MAKALAH
MAKALAH
GLOSSITIS
GLOSSITIS
DISUSUN OLEH: DISUSUN OLEH: DARADARA PUTRI PUTRI PARA PARA MEDIKA MEDIKA G99162094G99162094 WAKHID
WAKHID RYAN RYAN CAHYADI CAHYADI G99162102G99162102 KHUSNUL
KHUSNUL QOTIMAH QOTIMAH G99172099G99172099 PRISMA
PRISMA CAHYANING CAHYANING RATRI RATRI G99162099G99162099 TIA
TIA PUTRI PUTRI WIDAYATI WIDAYATI G99172157G99172157
PEMBIMBING : PEMBIMBING :
drg. CHRISTIANIE, Sp.Perio drg. CHRISTIANIE, Sp.Perio
KEPANITERAAN KLINIK/ PROGRAM STUDI PROFESI DOKTER KEPANITERAAN KLINIK/ PROGRAM STUDI PROFESI DOKTER
BAGIAN ILMU PENYAKIT GIGI DAN MULUT BAGIAN ILMU PENYAKIT GIGI DAN MULUT
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR.
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. MOEWARDI SURAKARTAMOEWARDI SURAKARTA 2018
HALAMAN PENGESAHAN HALAMAN PENGESAHAN
Referensi artikel ini disusun untuk memenuhi persyaratan Kepaniteraan Klinik Ilmu Penyakit Referensi artikel ini disusun untuk memenuhi persyaratan Kepaniteraan Klinik Ilmu Penyakit Gigi dan Mulut Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret / RSUD Dr. Moewardi Gigi dan Mulut Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret / RSUD Dr. Moewardi Surakarta.Makalah dengan judul:
Surakarta.Makalah dengan judul:
Glossitis Glossitis
Hari,
Hari, Tanggal Tanggal : : , , Juni Juni 20182018
Oleh: Oleh:
Dara
Dara Putri Putri Para Para Medika Medika G99162094G99162094 Wakhid
Wakhid Ryan Ryan Cahyadi Cahyadi G99162102G99162102 Khusnul
Khusnul Qotimah Qotimah G99172099G99172099 Prisma
Prisma Cahyaning Cahyaning Ratri Ratri G99162099G99162099 Tia
Tia Putri Putri Widayati Widayati G99172157G99172157
Mengetahui dan menyetujui, Mengetahui dan menyetujui,
Pembimbing Makalah Pembimbing Makalah drg. Christianie, Sp.Perio drg. Christianie, Sp.Perio NIP. 1966022 NIP. 19660228199203 2 0068199203 2 006
BAB I BAB I
PENDAHULUAN PENDAHULUAN
Lidah merupakan organ dalam rongga mulut penting pada tubuh manusia yang Lidah merupakan organ dalam rongga mulut penting pada tubuh manusia yang memiliki banyak fungsi. Lidah memiliki peran dalam proses pencernaan, mengisap, menelan, memiliki banyak fungsi. Lidah memiliki peran dalam proses pencernaan, mengisap, menelan,
persepsi ras
persepsi rasa, bicaa, bicara, ra, respirasi, respirasi, dan perkembangan dan perkembangan rahang. Lidah rahang. Lidah dapat digunakandapat digunakan untukmelihat kondisi kesehatan seseorang sehingga digunakan sebagai indikator untuk untukmelihat kondisi kesehatan seseorang sehingga digunakan sebagai indikator untuk mengetahui kesehatan oral dan kesehatan umum pasien.
mengetahui kesehatan oral dan kesehatan umum pasien.
Glossitis merupakan salah satu kelainan pada lidah berupa perubahan penampilan Glossitis merupakan salah satu kelainan pada lidah berupa perubahan penampilan pada
pada permukaan permukaan lidah lidah akibat akibat suatu suatu peradangan peradangan akut akut ataupun ataupun kronis kronis yang yang mengakibatkanmengakibatkan lidah membengkak dan berubah warna.Kondisi ini dapat menyebabkan papilla di permukaan lidah membengkak dan berubah warna.Kondisi ini dapat menyebabkan papilla di permukaan lidah menghilang.
lidah menghilang. Papilla Papilla akan berwarna akan berwarna lebih putih lebih putih dari daerah dari daerah yang dikelilinginya.yang dikelilinginya. Penyebabnya tidak diketahui, tetapi diperkirakan stress emosional, defisiensi nutrisi dan Penyebabnya tidak diketahui, tetapi diperkirakan stress emosional, defisiensi nutrisi dan herediter. Keadaan ini biasanya terbatas pada dorsal dan tepi lateral dua pertiga anterior lidah herediter. Keadaan ini biasanya terbatas pada dorsal dan tepi lateral dua pertiga anterior lidah dan hany
dan hanya mengenai a mengenai papilla filiformis sedangkan papilla filiformis sedangkan papilla fungpapilla fungiformis tetap baik. iformis tetap baik. PapillaPapilla berisi
berisi ribuan ribuan sensor sensor kecil kecil yang yang disebutdisebut taste buds.taste buds. Radang parah yang mengakibatkan Radang parah yang mengakibatkan pembengkakan,
pembengkakan, kemerahan, kemerahan, dan dan nyeri, nyeri, dapat dapat mengubah mengubah cara cara penderita penderita makan makan ataupunataupun berbicara.
berbicara.
Glositis atau yang biasa disebut lidah geografik adalah umum dan mengenai kira Glositis atau yang biasa disebut lidah geografik adalah umum dan mengenai kira – – kira 1-2% penduduk. Paling sering mengenai wanita dan orang-orang dewasa usia muda kira 1-2% penduduk. Paling sering mengenai wanita dan orang-orang dewasa usia muda sampai pertengahan. Keadaan tersebut dapat timbul tiba-tiba dan menetap selama sampai pertengahan. Keadaan tersebut dapat timbul tiba-tiba dan menetap selama berbulan- bulan
bulan dan dan bertahun-tahun.Terlihat bertahun-tahun.Terlihat hilang hilang spontan spontan dan dan kambuh kambuh kembali.Pada kembali.Pada kasus kasus yangyang berat,
berat, glossitis glossitis dapat dapat menyebabkan menyebabkan tersumbatnya tersumbatnya jalan jalan pernafasan pernafasan ketika ketika lidah lidah yangyang membengkak cukup parah sehingga membutuhkan perhatian segera.
BAB II BAB II TINJAUAN PUSTAKA TINJAUAN PUSTAKA I. I. LIDAHLIDAH A. A. AnatomiAnatomi
Lidah merupakan massa jaringan ikat
Lidah merupakan massa jaringan ikat yang tersusun otot lurik yang diliputiyang tersusun otot lurik yang diliputi oleh membran mukosa. Membran mukosa melekat erat pada otot karena jaringan oleh membran mukosa. Membran mukosa melekat erat pada otot karena jaringan penyambung lamina propia menembus
penyambung lamina propia menembus ke dalam ruang-ruang ke dalam ruang-ruang antar berkas-berkasantar berkas-berkas otot.Lidah merupakan bagian tubuh penting untuk indra pengecap yang terdapat otot.Lidah merupakan bagian tubuh penting untuk indra pengecap yang terdapat kemoreseptor untuk merasakan respon rasa asin, asam, pahit dan rasa manis. Tiap kemoreseptor untuk merasakan respon rasa asin, asam, pahit dan rasa manis. Tiap rasa pada zat yang masuk ke dalam rongga mulut akan direspon oleh lidah di rasa pada zat yang masuk ke dalam rongga mulut akan direspon oleh lidah di tempat yang berbeda-beda. Lidah sebagian besar terdiri dari dua kelompok otot tempat yang berbeda-beda. Lidah sebagian besar terdiri dari dua kelompok otot yaitu otot intrinsik dan ektrinsik. Otot intrinsik lidah melakukan semua gerakan yaitu otot intrinsik dan ektrinsik. Otot intrinsik lidah melakukan semua gerakan halus, sementara
halus, sementara otot ektrinsik mengotot ektrinsik mengaitkan lidah aitkan lidah pada bagian-bagian pada bagian-bagian sekitarnyasekitarnya serta melaksanakan gerakan-gerakan kasar yang sangat penting pada saat serta melaksanakan gerakan-gerakan kasar yang sangat penting pada saat mengunyah dan menelan. Lidah mengaduk makanan, menekannya pada mengunyah dan menelan. Lidah mengaduk makanan, menekannya pada langit-langit dan gigi dan akhirnya mendorongnya masuk faring. Lidah terletak pada langit dan gigi dan akhirnya mendorongnya masuk faring. Lidah terletak pada dasar mulut, sementara pembuluh darah dan urat saraf masuk dan keluar pada dasar mulut, sementara pembuluh darah dan urat saraf masuk dan keluar pada akarnya.Ujung serta pinggiran lidah bersentuhan dengan gigi-gigi bawah, akarnya.Ujung serta pinggiran lidah bersentuhan dengan gigi-gigi bawah, sementara dorsum merupakan permukaan melengkung pada bagian atas lidah. sementara dorsum merupakan permukaan melengkung pada bagian atas lidah.
Gambar 1.
Gambar 1. Anatomi LidahAnatomi Lidah B.
B. Fungsi LidahFungsi Lidah 1.
1. Menunjukkan kondisi tubuhMenunjukkan kondisi tubuh 2.
2. Membasahi makanan di dalam mulutMembasahi makanan di dalam mulut 3.
3. Mengecap atau merasakan makananMengecap atau merasakan makanan a.
a. Rasa Asin = Lidah Bagian DepanRasa Asin = Lidah Bagian Depan b.
b. Rasa Manis = Lidah Bagian TepiRasa Manis = Lidah Bagian Tepi c.
c. Rasa Asam = Lidah Bagian SampingRasa Asam = Lidah Bagian Samping d.
d. Rasa Pahit = Lidah Bagian BelakangRasa Pahit = Lidah Bagian Belakang 4.
4. Membolak-balik makananMembolak-balik makanan 5.
5. Menelan makananMenelan makanan 6.
6. Mengontrol suara dan dalam mengucapkan kata-kataMengontrol suara dan dalam mengucapkan kata-kata
II.
II. GLOSITISGLOSITIS A.
A. DefinisiDefinisi
Glositis merupakan suatu kondisi peradangan yang terjadi pada lidah Glositis merupakan suatu kondisi peradangan yang terjadi pada lidah yang ditandai dengan terjadinya deskuamasi papila filiformis sehingga yang ditandai dengan terjadinya deskuamasi papila filiformis sehingga menghasilkan daerah kemerahan yang halus dan mengkilat. Glositis bisa menghasilkan daerah kemerahan yang halus dan mengkilat. Glositis bisa terjadi akut atau kronis. Penyakit ini dapat mencerminkan kondisi dari lidah terjadi akut atau kronis. Penyakit ini dapat mencerminkan kondisi dari lidah itu sendiri atau merupakan cerminan dari penyakit tubuh yang gejalanya itu sendiri atau merupakan cerminan dari penyakit tubuh yang gejalanya muncul pada lidah. Keadaan ini dapat menyerang pada semua tingkatan usia. muncul pada lidah. Keadaan ini dapat menyerang pada semua tingkatan usia. Kelainan ini sering menyerang pada laki- laki dibandingkan pada wanita.
Gambar 2
Gambar 2. Glositis. Glositis
B.
B. EtiologiEtiologi
Penyebab glositis dapat bermacam-macam, baik lokal maupun sistemik. Penyebab glositis dapat bermacam-macam, baik lokal maupun sistemik. 1.
1. LokalLokal a.
a. Infeksi (Infeksi ( streptococcal, candidiasis streptococcal, candidiasis, TB, HSV, EBV), TB, HSV, EBV) b.
b. Trauma (luka bakar)Trauma (luka bakar) c.
c. Iritan primer (alkohol, tembakau, makanan pedas, permen berlebihan)Iritan primer (alkohol, tembakau, makanan pedas, permen berlebihan) 2.
2. SistemikSistemik a.
a. Malnutrisi (kurang asupan vitamin B12, niasin, riboflavin, asam folat)Malnutrisi (kurang asupan vitamin B12, niasin, riboflavin, asam folat) b.
b. Anemia (kekurangan Fe)Anemia (kekurangan Fe) c.
c. Penyakit kulit (Penyakit kulit (lichenplanuslichenplanus,, erythema multiformeerythema multiforme,, syphilis syphilis, lesi, lesi apthous
apthous)) d.
d. HIV (HIV (candidiasiscandidiasis, HSV, kehilangan papillae), HSV, kehilangan papillae) e.
e. Obat lanzoprazole, amoxicillin, metronidazole.Obat lanzoprazole, amoxicillin, metronidazole.
Faktor resiko : Faktor resiko : 1.
1. Seorang pecandu alcoholSeorang pecandu alcohol 2.
2. Seorang perokokSeorang perokok 3.
3. Memiliki riwayat keluarga menderita glossitisMemiliki riwayat keluarga menderita glossitis 4.
4. Mengunyah tembakauMengunyah tembakau 5.
5. Sebelumnya ada riwayat trauma gigiSebelumnya ada riwayat trauma gigi
Kadangkala penyebab dari glossitis ini adalah keturunan. Suatu pemeriksaan Kadangkala penyebab dari glossitis ini adalah keturunan. Suatu pemeriksaan yang mendalam merupakan hal yang perlu dilakukan guna untuk mendapatkan yang mendalam merupakan hal yang perlu dilakukan guna untuk mendapatkan penyebab
jelas
jelas dan dan tidak tidak ada ada kemajuan kemajuan setelah setelah dilakukan dilakukan perawatan, perawatan, maka maka perluperlu dilakukan biopsi. Pada beberapa kasus, glositis akan menyembuh pada pasien dilakukan biopsi. Pada beberapa kasus, glositis akan menyembuh pada pasien dengan rawat jalan. Rawat inap diperlukan bila pembengkakan pada lidah ini dengan rawat jalan. Rawat inap diperlukan bila pembengkakan pada lidah ini membesar dan menghalangi jalannya udara yang kita hisap.
membesar dan menghalangi jalannya udara yang kita hisap.
C.
C. Tanda dan GejalaTanda dan Gejala
Tanda dan gejala dari glossitis ini bervariasi oleh karena penyebab Tanda dan gejala dari glossitis ini bervariasi oleh karena penyebab yang bervariasi juga.Tanda dasar kelainan ini adalah bahwa lidah menjadi yang bervariasi juga.Tanda dasar kelainan ini adalah bahwa lidah menjadi berubah
berubah warnanya warnanya dan dan terasa terasa nyeri.Warna nyeri.Warna yang yang dihasilkan dihasilkan bervariasi bervariasi daridari gelap merah sampai dengan merah terang.Kondisi ini menyebabkan sulitnya gelap merah sampai dengan merah terang.Kondisi ini menyebabkan sulitnya untuk mengunyah, menelan atau untuk berbicara. Lidah yang mempunyai untuk mengunyah, menelan atau untuk berbicara. Lidah yang mempunyai kelainan ini permukaannya akan terlihat halus. Terdapat beberapa ulserasi kelainan ini permukaannya akan terlihat halus. Terdapat beberapa ulserasi yang terlihat pada lidah.
yang terlihat pada lidah.
Kondisi ini biasanya memperlihatkan gejala rasa perih, sakit, terbakar, Kondisi ini biasanya memperlihatkan gejala rasa perih, sakit, terbakar, atau panas pada permukaan lidah.Glossitis dapat disebabkan oleh berbagai hal atau panas pada permukaan lidah.Glossitis dapat disebabkan oleh berbagai hal dan terapi yang diberikan sangat tergantung dari penyebab utamanya atau dan terapi yang diberikan sangat tergantung dari penyebab utamanya atau penyakit yang menda
penyakit yang mendasari.sari.
D.
D. DiagnosisDiagnosis
Penegakkan diagnosis dimulai dari anamnesis. Dari anamnesis, dapat Penegakkan diagnosis dimulai dari anamnesis. Dari anamnesis, dapat ditemukan keluhan nyeri lidah, sulit untuk mengunyah, menelan atau untuk ditemukan keluhan nyeri lidah, sulit untuk mengunyah, menelan atau untuk berbicara.
berbicara. Lidah Lidah yang yang mempunyai mempunyai kelainan kelainan ini ini permukaannya permukaannya akan akan terlihatterlihat halus (pada anemia pernisiosa), dapat ditemukan beberapa ulserasi yang halus (pada anemia pernisiosa), dapat ditemukan beberapa ulserasi yang terlihat pada lidah ini, lidah terlihat bengkak serta adanya perubahan warna terlihat pada lidah ini, lidah terlihat bengkak serta adanya perubahan warna lidah, lidah berwarna pucat pada penderita anemia pernisiosa dan berwarna lidah, lidah berwarna pucat pada penderita anemia pernisiosa dan berwarna merah gelap bila penyebab glossitis adalah kekurangan vitamin B yang lain. merah gelap bila penyebab glossitis adalah kekurangan vitamin B yang lain. Penyebab glossitis secara pasti dicari melalui pemeriksaan yang mendalam, Penyebab glossitis secara pasti dicari melalui pemeriksaan yang mendalam, seperti biopsy, tes untuk defisiensi B12, profil kimia darah, kikisan KOH, seperti biopsy, tes untuk defisiensi B12, profil kimia darah, kikisan KOH, kultur lesi dan smear bila terdapat indikasi.
kultur lesi dan smear bila terdapat indikasi.
E.
E. KlasifikasiKlasifikasi 1.
1. Idiopathic GlossitisIdiopathic Glossitis
Inflamasi pada membran mukosa dan otot lidah secara keseluruhan. Inflamasi pada membran mukosa dan otot lidah secara keseluruhan. 2.
Ditandai dengan kondisi lidah yang kehilangan rasa karena degenerasi Ditandai dengan kondisi lidah yang kehilangan rasa karena degenerasi ujung papil (bagian menonjol pada selaput yang berlendir di bagian atas ujung papil (bagian menonjol pada selaput yang berlendir di bagian atas lidah).Perasaan lidah terbakar yang menyebar ke bagian mulut lain yang lidah).Perasaan lidah terbakar yang menyebar ke bagian mulut lain yang biasanya
biasanya dipicu dipicu oleh oleh adanya adanya ulserasi. ulserasi. Lidah Lidah terlihat terlihat licin licin dan dan mengkilatmengkilat baik
baik seluruh seluruh bagian bagian lidah lidah maupun maupun hanya hanya sebagian sebagian kecil. kecil. Penyebab Penyebab yangyang paling sering
paling sering biasanya biasanya adalah kekurangan adalah kekurangan zat zat besi.Jadi besi.Jadi banyak didapatkanbanyak didapatkan pada penderita anemia.
pada penderita anemia.
Gambar 3
Gambar 3. Atropic glossitis. Atropic glossitis
3.
3. Herpetic Geometric GlossitisHerpetic Geometric Glossitis
Terdapat retkan pada dorsum lidah yang bercabang- cabang. Terdapat retkan pada dorsum lidah yang bercabang- cabang.
Gambar 4
Gambar 4. Herpetic Geometric Glossitis. Herpetic Geometric Glossitis
4.
4. Benign Migratory GlossitisBenign Migratory Glossitis
Ditandai dengan eritema yang dikelilingi garis putih serpiginosa dan Ditandai dengan eritema yang dikelilingi garis putih serpiginosa dan hiperkeratotik.
Gambar 5
Gambar 5. Benign Migratory Glossitis. Benign Migratory Glossitis
5.
5. Median Rhomboid GlossitisMedian Rhomboid Glossitis
Ditandai dengan kemerahan dan hilangnya papillae di bagian dorsum lidah Ditandai dengan kemerahan dan hilangnya papillae di bagian dorsum lidah di garis tengah di depan papillae sirkumvalata.
di garis tengah di depan papillae sirkumvalata.
Gambar 6
Gambar 6. Median Rhomboid Glossitis. Median Rhomboid Glossitis
F.
F. Diagnosis BandingDiagnosis Banding 1.
1. Oral candidosisOral candidosis
Penyebabnya adalah jamur yang disebut
Penyebabnya adalah jamur yang disebut Candida albicansCandida albicans. Gejalanya. Gejalanya lidah akan tampak tertutup lapisan putih yang dapat dikerok.
lidah akan tampak tertutup lapisan putih yang dapat dikerok.
Gambar 7.
Gambar 7. Oral Candidosis Oral Candidosis
2.
Lidah seperti peta, berpulau-pulau, baik banyak maupun sedikit.Bagian Lidah seperti peta, berpulau-pulau, baik banyak maupun sedikit.Bagian pulau berwarna merah dan lebih licin. Bila parah akan dikelilingi pita putih pulau berwarna merah dan lebih licin. Bila parah akan dikelilingi pita putih
tebal. tebal.
Gambar 8
Gambar 8. Geographic Tongue. Geographic Tongue
3.
3. Fissured tongue.Fissured tongue.
Lidah akan terlihat pecah-pecah. Kadang garis hanya satu ditengah, Lidah akan terlihat pecah-pecah. Kadang garis hanya satu ditengah, kadang juga bercabang-cabang.
kadang juga bercabang-cabang.
Gambar 9
Gambar 9. Fissured tongue. Fissured tongue
G.
G. PenatalaksanaanPenatalaksanaan
Tujuan pengobatan adalah untuk mengurangi peradangan. Pengobatan Tujuan pengobatan adalah untuk mengurangi peradangan. Pengobatan glositis tergantung pada penyebabnya.Antibiotik digunakan untuk pengobatan glositis tergantung pada penyebabnya.Antibiotik digunakan untuk pengobatan infeksi bakteri.Bila penyebabnya adalah defisiensi besi, maka diperlukan infeksi bakteri.Bila penyebabnya adalah defisiensi besi, maka diperlukan supplement yang memadai yaitu harus diberikan zat besi yang merupakan ciri supplement yang memadai yaitu harus diberikan zat besi yang merupakan ciri defisiensi utama dari glossitis ini.Penatalaksanaan pembengkakan dan rasa defisiensi utama dari glossitis ini.Penatalaksanaan pembengkakan dan rasa tidak nyaman di mulut dilakukan dengan pemberian obat-obatan secara oral. tidak nyaman di mulut dilakukan dengan pemberian obat-obatan secara oral. Obat kumur yaitu campuran setengah teh baking soda dan dicampur dengan Obat kumur yaitu campuran setengah teh baking soda dan dicampur dengan air hangat akan membantu keadaan ini. Bila pembengkakan dirasakan parah, air hangat akan membantu keadaan ini. Bila pembengkakan dirasakan parah,
bisa
bisa diberikan diberikan kortikosteroid.Topikal kortikosteroid.Topikal kortikosteroid kortikosteroid juga juga mungkin mungkin bergunaberguna untuk penggunaan sesekali misalnya.triamcinolone dalam pasta gigi yang untuk penggunaan sesekali misalnya.triamcinolone dalam pasta gigi yang diterapkan beberapa kali sehari ketika diperlukan. Kebersihan mulut yang baik diterapkan beberapa kali sehari ketika diperlukan. Kebersihan mulut yang baik sangat penting.Hindari iritasi seperti tembakau, panas, pedas makanan dan sangat penting.Hindari iritasi seperti tembakau, panas, pedas makanan dan alkohol. alkohol. H. H. KomplikasiKomplikasi 1. 1. KetidaknyamananKetidaknyamanan
Karena pasien kesulitan dalam menelan, mengunyah dan berbicara yang Karena pasien kesulitan dalam menelan, mengunyah dan berbicara yang disebabkan karena lidah mengalami pembengkakan.
disebabkan karena lidah mengalami pembengkakan. 2.
2. Airway ObstruksiAirway Obstruksi
Udara yang masuk melalui mulut tersumbat karena lidah mengalami Udara yang masuk melalui mulut tersumbat karena lidah mengalami pembengkakan sehingga udara
pembengkakan sehingga udara tidak bisa masuk.tidak bisa masuk. 3.
3. DisfagiaDisfagia
Disfagia (dysphagia) adalah kondisi medis di mana pasien mengalami Disfagia (dysphagia) adalah kondisi medis di mana pasien mengalami kesulitan dalam menelan makanan.Kondisi ini biasanya menjadi tanda kesulitan dalam menelan makanan.Kondisi ini biasanya menjadi tanda adanya masalah pada tenggorokan atau kerongkongan.Sebagian pasien adanya masalah pada tenggorokan atau kerongkongan.Sebagian pasien dengan disfagia mengalami kesulitan menelan beberapa jenis makanan dengan disfagia mengalami kesulitan menelan beberapa jenis makanan tertentu dan cairan. Pada kasus lain, pasien mengalami gangguan tertentu dan cairan. Pada kasus lain, pasien mengalami gangguan mekanisme menelan parah. Kondisi ini terjadi karena dua alasan.Pertama, mekanisme menelan parah. Kondisi ini terjadi karena dua alasan.Pertama, adanya masalah pada otot dan saraf tenggorokan atau kerongkongan, dan adanya masalah pada otot dan saraf tenggorokan atau kerongkongan, dan kedua, terjadinya penyumbatan pada tenggorokan atau kerongkongan. kedua, terjadinya penyumbatan pada tenggorokan atau kerongkongan. 4.
4. DisfoniaDisfonia
Disfonia adalah istilah medis untuk gangguan produksi suara. Orang yang
Disfonia adalah istilah medis untuk gangguan produksi suara. Orang yang
menderita disfonia dapat mengeluarkan suara serak atau tidak ada suara
menderita disfonia dapat mengeluarkan suara serak atau tidak ada suara
sama sekali. Ada banyak penyebab disfonia, baik karena keganasan atau
sama sekali. Ada banyak penyebab disfonia, baik karena keganasan atau
non-keganasan (non- kanker).
non-keganasan (non- kanker).
I.
I. PencegahanPencegahan 1.
1. Kebersihan rongga mulut merupakan hal yang harus Kebersihan rongga mulut merupakan hal yang harus dilakukandilakukan 2.
2. Sikat gigi dan penggunaan dental floss atau benang gigi merupakan suatuSikat gigi dan penggunaan dental floss atau benang gigi merupakan suatu keharusan
keharusan 3.
3. Jangan lupa untuk membersihkan lidah setelah makanJangan lupa untuk membersihkan lidah setelah makan 4.
5.
5. Jangan gunakan bahan bahan obat atau makanan yang merangsang lidahJangan gunakan bahan bahan obat atau makanan yang merangsang lidah untuk terjadi iritasi atau agent sensitisasi. Bahan bahan ini termasuk untuk terjadi iritasi atau agent sensitisasi. Bahan bahan ini termasuk makanan yang panas dan beralkohol
makanan yang panas dan beralkohol 6.
6. Hentikan merokok dan hindari penggunaan tembakau dalam jenis Hentikan merokok dan hindari penggunaan tembakau dalam jenis apapunapapun 7.
7. Sebaiknya segera konsultasi ke dokter bila gangguannya bertambah parahSebaiknya segera konsultasi ke dokter bila gangguannya bertambah parah
J.
J. PrognosisPrognosis
Dalam beberapa kasus, glositis bisa menyebabkan lidah bengkak yang Dalam beberapa kasus, glositis bisa menyebabkan lidah bengkak yang dapat menghambatjalan nafas.Namun dengan penanganan yang tepat dan dapat menghambatjalan nafas.Namun dengan penanganan yang tepat dan adekuat, gangguan pada lidah ini dapatteratasi
adekuat, gangguan pada lidah ini dapatteratasi dan dicegah kekambuhannya.dan dicegah kekambuhannya.
K.
K. Penyakit sistemik dengan manifestasi glossitisPenyakit sistemik dengan manifestasi glossitis 1.
1. AnemiaAnemia
Anemia defisiensi besi adalah penyakit darah yang paling umum. Anemia defisiensi besi adalah penyakit darah yang paling umum. Manifestasi pada rongga mulut berupa atropik glossitis, mukosa pucat, dan Manifestasi pada rongga mulut berupa atropik glossitis, mukosa pucat, dan angular cheilitis. Atropik glossitis, hilangnya papila lidah, menyebabkan angular cheilitis. Atropik glossitis, hilangnya papila lidah, menyebabkan lidah lunak dan kemerahan yang menyerupai migratori glossitis. Migratori lidah lunak dan kemerahan yang menyerupai migratori glossitis. Migratori glossitis, dikenal juga dengan sebutan
glossitis, dikenal juga dengan sebutan geographic tongue, merupakan suatugeographic tongue, merupakan suatu kondisi lidah yang tidak diketahui pen
kondisi lidah yang tidak diketahui penyebabnya yang mempengaruhi 1-2%yebabnya yang mempengaruhi 1-2% populasi.
populasi. Hal Hal tersebut tersebut mengakibatkan mengakibatkan lesi lesi kemerahan, kemerahan, non- non- indurasi,indurasi, atropik dan dibatasi dengan sedikit peninggian pada lidah, pinggir yang atropik dan dibatasi dengan sedikit peninggian pada lidah, pinggir yang nyata dengan warna yang bermacam-macam dari abu-abu sampai putih. nyata dengan warna yang bermacam-macam dari abu-abu sampai putih. Pada atropik glossitis, area-nya tidak mempunyai batas keratotik putih dan Pada atropik glossitis, area-nya tidak mempunyai batas keratotik putih dan cenderung meningkat ukurannya daripada perubahan posisinya. Pada cenderung meningkat ukurannya daripada perubahan posisinya. Pada kasus yang lebih parah, lidah menjadi lunak. Angular cheilitis, terjadi pada kasus yang lebih parah, lidah menjadi lunak. Angular cheilitis, terjadi pada sudut bibir, yang disebabkan karena infeksi candida albicans
sudut bibir, yang disebabkan karena infeksi candida albicans menyebabkanmenyebabkan kemerahan dan pecah-pecah, serta rasa ketidaknyamanan.
kemerahan dan pecah-pecah, serta rasa ketidaknyamanan.
Manifestasi Plummer-Vinson syndrome juga termasuk disfagi akibat Manifestasi Plummer-Vinson syndrome juga termasuk disfagi akibat ulserasi pharyngoesophageal. Komplikasi-komplikasi rongga mulut ulserasi pharyngoesophageal. Komplikasi-komplikasi rongga mulut muncul bersamaan dengan anemia sickle sel berupa osteomyelitis muncul bersamaan dengan anemia sickle sel berupa osteomyelitis salmonella mandibular yang tampak sebagai area osteoporosis dan erosi salmonella mandibular yang tampak sebagai area osteoporosis dan erosi yang diikuti oleh osteosklerosis. Anesthesia atau paresthesia pada nervus yang diikuti oleh osteosklerosis. Anesthesia atau paresthesia pada nervus mandibular, nekrosis pulpa asymptomatik mungkin juga dapat terjadi. mandibular, nekrosis pulpa asymptomatik mungkin juga dapat terjadi. Kondisi-kondisi tersebut semakin parah apabila terjadi proliferasi sumsum Kondisi-kondisi tersebut semakin parah apabila terjadi proliferasi sumsum
tulang yang hebat. Deformitas dentofacial yang berhubungan dicirikan tulang yang hebat. Deformitas dentofacial yang berhubungan dicirikan secara radiograpfik sebagai area dengan penurunan densitas dan pola secara radiograpfik sebagai area dengan penurunan densitas dan pola trabekular kasar yang paling mudah dilihat diantara puncak akar gigi dan trabekular kasar yang paling mudah dilihat diantara puncak akar gigi dan batas
batas bawah bawah mandibula. mandibula. Osteosklerosis Osteosklerosis dapat dapat terjadi terjadi bersamaan bersamaan dengandengan trombosis dan infarksi.
trombosis dan infarksi. 2.
2. Diabetes MellitusDiabetes Mellitus
Pada penderita DM akan mengalami gangguan perubahan di dalam mulut Pada penderita DM akan mengalami gangguan perubahan di dalam mulut seperti mulut kering, rasa terbakar pada lidah dan mukosa pipi akibat seperti mulut kering, rasa terbakar pada lidah dan mukosa pipi akibat adanya
adanya neuropati perifer, neuropati perifer, tidak terasa tidak terasa atau terasa atau terasa tebal, tebal, hiperemia danhiperemia dan hiperplasia jaringan gingiva. Resistensi jaringan terhadap infeksi juga hiperplasia jaringan gingiva. Resistensi jaringan terhadap infeksi juga mneurun secara menyeluruh. Lidah menunjukkan perubahan pada pappila mneurun secara menyeluruh. Lidah menunjukkan perubahan pada pappila filiformis. Pada penderita DM terkontrol, pappila filiformis mengalami filiformis. Pada penderita DM terkontrol, pappila filiformis mengalami hipertropi, sedangkan pada penderita DM yang tidak terkontrol pappila hipertropi, sedangkan pada penderita DM yang tidak terkontrol pappila filiformis menghilang. Selain itu, lidah memperlihatkan beberapa filiformis menghilang. Selain itu, lidah memperlihatkan beberapa manifestasi terutama glositis dengan fisura-fisura yang nyeri dan lidah manifestasi terutama glositis dengan fisura-fisura yang nyeri dan lidah yang berlapis (coated). Otot lidah menjadi flabby sehingga memberikan yang berlapis (coated). Otot lidah menjadi flabby sehingga memberikan gambaran tapak gigi di permukaan lidah bagian lateral.
BAB III BAB III PENUTUP PENUTUP KESIMPULAN KESIMPULAN 1.
1. Glositis merupakan peradangan lidah yang ditandai dengan deskuamasi papilaGlositis merupakan peradangan lidah yang ditandai dengan deskuamasi papila filiformis sehingga menghasilkan daerah kemerahan yang halus dan filiformis sehingga menghasilkan daerah kemerahan yang halus dan mengkilat, dapat terjadi secara akut dan kronis
mengkilat, dapat terjadi secara akut dan kronis 2.
2. Penyebab glositis dapat terjadi karena penyebab lokal maupun sistemikPenyebab glositis dapat terjadi karena penyebab lokal maupun sistemik 3.
3. Penyebab lokal antara lain infeksi, trauma, iritan primer (alkohol, tembakau,Penyebab lokal antara lain infeksi, trauma, iritan primer (alkohol, tembakau, makanan pedas, permen berlebihan)
makanan pedas, permen berlebihan) 4.
4. Penyebab sistemik antara lain malnutrisi, anemia, penyakit kulit, HIV, danPenyebab sistemik antara lain malnutrisi, anemia, penyakit kulit, HIV, dan obat-obatan (lanzoprazole, amoxicillin, metronidazole)
obat-obatan (lanzoprazole, amoxicillin, metronidazole) 5.
5. Penatalaksanaan dari glositis tergantung dari penyebabnya. AntibiotikPenatalaksanaan dari glositis tergantung dari penyebabnya. Antibiotik dipergunakan bila kelainan ini melibatkan bakteri. Bila penyebabnya adalah dipergunakan bila kelainan ini melibatkan bakteri. Bila penyebabnya adalah defisiensi gizi, maka diperlukan supplement yang memadai yaitu harus defisiensi gizi, maka diperlukan supplement yang memadai yaitu harus diberikan zat besi yang merupakan ciri defisiensi utama dari glossitis ini.
DAFTAR PUSTAKA DAFTAR PUSTAKA
Langlais RP, Miller CS.
Langlais RP, Miller CS. Atlas Atlas berwarna berwarna kelainan kelainan rongga rongga mulut mulut yang yang lazimlazim. Alih bahasa.. Alih bahasa. Susetyo B. Jakarta: Hipokrates. 2001: 46.
Susetyo B. Jakarta: Hipokrates. 2001: 46. Pindborg Jens j.
Pindborg Jens j. Kanker dan Prakanker Ron Kanker dan Prakanker Rongga Mulut. Alih bahasagga Mulut. Alih bahasa : Lilian Yuwono. Jakarta: : Lilian Yuwono. Jakarta: EGC, 2009.
EGC, 2009. Rifansyah Much. 2009.
Rifansyah Much. 2009. Indra pengecapan Indra pengecapan. Malang; Universitas negri Malang press.. Malang; Universitas negri Malang press. Langlais RP, Miller CS.
Langlais RP, Miller CS. Atlas Atlas berwarna berwarna kelainan kelainan rongga rongga mulut mulut yang yang lazimlazim. Alih bahasa.. Alih bahasa. Susetyo B. Jakarta: Hipokrates. 2001: 46.
Susetyo B. Jakarta: Hipokrates. 2001: 46. Pindborg Jens j.
Pindborg Jens j. Kanker dan Prakanker Ron Kanker dan Prakanker Rongga Mulut. Alih bahasagga Mulut. Alih bahasa : Lilian Yuwono. Jakarta: : Lilian Yuwono. Jakarta: EGC, 2009.
EGC, 2009. Rifansyah Much. 2009.
Rifansyah Much. 2009. Indra pengecapan Indra pengecapan. Malang; Universitas Negeri Malang press.. Malang; Universitas Negeri Malang press. Taqwa. 2009. Kelainan Lidah.
Taqwa. 2009. Kelainan Lidah. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001053.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001053.htm
(06
