PELAYANAN KONSELING DAN TES HIV
No Variabel Cara pengisian / algoritma penarikan laporan pada aplikasi SIHA
LAPORAN KONSELING DAN TES HIV SUKARELA (KTS) Unit Pelayanan Kesehatan
(UPK) Jelas
Kabupaten/Kota Jelas
Provinsi Jelas
Bulan Jelas
Tahun Jelas
1 Jumlah orang yang berkunjung bulan ini
Diambil dari jumlah orang dengan tanggal konseling pratest = bulan laporan atau tanggal konseling pasca tes =bulan laporan atau tanggal tes HIV = bulan laporan umur, jenis kelamin, kelompok resiko menyesuaikan.
2 Jumlah orang yang baru berkunjung bulan ini
Diambil dari jumlah orang yang tanggal konseling pre tes = bulan laporan dan status pasien = baru. Umur, jenis kelamin, kelompok resiko menyesuaikan.
3 Jumlah orang yang baru berkunjung bulan ini yang dirujuk oleh LSM
Diambil dari jumlah orang dengan tanggal konseling pra tes = bulan laporan dan status rujukan = LSM dan status klien=baru. Umur, jenis kelamin dan kelompok resiko menyesuaikan.
4 Jumlah orang yang diberi pra tes konseling
Diambil dari jumlah orang dengan tanggal konseling prates = bulan laporan dan tanggal konseling pra tes diisi. Umur, jenis kelamin dan kelompok resiko menyesuaikan.
5 Jumlah orang yang dites HIV
Diambil dari jumlah orang dengan tanggal tes HIV = bulan laporan dan tanggal konseling pra tes diisi dan tanggal tes HIV diisi. Umur, jenis kelamin dan kelompok resiko menyesuaikan.
[24]
6 Jumlah orang yang diberi pasca tes konseling dan menerima hasil
Diambil dari jumlah orang dengan tanggal konseling pasca tes = bulan laporan dan status menerima hasil
= ya. Umur, jenis kelamin dan kelompok resiko menyesuaikan.
7 Jumlah orang yang HIV positif
Diambil dari jumlah orang dengan tanggal konseling pasca tes = bulan laporan dan kesimpulan hasil tes = reaktif. Umur, jenis kelamin dan kelompok resiko menyesuaikan.
8 Jumlah ibu hamil yang tes HIV
Diambil dari jumlah orang dengan tanggal tes HIV = bulan pelaporan dan jenis kelamin=‟Perempuan‟ dan tanggal tes HIV diisi dan (status kehamilan =trimester I atau status kehamilan = trimester II atau status kehamilan = trimester III). Umur dan kelompok resiko menyesuaikan.
9 Jumlah ibu hamil yang dites HIV dan menerima hasil
Diambil dari jumlah orang dengan jenis kelamin =
„perempuan‟ dan tanggal konseling pasca tes = bulan laporan dan terima hasil = „ya‟ dan tanggal konseling prates diisi dan tanggal konseling tes diisi dan (status kehamilan=trimester I atau status kehamilan=trimester II atau status kehamilan=trimester III ). umur dan kelompok resiko menyesuaikan.
10 Jumlah ibu hamil yang HIV positif dan menerima hasil
Diambil dari jumlah orang dengan jenis kelamin =
„perempuan‟ dan tanggal konseling pasca tes = bulan laporan dan terima hasil = „ya‟ dan (status kehamilan=trimester I atau status kehamilan=trimester II atau status kehamilan=trimester III ) dan kesimpulan hasil tes = reaktif. Umur , jenis kelamin dan kelompok resiko menyesuaikan.
11 Jumlah orang yang HIV positif dirujuk ke PDP (CST)
Diambil dari jumlah orang dengan tanggal konseling pasca tes = bulan laporan dan kesimpulan hasil tes=reaktif dan tgl rujuk PDP diisi. Umur , jenis kelamin dan kelompok resiko menyesuaikan.
12 Jumlah orang yang HIV positif dirujuk ke petugas pendukung
( staf LSM, manajer kasus, kader).
Diambil dari jumlah orang dengan tanggal konseling pasca tes = bulan laporan dan kesimpulan hasil tes = reaktif dan tindak lanjut = dirujuk ke LSM atau dirujuk ke kader atau dirujuk ke manajer kasus . Umur, jenis kelamin dan kelompok resiko menyesuaikan.
[25]
13 Jumlah bumil HIV positif yang dirujuk ke PDP dan
Diambil dari jumlah orang dengan tanggal konseling pasca tes = bulan laporan dan kesimpulan hasil tes = reaktif dan jenis kelamin =perempuan dan tindak lanjut = ke PDP dan PPIA dan (status kehamilan=trimester I atau status kehamilan=trimester II atau status kehamilan=trimester III ). Umur, jenis kelamin dan kelompok resiko menyesuaikan.
14 Jumlah orang HIV positif
dikaji gejala TB Diambil dari jumlah orang dengan tanggal konseling pasca tes = bulan laporan dan kesimpulan hasil tes = reaktif dan dikaji gejala TB = ya. Umur, jenis kelamin dan kelompok resiko menyesuaikan.
15 Jumlah kondom yang
diberikan ke klien Diambil dari jumlah kondom yang dibagikan pada tanggal kunjungan = bulan laporan . Umur, jenis kelamin dan kelompok resiko menyesuaikan.
16 Jumlah orang yang diberi pasca tes konseling dan menerima hasil yang dirujuk oleh LSM
Diambil dari jumlah orang dengan tanggal konseling pasca tes = bulan laporan dan status rujukan = LSM dan menerima hasil=‟ya‟. Umur , jenis kelamin dan kelompok resiko menyesuaikan.
LAPORAN
LAYANAN TES HIV BERDASARKAN INISIASI PETUGAS KESEHATAN (TIPK) 1 Jumlah orang yang
ditawarkan tes HIV Diambil dari jumlah orang dengan tanggal kunjungan = bulan laporan dan tanggal pemberian informasi diisi.
Umur, jenis kelamin dan kelompok resiko menyesuaikan.
2 Jumlah orang yang di tes
HIV Diambil dari jumlah orang dengan tanggal tes HIV = bulan laporan dan tanggal tes HIV diisi. Umur, jenis kelamin dan kelompok resiko menyesuaikan.
3 Jumlah orang yang
menerima hasil tes Diambil dari jumlah orang dengan tanggal tes HIV = bulan laporan dan terima hasil = ya. Umur, jenis kelamin dan kelompok resiko menyesuaikan.
4 Jumlah orang yang HIV
positif Diambil dari jumlah orang dengan tanggal tes HIV = bulan laporan dan kesimpulan hasil tes = reaktif.
Umur, jenis kelamin dan kelompok resiko menyesuaikan.
[26]
5 Jumlah orang yang dirujuk
ke konseling lanjutan Diambil dari jumlah orang dengan tanggal kunjungan = bulan laporan dan tindak lanjut diisi. Umur, jenis kelamin dan kelompok resiko menyesuaikan.
6 Jumlah orang yang HIV
positif dirujuk ke PDP Diambil dari jumlah orang dengan tanggal tes HIV=
bulan laporan dan tgl rujuk PDP diisi dan hasil tes HIV
= reaktif . Umur, jenis kelamin dan kelompok resiko menyesuaikan.
7 Jumlah orang yang HIV
positif di kaji gejala TB Diambil dari jumlah orang dengan tanggal tes HIV = bulan laporan dan kaji TB=ya dan kesimpulan hasil tes
= reaktif. Umur, jenis kelamin dan kelompok resiko menyesuaikan.
8 Jumlah ibu hamil yang
ditawarkan tes HIV Diambil dari jumlah orang dengan tanggal kunjungan = bulan laporan dan (status kehamilan=trimester I atau status kehamilan=trimester II atau status kehamilan=trimester III ) dan tanggal pemberian informasi diisi . Umur, jenis kelamin dan kelompok resiko menyesuaikan.
9 Jumlah ibu hamil yang di tes HIV dan menerima hasil
Diambil dari jumlah orang dengan tanggal tes HIV=
bulan laporan dan (status kehamilan=trimester I atau status kehamilan=trimester II atau status kehamilan=trimester III ) dan tanggal tes HIV diisi dan menerima hasil=‟ya‟. Umur, jenis kelamin dan kelompok resiko menyesuaikan.
10 Jumlah ibu hamil yang HIV
positif dan menerima hasil Diambil dari jumlah orang dengan tanggal tes HIV=
bulan laporan dan (status kehamilan=trimester I atau status kehamilan=trimester II atau status kehamilan=trimester III ) dan kesimpulan hasil tes=reaktif dan menerima hasil=‟ya‟. Umur, jenis kelamin dan kelompok resiko menyesuaikan.
11 Jumlah bumil yang mengetahui status HIV pasangannya
Diambil dari jumlah orang dengan tanggal tes HIV=
bulan laporan dan status pasangan = reaktif atau status pasangan = non reaktif dan (status kehamilan=trimester I atau status kehamilan=trimester II atau status kehamilan=trimester III ) . Umur, jenis kelamin dan kelompok resiko menyesuaikan.
[27]
12 Jumlah bumil TB yang
ditawarkan tes HIV Diambil dari jumlah orang dengan tanggal kunjungan = bulan laporan dan (status kehamilan=trimester I atau status kehamilan=trimester II atau status kehamilan=trimester III ) dan tanggal pemberian informasi diisi dan penyakit terkait pasien =TB . Umur, jenis kelamin dan kelompok resiko menyesuaikan.
13 Jumlah bumil TB yang
dites HIV Diambil dari jumlah orang dengan tanggal tes HIV = bulan laporan dan (status kehamilan=trimester I atau status kehamilan=trimester II atau status kehamilan=trimester III ) dan penyakit terkait pasien=TB. Umur, jenis kelamin dan kelompok resiko menyesuaikan.
14 Jumlah bumil TB yang HIV
Positif Diambil dari jumlah orang dengan tanggal tes HIV = bulan laporan dan (status kehamilan=trimester I atau status kehamilan=trimester II atau status kehamilan=trimester III ) dan penyakit terkait pasien=TB dan kesimpulan hasil tes= reaktif. Umur, jenis kelamin dan kelompok resiko menyesuaikan.
15 Jumlah bumil Sifilis yang
ditawarkan tes HIV Diambil dari jumlah orang dengan tanggal kunjungan = bulan laporan dan (status kehamilan=trimester I atau status kehamilan=trimester II atau status kehamilan=trimester III ) dan penyakit terkait pasien=sifilis dan tanggal pemberian informasi diisi.
Umur, informasi diisi. Umur, jenis kelamin dan kelompok resiko menyesuaikan.
16 Jumlah ibu hamil sifilis
yang di tes HIV Diambil dari jumlah orang dengan tanggal tes HIV = bulan laporan dan (status kehamilan=trimester I atau status kehamilan=trimester II atau status kehamilan=trimester III ) dan penyakit terkait pasien=sifilis . Umur, jenis kelamin dan kelompok resiko menyesuaikan.
17 Jumlah ibu hamil sifilis
yang HIV positif Diambil dari jumlah orang dengan tanggal tes HIV = bulan laporan dan (status kehamilan=trimester I atau status kehamilan=trimester II atau status kehamilan=trimester III ) dan penyakit terkait pasien=sifilis dan kesimpulan hasil tes=reaktif. Umur, jenis kelamin dan kelompok resiko menyesuaikan.
[28]
18 Jumlah bumil HIV positif yang dirujuk ke PDP dan PPIA
Diambil dari jumlah orang dengan tanggal tes HIV = bulan laporan dan (status kehamilan=trimester I atau status kehamilan=trimester II atau status kehamilan=trimester III ) dan tindak lanjut =dirujuk ke PDP dan PPIA dan hasil tes HIV=reaktif . Umur, jenis kelamin dan kelompok resiko menyesuaikan.
19 Jumlah kondom yang
diberikan ke klien Diambil dari jumlah kondom dengan tanggal tes HIV = bulan laporan. Umur, jenis kelamin dan kelompok resiko menyesuaikan.
[29]