Hubungan Faktor Mekanik dan Faktor Psikososial Terhadap Nyeri Punggung Bawah dan Nyeri Kepala Primer Pada Perawat

T ESI S

HUBUNGAN FAKTOR MEKANIK DAN

FAKTOR PSIKOSOSIAL TERHADAP NYERI

PUNGGUNG BAWAH DAN NYERI KEPALA

PRIMER PADA PERAWAT

OLEH

HELDA J SIAHAAN

107112009

PROGRAM PEN DI DI K AN DOK T ER SPESI ALI S

DEPART EM EN N EU ROLOGI FAK U LT AS K EDOK T ERAN

U SU /RSU P H . ADAM M ALI K

M EDAN

HUBUNGAN FAKTOR MEKANIK DAN FAKTOR PSIKOSOSIAL TERHADAP

NYERI PUNGGUNG BAWAH DAN NYERI KEPALA PRIMER PADA

PERAWAT

TESIS

Untuk Memperoleh Gelar Magister Kedokteran Klinis Neurologi Pada

Program Studi Magister Kedokteran Klinik Fakultas Kedokteran

Universitas Sumatera Utara

Oleh

HELDA J SIAHAAN NIM: 107112009

PROGRAM MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK–SPESIALIS

DEPARTEMEN NEUROLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS

SUMATERA UTARA

MEDAN

PERNYATAAN

HUBUNGAN FAKTOR MEKANIK DAN FAKTOR PSIKOSOSIAL TERHADAP

NYERI PUNGGUNG BAWAH DAN NYERI KEPALA PRIMER PADA PERAWAT

TESIS

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang sepengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah dituliskan atau diterbitkan oleh orang lain, kecual yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebut dalam daftar pustaka.

Medan, Desember 2014

LEMBAR PENGESAHAN

Judul Penelitian : Hubungan Faktor Mekanik dan Faktor Psikososial Terhadap Nyeri Punggung Bawah dan Nyeri Kepala Primer Pada Perawat

Nama : Helda J Siahaan NIM : 107112009 Program Studi : Neurologi

Hari/Tanggal : Selasa, 16Desember 2014

Mengetahui / Mengesahkan :

Ketua Departemen / SMF Neurologi

FK USU/RSUPHAM Medan

NIP. 19530916 198203 1 003 Dr. Rusli Dhanu, Sp.S (K)

Ketua Program Studi/ SMF Neurologi

FK USU/ RSUP HAM Medan

NIP. 19530601 198103 1 004 Dr. Yuneldi Anwar , Sp.S (K) Pembimbing I

NIP. 19470930197902 1 001 Prof. DR. dr. Hasan Sjahrir , Sp.S(K)

PembimbingII

LEMBAR PENGESAHAN

Judul Penelitian : Hubungan Faktor Mekanik dan Faktor Psikososial Terhadap Nyeri Punggung Bawah dan Nyeri Kepala Primer Pada Perawat

Nama : Helda J Siahaan NIM : 107112009

Program Studi : Magister Kedokteran Klinik Hari/Tanggal : Selasa, 16Desember 2014

Komisi Pembimbing

NIP. 19470930197902 1 001 Prof. DR. dr. Hasan Sjahrir , Sp.S(K)

Mengetahui/Mengesahkan

Program Magister Kedokteran Klinik Fakultas Kedokteran Universitas

Sumatera Utara Sekretaris Program Studi

NIP : 195307191980032001 dr. Murniati Manik, MSc, Sp.KK, Sp.GK

Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

Telah diuji pada

Tanggal : Selasa, 16 Desember 2014

PANITIA TESIS MAGISTER

1. Prof. DR. dr. Hasan Sjahrir,Sp.S(K)

2. Prof. dr. Darulkutni Nasution,Sp.S(K)

3. dr. Darlan Djali Chan,Sp.S

4. dr. Yuneldi Anwar,Sp.S(K) (Penguji)

5. dr. Rusli Dhanu,Sp.S(K) (Penguji)

6. DR. dr. Kiking Ritarwan,MKT,Sp.S(K) (Penguji)

7. dr. Aldy S Rambe, Sp.S(K)

8. dr. Puji Pinta O. Sinurat, Sp.S

9. dr. Khairul P. Surbakti,Sp.S

10. dr. Cut Aria Arina,Sp.S

11. dr. Kiki M. Iqbal,Sp.S

12. dr. Alfansuri Kadri,Sp.S

13. dr. Aida Fithrie, Sp.S

14. dr. Irina Kemala Nasution, Sp.S, M.Ked (Neu)

15. dr.Haflin Soraya Hutagalung, Sp.S

16. dr. Fasihah Irfani Fitri, M.Ked (Neu),Sp.S

17. dr. Iskandar Nasution, SP.S, FINS

18. dr. RAD Pujiastuti, M.Ked (Neu), Sp.S

UCAPAN TERIMAKASIH

Dengan memanjatkan puji dan syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan segala berkat, rahmat dan kasih-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan tesis ini.

Tesis ini dibuat untuk memenuhi persyaratan dan merupakan tugas akhir Program Pendidikan Magister Kedokteran Klinik – Spesialis Ilmu Penyakit Saraf di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara/Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan.

Pada kesempatan ini perkenankanlah penulis menyatakan penghargaan dan ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :

1. Rektor Universitas Sumatera Utara, Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, dan Ketua TKP PPDS I Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan kepada penulis kesempatan untuk mengikuti Program Pendidikan Magister Kedokteran Klinik Spesialis Ilmu Penyakit Saraf di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.

2. Prof. DR. dr. H. Hasan Sjahrir, Sp.S (K), selaku Guru Besar Tetap Departemen Neurologi Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara/RSUP H.Adam Malik Medan disaat penulis melakukan penelitian dan saat tesis ini selesai disusun banyak memberikan masukan-masukan berharga kepada penulis sehingga tesis ini dapat diselesaikan.

3. Dr. H. Rusli Dhanu, Sp.S (K), Ketua Departemen Neurologi Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara disaat penulis melakukan penelitian dan sebagai Ketua Departemen Neurologi Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara/RSUP H. Adam Malik Medan saat tesis ini selesai disusun yang banyak memberikan masukan-masukan berharga kepada penulis dalam menyelesaikan tesis ini.

4. Dr. Yuneldi Anwar, Sp.S (K), Ketua Program Studi PPDS-I Neurologi Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara saat ini yang telah membimbing penulis yang dengan sepenuh hati telah mendorong, membimbing, mengoreksi dan mengarahkan penulis mulai dari perencanaan, pembuatan dan penyelesaian tesis ini.

5. dr. Khairul P.Surbakti, Sp.S, Sekretaris Program Studi PPDS-I Neurologi Fakultas Kedokteran USU yang telah membimbing penulis mulai dari perencanaan, pembuatan dan penyelesaian tesis ini

Hutagalung,Sp.S; dr. Fasihah Irfani Fitri, Sp.S, M.Ked(Neu), dr. Iskandar Nasution Sp.S, FINS; dr. RAD Pujiastuti, Sp.S, M.Ked (Neu); dr. Chairil Amin Batubara, Sp.S,M.Ked(Neu) dan guru lainnya yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu, yang telah banyak memberikan masukan selama mengikuti Program Pendidikan Magister Kedokteran Klinik.

7. Direktur Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan yang telah memberikan kesempatan, fasilitas dan suasana kerja yang baik sehingga penulis dapat mengikuti Program Pendidikan Magister Kedokteran Klinik.

8. DR. Ir. Erna Mutiara, M.Kes, selaku pembimbing statistik yang telah banyak meluangkan waktu untuk membimbing dan berdiskusi dengan penulis dalam pembuatan tesis ini.

9. Rekan-rekan sejawat peserta PPDS-I Departemen Neurologi FK-USU/RSUP. H. Adam Malik Medan, teristimewa kepada teman –teman seangkatan (dr. Cut Diana Maya T, dan dr. Eva Rahmi Halim serta dr. Minar Aritonang) yang banyak memberikan masukan berharga kepada penulis melalui diskusi-diskusi kritis dalam berbagai pertemuan formal maupun informal, serta selalu memberikan dorongan-dorongan yang membangkitkan semangat kepada penulis menyelesaikan Program Pendidikan Magister Kedokteran Klinik Spesialis Ilmu Penyakit Saraf.

10. Para perawat dan pegawai di berbagai tempat dimana penulis pernah bertugas selama menjalani Program Pendidikan Magister Kedokteran Klinik ini, serta berbagai pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu, yang telah banyak membantu penulis dalam menjalani Program Pendidikan Magister Kedokteran Klinik Spesialis Ilmu Penyakit Saraf.

11. Ucapan terimakasih juga saya sampaikan kepada seluruh pasien yang sudah berobat ke RSUP H Adam Malik Medan baik yang ada di Poliklinik Rawat Jalan dan juga Rawat Inap, tanpa anda saya tidak mungkin bisa berkembang. 12. Ucapan terima kasih dan penghargaan yang tulus penulis ucapkan kepada

kedua orang tua saya, St. J. Siahaan, BA dan R.C.L Sitorus, BA yang telah membesarkan saya dengan penuh kasih sayang, dan senantiasa memberi dukungan moril dan materi, bimbingan dan nasehat serta doa yang tulus agar penulis tetap sabar dan tegar dalam mengikuti pendidikan ini sampai selesai. 13. Teristimewa kepada suamiku tercinta dr.Irwan Pernandi Sagala, yang selalu

sabar dan penuh pengertian, mendampingi dengan penuh cinta dan kasih sayang dalam suka dan duka, saya ucapkan terimakasih yang setulus-tulusnya.

Pendidikan Magister Kedokteran Klinik dan menyelesaikan tesis ini.

15. Kepada seluruh keluarga yang senantiasa membantu, memberi dorongan, pengertian, kasih sayang dan doa dalam menyelesaikan pendidikan ini, penulis haturkan terima kasih yang sebesar-besarnya.

16. Kepada semua rekan dan sahabat yang tidak mungkin saya sebutkan satu persatu yang telah membantu saya sekecil apapun, saya haturkan terima kasih yang sebesar-besarnya, semoga Tuhan melimpahkan rahmat dan kasihnya kepada kita semua. Akhirnya penulis mengharapkan semoga penelitian dan tulisan ini bermanfaat bagi kita semua.

Semoga Tuhan membalas semua jasa dan budi baik mereka yang telah membantu penulis tanpa pamrih dalam mewujudkan cita-cita penulis. Akhirnya penulis mengharapkan semoga penelitian dan tulisan ini dapat bermanfaat bagi kita semua.

Penulis

RIWAYAT HIDUP PENELITI

Data Pribadi

Nama lengkap : dr. Helda J Siahaan

Tempat / tanggal lahir : Tebing Tinggi, 30 Juli 1980 Agama : Kristen Protestan

Pekerjaan : Dokter PNS di Puskesma Tarempa, Kab. Kep. Anambas, Prov. Kepulauan Riau

Nama Ayah : J. Siahaan, BA Nama Ibu : R.C.L Sitorus

Alamat : Jl. Sering No. 50 A, Medan

Telepon : 081370070987

Email : heldajs@gmail.com

Riwayat Pendidikan

Tahun 1987 – 1992 : SD St. Yosef II Medan Tahun 1992 – 1995 : SMP St. Maria Medan Tahun 1995 – 1998 : SMA Negeri I Medan

Tahun 1998 – 2005 : Pendidikan Dokter umum di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

Tahun 2011 – sekarang : Pendidikan Spesialis di bidang Ilmu Penyakit Saraf Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

Riwayat Pekerjaan

Tahun 2006 – 2007 : PTT di RSUD Lukas Hilisimaetano, Kab. Nias Selatan

Tahun 2007 – 2009 : Dokter Umum di RSU St. Elisabet Medan,Sumatera Utara

DAFTAR ISI

UCAPAN TERIMAKASIH DAFTAR RIWAYAT HIDUP DAFTAR ISI

I.1 Latar Belakang I.2 Perumusan Masalah I.3Tujuan Penelitian

I.3.1 Tujuan Umum I.3.2Tujuan Khusus I.4 Hipotesa Penelitian I.5 Manfaat Penelitian

I.5.1 Manfaat Penelitian Untuk Ilmu Pengetahuan I.5.2 Manfaat Penelitian Untuk Penelitian

I.5.3 Manfaat Penelitian Untuk Masyarakat BAB II TINJAUAN PUSTAKA

II.1 Nyeri Punggung Belakang. II.1.1 Definisi

II.1.2 Epidemiologi II.1.3 Etiologi

II.1.4 Faktor Resiko

II.1.5 Patofisiologi II.2 Nyeri Kepala

II.2.1 Definisi II.2.2 Epidemiologi

II.2.3 Klasifikasi Nyeri Kepala Primer II.2.4 Patofisiologi Nyeri Kepala II.3 Faktor Mekanik

II.3.1 Peranan Faktor Mekanik Terhadap Nyeri Punggung Bawah

II.3.2 Peranan Faktor Mekanik Terhadap Nyeri Kepala II.4 Faktor Psikososial

II.4.1 Peranan Faktor Psikososial Terhadap Nyeri Punggung Bawah

II.4.2 Peranan Faktor Psikososial Terhadap Nyeri Kepala II.5 Kerangka Teori

II.6 Kerangka Konsep BAB III METODE PENELITIAN

III.1 Tempat dan Waktu III. 2 Subjek Penelitian

III.2.1 Populasi sasaran III.2.2 Populasi Terjangkau III.2.3 Besar Sampel III.2.4 Kriteria Inklusi III.2.5 Kriteria Eksklusi III.3 Batasan Operasional III.4 Instrumen Penelitian

III.4.1 International Physical Activity Questionaire (IPAQ) III.4.2 Kuesioner Nyeri Kepala

III.5 Rancangan Penelitian III.6 Pelaksanaan Penelitian

III.6.1 Pengambilan Sampel

III.6.2 Kerangka Operasional III.6.3 Variabel Penelitian. III.6.4 Analisa Statistik BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

IV.1 HASIL PENELITIAN

IV.1.1 Karakteristik Subjek Penelitian

IV.1.1.1 Karakteristik Subjek Penelitian Secara Keseluruhan IV.1.1.2 Karakteristik Subjek Penelitian Yang Hanya

Menderita NPB

IV.1.1.3 Karakteritik Subjek Penelitian Yang Hanya Menderita Nyeri Kepala Primer

IV.1.2 Hubungan Faktor Mekanik Terhadap Nyeri Punggung Bawah dan Nyeri Kepala Primer

IV.1.2.1 Hubungan Faktor Mekanik Terhadap Nyeri Punggung Bawah

IV.1.2.2 Hubungan Faktor Mekanik Terhadap Nyeri Kepala Primer

IV.1.2.3.Hubungan Faktor Mekanik Terhadap Yang Mengalami Keduanya (Nyeri Punggung Bawah dan Nyeri Kepala Primer)

IV.1.3 Hubungan Faktor Psikososial Terhadap Nyeri Punggung Bawah dan Nyeri Kepala Primer

IV.1.3.1 Hubungan Faktor Psikososial Terhadap Nyeri Punggung Bawah

IV.1.3.2 Hubungan Faktor Psikososial Terhadap Nyeri Kepala Primer

IV.1.3.3.Hubungan Faktor Psikososial Terhadap Nyeri Punggung Bawah dan Nyeri Kepala Primer

IV.1.3.4 Peranan Faktor Mekanik dan Faktor Psikososial Terhadap Nyeri Kepala Primer Pada Perawat

Terhadap Nyeri Punggung Bawah Pada Perawat IV.2 PEMBAHASAN

IV.2.1 Karakteristik Subjek Penelitian

IV.2.1.1 Karakteristik Subjek Penelitian Secara Keseluruhan IV.2.1.2 Karakteristik Subjek Penelitian Yang Hanya

Menderita NPB

IV.2.1.3 Karakteritik Subjek Penelitian Yang Hanya Menderita Nyeri Kepala Primer

IV.2.2 Hubungan Faktor Mekanik Terhadap Nyeri Punggung Bawah dan Nyeri Kepala Primer

IV.2.2.1 Hubungan Faktor Mekanik Terhadap Nyeri Punggung Bawah

IV.2.2.2 Hubungan Faktor Mekanik Terhadap Nyeri Kepala Primer

IV.2.2.3.Hubungan Faktor Mekanik Terhadap Yang Mengalami Keduanya (Nyeri Punggung Bawah dan Nyeri Kepala Primer)

IV.2.3 Hubungan Faktor Psikososial Terhadap Nyeri Punggung Bawah dan Nyeri Kepala Primer

IV.2.3.1 Hubungan Faktor Psikososial Terhadap Nyeri Punggung Bawah

IV.2.3.2 Hubungan Faktor Psikososial Terhadap Nyeri Kepala Primer

IV.2.3.3.Hubungan Faktor Psikososial Terhadap Yang Mengalami Keduanya (Nyeri Punggung Bawah dan Nyeri Kepala Primer)

IV.2.3.4 Hubungan Faktor Mekanik dan Faktor Psikososial Terhadap Nyeri Kepala Primer Pada Perawat

IV.2.3.5 Hubungan Faktor Mekanik dan Faktor Psikososial Terhadap Nyeri Punggung Bawah Pada Perawat

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

V.1 KESIMPULAN V.2 SARAN

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

DAFTAR SINGKATAN

BB : Berat Badan

βHCG : β Human Choriogonadotropin

CGRP : Calcitonin Gene Related Peptide CI : Confidence Interval

CTH : Chronic Tension Headache HPA : Hypothalamus-Pituitary Axis ICU : Intensive Care Unit

IGD : Instalasi Gawat Darurat IRJ : Instalasi Rawat Jalan IRNA : Instalasi Rawat Inap

MAPK : Mitogen-Activated Protein Kinase NPB : Nyeri Punggung Bawah

OR : Odd Ratio

PAG : Periaquaductal Greymatter

PERDOSSI : Perhimpunan Dokter Spesialis Saraf Seluruh Indoneia RINDU : Rawat Inap Terpadu

RSUP : Rumah Sakit Umum Pusat TB : Tinggi Badan

TNFα : Tumor Necrotizing Factor α

DAFTAR LAMBANG

α : alfa

β : beta

n : Besar sampel

p : Tingkat kemaknaan

Zα : Nilai baku normal berdasarkan nilai α (0,05) yang

telah ditentukan

Zβ : Nilai baku berdasarkan β (0,20) yang ditentukan oleh

peneliti

DAFTAR TABEL

Berbagai Penyebab Nyeri Punggung Belakang Karakteristik Subjek Penelitian

Karakteristik Subjek Penelitian Yang Mengalami NPB

Karakteristik Subjek Penelitian Yang Hanya Menderita Nyeri Kepala Primer

Hubungan Faktor Mekanik Terhadap Nyeri Punggung Bawah

Hubungan Faktor Mekanik Terhadap Nyeri Kepala Primer Hubungan Faktor Mekanik Terhadap Kejadian Nyeri Punggung Bawah dan Nyeri Kepala Primer

Hubungan Faktor Psikososial Terhadap Nyeri Punggung Bawah

Hubungan Faktor Psikososial Terhadap Nyeri Kepala Primer

Hubungan Faktor Psikososial Terhadap Nyeri Punggung Bawah dan Nyeri Kepala Primer

Peranan Faktor Mekanikdan Faktor Psikososial Terhadap Nyeri Kepala Primer Pada Perawat

Peranan Faktor Mekanik dan Faktor Psikososial Terhadap NPB pada perawat

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Gambar 2. .

Regulasi CGRP Pada Trigeminal Ganglia Neuron Lingkungan Psikososial di Tempat Kerja

DAFTAR GRAFIK

Grafik 1. Grafik 2.

Grafik 3. Grafik 4.

Grafik 5.

Distribusi Sampel Penelitian Berdasarkan Lokasi Kerja Distribusi Nyeri Punggung Bawah dan Nyeri Kepala Primer Pada Perawat

Distribusi Jenis Nyeri Kepala Primer Pada Perawat

Distribusi Intensitas Aktifitas Fisik Terhadap Domain Aktifitas Fisik

Distribusi Intensitas Aktifitas Fisik Terhadap Lokasi Kerja 53 53 57 53 54

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Lembar Penjelasan Kepada Penderita/Keluarga Lampiran 2. Persetujuan Setelah Penjelasan

Lampiran 3. Lembar Pengumpul Data

Lampiran 4. Kuesioner Faktor-Faktor Psikososial Pada Perawat Lampiran 5. International Physical Activity Questionnaire-LF

Lampiran 6. Kuesioner Nyeri Kepala Adaptasi dari HO-K-H &Ong BK-C Lampiran 7. Persetujuan Komisi Etik Tentang Pelaksanaan Penelitian

ABSTRAK

Latar Belakang : Nyeri Punggung Bawah (NPB) dan nyeri kepala memiliki prevalensi yang tinggi dikalangan poerawat. Nyeri punggung bawah merupakan penyebab ketiga penyakit yang sering mengakibatkan perawat tidak masuk kerja. Faktor mekanik dan faktor psikososial diperkirakan memiliki peranan dalam terjadinya NPB dan nyeri kepala primer dikalangan perawat. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan antara faktor mekanik dan faktor psikososial terhadap nyeri kepala pada perawat.

Metode : Penelitian ini merupakan penelitian potong lintang yang dilakukan pada perawat-perawat di RSUP H Adam Malik Medan. Seluruh subjek penelitian ditanyakan mengenai riwayat nyeri kepala dan/atau NPB dan diharapkan untuk melengkapi kuesioner mengenai faktor-faktor mekanik (dalam penelitian ini faktor mekanik yang dinilai adalah aktifitas fisik) dan faktor-faktor psikososial..

Hasil : Subjek penelitian pada penelitian ini ada 63 orang perawat yang teridir dari 8 orang perawat pria dan 55 orang perawat wanita. Rata-rata usia subjek penelitian adalah 40,02 ± 7,51 tahun. Dari analisa statistik didapatkan bahwa aktifitas fisik di pekerjaan merupakan satu-satunya faktor resiko yang signifikan untuk terjadinya nyeri punggung bawah (p=045; OR = 5,373 IK 95 % (1,035-27,880). Faktor resiko untuk terjadinya nyeri kepala primer selain dari aktifitas fisik di tempat kerja adalah kepuasan dalam hubungan dengan keluarga pasien (OR= 7,329), kepuasan bekerja sebagai perawat (OR= 3,785), dan derajat aktifitas fisik di waktu santai (OR = 9,736), namun ketiga faktor ini memiliki hubungan yang tidak signifikan (p>0,05). Faktor resiko yang berperan dalam terjadinya nyeri punggung bawah pada perawat adalah kepuasan dalam hubungan dengan keluarga pasien (OR = 1,705 IK 95% (0,113-25,68)), kepuasan bekerja sebagai perawat ( OR = 3,819 IK 95 % (0,102-143,69)), derajat aktifitas fisik di tempat pekerjaan (OR = 1,297 IK 95% (0,245 – 6,876) dan derajat aktifitas fisik yang berhubungan dengan transportasi (OR = 2,615 IK 95 % (0,170-40,340)).

Kesimpulan : Aktifitas fisik di tempat pekerjaan memiliki hubungan yang signifikan dengan terjadinya nyeri punggung bawah pada perawat. Faktor-faktor lainnya ada yang merupakan Faktor-faktor resiko namun memiliki hubungan yang tidak signifikan.

ABSTRACT

Background : Low back pain (LBP) and headache have a high prevalence between nurses. Low Back pain is the third leading cause of sick leave within this profesion. Psychosocial factor and mechanical factor have a role in LBP and headache occurrence among nurses. The aim of this study was to know the association between psychosocial and mechanical factors with primary headache and LBP among nurses.

Method : This was a cross sectional study in nurses in Adam Malik General Hospital. All participant will be asked about history of headache and/or LBP and completed questionnaire about psychosocial and mechanical factor (in this study mechanical factor refered to physical activity).

Results : Participants of this study were 63 nurses in Adam Malik General Hospital, consists of 8 male and 55 female nurses. The mean age was 40,02 ± 7,51 years old. From the statistical analysis found that physical activity at the work place was the only significant risk factor for LBP (p=0,045; OR=5373 CI 95% (1,035-27,880)). The other risk factors for primary headache among nurses were satisfaction in relationship with patients family (OR = 7,329), satisfaction doing a job as a nurse (OR = 3,785) and physical activity at leissure time (OR =9,736), but those are not significant (p>0.05). Risk factors for LBP among nurses were satisfaction in relationship with patients family (OR = 1,705 IK 95% (0,113-25,68)), satisfaction of doing job as a nurse (OR = 3,819 IK 95 % (0,102-143,69)), physical activity at the work place (OR = 1,297 IK 95% (0,245 – 6,876) and physical activity in transportation (OR = 2,615 IK 95 % (0,170-40,340)).

Conclusion : Physical activity at the work place was the only risk factor forLBP among nurses. Some other factos were risk factors also for LBP and primary headache but with unsignificant relationship.