Format : A1
IDENTITAS CALON PENERIMA BANTUAN OPERASIONAL PENDIDIK
NON PNS
TAHUN ANGGARAN 2017
N
o URAIAN ISIAN
VER-2 Nama Sekolah :
3 Nama : v
4 No. Induk Kependudukan
(NIK) :
5 *) Jenis PTK : Guru Kelas
Guru Mapel ………..
6 *) Status Kepegawaian : GTT/PTT Kabupaten / Prov
Guru Honor Sekolah -Tenaga Honor Sekolah V 7 Nomor SK Pengangkatan :
8 TMT Pengangkatan :
9 *) Lembaga Pengangkat : Pemerintah Kabupaten / Prov
Kepala Sekolah Komite Sekolah
10 *) Sumber Gaji : APBD Kabupaten / Prov Sekolah / Komite Sekolah
11 Pendidikan Terakhir :
12 Jurusan Pendidikan :
13 Jumlah Jam Mengajar :
Batang, Desember 2016
Mengetahui, Yang bersangkutan
Kepala Sekolah ……….
………. ……….
NIP ……….
Keterangan :
Tanda *) silahkan di pilih salah satu sesuai dengan kenyataan.
Data di atas telah diverifikasi oleh Verifikator
Kecamatan / Verifikator Kabupaten
tanggal: ... Verifikator Kecamatan
... ...
NIP
Verifikator Kabupaten
... ...
NIP
▸ Baca selengkapnya: format skumptk pns
(2)IDENTITAS CALON PENERIMA BANTUAN OPERASIONAL TENAGA
KEPENDIDIKAN NON PNS
PADA TK NEGERI, SD NEGERI, SMP NEGERI, SKB DAN UPT
DISDIKPORA KECAMATAN
TAHUN ANGGARAN 2017
N
o URAIAN ISIAN
VER-2 Nama Sekolah :
3 Nama :
4 No. Induk Kependudukan
(NIK) :
5 *) Jenis PTK : Tenaga Administrasi
Pustakawan Laboran
Penjaga Sekolah ……….
6 *) Status Kepegawaian : GTT/PTT Kabupaten / Prov
Guru Honor Sekolah Tenaga Honor Sekolah 7 Nomor SK Pengangkatan :
8 TMT Pengangkatan :
9 *) Lembaga Pengangkat : Pemerintah Kabupaten / Prov
Kepala Sekolah Komite Sekolah
10 *) Sumber Gaji : APBD Kabupaten / Prov Sekolah / Komite Sekolah
11 Pendidikan Terakhir :
12 Jurusan Pendidikan :
Batang, Desember 2016
Mengetahui, Yang bersangkutan
Kepala Sekolah ……….
………. ……….
NIP ……….
Keterangan :
Tanda *) silahkan di pilih salah satu sesuai dengan kenyataan.
Data di atas telah diverifikasi oleh Verifikator
Kecamatan / Verifikator Kabupaten
tanggal: ... Verifikator Kecamatan
... ...
NIP
Verifikator Kabupaten
... ...
