ANALISIS FAKTOR YANG MEMENGARUHI RENDAHNYA CAKUPAN K4 DI PUSKESMAS AEK KOTA BATU KECAMATAN NA IX-X
KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
SKRIPSI
OLEH
SRI RAMANDA SIREGAR NIM : 121000005
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
ANALISIS FAKTOR YANG MEMENGARUHI RENDAHNYA CAKUPAN K4 DI PUSKESMAS AEK KOTA BATU KECAMATAN NA IX-X
KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH
SRI RAMANDA SIREGAR NIM : 121000005
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi saya yang berjudul “Analisis Faktor yang Memengaruhi Rendahnya Cakupan K4 di Puskesmas
Aek Kota Batu Kecamatan Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara” ini
tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi. Dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya
atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis di dalam naskah ini dan disebut dalam daftar pustaka.
Medan, Oktober 2016
ABSTRAK
Salah satu masalah kesehatan yang dihadapi Indonesia adalah tingginy aangka mortalitas dan morbiditas ibu dan bayi. Saat ini telah dilakukan strategi untuk mengurangi tingginya angka mortalitas dan morbiditas ibu dan bayi dengan menerapkan pemeriksaan kehamilan K4 yang bermanfaat menjaring ibu dengan resiko kehamilan yang dapat membahayakan ibu dan bayi. Puskesmas Aek Kota Batu yang terletak di Kabupaten Labuhanbatu Utara Kecamatan Na IX-X, memiliki cakupan K4 88,2% dibawah target renstra sebesar 95% bila dibanding cakupan K1 99,% yang seharusnya memiliki kesinambungan data K1 dan K4. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis faktor yang memengaruhi rendahnya cakupan K4 di Puskesmas Aek Kota Batu Kecamatan Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara.
Penelitian ini merupakan penelitian survei menggunakan explanatory research yang bertujuan menjelaskan Faktor yang Memengaruhi Rendahnya Cakupan K4 di Puskesmas Aek Kota Batu Kecamatan Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu hamil di tahun 2014 yang berdomisili di Puskesmas Aek Kota Batu. Sampel berjumlah 100 orang yang diambil secara simple random sampling. Analisis data menggunakan uji regresi linier berganda pada taraf kepercayaan 95%.
Hasil uji regresi linier berganda, diketahui bahwa variable sikap ( 0,001< 0,05), pekerjaan suami ( 0,011< 0,05), dan paritas ( 0,035< 0,05)memiliki pengaruh terhadap K4 karenanilai p< 0,05 sedangkan variabel yang tidak ada pengaruh signifikan adalah pengetahuan, pendidikan, jarak kelahiran, dan kondisi ibu.
Diharapkan kepada Puskesmas Aek Kota Batu untuk memberikan edukasi dan mengayomi ibu hamil yang dapat menimbulkan kesadaran ibu hamil akan pentingnya pemeriksaan kehamilan kunjungan keempat.
ABSTRACT
One of the health problems faced Indonesia is the high morbidity and mortality of mothers and babies. We have already conducted a strategy to reduced the high morbidity and mortality of mothers and babies by applied beneficial K4 antenatalcare that helpful mother selection with pregnancy risk can harm the mothers and babies. The located in the P ublic Health Centre Aek Kota Batu district Na IX-X of North Labuhanbatu Regency, with coverage K4 88.2% below the target of the strategic planed by 95% when compared to the K1
coverage 99% which should have continuited of data K1 and K4. This studed aims to analyze the factors affected the low coverage K4 in Public Health Centre Aek Kota Batu district Na IX-X North Labuhanbatu Regency.
The study was survey research used explanatory research that aims to explained Influential Factors Low Coverage of K4 in Public Health Centre AekKota Batu District Na IX-X North Labuhanbatu Regency. The population in this study were all pregnant women in 2014 who lived in Public Health Centre Aek Kota Batu. The sampled of 100 people taken by simple random sampling. Analysis of data used multiple linear regression on the level of 95%.
The result of multiple regression analysis, the are knowed that the attitude variable ( 0.001< 0.05), husband's work ( 0.011< 0.05), and parity (
0,035< 0.05) had an influenced on K4 because the p-value < 0,05 while the variable that no significant effected is knowledge, education, birth spacing, and the mother's condition.
Expected to Public Healht Centre Aek Kota Batu to provided education and protect pregnant women who may be prenant women raises awareness of the importanced of antenatal care visit fourth.
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya ucapkan kepada Allah SWT atas limpahan rahmat dan hidayah-Nya, saya dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Analisis Faktor
yang Memengaruhi Rendahnya Cakupan K4 di Puskesmas Aek Kota Batu
Kecamatan Na IX—X Kabupaten Labuhanbatu Utara”ini. Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gela rsarjana di Program StudiI lmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Sumatera Utara.
Selama penyusunan skripsi ini, penulis menyadari banyak mendapat bimbingan, informasi, dukungan, serta bantuan dari berbagai pihak, sehingga skripsi ini dapat diselesaikan. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis
mengucapkan terima kasih kepada :
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, SH, M. Hum sebagai Rektor Universitas
Sumatera Utara.
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M. Si sebagai Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
3. dr. Heldy B Z, MPH, sebagai Ketua Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
4. dr. Fauzi, SKM, selaku dosen pembimbing II yang telah banyak meluangkan waktu, memberikan bimbingan, pengarahan, dukungan,
nasihat, serta arahan kepada penulis dalam penyelesaian skripsi ini.
5. dr. Rusmalawaty, M.Kes, selaku dosen penguji I yang telah banyak
memberikan masukan dan arahan serta saran-saran kepada penulis demi kesempurnaan penulisan skripsi ini.
6. Dr. Drs. Zulfendri M.Kes, selaku dosen penguji II yang telah banyak
memberikan masukan dan arahan serta saran-saran kepada penulis demi kesempurnaan penulisan skripsi ini.
7. Prof. Dr. Ir. Evawany Yunita Aritonang, MS, selaku dosen Pembimbing Akademik yang memberikan dukungan dan saran-saran serta membimbing
selama penulis menjalani pendidikan.
8. Seluruh dosen dan staf di FKM USU yang telah memberikan bekal ilmu selama penulis menjadi mahasiswa di FKM USU.
9. Teristimewa untuk kedua orang tua tercinta, Ayahanda Abdulla Husin Siregar dan mama Masni, Ompung tercinta Bibah Munthe, abang
tersayang Arfan Arif Siregar, S.Pd dan adek tondi Fatma Siregar selalu senantiasa memberikan doa, kasih sayang, semangat, dan dukungan kepada penulis selama mengikuti perkuliahan hingga dapat menyelesaikan
pendidikan ini.
10. Teman tercinta Surya Salam Simatupang serta teman dikampus Dwi Yanti
dorongan untuk menyelesaikan penulisan skripsi ini. Teman-teman PBL Kubu Simbelang, LKP, dan departemen administrasi dan kebijakan
kesehatan yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah banyak membantu, memberikansemangat, dukungan, dan doa kepada penulis
selama ini. Teman-teman seperjuangan Himpunan Mahasiswa Labuhanbatu Raya, Ayu Supatma N, Hendra Armawansyah, Rhandli Pratama P, Muhammad Patuan, Intan Fitri Sari, Ina Piliang dan
teman-teman lainnya yang merantau kekota orang tanpa melupakan kampungnya sendiri yang tak bias saya sebutkan satu persatu yang telah banyak
membantu, member semangat, dukungan, dan doa kepada penulis selama ini.
Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih jauh dari sempurna. Untuk itu penulis bersedia menerima kritik dan saran yang membangun demi kesempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi kita semua.
Medan, Oktober 2016 Penulis
DAFTAR ISI
2.6 Kebijakan Pelayanan Antenatal Care ... 16
2.6.1 Kebijakan Program ... 16
2.6.2 Kebijakan Teknik ... 17
2.7 Kunjungan 4 (K4) ... 18
2.8 Tinjauan tentang Kunjungan Ibu Hamil ... 18
2.9 Pelaksanaan & Tempat Pelayanan Antenatal ... 21
2.10 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Cakupan K4 ... 22
2.10.1 Pengetahuan ... 22
2.12 Kerangka Konsep Penelitian ... 29
BAB III METODE PENELITIAN ... 31
3.1 Jenis Penelitian... 31
3.2 Lokasi Penelitian dan Waktu ... 31
3.2.1 Lokasi Penelitian ... 31
3.2.2 Waktu Penelitian ... 31
3.3 Populasi dan Sampel ... 32
3.3.1 Populasi ... 32
3.3.2 Sampel ... 32
3.4 Metode Pengambilan Data ... 33
3.5 Variabel Definisi Operasional... 34
3.5.1 Variabel Penelitian ... 34
3.5.2 Definisi Operasional ... 34
3.6 Aspek Pengukuran Data ... 36
3.6.1 Variabel Independen ... 36
3.6.2 Variabel Terikat ... 37
3.7 Teknik Analisis Data ... 37
3.7.1 Analisa Univariat ... 37
3.7.2 Analisis Bivariat ... 38
3.7.3 Analisis Multivariat ... 38
BAB IV HASIL PENELITIAN ... 39
4.4.2Gambaran Variabel Faktor Predisposisi ... 42
4.4.2.1 Pengetahuan ... 42
4.4.2.2 Sikap ... 44
4.4.2.3 Pendidikan ... 46
4.4.2.4 Paritas ... 47
4.4.2.5 Jarak Kehamilan ... 48
4.4.3 Gambaran Responden Berdasarkan Variabel Faktor Pemungkin ... 48
4.4.3.1 Pekerjaan Suami ... 48
4.4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Variabel Faktor Kebutuhan ... 49
4.4.4.1 Kondisi Ibu ... 49
4.4.5Distribusi Variabel K4 ... 51
4.6 Analisi Bivariat ... 53
4.7 Analisis Multivariat ... 58
BAB VPEMBAHASAN ... 60
5.1.1 Hubungan Pengetahuan terhadap K4 ... 60
5.1.2 Hubungan Sikap terhadap K4 ... 62
5.1.3 Hubungan Paritas (Jumlah Kelahiran) terhadap K4 ... 63
5.1.4 Hubungan Pendidikan terhadap K4 ... 63
5.1.5 Hubungan Jarak Kelahiran terhadap K4 ... 64
5.2 Hubungan Faktor Pemungkin terhadap K4... 65
5.1.2 Hubungan Pekerjaan Suami terhadap K4 ... 65
5.3 Hubungan Faktor Kebutuhan terhadap K4 ... 66
5.1.3 Hubungan Kondisi Ibu terhadap K4 ... 66
BAB VKESIMPULAN ... 68
6.1 Kesimpulan ... 68
6.2 Saran ... 68
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Sebaran Jumlah Proposi Responden ... 33
Tabel 3.2 Variabel Independen ... 36
Tabel 3.3 Variabel dependen... 37
Tabel 4.1 Distribusi Kategori Responden Berdasarkan Umur, Suku dan Alamat.. 42 Tabel 4.2 Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan Tentang Pemeriksaan Kehamilan K4 ... 43
Tabel 4.2 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Pengetahuan ... 44
Tabel 4.3 Distribusi Responden Berdasarkan Sikap Tentang Pemeriksaan Kehamilan K4 ... 45
Tabel 4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Sikap Tentang Pemeriksaan Kehamilan pada K4 ... 46
Tabel 4.5 Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan Terakhir ... 46
Tabel4.6 DistribusiRespondenBerdasarkanKategoriPendidikanTerakhir ... 47
Tabel 4.7 Distribusi Responden Berdasarkan Paritas ... 47
Tabel 4.8 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Paritas ... 48
Tabel 4.9 Distribusi Responden Berdasarkan Jarak Kelahiran ... 48
Tabel4.10 DistribusiResponden Berdasarkan Pekerjaan Suami ... 49
Tabel4.11 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Pekerjaan Suami ... 49
Tabel4.12 Distribusi Responden Berdasarkan Kondisi Ibu ... 50
Tabel4.13 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Kondisi Ibu ... 51
Tabel4.15 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori K4 ... 52
Tabel4.16 Hubungan K4 Berdasarkan Pengetahuan Ibu di Puskesmas Aek Kota Batu Kecamatan Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara ... 53
Tabel4.17 Hubungan K4 Berdasarkan Sikap Ibu di Puskesmas Aek Kota Batu Kecamatan Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara... 54
Tabel4.18 Hubungan K4 Berdasarkan Pedidikan Ibu di Puskesmas Aek Kota
Batu Kecamatan Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara ... 55
Tabel4.19 Hubungan K4 Berdasarkan jarak Kelahiran Responden di Puskesmas Aek Kota Batu Kecamatan Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara... 56
Tabel4.20 Hubungan K4 Berdasarkan Paritas Responden di Puskesmas Aek Kota Batu Kecamatan Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara ... 56
Tabel4.21 Hubungan K4 Berdasarkan Pekerjaan Responden di Puskesmas Aek Kota Batu Kecamatan Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara ... 57
Tabel4.22 Hubungan K4 Berdasarkan Kondisi ibu Responden di Puskesmas Aek Kota Batu Kecamatan Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara... 58
DAFTAR GAMBAR
DAFTAR LAMPIRAN
1. KUESIONER
2. HASIL PENGOLAHAN STATISTIK 3. SURAT IZIN TEMPAT PENELITIAN
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Sri Ramanda Siregar
Tempat Lahir : Kampung Yaman, 21 Februari 1994
Suku Bangsa : Batak
Agama : Islam
Nama Ayah : Abdulla Husin Siregar
Suku Bangsa Ayah : Batak
Nama Ibu : Masni
Suku Bangsa Ibu : Batak Pendidikan Formal
1. SD/Tamat tahun : SD Negeri 1107504 Aek Pamienke
2. SLTP/Tamat tahun : MTS swasta YPMDU Asahan-Kisaran/2009 3. SLTA/Tamat tahun : SMA Negeri 1 Aek Natas/2012
4. Lama studi di FKM USU : 4 Tahun Riwayat Organisasi
2014-2016 : Seketaris Umum Himpunan Mahasiswa
