Institutional Repository | Satya Wacana Christian University: Analisis Keterampilan Mahasiswa Praktek dalam Melakukan Komunikasi dengan Pasien di Rumah Sakit T1 462008081 BAB IV

(1)

29 BAB IV

HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1 Setting Penelitian

(2)

30

dimana riset partisipan yang akan diamati adalah mahasiswa PSIK FIK UKSW yang sedang menjalankan praktik klinik di Rumah Sakit yang melakukan interaksi dengan pasien dan berasal dari luar Jawa, maka peneliti memilih untuk melakukan observasi pada mahasiswa yang berada di ruangan Cempaka dan Anggrek dengan pertimbangan bahwa kedua ruangan ini merupakan ruang rawat inap pasien dewasa, dimana mahasiswa akan lebih banyak melakukan interaksi dengan pasien.

(3)

31

dirawat oleh mahasiswa pada minggu sebelumnya sudah keluar dari rumah sakit.

(4)

32 4.2 Hasil Penelitian

4.2.1 Riset Partisipan 1 (RP1)

4.2.1.1 Gambaran Umum RP1

(5)

33

logat asalnya yang cendrung cepat. Akan tetapi, melalui pergaulan dengan teman-teman yang berasal dari Jawa sebelum melaksanakan praktek klinik, RP1 belajar untuk menyesuaikan diri dengan cara bicara kebudayaan Jawa yang menurut RP1 hal tersebut tidak terlalu sulit untuk disesuaikan. RP1 lebih sering berkomunikasi dengan pasien ketika melakukan tindakan atau memanfaatkan waktu luang dengan bertemu pasien, hal tersebut dilakukan sebagai salah satu bentuk menjalin hubungan saling percaya dengan pasien dan keluarga.

4.2.1.2 Analisa Data RP1

Data yang didapat dari hasil wawancara dan observasi, dianalisa mana yang termasuk keterampilan komunikasi berdasarkan teknik komunikasi yang dilakukan oleh riset partisipan. Adapun keterampilan komunikasi yang dilakukan oleh RP1, sebagai berikut:

a. Bentuk Komunikasi 1) Komunikasi Verbal

(6)

34

merespon dengan menggunakan bahasa Indonesia dengan meminta bantuan keluarga untuk membantu menerjemahkan. Menurut RP1, kecepatan bicaranya terkadang masih cepat karena terbawa logat asalnya. Namun partisipan berusaha untuk menyesuaikan kecepatan dan penggunaan logat bicara pasien yang dijumpai. Jika menurut pasien, partisipan berbicara terlalu cepat maka pasien akan memberitahukan bahwa partisipan berbicara terlalu cepat.

2) Komunikasi Non Verbal

Bentuk komunikasi non verbal yang ditunjukkan oleh RP1 setiap kali bertemu dengan pasien yaitu tersenyum serta melakukan kontak mata selama berinteraksi dengan pasien. RP1 akan memberikan sentuhan jika dirasa perlu, seperti ketika menenangkan pasien.

b. Teknik Komunikasi

(7)

35 1) Mengajukan Pertanyaan

RP1 mengajukan pertanyaan yang berhubungan dengan perasaan dan keadaan pasien. Bentuk pertanyaan yang digunakan adalah bentuk pertanyaan terbuka, seperti:

“Bagaimana Bu perasaannya? Apa yang sakit?” (RP1, 68-69). “Trus gimana Ibu, perasaannya sekarang? Apa udah baikan belum? Apa yang masih sakit?” (RP1, 83-85). “Bagaimana Bu? Apa kabar” (RP1, 151).

Mengajukan pertanyaan dilakukan RP1 untuk memulai pembicaraan ataupun diajukan ditengah pembicaraan dengan pasien.

2) Mendengarkan

Respon yang diberikan oleh RP1 terhadap pembicaraan yang dilakukan dengan pasien berbeda-beda. RP1 lebih banyak mendengarkan dan memberikan respon jika dirasa perlu.

(8)

36 3) Menetapkan Observasi

Menetapkan observasi dilakukan RP1 ketika bertemu dengan pasien yang sedang sendirian. Bentuk menetapkan observasi yang dilakukan oleh RP1 dengan mengajukan pertanyaan untuk memastikan keadaan pasien pada saat itu.

Pernah ada satu Ibu, aku datang untuk kasi suntikan. Nah.. pas aku selesai kasi suntikan, aku tanya “Bu, sendiri aja? Ga ada yang temani Ibu?” Ibunya langsung nangis. “Lho…Bu, kenapa nangis?” Aku yang nanya, langsung aduh kayaknya udah salah ngomong. Jadi akhirnya ga bisa ke kamar sebelah dulu, jadi aku tetap sama Ibunya dulu. Aku tenangi “Ibu sendiri?” “Iya De, anak saya jauh-jauh semua. Kemarin ada yang jengukin aku tapi katanya mesti balik, ga bisa ditinggalin kerjaannya. Saya di Rumah Sakit sendirian, ga ada yang jagain.” Jadi aku cuma elus-elus aja bahunya sambil dibilangin “Udah Bu, ga apa-apa. Ibu di sini ga sendiri kok, ada kita kalau misalnya Ibu perlu bantuan atau mau ngapain, nanti tinggal pencet bel aja. Nanti kita datang, kalau bukan aku pasti ada teman-teman ku atau ada perawat ruangan yang bakal datang temani Ibu. Jadi ga usah khawatir.” (RP1, 205-220)

(9)

37 4.2.2 Riset Partisipan 2 (RP2)

4.2.2.1 Gambaran Umum RP2

(10)

38

membantu maka RP2 akan menggunakan bahasa non verbal dengan menggunakan gerakan tangan dan berusaha menyimak pasien untuk memahami maksud yang ingin disampaikan pasien. Pendekatan pada pasien dilakukan berbeda-beda oleh RP2 sesuai dengan tingkat usia pasien. Pada pasien anak, biasanya RP2 melakukan komunikasi dengan bantuan orangtuanya. Untuk menjalin hubungan yang baik dengan pasien, RP2 biasanya menemui pasien ketika waktu luang dan sebelum bertemu dengan pasien, RP2 menenangkan diri terlebih dahulu.

a. Bentuk Komunikasi 1) Komunikasi Verbal

(11)

39

menjadi lebih pelan sejak tinggal di Jawa sehingga dari dirinya tidak mengalami kendala.

Bentuk komunikasi non verbal yang ditunjukkan oleh RP2 selama komunikasi antara lain seperti senyum, sentuhan, melakukan kontak mata. Menurut RP2, ketika tersenyum dengan pasien maka pasien akan membalas dan menjadikan suasana lebih nyaman. Partisipan juga biasa menggunakan gerakan tangan untuk membantu komunikasi saat mengalami kendala dengan penggunaan komunikasi verbal, terutama ketika tidak ada orang yang bisa membantu pada situasi tersebut.

b. Teknik Komunikasi

Adapun teknik komunikasi yang dilakukan oleh RP2 ketika melakukan komunikasi dengan pasien, sebagai berikut:

1) Mengajukan Pertanyaan

(12)

40

Kalau pas datang itu langsung “Selamat pagi Pak, bagaimana keadaannya hari ini? Atau apa yang dirasakan?” Tergantung sich, kita lihat pasiennya. Kalau anak muda, memang katanya harus formal tapi ga lucu kalau kita tanya “Gimana keadaannya hari ini?” Akhirnya ga dekat. Kita kalau diajarkan memang harus terapeutik, bahasanya formal tapi kan tidak sesuai dengan di lapangan. Kalau yang orang tua, saya biasa pake kayak gitu “Bagaimana keadaannya hari ini, Pak? Apa yang Bapak rasakan?” Tapi kalau sama anak muda, “Gimana Mas? Apa yang dirasain?” Langsung aja, kalau kita tanyain formal nanti malah ga dekat. Kalau formal, kita terkesan membatasi diri. (RP2, 110-120) 2) Mendengarkan

Ketika pasien bercerita, maka RP2 akan fokus untuk mendengarkan, kecuali pada pasien yang mengalami gangguan jiwa karena RP2 mengalami kebingungan dengan apa yang diceritakan oleh pasien. Selain mendengarkan, RP2 biasanya merespon pasien dengan memberikan solusi jika dirasa perlu dengan bersikap empati.

Fokus untuk mendengarkan pasien, tetapi untuk pasien jiwa yang waham, saya kurang

fokus karena bingung mau

mendengarkannya yang mana. Hehehehe.... (RP2, 125)

(13)

41

3) Menyimpulkan dan Memberikan Informasi

Kesimpulan dilakukan setelah RP2 melakukan tindakan, sehingga bentuk kesimpulan yang dilakukan merupakan kesimpulan hasil tindakan yang dikaitkan dengan menanyakan kondisi ataupun aktivitas pasien sebelumnya. Setelah melakukan kesimpulan dan bertanya, selanjutnya RP2 memberikan informasi dan penjelasan terkait kondisi pasien dan hasil tindakan.

Kesimpulan kalau saya lakukan tindakan, saya langsung kasi tau. Jadi sebelum mau permisi, hasilnya sudah dikasi tau duluan. Jadi kayak tensi, selesai tensi nanti saya kasi tau “Pak, ini tensinya segini.” Kalau misalnya rendah, nanti tanya “Bapak, tidurnya semalam gimana?” Jadi pada saat melakukan tindakan dan sudah dapat hasil, saya langsung menjelaskan sich. (RP2, 145-150)

4) Mengklarifikasi

(14)

42 5) Humor

Menurut RP2, orang yang sakit perlu diajak tertawa sehingga sesekali RP2 mengajak pasien untuk bercanda.

Kalau saya, biasa saya ajak bercanda karena orang sakit itu perlu tertawa. Hehehehe… Tapi bukan berarti ga ada isinya gitu lho tapi ya sesekali kita bikin mereka ketawa supaya ya jangan semakin sakit lah. (RP2, 130)

4.2.3 Riset Partisipan 3 (RP3)

(15)

43

biasanya meminta bantuan oranglain ataupun menggunakan bahasa tubuh untuk dapat berkomunikasi dengan pasien. Agar terjalin hubungan yang baik, ketika bertemu dengan pasien biasanya RP3 memberikan senyuman, sapaan, memperkenalkan diri dan menanyakan nama pasien.

a. Bentuk Komunikasi 1) Komunikasi Verbal

Selama melaksanakan praktek klinik, RP3 melakukan komunikasi dengan kata-kata yang diucapkan secara langsung dan menggunakan bahasa Indonesia.

(16)

44 b. Teknik Komunikasi

Adapun teknik komunikasi yang dilakukan oleh RP3 ketika melakukan komunikasi dengan pasien, sebagai berikut: 1) Mengajukan Pertanyaan

Bentuk pertanyaan yang diajukan kepada pasien adalah pertanyaan yang berkaitan dengan kondisi pasien, sebagai berikut:

“Bu, bagaimana kondisinya? Bagaimana tidurnya tadi malam?” (RP3, 68-69)

Bentuk pertanyaan yang diajukan oleh RP3 memberikan kesempatan kepada pasien untuk menceritakan kondisi yang dialaminya.

2) Mendengarkan

Terhadap permasalah yang diceritakan oleh pasien, RP3 fokus dan bersedia untuk mendengarkan apa yang diceritakan oleh pasien.

Kita mendengarkan. Tapi saya pernah, waktu saya tensi kan pake stetoskop jadi ga dengar. Pas sementara Ibunya berbicara, saya bilang “Ibu, sebentar ya Bu.” Nanti kalau udah selesai tensi, baru lanjut berbicara lagi. Tapi saya pernah bilang kok “Sebentar ya Ibu”. Setelah itu baru fokus mendengarkan pasien. (RP3, 115-122)

(17)

45

3) Mengulang dan Memberi Informasi

RP3 biasanya mengulangi kembali informasi yang disampaikan oleh pasien, seperti ketika pasien menceritakan kondisinya. RP3 akan mengulang kembali apa yang disampaikan sambil memberi informasi tambahan.

Saya bertanya, kayak “Bu, bagaimana kondisinya? Bagaimana tidurnya tadi malam?” Jadi Ibunya menjawab “Baik, begini…. Tapi tadi malam kayak ga bisa tidur.” Nanti saya mengulangi lagi apa yang dikatakan oleh pasien tersebut. Jadi kayak, “Oh...jadi tadi malam Ibu kayak gini ya? Lain kali tidurnya dijaga ya Bu.” Atau kayak misalnya makan, orang yang sakit maag itu biasanya kan ga suka makan, jadi nanti kita kasi tau walaupun Ibunya ga mau makan, tapi makan aja sedikit-sedikit tapi sering. Jadi apa yang dibilang pasien, nanti saya mengulanginya. (R3, 100-105)

4.2.4 Riset Partisipan 4 (RP4)

(18)

46

perbedaan bahasa. Pasien biasanya melakukan komunikasi dengan bahasa daerah. Selain keadaan dimana pasien menggunakan bahasa daerah, kendala juga datang dari RP4 dimana RP4 melakukan komunikasi dengan menggunakan bahasa Indonesia, namun logat RP4 masih dipengaruhi oleh logat daerah asalnya yaitu Kupang. RP4 mengatakan bahwa dalam kesehariaannya lebih sering bergaul dengan teman-teman dari Kupang. Sehingga ketika berkomunikasi dengan pasien, RP4 mengulang kembali dengan memperjelas maksud yang ingin disampaikan. Sedangkan, jika kendala datang dari pasien yang menggunakan bahasa daerah maka RP4 akan meminta bantuan oranglain untuk membantu proses komunikasi. RP4 mengatakan bahwa komunikasi lebih sering dilakukan dengan pasien yang merupakan pasien khusus yang dirawat RP4 saat pengkajian dan ketika dikaji, pasien terbuka. Menurut RP4, keterbukaan pasien dikarenakan kemampuan untuk merespon pembicaraan pasien serta melakukan kontak mata.

(19)

47

oleh riset partisipan. Adapun keterampilan komunikasi yang dilakukan oleh RP4, sebagai berikut:

a. Bentuk Komunikasi 1) Komunikasi Verbal

Selama melaksanakan praktek klinik, RP4 melakukan komunikasi dengan kata-kata yang diucapkan secara langsung dan menggunakan bahasa Indonesia. RP4 sendiri mengakui kalau kendala yang dialami tidak hanya dari pasien yang menggunakan bahasa Jawa, akan tetapi dari dirinya yang merasa lebih sering bergaul dengan orang-orang Kupang sehingga logatnya masih tetap meskipun menggunakan bahasa Indonesia, namun sesekali keceplosan dengan bahasa Kupang. Menurut RP4, pasien mengalami kesulitan untuk menangkap pembicaraan dari RP4 sehingga dilakukan berulang-ulang untuk memperjelas.

(20)

48

sebagai salah satu bentuk membangun hubungan saling percaya.

b. Teknik Komunikasi

Adapun teknik komunikasi yang dilakukan oleh RP4 ketika melakukan komunikasi dengan pasien, sebagai berikut: 1) Mengajukan Pertanyaan

Bentuk pertanyaan yang diajukan oleh RP4, yaitu menanyakan keadaan dan apa yang dirasakan oleh pasien.

Yang saya lakukan yaitu sapa, terus menanyakan keadaan terus apa yang dirasakan. Jadi itu yang saya lakukan, mengerti keadaan pasien kan? Terapeutik kan, mengerti keadaan pasien. Menanyakan keadaannya seperti apa. Begitu saja. (RP4,115)

2) Mendengarkan

(21)

49

yang akan dirawat oleh RP4 karena lebih sering melakukan pengkajian.

Iya. Saya memang mendengarkan, menyimak tapi kebingungannya itu luar biasa, pertama kali pengkajian, mereka tanya. Baru pengkajian beikutnya saya jelaskan begini begini. Tapi waktu itu saya menyimak karna bagaimana ya, itu merupakan saya punya pasien untuk saya kaji jadi apa yang dia kasi tau, saya perlu untuk merespon balik dengan menyimak, data yang saya dapat tidak akan sepenuhnya kalau saya tidak menyimak jadi kebanyakan saya komunikasi sama pasien yang saya kaji. Selain itu tidak pernah, ya begitu. Komunikasi itu kebanyakan pasien yang saya kaji saja. (RP4, 170-180)

3) Mengulang

Mengulang kembali informasi, dilakukan ketika RP4 memberikan respon. Ketika pasien bertanya kepada RP4, maka RP4 akan menjawab dengan mengulang kembali pertanyaan yang disampaikan oleh pasien.

Mereka biasa ini kasi pertanyaan jadi saya ulang kembali dia punya kata-kata sambil kasi dia punya jawaban. (RP4, 70)

4) Menyimpulkan

Bentuk kesimpulan yang dilakukan RP4 yaitu dengan memberikan kesimpulan tentang kondisi pasien ketika data mencukupi setelah dilakukan beberapa kali pengkajian oleh RP4.

(22)

50

menurut saya begini, begini, begini jadi kesimpulannya itu pertemuan pengkajian kedua. Kalau pertemuan pertama itu jarang saya langsung “Ooo…terimakasih atas informasinya.” Begitu, langsung pulang. Biasanya pengkajian kedua atau pengkajian terakhir di orang yang dikaji begitu. Dipertemuan selanjutnya, jadi sudah akhir. Data yang saya data sudah cukup untuk saya kaji, itu baru saya kasi kesimpulan. (R4, 215-220)

5) Empati

Jika pasien menceritakan hal yang sedih maka RP4 akan menunjukkan ekspresi wajah yang sedih, sedangkan jika pasien dalam keadaan senang maka pasien akan menunjukkan ekspresi wajah yang senang. Menurut peneliti, respon tersebut merupakan salah satu cara menunjukkan empati dengan keadaan pasien.

Kalau saya ini menciptakan suasana, kayak humor itu jarang paling kayak ekspresi wajah saja yang saya ciptakan. Mungkin kalau cerita sedih, buat muka sedih. Kalau mereka senang, buat muka senang. Selama cerita-cerita dengan pasien itu kurang, suasana hanya dengan saya punya ekspresi wajah saja jadi kalau mereka cerita sedih, sedih. Cerita senang, ikut senang. Hehehehe… (RP4, 185-190)

4.2.5 Riset Partisipan 5 (RP5)

(23)

51

sejak tahun 2007. Ciri-ciri fisik RP5 yaitu tinggi badan ± 160 cm, rambut panjang dan kulit sawo matang. Menurut RP5, kebiasaan cara bicara dari daerah Timur seperti daerah asalnya, ketika melakukan komunikasi, intonasi bicara agak tinggi dan cepat. Namun, karena tinggal di Jawa dan melaksanakan praktek klinik di Jawa maka saat melakukan komunikasi, lebih menyesuaikan dengan cara bicara orang Jawa yang cenderung lebih pelan. RP5 biasanya terbuka dengan pasien tentang latar belakang budayanya yang berbicara agak cepat. Ketika bertemu dengan pasien yang berbicara menggunakan bahasa daerah, RP5 meminta bantuan kepada oranglain seperti keluarga pasien untuk membantu komunikasi dan pada pasien yang tidak dapat melakukan komunikasi, maka RP5 akan melakukan komunikasi dengan keluarga untuk membahas kondisi dan perkembangan pasien.

4.2.5.2 Analisa Data RP5

(24)

52 a. Bentuk Komunikasi

1) Komunikasi Verbal

Saat melaksanakan praktek klinik, RP5 melakukan komunikasi dengan kata-kata yang diucapkan secara langsung menggunakan bahasa Indonesia dan menyesuaikan dengan dialeg Jawa. Menurut RP5, kecepatan bicaranya diusahakan untuk pelan dan diperlambat, namun terkadang cepat dan diingatkan oleh pasien kalau partisipan berbicara cepat. Agar pasien dapat memahami maksud dari pesan yang akan disampaikan, RP5 melakukan komunikasi dengan bahasa yang mudah dimengerti oleh pasien. 2) Komunikasi Non Verbal

Bentuk komunikasi non verbal yang ditunjukkan RP5 saat melakukan komunikasi dengan pasien, antara lain melakukan kontak mata dan melakukan sentuhan.

b. Teknik Komunikasi

(25)

53

1) Mengajukan Pertanyaan dan Memberi Informasi Bentuk pertanyaan yang diajukan RP5 kepada pasien adalah pertanyaan yang berkaitan dengan kondisi pasien. Ketika pasien memberikan informasi kondisinya, maka RP5 akan merespon dengan memberikan informasi terkait keadaan pasien.

Biasanya kalau kita habis TTV, kalau kayak pasien yang tekanan darahnya tinggi atau tekanan darahnya terlalu rendah biasanya ditanya dulu “Bu, tekanan darahnya sebelum ini, terakhir berapa?” Kalau dia sampaikan berapa, kalau naik atau turun ditanya dulu tidurnya seperti apa. Jadi palingan kalau tensi darahnya tinggi, disuruh kurangi makanan yang agak bergaram tapi itu kan sudah diatur rumah sakit biasanya jadi istirahatnya harus baik, bagus. Tidak boleh banyak kepikiran. Sama orang yang darahnya rendah juga begitu. Istirahatnya cukup sama tidak terlalu banyak kepikiran, itu saja. Kadang juga saya kasi tau, cara-cara misalnya seperti yang biasalah kalau orang sakit, istirahatnya bagus jadi lebih kepada cara dia mengatasi sakitnya sendiri supaya pemulihannya lebih bagus. (RP5, 145-160)

2) Mendengarkan dan Menyimpulkan

(26)

54

Tergantung keadaan pasien, kalau pasiennya lagi cerita biasanya cuma mendengarkan. Misalnya kalau dia minta untuk perlu dikasi respon ya kasi respon. Tapi kalau tidak ya cukup mendengarkan saja. Intinya kalau misalnya pasien menceritakankan masalah yang dihadapi selama di rumah sakit kan pada saat kita mendengarkan, misalnya setelah mendengarkan disimpulkan. Kalau saya

sich, setelah saya dengarkan, saya

simpulkan, nanti keluar dari situ saya laporkan dengan perawat yang bekerja di rumah sakit. Tadi pasiennya bilang begini-begini. Bagaimana solusinya, biasanya seperti itu.(RP5,120-130)

4.2.6 Riset Partisipan 6 (RP6)

(27)

55

juga dengan keluarga. RP6 mengatakan bahwa melakukan interaksi dengan pasien, ada pasien yang menolak untuk melakukan komunikasi sehingga keluarga merupakan sarana untuk melakukan pendekatan kepada pasien dan jika dikaitkan dengan kebiasaan yang dimiliki oleh RP6 jika ada orang yang menolak, maka RP6 akan bersikap cuek. Akan tetapi, saat melaksanakan praktek klinik, ketika ada pasien yang menolak maka RP6 akan berusaha untuk tetap melakukan komunikasi.

a. Bentuk Komunikasi 1) Komunikasi Verbal

(28)

56

Menurut partisipan, kecepatannya bisa dikontrol namun terkadang kebiasaan bicara cepat karena gugup. Agar maksud yang ingin disampaikan dapat diterima oleh pasien, RP6 akan berbicara dengan selambat-lambatnya dan menggunakan bahasa yang dimengerti oleh pasien.

Bentuk komunikasi non verbal yang ditunjukkan RP6 kepada pasien yaitu senyum. RP6 memberikan senyuman sebagai salah satu cara untuk membuat pasien merasa lebih tenang. Selain senyum, RP6 menggunakan gerakan tangan.

b. Teknik Komunikasi

Adapun teknik komunikasi yang dilakukan oleh RP6 ketika melakukan komunikasi dengan pasien, sebagai berikut:

Pasien yang dijumpai RP6 merupakan pasien yang sering menceritakan permasalahannya dan aktif untuk bertanya, sedangkan bentuk pertanyaan yang diajukan RP6 kepada pasien merupakan pertanyaan yang berkaitan dengan kondisi dan aktivitas pasien.

(29)

57

misalnya ada pertanyaan yang diberikan dari orang yang menyampaikan informasi itu, saya merespon dengan menjawab. Biasa juga ada pasien yang tanya, “Ini kapan sich

sembuhnya?”, “Ini obat apa yang

diberikan?”, terus “Mas,kalau tensinya rendah itu tambah parah atau tidak?” biasa mereka bertanya, misalnya saat kita memberikan obat nanti mereka tanya “Ini obat apa, bagus tidak untuk kesembuhan?” terus kalau misalnya kita tensi, kemudian kita mengatakan tensinya, mereka suka bilang kalau dikaitkan dengan penyakit mereka itu tambah parah atau gimana. Misalnya kalau tensinya tinggi, nanti ditanya tadi malam tidurnya nyenyak atau tidak gitu terus ditanya “Pak, ini udah makan atau belum?” (RP6, 100-115)

2) Mendengarkan

RP6 sangat antusias kepada pasien yang menceritakan permasalahannya sehingga selalu bersedia untuk mendengarkan. Menurut RP6, hal tersebut merupakan salah satu cara menjalin hubungan yang baik dengan pasien.

Biasanya saya sangat antusias kepada pasien yang berani memberikan curhatnya karna dengan begitu hubungan timbal balik pasti terjalin dengan baik. Jadi saya selalu mendengarkannya. (RP6, 95)

(30)

58

Biasanya sich mengerti. Awalnya memang tidak mengerti tapi lama kelamaan mulai ngerti, jadi kalau cerita itu kan mulai dari awal walaupun bahasanya berbeda tapi kalau kita menyimak terus-terus kan lama-lama kita mengerti. (RP6, 120)

3) Mengklarifikasi

Klarifikasi dilakukan jika ada informasi dari pasien yang tidak dimengerti, maka RP6 akan bertanya kembali kepada pasien.

Biasanya sich kalau saya tidak mengerti, saya akan bertanya dulu. Saya mengklarifikasikan, tapi kalau klarifikasi saya salah maka mereka akan membenarkan. Kalau saya mengerti, ya lanjut (RP6, 135) 4) Memberi informasi

RP6 biasanya memberikan informasi seperti pendidikan kesehatan yang sederhana kepada pasien sesuai dengan apa yang dimiliki karena menurut RP6, dirinya masih mahasiswa jadi tidak berani memberikan banyak informasi kepada pasien karena takut salah.

(31)

59

jadi ya biasa memberikan informasi apa adanya. Seperti misalnya yang ceritakan tadi, tentang infus yang darahnya sampai naik. Terus obat, makannya jangan terlalu sedikit karna obatnya keras, misalnya kalau ada jenis-jenis obat yang keras, makannya harus diimbangi. Terus buat pasien yang harus banyak minum, dianjurkan banyak minum. (RP6, 140-150)

5) Empati

RP6 antusias kepada pasien yang ingin menceritakan permasalahannya dan RP6 berempati dengan keadaan pasien. Teknik tersebut juga digunakan untuk menciptkan suasana yang nyaman selama melakukan komunikasi dengan pasien.

Menciptakan suasana dalam komunikasi, jadi saya membuka dirilah jadi saya pun ikut empati dengan keadaan pasien. (RP6, 155)

6) Mengulang dan Menyimpulkan

RP6 biasanya mengulang sekaligus memberi kesimpulan tentang keluhan pasien yang selanjutnya ditulis pada buku laporan pasien.

(32)

60 7) Humor

Salah satu cara yang dilakukan oleh RP6 untuk menciptakan suasana selama komunikasi, selain membuka diri dan berempati, RP6 biasanya melakukan humor dengan pasien.

Biasanya juga kalau saya biasa bawa dengan hal-hal yang funny begitu, lucu biar pasiennya menanggapinya baik. Selama ini pasiennya ya menanggapinya dengan baik, malahan ada yang mengajak guyon gitu. (RP6,165)

4.2.7 Riset Partisipan 7 (RP7)

(33)

61

bahasa daerah maka RP7 akan meminta bantuan oranglain untuk melakukan komunikasi. Selain itu, RP7 juga biasanya terbuka dengan pasien tentang latar belakang budayanya dengan harapan pasien juga dapat mengerti. RP7 menemui pasien dan melakukan komunikasi, selain ketika melakukan tindakan, interaksi dengan pasien dilakukan ketika waktu luang. Hal tersebut dilakukan sebagai salah satu cara untuk meningkatkan hubungan saling percaya.

a. Bentuk Komunikasi 1) Komunikasi Verbal

(34)

62 2) Komunikasi Non Verbal

Bentuk komunikasi non verbal yang biasa ditunjukkan oleh RP7 seperti melakukan kontak mata, senyum, memberikan sentuhan dan menggerakkan tangan.

b. Teknik Komunikasi

1) Mengajukan Pertanyaan

Bentuk pertanyaan yang diajukan oleh RP7 kepada pasien bergantung pada tujuan ketika akan bertemu pasien dan sesuai dengan kebutuhan yang diperlukan oleh pasien.

Tergantung sich kebutuhan apa di pasien. Kalau misalnya datang untuk TTV, ya bilang mau tensi trus tanya kabarnya gimana, udah baikan belum. Tanya-tanya begitu biasa trus sapaan juga. Tergantung apa yang dibutuhkan. (RP7, 90)

2) Mengklarifikasi

(35)

63

tersebut dilakukan oleh RP7 ketika menemukan pasien lansia dan menggunakan bahasa daerah.

Pertama itu mungkin faktor usia, terus faktor yang itulah kalau bicara sedikit-sedikit pake bahasa Jawa, sedikit-sedikit pake bahasa Indonesia. Itu yang parah. Trus di depan pasien mendengar. Menyimak kalau ada yang tidak dimengerti, menanyakan kembali maksudnya apa karna kalau mau laporan, kami kan harus pahami to karna mau melanjutkan informasi lagi. Sebagian besar, kami harus mencari informasi dari pasien atau dari dia punya keluarga. (RP7, 100-105)

3) Mendengarkan

Jika informasi yang disampaikan oleh pasien berhubungan dengan kondisi kesehatan pasien, RP7 akan bersedia untuk mendengarkan dan jika dirasa perlu diberikan respon maka RP7 akan memberikan respon , akan tetapi jika RP7 dalam kondisi capek, biasanya terlihat lemah, tidak bergairah didepan pasien serta tidak fokus dan terkadang menolak untuk melakukan komunikasi, apalagi jika cerita yang disampaikan oleh pasien dirasa kurang penting seperti masalah keluarga ataupun ekonomi.

(36)

64

Kalau bicara soal kesehatan, itu penting. Kalau menceritakan dirinya tentang kesehatan, itu masih masuk akal tapi kalau menceritakan untuk sampai ke sini, ke sana, kayak keluarga begini-begini kayaknya kurang penting. Ekonomilah, malas. (R7, 120); Kalau bersedia kayak tadi, iya-iya terus kalau ada pendapat yang bisa diutarakan, ya dikasi. Biasa kalau menolak, bilang ini hanya mau tensi, beri suntik atau beri obat. Itukan untuk memberi alasan. Tapi kalau sudah capek, saya sudah tidak fokus lagi. Didepan pasien itu kelihatan lemah, tidak bergairah. (RP7, 130)

4) Menyimpulkan

Bentuk kesimpulan yang dilakukan oleh RP7 yaitu dengan menjelaskan penyebab dari keluhan yang disampaikan oleh pasien.

Biasa iya, kadang-kadang kalau pasien tidak bisa tidur, dia kan cerita-cerita to. Nanti dikasi tau “Ooo,,,itu karna tekanan darah yang berpengaruh” kayak gitu. Biasa dikasi kesimpulan. (RP7, 150)

4.2.8 Riset Partisipan 8 (RP8)

(37)

65

sehingga untuk mengatasi kendala tersebut, RP8 meminta bantuan oranglain serta menggunakan bahasa verbal dan non verbal. Untuk menjalin hubungan yang baik dengan pasien, RP8 melakukan pertemuan beberapa kali dengan pasien.

a. Bentuk Komunikasi 1) Komunikasi Verbal

(38)

66 2) Komunikasi Non Verbal

Penggunaan bahasa tubuh yang biasa ditunjukkan oleh partisipan antara lain melakukan kontak mata, memberikan sentuhan dan menggunakan gerakan tangan. Gerakan tangan dilakukan RP8 untuk membantu komunikasi verbal.

b. Teknik Komunikasi

1) Mendengarkan

RP8 merespon pasien ketika bercerita dengan mendengarkan dan memberikan respon.

Kita mendengarkan terus biasanya kalau pasien kasi jawaban gitu dari pertanyaan, ya kita respon “Oh, iya Ibu.” Ada pertanyaan balik, respon balik. “Terus ini gimana?” Ada respon baliklah. (RP8, 72)

Bentuk pertanyaan yang diajukan kepada pasien adalah pertanyaan yang terkait dengan kondisi kesehatan pasien.

Setiap kali mau masuk tindakan, selalu tanya keadaannya. Apakah hari ini dengan kemarin, ada beda. Maksudnya lebih baik atau kah bagaimana. (RP8, 78)

(39)

67

Pendekatan ke pasien, beberapa hari nanti lama kelamaan, baru dia terbuka dengan kita. Kita juga memancing pertanyaan. Kalau misalnya pengkajian tu kan, kalau misalnya cuma tanya misalnya kalau cuma tanya awal penyakit kan, kalau misalnya asma begitu. Trus “Ibu merasa kayak bagaimana to? Sebelum merasa sesak napas, Ibu ngapain?” Dia cuma bilang masak, begitu. Tidak menjelaskan masaknya tu masak apa-apa. Nanti baru kita tanya “Ibu masaknya masak apa” misalnya masak pedas begitu? “Sudah sering kah ibu merasa sesak napas?” Baru dia cerita biasanya begini-begini. (RP8, 125-135)

Mengajukan pertanyaan dilakukan RP8 dengan tujuan untuk mendapatkan informasi dari pasien. Untuk dapat melakukan pengkajian kepada pasien, RP8 terlebih dahulu melakukan pertemuan beberapa kali dengan pasien, hal tersebut juga dilakukan sebagai salah satu bentuk membina hubungan saling percaya.

3) Mengklarifikasi

Jika ada informasi yang kurang dimengerti dari pasien, RP8 akan melakukan klarifikasi dengan menanyakan kembali kepada pasien ataupun keluarga.

(40)

68 4) Menyimpulkan

Bentuk kesimpulan yang dilakukan oleh RP8 yaitu menyimpulkan pembicaraan yang dilakukan dengan pasien, namun hal ini tidak selalu dilakukan.

Kadang memberikan kesimpulan, kayak “Oh..jadi begini, begini, begini ya Bu?” tapi ada kalanya juga tidak. (R8, 112)

4.2.9 Riset Partisipan 9 (RP9)

(41)

69

secara tidak langsung telah membentuk RP9 untuk menyesuaikan diri dengan kebudayaan yang dihadapi. 4.2.9.2 Analisa Data RP9

a. Bentuk Komunikasi 1) Komunikasi Verbal

RP9 melakukan komunikasi dengan kata-kata yang diucapkan secara langsung dan menggunakan bahasa Indonesia. Menurut RP9, kecepatan bicaranya tidak terlalu cepat karena dirinya berasal dari daerah Indonesia Tengah dan ketika berbicara dengan pasien, kecepatan bicaranya lebih diperlambat.

(42)

70 b. Teknik Komunikasi

1) Memberi Informasi

RP9 memberikan informasi kepada pasien yang berkaitan dengan kondisi kesehatan dan kebutuhan pasien.

Iya, disitu memberikan komunikasi terapeutik sambil memberikan penkes (pendidikan kesehatan) juga tentang strokenya itu kenapa sampai Bapak harus berbaring untuk sementara dan setiap Bapak membutuhkan, pokoknya kalau dia mau mandi atau buang air besar atau buang air kecil itu harus pake pispot. Nah...disitu perawat melakukan tugasnya memberikan e membantu Bapak tadi. Membantu Bapaknya kalau mau membuang air besar menggunakan pispot trus sibinnya trus mem\berikan makan, obat injeksi, yang lewat oral, TTV setiap hari. (RP9, 50-55)

2) Mendengarkan

RP9 fokus untuk mendengarkan permasalahan yang diceritakan pasien, memberikan masukan dan semangat.

(43)

71

tugas dan kewajiban kita dalam melayani klien. Jadi saat pasien bercerita tentang bagaimana kemajuan kesehatannya, saya mengatakan kepada pasien. misalnya seperti ini “Oya Bu, selama Ibu dalam masa perawatan seperti ini, Ibu harus mematuhi pesan-pesan dari perawat dan dokter, obat-obat yang disarankan untuk diminum sampai habis kalau bisa Ibu habiskan, supaya Ibu cepat sembuh. Terus setelah Ibu sembuh nanti, Ibu sebaiknya mengikuti saran-saran seperti Ibu tidak melakukan hal-hal yang dapat menyebabkan penyakit Ibu kambuh lagi atau makan-makanan yang dipantangi untuk penyaitnya Ibu, itu jangan diulang lagi,

dimakan lagi seperti kemarin supaya

penyakit Ibu tidak kambuh lagi.” (RP9, 180-200)

Nanti kalau pasien bercerita, saya selalu duduk, mendengarkan terus memberikan masukan kalau pasien membutuhkan masukan atau kadang mereka hanya membutuhkan kita untuk mendengarkan saja. Adakan pasien yang merasa sudah senang kalau kita mendengarkan dan mengiyakan dan memberikan semangat. Itu aja sich. Kebetulan yang seperti itu hanya beberapa, tidak banyak yang curhat. (RP9, 245-250)

3) Mengklarifikasi

Klarifikasi dilakukan dengan meminta pasien untuk mengulang kembali informasi yang disampaikan ketika ada yang tidak dimengerti. Hal tersebut dilakukan pada pasien yang biasanya menggunakan bahasa daerah.

(44)

72

menggunakan bahasa Jawa gitu. (RP9, 285)

4) Mengevaluasi

RP9 melakukan evaluasi dengan menanyakan kembali kepada pasien tentang informasi yang telah disampaikan oleh RP9. Hal tersebut dilakukan untuk memastikan informasi yang disampaikan oleh RP9, sudah dimengerti oleh pasien.

Biasanya kalau habis memberikan, kayak misalnya memberikan saran atau apa gitu, saya itu biasa menanyakan kembali. “Ibu, Mbah, Bapak, Mas sudah mengerti?” Kalau sudah mengerti, saya langsung bilang “Ooo…yasudah, kalau Ibu, Mbah, Bapak, Mas sudah mengerti, bisa diulang ga apa yang tadi saya bilang?” Kadang mereka lupa setengahnya, kalau mereka lupa, saya ulangi. Tapi biasa mereka langsung ingat sich, walaupun kadang mereka ngomongnya kayak terbata-bata. Mencoba mengingat kembali apa yang kita bilang. Yasudah, habis itu saya pamit dan bilang, “Kalau masih membutuhkan bantuan lagi, langsung panggil perawat aja.” (RP9, 320-330)

5) Mengajukan Pertanyaan

Bentuk pertanyaan yang diajukan oleh RP9 adalah pertanyaan yang berkaitan dengan perkembangan kesehatan pasien.

(45)

73

banyak makan dan minum. Harus semangat untuk kesembuhannya sendiri. (RP9, 360)

4.3 Uji Keabsahan Data

Uji keabsahan data dilakukan dengan menggunakan triangulasi teknik dan sumber. Triangulasi teknik dilakukan dengan membandingkan hasil wawancara dan hasil observasi, sedangkan triangulasi sumber dilakukan dengan melakukan wawancara pada pasien, keluarga pasien dan pembimbing klinik mahasiswa.

4.4 Pembahasan

a. Bentuk Komunikasi 1) Komunikasi Verbal

(46)

74

Sedangkan menurut Forsyth (dalam Suryani, 2005), kecepatan bicara yang tepat turut menentukan keberhasilan komunikasi verbal. Sehingga permasalahan yang terjadi pada bentuk komunikasi verbal adalah perbedaan bahasa dan kecepatan bicara, namun mahasiswa mengatasi hal tersebut dengan meminta bantuan oranglain dan menyesuaikan kecepatan bicara untuk lebih lambat. 2) Komunikasi Non Verbal

(47)

75

mempunyai efek yang berbeda pada setiap individu (Brammer & Mc Donald, dalam Suryani, 2005). Penggunaan kontak mata dan sentuhan harus diperhatikan karena ada kebudayaan tertentu, melakukan kontak mata atau sentuhan merupakan hal yang tidak sopan. Selain itu, partisipan menggunakan gerakan tangan untuk membantu menjelaskan informasi yang disampaikan kepada pasien sebagai bentuk penekanan terhadap komunikasi verbal.

b. Teknik Komunikasi

Dari hasil yang didapatkan dalam penelitian ini, setiap mahasiswa melakukan teknik komunikasi yang berbeda-beda. Adapun teknik komunikasi yang dilakukan mahasiswa yaitu mengajukan pertanyaan, mendengarkan, menyimpulkan, mengklarifikasi, membuka diri, memberi informasi, mengulang, empati, humor, menyampaikan observasi dan mengevaluasi. 1) Mengajukan Pertanyaan

(48)

76

keadaan pasien hari ini dan apa yang dirasakan. Bentuk pertanyaan tersebut merupakan bentuk pertanyaan yang bertujuan untuk mendapatkan informasi dari pasien tentang kondisi kesehatannya serta memberikan kesempatan kepada pasien untuk mengeksplorasi perasaan dan pikirannya.

2) Mendengarkan

(49)

77 3) Menyimpulkan

(50)

78 4) Mengklarifikasi

Klarifikasi lebih sering dilakukan mahasiswa jika ada informasi yang kurang jelas dari pasien, sehingga mahasiswa seringkali meminta pasien untuk mengulang kembali. Geldard (dalam Suryani, 2005) mengatakan bahwa klarifikasi berarti menjelaskan kembali ide atau pikiran yang tidak jelas atau meminta klien untuk menjelaskan arti dari ungkapannya. Kurang jelasnya informasi, lebih sering ditemui karena faktor usia ataupun bahasa, sehingga tidak jarang klarifikasi dibantu oleh keluarga pasien.

5) Memberi informasi

(51)

79

informasi apa yang dibutuhkan oleh pasien. Pengkajian dilakukan oleh mahasiswa dengan mengajukan pertanyaan kepada pasien tentang keadaan pasien. Setelah pasien menjelaskan kondisi ataupun perkembangan kesehatannya, maka mahasiswa akan merespon dengan memberikan informasi atau pendidikan kesehatan yang berkaitan dengan keluhan pasien, berdasarkan pengetahuan yang dimiliki oleh mahasiswa. Selain memberikan informasi tambahan yang berkaitan dengan kesehatan pasien, menurut Potter & Perry (2005) memberikan informasi akan mendorong timbulnya respon lebih lanjut sehingga komunikasi yang berjalan akan lebih efektif.

6) Mengulang

(52)

80 7) Empati

Empati menururt Wiseman (dalam Suryani, 2005) merupakan kesadaran yang objektif akan pikiran dan perasaan orang lain. Sedangkan menurut Taufik & Juliane (2010) empati merupakan suatu perasaan dan penerimaan terhadap perasaan yang dialami oleh pasien dan kemampuan dalam dunia pribadi pasien. Mahasiswa membuka diri dan berempati ketika pasien menceritakan permasalahannya. Empati juga dilakukan dengan menunjukkan ekspresi wajah. Wheeler dan Wolberg (dalam Suryani, 2005) mengatakan bahwa empati terbagi atas 2 tipe yaitu empati dasar yang merupakan respon alamiah seseorang untuk memahami orang lain dan empati terlatih yang didapatkan melalui training.

(53)

81

pemecahan permasalahan yang dihadapi pasien dapat terjadi.

8) Humor

Meskipun tidak banyak dilakukan oleh mahasiswa, akan tetapi humor merupakan salah satu teknik yang diterapkan oleh mahasiswa. Mengajak pasien untuk bercanda dilakukan mahasiswa dengan tujuan agar pasien tertawa dan merasa terhibur. Menurut Sullivan-Dean (dalam Taufik & Juliane, 2010) humor merangsang kotekolamin sehingga seorang merasa sehat. Tertawa dapat mengurangi ketegangan dan rasa sakit. Menurut Anonyomus (dalam Suryani, 2005) humor dapat meningkatkan kesadaran mental dan kreativitas, serta menurunkan tekanan darah dan nadi. Stuart (2006) mengungkapkan bahwa humor dapat meningkatkan pemahaman dengan menekankan topik secara sadar, dapat mengatasi paradoks, agresi kemarahan dan memberikan pilihan baru, merupakan bentuk sublimasi yang paling dapat diterima secara sosial.

9) Menetapkan Observasi

(54)

82

sendirian dan setelah diajukan pertanyaan, pasien menangis dan mengungkapkan perasaannya. Dengan demikian, mahasiswa telah mampu menetapkan observasi karena telah menguraikan kesan yang ditimbulkan oleh syarat non verbal pasien (Taufik & Juliane, 2010).

10) Mengevaluasi

Mahasiswa melakukan evaluasi untuk memastikan informasi yang disampaikan telah dimengerti oleh pasien dengan mengajukan pertanyaan. Evaluasi dilakukan sebelum mahasiswa meninggalkan pasien. Brammer & Mc Donald (dalam Suryani, 2005) menyatakan bahwa meminta pasien untuk menyimpulkan tentang apa yang telah didiskusikan merupakan sesuatu yang sangat berguna pada tahap terminasi. Dalam melakukan evaluasi, sebaiknya tidak terkesan menguji kemampuan pasien, akan tetapi terkesan sekedar mengulang dan menyimpulkan.

(55)

83

dengan waktu dan pengalaman. Jika dilihat pada aspek komunikasi antarbudaya, perbedaan secara verbal merupakan perbedaan yang sangat mudah untuk dirasakan ketika mahasiswa melakukan komunikasi dengan pasien, baik dari bahasa maupun kecepatan bicara, namun demikian mahasiswa melakukan komunikasi dengan menggunakan bahasa Indonesia dan memperlambat kecepatan bicaranya untuk mempertahankan proses komunikasi.

(56)

84