DAFTAR ISI DAFTAR ISI
KATA
KATA PENGANTAR...PENGANTAR...11 DAFTAR
DAFTAR ISI...ISI...22 BAB I
BAB I PENDAHULUAN...PENDAHULUAN...33 A.
A. Latar Latar Belakang...Belakang...33 B.
B. Rumusan MasaRumusan Masalah...lah...33 C.
C. Tujuan...Tujuan...3...3 BAB
BAB II II PEMBAHASAN...PEMBAHASAN...5...5 A.
A. Pengertian Pengertian Puskesmas Puskesmas dan dan Rumah Rumah Sakit...Sakit...5...5 B.
B. Pengertian Pengertian Akreditasi Akreditasi Puskesmas Puskesmas dan dan Rumah Rumah Sakit...Sakit...5...5 C.
C. TujuaTujuan n AkredAkreditasi Puskesmas dan itasi Puskesmas dan Rumah Sakit..Rumah Sakit...5...5 D.
D. Pelaksana Pelaksana Akreditasi...Akreditasi...6...6 E.
E. Syarat PenilaiSyarat Penilaian Akreditasi Puskesmaan Akreditasi Puskesmas s dan Rumah Sakit...dan Rumah Sakit...9...9 F.
F. Proses PeniProses Penilaian Akredlaian Akreditasi Puskeitasi Puskesmas dan Rumah Saksmas dan Rumah Sakit....it...14...14 G.
G. Manjaemen Manjaemen Akreditasi...Akreditasi...16...16 H.
H. ContoContoh Puskesmh Puskesmas dan Rumah Saas dan Rumah Sakit Yang Telkit Yang Telah Terakreah Terakreditasi Paripditasi Paripurna..urna...17...17 BAB
BAB III III PENUTUP...PENUTUP...2121 A.
A. Kesimpulan...Kesimpulan...21...21 B.
B. Saran...Saran...21...21 DAFTAR
DAFTAR PUSTAKA...PUSTAKA...2222
BAB I BAB I
PENDAHULUAN
PENDAHULUAN
A.
A.
LATAR BELAKANG LATAR BELAKANGDalam rangka peningkatan layanan kepada masyarakat oleh fasilitas kesehatan Dalam rangka peningkatan layanan kepada masyarakat oleh fasilitas kesehatan tingkat pertama (FKTP) yaitu Puskesmas dan Rumah Sakit telah dilakukan berbagai tingkat pertama (FKTP) yaitu Puskesmas dan Rumah Sakit telah dilakukan berbagai ma
macam cam upupayaya a pepeniningngkakatatan n mumutu tu dadan n kikinenerjrja a anantatara ra lalain in dedengngan an pepembmbakakuauan n dadann pengembangan
pengembangan sistem sistem manajemen manajemen mutu mutu dan dan upaya upaya perbaikan perbaikan kinerja kinerja yangyang berkesinambungan
berkesinambungan baik baik dalam dalam pelayanan pelayanan manajemen, manajemen, klinis klinis dan dan penyelenggaraanpenyelenggaraan upaya-upaya kesehatan.
upaya-upaya kesehatan.
Akr
Akredieditastasi i mermerupupakaakan n salasalah h satu satu mekmekanianisme sme regregulaulasi si yanyang g berbertujtujuan uan untuntuk uk meningkatkan mutu pelayanan dan keselamatan pasien, meningkatkan perlindungan bagi meningkatkan mutu pelayanan dan keselamatan pasien, meningkatkan perlindungan bagi sumber daya kesehatan, masyarakat dan lingkungannya, serta puskesmas dan rumah sumber daya kesehatan, masyarakat dan lingkungannya, serta puskesmas dan rumah sa
sakikit t sebsebagagai ai ininststititususi. i. PaPada da sisistestem m akakredredititasi asi PuPuskskesmesmas, as, teterdrdapapat at peperaran n DiDinanass Kesehatan Provinsi sebagai pembina Dinas Kesehatan Kab/kota, peran Dinas Kesehatan Kesehatan Provinsi sebagai pembina Dinas Kesehatan Kab/kota, peran Dinas Kesehatan Kabupaten/kota sebagai pendamping FKTP, peran lembaga independen penyelenggara Kabupaten/kota sebagai pendamping FKTP, peran lembaga independen penyelenggara akreditasi FKTP sebagai penyelenggara akreditasi dan peran pusat sebagai regulator.
akreditasi FKTP sebagai penyelenggara akreditasi dan peran pusat sebagai regulator.
Peny
Penyelenggelenggaraan araan akrediakreditasi tasi FKTP yang FKTP yang dilakdilakukan ukan oleh lembaga oleh lembaga indepindependen tersebutenden tersebut mel
melipuiputi ti tahtahapaapan n sursurvei vei dan dan tahtahapaapan n penpenetaetapan pan akrakredieditasitasi. . AkrAkredieditasi tasi RumRumah ah SakSakitit dil
dilaksaksanaanakan kan oleoleh h lemlembagbaga a indindepeependenden n penpenyelyelengenggargara a AkrAkredieditastasi i yanyang g berberasal asal dardarii dalam atau luar negeri yang ditetapkan oleh Menteri.
dalam atau luar negeri yang ditetapkan oleh Menteri.
B.
B.
Rumusan Masalah Rumusan Masalah 1.1. Apa PApa Pengengertertian Puian Puskesskesmas damas dan Rumn Rumah Sakah Sakit?it?
2.
2. Apa Apa PengePengertian rtian AkrediAkreditasi Ptasi Puskesmuskesmas daas dan Run Rumah Smah Sakit?akit?
3.
3. Apa Apa TujuTujuan Akan Akreditareditasi Pusi Puskesmaskesmas dan s dan Rumah Rumah SakitSakit??
4.
4. SiSiapapa Pelaa Pelaksksanana Akra Akrededititasasi?i?
5.
5. Apa SApa Syarat yarat PenilaPenilaian Akian Akreditareditasi Pusksi Puskesmas desmas dan Ruan Rumah Samah Sakit?kit?
6.
6. BagaiBagaimana Promana Proses Penises Penilaian Alaian Akredikreditasi Pustasi Puskesmas kesmas dan Rudan Rumah Samah Sakit?kit?
7.
7. BagaiBagaimana Memana Mekanismkanisme Akre Akreditasi editasi PuskPuskesmas desmas dan Ran Rumah umah Sakit?Sakit?
8.
8. Apa CoApa Contoh Pntoh Puskesmuskesmas dan Ras dan Rumah Saumah Sakit Yankit Yang Telah Tg Telah Terakrederakreditasi Pariitasi Paripurnapurna??
C.
C.
Tujuan Tujuan 1.1. Untuk Untuk MengeMengetahui tahui PengPengertian Pertian Puskesmuskesmas dan as dan RumaRumah Sakh Sakitit 2.
2. Untuk Untuk MengeMengetahui Ptahui Pengertengertian Akrian Akreditaseditasi Puskei Puskesmas dasmas dan Rumn Rumah Sakah Sakitit 3.
3. Untuk Untuk MengeMengetahui Ttahui Tujuan ujuan AkredAkreditasi Puitasi Puskesmaskesmas dan Rs dan Rumah Sumah Sakitakit 4.
4. UntUntuk Meuk Mengengetahtahui Peui Pelaklaksansana Akra Akredieditasitasi 5.
5. Untuk Untuk MengeMengetahui Stahui Syarat Penyarat Penilaian Ailaian Akreditkreditasi Puskasi Puskesmas dan esmas dan RumaRumah Sakith Sakit
6.
6. Untuk Untuk MengeMengetahui Ptahui Proses Penroses Penilaian Ailaian Akreditkreditasi Puskasi Puskesmas dan esmas dan Rumah Rumah SakitSakit 7.
7. UntUntuk Meuk Mengengetahtahui Mekui Mekanianisme Aksme Akredreditaitasisi
BAB II BAB II
PEMBAHASAN PEMBAHASAN
A.
A. PengertiaPengertian Puskesmas n Puskesmas dan Rumah dan Rumah SakitSakit (a)
(a) Pusat Kesehatan MasyaraPusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas)kat (Puskesmas) Puskes
Puskesmas mas adalah fasilitas adalah fasilitas pelaypelayanan kesehatan anan kesehatan yang menyelenyang menyelenggaraggarakan kan upayaupaya keseha
kesehatan tan masyarmasyarakat akat dan dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama, upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengadengann lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk mencapai derajat kesehatan lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya. (Permenkes, 2014).
masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya. (Permenkes, 2014).
(b) Rumah Sakit (b) Rumah Sakit
Rum
Rumah ah saksakit it adaadalah lah insinstittitusi usi pelpelayaayanan nan kesekesehathatan an yanyang g menmenyelyelengenggaragarakankan pelayanan kesekatan perorangan sec
pelayanan kesekatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan ara paripurna yang menyediakan pelayanan rawatrawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat. (UU, 2009).
inap, rawat jalan, dan gawat darurat. (UU, 2009).
B.
B. PengertiaPengertian Akreditasi n Akreditasi Puskesmas Puskesmas dan Rumah dan Rumah SakitSakit
Akreditasi adalah pengakuan oleh publik melalui lembaga akreditasi pelayanan Akreditasi adalah pengakuan oleh publik melalui lembaga akreditasi pelayanan kesehatan nasional pada suatu organisasi pelayanan kesehatan atas tingkat pencapaian kesehatan nasional pada suatu organisasi pelayanan kesehatan atas tingkat pencapaian terhad
terhadap ap standastandar r akrediakreditasi tasi yang diwujudyang diwujudkan melalui kan melalui penilpenilaian aian eksterneksternal al oleh komisioleh komisi akr
akredieditasi tasi secasecara ra indindepeependenden n terterhadhadap ap tigtigkat kat kinkinerja erja terterkaikait t dendengan gan stanstandar dar dandan sebagainya.
sebagainya.
1.
1. AkreAkreditaditasi si PuskPuskesmaesmass Menuru
Menurut t peraturperaturan an kementrikementrian an kesehatan Nomor kesehatan Nomor 46 tahun 201546 tahun 2015 tentangtentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktek Mandiri Dokter, Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktek Mandiri Dokter, dandan Tempat
Tempat Praktik Praktik Mandiri Mandiri DokteDokter r Gigi Gigi yang yang selanjselanjutnyutnya a disebdisebut ut AkredAkreditasi itasi adalahadalah pengakuan
pengakuan yang yang diberikan diberikan oleh oleh lembaga lembaga independen independen penyelenggara penyelenggara Akreditasi Akreditasi yangyang ditetapkan oleh Materi setelah memenuhi standar Akreditasi.
ditetapkan oleh Materi setelah memenuhi standar Akreditasi.
2.
2. AkreAkreditaditasi si RumaRumah h SakiSakitt Akr
Akredieditastasi i RumRumah ah SakSakit it adaadalah lah penpengakgakuan uan terterhadhadap ap mutmutu u pelpelayaayanan nan RumRumahah saki
sakit, t, setesetelah lah dildilakuakukan kan penpenilailaian ian bahbahwa wa RumRumah ah SakSakit it teltelah ah memmemenuenuhi hi StaStandandar r Akreditasi. (Permenkes, 2020).
Akreditasi. (Permenkes, 2020).
C.
C. Tujuan AkreTujuan Akreditasi Puskesditasi Puskesmas dan Rumamas dan Rumah Sakith Sakit 1.
1. Tujuan Tujuan Akreditasi Akreditasi PuskesmasPuskesmas
Tujuan utama akreditasi adalah untuk pembinaan peningkatan mutu, kinerja Tujuan utama akreditasi adalah untuk pembinaan peningkatan mutu, kinerja mel
melalualui i perperbaibaikan kan yanyang g berberkeskesinainambumbungangan n terhterhadaadap p sistsistem em manmanajemajemen, en, sistsistemem man
manajemajemen en mumutu tu dan dan sissistem tem penpenyelyelengenggargaraan aan pelpelayaayanan nan kliklinis nis sertserta a penpeneraperapanan ma
mananajejememen n resresikiko o dadan n bubukakan n sesekekedadar r pepeninilailaian an ununtutuk k memendndapapatatkakan n sersertitifikfikatat akreditasi.
akreditasi.
Menur
Menurut ut permepermenkes RI nkes RI Nomor 46 Nomor 46 tahun 2015 tujuan akreditasi diantarantahun 2015 tujuan akreditasi diantaranyaya yaitu:
yaitu:
a.
a. MeninMeningkatkgkatkan man mutu putu pelayanelayanan kean kesehatan sehatan dan dan keselamkeselamatan patan pasien.asien.
b.
b. Meningkatkan perlindungan bagi sumber Meningkatkan perlindungan bagi sumber daya manusia kesehatan, daya manusia kesehatan, masyarakat danmasyarakat dan lingk
lingkungaungannya serta nnya serta puskepuskesmas, Puskesmas dan smas, Puskesmas dan Rumah Sakit Rumah Sakit pratampratama, a, tempatempatt praktek mandiri dokter dan praktek mandiri do
praktek mandiri dokter dan praktek mandiri dokter gigi sebagai institusikter gigi sebagai institusi
c.
c. MenMeningingkatkatkan kinekan kinerja puskrja puskesmesmas, Puskas, Puskesmesmas dan as dan RumRumah Sakit pratah Sakit pratamaama, , temtempatpat praktik
praktik mandiri mandiri dokter dokter dan dan tempat tempat praktik praktik mandiri mandiri dokter dokter gigi gigi dalam dalam pelayananpelayanan kesehatan perseorangan atau kesehatan masyarakat.
kesehatan perseorangan atau kesehatan masyarakat.
2.
2. Tujuan Tujuan Akreditasi Akreditasi Rumah Rumah SakitSakit
Menurut Permenkes RI Nomor 12 Tahun 2020 tentang Akreditasi Rumah Menurut Permenkes RI Nomor 12 Tahun 2020 tentang Akreditasi Rumah Sakit, Akreditasi bertujuan untuk :
Sakit, Akreditasi bertujuan untuk : a.
a. MeninMeningkatkgkatkan mutu pan mutu pelayanelayanan Rumaan Rumah Sakit seh Sakit secara berkcara berkelanjuelanjutan dan mtan dan melindelindungiungi keselamatan pasien Rumah Sakit.
keselamatan pasien Rumah Sakit.
b.
b. Meningkatkan Meningkatkan perlindungan perlindungan bagi bagi masyarakat, masyarakat, sumber sumber daya daya manusia manusia di di RumahRumah Sakit sebagai institusi.
Sakit sebagai institusi.
c.
c. MeninMeningkatkgkatkan taan tata kelta kelola Rola Rumah umah Sakit Sakit dan dan tata ktata kelola elola kliniklinis.s.
d.
d. MenduMendukung kung progrprogram peam pemerinmerintah di tah di bidanbidang kg kesehataesehatan.n.
D.
D. Pelaksana Pelaksana AkreditasiAkreditasi 1.
1. Pelaksana Pelaksana Akreditasi Akreditasi PuskesmasPuskesmas
Pelaksana akreditasi yaitu lembaga akreditasi yang bersifat independen dan Pelaksana akreditasi yaitu lembaga akreditasi yang bersifat independen dan berkedudukan
berkedudukan di di Pusat, Pusat, Koordinator Koordinator surveior surveior di di Provinsi, Provinsi, dan dan surveior surveior yangyang bertanggungjawab kepada lembaga independ
bertanggungjawab kepada lembaga independen pelaksana akreditasi tersebut.en pelaksana akreditasi tersebut.
a.
a. KomKomisi Akrisi Akredieditasi Fastasi Fasiliilitas Kesetas Kesehathatan Tingan Tingkat Perkat Pertamtamaa Seb
Sebeluelum m lemlembagbaga a indindepeependenden n terstersebuebut t terbterbententuk, uk, KemKemententeriaerian n KeseKesehathatanan membentukKomisi Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama.
membentukKomisi Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama.
b.
b. Koordinator Surveior di ProvinKoordinator Surveior di Provinsisi
Untuk memperlancar dan mengkoordinasikan kegiatansurvei akreditasi, Komisi Untuk memperlancar dan mengkoordinasikan kegiatansurvei akreditasi, Komisi Akreditasi FKTP menetapkan Koordinator Surveior di Provinsi.
Akreditasi FKTP menetapkan Koordinator Surveior di Provinsi.
cc.. SSuurrvveeiioor r Su
Survrveieior or akakredredititasi asi adadalalah ah tetenanaga ga susurvrveieior or yayang ng diditetetaptapkakan n ololeh eh KoKomimisisi Akreditasi Fasilitas Kesehatan Primer yang mempunyai kriteria dan kompetensi Akreditasi Fasilitas Kesehatan Primer yang mempunyai kriteria dan kompetensi sesuai dengan yang dipersyarat
sesuai dengan yang dipersyaratkan. Tim kan. Tim SurveSurveior akreditasi adalah ior akreditasi adalah tim yangtim yang ditugaskan oleh Komisi Akreditasi FKTP yang terdiri dari (dua) orang surveyor ditugaskan oleh Komisi Akreditasi FKTP yang terdiri dari (dua) orang surveyor atau lebih, bergantung FKTP yang akan dilakukan survei.
atau lebih, bergantung FKTP yang akan dilakukan survei.
1)
1) KrKrititereria ia SuSurvrveieioror::
Survei akreditasi dilaksanakan oleh satu tim yang terwakili tenaga medis dan Survei akreditasi dilaksanakan oleh satu tim yang terwakili tenaga medis dan tenaga kesehatan dengan kriteria:
tenaga kesehatan dengan kriteria:
a)
a) SurSurveiveior bidor bidang adang adminminististrasi dan marasi dan manajnajemeemen:n:
(1)
(1) TenagTenaga kesehatan dengaa kesehatan dengan pendidikn pendidikan paling rendah strata satu (S1)an paling rendah strata satu (S1) bidang kesehatan
bidang kesehatan (2)
(2) MempuMempunyai pengalanyai pengalaman bekerja di Puskesmas dan/ataman bekerja di Puskesmas dan/atau u mengmengelolaelola program
program pelayanan pelayanan kesehatan kesehatan dasar dasar dan/atau dan/atau program program mutumutu pelayanan kesehatan dasar paling singkat 3 (tiga) tahun
pelayanan kesehatan dasar paling singkat 3 (tiga) tahun (3
(3)) MemMemililikiki i serserfikfikat at pepelalatitihahan n susurvrveyeyor or AkAkrerediditatasi si FKFKTP TP yayangng diterbitkan oleh lembaga independen penyelenggara Akreditasi.
diterbitkan oleh lembaga independen penyelenggara Akreditasi.
b)
b) Surveior bidang upaya kesehatan masyarakat:Surveior bidang upaya kesehatan masyarakat:
(1)
(1) tenagtenaga kesehataa kesehatan pendin pendidikan pdikan paling renaling rendahstrdahstrata satu (S1ata satu (S1) bidan) bidangg kesehatan.
kesehatan.
(2)
(2) MempuMempunyai penyai pengalangalaman bekeman bekerja diPurja diPuskesmas dskesmas dan/ataan/atau mengeu mengelolalola program
program pelayanan pelayanan kesehatan kesehatan dasar dasar dan/atauprogram dan/atauprogram mutumutu pelayanan kesehatan dasarpaling singkat 3 (tiga) tahun
pelayanan kesehatan dasarpaling singkat 3 (tiga) tahun (3
(3)) MeMemimililiki ki sesertirtififikakat t pepelatlatihihan an susurvrveieiororAkAkrerediditatasi si FKFKTP TP yayangng diterbitkan olehlembaga independen penyelenggara Akreditasi.
diterbitkan olehlembaga independen penyelenggara Akreditasi.
c)
c) SurSurveiveior bidaor bidang upang upaya kesehya kesehataatan perseon perseoranrangangan::
(1)
(1) TenTenaga aga medmedisis (2
(2)) PePernrnah ah bebekekerja rja di di PuPuskskesesmamas s dadan/n/ataatau u PuPuskskesmesmas as dadan n KlKlininik ik Pratama paling singkat 1 (satu) tahun memiliki sertifikat pelathan Pratama paling singkat 1 (satu) tahun memiliki sertifikat pelathan su
survrveieior or akakrerediditatasi si FKFKTP TP yayang ng diditeterbrbititkakan n ololehehlelembmbagagaa independen penyelenggara akreditasi.
independen penyelenggara akreditasi.
2
2)) TiTim Sm Sururvveieior or
Tim Surveior Akreditasi Puskesmas terdiri dari:
Tim Surveior Akreditasi Puskesmas terdiri dari:
(a)
(a) Satu orang surveior bidang administrasi danmanajemen; yaitu surveior Satu orang surveior bidang administrasi danmanajemen; yaitu surveior yang bertugassebagai ketua tim merangkap anggota yangmenilai Bab I yang bertugassebagai ketua tim merangkap anggota yangmenilai Bab I dan II dari Standar Akreditasi Puskesmas.
dan II dari Standar Akreditasi Puskesmas.
(b)
(b) SaSatu tu ororanang g susurvrveieior or bibidadang ng upupayaya a kekesehsehatatan an peperserseororanangagan n yayaitituu an
anggggotota a tim tim yayang ng memeninilai lai BaBab b III III dadan n IV IV dadari ri StStanandadar r AkAkredredititasiasi Puskesmas.
Puskesmas.
3)
3) TuTugagas Ss Sururveveioior r Su
Survrveieior or memempmpununyayai i fufungngsi si memelaklakukukan an pepeninilalaian ian akakredredititasiasi, , dadalalamm melaksanakan fungsi tersebut,surveior mempunyai tugas:
melaksanakan fungsi tersebut,surveior mempunyai tugas:
(a)
(a) Memahami Standar dan Instrumen AkreditasiMemahami Standar dan Instrumen Akreditasi (b)
(b) Melaksanakan Survei akreditasiMelaksanakan Survei akreditasi (c)
(c) Mempersiapkan rencana survei akreditasiMempersiapkan rencana survei akreditasi
(d)
(d) Konfirmasi lokasi dan jadwal survei akreditasiKonfirmasi lokasi dan jadwal survei akreditasi (e)
(e) Melakukan survei akreditasi sesuai jadwalyang ditetapkanMelakukan survei akreditasi sesuai jadwalyang ditetapkan (f)
(f) Mengukur tingkat kesesuaian terhadap standar akreditasi secara objek Mengukur tingkat kesesuaian terhadap standar akreditasi secara objek (g)
(g) Menyampaikan hasil penilaian akreditasi kepada Lembaga AkreditasiMenyampaikan hasil penilaian akreditasi kepada Lembaga Akreditasi mel
melalualui i KooKoordirdinatnator or SuSurverveior ior segsegera era setesetelah lah seleselesai sai melmelaksaksanaanakankan survei untuk ditetapkan status akreditasi (paling lama 3 hari setelah survei untuk ditetapkan status akreditasi (paling lama 3 hari setelah selesai survei)
selesai survei) (h)
(h) Melaporkan hasil survei secara tertulis kepada Lembaga Akreditasi.Melaporkan hasil survei secara tertulis kepada Lembaga Akreditasi.
4)
4) TiTim m PePendndamampipingng
Tim Pendamping pada Puskesmas dan Klinik Pratama, tempat praktik Tim Pendamping pada Puskesmas dan Klinik Pratama, tempat praktik mandiri dokter, dan tempat praktik mandiri
mandiri dokter, dan tempat praktik mandiri dokter gigi beranggotakan palingdokter gigi beranggotakan paling banyak
banyak 2 2 (dua) (dua) orang orang yang yang masing-masing masing-masing membidangi membidangi administrasi administrasi dandan man
manajemajemen, en, dan dan upaupaya ya keskesehaehatan tan perperseorseorangangan. an. Tim Tim PenPendamdampinping g harharusus memenuhi persyaratan sebagai berikut:
memenuhi persyaratan sebagai berikut:
(a)
(a) Bidang administrasi dan manajemen:Bidang administrasi dan manajemen:
a.
a. PendiPendidikan dikan paling paling rendah rendah DiploDiploma Tigma Tiga (D3) a (D3) bidanbidang kesehg kesehatanatan b.
b. Mempunyai Mempunyai pengalaman pengalaman bekerja bekerja di di Puskesmas, Puskesmas, mengelolamengelola program pelayanan
program pelayanan kesehatan dasarkesehatan dasar, dan/atau , dan/atau mengelola programmengelola program mutu pelayanan kesehatan dasar paling singkat 2 (dua) tahun mutu pelayanan kesehatan dasar paling singkat 2 (dua) tahun c.
c. LuluLulus pelats pelatihan pihan pendamendamping ping AkredAkreditasi yitasi yang dang dibuktibuktikan dikan denganengan sert
sertifiifikat kat yanyang g ditditerberbitkitkan an oleoleh h insinstittitusi usi pelpelatiatihan han yanyangg terakreditasi.
terakreditasi.
(b)
(b) Bidang upaya kesehatan masyarakat:Bidang upaya kesehatan masyarakat:
a.
a. PendiPendidikan dikan paling paling rendah rendah DiploDiplomaTigmaTiga (D3a (D3) bi) bidang dang kesehakesehatantan b.
b. Mempunyai Mempunyai pengalaman pengalaman bekerja bekerja di di Puskesmas Puskesmas dan/ataudan/atau mengelola program pelayanan kesehatan dasar paling singkat 2 mengelola program pelayanan kesehatan dasar paling singkat 2 (dua) tahun
(dua) tahun c.
c. LulLulus pelatus pelatihaihan n penpendamdampinping g AkrAkredieditasi yantasi yang dibukg dibuktiktikan an dendengangan sert
sertifiifikat kat yanyang g ditditerberbitkitkan an oleoleh h insinstittitusi usi pelpelatiatihan han yanyangg terakreditasi
terakreditasi (c)
(c) Bidang upaya kesehatan perseorangan:Bidang upaya kesehatan perseorangan:
a.
a. TTenenagaga a mmededisis;;
b.
b. Mempunyai Mempunyai pengalaman pengalaman bekerja bekerja di di Puskesmas Puskesmas dan/ataudan/atau Puskesmas dan Klinik paling singkat 1 (satu) tahun.
Puskesmas dan Klinik paling singkat 1 (satu) tahun.
c.
c. LuluLulus pelats pelatihan pihan pendamendamping ping AkredAkreditasi yitasi yang dang dibuktibuktikan dikan denganengan sert
sertifiifikat kat yanyang g ditditerberbitkitkan an oleoleh h insinstittitus us ipeipelatlatihaihan n yanyangg terakreditasi.
terakreditasi.
2.
2. Pelaksana Pelaksana Akreditasi Akreditasi Rumah Rumah SakitSakit Pelak
Pelaksanaan survei sanaan survei akredakreditasi itasi rumah sakit rumah sakit dijeldijelaskan oleh askan oleh KomisKomisi i AkredAkreditasiitasi Rumah Sakit (KARS) dalam buku Pedoman Tata Laksana Survei Akreditasi
Rumah Sakit (KARS) dalam buku Pedoman Tata Laksana Survei Akreditasi RumahRumah Sakit Edisi II
Sakit Edisi II Tahun 2013.Tahun 2013.
Tujuan survei akreditasi untuk menilai seberapa jauh rumah sakit mematuhi Tujuan survei akreditasi untuk menilai seberapa jauh rumah sakit mematuhi stan
standar dar yanyang g ditditetaetapkapkan. n. RumRumah ah saksakit it yanyang g menmenjaljalani ani sursurvei vei akrakredieditastasi i untuntuk uk pertama
pertama kali kali diharuskan diharuskan memiliki memiliki catatan catatan balik balik ke ke belakang belakang 4 4 (empat) (empat) bulan bulan buktibukti sud
sudah ah memmematuatuhi hi stanstandardar. . RumRumah ah sakisakit t yanyang g menmenjaljalani ani sursurvei vei ulaulang ng dihdiharuaruskaskann dapat menunjukan catatan balik ke belakang selama 12 (dua belas) bulan.
dapat menunjukan catatan balik ke belakang selama 12 (dua belas) bulan.
Pel
Pelaksaksanaanaan an sursurvei vei menmengguggunaknakan an metmetode ode teltelusuusur r untuntuk uk menmengikgikuti uti concontoh toh dardarii pengalaman
pengalaman pasien pasien memperoleh memperoleh pelayanan pelayanan di di rumah rumah sakit sakit dan dan melakukan melakukan evaluasievaluasi komponen dan sistem pelayanan.
komponen dan sistem pelayanan.
Karakteristik penting proses survei adalah edukasi setempat oleh surveior.
Karakteristik penting proses survei adalah edukasi setempat oleh surveior.
Pelaksanaan survei memuat langkah-langkah yaitu sebagai berikut : Pelaksanaan survei memuat langkah-langkah yaitu sebagai berikut :
1.
1. PePembmbukukaan aan pepertertemumuanan..
2.
2. PeninPeningkatagkatan Mun Mutu tu dan dan KeselaKeselamatan matan Pasien Pasien dan dan MDGs.MDGs.
3.
3. PePererencncananaaaan surn survevei.i.
4.
4. TeTelalaah ah dodokukumemen.n.
5.
5. VeVerirififikakasi dsi dan an mamasusukakan.n.
6.
6. Telaah Telaah rekam rekam medis medis pasien pasien secara secara tertuttertutup (paup (pasien susien sudah dah pulanpulang).g).
7.
7. KunjuKunjungan kngan ke area pelae area pelayanan pyanan pasien yasien yang di pang di pandu oandu oleh kegleh kegiatan teliatan telusur.usur.
8.
8. KegiaKegiatan survtan survei yang tei yang terarah (terarah (terfokuerfokus/dilus/diluar rencanar rencana; karena ada; karena ada temuana temuan).).
9.
9. Telaah Telaah dari dari lingklingkunganungan, ban, bangunangunan, saran, sarana dan a dan prasaraprasarana.na.
10.
10. Wawancara dengan Wawancara dengan pimpinan pimpinan (beberapa jenjang(beberapa jenjang).).
11.
11. PersiapPersiapan surveior memban surveior membuat laporan.uat laporan.
12.
12. Pertemuan penutuPertemuan penutup survei p survei dengan pimpdengan pimpinaninan (exit conference).(exit conference).
Su
Survrvei ei akakrerediditatasi si didilalaksksananakakan an beberdrdasasararkakan n pepermrmohohononan an rurumamah h sasakikit t yayangng bersangkutan,
bersangkutan, rencana rencana kerja kerja Dinas Dinas Kesehatan Kesehatan Propinsi Propinsi dan dan KARS. KARS. Survei Survei dilaksanakandilaksanakan secara bertahap dimulai dari tingkat dasar untuk 5 (lima) pelayanan, tingkat lanjut untuk 12 secara bertahap dimulai dari tingkat dasar untuk 5 (lima) pelayanan, tingkat lanjut untuk 12 (dua belas) pelayanan dan tingkat lengkap untuk 16 (enam belas) pelayanan.
(dua belas) pelayanan dan tingkat lengkap untuk 16 (enam belas) pelayanan.
Bila rumah sakit dinyatakan lulus dengan status akreditasi penuh, maka setiap 3 (tiga) Bila rumah sakit dinyatakan lulus dengan status akreditasi penuh, maka setiap 3 (tiga) tahun akan dilakukan survei ulang dan dilakukan 3 (tiga) bulan sebelum habis masa tahun akan dilakukan survei ulang dan dilakukan 3 (tiga) bulan sebelum habis masa berlakunya s
berlakunya sertifikat akreditasi, ertifikat akreditasi, sedangkan aspek penilaian sedangkan aspek penilaian akan ditingkatkan secaakan ditingkatkan secara bertahapra bertahap dimulai dari aspek struktur, aspek proses dan aspek outcomes dan untuk keperluan penilaian dimulai dari aspek struktur, aspek proses dan aspek outcomes dan untuk keperluan penilaian aspek outcomes, dikembangkan indikator mutu pelayanan.
aspek outcomes, dikembangkan indikator mutu pelayanan.
Tujuan surve
Tujuan survei akreditasi ialah i akreditasi ialah untuuntuk menilai k menilai seberapseberapa a jauh rumah sakit mematuhijauh rumah sakit mematuhi standar yang ditetapkan. Rumah sakit yang menjalani survei akreditasi untuk pertama kali standar yang ditetapkan. Rumah sakit yang menjalani survei akreditasi untuk pertama kali diharuskan memiliki catatan balik ke belakang (track record) 4 (empat) bulan bukti sudah diharuskan memiliki catatan balik ke belakang (track record) 4 (empat) bulan bukti sudah mematuhi standar. Rumah sakit yang menjalani survei ulang diharuskan dapat menunjukkan mematuhi standar. Rumah sakit yang menjalani survei ulang diharuskan dapat menunjukkan catatan balik ke belakang selama 12 (duabelas) bulan. Dalam melakukan survei akreditasi catatan balik ke belakang selama 12 (duabelas) bulan. Dalam melakukan survei akreditasi rumah sakit, surveior akan menilai kepatuhan rumah sakit terhadap standar melalui rumah sakit, surveior akan menilai kepatuhan rumah sakit terhadap standar melalui mekanisme sebagai berikut :
mekanisme sebagai berikut :
a.
a. Menerima informasi Menerima informasi lisan tentang lisan tentang pelaksanaan standar pelaksanaan standar atau contoh dariatau contoh dari pelaksanaan standar.
pelaksanaan standar.
b.
b. Melakukan Melakukan pengamatan pengamatan pelayanan, pelayanan, kegiatan, kegiatan, fasilitas, fasilitas, sarana sarana dan dan prasarana prasarana dandan
lingkungan rumah sakit.
lingkungan rumah sakit.
c. Melakukan telah dokumen yang dapat membuktikan adanya kepatuhan dan c. Melakukan telah dokumen yang dapat membuktikan adanya kepatuhan dan
membantu memberi wawasan kepada surveior
membantu memberi wawasan kepada surveior tentang fungsi dan tugas rumahtentang fungsi dan tugas rumah sakit secara operasional.
sakit secara operasional.
Pelaksanaan survei menggunakan metoda te
Pelaksanaan survei menggunakan metoda telusur untuk mengikuti contoh darilusur untuk mengikuti contoh dari pengalaman pasien memperoleh
pengalaman pasien memperoleh pelayanan di rumah sapelayanan di rumah sakit dan melakukan evaluasi kit dan melakukan evaluasi komponenkomponen dan sistem pelayanan. Karakteristik penting proses survei adalah edukasi setempat dan sistem pelayanan. Karakteristik penting proses survei adalah edukasi setempat oleholeh surveior. Bantuan ini berlangsung sepanjang pelaksanaan survei; dan surveior memberi saran surveior. Bantuan ini berlangsung sepanjang pelaksanaan survei; dan surveior memberi saran dan strategi yang dapat membantu rumah sakit mencapai maksud yang disebut standar dan dan strategi yang dapat membantu rumah sakit mencapai maksud yang disebut standar dan elemen penilaian, dan yang lebih penting lagi adalah dapat memperbaiki kinerja.
elemen penilaian, dan yang lebih penting lagi adalah dapat memperbaiki kinerja.
Pelaksanaan survei memuat langkah-langkah sebagai berikut : Pelaksanaan survei memuat langkah-langkah sebagai berikut :
a.
a. Pembukaan Pembukaan pertemuan.pertemuan.
b.
b. Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien dan MDGs.Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien dan MDGs.
c.
c. Perencanaan Perencanaan survei.survei.
d.
d. Telaah Telaah dokumen.dokumen.
e.
e. Verifikasi Verifikasi dan dan masukan.masukan.
f.
f. Telaah Telaah rekam medis pasien secara rekam medis pasien secara tertutup (pasien sudtertutup (pasien sudah pulang).ah pulang).
g.
g. Kunjungan ke area pelayanan pasien yang dipandu Kunjungan ke area pelayanan pasien yang dipandu oleh kegiatan telusur.oleh kegiatan telusur.
h.
h. Kegiatan survei yang terarah (terfokus/di luar Kegiatan survei yang terarah (terfokus/di luar rencana; karena ada temuan).rencana; karena ada temuan).
i.
i. Telaah Telaah dari lingkudari lingkungan; bangngan; bangunan; sarana unan; sarana dan pdan prasarana.rasarana.
j.
j. Wawancara dengan pimpinan (beberapa jenjang).Wawancara dengan pimpinan (beberapa jenjang).
k.
k. Persiapan surveior Persiapan surveior membuat laporan.membuat laporan.
l.
l. Pertemuan penutuPertemuan penutup survei p survei dengan dengan pimpinan (exit pimpinan (exit conference)conference)
Dalam pelaksanaan survei akreditasi, KARS membagi tugas sesuai dengan pembidangannya Dalam pelaksanaan survei akreditasi, KARS membagi tugas sesuai dengan pembidangannya dan jadwal waktu pelaksanaan kepada para surveior. Adapun pembagian tugas dan jadual dan jadwal waktu pelaksanaan kepada para surveior. Adapun pembagian tugas dan jadual waktu ditentukan sebagai berikut :
waktu ditentukan sebagai berikut :
1.
1. Pembagian Pembagian Tugas Tugas Surveior Surveior a.
a. Bidang Bidang Administrasi, Administrasi, terdiri terdiri dari dari ::
-
- Pelayanan Pelayanan Administrasi Administrasi dan dan ManajemenManajemen -
- Pelayanan Pelayanan Rekam Rekam Medis;Medis;
-
- Pelayanan Pelayanan FarmasiFarmasi -
- Keselamatan Keselamatan Kerja, Kerja, Kebakaran Kebakaran dan dan Kewaspadaan Kewaspadaan Bencana Bencana (K-3);(K-3);
b.
b. Bidang Medis I, terdiri dari :Bidang Medis I, terdiri dari : -
- Pelayanan Pelayanan Medis;Medis;
-
- Pelayanan Pelayanan Gawat Gawat Darurat;Darurat;
-
- Pelayanan Pelayanan Kamar Kamar Operasi;Operasi;
-
- Pelayanan Pelayanan Intensif.Intensif.
c. Bidang Medis II, terdiri dari : c. Bidang Medis II, terdiri dari :
-
- Pelayanan Pelayanan Radiologi;Radiologi;
-
- Pelayanan Pelayanan Laboratorium;Laboratorium;
-
- Pelayanan Pelayanan Rehabilitasi Rehabilitasi Medis;Medis;
-
- Pelayanan Pelayanan darah.darah.
d. Bidang Keperawatan d. Bidang Keperawatan
-
- Pelayanan Pelayanan Keperawatan;Keperawatan;
-
- Pelayanan Pelayanan Perinanat Perinanat Risiko Risiko Tinggi;Tinggi;
-
- Pengendalian Pengendalian Infeksi;Infeksi;
-
- Pelayanan Pelayanan GiziGizi
2.
2. Jadwal Jadwal Waktu Waktu SurveiSurvei a.
a. Survei Survei Akreditasi Akreditasi Tingkat Tingkat Dasar Dasar (5 (5 pelayanan)pelayanan) Lama Survei : 2 s.d 3 hari
Lama Survei : 2 s.d 3 hari
Jumlah Surveior : 3 orang (1 orang surveior Jumlah Surveior : 3 orang (1 orang surveior
Administrasi, 1 orang surveior Medis Administrasi, 1 orang surveior Medis
dan 1 orang surveior Keperawatan) dan 1 orang surveior Keperawatan) b.
b. Survey Akreditasi Tingkat Lanjut (12Survey Akreditasi Tingkat Lanjut (12 pelayanan) Lama Survei : 4 hari pelayanan) Lama Survei : 4 hari
Jumlah Surveior : 3 orang (1 orang surveior Administrasi, 1 orang surveior Jumlah Surveior : 3 orang (1 orang surveior Administrasi, 1 orang surveior Medis
Medis
dan 1 orang surveior Keperawatan.
dan 1 orang surveior Keperawatan.
c.
c. Survey Survey Akreditasi Akreditasi Tingkat Tingkat Lengkap Lengkap (16(16 pelayanan) Lama Survei : 4 hari
pelayanan) Lama Survei : 4 hari
Jumlah Surveior : 4 orang (1 orang surveior Administrasi, 2 orang surveior Jumlah Surveior : 4 orang (1 orang surveior Administrasi, 2 orang surveior Medis dan 1 orang surveior Keperawatan)
Medis dan 1 orang surveior Keperawatan)
E.
E. Syarat PeSyarat Penilaian Akreditanilaian Akreditasi Puskesmasi Puskesmas dan Klins dan Klinik ik
Penetapan keputusan Akreditasi Puskesmas dan Klinik Pratama adalah:
Penetapan keputusan Akreditasi Puskesmas dan Klinik Pratama adalah:
Tidak terakreditasi : jika pencapaian nilai Bab I < 75 % ; Bab II, III < 60% ; Bab IV Tidak terakreditasi : jika pencapaian nilai Bab I < 75 % ; Bab II, III < 60% ; Bab IV
<40%
<40%
Terakreditasi dasar : jika pencapaian nilai Bab I >= 75% ; Bab II,III .= 60% ; Bab IV Terakreditasi dasar : jika pencapaian nilai Bab I >= 75% ; Bab II,III .= 60% ; Bab IV
>=40%
>=40%
Terakreditasi utama : jika pencapaian Bab I,II,III >= 75% ; Bab IV >= 60%
Terakreditasi utama : jika pencapaian Bab I,II,III >= 75% ; Bab IV >= 60%
Terakredtasi paripurna : jika
Terakredtasi paripurna : jika pencapaian semua Bab >= 80%pencapaian semua Bab >= 80%
Seperti yang dijelaskan dalam Peraturan Menteri Kesehatan No 46 tahun 2015 tentang Seperti yang dijelaskan dalam Peraturan Menteri Kesehatan No 46 tahun 2015 tentang Akr
Akredieditastasi i PuPuskesskesmasmas, , PuPuskesskesmas mas dan dan KliKlinik nik PraPratamtama, a, TemTempat pat PraPraktiktik k ManMandirdirii Dok
Dokter, Dan Temter, Dan Tempat Prakpat Praktik Doktik Dokter Gigi ter Gigi , ada , ada 4 Bab sebag4 Bab sebagai syarat penai syarat penilailaianian akreditasi Puskesmas dan Klinik yaitu :
akreditasi Puskesmas dan Klinik yaitu :
1.
1. Bab I. KBab I. Kepemimepemimpinan dpinan dan Manaan Manajemen Fajemen Fasilitas Pesilitas Pelayanlayanan Kesehan Kesehatan (KMatan (KMFK)FK) Persyaratan Umum Puskesmas dan Klinik
Persyaratan Umum Puskesmas dan Klinik
12 12
Standar 1.1. Persyaratan Pendirian dan Perijinan Puskesmas dan Klinik Puskesmas Standar 1.1. Persyaratan Pendirian dan Perijinan Puskesmas dan Klinik Puskesmas dan
dan KliKlinik nik harharus us memmemenuenuhi hi perpersyasyarataratan n loklokasi, asi, banbangungunan an dan dan ruaruangng, , praprasarasarana,na, peralatan, dan ketenagaan.
peralatan, dan ketenagaan. Persyaratan LokasiPersyaratan Lokasi Persyaratan Bangunan dan Ruangan Persyaratan Bangunan dan Ruangan
Kriteria 1. Bangunan Puskesmas dan Klinik bersifat permanen dan tidak bergabung Kriteria 1. Bangunan Puskesmas dan Klinik bersifat permanen dan tidak bergabung de
dengngan an tetempmpat at titingnggagal l atatau au ununit it kekerjrja a yayang ng lalainin. . BaBangngununan an haharurus s memememenunuhihi persyaratan lingkungan sehat.
persyaratan lingkungan sehat.
Krit
Kriterieria a 2. Bangu2. Bangunan Puskenan Puskesmas dan smas dan KliKlinik nik memmemperperhathatikaikan n funfungsigsi, , keakeamanmanan,an, ken
kenyamyamanaanan, n, dan dan kemkemudaudahan han daldalam am pelpelayaayanan nan kesekesehathatan, an, dendengan gan ketketerseersediadiaanan ruangan sesuai kebutuhan pelayanan kesehatan yang disediakan.
ruangan sesuai kebutuhan pelayanan kesehatan yang disediakan.
Persyaratan Prasarana Puskesmas dan Klinik Persyaratan Prasarana Puskesmas dan Klinik
Kriteria 1. Prasarana Puskesmas dan Klinik tersedia, terpelihara, dan berfungsi dengan Kriteria 1. Prasarana Puskesmas dan Klinik tersedia, terpelihara, dan berfungsi dengan baik
baik untuk untuk menunjang menunjang akses, akses, keamanan, keamanan, kelancaran kelancaran dalam dalam memberikan memberikan pelayananpelayanan sesuai dengan pelayanan yang disediakan.
sesuai dengan pelayanan yang disediakan.
Persyaratan Peralatan Puskesmas dan Klinik Persyaratan Peralatan Puskesmas dan Klinik
Kriteria 1. Peralatan medis dan non medis tersedia, terpelihara, dan berfungsi dengan Kriteria 1. Peralatan medis dan non medis tersedia, terpelihara, dan berfungsi dengan baik
baik untuk untuk menunjang menunjang akses, akses, keamanan, keamanan, kelancaran kelancaran dalam dalam memberikan memberikan pelayananpelayanan sesuai dengan pelayanan yang disediakan.
sesuai dengan pelayanan yang disediakan.
Ketenagaan Puskesmas dan Klinik Ketenagaan Puskesmas dan Klinik Standar 1.Persyaratan Ketenagaan P
Standar 1.Persyaratan Ketenagaan Puskesmas dan Klinik uskesmas dan Klinik Puskesmas dan KlinPuskesmas dan Klinik harusik harus memenuhi persyaratan ketenagaan yangdipersyaratkan dalam peraturan perundangan memenuhi persyaratan ketenagaan yangdipersyaratkan dalam peraturan perundangan sesuai dengan jenis pelayanan yang disediakan.
sesuai dengan jenis pelayanan yang disediakan.
Persyaratan Penanggung jawab Puskesmas dan Klinik Persyaratan Penanggung jawab Puskesmas dan Klinik Krit
Kriterieria a 1.P1.Penaenanggnggung ung jawjawab ab PusPuskesmkesmas as dan dan KliKlinik nik adaadalah lah tentenaga aga medmedis is yanyangg kompeten sesuai dengan peraturan perundangan.
kompeten sesuai dengan peraturan perundangan.
Kriteria 2. Tersedia tenaga medis, tenaga kesehatan lain, dan tenaga non kesehatan Kriteria 2. Tersedia tenaga medis, tenaga kesehatan lain, dan tenaga non kesehatan sesuai dengan kebutuhan dan jenis pelayanan yang disediakan
sesuai dengan kebutuhan dan jenis pelayanan yang disediakan Tata Kelola Puskesmas dan Klinik
Tata Kelola Puskesmas dan Klinik St
Stanandadar r 1.1.KeKegigiatatan an PePengngelelololaaaan n PePengngelelolola a PuPuskskesmesmas as dadan n KlKlininik ik memenjnjamaminin efektivitas dan efisiensi dalam mengelola kegiatan pelayanan klinis sejalan dengan efektivitas dan efisiensi dalam mengelola kegiatan pelayanan klinis sejalan dengan tata nilai, visi, misi,
tata nilai, visi, misi, tujuan, tugas poktujuan, tugas pokok dan fungsi ok dan fungsi Puskesmas dan Klinik.Puskesmas dan Klinik.
Pengorganisasian Puskesmas dan Klinik Pengorganisasian Puskesmas dan Klinik
13 13
Krit
Kriterieria a 1.S1.Strutruktuktur r orgorganianisasi sasi penpengelgelola ola ditditetaetapkapkan n dendengan gan kejkejelaselasan an tugtugas as dandan tanggung jawab, alur kewenangan dan komunikasi, kerjasama, dan keterkaitan antar tanggung jawab, alur kewenangan dan komunikasi, kerjasama, dan keterkaitan antar pengelola.
pengelola.
Krit
Kriterieria a 2. 2. KejKejelaelasan san tugtugas, as, perperan, an, dan dan tantangguggung ng jawjawab ab pimpimpinpinan an PuPuskeskesmasmas s dandan Klinik, penanggu
Klinik, penanggung jawab png jawab pada tiap ada tiap jabatan dan karyawanjabatan dan karyawan..
Kriteria 3. Struktur organisasi pengelola dikaji ulang secara reguler dan kalau perlu Kriteria 3. Struktur organisasi pengelola dikaji ulang secara reguler dan kalau perlu dilakukan perubahan.
dilakukan perubahan.
Kri
Kriteteriria4a4.P.Penengegelolola la dadan n pepelalaksksanana a PuPuskskesmesmas as dadan n KlKlininik ik memememenunuhi hi stastandndar ar kom
kompetpetensi ensi yanyang g dipdipersyersyarataratkan kan dan dan ada ada renrencancana a penpengemgembanbangan gan sessesuai uai dendengangan standar yang telah ditentukan.
standar yang telah ditentukan.
Kriteri
Kriteria a 5. Karyawan baru 5. Karyawan baru harus mengikharus mengikuti uti orienorientasi tasi supaysupaya a memahmemahami ami tugas pokok tugas pokok dan tanggung
dan tanggung jawab yang dibjawab yang diberikan kepadanya. erikan kepadanya. Karyawan wajib menKaryawan wajib mengikuti kegiatangikuti kegiatan pendidikan
pendidikan dan dan pelatihan pelatihan yang yang dipersyaratkan dipersyaratkan untuk untuk menunjang menunjang kinerja kinerja pelayananpelayanan Puskesmas dan Klinik.
Puskesmas dan Klinik.
Pengelolaan Puskesmas dan Klinik Pengelolaan Puskesmas dan Klinik
Kriteria 1.Pimpinan Puskesmas dan Klinik menetapkan visi, misi,
Kriteria 1.Pimpinan Puskesmas dan Klinik menetapkan visi, misi, tujuan, dan tata nilaitujuan, dan tata nilai dalam penyelenggaraan pelayanan yang dikomunikasikan kepada semua pihak yang dalam penyelenggaraan pelayanan yang dikomunikasikan kepada semua pihak yang terkait dan kepada pengguna pelayanan dan masyarakat.
terkait dan kepada pengguna pelayanan dan masyarakat.
Kri
Kriteteriria a 2. 2. PiPimpmpininan an PuPuskskesesmamas s dadan n KlKlininik ik memenununjnjukukkakan n ararah ah ststratrategegi i dadalalamm pelaksanaan
pelaksanaan pelayanan, pelayanan, dan bertanggung jawab dan bertanggung jawab terhadap pencapaian terhadap pencapaian tujuan, kualitastujuan, kualitas kinerja, dan
kinerja, dan penggunaan penggunaan sumber daya.sumber daya.
Kriteria 3. Perencanaan Operasional disusun berdasarkan visi, misi, dan tujuan yang Kriteria 3. Perencanaan Operasional disusun berdasarkan visi, misi, dan tujuan yang ditetapkan
ditetapkan Krit
Kriterieria a 4. 4. PimPimpinpinan an PuPuskeskesmasmas s dan dan KliKlinik nik melmelakuakukan kan kookoordirdinasnasi i intinternernal al dandan mem
membinbina a tattata a hubhubungungan an kerkerja ja dendengan gan pihpihak ak terkterkait ait untuntuk uk menmencapcapai ai kebkeberherhasiasilanlan pelayanan.
pelayanan.
Kriteria 5. Pedoman dan prosedur penyelenggaraan kegiatan pelayanan Puskesmas Kriteria 5. Pedoman dan prosedur penyelenggaraan kegiatan pelayanan Puskesmas dan
dan KliKlinik nik disdisusuusun, n, diddidokokumeumentantasiksikan, an, dan dan dikdikendendalialikankan. . SemSemua ua rekrekamaaman n hashasilil pelaksanaan kegiatan Puskesmas dan Klinik dikendalikan.
pelaksanaan kegiatan Puskesmas dan Klinik dikendalikan.
Kriteria 6. Komunikasi internal antara pimpinan Puskesmas dan Klinik, pemangku Kriteria 6. Komunikasi internal antara pimpinan Puskesmas dan Klinik, pemangku jabatan
jabatan dan dan pelaksana pelaksana kegiatan kegiatan pelayann, pelayann, dilakukan dilakukan agar agar program program dan dan kegiatankegiatan Puskesmas dan Klinik dilaksanakan secara efektif dan efisien.
Puskesmas dan Klinik dilaksanakan secara efektif dan efisien.
Pengelolaan keuangan Pengelolaan keuangan
14 14
Krit
Kriterieria a 1.P1.Pimpimpinainan n PusPuskeskesmas mas dan dan KliKlinik nik dan dan PemPemangangku ku jabjabatan atan menmenunjunjukukkankan profesionalisme dalam mengelola keuangan pelayanan.
profesionalisme dalam mengelola keuangan pelayanan.
Pengelolaan Data dan Informasi Pengelolaan Data dan Informasi
Kriteria 1.Harus tersedia data dan informasi di Puskesmas dan Klinik yang digunakan Kriteria 1.Harus tersedia data dan informasi di Puskesmas dan Klinik yang digunakan untuk
untuk pengpengambilambilan kepan keputusautusan baik n baik untuk untuk peninpeningkatagkatan pelan pelayanan yanan maupumaupun unn untuk tuk pelaporan ke pemilik dan regulator (Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota).
pelaporan ke pemilik dan regulator (Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota).
Hak dan kewajiban pengguna pelayanan Hak dan kewajiban pengguna pelayanan Sta
Standandar r 1. 1. Hak Hak dan dan KewKewajibajiban an PenPenggugguna na PelPelayaayanan nan AdaAdanya nya kejkejelaelasan san hak hak dandan kewajiban pengguna pelayanan
kewajiban pengguna pelayanan Kriteri
Kriteria 1. a 1. Hak dan kewajiHak dan kewajiban penggban pengguna layanuna layanan ditetapan ditetapkan dan disosialkan dan disosialisasikisasikanan kepada masyarakat dan semua pihak yang terkait, dan tercermin dalam kebijakan dan kepada masyarakat dan semua pihak yang terkait, dan tercermin dalam kebijakan dan prosedur Puskesmas dan Klinik
prosedur Puskesmas dan Klinik 2.
2. Bab IIBab II. Lay. Layanan Kanan Klinis linis yang yang BerorBerorientasi ientasi Pasien Pasien (LKBP(LKBP).).
Proses Pendaftaran Pasien Proses Pendaftaran Pasien Sta
Standandar r 1. 1. ProProses ses PenPendafdaftarataran n PasPasienien. . ProProses ses penpendafdaftartaran an paspasien ien dirdirancancang ang dandan dilaksanakan sesuai kebutuhan pelanggan dan didukung oleh sarana dan lingkungan dilaksanakan sesuai kebutuhan pelanggan dan didukung oleh sarana dan lingkungan yang memadai.
yang memadai.
Pengkajian Standar Pengkajian Standar Stand
Standar 1. Pengkajiar 1. Pengkajian an Kajian awal dilKajian awal dilakukaakukan secara paripurnn secara paripurna untuk mendua untuk mendukungkung rencana dan pelaksanaan pelayanan.
rencana dan pelaksanaan pelayanan.
Keputusan Layanan Klinis Keputusan Layanan Klinis
Standar 1. Keputusan Layanan Klinis. Hasil kajian awal pasien dianalisis oleh petugas Standar 1. Keputusan Layanan Klinis. Hasil kajian awal pasien dianalisis oleh petugas kese
kesehathatan an proprofesifesionaonal l dandan/at/atau au tim tim keskesehaehatan tan antantar ar proprofesi fesi dan dan digdigununakaakan n untuntuk uk menyusun
menyusun keputusan keputusan layanan layanan klinis.klinis.
Rencana Layanan Klinis Rencana Layanan Klinis Stand
Standar ar 1. 1. RencanRencana a LayanLayanan an KlinisKlinis. . RencaRencana na tindtindakan dan akan dan pengpengobatan serta obatan serta rencanrencanaa layanan terpadu jika diperlukan penanganan oleh tim kesehatan antar profesi disusun layanan terpadu jika diperlukan penanganan oleh tim kesehatan antar profesi disusun dengan tujuan yang jelas, terkoordinasi dan melibatkan pasien/keluarga.
dengan tujuan yang jelas, terkoordinasi dan melibatkan pasien/keluarga.
Rencana Rujukan Rencana Rujukan
Standar 1. Rencana rujukan. Rujukan sesuai kebutuhan pasien ke sarana pelayanan Standar 1. Rencana rujukan. Rujukan sesuai kebutuhan pasien ke sarana pelayanan lain diatur dengan prosedur yang jelas.
lain diatur dengan prosedur yang jelas.
Pelaksanaan Layanan Pelaksanaan Layanan Stand
Standar 1ar 1. . PelakPelaksanaan sanaan LayanLayanan Pan Pelaksanelaksanaan aan layanlayanan dan dipandipandu ou oleh leh kebijkebijakan,akan, prosedur, dan peraturan yang berlaku.
prosedur, dan peraturan yang berlaku.
15 15
Pelayanan anestesi lokal, sedasi, dan pembedahan Pelayanan anestesi lokal, sedasi, dan pembedahan Stand
Standar ar 1. 1. PelayPelayanan anestesi anan anestesi lokal, sedasi, dan lokal, sedasi, dan pembepembedahandahan. . TersedTersedia ia pelaypelayanananan anestesi sederhana dan pembedahan minor untuk memenuhi kebutuhan pasien
anestesi sederhana dan pembedahan minor untuk memenuhi kebutuhan pasien
Pendidikan kesehatan dan konseling kepada pasien/keluarga Pendidikan kesehatan dan konseling kepada pasien/keluarga St
Stanandadar r 1. 1. PePendndididikikan an kekesesehahatatan n dadan n kokonsnselelining g kekepapada da papasisienen/k/keleluauargrga.a.
Pendidikan/Penyuluhan kepada pasien/keluarga pasien mendukung peran serta mereka Pendidikan/Penyuluhan kepada pasien/keluarga pasien mendukung peran serta mereka dalam setiap p
dalam setiap pengambilan keputuengambilan keputusan dan san dan pelaksanaan pelaksanaan layanan.layanan.
Makanan dan Terapi Nutrisi Makanan dan Terapi Nutrisi
Standar 1. Pemberian makanan dan terapi nutrisi sesuai dengan kebutuhan pasien dan Standar 1. Pemberian makanan dan terapi nutrisi sesuai dengan kebutuhan pasien dan ketentuan yang berlaku
ketentuan yang berlaku
Pemulangan dan tindak lanjut Pemulangan dan tindak lanjut Sta
Standandar r 1. Pemul1. Pemulangangan an dan tinddan tindak ak lanlanjut jut PemPemulaulangkngkan an dandan/ti/tindandak k lanlanjut pasienjut pasien dilakukan dengan prosedur yang tepat.
dilakukan dengan prosedur yang tepat.
3.
3. Bab III. Bab III. ManajeManajemen Penmen Penunjanunjang Layag Layanan Klinnan Klinis (MPLis (MPLK) PelayK) Pelayanan Laanan Laboratoboratoriumrium (jika tersedia).
(jika tersedia).
Standar 1. Pelayanan laboratorium tersedia tepat waktu untuk memenuhi kebutuhan Standar 1. Pelayanan laboratorium tersedia tepat waktu untuk memenuhi kebutuhan pengkajian pasien, serta mematuhi standar, hukum dan peraturan yang
pengkajian pasien, serta mematuhi standar, hukum dan peraturan yang berlaku.berlaku.
Pelayanan obat.
Pelayanan obat.
Sta
Standandar r 1. 1. ObaObat t yanyang g tertersedsedia ia dikdikeloelola la secasecara ra efisefisien ien untuntuk uk memmemenuenuhi hi kebkebutuutuhanhan pasien.
pasien.
Pelayanan radiodiagnostik (jika tersedia) Pelayanan radiodiagnostik (jika tersedia) St
Stanandadar r 1. 1. PePelalayayananan n raradidiododiaiagngnosostitik k didisesedidiakakan an sesesusuai ai kekebubututuhahan n papasisienen,, dilaks
dilaksanakan oleh anakan oleh tenagtenaga a yang kompetenyang kompeten, , dan mematuhi dan mematuhi persyapersyaratan perundangratan perundanganan yang berlaku.
yang berlaku.
Manajemen informasi – rekam medis Manajemen informasi – rekam medis Stand
Standar 1. Kebutuhan datar 1. Kebutuhan data dan informasi asuhan a dan informasi asuhan bagi petugbagi petugas kesehatanas kesehatan, pengelol, pengelolaa sarana, dan pihak terkait di luar organisasi dapat dipenuhi melalui proses yang baku.
sarana, dan pihak terkait di luar organisasi dapat dipenuhi melalui proses yang baku.
Manajemen
Manajemen Keamanan Keamanan LingkunganLingkungan
Standar 1. Lingkungan pelayanan mematuhi persyaratan hukum, regulasi dan perijinan Standar 1. Lingkungan pelayanan mematuhi persyaratan hukum, regulasi dan perijinan yang berlaku.
yang berlaku.
Manajemen Peralatan Manajemen Peralatan
16 16
Standar 1.
Standar 1. Peralatan Peralatan dikelola dengan dikelola dengan tepat.tepat.
Manajemen Sumber Daya Manusia Manajemen Sumber Daya Manusia Sta
Standandar r 1. 1. TerTerdapdapat at proproses ses rekrekrutrutmenmen, , reteretensinsi, , penpengemgembanbangan gan dan dan penpendiddidikaikann berkelanjutan tenaga klinis yang baku.
berkelanjutan tenaga klinis yang baku.
4.
4. Bab Bab IV. IV. PeninPeningkatagkatan Mun Mutu Ktu Klinis linis dan dan KeselamKeselamatan atan Pasien Pasien (PMKP(PMKP)) Tanggung jawab tenaga klinis
Tanggung jawab tenaga klinis
Standar 1. Perencanaan, monitoring, dan evaluasi mutu layanan klinis dan keselamatan Standar 1. Perencanaan, monitoring, dan evaluasi mutu layanan klinis dan keselamatan menjadi tanggung jawab tenaga yang bekerja di pelayanan klinis.
menjadi tanggung jawab tenaga yang bekerja di pelayanan klinis.
Pemahaman mutu layanan klinis.
Pemahaman mutu layanan klinis.
Standar 1. Mutu layanan klinis dan Keselamatan dipahami dan didefinisikan dengan Standar 1. Mutu layanan klinis dan Keselamatan dipahami dan didefinisikan dengan baik oleh semua pihak yang berkepentin
baik oleh semua pihak yang berkepentingan.gan.
Pengukuran mutu layanan klinis dan sasaran keselamatan pasien.
Pengukuran mutu layanan klinis dan sasaran keselamatan pasien.
Stand
Standar ar 1. 1. Mutu layanan klinis Mutu layanan klinis dan sasaran dan sasaran keselamkeselamatan atan pasien diukur, dikumppasien diukur, dikumpulkanulkan dan dievaluasi dengan tepat.
dan dievaluasi dengan tepat.
Peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien Peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien Sta
Standandar r 1. 1. PerPerbaibaikan kan mutmutu u laylayanaanan n kliklinis nis dan dan keskeselaelamatmatan an paspasien ien diudiupaypayakaakan,n, dievaluasi dan dikomunikasikan dengan baik.
dievaluasi dan dikomunikasikan dengan baik.
F.
F. Proses Proses Penilaian AkrPenilaian Akreditasi Pueditasi Puskesmas skesmas dan Klinik dan Klinik Standar akreditasi Puskes
Standar akreditasi Puskesmas dan Klinik disusun dalam 4 mas dan Klinik disusun dalam 4 bab yaitu,bab yaitu, Bab I Kepemimpinan dan manajemen fasilitas pelayanan kesehatan (KMFK) Bab I Kepemimpinan dan manajemen fasilitas pelayanan kesehatan (KMFK) Bab II Layanan Puskesmas dan Klinik yang beorientasi pasien (LKBP)
Bab II Layanan Puskesmas dan Klinik yang beorientasi pasien (LKBP) Bab III manajemen penunjang layanan Puskesmas dan Klinik (MPLK) Bab III manajemen penunjang layanan Puskesmas dan Klinik (MPLK) Bab IV peningkatan mutu klinis dan Keselamatan pasien (PMKP) Bab IV peningkatan mutu klinis dan Keselamatan pasien (PMKP)
B
BAABB JJUUDDUULL JJUUMMLLAAHH STANDAR STANDAR
JUMLAH JUMLAH KRITERIA KRITERIA
JUMLAH JUMLAH ELEMEN ELEMEN PENILAIA PENILAIA
N N II KKeeppeemmiimmppiinnaan n DDaan n MMaannaajjeemmeenn
Fasilitas Pelayanan Kesehatan Fasilitas Pelayanan Kesehatan (KMFK)
(KMFK)
6
6 2299 112222
IIII LLaayyaannaan n KKlliinniis s YYaanng g BBeerroorriieennttaassi i 1100 3344 115511
17 17
Pasien (LKBP) Pasien (LKBP)
IIIIII MMaannaajjememeen n PPeennuunnjjaanng g LLaayyaannaann Klinis (MPLK)
Klinis (MPLK)
7
7 3355 117722
IIVV PPeenniinnggkkaattaan Mn Muuttu Ku Klliinniis Ds Daann Keselamatan Pasien (PMKP) Keselamatan Pasien (PMKP)
4
4 1122 5588
T
Toottaall 2277 111100 550033
Rumus Penilaian Rumus Penilaian
Penilaian akreditasi dilakukan dengan menilai elemen penilaian padakriteria.
Penilaian akreditasi dilakukan dengan menilai elemen penilaian padakriteria.
Pen
Pencapcapaiaaian n terhterhadaadap p eleelemenmenelemelemen en penpenilailaian ian padpada a setisetiap ap krikriteriteria a diudiukur kur dendengangan tingkatan sebagai berikut:
tingkatan sebagai berikut:
T
Tiinnggkkaattaan n PPeennccaappaaiiaan n EElleemmeen n NNiillaaii T
Teerrppeennuuhhi i ≥≥880 0 ddaan n tteellaah h ddiillaakkssaannaakkaann 1100 T
Teerrppeennuuhhi i sseebbaaggiiaann 2200%%--7799% a% attaau ≥ 8u ≥ 80 % t0 % teettaappi bi beelluumm dilaksanakan
dilaksanakan
5 5 T
Tiiddaakk tteerrppeennuuhhii <<2200 %%,, 00 Yan
Yang g dimdimaksaksud ud dendengan gan “tel“telah ah dildilaksaaksanaknakan” an” adaadalah lah jikjika a sudsudah ah dildilakuakukankan sesuai dengan apa yang diamanatkan pada dokumen internal. Penilaian setiap bab sesuai dengan apa yang diamanatkan pada dokumen internal. Penilaian setiap bab adalah penj
adalah penjumlahumlahan dari nilai an dari nilai setiap elemesetiap elemen penilaian pada masinn penilaian pada masing-masing-masing kriteriag kriteria yang ada pada bab tersebut dibagi jumlah elemen penilaian bab tersebut dikalikan 10, yang ada pada bab tersebut dibagi jumlah elemen penilaian bab tersebut dikalikan 10, kemudian dikalikan dengan 100 %.
kemudian dikalikan dengan 100 %.
Misalnya:
Misalnya:
Nilai
Nilai Bab Bab I I = = Penjumlahan Penjumlahan nilai nilai seluruh seluruh elemen elemen penilaian penilaian Bab Bab I I x x 100 100 %% Jumlah elemen penilaian Bab I x 10
Jumlah elemen penilaian Bab I x 10 Nilai
Nilai Bab Bab II II = = Penjumlahan Penjumlahan nilai nilai seluruh seluruh elemen elemen penilaian penilaian Bab Bab II II x x 100 100 %% Jumlah elemen penilaian Bab II x 10 dan seterusnya.
Jumlah elemen penilaian Bab II x 10 dan seterusnya.
G. Mekanisme Akreditasi G. Mekanisme Akreditasi
Din
Dinas as KesKesehaehatan tan KabKabupupatenaten/Ko/Kota ta melmelakuakukan kan kajkajian ian pra pra sursurvei vei terhterhadaadapp Puskesmas yang telah membangun sistem mutu dan sistem pelayanan serta siap untuk Puskesmas yang telah membangun sistem mutu dan sistem pelayanan serta siap untuk dilakukan survei oleh Komisi Akreditasi FKTP atau lembaga independen akreditasi dilakukan survei oleh Komisi Akreditasi FKTP atau lembaga independen akreditasi FKTP. Berdasarkan hasil kajian tersebut, Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota melalui FKTP. Berdasarkan hasil kajian tersebut, Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota melalui Dinas Kesehatan Provinsi mengajukan permohonan survei kepada Komisi Akreditasi Dinas Kesehatan Provinsi mengajukan permohonan survei kepada Komisi Akreditasi
18 18
FKT
FKTP P ataatau u lemlembagbaga a indindepeependenden n akrakredieditasi tasi FKTFKTP. P. UntUntuk uk PuPuskeskesmasmas s dan dan KliKlinik nik Prat
Pratama ama dan dan TemTempat pat PraPrak k k k ManMandirdiri i DokDokter/ter/DokDokter ter GigGigi i perpermohmohonaonan n akrakredieditasitasi diajukan melalui Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota diajukan melalui Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota melalu
melalui i Dinas Kesehatan Provinsi mengajukDinas Kesehatan Provinsi mengajukan an permopermohonahonan n survei kepada Komisisurvei kepada Komisi Akreditasi FKTP atau lembaga independen akreditasi FKTP. Komisi Akreditasi FKTP Akreditasi FKTP atau lembaga independen akreditasi FKTP. Komisi Akreditasi FKTP ata
atau u lemlembabaga ga inindedepependnden en pepenynyelelenenggggara ara akakrerediditatasi si FKFKTP TP akakan an memenunugagaskskanan koordinator surveior untuk merencanakan survei akreditasi, menetapkan jadwal survei, koordinator surveior untuk merencanakan survei akreditasi, menetapkan jadwal survei, dan menugaskan
dan menugaskan m surveior unm surveior untuk melakukan tuk melakukan survei akreditasi.survei akreditasi.
Berdas
Berdasarkan hasil arkan hasil survesurvei, i, tim tim survesurveior ior akan memberikaakan memberikan n rekomrekomendasi kepadaendasi kepada Komisi Akreditasi FKTP atau lembaga independen penyelenggara akreditasi FKTP Komisi Akreditasi FKTP atau lembaga independen penyelenggara akreditasi FKTP tentan
tentang status akreditasi dari fasilitag status akreditasi dari fasilitas kesehatan s kesehatan ngkat pertangkat pertama yang dinilai, dengma yang dinilai, denganan tembusan kepada koordinator surveior di Provinsi. Hasil survei tersebut selanjutnya tembusan kepada koordinator surveior di Provinsi. Hasil survei tersebut selanjutnya di
dibabahahas s ololeh eh TiTim m PePeninilalai i yayang ng adada a di di KoKomimisi si AkAkredredititasi asi FKFKTP TP atatau au lelembmbagagaa ind
indepeependenden n penpenyelyelengenggargara a akrakredieditastasi i FKTFKTP P untuntuk uk menmenetapetapkan kan stastatus tus akrakredieditasitasi..
Berdasar hasil penilaian, Komisi Akreditasi FKTP menerbitkan sertifikat akreditasi Berdasar hasil penilaian, Komisi Akreditasi FKTP menerbitkan sertifikat akreditasi bagi
bagi FKTP FKTP yang yang dinyatakan dinyatakan lulus lulus akreditasi. akreditasi. Komisi Komisi Akreditasi Akreditasi FKTP FKTP mengirimkanmengirimkan sert
sertifikifikat at akrakredieditasi tasi dandan/at/atau au memmemberberikaikan n umpumpan an balbalik ik hashasil il sursurvei vei kepkepada ada DinDinasas Kese
Kesehathatan an ProProvinvinsi. si. SertSertifikifikat at akrakredieditasi tasi PuPuskesskesmas mas dan dan PuPuskeskesmasmas s dan dan KliKlinik nik Pr
Prataatama ma beberlarlaku ku selselamama a 3 3 ( ( tigtiga) a) tatahuhun, n, dadan n sesertirtifikfikat at TeTempmpat at PrPrakaktik tik MaMandndiririi Dok
Dokter/ter/DokDokter ter GigGigi i berberlaklaku u selaselama ma 5 5 (lim(lima) a) tahtahun un dendengan gan pempembinbinaan aan oleoleh h TimTim Pendamping Akreditasi Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setiap 12 bulan.
Pendamping Akreditasi Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setiap 12 bulan.
Alur proses akreditasi diantaranya:
Alur proses akreditasi diantaranya:
1.
1. PenPengajgajuan uan perpermohmohonaonan akn akredreditasitasii 2.
2. CheCheck kesick kesiapaapan puskn puskesmaesmas/Ps/Puskuskesmaesmas dan Klins dan Klinik ik 3.
3. MengiMengirimkan rimkan surat pesurat permohormohonan aknan akreditareditasi kepasi kepada Dinkda Dinkes Proes Provinsivinsi 4.
4. MenMenerueruskaskan permn permohnohnan kepan kepada koada komismisi akrdii akrditasitasi 5.
5. MenugMenugaskan askan koordkoordinatoinator untr untuk muk membenembentuk tuk tim stim surveiourveior r 6.
6. SuSurvrvei ei akakrerediditatasisi 7.
7. PengiPengiriman riman hasil hasil survei survei kepadkepada koa koordinordinator ator surveisurveior or 8.
8. MeneruMeneruskan skan rekomrekomendai endai hasil hasil survei survei kepadkepada koma komisi akisi akreditareditasisi 9.
9. PenerbPenerbitan sertiitan sertifikasi olfikasi oleh komeh komisi akredisi akreditasi yanitasi yang kemudg kemudian dikiian dikirimkarimkan kepadn kepadaa Dinkes Kesehatan Provinsi
Dinkes Kesehatan Provinsi 10.
10. MeneruMeneruskan sertifikskan sertifikasi kepada Dinas Kab/Kotaasi kepada Dinas Kab/Kota
19 19
11.
11. MenMenyeryerahkahkan an sertsertifikifikasi asi akrakredieditasi tasi kepkepada ada puspuskeskesmas mas atau atau PuPuskesskesmas mas dandan Klinik
Klinik
Bagan mekanisme pelaksanaan akreditasi Puskesmas dan Klinik pratama, Bagan mekanisme pelaksanaan akreditasi Puskesmas dan Klinik pratama, tempat praktek mandiri dokter dan tempat mandiri praktek dokter gigi.
tempat praktek mandiri dokter dan tempat mandiri praktek dokter gigi.
H.
H. Contoh PuskesmContoh Puskesmas dan Klinik Yang Telah Teraas dan Klinik Yang Telah Terakreditasi Paripkreditasi Paripurnaurna 1.
1. PuPuskskesmesmas daas dan Klin Klininik Sank Sansansanii P
Puusskkeessmmaas s ddaan n KKlliinniikkSSaannssaanniibbeerraallaammaat t ddi i jjaallaan n HHR R SSuubbrraannttaass,, K
KeeccaammaattaannTTaammppaann, , KKootta a PPeekkaannbbaarruupprroovviinnssi i RRiiaauu tteellaahhtteerraakkrreeddiittaassiippaarriippuurrnnaa..PPuusskkeessmmaas s ddaann Klinik
KlinikSansanSansaniiniteiinitelahteralahterakreditakreditasiparisiparipurna purna di di tahun tahun 20192019.Pela.Pelayanan yanan yang yang ada ada didi Puskesmas dan Klinik Sansani di antaranya adalah layanan umum, konsultasi dokter Puskesmas dan Klinik Sansani di antaranya adalah layanan umum, konsultasi dokter umum
umum, , persalpersalinan normal, IGD inan normal, IGD dan layanan dan layanan gigi.gigi.PuskesPuskesmas dan mas dan Klinik sansani jugaKlinik sansani juga menyediakan fasilitas BPJS.
menyediakan fasilitas BPJS.
2.
2. PusPuskesmkesmas das dan an KliKliniknikBunBungaMgaMelatelatii Pus
Puskesmkesmas as dan dan KliKliniknikBunBungaMgaMelaelati ti (KB(KBM) M) teltelahbahberoeroperperasisasisejakejaktahtahun un 20020077 dankinitelahmemiliki
dankinitelahmemiliki 6cabangPuskesmas dan 6cabangPuskesmas dan Klinik yang Klinik yang tersebar di Malang tersebar di Malang Raya.Raya.
Me
Mengngususunung g ininteteririor or dedengngan an vivintntagage e dadanenetntnik ik yayang ng HoHomemey.y.PuPuskskesesmamas s dadann
20 20
K
KlliinniikkBBuunnggaaMMeellaattiimmeemmiilliikkiimmiissi i aaggaar r pelangganmerasanyamanbagaikanberadadirumahsendiri.
pelangganmerasanyamanbagaikanberadadirumahsendiri. DenganKonsep DenganKonsep One One StopStop Medica
Medicare re ServicService, e, KBM KBM membmemberikanlerikanlayananayanankesehatkesehatansecaansecaralengkralengkapdanapdanterpadterpadu.u.
Pe
Pelalayayananannteterprpadadu u yyanang g kakammi i tatawawarkrkananmmelelipipututipipoolilirarawawatjtjalalanan, , apapototekek,, labora
laboratoriumtoriumdanraddanradiologiologi.Layai.Layanan nan yang yang diberidiberikanykanyaitu aitu :peme:pemeriksaanriksaandoktdokterumumerumum,, pemeriksaandoktergigi,
pemeriksaandoktergigi, pemeriksaandokterspesialiskandungan,pemeriksaandokterspesialiskandungan, pemeriksaandokterspesialisanak,
pemeriksaandokterspesialisanak, pemeriksaandokterspesialispenyakitdalam,pemeriksaandokterspesialispenyakitdalam, pemeriksaandoktespesialisjantungdanpembuluhdarah.
pemeriksaandoktespesialisjantungdanpembuluhdarah.
P
Puusskkeesmsmaas s ddaan n KKlliinniikkBBuunnggaaMMeellatatiiPPuuskskesesmmaas s ddaan n KKlliinniikkmmiilliik k PPTT Gri
GriyayaMeMelatlatiDiDiagiagnonostistikmkmenenjajadidiPuPuskskesmesmas as dadan n KlKlininikikswswastastapapertertamama a di di KoKotata M
Maallaanngg,,JJaawwa a TTiimmuurr. . BBeerraallaammaat t ddi i JJaallaannjjaakkssaaAAgguunnggSSuupprraappttoo,, kel
keluraurahanhanRamRampalCpalClaklaket, et, KecKecamaamatantanKloKlojenjen, , KotKota a MalMalangang.Ge.Generneral al ManManageager r PT.PT.
GriyaM
GriyaMelatiDelatiDiangniangnostik, ostik, AsriAnAsriAnggun ggun Lestari Lestari menjemenjelaskanlaskanbahwabahwadalamakdalamakreditasireditasi ya
yang ng didibeberikrikananmememimililikikititigatgatiningkgkataatanynyakakniniDaDasarsar, , MaMadydyadadananPaPariripupurnrna a yayangng m
meemmiilliikkiittiinnggkkaattkkeessuulliittaannaattaauuppuunnppeenniillaaiiaan n yyaanng g bbeerrbbeeddaa-- bedasesuaidengantingkatanakreditasiitusendiri.
bedasesuaidengantingkatanakreditasiitusendiri.
P
Puusskkeessmmaass ddaann
KlinikBungaMelatidalamupayanyamendapatkanakreditasitersebutmenurutAsriAnggu KlinikBungaMelatidalamupayanyamendapatkanakreditasitersebutmenurutAsriAnggu n
n LesLestartari i sudsudahmahmulaulaimelimelakuakukankanberberbagbagaipeaipersiarsiapanpansejasejakpkperteertengangahanhantahtahun un 20120177 term
termasukasukmelmelakuakukankanbanbanyakyakperperombombakaakandandalamlamhalahaladmidminisnistrastrasi, i, sistsistem, em, fasifasilitlitas,as, bangunandanjugaSum
bangunandanjugaSumberDayaManusia berDayaManusia (SDM) (SDM) yang yang dimilikiPuskesmas dimilikiPuskesmas dandan KlinikBungaMelati.Hal senadadisampaikanolehDirektur PT. GriyaMelatiDiagnostik, KlinikBungaMelati.Hal senadadisampaikanolehDirektur PT. GriyaMelatiDiagnostik, D
Doonnnny y HHaarry y PPuuttrra a yyaanngg menyampaikanbeberapacontohpenambahanfasilitaskeamananbagipasien di Puskesmas menyampaikanbeberapacontohpenambahanfasilitaskeamananbagipasien di Puskesmas dan KlinikBungaMelatitersebutsepertipegangan (handle) di tangga, alas anti slip di dan KlinikBungaMelatitersebutsepertipegangan (handle) di tangga, alas anti slip di tan
tanggaggaatauatautemtempat pat yanyang g liclicin, in, jalujalurkurkursirrsirodaoda, , pappapanpanpenuenunjunjuk k (si(signagnate) te) dan dan yanyangg lainnya.
lainnya.
M
Meerraassaassuuddaahhccuukkuuppssiiaapp, , PPuusskkeessmmaas s ddaann KlinikBungaMelatimengirimkansuratpermohonanvisitasidariDinasKesehatankota KlinikBungaMelatimengirimkansuratpermohonanvisitasidariDinasKesehatankota M
Maallaanng g ppaaddaattaannggggaal l 3 3 DDeesseemmbbeer r 2200118 8 ddaannppaaddaabbuullaannJJaannuuaarri i 22001199 d
diittaannggggaappiiDDiinnkkeesskkootta a MMaallaanngg me
melalakukukakannvivisisitatasisiuuntntuukmkmememanantatauusesejajauuhmhmananapaperersisiapapananakakrereddititasasi i yayanngg
21 21
tela
telahdihdilaklakukaukanPunPuskeskesmasmas s dan dan KliKliniknikbunbungaMgaMelatelati. i. PadPadatanatanggaggal l 6 6 FebFebruaruari ri 20120199 d
duuasasuurrvveeiioorrddaarriiKKeemmeenntteerriaiannKKeseseehhaattaan n RRI I ddaattaannggkkeePPuuskskeesmsmaas s ddaann K
KlliinniikkBBuunnggaaMMeellaattiikkootta a MMaallaanngg un
untutukmkmelelakakukukananpepengngeceecekakansnsececaraaralalangngsusungngdadanjnjugugapapenenililaiaaiansnsecaecararariiriil l titimeme selamaduahari.
selamaduahari.
H
Haall--hhaal l yyaannggddiinniillaaiiddaallaammaakkrreeddiittaassiiPPuusskkeessmmaas s ddaann KlinikBungaMelatiinidiantaranya:
KlinikBungaMelatiinidiantaranya:
1.
1. TinTingkagkat t keakeamanmanan (safetan (safety) pasiey) pasien n selselama beraama berada di da di PusPuskeskesmas dan Klinmas dan Klinik ik Bunga Melati
Bunga Melati 2.
2. TerTertibtibAdmAdminiinistrastrasiMesiMedis dis (Ad(Admedmed)) 3.
3. PelPelayaayanannankliklinisnisdandanpelpelayaayanannanpenpenunjunjangang 4.
4. MutMutuPuuPuskeskesmas dsmas dan Klan KliniinikBukBungangaMelMelatiati H
Haall--hhaal l yyaanng g ddiinniillaaii BBAABB EElleemmeennppeenniillaaiiaa n
n
Penilaian Penilaian aa.. TTeerrttiibb
Administrasi Administrasi Medis
Medis (Admed) (Admed)
II 112222 995 5 eelleemmeennsskkoor r 110 0 ((9955xx1100==995500)) 20 elemenskor 5 (20x5=100) 20 elemenskor 5 (20x5=100) 7 elemenskor 0 (7x 0=0) 7 elemenskor 0 (7x 0=0) (1050/1220)x100
(1050/1220)x100%= %= 86%86%
b.
b. TingkatTingkat keamanan keamanan (safety) pasien (safety) pasien sela
selama ma berberadaada di
di PuPuskskesesmamass d
daan n KKlliinniik k Bunga Melati Bunga Melati
IIII 115511 11115 5 eelleemmeennsskkoor r 1100 (115x10=1150) (115x10=1150)
36 elemenskor 5 (36x5=180) 36 elemenskor 5 (36x5=180) (1330/1510) x 100% = 88%
(1330/1510) x 100% = 88%
cc.. PPeellaayyaannaann k
klliinniis s ddaann pelayanan pelayanan penunjang penunjang
IIIIII 117722 11330 0 eelleemmeennsskkoor r 110 0 ((113300xx1100
=1300)
=1300)
42 elemenskor 5 (42x5 =210) 42 elemenskor 5 (42x5 =210) (1510/1720) x 100% = 87%
(1510/1720) x 100% = 87%
d
d.. MMuuttuu
Puskesmas Puskesmas d
daan n KKlliinniik k Bunga Melati Bunga Melati
IIVV 5588 442 2 eelleemmeennsskkoor r 110 0 ((4422x x 110 0 = = 442200)) 16 elemenskor 5 (16x5 = 80) 16 elemenskor 5 (16x5 = 80) (500/580) x 100% = 86%
(500/580) x 100% = 86%
22 22
