PEMERIKSAAN KADAR KOLESTEROL- LDL
PEMERIKSAAN KADAR KOLESTEROL- LDL
((
Low Density Lipopr
Low Density Lipoprotein
otein))
LAPORANLAPORAN
Disusun untuk Memenuhi Salah
Disusun untuk Memenuhi Salah Satu TugasSatu Tugas Mata Kuliah Kimia Klinik
Mata Kuliah Kimia Klinik
Oleh: Oleh: Kelompok 8 Kelompok 8 FARMASI 4 FARMASI 4 L
Laaiilla a AA!!aallii""aahh ##$$$$$$##$$%%&& Nu'ul Fa('iah
Nu'ul Fa('iah #$$$#$4$#$$$#$4$ R
Raanni i ))uullii**aah +h +llkkaannaa!!aattii ##$$$$$$##$$4444 R
Riinna a ,,ii--i i PPee''ttii!!ii ##$$$$$$##$$44.. S
Saa''aah h NNuu' ' AA((kkiiaa ##$$$$$$##$$//00
PROGRAM STUDI S-1 FARMASI
PROGRAM STUDI S-1 FARMASI
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
BAKTI
BAKTI TUNAS
TUNAS HUSADA TA
HUSADA TASIKMALAY
SIKMALAYA
A
2016
PEMERIKSAAN KADAR KOLESTEROL-LDL
A. Tangga P!a"#$"%& ' # Okto1e' %0$2 B. T%%an P!*+,aan
$3 Memahami meto-e peme'iksaan Low Density Lipoprotein (LDL)3
%3 Mempun"ai kete'ampilan -alam peme'iksaan Low Density Lipoprotein (LDL).
#3 Dapat menginte'p'etasikan hasil peme'iksaan "ang -ipe'oleh -engan patologi klinik3
. P!$n$/ P!*+,aan
LDL -ien-apkan -engan a'a 5menam1ahkan asam phospotungisti -an ion magnesium ke -alam sampel3 Setelah -isent'i*uga "ang te'tinggal han"alah Low Density Lipoprotein (LDL) -alam supe'natan3 Isi koleste'ol -apat
-itentukan sea'a en(imatis menggunakan Dias"s koleste'ol *s3 D. Daa! T+!$
Koleste'ol a-alah lemak 1e'!a'na kekuningan 1e'1entuk sepe'ti lilin "ang -ip'o-uksi oleh tu1uh manusia6 te'utama -i -alam le5e' 7hati3 Koleste'ol te'1entuk sea'a alamiah3 Da'i segi ilmu kimia6 koleste'ol me'upakan sen"a!a lemak kompleks "ang -ihasilkan oleh tu1uh -engan 1e'maam9maam *ungsi6 anta'a lain untuk mem1uat ho'mon seks6 ho'mon ko'teks a-'enal6 5itamin D6 -an untuk mem1uat ga'am empe-u "ang mem1antu usus untuk men"e'ap lemak3 a-i6 1ila taka'ann"a pas atau no'mal6 koleste'ol a-alah lemak "ang 1e'pe'an penting -alam tu1uh3 Namun6 ;ika te'lalu 1an"ak6 koleste'ol -alam ali'an -a'ah ;ust'u 1e'1aha"a 1agi tu1uh 7Nila!ati6 %0083
Low Density Lipoprotein (LDL) ini se'ing -ise1ut -engan istilah koleste'ol ;ahat a-alah koleste'ol "ang mengangkut paling 1an"ak koleste'ol -an lemak -i -alam -a'ah3 Ka-a' LDL "ang tinggi -an pekat ini akan men"e1a1kan koleste'ol le1ih 1an"ak melekat pa-a -in-ing9-in-ing pem1uluh -a'ah pa-a saat t'anspo'tasi -ilakukan3 Koleste'ol "ang melekat itu pe'lahan9lahan akan mu-ah mem1entuk tumpukan9tumpukan "ang mengen-ap6 sepe'ti plak pa-a -in-ing9 -in-ing pem1ulu -a'ah3 Aki1atn"a salu'an -a'ah te'ganggu -an ini 1isa meningkatkan 'esiko pen"akit pa-a tu1uh seseo'ang sepe'ti st'oke6 ;antung ko'one'6 -an lain se1again"a 7Dalima'tha6%0083
Ka-a' Lemak Da'ah
P&!$"aan La,+!a#+!$%& K$a!an ang Ia ( &g a!a3 ) K+#!+ #+#a K$+&$"!+n 4LDL LDL HDL P!,an$ngan LDL ngan HDL T!$g$!$a $%0 < %00
Negati* 7setelah 1e'puasa selama $% ;am $ < #0 20 < $20 #/ < 2/ = #6/ $0 < $20
LDL me'upakan lipop'otein pengangkut koleste'ol te'1esa' pa-a manusia 7total .0>3 Pa'tikel LDL mengan-ung t'iglise'i-a se1an"ak $0 > -an koleste'ol /0>3 LDL me'upakan meta1olit ?LDL6 *ungsin"a mem1a!a koleste'ol ke;a'ingan pe'i*e' 7untuk sintesis mem1'an plasma -an ho'mon st'e'oi- ka-a' LDL te'gantung -a'i 1an"ak *akto' te'masuk koleste'ol -alam makanan6 asupan min"ak ;enuh6 keepatan p'o-uksi -an eliminasi LDL -an ?LDL3 Ka-a' LDL -i -alam -a'ah sangat te'gantung -a'i lemak "ang masuk6 semankin tinggi atau semakin 1an"ak lemak "ang masuk maka semakin menumpuk pula LDL3 @al ini -ise1a1kan LDL me'upakan lemak ;enuh "ang
ti-ak mu-ah la'ut3
Koleste'ol LDL me'upakan koleste'ol ;ahatB "ang mem1a!a lipop'otein -engan ke'apatan 'en-ah 7lo!9-ensit" lipop'oteins3 Se1aikn"a ka-a' koleste'ol LDL 'en-ah ka'ena 1e'kaitan -engan 'isiko le1ih tinggi pen"akit ;antung3 LDL mengan-ung le1ih 1an"ak lemak -a'ipa-a @DL sehingga ia akan mengam1ang -i -alam -a'ah3 P'otein utama "ang mem1entuk LDL a-alah Apo9C 7apolipop'otein9C 7anong6 ,F3 $&&43
Koleste'ol LDL atau Lemak "ang ahatB6 ka'ena 1isa menim1un tumpukan9tumpukan "ang mengen-ap pa-a -in-ing -alam -a'i pem1uluh -a'ah6 te'utama pem1uluh -a'ah keil "ang mensuplai makanan ke ;antung -an otak3 Tim1unan lemak itu makin lama makin te1al -an makin ke'as6 "ang -inamakan a'te'ioskle'osis6 -an akhi'n"a men"um1at ali'an -a'ah3 Koleste'ol LDL "ang optimal a-alah 1ila ka-a'n"a -alam -a'ah -i 1a!ah $00 mgE-l3 Koleste'ol LDL $00 < $%& mgE-l -imasukkan katego'ipe'1atasan 71o'-e'line6 apa1ila -i atas $#0
-an -ise'tai *ato' 'isiko lain sepe'ti me'okok6 gemuk6 -ia1etes6 ti-ak olah'aga6 apalagi ;ika su-ah menapai $20 atau le1ih6 maka sege'a pe'lu -i1e'i o1at3
LDL 1e'tugas mengangkut koleste'ol -a'i li5e' ke sel9sel3 Cila te'lalu 1an"ak LDL6 koleste'ol akan menumpuk -i -in-ing9-in-ing a'te'i -an men"e1a1kan sum1atan a'te'i 7ate'oskle'osis3 Semakin 'en-ah ka-a' LDL6 semakin keil 'isiko An-a te'kena se'angan ;antung -an st'oke 7anong6 ,F3 $&&43
Fakto' 'isiko pen"akit ;antung -an st'oke lainn"a menentukan se1e'apa tinggi LDL An-a seha'usn"a -an penanganan apa "ang tepat 1agi An-a3 Cila t'iglise'i-a ku'ang -a'i 400 mgE-L6 ka-a' LDL koleste'ol -apat -ihitung 1e'-asa'kan ka-a' koleste'ol total6 koleste'ol @DL -an t'iglise'i-a "ang telah
-ipe'iksa3 Pe'samaan "ang -igunakan : Koleste'ol LDL koleste'ol total 9 7 koleste'ol @DL G t'iglise'i-aE/ 3 @asil penguku'an LDL "ang sehat umumn"a 1e'kisa' anta'a angka optimal -an kisa'an men-ekati optimal 7Ro11ins6 S36
ot'an6 R3 %00%3
Ka-a' LDL menun;ukkan 1e'apa 1an"ak koleste'ol "ang ku'ang 1aik "ang te'-apat -alam -a'ah3 Cila ;umlahn"a -itemukan 1e'le1ih -alam -a'ah6 maka akan menumpuk pa-a salu'an pem1uluh -a'ah -an -apat mem1aha"akan tu1uh3
K+#!+ LDL =$00 mgE-L 7%62 mmolEL
$009$%& mgE-L 7%629#6#4 mmolEL $#09$/& mgE-L 7#6#4946$# mmolEL $209$8& mgE-L 746$4946&0 mmolEL
H $&0 mgE-L 746&$ mmolEL
Optimal Men-ekati optimal Catas no'mal te'tinggi
Tinggi Sangat tinggi
Semakin tinggi ka-a' koleste'ol LDL -alam tu1uh seseo'ang maka akan semakin tinggi pula 'esiko "ang -imiliki seseo'ang te'kena pen"akit ;antung3 Cila seseo'ang memiliki pen"akit ;antung -an koleste'ol6 se1aikn"a koleste'ol LDL selalu -i;aga -alam 1atas $00 mgE-L3
Se1elum melakukan peme'iksaan LDL6 penggunaan o1at apapun ha'us -ihentikan sementa'a -an ti-ak -ipe'1olehkan makan9minum selama &9$% ;am3 Da'ah akan -iam1il -a'i 5ena 7pem1uluh 1alik6 umumn"a pa-a 1agian siku atau 1agian 1elakang tangan ntuk 1a"i -an anak keil6 -apat -igunakan pisau 1e-ah
untuk mem1uat luka -i kulit3 Pa-a -asa'n"a6 koleste'ol LDL ti-aklah 1u'uk6 han"a sa;a6 su1stansi kimian"a "ang mem1uatn"a 1e'1aha"a 1agi tu1uh6 ;antung khususn"a3 Ce'ikut ini a-alah pen;elasan 1agaimana koleste'ol LDL -alam ;umlah tinggi -apat men"e1a1kan pe'tum1uhan plak -an ate'oskle'osis3
9 Koleste'ol LDL "ang 1e'e-a' melalui ali'an -a'ah en-e'ung menumpuk -i -in-ing a'te'i3 P'oses ini -imulai se;ak masa kanak9kanak atau 'ema;a3
9 Sel -a'ah putih menelan -an meno1a untuk mene'na LDL6 mungkin -alam upa"a untuk melin-ungi pem1uluh -a'ah3 Dalam p'oses ini6 sel9sel -a'ah putih mengkon5e'si LDL men;a-i 1entuk 1e'aun 7te'oksi-asi3
9 Sel -a'ah putih -an sel9sel lainn"a 1e'mig'asi ke -ae'ah te'se1ut6 meniptakan pe'a-angan tingkat 'en-ah "ang sta1il -alam -in-ing a'te'i3 9 Sei'ing !aktu6 semakin 1an"ak koleste'ol LDL mengumpul -i -ae'ah
te'se1ut3 P'oses "ang se-ang 1e'langsung meniptakan 1en;olan pa-a -in-ing a'te'i "ang -ise1ut plak3 Plak ini te'1uat -a'i koleste'ol6 sel6 -an su1stansi lainn"a3
9 P'oses ini en-e'ung te';a-i te'us mene'us6 sehingga men"e1a1kan plak te'us mem1esa' -an pe'lahan9lahan mem1loki' a'te'i 7,ina'no3 F36 %0083 Meto-e penguku'an ka-a' LDL koleste'ol
a3 Meto-e (ak
Dalam plasma6 koleste'ol te'ikat -alam misel lipop'otein3 P'otein plasma -ien-apkan -engan alkohol6 *'aksi lipi- -iekst'aksi -engan aseton atau ete'3 Resi-u "ang suka' menguap a-alah koleste'ol3 Resi-u koleste'ol te'se1ut -ila'utkan -engan asam asetat glaial -an -i!a'nai -engan Fel# -alam asam asetat sul*at3
13 Meto-e
lie1e'man9Couha'-Pa-a meto-e ini ti-ak -ilakukan -ep'otenusasi6 -asa' 'eaksi pem1entukan !a'na hi;au91i'u koleste'ol -engan 'egen pe!a'na 7ampu'a asam asetat glaialE anhi-'i-a 20E403
3 Meto-e +n(imatis
Pa-a meto-e ini hasil "ang -i-apatkan le1ih teliti6 namun 'eagen9'eagen "ang -igunakan ha'us -isimpan -engan 1aik3 Ka'ena en(im "ang -igunakan mu-ah 'usak3
Meskipun le1ih 'en-ah le1ih 1aik6 ta'get LDL sen-i'i te'gantung pa-a 'isiko pen"akit ;antung seo'ang in-i5i-u:
• Cagi o'ang9o'ang "ang 1e'isiko tinggi pen"akit ;antung6 atau telah -iketahui men-e'ita pen"akit ;antung6 -isa'ankan LDL ku'ang -a'i $00 mgE-L3
• Cagi o'ang9o'ang -engan -ia1etes -an pen"akit a'te'i ko'one'6 -isa'ankan ka-a' LDL ku'ang -a'i .0 mg E-L3
• Cagi o'ang9o'ang "ang 1e'isiko se-ang sampai tinggi men-e'ita pen"akit ;antung6 LDL -isa'ankan ku'ang -a'i $#0 mgE-L3
• O'ang9o'ang "ang 1e'isiko 'en-ah sampai se-ang ha'us memiliki ka-a' LDL ku'ang -a'i $20 mgE-L3
O1at9o1atan "ang -igunakan untuk menu'unkan ka-a' lemak -a'ah "aitu :
enis O1at ontoh a'a Ke';a
Pen"e'ap Asam empe-u
Kolesti'amin Kolestipol
Mengikat asam empe-u -i usus
Meningkatkan pem1uangan LDL -a'i ali'an -a'ah
Pengham1at sintesa Lipop'otein
Niasin Mengu'angi keepatan pem1entukan ?LDL 7me'upakan p'eku'so' -a'i LDL Pengham1at Koen(im A 'e-uktase A-'enalin6 Flu5astin Lo5astatin P'a5astatin Sim5astatin
• Mengham1at pem1entukan koleste'ol • Meningkatkan pem1uangan LDL -a'i
ali'an -a'ah De'i5at asam *i1'at Klo*i1'at Feno*i1'at em*i1'osil
Celum -iketahui6 mungkin
meningkatkan pemeahan lemak3
Tips lain untuk men;aga ka-a' koleste'ol a-alah: $3 Catasi lemak ;enuh
Lemak ;enuh6 1iasan"a mengau pa-a lemak "ang 1e'asal -a'i he!an6 te'utama -i-apatkan pa-a kulit unggas6 p'o-uk susu6 -aging me'ah -a'i sapi6 -om1a6 -an 1a1i3 Se1aikn"a konsumsi ini -i1atasi6 ka'ena -apat memau p'o-uksi koleste'ol -an meningkatkan total koleste'ol -an koleste'ol ;ahat 7LDL3 Dengan memilih -iet "ang mengan-ung 'en-ah koleste'ol ;enuh ini6 An-a se1ena'n"a su-ah mengam1il salah s atu langkah "ang 1i;ak untuk mempe'1aiki ka-a' koleste'ol An-a3 Pa-a -iet me-ite'anian6 konsumsi -aging me'ah ini han"a -ian;u'kan satu kali -alam satu 1ulan3 Te'n"ata -iet ini -apat menu'unkan angka kematian aki1at pen"akit ka'-io5askule' "ang 1e'makna3
T'an s*at6 kemungkinan mempun"ai aki1at "ang le1ih 1e'1aha"a -a'ipa-a lemak ;enuh ka'ena -apat meningkatkan ka-a' koleste'ol 1u'uk 7LDL -an menu'unkan koleste'ol 1aik 7@DL3 Stu-i ;uga menun;ukkan 1ah!a t'ans *at ;uga -apat meningkatkan 'isko keganasan3 Ka'ena itu ku'angilah makanan "ang 1an"ak mengan-ung t'ans *at spe'ti makanan "ang -iolah melalui penggo'engan3
#3 Pe'tahankan 1e'at 1a-an no'mal
Pa-a ke1an"akan o'ang6 ka-a' koleste'ol ;uga men;a-i 1aik sei'ing -engan menu'unn"a 1e'at 1a-an3 Ini ti-ak han"a -ise1a1kan kehilangan 1e'at 1a-an6 tetapi ;uga aki1at -iet "ang le1ih sehat6 -an olah'aga "ang -ilakukan3 Dengan kata lain6 pe'u1ahan ga"a hi-up "ang -ipe'lukan untuk mempe'tahankan 1e'at 1a-an no'mal atau menu'unkan 1e'at 1a-an ;uga mem1antu mempe'1aiki ka-a' koleste'ol3 Mengu'angi 1e'at 1a-an /9$0 pe'sen -apat menu'unkan ka-a' koleste'ol "ang 1e'makna
43 Olah'aga
Olah'aga "ang ukup -an 1e'kelan;utan6 paling ti-ak #0940 menit setiap ha'i6 lima kali -alam seminggu6 sepe'ti ;alan6 ;ogging6 1e'sepe-a6 1e'enang a-alah pilihan "ang sangat 1aik untuk mempe'oleh ka-a' koleste'ol "ang no'mal3 Apakah An-a gemuk atau ti-ak6 olah'aga -apat menu'unkan ka-a' koleste'ol An-a3 Olah'aga mo-e'at "ang An-a lakukan sea'a te'atu' -apat meningkatkan koleste'ol 1aik 7@DL -an menu'unkan koleset'ol 1u'uk 7LDL3
/3 Ce'henti Me'okok
Di samping se1agai *akto' 'isiko penting untuk pen"akit ;antung6 -an keganasan6 'okok ;uga -apat mengaki1atkan penu'unan ka-a' koleste'ol @DL3 ika An-a pe'okok6 1e'henti me'okok sa;a -apat menaikan koleste'ol 1aik 7@DL hingga $0 pe'sen3 Ti-ak han"a itu6 %0 menit setelah An-a 1e'henti me'okok6 tekanan -a'ah An-a akan tu'un3 Dalam !aktu %4 ;am6 'esiko An-a mengalami se'angan ;antung akan menu'un6 -an setelah
$ tahun 'isikon"a han"a tinggal setengahn"a -i1an-ingkan pe'okok3 Dan6 -alam $/ tahun sama -engan me'eka "ang ti-ak pe'nah me'okok3 7Angg'aeni6 A-ist" 63 %0$%
E. Aa# an Ba3an
Aa#-aa# ang $g%na"an ' Ba3an-,a3an ang $g%na"an ' $3 Spekt'o*otomete'
%3 Ku5et
#3 Mik'opipet 7$0 µl 9 $00 µl 43 Mik'opipet 7$00µl 9 $000 µl /3 Sent'i*uga
23 Rak ta1ung 'eaksi .3 Spuit # mL
83 Ta1ung sent'i*uga &3 Ta1ung eppen-o'* $03 Tip $$3 elas kimia $%3 To'niJuet $#3 Spekt'o*otomete' $3 Se'um -a'ah %3 Alkohol .0> #3 Reagen 43 Stan-a' t'iglise'i-a /3 AJua-est 23 La'utan @DL .3 La'utan 'eagen
83 La'utan pengen-ap 7Asam *os*at tungstat -an
Magnesium Klo'i-a
F. P!+%! K!a
$3 ampu'kan -alam ta1ung epen-'o* -engan ketentuan
Sa&/ (!%&) %3 $00 l
Ragn /ngna/ #3 $000 l
Sampel -ien-apkan -ulu -engan 'eagen pengen-ap "aitu asam *os*at tungstat -an magnesium klo'i-a3
43 Inku1asi selama $0 menit pa-a suhu kama' /3 Sent'i*ugasi selama %0 menit 7%/00 'pm
23 Diamkan selama $ ;am6 am1il 06$ mL ai'an 1agian atas supe'natan .3 Masukan ke-lam ku5et menggunakan mik'opipet -engan ketentuan:
S#ana! Sa&/
S%/!na#an 9 $00l
S#ana! $00l 9
Ragn $000 l $000 l
83 Inku1asi selama $0 menit 7#.
&3 Caa a1so'1ansi 7A1so'1ansi Sampel pa-a pan;ang gelom1ang /42 nm $03 @itung ka-a' LDL -engan 'umus :
G. Da#a Ha$ Pnga&a#an
Sampel -a'ah : Nu'ul Fa('iah
enis Kelamin : Pe'empuan
A,+!,an$
S#ana! A,+!,an$ Sa&/
λ &a"
Konsentrasi standar
06$#. 06.&8 /42 nm %00 mgEDl
H. P!3$#%ngan
Pe'hitungan ka-a' t'iglise'i-a :
sampel stan-a'
Sampel
Kon5e'si $246&2 mgE-L 0600%/82 064# mmolEL
I. P&,a3aan
Da'ah me'upakan 1agian te'penting -a'i manusia "ang memiliki *ungsi utama -alam memeliha'a homeostasis tu1uh3 Fungsi -a'ah se1agian 1esa' -ilaksanakan oleh plasma -an 1e'1agai konstituenn"a -imana plasma te'-i'i atas ai'6 elekt'olit6 meta1olit6 nut'ient6 p'otein -an ho'mon3
Pe'tama9tama -a'ah pasien 7sampel -iam1il3 Selan;utn"a -a'ah te'se1ut -itampung -alam ta1ung sent'i*ugasi -an kemu-ian -isent'i*ugasi selama $0 menit3 P'insip -a'i sent'i*ugasi a-alah memisahkan se'um -an plasma 1e'-asa'kan p'insip 1e'at ;enis 7C -imana plasma 1e'!a'na le1ih me'ah tua pekat6 sehingga 1e'a-a pa-a 1agian 1a!ah ta1ung 7C 1esa'6 se-angkan se'um "ang 1e'!a'na me'ah 1ening 7C keil akan 1e'a-a pa-a 1agian atas ta1ung3 Setelah -isent'i*uge6 kemu-ian se'um -i am1il untuk -ipe'iksa ka-a' LDLn"a3 Se'um me'upakan -a'ah "ang telah -ipisahkan -a'i sel9sel -a'ah me'ah -an (at koagulan3 Pemilihan se'um se1agai sampel a-alah untuk menegah penema'an speimen oleh antikoagulan "ang mungkin akan mempenga'uhi hasil
peme'iksaan se'ta me'upakan tempat te';a-in"a si'kulasi koleste'ol sehingga -apat -ihasilkan ka-a' koleste'ol "ang le1ih aku'at -i1an-ing plasma3
Pa-a pe'o1aan ini6 p'insip "ang te';a-i a-alah LDL -ien-apkan -engan menam1ahkan asam phospotungisti -an ion magnesium ke -alam sampel3 Sent'i*ugasi han"a meninggalkan LDL -alam supe'natant3 Pa-a p'oses hi-'olisis LDL6 akan -ihasilkan @%O% 7h"-'ogen pe'oksi-a "ang pa-a tahap selan;utn"a6
h"-'ogen pe'oksi-a inilah "ang akan 1e'eaksi -engan 49amino*ena(on -an 49 klo'o*enol -engan 1antuan en(im pe'oksi-ase mem1entuk kompleks Juinonimin "ang 1e'!a'na me'ah mu-a "ang kemu-ian -apat -iuku' sea'a *otomet'ik3
Pa-a peme'iksaan ini6 1langko -i1uat untuk memastikan 1ah!a "ang te'uku' oleh se'apan spekt'o*otomet'i han"a komponen9komponen "ang -iinginkan3 @al ini -imaksu-kan untuk mempe'1aiki ketepatan -alam penentuan ka-a'3 Selain itu6 tu;uan -a'i pem1uatan la'utan 1lanko a-alah aJua-es 7pela'ut "ang -igunakan ti-ak memililiki -a"a a1so'1ansi 7ti-ak mempenga'uhi hasil penguku'an sehingga ketika kita menguku' sampel6 han"a ka-a' "ang ingin kita uku' sa;a 7ka-a' LDL "ang -apat te'1aa3 Sementa'a la'utan stan-a' 1e'isi ai'an "ang mengan-ung ka-a' koleste'ol "ang telah -iketahui3 ai'an
stan-a' ini -i1utuhkan untuk pe'hitungan ka-a' koleste'ol total se1agai pem1an-ing ka-a' koleste'ol total -a'i sampel3
Pa-a ku5et sampel "ang telah -itam1ahkan 'eagen6 ku5et -igo"ang aga' la'utan te'ampu' sea'a sempu'na3 Pa-a pe'o1aan ini ;uga -ilakukan inku1asi pa-a suhu 'uangan selama $0 menit pa-a suhu kama'3 @al ini -imaksu-kan aga'
-i-apatkan hasil "ang optimal -imana 'eagen -an sampel 1e'eaksi optimal ka'ena 'eaksi "ang te';a-i me'upakan 'eaksi en(imatis "ang 1e';alan lam1at3 Apa1ila la'utan -i-iamkan ku'ang -a'i $0 menit akti5itas en(im ti-ak akan optimal -an apa1ila -i-iamkan le1ih -a'i $0 menit kemungkinan en(im akan mengalami lisis atau ke'usakan lain "ang mungkin -ise1a1kan oleh *akto' lingkungan sepe'ti suhu -an kelem1a1an 'uangan3 Setelah -iinku1asi6 la'utan "ang ta-in"a 1e'!a'na 1ening -alam masing9masing ku5et 1e'u1ah men;a-i !a'na me'ah 'osa3 ,a'na me'ah te'se1ut menan-akan telah te';a-in"a 'eaksi anta'a en(im -engan LDL3 ,a'na me'ah te'se1ut 1e'asal -a'i sen"a!a Juinoneimine6 "ang me'upakan hasil 'eaksi anta'a 'eagen -an LDL3
Pe'u1ahan !a'na 7men;a-i 1e'!a'na me'ah -ipe'lukan aga' ampu'an la'utan -apat -iuku' a1so'1ansin"a -engan menggunakan spekt'o*otomete' ?9 ?is6 khususn"a -engan sina' 5isi1el3 uinonimine akan te'uku' a1so'1ansin"a pa-a pan;ang gelom1ang /42 nm -an nilai a1so'1ansi te'se1ut se1an-ing -engan
ka-a' LDL -alam -a'ah3 Setelah inku1asi selesai6 masing9masing la'utan 1lanko6 stan-a'- -an sampel -iuku' a1so'1ansin"a -engan spekt'o*otomete'3 Penguku'an -ilakukan pa-a pan;ang gelom1ang /42 nm "ang me'upakan pan;ang gelom1ang maksimum untuk Juinonimine3 Pa-a pan;ang gelom1ang inilah -iha'apkan hasil "ang -i-apat -a"a a1so'1ansin"a optimal3 Pa-a saat menggunakan alat spek'o*otomete' ?9?is6 ku5et "ang akan -igunakan ha'us -iui 1e'sih aga' ti-ak a-a kontaminan3 A-an"a kontaminan men"e1a1kan penguku'an ti-ak tepat sehingga hasil peme'iksaan ka-a' LDL akan salah3
P'insip -a'i pengu;ian ini a-alah -engan menem1akkan ene'gi -engan pan;ang gelom1ang te'tentu 7-alam pe'o1aan ini maks "ang -igunakan a-alah
/42nm pa-a suatu sen"a!a 7-alam hal ini a-alah Juinonimin3 @al ini mem1uat elekt'on -a'i sen"a!a te'se1ut akan te'eksitasi ke o'1ital "ang le1ih tinggi3 Setelah mengalami eksitasi6 elekt'on te'se1ut akan tu'un kem1ali ke ground state 7kea-aan -asa'6 sam1il melepaskan emisi "ang akan te'uku' oleh -etekto'3
Salah satu "ang memegang pe'anan penting -alam pengu;ian kali ini a-alah a-an"a gugus k'omo*o' -alam Juinonimin 1e'upa ikatan 'a ngkap te'kon;ugasi3
P'insip ke';a -a'i spekt'o*otomet'i ?9?is "aitu 1e'-asa'kan a-an"a inte'aksi R+M 7-ae'ah ?9?is -engan mate'i 7molekul "ang memiliki k'omo*o'3 K'omo*o' me'upakan gugus -engan ikatan 'angkap te'kon;ugasi -an gugus *ungsi "ang memiliki pasangan elekt'on 1e1as3 Semakin 1an"ak ikatan 'angkap te'kon;ugasi6 makin 1an"ak te';a-i -elokalisasi elekt'on6 ene'gi eksitasi makin 'en-ah6 pan;ang gelom1ang maksimum makin 1esa' 7ke a'ah 5isi1el atau sina' tampak 1iasan"a munul se1agai la'utan 1e'!a'na3 Sen"a!a tanpa k'omo*o' 1isa tetap -ianalisis -engan te'le1ih -ahulu melakukan -e'i5atisasi6 -engan penam1ahan k'omotagEk'omogen -an 1iasan"a sen"a!a men;a-i 1e'!a'na3
Sen"a!a "ang te'i-enti*ikasi oleh spekt'o*otomet'i ialah sen"a!a Juinoneimina ka'ena memiliki sen"a!a k'omo*o' sepe'ti -ilihat pa-a st'uktu' kimia 1e'ikut :
A1so'1ansi "ang -ipe'oleh pa-a saat penguku'an la'utan sampel a-alah 06$$#3 Se-angkan a1so'1ansi la'utan stan-a' a-alah 06$#.3 Nilai -a'i ke-ua a1so'1ansi te'se1ut -apat -igunakan untuk menghitung ka-a' LDL -alam sampel -engan menggunakan 'umus :
Ka-a' LDL no'mal a-alah -i1a!ah $00 mgE-L3 Se-angkan konsent'asi LDL -alam sampel "ang -ipe'oleh -a'i pe'hitungan se1esa' $246&2 mgE-L3 Nilai te'se1ut mele1ihi 1atas ka-a' LDL no'mal6 sehingga -apat -in"atakan 1ah!a 'ela!an ti-ak no'mal ka'ena o'ang no'mal pa-a umumn"a memiliki ka-a' LDL =$00 mgE-L3
Pa-a peme'iksaan ka-a' LDL ;uga le1ih 1aik 1e'puasa te'le1ih -ahulu selama &9$% ;am sehingga hasil "ang -i-apat ti-ak -ipenga'uhi oleh makanan "ang telah -ikonsumsi3 Fakto' "ang mempenga'uhi hasil a1so'1ansi "ang mele1ihi no'mal 706%9068 -ianta'an"a a-alah *akto' suhu6 suhu te'lalu tinggi maka en(im akan te'-enatu'asi -an ;ika te'lalu 'en-ah maka akan 1e'eaksi -engan epat "ang -apat mengganggu hasil peme'iksaan6 *akto' !aktu ka'ena -engan 1e'tam1ahn"a !aktu maka hasil "ang -i-apat akan semakin optimal6 -an *akto' pe'sonalia saat pengam1ilan 5olume sampel "ang ti-ak sesuai3
LDL a-alah koleste'ol ;ahat6 "ang 1ila ;umlahn"a 1e'le1ih -i -alam -a'ah akan -ien-apkan pa-a -in-ing pem1uluh -a'ah mem1entuk 1ekuan "ang -apat men"um1at pem1uluh -a'ah -an -apat menim1ulkan suatu kon-isi "ang -ise1ut ate'oskle'osis "aitu pen"empitan atau penge'asan pem1uluh -a'ah3 Kon-isi ini me'upakan ikal 1akal te';a-in"a pen"akit ;antung ko'one' -an st'oke3 Maka -a'i itu pe'lu -ilakukan peme'iksaan ka-a' LDL untuk men-iagnosis hipe'lipi-emia -an untuk mengetahui a-an"a 'esiko pen"akit ;antung -an st'oke3
Apa1ila seseo'ang memiliki nilai LDL "ang tinggi6 maka apa1ila hal ini -ikaitkan -engan masalah klinis "ang te';a-i 7lihat pa-a lan-asan teo'i mengenai masalah klinis pa-a p'o*il lipi-6 tinggin"a angka LDL akan meningkatkan 'esiko te';a-in"a athe'oskle'osis3 Konsumsi makanan "ang mengan-ung koleste'ol -an lemak se'ta *akto' p'e-isposisi genetik akan mengaki1atkan akumulasi LDL pa-a se'um sehingga mengaki1atkan tinggin"a le5el LDL pa-a ali'an -a'ah3 ika le5el LDL pa-a -a'ah tinggi maka akan le1ih 1e'esiko te';a-in"a athe'oskle'osis ka'ena pathogenesis athe'oskle'osis te';a-i ka'ena oksi-asi LDL6 mig'asi LDL pa-a -in-ing pem1uluh -a'ah -an *agositosis LDL oleh mak'o*ag3 Semakin tinggi LDL -alam -a'ah makin tinggi ;uga 'esiko te';a-in"a ketiga hal te'se1ut3 LDL ;uga men"e1a1kan in;u'"Epe'lukaan pa-a -in-ing pem1uluh -a'ah6 in*lamasi -an 'espon sistem imun "ang sangat penting -alam atherogenesis 7lihat pula pa-a lan-asan teo'i pa-a masalah klinis p'o*il lipi- mengenai 'esiko peningkatan ka-a' LDL -alam tu1uh.
5. S$&/%an
Ka-a' LDL -alam sampel "ang -ipe'oleh -a'i pe'hitungan se1esa' $246&2 mgE-L3 Nilai te'se1ut mele1ihi 1atas ka-a' LDL no'mal6 sehingga -apat -in"atakan 1ah!a 'ela!an ti-ak no'mal ka'ena o'ang no'mal pa-a umumn"a memiliki ka-a' LDL =$00 mgE-L3
Ka-a' LDL menun;ukkan 1e'apa 1an"ak koleste'ol "ang ku'ang 1aik "ang te'-apat -alam -a'ah3 Cila ;umlahn"a -itemukan 1e'le1ih -alam -a'ah6 maka akan menumpuk pa-a salu'an pem1uluh -a'ah -an -apat mem1aha"akan tu1uh3 Semakin tinggi ka-a' koleste'ol LDL -alam tu1uh seseo'ang maka akan semakin tinggi pula 'esiko "ang -imiliki seseo'ang te'kena pen"akit ;antung3 Cila seseo'ang memiliki pen"akit ;antung6 se1aikn"a koleste'ol LDL selalu -i;aga -alam 1atas $00 mgE-L3
Da#a! P%#a"a
Dali S3 Naga3 $&&%3 Pengantar Teori kolesterol.7aka'ta: Ces1ats
La's @eslet3$&&$3kolesterol(judul asli: cholesterol)3 aka'ta:Pene'1it Kesaint Clan3
C'a5e'man6 +3 an- C'a5e'man6 D3%0023 Penyakit Jantung & Penyemuhannya secara !lami3 aka'ta: Pene'1it PT Chuana Ilmu Popule'3
Soeha'to6 Iman3 %00$3 "olesterol & Lemak Jahat# "olesterol & Lemak $aik# dan Proses terjadinya %erangan dan %troke3 aka'ta: 'ame-ia Pustaka
tama aka'ta3
Suma'-;o6 Damin3 %00863 Pengantar "imia:$uku "uliah ahasiswa "edokteran dan Program %trata ' akultas $ioeksakta3 aka'ta: +3
Ma'ks6 Da!n C63 %0003 Ciokimia Ke-okte'an Dasa':Se1uah Pen-ekatan Klinis3 aka'ta: +3
Angg'aeni6 A-ist" "ntia3 %0$%3 Asuhan i*i +utritional ,are Process3 )og"aka'ta : 'aha Ilmu3
Ro11ins6 S36 ot'an6 R3 %00%3 Dasa' Patologi Pen"akit 7 Te';emahan 3 Pene'1it Cuku Ke-okte'an3 aka'ta: Sum1e' Agung Po-omo'o3
Su-i'man3 %0$%. Pemeriksaan Laoratorium3 Makassa' : http:EE!!!3AnalisisQkesehatanQunitQmakassa'3om3 -iakses tanggal 0/ Septem1e' %0$23
,ina'no6 F3 %0083 "imia Pangan dan i*i -di*i teraru. Cogo' : M3C'io P'ess3
LAMPIRAN-LAMPIRAN
@asil sent'i*ugasi -i-apatkan se'um -a'ah 7!a'na kuning
1ening pa-a lapisan atas P'oses sent'i*ugasi
untuk men-apatkan se'um -a'ah Pemin-ahan sampel
-a'ah sea'a hati9hati melalui -in-ing ta1ung
@asil penguku'an spekt'o*otomete' -engan pan;ang gelom1ang /42 nm -i-apatkan a1so'1ansi stan-a' a-alah
06$#. -an a1so'1ansi untuk sampel 06$$#
P'oses penampu'an supe'natan -engan penampu'an 'eagen koleste'ol -an p'oses pen"impanan sampel pa-a alat
