerah ulu hati menjalar ke punggung kanan. Nyeri lebih terasa jika berjalan atau tidur terlentang dan berkurang jika duduk atau membungkuk. Nyeri ini dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Pasien juga mengalami mual dan muntah. Pada pemeriksaan TD 90/60, N 120x, T39C dgn sklera tampak kining. Nyeri tekan di perut kanan atas. Pada pemeriksaan laboratoriun didapatkan peningkatan kadar amylase dan lipase serum. Diagnosis

a. Gastritis b. Hepatitis

c. Pankreatitis akut d. Kolelitiasis akut e. Nefritis

152. Pasien wanita 45 tahun, nyeri perut kanan atas, mual muntah. VS dbn, pemeriksaan fisik: nyeri tekan di perut kanan atas, suara usus menurun. Lab leukositosis, amilase lipase normal, diagnosis?

a. Pankreatitis akut b. kolesistitis akut c. Divertikulitis sigmoid d. Hepatitis

e. Gastritis

153. Seorang anak laki-laki, 11 tahun, datang dengan keluhan pilek, pusing, nyeri pipi dan kening. Dokter THT curiga ada peradangan sinus paranasal. Apakah permintaan foto rontgen yang sesuai?

a. Foto waters dan CT scan kepala b. Foto towne dan CT scan kepala c. Foto waters dan towne

d. foto cadwell dan x ray

154. Seorang laki-laki, 40 tahun, datang dengan keluhan gangguan pendengaran. Pada pemeriksaan rhinoskopi posterior ditemukan massa Rosenmulleri kanan. Apakah penyebab gangguan pendengaran tersebut?

a. Oklusi tuba auditorius, otitis media kronik, otitis media dengan efusi b. Oklusi tuba auditorius, otitis media dengan efusi

c. Oklusi tuba auditurius, otitis media kronik

d. Oklusi tuba auditorius, otitis media akut perforasi

155. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan ada daging tumbuh di bola mata. Pada pemeriksaan fisik didapatkan VODS: 6/6 emetrop. Pada

(24)

konjungtiva bulbi terdapat jaringan fibrovaskuler berbentuk segitiga dengan ujung masuk 3mm dari limbus kornea. Apakah diagnosa pada kasus tersebut?

a. pterigium b. konjungtivitis c. granuloma d. simbleferitis e. keratitis

156. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan ada daging tumbuh di bola mata. Pada pemeriksaan fisik didapatkan VODS: 6/6 emetrop. Pada konjungtiva bulbi terdapat jaringan fibrovaskuler berbentuk segitiga dengan ujung masuk 3 mm dari limbus kornea. Apakah penatalaksanaan yang tepat pada kasus tersebut?

a. Graft konjungtiva b. Simblefarektomi c. Ekstirpasi granuloma d. Ekstirpasi pterigium e. Flap konjungtiva

157. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan ada daging tumbuh di bola mata. Pada pemeriksaan fisik didapatkan VODS: 6/6 emetrop. Pada konjungtiva bulbi terdapat jaringan fibrovaskuler berbentuk segitiga dengan ujung masuk 3 mm dari limbus kornea. Apakah faktor resiko?

a. Kemasukan serangga b. Iritasi debu

c. Trauma tajam d. Infeksi e. Trauma kimia

158. Seorang guru tari menginginkan kontrasepsi yang tidak membuat gemuk. P2A0. tidak mau KB steril karena ingin punya anak perempuan, kedua anaknya laki-laki. a. Implant

b. Suntik c. IUDR d. Pil KB

159. Seorang laki-laki sudah menikah 12 bulan, datang untuk konsul ke dokter umum karena tidak bisa ereksi yang bertahan lama. Riwayat konsumsi alkohol 2 gelas sehari selama 1 tahun. Konsumsi rutin beta blocker untuk hipertensinya. Pemeriksaan analisis testosteron 3 derajat di bawah normal. Apa tindakan/terapi yang tepat?

a. Konseling Pasutri

b. Anjuran Berhenti Minum Alkohol c. Pil Oral (?)

d. Injeksi Testosteron e. Ganti Obat Hipertensi

160. Wanita G2P1 hamil 16 minggu, janin fetal death, obat apa untuk terminasi? a. Misoprostol

b. Metilergometrin c. Progestin d. Oksitosin

(25)

161. Wanita menginginkan kontrasepsi. Pasien tidak mau steril, suami tidak mau pakai kondom. pasien riwayat hipertensi 2 tahun.

a. AKDR

b. Pantang Berkala c. Senggama Terputus d. Hormonal

162. Seorang wanita 22 tahun, mengeluh keputihan yang gatal dan panas. warna kekuningan dan berbau amis. Dari pemeriksaan inspekulo tampak cerviks dengan strawberry

appearance. Sudah diobati sabun sirih namun tidak sembuh-sembuh. Obat apa yang paling tepat pada kasus tersebut?

a. Ciprofloxacin b. Amoxicilin c. Nistatin d. Erythromicin e. Metronidazol

163. Pasien datang dengan keluhan mata merah (+), tidak nyeri dan mual muntah, riwayat trauma (-). Pasien mengeluhkan mata terasa mengganjal, terdapat kotoran mata yang banyak terutama di pagi hari, kotoran mata tersebut lengket, pada pemeriksaan terdapat kornea tenang, lensa jernih, injeksi konjungtiva (+), sekret mukopurulent (+) palpasi normal. apakah diagnosis yang tepat?

a. Konjungtivitis vernal b. Konjungtivitis bakteri c. Konjungtivitis virus d. Keratitis

e. Uveitis

164. Seorang anak datang dengan mata merah. mual/muntah (-). pada pemeriksaan fisik ditemukan jaringan parut berwarna putih, terdapat dendritik, hipopion (+). Pertanyaan: apakah lesi jaringan parut yang terdapat pada mata anak tersebut?

a. Nebula b. Leukoma c. Hipopion d. Macula

e. Leukoma Adheren

165. Laki-laki 62 tahun datng dengan keluhan sulit BAK sejak 3 hari. Demam (-). Pemeriksaan fisik abdomen bagian suprapubik tampak membesar. RT teraba prostat membesar. Pemeriksaan penunjang untuk menentukan besar prosatat?

a. IVP/BNO b. USG transrektal c. USG testis d. cistografi e. uretrografi

166. Seorang anak 10 tahun datang dengan keluhan nyeri pada scrotum sejak 10 hari yang lalu. Riwayat trauma (-). Pemeriksaan fisik skrotum membesar, tampak hiperemis, nyeri tekan (+). Transluminasi (-). Posisi testis transversal. Cremaster (+) pada testis yang bengkak. Apa diagnosisnya ?

a. Orchitis b. Epididymis

(26)

c. Torsiotestis d. Hidrokel e. Varikokel

167. Seorang anak 10 tahun datang dengan keluhan nyeri pada scrotum sejak 10 hari yang lalu. Riwayat trauma (-). Pemeriksaan fisik skrotum membesar, tampak hiperemis, nyeri tekan (+). Transluminasi (-). Posisi testis transversal. Cremaster (+) pada testis yang bengkak. Bagaimana tatalakasananya ?

a. Antibiotik spectrum luas

b. Manual reposisi jika tidak berhasil lakukan pembedahan c. orchidektomi

d. Sedot cairan di skrotum e. infus penisilin long acting?

168. Seorang laki-laki, berusia 27 tahun, dibawa ke puskesmas karena badannya kaku yang terjadi sejak beberapa jam yang lalu, kemudian diikuti banyak mengeluarkan air liur

(ngeces), bicara sulit. Pada pemeriksaan didapatkan mata pasien melirik ke atas, tangan dan kakinya gemetar. Penderita adalah penderita gangguan jiwa, pulang dari perawatan di Rumah Sakit 2 minggu yang lalu. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a. Ekstra Piramidal Sindrom b. Piramidal Sindrom

c. Sindrom Withdarawal d. Intoksikasi Obat e. Dopamin Sindrom

169. Seorang laki-laki, berusia 27 tahun, dibawa ke puskesmas karena badannya kaku yang terjadi sejak beberapa jam yang lalu, kemudian diikuti banyak mengeluarkan air liur

(ngeces), bicara sulit. Pada pemeriksaan didapatkan mata pasien melirik ke atas, tangan dan kakinya gemetar. Penderita adalah penderita gangguan jiwa, pulang dari perawatan di Rumah Sakit 2 minggu yang lalu. Terapi?

a. Trihexiphenidil 2x2 mg b. Haloperidol 2 x 1,5mg c. Diazepam 1 x 2 mg d. Carbamazepin 2 x 200 mg e. Fluoxetin 1 x 20 mg

170. Seorang perempuan 42 tahun, datang ke dokter karena sering pusing dan sesak nafas. Keluhan dirasakan sejak 4 bulan yang lalu, ketika mengetahui anaknya terlibat

penyalahgunaan napza. Pada pemeriksaan didapatkan pasien sering sulit tidur, kepala terasa berat, jantung berdebar-debar, keringat dingin, seluruh badan lemas. Keluhan tersebut dirasakan hampir setiap hari, terutama jika anak-anaknya sudah berangkat sekolah. Muncul kekhawatiran akan keselamatan anak-anaknya dari pergaulan yang salah. Apakah

farmakoterapi yang paling tepat? a. Amitriptilin 2 x 25 mg b. Haloperidol 2 x 1,5mg c. Diazepam 1 x 2 mg d. Carbamazepin 2 x 200 mg e. Fluoxetin 1 x 20 mg

171. Laki-laki, 22 tahun. Sejak 2 bulan mengurung diri dan tidak mau bicara. Suka

menyerang tetangga karena merasa tetangga ingin mengejar dan mencelakainya. Diagnose? a. Skizofrenia

(27)

b. Waham menetap c. Psikotik akut d. Skizoafektif

172. Laki-laki, 22 tahun. Sejak 2 bulan mengurung diri dan tidak mau bicara. Suka menyerang tetangga karena merasa tetangga ingin mengejar dan mencelakainya. Terapi? a. Fluxetin

b. Haloperidol c. Carbamazepin

173. Laki-laki, suka mandi berulang-ulang karena kekhawatiran mandi nya ga bersih. Diagnosis?

a. Obsesif kompulsif

174. Wanita suka teriak-teriak, bicara terus. Sering terbangun tengah malam menyanyi sehingga mengganggu tetangga. Dulu pernah dirawat dengan gejala yang sama. Sekarang pasien suka memakai pakaian mencolok dan suka keluar rumah menggoda laki-laki. Wanita tersebut mengganggap bahwa dirinya adalah bunga desa yang disukai banyak lelaki.

Diagnosis?

a. Bipolar episode manik b. Skizofrenia

c. Skizoafektif

175. Wanita suka teriak-teriak, bicara terus. Sering terbangun tengah malam menyanyi sehingga mengganggu tetangga. Dulu pernah dirawat dengan gejala yang sama. Sekarang pasien suka memakai pakaian mencolok dan suka keluar rumah menggoda laki-laki. Wanita tersebut mengganggap bahwa dirinya adalah bunga desa yang disukai banyak lelaki. Terapi? a. Carbamazepine/asam valproate

176. Perempuan 23 tahun, mengeluh nyeri BAK, sudah dirasakan 5 hari. Pasien bekerja di bank dan dirasa jarang minum. Pemeriksaan urin dengan hasil bakteri (+).

Penatalaksanaannya adalah? a. Ciprofloxacin

b. Cefadrocyl c. Amoxicilin d. Eritromicin

177. Pada kejadian gempa dan tsunami di Fukushima Jepang, terjadi pencemaran radiasi akibat meledaknya generator pendingin reactor nuklir yang tidak berfungsi. Manakah organ-organ pada manusia di bawah ini yang paling sensitive terhadap dampak radiasi tersebut?

a. Testis/ovarium b. Ginjal

c. Muskuloskletal

d. Retikuloendothelial sel

e. System hematopoetic dan lympatic

178. Laki-laki usia 20 tahun mengeluh padangan kabur sejak 6 bulan lalu. Riwayat memakai kacamata sejak 5 tahun yll. Pada pemeriksaan visus didapatkan OD S -2.00 C-1.50 axis 180°, OS S-1.50 C-1.50 axis 90°. Diagnose pada pasien adalah?

a. Astigmatisme hipermetrop simpleks b. Astigmatisme hipermetrop kompositus

(28)

c. Astigmatisme miop simpleks d. Astigmatisme miop kompositus e. Astigmatisme mixtus

179. Pria uaia 56 tahun datang dengan keluhan nyeri dada kiri sudah 5 hari. Nyeri berlangsung selama 30 menit. Hasil pemeriksaan didapatkan TD=80/50 ureum=35mg% LDL=210 HDL=45.terdapat elevasi lead 1-3 t inverted v1-v4.faktor apakah yg dapat menyebabkan penyakit tersebut pada pasien ini?

a. Hipertensi dan dislipidemi b. Hiperurisemi dan dislipidemi c. Dislipidemi dan merokok d. Hipertensi dan hiperurisemia

180. Seorang anak usia 2 tahun 2 hari yg lalu tersedak saat makan kacang. Terdengar stridor inspirasi. Dimanakah kemungkinan corpal dapat ditemukan?

a. Faring b. Laring c. Trachea d. Bronchus e. Esophagus

181. Seorang anak usia 8 tahun sesak nafas sejak 2 hari. Sebelumnya anak mengalami batuk lama dan demam ringan. Ayahnya sedang dalam pengobatan rutin batuk lama. RR 46x, suhu 36.5. Pada rontgent thorax terdapat gambaran infiltrat perihilar. Tes tuberkulin indurasi 13mm. Diagnosis? a. Bronchopneumonia b. TB c. Pneumonia d. Bronkhitis e. Bronkiolitis

182. Laki2 55 tahun sesak nafas. Sering sesak kambuh-kambuhan, batuk lama dan infeksi saluran nafas. Perokok sejak usia 20 tahun menghabiskan 1-2 bungkus/hari. Px fisik : dada burung, hiperinflasi, penurunan letak diafragma, wheezing, ronchi d seluruh lapang paru. Darah rutin dbn. Dx ?

a. PPOK b. Bronchitis c. Asma bronchial d. Pneumonia

183. Seorang pria 20 tahun datang ke IGD setelah jatuh dari motor. Dada pasien terkena stang motor. Pasien mengeluh sesak nafas dan ngorok. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suara vesikular melemah, gerakan tertinggal. Tindakan yang paling tepat adalah?

a. Langsung dekompresi

b. Intubasi, pemberian sungkup O2, nafas spontan, dekompresi langsung. c. Intubasi, pemberian sungkup O2, nafas bantu, dekompresi langsung. d. pemberian sungkup O2, nafas bantu, dekompresi langsung.

e. pemberian sungkup O2, nafas spontan, dekompresi langsung.

184. Seorang pria 25 tahun datang dengan demam, sesak nafas, batuk terus menerus. Pemeriksaan fisik pada hemitoraks dextra didapatkan suara perkusi redup, suara bronkial pada intercostal IV ke bawah. Hemithoraks kiri normal. Diagnosis pasien adalah

(29)

a. SARS b. Efusi pleura c. Pneumonia lobaris d. Bronkitis akut e. PPOK

185. Anak 3 tahun datang dengan keluhan sesak nafas dan batuk menggongong. Anak batuk dan pilek 3 hari sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan retraksi dada dan ekspirasi memanjang. Terapi yang diberikan adalah

a. Antihistamin b. Antiinflamasi c. Antivirus d. Antibiotik e. Antitusif

186. Pria 50 tahun, datang dengan keluhan sesak nafas dan batuk. Pasien memilik riwayat merokok sejak berusia 20 tahun. Pemeriksaan penunjang didapatkan dada burung, hiperinflasi, rhonki, mengi +. Diagnosis pasien ini

a. PPOK b. Pneumonia c. Tb paru

d. Asma bronkiale e. Bronkitis

187. Pasien tensi: 170/100 dengan proteinuria +2 dengan pusing dan pandangan mata kabur : a. superimpose preeklamsia

b. Preeklamsia ringan c. Preeklamsia berat d. Eklamsia

e. impending eklamsia

188. Pasien tensi : 170/100 dgn proteinuria +2 tanpa pusing dan pandangan kabur : a. Superimpose preeklamsia

b. Preeklamsia ringan c. Preeklamsia berat d. Eklamsia

e. Gestasional ht

189. Pasien tensi: 170/100 dgn proteinuria +2 dengan kejang : a. Superimpose preeklamsia

b. Preeklamsia ringan c. Preeklamsia berat d. EKlamsia

e. Gestational ht

190. Pasien wanita hamil tensi 140/80, tidak ada riwayat hipertensi sebelumnya.. a. Hipertensi gestasional

b. Hipertensi kronik c. PER

(30)

191. Seorang anak usia 10 th,riwayat ayah pengobatan batuk lama 6 bulan,terapi untuk anak yg tepat adalah

a. Rifampisin,etambutol,pirazinamid b. Isoniazid, rifampisin, pirazinamid c. Rifampisin, etambutol, isoniazid d. Isoniazid, streptomicin, etambutol e. rifampisin,pirazinamid, streptomicyn

192. Laki-laki keluhan sesak nafas, demam, pemeriksaan fisik didapatkan redup di lapang paru kanan dibawah sic IV,

a. Pneumonia lobaris b. Bronkopneumonia c. Efusi pleura

193. Anak kecil batuk demam. Ada cuping hidung, retraksi, RR 58x/mnt.. a. Bronkopneumonia duplek

b. Asma bronkial c. Bronkiolitis

194. Anak 6 bulan. Riwayat batuk pilek, mengi, a. Bronkiolitis

b. Bronkopneumonia c. Asma bronkial

195. Seorang laki-laki riwayat bukan perokok dahak kehijauan ada suara inspirasi dan kreackles

a. Bronkiektasis b. Fibrosis alveolitis

196. Anak 13 tahun penurunan kesadaran, kejang 5 jam sebelum masuk rumah sakit, nyeri kepala dan pandangan kabur. Pemeriksaan fisik: edema periorbita, TD 180/100, somnolen. Urinalisis: eritrosit penuh, albumin, asto meningkat

a. Sindrom hemolitik ureum

b. Glomerulonefritis pasca stereptococcus c. Hipoplasia renal

197. Wanita 15 tahun, demam tinggi 2 minggu sudah pernah di diagnosis infeksi virus, demam turun, bintik kemerahan pada ekstremitas, Hb: 10, trombosit redah :

a. Anemia aplastik b. ITP

c. Von willbreand disease d. Exanthema

198. Anak 10 th dibawa ke IGD setelah kejang, kejang seluruh tubuh, saat kejang tidak sadar, demam 1 hari sebelumnya, beberapa tahun yang lalu pernah demam tanpa kejang. Diagnosis? a. KDS b. KDK c. Epilepsi d. Meningitis e. Ensephalitis

(31)

199. Anak 2 th kejang seluruh tubuh, demam 1 hari sebelumnya, setelah observasi tidak kejang lagi, diagnosis ?

a. KDS b. KDK c. Epilepsi d. Meningitis e. Ensephalitis

200. Anak 2 th kejang seluruh tubuh, demam 1 hari sebelumnya, setelah observasi tidak kejang lagi, BB 11 kg, terapi jika kejang lagi ?

a. Diazepam rektal 10mg b. Diazepam oral 10 mg c. Diazepam IV

d. Carbamazepin

201. Seorang wanita usia 48 tahun datang dengan keluhan penurunan penglihatan sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai nyeri dan mata merah. Pasien di diagnosis dokter umum sebagai pasien TBC. Pada pemeriksaan didapatkan : hiperemis konjungtiva, kornea jernih, flare dan sel di bilik mata depan (+) , keratic presipitat (+). Apa terapi yang tepat pada kasus ini?

a. Kortikosteroid dan siklopegic b. Beta bloker

c. T. Cell stabiliser d. Antihistamin topikal e. antibiotic topikal

202. Seorang pasien dengan pengobatan TB mengalami keluhan: mata merah,kabur, flare cell (+). Apa pengobatan yang tepat?

a. Antibiotik topikal

b. Kortikesteroid dan siklopegik c. Antihistamin

d. Kortikosteroid

203. Seorang pasien dengan keluhan mata merah, kabur, flare cell, keratik presipitat, ada lesi satelit (+), hipopion. Apa penyebabnya?

a. Infeksi virus b. Infeksi jamur c. Infeksi bakteri

204. Seorang wanita 50 tahun mengeluh ibu jari kaki kanan bengkak dan terasa nyeri. Keluhan dirasa muncul tiba- tiba, pada saat bangun pagi, hasil pemeriksaan fisik tampak edema dan eritema. Pemeriksaan CPPD +, diagnosa?

e. Pseudo gout f. Arthritis gout g. Reumatoid arthritis h. Osteoarthritis i. Osteoporosis

205. Seorang wanita 50 tahun mengeluh ibu jari kaki kanan bengkak dan terasa nyeri. Keluhan dirasa muncul tiba- tiba, pada saat bangun pagi, hasil pemeriksaan fisik tampak edema dan eritema. Pemeriksaan penunjang yang sesuai untuk mendiagnosa?

(32)

b. asam urat dalam darah c. Kristal dalam urin d. Kristal dalam darah e. Cppd

206. Bayi keluhan belum BAB 4 hari, perut membuncit, riwayat pengeluaran meconium terhambat, disertai muntah hijau. Diagnosis?

a. Hisfrung deseas b. Diare akut c. Atresia ani d. Intususepsi

207. Bayi diare lendir darah, sebelumnya rewel dan menangis melengking. Riwayat bab menyemprot. Terdapat masa epgastrium, pada colok dubur tidak didapatkan portio like appearance. Diagnosis?

a. Intususepsi

b. Atresia duodenum c. Hirsprugng deseas

208. Seorang laki-laki 16 tahun, datang ke UGD tidak sadar, riwayat muntah 3x. Pd pemeriksaan GDS 450mg/dl. Penanganan awal yg tepat?

a. Mengguyur dengan infus RL

b. Mengguyur dengan infus NACL 0,45 c. Mengguyur dengan infus NACL 0,9 d. Mengguyur dengan infus plasm...

e. Memberi dengan insulin 20 unit sub cutan

209. Seorang laki-laki 15 tahun datang ke RS dengan keluhan demam sejak 3 bulan, naik-turun, berkeringat dan menggigil. Pada konjungtiva anemis dan sklera ikterik. HB 5gr%, Al 11.000 mm3. Dx

a. Anemia hemolitik b. Anemia aplastik c. Anemia defisiensi besi d. Anemia mikrositik e. Anemia megaloblastik

210. Seorang anak laki-laki 10 tahun datang dengan keluhan lemas dan pucat, tdk mau makan sejak 6 bulan, tdk pernah makan sayur dan daging. Sehari sebelum berobat oasien mimisan, tetapi sembih sendiri. Hb 10gr%, ht 31%

a. Anemia defisiensi besi b. Anemia defisiensi asam folat c. Anemia hemolitik

211. Seorang laki-laki 57 tahun (60kg) datang dengan keluhan lemas, pusing, sesak nafas dengan riwayat HT 2th, DM 4th, riwayat stroke disangkal. Pada pemeriksaan TD 170/85, HR110, RR36x. Pemeriksaan Hb7,4, Al, At,. SGOT48, SGPT50, Ureum, Kreatinin, GDS250. Penyebab anemia

a. Adanya perdarahan kronik traktus urinari b. Gangguan /defisiensi pematangan eritropetin c. Pembongkaran eritrosit berlebihan

(33)

212. Seorang laki-laki 57 tahun (60kg) datang dengan keluhan lemas, pusing, sesak nafas, dengan riwayat HT 2th, DM 4th, riwayat stroke disangkal. Pada pemeriksaan TD 170/85, HR110, RR36x. Pemeriksaan Hb7,4, Al, At,. SGOT48, SGPT50, Ureum, Kreatinin, GDS250. Diagnosis kerja

a. Penyakit ginjal kronik ec nefropati DM tipe 2 b. Gagal ginjal akut

c. Penyakit ginjal akut dengan komplikasi DM tipe 2 d. Hipertensi dengan komplikasi DM tipe 2

213. Pasien laki-laki usia 48 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada. Nyeri dada dirasakan sejak 5 jam sebelumnya dan keluar keringat dingin. Nyeri dirasakan selama 30 menit seperti tertindih beban berat. Pemeriksaan TD 80/50 mmHg ekstremitas dingin, nadi 112x/m isi dan tegangan kesan melemah. Nyeri dada tidak disertai batuk dan demam. Apakah tatalaksanan pertama?

a. ISDN b. Clopidogrel c. Aspilet d. Oksigen

214. Pasien laki-laki usia 48 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada. Nyeri dada dirasakan sejak 5 jam sebelumnya dan keluar keringat dingin. Nyeri dirasakan selama 30 menit seperti tertindih beban berat. Pemeriksaan TD 80/50 mmHg ekstremitas dingin, nadi 112x/m isi dan tegangan kesan melemah. Nyeri dada tidak disertai batuk dan demam. GOT 65 SGPT 24 CKMB 54. Terdapat ST elevasi di lead II, III, AVF dan T inverted di V1-V4. Gambaran EKG (ST Elevasi lead II, III, AVF). Apa diagnosis pasien ini?

a. STEMI b. NSTEMI c. Stable Angina d. Unstable Angina e. Syok Kardiogenik

215. Pasien laki-laki usia 48 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada. Nyeri dada dirasakan sejak 5 jam sebelumnya dan keluar keringat dingin. Nyeri dirasakan selama 30 menit seperti tertindih beban berat. Pemeriksaan TD 80/50 mmHg ekstremitas dingin, nadi 112x/m isi dan tegangan kesan melemah. Nyeri dada tidak disertai batuk dan demam. SGOT 65 SGPT 24 CKMB 54. Terdapat ST elevasi di lead II, III, AVF dan T inverted di V1-V4. Apakah penanganan pertama di RS yang ideal?

a. Aggregasi trombosit b. CABG

c. PCI d. Reperfusi

e. Drip Isosorbide Dinitrat

216. Pasien laki-laki usia 48 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada. Nyeri dada dirasakan sejak 5 jam sebelumnya dan keluar keringat dingin. Nyeri dirasakan selama 30 menit seperti tertindih beban berat. Pemeriksaan TD 80/50 mmHg ekstremitas dingin, nadi 112x/m isi dan tegangan kesan melemah. Nyeri dada tidak disertai batuk dan demam. Pemeriksaan penunjang apakah yang diperlukan?

a. Troponin b. CKMB c. LDL-HDL d. Trigliseride

(34)

e. SGOT-SGPT 217. Diagnosis:

j. Tinea kapitis dengan black dot k. Tinea kapitis dengan gray patch l. Alopesia …

[sumber gambar:

http://www.edoctoronline.com/dermatology-atlas.asp?c=4&id=24880]

218. Laki-laki 7 tahun datang periksa dg keluhan rambut rontok dan trasa gatal, sudah sejak 3 minggu. interpretasi dari pemeriksaan penunjang tsb? Jawaban: If hair

fluoresces under Wood's lamp, then Mircosporum spp. [sumber gambar: http://medlibes.com/entry/tinea-capitis]

219. Pasien laki-laki 43 tahun periksa mengeluh kukunya rusak seperti di gambar, sejak 6 bln yll, nyeri dan meluas, terapi? a. Mikonazol

b. Nistatin c. Itrakonazol d. Sulfa…

220. Gambar alopesia? Tinea kapitis dengan infeksi sekunder? Anak demam, kepala rontok gatal? Terapinya apa?

b. Antifungi (griseofulvin), antibiotic, antipiretik (paracetamol)? 221. 18 tahun, fraktur, rontgen

a. Fraktur smith b. Fraktur galleazi c. Fraktur SH

d. Fraktur greenstick e. Fraktur montegia

222. Anak 6 tahun dibawa oleh ortunya post jatuh. 2 hari yang lalu dibawa ke dukun pijat. Sekarang tangan kiri tdk bisa digerakkan, tampak siku kiri edema, deformitas (lainnya lupa gejalanyaa). Dx?

a. Fraktur olekranon b. Fraktur humerus

c. Fraktur supracondiler humerus d. Dislokasi elbow

e. Contusio musculorum elbow

223. 20 tahun, jatuh main bola. Posisi lengan terhadap bahu: fleksi, adduksi, eksorotasi. Dx?

a. Fraktur dislokasi humerus

b. Fraktur clavicula dan lesi pleksus brachialis c. Fraktur akromion klavicula

(35)

d. Dislokasi sendi bahu anterior e. Dislokasi akromion clavicular

224. 23 tahun, jatuh dari tangga. Di lutut tampak pembengkakan dan bengkak. Kejadian 5 jam yang lalu, 1 jam ini nyeri menetap. Tidak ada luka terbuka. Dx?

a. Fr. tertutup dengan hematoma b. Fr. tertutup dengan hematrosis

c. Fr. tertutup dengan contusio jaringan lunak d. Fr. tertutup dengan ruptur arteri poplitea e. Fr. tertutup dengan ....

225. Laki2 47 tahun jatuh. Di rontgen tampak V.L 2 fraktur bentuk segitiga. Dx? a. Fr. wedges

b. Fr. lamellar c. Lithesis

d. Axial kompresi e. Lupaaa

226. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskemas dengan keluhan keluar cairan berwarna jernih keputihan, tidak berbau dari telinga kanan setelah berenang. Pada

pemeriksaan didapatkan membran timpani perforasi dengan tepi perforasi rata, licin dan menebal disertai sekret yang keluar dari perforasi. Apakah diagnosis yang tepat pada penderita tersebut?

a. OMK AD aktif

b. OMK AD curiga mastoiditis c. OME AD

d. OMK AD inaktif

227. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskemas dengan keluhan keluar cairan berwarna jernih keputihan, tidak berbau dari telinga kanan setelah berenang. Pada

pemeriksaan didapatkan membran timpani perforasi dengan tepi perforasi rata, licin dan menebal disertai sekret yang keluar dari perforasi. Apakah edukasi yang tepat pada kasus tersebut?

a. Kontrol terus menerus

b. Hindari telinga kemasukan air c. Rajin bersihkan dengan cotton bud d. Timpanoplasti

e. Beri tetes telinga terus menerus

228. Seorang wanita periksa muncul plenting air di pipi kanan, sejak 2 hari hang lalu, sebelum muncul plenting pasien merasa agak demam dan kurang enak badan. Riwayat menderita cacar sebelumnya di sangkal, pasien sudah berobat ke puskesmas di diagonas alergi obat dan di beri beberapa obat. Diagnosis?

a. Dermatitis seboroik b. herpes zoster c. Herpes simplek d. dka

e. impetigo bulosa

229. Seorang wanita umur 25 tahun ke dokter dengan keluhan keputihan. Keluhan dirasakan sejak 1 bulan yang lalu. Berwarna kuning, terasa panas dan berbau. Tidak merasakan nyeri maupun gatal. Demam sejak 5 hari yang lalu.l Suami pernah merasakan

(36)

keluhan yang sama. Px genital : inspeksi OUE tampak lendir berwarna kuning,berbau dan kemerahan. Px sederhana yang dilakukan di lab:

a. Px gram b. Px Ph c. Px Koh

230. Seorang wanita umur 34 tahun datang dengan keluhan terdapat koreng pada alat kelamin nya. Px klinis : terdapat ulkus lebih dari satu , ukuran 2x3cm luka terdapat di perineum hingga anus. Kuman penyebab:

a. Neiserria gonorhoe b. T. Pallidum

c. T. Preteneum

d. Clamidya trachomatis

231. Seorang wanita 25 tahun datang ke IGD karena keluhan berdebar-debar diikuti mual muntah. Pasien tidak kooperatif dan mudah marah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70 mmHg, nadi 120 kpm, eksoftalmus pada kedua mata. Dx ?

a. Hipertiroidism b. Krisis hipertiroid c. Syok hipoglikemi

232. Seorang laki-laki, 48 tahun datang ke igd dengan keluhan nyeri dada bagian kiri, menjalar sampai ke tangan dan pundak kiri sejak 5 jam sebelum masuk rumah sakit.

Tekanan darah 80/50 mmHg. LDL meningkat, cholesterol meningkat, HDL turun, asam urat 9. Diagnosis berdasar WHO yang paling tepat adalah?

a. Unstable angina pectoris b. Angina pectoris

c. NSTEMI d. STEMI

e. Syok kardiogenik

233. Pasien datang dengan kondisi tak bernafas, Arteri carotid tak teraba. Tindakan apa yang seharusnya dilakukan?

c. Pijat jantung luar d. Resusitasi cairan

234. Seorang wanita 25 tahun, primigravida hamil 12 minggu, mengeluh mual dan muntah setiap kali makan dan minum. Tekanan darah 110/70mmHg, RR20x/m, peristaltik usus dalam batas normal. TFU 1 jari diatas sympisis pubis dan teraba balotement. Pasien

(37)

tidak mengeluh kenceng-kenceng dn tidak keluar flek darah. Terapi herbal apakah yang anda sarankan untuk mengatasi gejala diatas?

a. Air Kelapa b. Daun Pepaya c. Daun alang-alang d. Jahe

e. Kunir

235. Seorang G1P0A0 hamil 40 minggu. Dibawa ke IGD dalam keadaan lemas dan pucat. Ps dibawa dukun beranak, sudah 1 jam dipimpin namun belum lahir. Perdarahan jalan lahir, kontraksi lemah. Apakah penyebab perdarahan jalan lahir?

a. Solutio plasenta b. Inersia plasenta c. Ruptur uteri d. Plasenta previa e. Atonia uteri

236. Seorang G2P1A0 hamil 40 minggu. Ps dibawa dukun beranak Anak pertama BB 2800. Perdarahan jalan lahir, kontraksi kuat. Apakah penyebab perdarahan jalan lahir? a. Laserasi perineum

b. Ruptur uteri

c. Retensi sisa plasenta d. Solutio plasenta

237. Apakah yang harus dilakukan pertama kali a. Jahit perineum

b. Tampon c. Infus

d. Inj. Oksitosin 10IU

238. Seorang dokter muda jaga ICU mendapati pasien CKB dengan kecurigaan

perdarahan Intrakranial, dan mengusulkan kepada keluarga untuk dilakukan CT scan, namun keluarga menolak karena beranggapan bahwa hal tersebut tidak bermanfaat. Apakah yang mendasari dokter muda tersebut untuk tidak melakukan CT scan?

e. Patient autonomy f. Nonmalfiecence g. Beneficience h. Justice

239. Seorang pria 78 tahun didiagnosis menderita karsinoma paru terminal stage, anak pasien meminta agar dokter tidak memberitahukan kondisi yang sebenarnya kepada pasien dengan alasan akan menambah beban pikiran pasien. Hal yang mendasari dokter tersebut untuk menyanggupi permintaan keluarga adalah?

i. Patient autonomy j. Nonmalfiecence k. Beneficience l. Justice

240. Seorang pria berusia 24 tahun datang dengan kondisi syok hypovolemik dengan Hb 6,8. Dokter mengusulkan untuk dilakukan transfusi namun keluarga menolak karena

(38)

bertentangan dengan keyakinan keluarga. Hal yang mendasari dokter untuk tidak melakukan transfusi adalah? m. Patient autonomy n. Nonmalfiecence o. Beneficience p. Justice

241. Seorang perawat memasang DC pada seorang pasien setelah sebelumnya mengganti perban pasien gangrene tanpa mengganti sarung tangan, keesokan harinya pasien sepsis dan tidak dapat diselamatkan. Keasalahan yang terjadi merupakan termasuk dalam...

q. Acceptable risk r. Adverse event

s. Comlication of dissease t. Violation

u. Unforeseeable

242. Seorang perawat sebelumnya memeriksa bayi baru lahir tanpa atresia ani, keesokan harinya setelah perawat memeriksa kembali ternyata terdapat atresia ani pada bayi tersebut, kesalahat tersebut termasuk dalam....

v. Acceptable risk w. Adverse event

x. Comlication of dissease y. Violation

z. Unforeseeable

243. Seorang pemuda dibawa ke IGD dalam kondisi lemah setelah dikeroyok dalam perkelahian, pada pemeriksaan fisik didapatkan luka dengan lebar 2x5 cm berbatas tegas dan rapi, kedua ujung luka bersilangan dan menembus setiap bagian dinding perut, tampak bagian usus keluar dari dalam luka, luka bersih dan tidak ditemukan jembatan luka di kedua sisi. Berdasarkan pemeriksaan tersebut luka yang diderita pasien termasuk dalam kategori aa. Luka ringan

bb. Luka sedang

cc. Luka berat karena menyebabkan gangguan psikologis dd. Luka berat karena mengancam keselamatan jiwa ee. Luka yang dulu pernah ada

244. Seorang pemuda dibawa ke IGD dalam kondisi lemah setelah dikeroyok dalam perkelahian, pada pemeriksaan fisik didapatkan luka dengan lebar 2x5 cm berbatas tegas dan rapi, kedua ujung luka bersilangan dan menembus setiap bagian dinding perut, tampak bagian usus keluar dari dalam luka, luka bersih dan tidak ditemukan jembatan luka di kedua sisi. Berdasarkan pemeriksaan tersebut luka apakah yang dimaksud

ff. Luka memar akibat benda tajam gg. Luka robek akibat trauma tajam

hh. Luka tusuk akibat kekerasan benda tajam ii. 2 opsi lagi jenis luka tumpul

245. Seorang pria ditemukan tergantung dikamarnya dalam keadaan meninggal, korban tergantung dengan seutas tali dengan simpul mengarah kebagian belakang kanan yang berasal dari depan, terdapat bendugan darah disetiap organ sesuai dengan posisi, terdapat jejas jeratan melingkar dileher korban sesuai dengan pola ikatan. Mata merah terbuka, wajah biru, tidak didapatkan memar pada mukosa bibir bagian dalam yang membetuk pola gigi.

Referensi

Dokumen terkait

Laki2 usia 42 tahun, pekerjaan supir truk datang dengan keluhan bercak kemerahan pada lengan yang dirasakan sudah 6 bulan tidak terasa nyeri dan tidak gatal,

 Keluhan: batuk berdahak hampir setiap hari selama lebih dari satu bulan, bisa terdapat hemoptisis bila terjadi infeksi, sesak nafas, nyeri dada, wheezing,

Seorang perempuan 58 tahun datang dengan keluhan perut membesar sejak 6 bulan yang lalu, pada pemeriksaan fisik didapatkan palmar eritema di kedua tangan, spider

Pasien perempuan 25 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 2 minggu yang lalu, keluhan disertai cepat lelah, nyeri sendi yang berpindah, serta demam, ditemukan pada

Pada pemeriksaan fisik teraba masa di daerah perut kanan atas yang makin membesar serta terasa nyeri; pemeriksaan ultrasonografi hati tampak gambaran sesuai dengan abses hati..

datang dengan keluhan obstruksi nasal, nyeri, keluar sekret dari hidung, disertai demam hilang timbul dan pada pemeriksaan fisik ditemukan pembengkakan septum nasi bilateral,

Seorang pria berusia 70 tahun datang dengan keluhan sesak napas disertai nyeri dada sebelah kiri, yang muncul saat pasien mulai beraktivitas dan berkurang saat

Seorang wanita usia 26 tahun G3P2A0 hamil usia 39 minggu datang dengan keluhan keluar cairan dari kemaluan 4 jam SMRS?. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70, Nadi 86x/menit, RR