Notulen Rapat 3

(1)

1.

1. PPMPPM 2.

2. MOU Rumah Sakit permintaan darahMOU Rumah Sakit permintaan darah PAP 2

PAP 2 1.

1. SPO assessmen pasienSPO assessmen pasien 2.

2. SPO pengisian form CPPTSPO pengisian form CPPT 3.

3. SPO asuhan gizi terintegrasiSPO asuhan gizi terintegrasi 4.

4. SPO konsultasi darahSPO konsultasi darah 5.

5. SPO permintaan pemeriksaan penunjangSPO permintaan pemeriksaan penunjang 6.

6. SPO pemberian instruksi + MVVSPO pemberian instruksi + MVV PAP 2.1

PAP 2.1 1.

1. Form Assessmen awal Dokter / IARForm Assessmen awal Dokter / IAR PAP 2.2

PAP 2.2 1.

1. SPO integrasi dan koordinasiSPO integrasi dan koordinasi PAP 2.3

PAP 2.3 1.

1. Kebijakan radioterapiKebijakan radioterapi 2.

2. SPO pemeriksaan radiologi + laboratoriumSPO pemeriksaan radiologi + laboratorium 3.

3. SPO pelaporan hasil kritisSPO pelaporan hasil kritis PAP 2.4

PAP 2.4 1.

1. Bukti edukasi pemberian inform consent tindakan tidak di harapkanBukti edukasi pemberian inform consent tindakan tidak di harapkan 2.

2. Bukti pencataan pengobatan yang tidak di harapkanBukti pencataan pengobatan yang tidak di harapkan PAP 3

PAP 3 1.

1. Materi BTCLS + BHDMateri BTCLS + BHD 2.

2. Laporan pasien jatuhLaporan pasien jatuh 3.

▸ Baca selengkapnya: notulen rapat dengan orang tua siswa

(2)

Trusted by over 1 million members

Try Scribd

FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!

Start Free Trial

Cancel Anytime.

Try Scribd

FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!

Start Free Trial

(3)

PAP 3.1 PAP 3.1

1.

1. Pelatihan EWS (Early Warning System)Pelatihan EWS (Early Warning System) PAP 3.2

PAP 3.2 1.

1. Kebijakan Gawat DaruratKebijakan Gawat Darurat 2.

2. SPO ResusitasiSPO Resusitasi 3.

3. Tim Code BlueTim Code Blue PAP 3.3

PAP 3.3 1.

1. SPO produk darahSPO produk darah 2.

2. SPO informe consentSPO informe consent 3.

3. SPO identifikasi pasienSPO identifikasi pasien 4.

4. SPO pemberian darahSPO pemberian darah 5.

5. SPO pengiriman darahSPO pengiriman darah PAP 3.4

PAP 3.4 1.

1. Kebijakan pasien terminalKebijakan pasien terminal 2.

2. Laporan IGD, Resusitasi, dan laporan harian IGDLaporan IGD, Resusitasi, dan laporan harian IGD PAP 3.5

PAP 3.5 1.

1. SPO penanganan penyakit menularSPO penanganan penyakit menular 2.

2. SPO imunosupresiSPO imunosupresi 3.

3. Bukti pelaporan pasien menular / ImunosupresiBukti pelaporan pasien menular / Imunosupresi PAP 3.6 PAP 3.6 1. 1. TDDTDD PAP 3.7 PAP 3.7 1.

1. Kebijakan / panduan RestrainKebijakan / panduan Restrain 2.

2. SPO restrainSPO restrain 3.

3. Laporan RestrainLaporan Restrain PAP 3.8

PAP 3.8 1.

1. Panduan populasi khususPanduan populasi khusus 2.

2. Kebijakan restiKebijakan resti 3.

3. SPO penerimaan pasien dengan keterbatasanSPO penerimaan pasien dengan keterbatasan 4.

4. SPO resiko tinggiSPO resiko tinggi 5.

(4)

Try Scribd

FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!

Start Free Trial

(5)

PAP 4 dan 5 menunggu orang gizi ke Rumah Sakit untuk sosialisasi PAP 4 dan 5 menunggu orang gizi ke Rumah Sakit untuk sosialisasi PAP 6

PAP 6 1.

1. Panduan penatalaksanaan nyeriPanduan penatalaksanaan nyeri 2.

2. SPO tatalaksana nyeriSPO tatalaksana nyeri 3.

3. Form nyeri semua unitForm nyeri semua unit 4.

4. SK nyeriSK nyeri 5.

5. Semua SPO nyeriSemua SPO nyeri 6.

6. Pembentukan Tim tatalaksana nyeriPembentukan Tim tatalaksana nyeri 7.

7. Form edukasi nyeri di form CPPTForm edukasi nyeri di form CPPT PAP 7

PAP 7 1.

1. Panduan pasien terminalPanduan pasien terminal 2.

2. SPO pasien terminalSPO pasien terminal 3.

(6)

Try Scribd

FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!

Start Free Trial

(7)

Notulen Rapat Notulen Rapat

Hari/tanggal

Hari/tanggal : : Jumat Jumat / / 15 15 Maret Maret 20192019 Tempat

Tempat : : Ruang Ruang serba serba gunaguna Topik

Topik : : Meeting Meeting Pokja Pokja PMKP PMKP ( ( Peningkatan Peningkatan Mutu Mutu Keselamatan Keselamatan Pasien)Pasien)

1.

1. Bukti sertifikat pelatihan komite atau TIM PMKPBukti sertifikat pelatihan komite atau TIM PMKP 2.

2. Bukti daftar dan bahan referensi asuhan klinisBukti daftar dan bahan referensi asuhan klinis 3.

3. Bukti pelaksanaan tentang program PMKP, indicator mutuBukti pelaksanaan tentang program PMKP, indicator mutu 4.

4. Brosur peltihan PMKP, bukti sertifikat pelatihan PMKPBrosur peltihan PMKP, bukti sertifikat pelatihan PMKP 5.

5. Bukti sertifikat TIM PMKPBukti sertifikat TIM PMKP 6.

6. UMANUMAN 7.

7. LangkahLangkah – – langkah supervisi, pengumpul data staff langkah supervisi, pengumpul data staff 8.

8. List indicator klinis, list indicator area managemen, Bukti profil (kamus indicator)List indicator klinis, list indicator area managemen, Bukti profil (kamus indicator) 9.

9. Clinical pathwayClinical pathway 10.

10. Bukti indicator langkah setiap unitBukti indicator langkah setiap unit 11.

11. Bukti tentang profil ( Kamus)Bukti tentang profil ( Kamus) 12.

12. Bukti form ( langkahBukti form ( langkah – – langkah) pengumpulan data langkah) pengumpulan data 13.

13. Bukti (UMAN) satu bulan satu kaliBukti (UMAN) satu bulan satu kali 14.

14. SismadakSismadak 15.

15. Bukti pengumpulan, analisis dan rencana perbaikan (langkah 2 & 3)Bukti pengumpulan, analisis dan rencana perbaikan (langkah 2 & 3) 16.

16. Bukti analiis data ( indicator langkah 3)Bukti analiis data ( indicator langkah 3) 17.

17. Branchmarking Menteng & KedoyaBranchmarking Menteng & Kedoya 18.

18. Bukti sertifikat pelatiah komiteBukti sertifikat pelatiah komite 19.

19. Indkator mutu , langkahIndkator mutu , langkah – – langkah ( di tandatangani Dr. Yuyun dan Aziz) (Tim PMKP) langkah ( di tandatangani Dr. Yuyun dan Aziz) (Tim PMKP) 20.

20. Bukti tentang analisis data program PMKP prioritas ( “ Daftar Indikator Mutu “Prioritas “)Bukti tentang analisis data program PMKP prioritas ( “ Daftar Indikator Mutu “Prioritas “) (tahap 3)

(tahap 3) 21.

21. Bukti tentang tindak lanjut perbaikan (tahap 3)Bukti tentang tindak lanjut perbaikan (tahap 3) 22.

(8)

Try Scribd

FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!

Start Free Trial

(9)

25.

25. Bukti pelaksanaan perbaikan data Bukti pelaksanaan perbaikan data (cari indicator yang pencapaiannya (cari indicator yang pencapaiannya paling rendah )paling rendah ) 26.

26. Bukti laporan insiden yang kurang dari 2 x 24 jamBukti laporan insiden yang kurang dari 2 x 24 jam 27.

27. PDSA laporan insiden yang sering terjadi atau dampak paling besarPDSA laporan insiden yang sering terjadi atau dampak paling besar 28.

28. Bukti pelaksanaan RCA / AAM tidak melewati 45 hari ( jika Bukti pelaksanaan RCA / AAM tidak melewati 45 hari ( jika ada sentinel)ada sentinel) 29.

29. Bukti tentang laporan dan anlisis insiden ( form jika ada KTD )Bukti tentang laporan dan anlisis insiden ( form jika ada KTD ) 30.

30. Bukti hasil pengukuran budaya keselamatan RS ( Bukti JanBukti hasil pengukuran budaya keselamatan RS ( Bukti Jan – – Maret ) Maret ) 31.

(10)

Try Scribd

FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!

Start Free Trial

(11)

Hari/tanggal

Hari/tanggal : : Rabu Rabu / / 13 13 Maret Maret 20192019 Tempat

Topik : : Meeting Meeting Pokja Pokja PPI PPI ( ( Pencegahan Pencegahan Dan Dan Pengendalian Pengendalian Infeksi)Infeksi)

1.

1. Laporan surveilensLaporan surveilens 2.

2. MOU pihak ke 3 untuk limbahMOU pihak ke 3 untuk limbah 3.

3. Pembuatan TPSPembuatan TPS 4.

4. Laporan IPALLaporan IPAL 5.

5. Membuat ruang isolasiMembuat ruang isolasi 6.

6. Struktur organisasiStruktur organisasi 7.

7. Dokter komite PPIDokter komite PPI 8.

8. Pembuatan bak pencucian piring ( 2 buah, untuk merendam dan membilas)Pembuatan bak pencucian piring ( 2 buah, untuk merendam dan membilas) 9.

9. Trolly TPS, trolly linen kotor, akrilik APDTrolly TPS, trolly linen kotor, akrilik APD 10.

(12)

Try Scribd

FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!

Start Free Trial

(13)

Start Free Trial

Cancel Anytime.

Hari/tanggal

Hari/tanggal : : Jumat / Jumat / 15 15 Maret Maret 20192019 Tempat

Topik : : Meeting Meeting Pokja Pokja SKP( SKP( Sasaran Sasaran Keselamatan Keselamatan Pasien)Pasien)

1.

1. Revisi dan perbaikan kebijakan sasaran keselamatan pasienRevisi dan perbaikan kebijakan sasaran keselamatan pasien 2.

2. Perbaikan panduan identifikasi pasienPerbaikan panduan identifikasi pasien 3.

3. Perbaikan panduan komunikasi efektifPerbaikan panduan komunikasi efektif 4.