PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANGIL
Jl. Raya Raci - Bangil, Pasuruan Kode Pos 67153 Telp. (0343) 744900 Faks. (0343) 747789
website : www.rsudbangil.pasuruankab.go.id E-mail : rsud.bangil@gmail.com
Bangil, 24 Februari 2023
Nomor : 027/522/424.072.01/2023 Kepada
Sifat : Penting Yth. Pejabat Pengadaan
Lampiran : 1 (satu) bendel RSUD Bangil Kab. Pasuruan Hal : Perintah Pengadaan di
T E M P A T
Mengacu pada Dokumen Pelaksanaan Anggaran tahun 2023, maka kami mengajukan permintaan untuk pengadaan dengan rincian sebagai berikut:
1. Sumber Pendanaan : Anggaran BLUD
2. Program : Peningkatan Pelayanan BLUD
3. Kegiatan : Penyediaan Obat-Obatan Rumah Sakit dan Nutrisi Lainnya
4. Sub Kegiatan : Belanja Obat-Obatan 5. Kode Rekening : 5.1.2.01.01.035
6. Uraian Kegiatan : Pengadaan Obat-Obatan
7. Lampiran : a. Kerangka Acuan Kerja b. Spesifikasi dan HPS
c. Rancangan Surat Perjanjian d. Syarat – Syarat Umum Pekerjaan e. Syarat – Syarat Khusus Pekerjaan
Demikian surat ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya disampaikan terimakasih.
Mengetahui,
DIREKTUR RSUD BANGIL KAB.
PASURUAN
dr. ARMA ROOSALINA, M.Kes NIP. 19701224 200212 2 003
KUASA PENGUNA ANGGARAN RSUD BANGIL KAB.PASURUAN
DIDIK MARIYONO, S.KM NIP. 19680525 199203 1 012
KERANGKA ACUAN KERJA
UNIT KERJA : RSUD BANGIL KABUPATEN PASURUAN NAMA KPA : DIDIK MARIYONO, S.KM
NAMA PEKERJAAN :
PROGRAM : Peningkatan Pelayanan BLUD
KEGIATAN : Penyediaan Obat-Obatan Rumah Sakit dan Nutrisi Lainnya
SUB KEGIATAN : Belanja Obat-Obatan
RINCIAN KEGIATAN : 5.1.2.01.01.035 Pengadaan Obat-Obatan
SUMBER PENDANAAN : Anggaran BLUD TAHUN ANGGARAN : 2023
KERANGKA ACUAN KERJA PEKERJAAN : Pengadaan Obat-Obatan
1. LATAR BELAKANG : RSUD Bangil adalah rumah sakit kelas B milik Pemerintah Kabupaten Pasuruan. RSUD Bangil merupakan rumah sakit yang menerapkan pola pengelolaan badan layanan umum daerah yang dituntut untuk selalu berkembang, berinovasi dan meningkatkan kreativitas dalam pelayanan dengan tetap mengutamakan mutu dan keselamatan pasien. Seiring dengan bertambahnya jenis pelayanan dan tenaga dokter spesialis baru maka dibutuhkan pendukung pelayanan berupa obat- obatan yang merupakan kebutuhan operasional pelayanan. Obat-obatan adalah bahan atau panduan bahan yang digunakan untuk memengaruhi atau menyelidiki sistem fisiologi atau keadaan patologi dalam rangka penetapan diagnosis, pencegahan, penyembuhan, pemulihan, peningkatan kesehatan dan kontrasepsi untuk manusia. Untuk itu di dalam dokumen pelaksanaan anggaran BLUD Tahun Anggaran 2023 telah disiapkan anggaran untuk belanja obat-obatan.
2. MAKSUD DAN TUJUAN : 2.1. Maksud pengadaan ini adalah dalam rangka meningkatkan pelayanan kesehatan dengan tetap mengutamakan mutu dan keselamatan pasien.
2.2. Tujuan pengadaan obat-obatan adalah untuk memenuhi kebutuhan pengobatan bagi pasien yang membutuhkan.
3. TARGET/ SASARAN : Target/sasaran yang ingin dicapai dalam pengadaan barang ini adalah terselenggaranya pengadaan obat-obatan untuk pelayanan pasien di RSUD Bangil yang sesuai dengan kebutuhan rumah sakit.
4. NAMA ORGANISASI PENGADAAN BARANG
: 4.1. Nama organisasi yang menyelenggarakan barang/jasa : RSUD Bangil Kabupaten Pasuruan
4.2. Nama Kuasa Pengguna Anggaran : Didik Mariyono, S.KM
5. SUMBER DANA DAN PERKIRAAN BIAYA DAN SPESIFIKASI TEKNIK
: 5.1. Sumber dana berasal dari Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) tahun anggaran 2023.
5.2. Pagu Anggaran yang disediakan untuk
pengadaan barang/ jasa adalah Rp. 2.400.000.000,00 (Dua miliar empat
ratus ribu rupiah)
5.3. Perkiraan biaya/ HPS : Rp 113.391.495,00 (Seratus tiga belas juta tiga ratus sembilan puluh satu ribu empat ratus sembilan puluh lima rupiah)
5.4. Spesifikasi teknik : terlampir 6. RUANG LINGKUP
PENGADAAN/ LOKASI DAN FASILITAS
PENUNJANG
: 6.1. Ruang lingkup pengadaan barang adalah pengadaan obat-obatan.
6.2. Lokasi pekerjaan : RSUD Bangil Kabupaten Pasuruan.
7. JANGKA WAKTU PELAKSANAAN PEKERJAAN
: 7.1. Jangka waktu pelaksanaan pengadaan barang ini adalah 6 (enam) bulan sejak diterbitkan surat perintah pengiriman (SPP).
7.2. Pengiriman dilakukan secara bertahap sesuai kebutuhan rumah sakit .
8. TENAGA AHLI/
TERAMPIL
: -
9. PERSYARATAN LAIN : 9.1. Persyaratan Administrasi :
a. Memiliki Izin Penyalur Obat-Obatan
b. Melampirkan surat penunjukan sebagai distributor obat-obatan / Letter of Authorization ( LoA )
c. Barang memiliki izin edar dari Kementerian Kesehatan yang masih berlaku.
d. Melampirkan sertifikat TKDN apabila ada 9.2. Persyaratan Pembayaran :
a. Pembayaran dilakukan secara bulanan/
Termin
DIREKTUR RSUD BANGIL KAB.
PASURUAN
dr. ARMA ROOSALINA, M.Kes NIP. 19701224 200212 2 003
Bangil,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN RSUD BANGIL KAB.PASURUAN
DIDIK MARIYONO, S.KM NIP. 19680525 199203 1 012
