TUGAS MATA KULIAH
COMPOUNDING AND DISPENSING
Dosen Pengampu : apt. Dra. Herdini, M.Farm.
INTERAKSI DALAM RESEP IRASIONAL
Disusun oleh :
Nama : Indra Ressy Octaviani NIM : 23344190
Kelas : E-P2K Apoteker
PROGRAM PROFESI APOTEKER FAKULTAS FARMASI
INSTITUT SAINS DAN TEKNOLOGI NASIONAL 2024
Contoh Resep :
A) Definisi Interaksi Obat
Interaksi obat merupakan efek suatu obat yang disebabkan bila dua obat atau lebih berinteraksi dan dapat mempengaruhi respon tubuh terhadap pengobatan.
Hasilnya berupa peningkatan atau penurunan efek yang dapat mempengaruhi outcome terapi pasien (Yasin et al., 2005)
B) Interaksi Farmasetik
Interaksi ini terjadi antara dua obat yang diberikan dalam waktu bersamaan yang biasanya terjadi sebelum obat tersebut dikonsumsi
C) Interaksi Farmakokinetik
Interaksi yang terjadi apabila satu obat mengubah absorbsi, distribusi, biotransformasi dan eliminasi obat lain.
Absorbsi dapat diubah jika obat pengubah pH atau motilitas diberikan secara bersamaan. Perubahan distribusi dapat disebabkan oleh kompetisi untuk ikatan protein (ikatan obat sulfa dan bilirubin pada albumin) atau pergeseran dari tempat ikatan- jaringan (digitalis dan pemblok kanal kalsium atau kuinidin). Pada perubahan biotransformasi atau metabolisme sebagai contoh induksi digambarkan dengan jelas oleh pengobatan antikonvulsan utama yaitu fenitoin, karbamazepin, dan barbiturat sedangkan inhibisi dapat ditimbulkan oleh antimikroba kuinolon, makrolida, dan golongan azol. Pada perubahan ekskresi dapat pula dimodifikasi oleh obat pengubah pH urine.
Interaksi farmakokinetik secara umum menyebabkan perubahan konsentrasi obat aktif atau metabolit dalam tubuh yang memodifikasi respon terapeutik yang diharapkan (Ashraf, 2012)
D) Interaksi Farmakodinamik
Interaksi farmakodinamik terjadi antara obat-obat yang mempunyai efek samping yang serupa atau berlawanan. Interaksi ini disebabkan oleh kompetisi pada reseptor yang sama atau terjadi antara obat-obat yang bekerja pada sistem fisiologi yang sama.
Menurut Stockley et al (2003) kemungkinan efek yang dapat terjadi pada interaksi farmakodinamik antara lain:
-Sinergisme atau penambahan efek satu atau lebih obat -Efek antagonisme satu atau lebih obat
-Penggantian efek satu atau lebih obat
Interaksi obat yang umum terjadi adalah sinergisme antara dua obat yang bekerja pada sistem, organ, sel, atau enzim yang sama dengan efek farmakologi yang sama.
Sebaliknya antagonisme terjadi bila obat yang berinteraksi memiliki efek farmakologi yang berlawanan. Hal ini mengakibatkan pengurangan hasil yang diinginkan dari satu atau lebih obat (Fradgley, 2003)
INTERAKSI OBAT DENGAN OBAT
Obat A Obat B Hasil Interaksi
Bisoprolol Clonidine Dapat meningkatkan resiko bradikardia (interaksi farmakodinamik)
Note : harus di monitor penggunaannya Bisoprolol Diltiazem Dapat meningkatkan resiko bradikardia
(interaksi farmakodinamik)
Note : harus di monitor penggunaannya dikarenakan keduanya meningkatkan pemblokiran saluran anti-hipertensi
Bisoprolol Nifedipine Salah satu dapat mengurangi efek yang lain dengan sinergisme ini. Kedua obat dalam menurunkan tekanan darah (interaksi farmakodinamik)
Note : harus di monitor penggunaannya Clonidine Diltiazem Dapat meningkatkan resiko bradikardia
(interaksi farmakodinamik)
Note: harus di monitor penggunaannya Diltiazem Nifedipine Diltiazem akan mempengaruhi metabolisme
enzim CYP3A4 di hati/usus dan efek
nifedipin dan diltiazem akan meningkat (interaksi farmakokinetik)
Note: harus di monitor penggunaannya Saran: Kurangi dosis nifedipin
Diltiazem Simvastatin Simvastatin akan mempengaruhi
metabolisme enzim CYP3A4 di hati/usus dan efek diltiazem dan simvastatin akan meningkat (interaksi farmakodinamik) Note: gunakan obat alternatif
Batasi dosis simvastatin tidak lebih dari 10mg/hari dan dosis diltiazem tidak lebih dari 240mg/hari bila digunakan bersamaan
Nifedipine Simvastatin Simvastatin akan mempengaruhi
metabolisme enzim CYP3A4 di hati/usus dan efek nifedipine dan simvastatin akan meningkat (interaksi farmakodinamik) Note: gunakan obat alternatif
Sumber :
Medscape Drug Interaction Checker
Ramatillah, L.D., 2020, Buku Ajar Interaksi Obat. Jakarta
Agustin, A. O., Fitrianingsih, 2020. Kajian Interaksi Obat Berdasarkan Kategori Signifikansi Klinis Terhadap Pola Peresepan Pasien Rawat Jalan di Apotek X Jambi.e-SEHAD vol (1) no.1 01-10
Copy Resep apotek Kimia Farma 50 Merdeka Bogor