ABSTRAK
Saat ini morbiditas dan mortalitas penyakit kardiovaskuler semakin meningkat bahkan merupakan pembunuh terbesar di dunia. Penyakit kardiovaskuler ini biasanya disebabkan oleh suatu proses aterosklerosis. Untuk mencegah terjadinya aterosklerosis dapat dilakukan dengan cara mengkonsumsi cokelat hitam ( dark chocolate ). Tujuan penulisan ini adalah agar pembaca lebih memahami dan mendalami khasiat dari cokelat hitam sebagai pencegah terjadinya aterosklerosis. Aterosklerosis disebabkan karena adanya penumpukan substansi kolesterol LDL di dalam dinding pembuluh darah sehingga lama kelamaan penumpukan ini akan mengendap dan kemudian menjadi plak. Karena plak inilah, arteri di dalam tubuh terutama jantung mengalami penebalan dan pengerasan sehingga acteri tersebut tidak lagi menjadi elastis. Katekin dalam cokelat berperan sebagai antioksidan yang diduga dapat menurunkan risiko terjadinya aterosklerosis. Mekanisme kerja katekin dalam menurunkan kadar kolesterol LDL dan menghambat oksidasi koIestero I LDL saat ini masih berupa dugaan. Dalam menurunkan kadar kolesterol LDL, diduga terjadi penurunan aktivitas 3-hidroksi-metilglutaril koenzim A reduktase, menurunkan absorpsi kolesterol dan reabsorpsi asam empedu. Sedangkan untuk menghambat oksidasi kolesterol LDL, diduga dengan mengurangi pembentukan radikal bebas yang dipicu oleh ion Cu2+, menjaga dan meregenerasi alfa-tokoferol dan antioksidan lain, serta bertindak sebagai kelator yang akan menginaktitkan ion Cu2+dan ion logam lain yang menginisiasi radikal bebas. Penelitian lebih lanjut terhadap cokelat hitam masih diperlukan mengingat masih banyak hal-hal lain belum terungkap, sehingga di kemudian hari diharapkan penggunaannya dapat memberikan manfaat lebih baik di duma kesehatan.
Kata-kata kunci : cokelat hitam, aterosklerosis, antioksidan, katekin
ABSTRACT
Nowadays morbidity and mortality of cardiovascular disease becomes increasing and even becomes the biggest killer in the world Cardiovascular disease is usually caused by atherosclerosis process. To prevent this process happened can be done by consuming dark chocolate. The purpose of this scientific writing is to make the readers more comprehend and learn more about the essence of dark chocolate as the preventive of atherosclerosis. Atherosclerosis is caused by accumulation LDL cholesterol in artery. Slowly this accumulation will precipitating and then become plaques. Because of this plaques, arteries in our body is getting thicker and harder, so it will not elastic anymore. Catechin in the chocolate act as antioxidants that suspect can be reduced the risk of atherosclerosis. Mechanism of catechin to reduce LDL cholesterol level and blocking oxidation LDL cholesterol have been suspect. To reduce LDL cholesterol level, is reduce 3-hydroxy-methylglutaryl Coenzym A reductase activity, lowering the cholesterol absorption and reabsorp the bile acid And inhibit oxidation LDL cholesterol is reduce free radikal forming which trigger by ion Cu2+,protect and alfa-tokoferol regenerated and other antioxidants, inactivation ion Cu2+and other metal ions that initiate free radical. The more over research of dark chocolate is still needed regarding that there are many important things that have not been discovered, so in the next future it is expected over many advantages in the world of medicine.
Keywords: dark chocolate, atherosclerosis, antioxidants, catechin
DAFT AR ISI
Halaman
PERSETUJUAN PEMBIMBING ii
SURAT PERNY ATAAN ... ... ... ... ... ... ... ... ... iii
ABSTRAK ... iv
ABSTRACT ..v
KAT A PENGANT AR... vi
DAFT AR ISI ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... viii
DAFT AR GAMBAR ...ix
BAB I PENDAHULU AN ...1
1.1 Latar Belakang 1
1.2 IdentifIkasi Masalah 2
1.3 Maksud dan Tujuan 2
1.4 Kegunaan Studi Pustaka. 2
1.5 Metodologi ... ... ... ... ... ... ... ..2
1.6 Lokasi dan Waktu. 2
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 3
2.1 Aterosklerosis 3
2.1.1 Kolesterol .10
2.1.2 Hipertensi ... 11
2.1.3 Merokok. 12
2.1.4 Radikal Bebas 12
2.1.5 Struktur Umum Pembuluh darah. ..14
2.2 Cokelat. 18
2.2.1 Sejarah Tanaman Cokelat .18
2.2.2 Botani 19
2.2.3 Karakteristik Tanaman Cokelat ..20
2.2.3.1 Akar 20
2.2.3.2 Buah 21
2.2.4 Panen dan Pengolahan 22
2.2.5 Zat Bioaktif dalam Cokelat ..25 2.3 Efek Cokelat Hitam Terhadap Kolesterol LDL .32
BAB III PEMBAHASAN 33
BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN ...37
DAFT AR PUST AKA ... 38
RIW AYAT HIDUP .40
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Proses terbentuknya plak dan clot yang menyumbat arteri 4
Gambar 2.2 Proses terjadinya aterosklerosis 5
Gambar 2.3 Proses terjadinya trombosis ...7
Gambar 2.4 Faktor- faktor yang mempengaruhi PJK. .. . .. ... .. .. .. .. . . . .. .. .. .. .. 10
Gambar 2.5 Lapisan-lapisan pembuluh darah ... .17
Gambar 2.6 Buah cokelat.. 22
Gambar 2.7 Struktur kimia catechin ...30
Gambar 2.8 Struktur kimia epicatechin ... ... ... ... ... 31
BABI PENDAHULUAN
1.1 LA T AR BELAKANG
Penyakit Jantung Koroner atau yang biasa dalam istilah sehari-hari kita kenaI sebagai PJK, merupakan penyakit terbanyak yang diderita oleh seluruh masyarakat dunia. Penyakit ini merupakan penyebab kematian nomor 1 di Amerika. (Robbins dan Kumar, 1995). Tercatat pada data statistik di Amerika pada tahun 1997, didapatkan angka kematian Penyakit Jantung Koroner yang disebabkan oleh aterosklerosis berjumlah 466.101 jiwa (Anon 2004a). Hal ini tentu saja menjadi masalah yang cukup serius untuk segera dicari pengobatannya untuk menekan angka kematian yang semakin meningkat ini. Penyakit Jantung Koroner dapat disebabkan oleh berbagai macam gangguan. Diantaranya adalah aterosklerosis pembuluh darah yang menurut studi penelitian merupakan penyebab terbanyak dari Penyakit Jantung Koroner. Aterosklerosis merupakan suatu proses penyakit dimana pembuluh darah arteri koronaria mengalami penyempitan dan pengerasan oleh zat-zat seperti pengendapan kolesterol, kalsium, thrombus dan lain-lain (Iman Soeharto, 2001). Namun disamping itu masih ada faktor- faktor lain yang menambah risiko terkenanya PJK ini.
Untuk menekan angka kematian yang disebabkan oleh Penyakit Jantung koroner ini banyak penelitian dilakukan untuk mencegah risiko terkenanya penyakit jantung ini, salah satunya penelitian mengenai cokelat yang konon cokelat hitam (Dark Chocolate) dapat mencegah proses aterosklerosis di dalam pembuluh darah. Salah satu penelitiannya dilakukan di Jerman. Dimana penelitian ini melibatkan 13 orang dewasa yang menderita hipertensi ringan. Setengah dari pasien tersebut diberi cokelat putih dan setengahnya lagi diberi cokelat hitam. Dari hasil penelitian itu didapatkan tekanan darah menurun pada pasien yang diberi cokelat hitam, sedangkan pada pasien yang diberi cokelat putih tekanan darahnya tidak mengalami perubahan. Itu beratti ada suatu senyawa didalam cokelat hitam yang mempengaruhi tekanan darah seseorang (Anon 2004b).
Pada Karya Tulis Ilmiah ini akan dibahas mengenai kandungan cokelat yang dapat mencegah proses aterosklerosis.
1.2 IDENTIFIKASI MASALAH
Melihat pengaruh kandungan yang terdapat di dalam cokelat hitam yang berperan dalam mencegah terjadinya aterosklerosis
Mekanisme kerja cokelat hitam dalam mencegah aterosklerosis
1.3 MAKSUD DAN TUJUAN
Maksud : Melihat pengaruh cokelat hitam ( dark chocolate ) dalam mencegah aterosklerosis
Tujuan Memberikan informasi bahwa cokelat hitam dapat digunakan sebagai alternatif untuk mencegah aterosklerosis
1.3 KEGUNAAN STUDI PUST AKA
Memperluas wawasan pembaca mengenai cokelat hitam sebagai salah satu alternatif pengo batan aterosklerosis.
1.4 METODOLOGI
Metodologi Penulisan : Studi Pustaka
1.5 LOKASI DAN W AKTU
Lokasi : Universitas Kristen Maranatha Waktu : Maret, 2004
BABIV
KESIMPULAN DAN SARAN
Kesimpulan
1. Catechin terbukti dapat menurunkan risiko terjadinya aterosklerosis yang
disebabkan karena kadar kolestero1 LDL yang tinggi, meskipun mekanisme kerjanya belum diketahui secara pasti.
2. Dugaan mekanisme penurunan kadar kolesterol LDL yaitu menurunkan aktivitas 3-hidroksi-metilglutaril koenzim A reduktase dan menurunkan absorpsi kolesterol diet dan reabsorpsi asam empedu.
3. Dugaan mekanisme penghambatan oksidasi kolesteroI LDL yaitu mereduksi pembentukan radikal bebas yang dipicu ion Cu2+,menjaga dan meregenerasi alfa-tokoferol dan antioksidan lain, dan menginaktitkan ion Cu2+dan ion logam lain yang menginisiasi radikal bebas.
4. Senyawa polyphenol yang baik untuk kesehatan, banyak ditemukan pada cokelat hitam dibandingkan cokelat putih maupun milk chocolate
5. Cokelat yang terbukti paling baik untuk dapat mencegah aterosklerosis yaitu cokelat hitam ( dark chocolate) karena banyak mengandung bubuk cacao pahit dan sedikit mengandung lemak tambahan.
Saran
Penelitian lebih lanjut mengenai manfaat cokelat masih sangat diperlukan mengingat masih banyak khasiat cokelat yang belum terungkap, agar di kemudian hari konsumsi cokelat sebagai salah satu makan yang baik untuk kesehatan jantung semakin dapat dirasakan manfaatnya bagi kita semua.
DAFTAR PUS TAKA
Wetherill D., Kereiakes D.J., 2001. Penyakit Jantung. Jakarta: PT Elex Media Komputindo.
Tumpal H.S. Siregar, Slamet Riyadi, Laeli Nuraeni. 2004. Cokelat, pembudidayaan, pengolahan, pemasaran. Jakarta: Penebar Swadaya.
Arif Hartoyo, 2003. Teh dan khasiatnya bagi kesehatan. Yogyakarta: Kanisius.
Jungueira L.C., Carneiro 1., Kelly R.O. 1997. Histologi dasar. Jakarta. EGC. Edisi 8. Ha1209-212
Anon 2004a). Incidence Rate of Atherosclerosis in the US. Availablefrom : http://pbl. cc.gatech. edu: 8080/mindy/682
Anon 2004b. Khasiat Lain dari Cokelat. Availablefrom : http://www.pikiran-rakyat. com/cetak/ 1003/18/hikmah. htm
Anon 2004c. Atherosclerosis. Available from:
http://www.americanheart. orglpresenter. ihtms?identitler=4400
Anon 2004d. Kinds of Chocolate. Availablefrom: http://www.cotfeetea.about.com/library/blchocolate.htm
lman Soeharto, 2001. Kolesterol & lemak jahat, kolesterol & lemak baik, dan Proses terjadinya serangan jantung dan stroke. Jakarta: PT Gramedia Pustaka Utama.
Davidson C., 2003. Penyakit Jantung Koroner. Jakarta: Dian Rakyat. StafPengajar Bagian Patologi Anatomik FakultasKedokteran Universitas
Indonesia, 1973. Patologi. Jakarta: Bagian Patologi Anatomik Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.
Toma T., 2003. Dark Chocolate is Healthier., http://www.biomedcentral.com/news/200 30828/0 1
Alan R. Gaby, 2003. Dark Chocolate Lowers Blood Pressure.,
httD://www.enerchihealth.com/healthnotes/20031009 dark chocolate blood Dressure.html
Abdoelrachman, 1979. Budidaya cokelat. Lembaga pendidikan perkebunan. Yogyakarta.
Robbins, Kumar, 1995. Buku Ajar Patologi II. Dalam Aterosklerosis. Jakarta. Edisi 4. Hal 2-11.
Muhammad Sulhi, 2005. Intisari. Khasiat cokelat hitam tak sekelam sosoknya. Jakarta: PT Gramedia Pustaka Utama
(http://www.herbs-tech.com/product/epicatechin.asp )
(http://www.herbs-tech.com/productlcatechin.asp )
