Autistic Spectrum Disorder - Spada UNS

Ortopedagogik Anak Autis

Autistic

Spectrum Disorder

1. Istilah

2. Pengertian 3. Sejarah

4. Prevalensi 5. Penyebab

6. Gejala & Karakteristik 7. Tipe/Klasifikasi

8. Identifikasi & Asesmen 9. Diagnosis

OVERVIEW

ISTILAH

Istilah

• Autism Spectrum Disorders (ASD)

• Gangguan Spektrum Autis (GSA)

• Autism (Autisme)

• Asperger syndrome (AS)

• Rett’s disorder

• Childhood Disintegrative disorder

• PDD,NOS (pervasive developmental disorder,

not otherwise specified)

No Nama Nama Lain 1 Autistic Disorder (Autism) Childhood Autism,

Infantile autism,

Early infantile autism

2 Rett’s Disorder Rett’s Syndrome

3 Asperger’s Disorder Disintegrative psychosis Asperger’s syndrome, 4 Childhood Disinegrative

Disorder

Heller’s Syndrome, 5 Pervasive Developmental

Disorder Not Otherwise Specified (PDD-NOS)

Autistic personality disorder Atypical PDD,

Atypical personality, Atypical autism

DEFINISI

• Autisme diambil dari kata Yunani “Authos”

yg berarti diri sendiri,  tertarik hanya pada dunianya sendiri

Definisi

Autisme

• Autism is a complex neurobiological

disorder of

development that lasts through a

person’s lifetime.

People with autism have problems with social interaction and communication.

(Garguillo, 2012)

Autisme

• adalah gangguan

perkembangan pervasif yg ditandai dg

kegagalan/ketidakmampuan utk berhub dg orang lain,

terbatasnya kemampuan

bahasa, perilaku motorik yg terganggu, gangguan

intelektual, dan tidak menyukai perubahan dlm lingkungan

(Nevid dkk., 2005)

Autisme

• adalah gangguan perkembangan yg

kompleks dan berat pd anak yg sudah tampak sebelum usia 3 thn dan membuat mereka tidak mampu berkomunikasi,

mengekspresikan perasaan

& keinginannya, shg perilaku dan hub dg orang lain mjd terganggu

(Leo Kanner dlm Handojo, 2003)

Autisme

• Jadi, ASD adalah:

• Gangguan perkembangan (pervasif)

• Gangguan neurobiologis

• Terjadi pd masa perkembangan

• Kompleks dan berat

• Masalah pd komunikasi sos &

interaksi sos

SEJARAH

• Leo Kanner (1943)

• Psikiater anak dari Universitas John Hopkins, AS

• 11 pasien anak dg gejala ‘aneh’  asyik dg dirinya sendiri

• Istilah autisme mulai diperkenalkan

• Auto = sendiri  autism = hidup dlm dunianya sendiri

• Early infantile autism (autisme infantil)  membedakan dg autisme pd org dewasa

Sejarah

• Karakteristik (Kanner, 1943):

1. Impairments in social interactions 2. Resistance to changes

3. Oversensitivity to some stimuli (sound)

• Penyebab (dugaan): gangguan

metabolisme sejak lahir (inborn error of metabolism)

• Blm dpt dibuktikan  keterbatasan alat kedokteran yg ada

Sejarah

• Masa-masa sebelumnya  keanehan perilaku autis dikatakan ‘tidak normal’ (tertukar dg anak peri)

• Sebelumnya, autism sering didiagnosis sbg schizophrenia (pd anak  early childhood schizophrenia)

• Dugaan awal penyebab autis  ibu yg ‘dingin’ (Teori

‘The Frigid Mother’)

• Bernard Rimland (1964)  penyebab autisme adl kerusakan SSP (susunan syaraf pusat)  mengubah pandangan ttg autisme

Sejarah

• Hans Asperger (1944)

• Dokter dari Austrian

• Mengidentifikasi anak2 dg

karakteristik yg sejenis dg pasien dari Leo Kanner, namun memiliki tingkatan yg lebih ringan

Sejarah

Tahun Tokoh Perkembangan DSM 1908-

1911

Eugene Bluer

- Schizophrenia 1943 Leo Kanner - Istilah autism

- Early infantile autism (autisme

infantil)  membedakan dg orang dewasa

1944 Hans

Asperger

- Asperger syndrome - Bentuk yg lebih ringan 1944 Bruno

Bettleheim

- ‘Refrigerator mother’

- The Frigid Mother  ‘cold &

unnurturing mothers’

1952 - Autisme sudah dikenal pd th 1943 namun belum dicantumkan sbg

kelainan tersendiri pd DSM I

- Schizophrenik reaction, childhood type

DSM I (1952)

Tahun Tokoh Perkembangan DSM 1964 Bernard

Rimland

- Kerusakan susunan syaraf pusat (SSP)

- Bukan hanya gangguan fungsional (salah pengasuhan, dll)

- Gangguan organik dlm perkembangan otak

1968 - Sama dg DSM I

- Schizophrenik reaction, childhood type

DSM II

1979 - Teori ‘The frigid mother; terbukti salah

1980 - Kelainan tersendiri: infantil autism DSM III (1980)

1987 - Autistic disorder DSM III-TR

(1987)

Tahun Tokoh Perkembangan DSM

1990 Margareth Bauman &

Eric

Courchesne

- Adanya kelainan neuroanatomi pd bbrp tempat di otak pd penyandang autis - Pengecilan otak kecil (cerebellum) - Kelainan struktur pd pusat emosi - Disertai gangguan biokimiawi otak - Pemakaian obat psikotropika

1994 - PDD

- Subtype: rett’s sindrome, asperger, CDD, autistic disorder, PDD-NOS

DSM IV

2000 - PDD

- Subtype:

1. Autistic disorder 2. Rett’s syndrome

3. Asperger’s disorder

4. Childhood Disintegrative Disorder (CDD) 5. PDD-NOS (Pervasive Developmental Disorder-Not Otherwise Specified

DSM IV-TR (2000)

2013 - Autistic Spectrum Disorder (ASD) DSM V

(2013)

PREVALENSI

3. Prevalensi

• Menurut DSM V, sekitar 1%

dari populasi (APA, 2013)

• 2-5 dari 10.000 populasi anak usia sekolah

• Jumlahnya terus meningkat dr waktu ke waktu

• Laki-laki : Perempuan =

(4-5) : (1)

• Data prevalensi berbeda-beda:

• Kriteria mengalami perubahan

• Jumlah sample berbeda 

– Sampel kecil – prevalensi lbh tinggi

– Penelitian saat ini – prevalensi lbh tinggi

• Rancangan penelitian yg berbeda2

Prevalensi

Prevalensi

• Jumlahnya terus meningkat dr waktu ke waktu

• Apakah kasus ‘autisme’ benar- benar mengalami

peningkatan dari waktu ke waktu?

• Apakah bisa disebut sebagai wabah?

• Diskusikan!

Prevalensi

• Kriteria/definisi mengalami perubahan

• Diagnosis yg lbh baik/tajam

• Kesadaran (awareness) yg lebih baik ttg autisme

• Implikasi dr adanya

pelayanan & pendidikan

• Nugraheni, S.A. (2008). Sekilas tentang Belantara Autisme. Semarang:

Pustaka Zaman.

• Garguilo, Richard M. (2012). Special Education in Contemporary Society: An Introduction to Exceptionality. United States of America:

Sage Publication, Inc.

• APA. (2013). Diognostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5^th edition (DSM-V). USA: American Psychiatric Publishing.

Referensi