Daftar Dokumen Pokja 3

BAB VII BAB VII N NOO KKEETTEERRAANNGGAANN KKRRIITTEERRIIAA 11 SKSK 22 SSKKTTiimmAAkkrreeddiittaassii 77..11..11 33 SSKKPPeellaayyaannaannKKlliinniiss 77..11..11

44 SSK K PPeennyyaammppaaiiaan n aak k ! ! kkee""aa##ii$$aann 77..11..33 %% SSK K KKeeppaalla a PP&&sskkeessmmaas s tteennttaann' ' kkee""aa##ii$$aan n mmeenn''iiddeennttii((iikkaassi i aamm$$aattaan n ddaallaam m ppeellaayyaannaann 77..11..%%

)) SSKKTTiimmPPeett&&''aassTTrriiaassee 77..22..33

77 SSKKTTiimmIInntteerrpprr**((eessii 77..33..11

++ SSK K PPeellaayyaannaan n KKlliinniis s TTeerrppaadd& & ,,--aammppiirraan n TTiim m PPeellaayyaannaan n eeddiis s tteerrppaadd&&// 77..44..11 00 SSK K KKeeppaalla a PP&&sskkeessmmaas s tteennttaann' ' aak k ppaassiieen n &&nntt&&k k mmeemmiillii  tteennaa''a a kkeesseeaattaann 77..44..22 11 SSK K ppeennaann''aannaan n ppaassiieen n ''aa""aat t ddaarr&&rraatt$$eerreessiikk* * ttiinn''''ii 77..))..22 1111 SSK K PPeellaakkssaannaaaan n ppeemmaannttaa&&aan n ddaan n ppeenniillaaiiaan n llaayyaannaan n kklliinniiss 77..))..44 1122 SSK K iiddeennttii((iikkaassi i ! ! ppeennaann''aannaan n kkeell&&aann 77..))..%% 1133 SSK K KKeeppaalla a PP&&sskkeessmmaas s &&nntt&&k k mmeenn''iinnddaarri i ppeenn''&&llaann''aan n yyaann' ' ttiiddaak k ppeerrll&& 77..))..)) 1144 SSK K KKeeppaalla a PP&&sskkeessmmaas s tttt' ' llaayyaannaan n kklliinniis s yyaann' ' mmeenn##aammiin n kkeessiinnaamm$$&&nn''aan n llaayyaannaann 77..))..)) 11%% SSK K tteennttaann' ' ##eenniiss##eenniis s sseeddaassi i yyaann' ' ddaappaat t ddiillaakk&&kkaan n ddi i pp&&sskkeessmmaass 77..))..77 11)) SSK K tteennttaann' ' tteennaa''a a kkeesseeaattaan n yyaann' ' mmeemmpp&&nnyyaai i kkee""eennaann''aan n mmeellaakk&&kkaan n sseeddaassii 77..))..77 1177 SSK K mm**nniitt**rriinn' ' ssttaatt&&s s ((iissii**ll**''i i ppaassiieen n sseellaamma a ppeemm$$eerriiaan n aanneesstteessi i ll**kkaal l ddaan sn seeddaassii 77..))..77 11++ SSK K tteennttaann' ' ##eenniiss##eenniis s ppeemm$$eeddaaaan n mmiinn**r r yyaann' ' ddaappaat t ddiillaakk&&kkaan n ddi i pp&&sskkeessmmaass 77..77..22 10

10 SK SK pependndidiidikakannpepenyny&l&l&&an an papada da papasisien en ,l,lamampipiraran n y' y' $e$er"r"enenan' an' memem$em$eririkakan n pepenyny&l&l&&an an mamateteriri// 7.7.+.+.11 22 SSK K ppeett&&''aas s ppeemm$$eerri i ''ii55ii  kk**mmppeetteennssi i ppeett&&''aass 77..00..11

N

NOO PPEE66OOAANN

11 PPaanndd&&aan n KKee""aassppaaddaaaan n nnii88eerrssaall 77..))..22

22 PPaanndd&&aannddiiiittppaassiieenn 77..00..11

N NOO KKEERRAANNGGKKA A AA99AANN 11 KKAAKKppeellaattiiaannTTrriiaassee 77..22..33 22 KKAAK K --aayyaannaan n tteerrppaadd&& N NOO SSPPOO

1 SPOPenda(taran 7.1.1

2 SPO Penilaian Kep&asan Pelan''an 7.1.1

3 SPOIdenti(ikasiPasien 7.1.1

4 SPO Pr*ses pem$erian in(*rmasi di tempat penda(taran 7.1.2

% SPO tata:ara penyampaian in(*rmasi 7.1.3

) SPO k**rdinasi ! k*m&nikasi penda(taran den'an &nit&nit lain 7.1.3

7 SPOrapatantar&nitker#a 7.1.3

+ SPOtrans(erpasien 7.1.3

0 SPOal&rpelayananpasien 7.1.4

1 SPO Pr*ses r&#&kan ,klinis dia'n*sti: k*ns&ltati(/ 7.1.4

11 SPO &nt&k men'identi(ikasi am$atan 7.1.%

12 SPOpen'ka#iana"alklinis 7.2.1

13 SPOKa#iana"alpasien 7.2.1

14 SPOpelayananmedis 7.2.1

1% SPOas&ankepera"atan 7.2.1

1) SPO men:e'a pen'&lan'an y' tidak perl& 7.2.1

17 SPOTriase 7.2.3

1+ SPOr&#&kanpasienemer'ensi 7.2.3

10 SPO Pem$ent&kan Tim Interpr*(esi 7.3.1

2 SPOPerkesmas 7.3.1

21 SPOpendele'asian"e"enan' 7.3.1

22 SPOPemeliaraanperalatan 7.3.2

23 SPOsterilisasialat 7.3.2

24 SPOPemeliaraan'ed&n' 7.3.2

2% SPO e8al&asi keses&aian layanan da(tar tilik keses&aian 7.4.1

2) SPO keterli$atan pasien dalam peny&s&nan ren:ana layanan 7.4.2

27 SPO pr*ses peny&s&nan ren:ana layanan y' meli$atkan pasien 7.4.2

2+ SPOlayananterpad& 7.4.3

20 SPO pem$erian in(*rmasi tt' e(ek sampin' dan risik* pen'*$atan 7.4.3

3 SPO pendidikanpeny&l&an pasien 7.4.3

31 SPOin(*rmed:*nsent 7.4.4

32 SPO e8al&asi in(*rmed :*nsent asil e8al&asi tindak lan#&t 7.4.4

33 SPOr&#&kan 7.%.1

3% SPO -ayanan Klinis ,ses&ai den'an penyakit masin'masin' 7.).2

3) SPO penan'anan pasien 'a"at dar&rat 7.).2

37 SPO penan'anan pasien $eresik* tin''i 7.).2

3+ SPOke"aspadaan&ni8ersal 7.).2

30 SPO identi(ikasi ! penan'anan kel&an 7.).%

4 SPO &nt&k men'indari pen'&lan'an yan' tidak perl& 7.).)

41 SPO layanan klinis yan' men#amin kesinam$&n'an layanan 7.).)

42 SPO tentan' ak men*lak ata& tidak melan#&tkan pen'*$atan 7.).7

43 SPO alternati( pelayanan ! pen'*$atan 7.).7

44 SPO pem$erian anestesi l*kal dan sedasi di p&skesmas 7.7.1

4% SPO m*nit*rin' stat&s (isi*l*'i pasien selama pem$erian anestesi l*kal dan sedasi 7.7.1

4) SPOtindakanpem$edaan 7.7.2

47 SPO pendidikanpeny&l&an pada pasien 7.+.1

4+ SPO pem$erian n&trisi pada pasien 7.0.1

40 SPO pem$erian n&trisi pada pasien ra"at inap; mem$eri pilian makanan pada pasien 7.0.1

% SPO pem$erian ed&kasi $ila kel&ar'a menyediakan makanan 7.0.1

%1 SPO penyimpanan makanan dan $aan makanan 7.0.2

%2 SPO penyiapan makanan dan distri$&si makanan yan' aman 7.0.2

%3 SPO penyimpanan makanan dan $aan makanan 7.0.2

NO <KTI<KTI

1 <&kti Pertem&an Peny&s&nan SK -ayanan Klinis N*t&len ! a$sensi 7.1.1

2 <a'anal&rpenda(taran 7.1.1

3 <&kti Pemaaman Pet&'as teradap pr*sed&r penda(t 7.1.1

4 <&kti pelan''an memaami al&r penda(taran 7.1.1

% =asil S&r8ei Kep&asan Pelan''an 7.1.1

) Ren:anatindaklan#&ts&r8ey 7.1.1

7 <&kti pelaksanaan penda(taran y' men#amin keselamatan pelan''an 7.1.1

+ edia in(*rmasi di tempat penda(taran 7.1.2

0 =asil E8al&asis teradap penyampaian in(*rmasi 7.1.2

1 6a(tarTari(Pelayanan 7.1.2

11 >enis#enisPelayanan 7.1.2

12 In(*rmasi ketersediaan tempat tid&r 7.1.2

14 O 6inkes d' <P>S tentan' (asilitas r&#&kan 7.1.2

1% O 6inkes r&#&kan I$& =amil 7.1.2

1) In(*rmasi tentan' ak dan ke"a#i$an 7.1.3

17 <&kti Pem$erian in(*rmasi ak ! ke"a#i$an pasien 7.1.3

1+ >ad"al arian penyampaian in(*rmasi 7.1.3

10 <&kti Pem$erian in(*rmasi ak ! ke"a#i$an pasien 7.1.3

2 >ad"al arian penyampaian in(*rmasi di ttd pet&'as 7.1.3

21 Analisa ke$&t&an pet&'as penda(taran 7.1.3

22 <&kti rapat peny&s&nan SPO k**rdinasi antar &nit 7.1.3

23 <&kti pem$erian in(*rmasi Al&r Pelayanan Pasien 7.1.%

24 <&kti pertem&an identi(ikasi am$atan ! peny&s&nan SPO identi(ikasi 7.1.% 2% =asilasil identi(ikasi am$atan dalam pelayanan yan' dikel&kan *le pasien dan pet&'as 7.1.% 2) <&kti tindak lan#&t men'atasi am$atan dalam pelayanan 7.1.% 27 p*la ketena'aan dan k*ndisi ketena'aan yan' mem$erikan pelayanan klinis 7.2.1

2+ <&kti:atatanka#iana"al 7.2.2

20 Al&rTriase 7.2.3

3 K*mpetensi Pet&'as Triase !analisanya 7.2.3

31 Pelatian pen''&naan triase ! <&kti pelatian 7.2.3

32 <&kti Pelaksanaan ,Re'ister G6/ 7.2.3

33 <&kti pr*ses peny&s&nan Ka#ian Interpr*(esi 7.3.1

34 P*la ketena'aan ! persyaratan k*mpetensi interpr*(esi 7.3.1

3% Pelatian &nt&k mend&k&n' pendele'asian "e"enan' 7.3.1 3) 6a(tar peralatan per ?annis ses&ai standar PK 7% ! analisanya 7.3.2 37 >ad"al pemeliaraan peralatan per ?annis ,#enis pemeliaraan/ ! <&kti 7.3.2

3+ >ad"al pemeliaraan 'ed&n' ! <&kti 7.3.2

30 6a(tar dia'n*sis penyakit &nt&k layanan terpad& 7.4.1

4 Identi(ikasi ketidakses&aian ren:ana layanan ke$i#akan dan pr*sed&r 7.4.1 41 E8al&asi ketidakses&aian ! Tindak lan#&t ketidakses&aian <&kti tindak lan#&t e8al&asi 7.4.1 42 Pertem&an peny&s&nan ren:ana layanan y' meli$atkan pasien 7.4.2 43 Pertem&an peny&s&nan ren:ana layanan y' meli$atkan pasien 7.4.2 44 <&kti pelaksanaan ren:ana layanan y' meli$atkan pasienin(*rm k*nsen 7.4.2

4% >ad"al pelaksaan layanan terpad& 7.4.3

4) <&kti pelaksanaan layanan terpad& 7.4.3

4+ <&kti penyampaian in(*rmasi layanan terpad& 7.4.3

40 <&kti pem$erian in(*rmasi in(*rm :*nsent 7.4.4

% <&kti pelaksanaan in(*rm :*nsent e8al&asi ! tindak lan#&t 7.4.4 %1 <&kti dilak&kan k*m&nikasi den'an (asilitas keseatan sasaran r&#&kan 7.%.1 %2 <&kti penyampaian in(*rmasi r&#&kan pada pasien dankel&ar'a pasien 7.%.2 %3 <&kti res&me r&#&kan ,:*nt* sala 1 pasien/ 7.%.3

%4 <&kti pelaksanaan m*nit*rin' 7.%.4

%% Syarat k*mpetensi pet&'as yan' melak&kan m*nit*rin' 7.%.4

%) Pertem&an peny&s&nan SPO layanan klinis dan penerapan layanan 7.).1

%7 <&kti pelaksanaan ses&ai den'an SPO ,:atatan R/ 7.).1

%+ <&kti pelaksanaan ke"aspadaan ni8ersal e8al&asi ! tindaklan#&t 7.).2 %0 Pertem&an penent&an indikat*r pemanta&an dan penilaian layanan klinis 7.).4 ) 6a(tar indikat*r klinis yan' di'&nakan &nt&k pemanta&an dan e8al&asi layanan klinis 7.).4

)1 6ata asil Analisis pen:apaian indikat*r ! tindaklan#&tnya 7.).4

)2 <&kti identi(ikasi analisis tindak lan#&t penan'anan kel&an pelan''an 7.).%

)3 <&kti pelaksanaan pem$erian in(*rmasi pada pasien 7.).7

)4 <&kti pem$erian in(*rmasi alternati( pelayanan ! pen'*$atan 7.).7

)% <&kti pen:atatan tindakan sedasi ! anestesi l*kal 7.7.1

)) <&kti ka#ian se$el&m pem$edaan 7.7.2

)7 <&kti pen#elasan pem$edaan pada pasien ,in(*rm :*nsent/ 7.7.2

)+ <&ktipeny&l&anpadaR 7.+.1

)0 *nit*rin' ! e8al&asi e(ekti(itas pendidikanpeny&l&an 7.+.1

7 >ad"al pem$erian n&trisi disertai nilai kal*ri 7.0.1

71 <kti Pertem&an peny&s&nan ren:ana as&pan 'i5i ! ke$&t&an pasien 7.0.1

72 6a(tarmen&pilian 7.0.1

73 <&ktiEd&kasipadakel&ar'a 7.0.1

74 <&kti penyiapan dan distri$&si makanan 7.0.2

7% >ad"al distri$&simakanan 7.0.2

NO @ORAT2

2 @*rm&lirka#iana"almedis 7.2.1

3 @*rm&lirka#iankepera"atan 7.2.1

4 @*rmat pendele'asian "e"enan' 7.3.1

% @*rmlayananterpad& 7.4.1

) @*rm&lirin(*rm:*nsent 7.4.27.).7

7 @*rm&lirr&#&kan 7.%.1

+ @*rmat res&me r&#&kan ,k*ndisi pasien pr*sed&r ata& tindakan klinis dll/ 7.%.3

0 @*rmat m*nit*rin' selama pr*ses r&#&kan 7.%.4

1 9ek lis m*nit*rin' stat&s (isi*l*'is pasien pem$edaan 7.7.2

11 @*rm&lir In(*rmed :*nsent pem$edaan 7.7.2

12 @*rm&lir pemesanan makanan 7.0.1

13 <&kti penyiapan dan distri$&si makanan 7.0.2

BAB VIII

NO SK

2 SK tentan' pelaksana -a$*rat*ri&m 3 4 % ) 7 + 0 1 11 12 13 PAN6ANPE6OAN SOP

<KTI

P*la ketena'aan  persyaratan k*mpetensi <&kti k*mpetensi analis !&paya <r*s&r pelayanan la$

@ORAT

RE@ERENSI

KK N*. 20+ tt' Ped*man Akreditasi -a$*rat*ri&m Keseatan PK N*. 37 tt' Penyelen''araan -a$*rat*ri&m PSKESAS PK N*. 43 tt' Penyelen''araan -a$*rat*ri&m Klinik ?an' <aik

KK N*. 37 tt' Standar Pr*(esi Ali Tekn*l*'i -a$*rat*ri&m Keseatan

Ped*manTeknik6asar-a$*rat*ri&m(Manual of Basic Techniques for A Health Laboratory), Drs. Chairlan, M. Biomed, Dra. stu Lestari, MM