MEKANISME PERUSAKAN TOKSIN BAKTERI
1
PENDAHULUAN
Toksin : substansi terlarut yang dapat mengubah metabolisme normal sel host sehingga kondisi fisiologisnya jg berubah
Sel penghasil = bakteri, juga berperan dalam proses yg disebabkan oleh protozoa, cacing dan fungi
2
Toksin mikroba menjadi dibedakan menjadi 2:
1. Eksotoksin 2. Endotoksin 3. Eksoenzim
3
Protein yg diproduksi oleh bakteri, baik yg diekskresikan atau terikat pada permukaan bakteri dan dilepaskan ketika bakteri lisis.
Ditransport ke dalam sel host
Mengubah fisiologi dan metabolisme sel host
Umumnya terdiri dari sub unit A dan B
Contoh eksotoksin: toksin diphteri, kolera dan anthrax
EKSOTOKSIN
EKSOTOKSIN ….
Ekstoksin masuk sel host dgn cara:
1) Receptor mediated endocytosis 2) Bergabung dengan lisosom
3) Suasana asam pd lisosom memecah ikatan disulfida dan melepas sub unit A dalam sel 4) Sub unit A berperan dalam berbagai toksisitas intraseluler
5 SINTESIS
PROTEIN
HIPERAKTIVIT AS EKSPRESI
AKTIVITAS NEUROTRANMIT
TER
Mekanisme toksisitas oleh EKSOTOKSIN ada 3:
1. Menghambat sintesis protein : toksin dipteri
2. Hiperaktivitas ekskresi: toksin kolera
3. Penghambatan aktivitas neurotransmitter:
toksin tetanus
6
EKSOTOKSIN ….
ANTIGENIK EKSOTOKSIN
Eksotoksin bersifat antigenik
Aktivitas eksotoksin diturunkan oleh antibodi dalam tubuh host
Eksotoksin tidak stabil, pada suatu saat sifat toksisitasnya hilang tetapi tetap bersifat
antigenik
Sifat inilah yg dimanfaatkan utk pembuatan TOXOID
TOXOID: toksin yg dilemahkan tetapi masih mempunyai sifat antigenik (memacu
produksi antibodi).
Toxoid digunakan dalam imunisasi 7
CORYNEBACTERIUM DIPHTHERIAE
Corynebacterium diptheriae
Produces AB exotoxin
Gram positive rod w/ tapered ends
Significant cause of mortality until 1950s
Decline due to vaccination with toxoid (DPT)
Spread by close contact via droplets from human carriers or humans with active infection
Common location upper respiratory tract
Sign and Symptoms
Local infection
Severe inflammatory reaction
Severe swelling in back of neck
Sore throat, nausea, vomiting
Formation of
pseudomembrane
Systemic
Toxemia as toxin is absorbed from throat and carried by blood to target organs
Heart and nervous system
MEKANISME AKSI TOKSIN DIPTERI
A subunit…
Mengaktivitas
elongation factor- 2) (EF-2) yg
diperlukan untuk sintesis protein
ENDOTOKSIN
Endotoksin
Nama sering menyebabkan salah arti
Toksin tidak berada dalam sel bakteri, tetapi bagian membran sel bakteri
Toksin terletak pada bagian luar membran sel bakteri
Lipopolisakarida (LPS)bakteri gram -
Asam lipotekoat bakteri gram +
Toksik pada konsentrasi yg tinggi
Dapat dilepaskan oleh bakteri saat lisis, spt:
E.coli, Salmonella, Shigella, Pseudomonas, Haemophilus
Menurunkan sistem imun host
Mempunyai efek farmakologis yg berbeda pada konsentrasi rendah atau tinggi
MECHANISM OF ACTION OF ENDOTOXINS
Endotoxins bind to
Receptors on
Macrophages
Neutrophils
Lymphocytes
Proteins of complement
Complement is a group of proteins which circulate at constant levels in the blood
When activated complement is a powerful tool against invading pathogens
Increased inflamation, opsonization, & MAC
Endotoksin
Host cell receptors (TLR) bind to endotoxin
TLR (Toll-like Receptor)
Inflammation Opsonization
MAC
PIROGEN
Merupakan salah satu endotoksin, ada yg menyebutkan ENDOTOKSIN=PIROGEN
Bagian Lipid A membran bakteri gram –
Potensi lebih rendah dibandingkan eksotoksin
Aksi tidak spesifik
Stabil terhadap pemanasan selama 30’,
Tidak bersifat antigenik (tidak bisa diubah menjadi toksoid)
15
MEMBRAN SEL BAKTERI
16
17
LIPOPOLISAKARIDA
Bagian paling luar membran sel
Total 3- 10% berat kering sel
3-4 juta molekul tiap sel
Bagian yg disebut pirogen:
Lipid A
Lipid A menstimulasi sistem imun manusia
18
MEKANISME AKSI PIROGEN
LPS terikat pada protein plasma LPS binding protein (LBP)
LBP berikatan dgn reseptorpd makrofag dan monosit sehingga menyebabkan:
1. Produksi sitokin (IL, TNF) memicu produksi prostglandin & leukotrien inflamasi
2. Aktivasi komplemen pelepasan histamin yg menyebabkan vasodilatasi
3. Koagulasi
19
20
21
TES PIROGEN
Rabbit Pyrogen Test
Limulus Amoebocyte Lisate Test
22
BACTERIAL EXOENZYMES
Enzim yg dieksresikan bakteri pada matriks
ekstraseluler sel, mempunyai berbagai aktivitas:
Merusak membran
Merusak membran sell host
Lisis sel eritrosit
Merusak matriks ekstraseluler (fibronectin, kolagen &
MMP)
Mengubah aktivitas obat co: Penisilanase (hidrolisis penisilin)
EKSOENZIM
α toxin
Pore forming toxin
Common in Staphylococcus aureus
Hemolysins
Destroy red blood cells
Streptolysins – group of hemolysins excreted by Streptococcus
Streptokinase
Attacks fibrin clots
From Streptococcus pyogenes
Hyaluronidase
Breaks down hyaluronic acids in connective tissue
Similar function for
Collagenase
Elastases
DNase
DNA is viscous
Thins pus (DNA & debris) released from WBC
27
28
29
30
31
32