ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. R PADA TAHAP I
Disusun oleh :
PROGRAM STUDI DIPLOMA TIGA KEPERAWATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH GOMBONG
2022
FORMAT PENGKAJIAN KELUARGA I.Data Umum
1. Nama Keluarga (KK) : Tn. R
2. Alamat dan Telepon :Weton Kulon, Puring, Kab. Kebumen Telp. 0812253*****
3. Pekerjaan KK : Buruh 4. Pendidikan KK : SMK 5. Komposisi anggota keluarga
No Nama JK Hubungan dengan KK
TTL / Umur
Pendidikan Imunisasi
1 Ny. M P Istri 25 Thn SMA -
Genogram
Keterangan :
: Laki-laki : Perempuan
: Meninggal (karena penyakit Ginjal) : Garis keturunan
: Garis Perkawinan : tinggal serumah
6. Tipe keluarga
Tipe keluarga Tn. R adalah keluarga inti. Di mana dalam satu keluarga terdiri dari suami dan istri 7. Suku
Keluarga Tn. R merupakan keluarga asli Jawa, Indonesia. Tidak ada kebudayaan dan sukunya yang dianut keluarga yang bertentangan dengan masalah kesehatan. Sedangkan bahasa sehari-hari yang digunakan adalah bahasa Jawa dan Indonesia.
8. Agama
Seluruh anggota keluarga Tn. R beragama islam. Agama yang dianut keluarga tidak ada yang bertentangan dengan masalah kesehatan. Tn. R maupun istrinya taat beribadah. Keluarga Tn. R selalu mengikuti pengajian dan kegiatan-kegiatan keagamaan yang diadakan di lingkungan masyarakat sekitarnya.
9. Status sosial ekonomi Keluarga
Sumber pendapatan keluarga Tn. R adalah dari hasil pekerjaannya di bengkel motor di Kebumen dan di rumahnya. Penghasilan keluarga Tn. R ±1.5 juta/ bulan. Penghasilan tersebut digunakan untuk memenuhi kebutuhan keluarga dan kebutuhan sehari-hari keluarga Tn. R tidak memiliki tabungan khusus kesehatan. Keluarga juga tidak memiliki fasilitas kesehatan seperti BPJS.
10. Aktivitas Rekreasi Keluarga
Aktivitas rekreasi keluarga Tn. R adalah dengan berkumpul bersama anggota keluarga lain sambil menonton TV. Rekreasi di luar rumah yaitu terkadang pergi ke pantai terdekat.
II. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga 11. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Keluarga Tn. R dalam perkembangan keluarga . Dimana Tn. R baru menikah 6 bulan dan belum memiliki anak.
12. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Keluarga mengatakan dalam komunikasi dalam rumah tangga baik, diantara keduanya sudah saling menyesuaikan diri. Ny. M mengatakan bahwa suaminya selalu diperhatikan, Tn. R pun mengatakan bahwa selama berumah tangga dan sudah punya anak tidak merasa tidak diperhatikan, istrinya selalu memperhatikan istrinya. Ny. M mengatakan bahwa dia belum memikirkan akan menggunakan KB apa, dan belum begitu paham jenis KB apa saja. Tn. R dan Ny. M mengatakan dirinya ingin sekali diberikan anak untuk pelengkap keluarganya.
13. Riwayat keluarga inti
Saat ini keluarga Tn. R dalam keadaan sehat dan tidak ada anggota keluarga yang sedang sakit. Penyakit yang sering di derita keluarga Tn. R hanya batuk, pilek dan demam. Tidak ada penyakit menular. Tidak ada anggota yang cacat. Ny. M mengatakan apabila ada anggota keluarga yang sakit diberikan obat warung dan jarang dibawa kefasilitas kesehatan.
14. Riwayat keluarga sebelumnya
Dari pihak suami, keluarga inti dan pihak suami tidak ada yang memiliki sakit serius, penyakit menurun maupun penyakit menular.
Dari pihak istri, keluarga Ny. M dan pihak istri tidak terdapat anggota keluarga yang sakit III. Lingkungan
15.Karakteristik rumah
Tipe rumah Tn. R adalah semi permanen, dengan status kepemilikan adalah rumah sendiri. Rumah Tn. R menggunakan atap genteng dan lantai rumah tanah. Memiliki beberapa ruang yaitu 3 kamar tidur, 1 ruang tamu, 1 dapur, 1 kamar mandi dan toilet dengan jamban leher angsa (toilet jongkok). Kondisinya tertata rapi, jumlah jendela rumah 6 buah, pencahayaan cukup dan penerangan dengan menggunakan lampu listrik pada malam hari. Peletakan perabot rumah tangga kurang rapi. Keluarga mempunyai tempat pembuangan sampah sementara terbuka yang nantinya akan dibuang ke tempat penimbunan sampah di samping rumahnya. Terdapat saluran kotoran septic tank, saluran pembuangan air menggunakan pipa pralon yang dialirkan ke tanah resapan di belakang rumahnya. Keluarga mempunyai sumber air sumur. Kualitas air jernih, tidak berbau dan tidak berasa sumber air minum yang digunakan adalah dari sumur tersebut.
16. Denah Rumah U
17. Karakteristik tetangga dan komunitas RW
KAMAR MANDI DAPUR
KAMAR TIDUR KAMAR TIDUR RUANG MAKAN KAMAR TIDUR
RUANG TAMU
Kamar Tidur Kamar tidur
Ruang Makan Kamar tidur
Tetangga di sekitar rumah keluarga Tn. R ramah dan memiliki sifat toleransi yang tinggi. Rumah Tn. R di wilayah pedesaan, jarak rumah satu dengan lainnya dekat. Keluarga memiliki kebiasaan dan tradisi mengadakan pengajian, yasinan dan perkumpulan RT dan RW sebulan sekali di rumah warga secara bergiliran, ada kegiatan ronda serta mengikuti kegiatan kerja bakti.
18. Mobilits geografis keluarga
Sejak Tn. R menikah dengan Ny. M dan keluarganya tinggal dan menempati rumah ini sampai sekarang dan belum pernah pindah rumah/ tempat tinggal.
19. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Tn. R selalu memanfaatkan waktu saat berada di rumah untuk berkumpul dengan keluarganya. Keluarga Tn. R juga berinteraksi baik dengan masyarakat di sekitar dengan mengikuti berbagai kegiatan yang diadakan warga setempat seperti pengajian dan arisan.
20. Sistem pendukung keluarga
Keluarga Tn. R memiliki fasilitas kesehatan seperti tempat tidur, sumber air bersih, sepeda dan motor sebagai alat transportasi.
Fasilitas layanan kesehatan di wilayah keluarga Tn. R berupa Puskesmas, Bidan Desa. Jarak fasilitas kesehatan terdekat kurang lebih 3 KM dan dapat dijangkau dengan menggunakan motor dan sepeda.
IV. Struktur Keluarga
21. Pola komunikasi keluarga
Keluarga Tn. R selalu menjaga komunikasi dengan baik satu sama lain. Saat Tn. R tidak di rumah komunikasi melalui saluran telepon untuk saling memberi kabar dan bertukar cerita. Bahasa komunikasi yang digunakan dalam keluarga dan dengan masyarakat adalah bahasa Jawa dan Indonesia.
22. Struktur kekuatan keluarga
Keluarga Tn. R mengatakan cara menjaga hubungan baik dengan keluarga adalah dengan musyawarah jika ada masalah. Keluarga mengatakan pengambilan keputusan adalah kepala keluarga, namun sebelumnya di musyawarahkan dan anggota keluarga ikut andil dalam menyelesaikan masalah. Masalah dalam keluarga adalah tanggung jawab semua anggota keluarga.
23. Struktur peran
Tn. R sebagai kepala keluarga, orang tua, suami dan tulang punggung keluarga Ny. M sebagai ibu rumah tangga, sebagai istri dan pengatur keuangan keluarga
24. Nilai dan norma budaya
Nilai yang dianut oleh keluarga tidak ada yang bertentangan dengan kesehatan keluarga meyakini bahwa kesehatan merupakan hal yang penting. Keluarga ingin menanamkan perilaku hidup sehat agar anaknya dan keluarga terhindar dari penyakit. Mulai dari membiasakan diri untuk cuci tangan sebelum makan, menyuapi anak makan dan juga menyiapkan tempat makan yang bersih. Serta berdoa sebelum makan.
V. Fungsi Keluarga 25. Fungsi afektif
Keluarga Tn. R dan Ny. M saling menyayangi dan saling memberi perhatian satu sama lain.
26. Fungsi sosialisasi
Interaksi antara Tn. R dengan anak istrinya terjalin baik, saling mendukung, bahu membahu dan saling ketergantungan. Tn. R memiliki peran besar dalam mengambil keputusan dan berusaha adil terhadap anggota keluarganya. Masing-masing anggota keluarga masih memperhatikan dan menerapkan sopan santun dalam berperilaku. Keluarga mengajarkan dan menanamkan perilaku sosial yang baik. Di waktu santai biasanya keluarga saling berkumpul dan bercerita.
27. Fungsi perawatan keluarga
a. Kemampuan keluarga mengenal kesehatan
Keluarga Tn. I belum memiliki anak, Ny. R mengatakan tidak begitu paham tentang KB yang baik digunakan untuk dirinya, serta belum banyak memahami tentang kehamilan karena Ny. R juga belum hamil
b. Kemampuan keluarga mengambil keputusan mengenai tindakan kesehatan yang tepat
Keluarga mengetahui tentang masing-masing penyakit yang pernah mereka derita, sehingga apabila mereka mulai merasakan tanda dan gejala, mereka hanya minum obat yang mereka beli di warung. namun jika tidak kunjung membaik akan di periksakannya di fasilitas pelayanan kesehatan terdekat. Ny. M mengatakan tidak mempunyai kartu kesehatan seperti BPJS atau KIS.
c. Kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit
Ny. M mengatakan bahwa jika suaminya sakit hanya diberi obat yang dibeli di warung dan jarang membawa keluarga ke puskesmas terdekat.
d. Kemampuan keluarga memelihara lingkungan rumah yang sehat
Keluarga Tn. R menyadari pentingnya kebersihan lingkungan, oleh sebab itu keluarga selalu menjaga kebersihan rumahnya dengan membersihkan lingkungan rumah, seperti menyapu, mengepel dan menguras bak mandi agar tidak menjadi sumber penyebaran penyakit contohnya nyamuk.
e. Kemampuan keluarga menggunakan fasilitas kesehatan yang ada di masyarakat
Tn. R dan Ny. M mengatakan sudah mengetahui fasilitas pelayanan kesehatan. Ny. M dan Tn. R jarang menggunakan fasilitas kesehatan. Tn. R dan Ny. M tidak mempunya BPJS dan KIS.
28. Fungsi Reproduksi
Tn. I dan Ny. R mengatakan belum memiliki anak dan ingin segera dikaruniai seorang anak serta mereka masih memikirkan KB apa yang cocok untuk digunakan Ny. R
29. Fungsi Ekonomi
Ny. M mengatakan bahwa Tn. R mampu mencukupi kebutuhan hidup keluarganya sehari-hari dari pendapatan yang diterimanya. Tn.
R menyisihkan sebagian pendapatannya untuk keperluan yang tidak terduga.
VI. Stress dan Koping 30.Stressor jangka pendek
Tn. R dan Ny. M mengatakan tidak ada yang hal yang mengganggu pemikiranya akhir-akhir ini.
31.Stressor jangka Panjang
Keluarga Tn. R mengatakan saat ini sedang fokus untuk memiliki anak 32. Kemampuan keluarga berespon terhadap masalah
Keluarga mengatakan saat ini hanya bisa berdoa dan berusaha untuk mewujudkan keinginan. Selalu berusaha memecahkan masalah bersama-sama dan melibatkan semua anggota keluarga.
33. Strategi koping yang digunakan
Keluarga mengatakan selalu sabar, berusaha dan berdoa serta mendekatkan diri kepada Allah SWT agar selalu diberi kesehatan.
34. Strategi adaptasi disfungsional
Keluarga Tn. R dan Ny. M tidak pernah menggunakan kekerasan apapun bila ada masalah berusaha tidak pernah marah untuk menyelesaikan masalah dan selalu duduk tenang atau berkumpul bermusyawarah untuk mencapai mufakat.
VII. Harapan Keluarga
Keluarga mengatakan pelayanan kesehatan yang diperoleh keluarga selama ini sudah bagus dan baik. Keluarga Tn. R berharap agar semua anggota keluarga selalu diberi kesehatan dan segera memiliki anak.
VIII. Pemeriksaan Fisik
Tn. R Ny. M
Keadaan Umum
Baik, CM Baik, CM
TTV TD: 130/80 mmHg N: 83x/menit
TD : 115/ 70 mmHg N : 80x/menit
RR: 20x/menit S: 36,4 ºC
RR : 20x/menit S : 36,5ºC Mata Fungsi penglihatan
masih baik, simmetris konjungtivita an anemis, sklera an ikertik
Fungsi penglihatan masih baik, simetris, konjungtiva an anemis, sklera an ikterik
Hidung Simetris, tidak ada cuping hidung, tidak ada polip
Simetris, tidak ada cuping hidung, tidak ada polip
Mulut Mukosa bibir lembab, tidak ada lesi
Mukosa bibir lembab, tidak ada lesi
