• Tidak ada hasil yang ditemukan

CBT 2 KULIT 100 soal Kulit Kelamin 1

N/A
N/A
Raihan Si Ma

Academic year: 2023

Membagikan "CBT 2 KULIT 100 soal Kulit Kelamin 1"

Copied!
33
0
0

Teks penuh

(1)

NOMOR 1-45

1. Seorang bayi perempuan berusia 3 bulan dating ke UGD RS bersama ibunya. Pada alloanamnesa didapatkan keluhan bercak kemerahan dilengan bawah sejak lahir yang semakin lama semakin membesar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan plakat eritem yang terang dengan diameter 2cm x 2cm tidak gatal dan tidak nyeri, apakah diagnose paling mungkin?

a. Keratosis seboroik : papul, atau plak kecoklatan, batas tegas, permukaan verukosa, lenih tinggi dari sekitar.

Tumor kulit non kanker. Presileksi pala kulit. Karena UV dan Penuaan

b. Hemangioma à plakat merah

c. Nevus ota : kebiruan-keabuan. Di muka, bawah mata d. Nevus ito : di pundak-lengan atas. Bisa ada rambutnya e. Nevus melanositik : tahi lalat

2. Seorang perempuan berusia 39 tahun dating ke rumah sakit dengan keluhan timbul bercak bercak hitam muncul 2 tahun yang lalu, semakin lama semakin banyak terutama setelah pasien lebih sering bekerja di lapangan.

Ayah pasien mengalami hal yang sama dengan pasien.

Bercak hitam tidak gatal, tidak mudah berdarah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan plakat hiperpigmentosa multiple permukaan verukosa, apa pemeriksaan penunjang? Dx : keratosis seboroik à plakat hiperpigmentosa tidak nyeri, tidak gatal …..

Histopatologi à akantosis, papilamatosis, hyperkeratosis dalam berbagai tingkat

A. Pengecatan giemsa B. Pengecatan gram

O

-

y Biasapd-duralGilan .

-

O

-

-

-

-

#

Baal

-

-

praise .ws

.

(2)

C. Pemeriksaan serologi

3. Seorang laki laki usia 40 tahun dating ke praktek dokter dengan keluhan pada batas antara kepala dan rambut terdapat sisik tebal lebar di atas lesi kemerahan, jika digaruk akan segera tumbuh lagi à Fenomena Kobner, apakah diagnose yang tepat?

a. Psoriasis vulgaris à plakat eritema batas tegas, skuama kasar berlapis-lapis, gatal, transparan

b. Dermatitis seboroik c. Ptiriasis rosea

d. Tinea kapitis tipe black dot e. Tinea kapitis tipe kerion

4. Seorang laki laki berusia 30 tahun dating ke dokter dengan kelihan bengkak di bokong sebesar bola pingpong berwarna merah dan terasa nyeri. Hasil pemeriksaan dermatologi didapatkan benjolan yang atasnya lunak dan ada beberapa pustule diatasnya à kumpulan beberapa furunkel. Apakah diagnose yang tepat?

a. Furunkel b. Karbunkel c. Furunkulosis

d. Abses à batas tegas karena ada kantong

e. Plegmon à abses yang meluas à karena batasnya tidak tegas

5. Seorang laki laki berusia 23 tahun dating ke poliklinik mengeluh kedua lengan gatal dan kemerahan, pasien bekerja sebagai tukang bangunan yang setiap hari bekerja mengaduk semen à DKI. Berdasarkan pemeriksaan dermatologi tampak eritem, edema, skuama, tampak

F-

X

O

-

-

-

-

-

T

-

o

(3)

ekskoriasi. Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat?

a. …

b. Tes temple atopi à patch test c. Tes kerok

d. Tes tusuk e. Tes provokasi

6. Seorang laki laki usia 30 tahun dating ke puskesmas dengan keluhan timbul bercak kecoklatan di kedua lengan atas dari punggung. Keluhan dirasakan sejak beberapa bulan terakhir, kadang terasa gatal terutama saat cuaca panas. Hasil pemeriksaan fisik tampak macula dan patch hiperpigmentasi, oval, dengan skuama halus, finger nail sign (+) à goresan dengan kuku jari untuk melihat skuama yg halus, sebagaimana tampak berikut

a. tinea kruris b. tinea korporis c. ptiriasis rosea d. psoriasis vulgaris e. ptiriasis versicolor

7. Seorang perempuan 30 tahun dating ke dokter dengan keluhan sejak 2 hari keluar cairan putih kekuningan, berbau, dan gatal pada kemaluan. Pada pemeriksaan porsio terlihat duh tubuh vagina berwarna kuning kehijauan dan berbuih.

Kemudian dilakukan pemeriksaan laboratorium. Apakah organisme yang dapat ditemukan pada pemeriksaan

×

=

-

-

- -

T

=

(4)

laboratorium?

a. Diplococcus gram negative intracellular b. Organisme oval dengan flagel

c. Blastospora dan pseudohifa d. Cocobasillus gram +/-

e. Basil gram (+) dengan susunan palisade

8. Seorang perempuan 35 tahun dating ke puskesma dengan keluhan keputihan. Cairan kepuitihan berwarna putih susu, dan disertai rasa gatal, panas, di daerah kemaluan sejak satu minggu. Pada pemeriksaan didapatkan daerah vulva hiperemis, fluor albus berwarna putih susu apakah penyebab yang tepat?

a. Candida albicans b. Trichomonas vaginalis c. Neissheria gonorrhea d. Staphylococcus aureus e. Chlamidia trachomatis

9. Seorang laki laki 32 tahun dating ke dokter dengan kelihan sejak setahun terakhir muncul bercak merah dengan sisik tebal à psoriasis di kulit kepala berambut yang kadang kadang terasa gatal dan menyebabkan sebagian rambut rontok. Sudah menggunakan shampoo anti ketombe tapi tidak mereda. Pemeriksaan dermatologi tampak lesi berupa plakat eritematosa multiple berbatas tegas, meninggi, dengan skuama berwarna keperakan. Ketika skuama dikelupas tampak bitnik perdarahan. Apakah diagnose yang tepat?

a. Dermatitis seboroik

b. Sebopsoriatika à seboroik yang tumpang tindih dengan psoriasis

c. Aloplesia areata

× no

:÷:s÷e÷

.

- -

-

#

×

-

-

-

- . -

× tagrminwmps.ois.am

(5)

d. …

e. Efluvium telogen

10. Seorang laki laki berusia 34 tahun dating ke dokter dengan keluhan bercak merah pada kedua tangan, disertai rasa perih dan gatal. Keluhan dirasakan terutama sejak 1 bulan yang lalu ketika pasien bekerja sebagai tukang cat à DKI. Apakah tindakan pencegahan penyakit di atas?

a. Meningkatkan kebersihan personal

b. Menggunakan sarung tangan ketika bekerja à kalo ga ada pilihan ini pilih yg cari kerja lain dan berhenti kerja c. berheti kerja dan mencari pekerjaan lain

d. melakukan pemeriksaan untuk mengetahui allergen e. menghindari kontak dengan pegawai lain

11. seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan timbul benjolan di hidung. Awalnya pasien mengaku hanya tahi lalat biasa yang kecil tetapi lama lama menjadi bertambah besar dan terasa nyeri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan plakat archiformes dengan ukuran 1cm x 2cm dengan tepi yang meninggi dan irregular.

Pada permukaan lesi terdapat warna hitam coklat dan abu abu. Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat? à melanoma maligna

a. Pemeriksaan tzanck smear b. Pemeriksaan ziehl neelsen

c. Pemeriksaan patologi anatomi à Biopsy Histo PA à kemungkinan dx nevus/melanoma maligna

d. pemeriksaan KOH e. pemeriksaan gram

12. seorang laki laki 25 tahun datang ke praktek dokter umum

#

°

#

-

X

(6)

dengan keluhan gatal pada lipat paha. Pemeriksaan status dermatologis pada scrotum sampai lipat paha didapatkan lesi kering dengan vesikel kemerahan di pinggirnya à central healing à tinea. Jenis specimen apakah yang digunakan untuk menegakkan diagnosis? Tinea kruris

a. Apusan lesi b. Biopsy kulit

c. Kerokan tengah lesi d. Kerokan pinggir lesi e. Serum

13. Seorang anak perempuan berusia 6 tahun datang ke rumah sakit bersama kedua orang tuanya. Orang tuanya mengeluh anaknya sering memicingkan mata saat bermain diluar rumah siang hari. Sejak lahir bola matanya coklat muda.

Pada pemeriksaan fisik didapatkan tidak ada kelainan di kulit dan rambut, pada mata didapatkan iris transluscent à tidak berwarna à curiga albino à hanya mengenai mata à albinisme okular. Apakah pemeriksaan penunjang yang diusulkan?

a. Dermatopatologi b. Lab darah rutin

c. Lab KOH kerokan kulit d. Lab urin rutin

e. Optalmoscopi

14. Seorang laki laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal pada kepala bagian belakang sejak 1 bulan yang lalu. Gatal terasa sangat mengganggu terutama saat terkena panas matahari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan purpura, erosi, dan ekskoriasi dan nits à telur kutu. Apakah diagnose yang tepat?

f

÷

×

=0÷

(7)

a. Scabies b. Tinea kapitis c. Pediculosis kapitis d. Dermatitis seboroik e. Cutaneous larva migran

15. Seorang laki laki berusia 21 tahun datang ke tempat praktek dokter dengan keluhan luka di kemaluan yang sangat nyeri sejak 3 hari yll. Pasien belum menikah, namun pernah berhubungan seksual dengan wanita pekerja seks terakhir dilakukan 7 hari yang lalu, tanpa kondom. Hasil pemeriksaan didapatkan ulkus berukuran 3cm multiple tepi bergaung, batas tegas, dikelilingi oleh eritema ringan, dasar ulkus rapuh, mudah berdarah, nekrotik. Pada pemeriksaan laboratorium hapusan dasar ulkus didapatkan bakteri gram negative kecil berbentuk batang yang berderet berpasangan seperi rel kereta apià atau seperti sekumpulan ikan yang berbaris dilihat dari pemeriksaan langsung dasar ulkus yang bergaung (pewarnaan Gram) à Haemophilus ducreyi. Apa terapi? à ulkus chancroid/mole (nyeri)

a. Siprofloksasin 2x500 mg/hari per oral selama 3 hari b. Azithromisin 2x500 mg/hari per oral selama 3 hari à 1 gr

PO dosis tunggal

c. Doksisiklin 2x500 mg/hari per oral selama 3 hari

d. Eritromisin 2x500 mg/hari per oral selama 3 hari à 4 x 500 mg/hari PO selama 7 hari

e. Asiklovir 2x500 mg/hari per oral selama 3 hari Seftriakson 250 mg IM dosis tunggal

x

goof

-

- C

O

-

=

T mm x

-

-

-

O

-

-

(8)

16. Seorang laki laki 27 tahun datang ke klinik dengan keluhan gatal. Gatal terjadi pada malam hari didaerah perut bagian bawah sampai mons pubis. Pada pemeriksaan didapatkan papul, eritema milier sampai lentikuler dan pada bokong terdapat macula cerutae à macula cerulae (macula berwarna biru abu abu). Apakah diagnose yang tepat?

a. Ptirus pubis

b. Pediculus humanus corporis c. Pediculus humanus capitis d. Xenopxita ceopis

e. Scabies scabiei

17. Seorang laki laki berusia 50 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan luka pada pipi kiri. Keluhan muncul sejak 6 bulan yll. Awalnya luka hanya berupa bercak kehitaman yang semakin membesar dan perlahan lahan timbul luka diatasnya. Pada pemeriksaan didapatkan lesi berukuran 5cm

÷=-

(9)

x 2cm x 3cm membentuk ulkus rodent à luka bergaung tepinya seperti gigitan tikus, berbau busuk. Apakah diagnose yang tepat?

a. SCC b. BSC

c. Melanoma maligna d. Nevus pigmentosus e. Luka kronis

18. Seorang laki laki berusia 43 tahun datang ke dokter dengan keluhan muncul benjolan di punggung tangan kanan sejak 4 bulan yang lalu. Benjolan dirasakan kadang kadang gatal dengan ukuran semakin bertambah besar dan menyebar ke jari tangan. Pada inspeksi tangan kanan didapatkan lesi berupa papul dan nodul multiple sewarna dengan kulit. Permukaan kasar dan berbatas tegas ada yang tunggal dan berkelompok. Gambaran :

Apakah diagnose yang tepat?

a. Veruka vulgaris à papul nodul multiple, batas tegas, dapat terjadi di permukaan kulit (tangan, jari, lengan)

- -

-

t.p.mg

×

Based HMMM

"

-

-

-

maggots

-

up

v

Lil

X

(10)

dengan permukaan kasar. Kadang nyeri dan kadang gatal 19. Seorang laki laki umur 31 tahun datang ke UGD RS

dengan keluhan rambut menipis. Kelihan ini dirasakan sejak 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan penipisan rambut di daerah temporal dan frontal à tipe IV.

Pada riwayat penyakit keluarga didapatkan ayah penderita mengalami hal serupa. Apakah penatalaksanaan paling tepat? à Alopesia androgenetik (Male Pttern Baldness)

a. Desonide cream b. Mupirocin cream c. …

d. Asam salisilat

e. Minoksidil 1-5% à untuk memperpanjang fase anagen à agar rambut lebih panjang dan tebal Vasodilator Pelifer (Proliferasi matriks selubung akral dalam & Perpanjang pertumbuhan keratinosit)

f.

20. Seorang laki laki berusia 55 tahun datang ke rumah sakit tipe D dengan keluhan luka pada tungkai bawah sejak 7 bulan yll. Luka mudah berdarah dan semakin lama bertambah besar. Semula tepi luka rata sejak 1 bulan yang lalu menjadi berbenjol benjol. Sudah pernah diobati di puskesmas tetapi tidak ada perbaikan. Pada pemeriksaan fisik permukaan adanya plakat soliter diameter 5 cm dengan ulkus dibagian tengahnya, permukaan plakat dan tepi ulkus berbenjol benjol. Apakah diagnose yang tepat? SCC

a. Melanoma maligna : Tumor ganas melanosit yaitu sel yang menghasilkan melanin dan berasal dari

neural crest. Sebagian besar melanoma maligna (MM) muncul pada kulit tapi dapat

juga timbul di permukaan mukosa, misalnya uvea.

0€

=

×

÷÷÷%%%r

I

-

=

I

(11)

Aasimetris

B = border/tepi yang tidak teratur

C = color/warna yang bermacam-macam

D = diameter sama atau lebih dari 6 mm, atau terdapat perbedaan penampilan,

misal “ugly duckling”

a. E = elevasi b. Veruka vulgaris c. SCC

d. Kerato akantoma e. BSC

21. Seorang laki laki umur 31 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan rambut menipis. Kelihan ini dirasakan sejak 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan penipisan rambut di daerah temporal dan frontal. Pada riwayat penyakit keluarga didapatkan ayah penderita

x

-

(12)

mengalami hal serupa. Apakah penatalaksanaan paling tepat?

a. Desonide cream b. Mupirocin cream c. …

d. Asam salisilat e. Minoksidil 2%

22. Seorang laki laki berusia 55 tahun datang ke rumah sakit tipe D dengan keluhan luka pada tungkai bawah sejak 7 bulan yll. Luka mudah berdarah dan semakin lama bertambah besar. Semula tepi luka rata sejak 1 bulan yang lalu menjadi berbenjol benjol. Sudah pernah diobati di puskesmas tetapi tidak ada perbaikan. Pada pemeriksaan fisik permukaan adanya placate soliter diameter 5 cm dengan ulkus dibagian tengahnya, permukaan plakat dan tepi ulkus berbenjol benjol. Apakah diagnose yang tepat?

a. Melanoma maligna b. Veruka vulgaris c. SCC !!!!!!!!1 d. Kerato akantoma e. BSC

23. Seorang anak laki laki berusia 5 tahun diantar ibunya datang ke dokter layanan primer dengan keluhan luka bacok pada kaki kirinya sejak 2 minggu yll. Luka …. Dan berkembang dengan cepat menjadi luka borok yang berasa sangat nyeri. Dari anamnesa diketahui bahwa pasien tinggal di daerah kumuh dan sekarang sedang menjalani program pemulihan gizi karena gizi buruk. Dokter kemudian melakukan pemeriksaan laboratorium untuk mengetahui jenis kuman dan antibiotic yang sesuai. Apakah diagnose paling mungkin?

-

ox agitator

-

-

=

= -

x

-

-

-

-

(13)

a. Ulkus diabetikum

b. Ulkus tropikum à luka pada anak anak, berkembang cepat jadi borok dan nyeri à faktor mempercepat kondisi lingkungan kumuh dan gizi buruk

Trauma mendahului terjadinya ulkus, keadaan kebersihan dan gizi yang kurang à ulkus tropikum mudah timbul

c. ulkus arteriosum d. ulkus neutrofik e. ulkus venosum

24. seorang laki laki berusia 40 tahun datang ke poliklinik mengeluh muncuk gatal dan merasa terdapat bagian kulit yang menebal dan mengelupas bila digaruk. Pada pemeriksaan dermatologi terdapat bercak kemerahan disertai skuama berminyak pada kulit kepala, glabella, alis, lipat betis. Apakah diagnose yang tepat?

a. Dermatitis seboroik b. psoriasis

c. dermatitis numularis d. dermatitis atopic e. dermatitis venenata

25. seorang laki laki berusia 25 tahun datang ke dokter dengan kekuhan gatal di wajah. Pemeriksaan fisik tampak gambaran lesi berupa hipopigmentasi bersisik dan kebas. Apakah tindakan yang tepat dilakukan?

a. Krim kerokan sisik untuk PCR

b. Kirim kerokan kulit untuk kultur à harusnya pengecatan Ziehl Nielsen

c. Krim sediaan darah untuk kultur d. Krim kerokan untuk biopsy

y

trauma

higrenegizi

ateroma

4

kuutgg c- beooentuk peony

. km

ouerom①

and - padatdapak Kaki pom lek. Itrauma pd. moonwort

dvamcosnmitkmt.uromoomaaeuprenkaw.tt#k

'

Kamp o.

-

-

-

- -

-

-

x

(14)

e. Serum REITZ: MH (pemeriksaan penunjang MH dengan kerokan kulit)

26. seorang laki laki umur 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan rambut rontok sejak 3 bulan yll. Awalnya mengaku sedikit lama lama kepala samping kanan Dan kebotakan hanya dialami di daerag samping kanan saja dan tidak ada di tempat lain. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tampak kebotakan berbatas tegas pada daerah temporal dekstra. Apakah diagnose yang tepat?

a. Telogen effluvium b. Aloplesia androgenic c. Aloplesia areata d. Psoriasis kulit rambut e. Sifilis sekunder

27. Seorang laki laki usia 30 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan gatal pada kemaluannya. Teman sekamarnya juga mengalami keluhan yang sama. Pada pemeriksaan fisik ditemukan papul, eritema multiple di gland penis à pedikulosis/scabies. Apakah diagnose yang tepat?

a. Sifilis b. Scabies c. kandidiasis d. tinea kruris e. pruritus genital

28. seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke dokter mengaku sering berganti pasangan. Pada pemeriksaan fisik kelamin didapatkan labia chancreline (?) yang tidak nyeri.

Hasil pemeriksaan TPHA 1,64 VDRL 1,8 à SIFILIS FIX normalnya ga ada apakah etiologi yang tepat?

=

-0

X

-

×

gaada rasa .

Ysenders

In

-

(15)

a. HIV

b. Trichomonas vaginalis c. N Gonnorhoea

d. Treponema pallidum e. G Vaginalis

29. Seorang laki laki berusia 55 tahun datang ke dokter dengan keluhan luka memanjang dileher. Dulunya benjolan lunak lalu pecah dan menjadi luka. Pemeriksaan dermatologi didapatkan ulkus memanjang, dinding terowong à bergaung, tertutup krusta kuning, dengan pinggir merah kebiruan. Apakah diagnose yang tepat?

a. Lupus vulgaris à tuberculosis kutis, biasanya di daerah leher, kepala, ekstremitas, bokong

b. Tuberculosis milliaris

c. Skrofuloderma à limfadenitis TB à abses dingin (perlunakan) à pecah à terbentuk fistel yang meluas à ulkus berwarna merah kebiruan yang memanjang dan tidak teratur, dengan dinding bergaung. Bila ulkus mongering à krusta kekuningan

d. eritema nodusum e. tuberculosis verucosa

30. Seorang laki laki umur 31 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan rambut menipis. Kelihan ini dirasakan sejak 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan penipisan rambut di daerah temporal dan frontal. Pada riwayat penyakit keluarga didapatkan ayah penderita mengalami hal serupa. Apakah diagnose yang tepat?

a. Sifilis sekunder b. Trikotilomania

c. Aloplesia areata: TEMPORAL x

=

(16)

d. Alopesia androgen à hormonal dan terdapat riwayat keluarga

e. telogen effluvium à stress

31. Seorang laki laki berusia 22 tahun datang ke PKM dengan keluhan timbul benjolan di dada atas sebelah kanan sejak 4 bulan yll. Pasien tidak mempunyai riwayatbatuk dan demam (?). pada pemeriksaan fisik Nampak seperti gambar dan hasil tes tuberculin diameter >20 mm. organisme yang mendasari penyakit tsb? SKROFULODERMA: M.

tuberculosis

32. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke klinik faskes primer dengan keluhan bintil bintil hitam pada wajah yang muncul sejak 1 tahun yll. Bintil hitam semakin lama semakin banyak, tidak terasa gatal dan tidak mudah berdarah, warna tetap. Ibu penderita mempunyai kelainan yang sama dengan penderita. Pemeriksaan fisik pada wajah didapatkan hiperpigmentasi milier multiple permukaan ada yang licin dan ada yang verukosa. Apakah diagnose pada kasus ini?

x

-

°

(17)

a. Fibroma mole à tumor jinak kulit pada usia >40 tahun à bintil

b. Veruka vulgaris

c. Keratosis seboroik : BINTIL MENINGGI PAPUL COKLAT HITAM

d. Melanoma maligna

e. lentigo à penyakit kulit yang ditandai dengan bintik/bercak kehitaman

33. Seorang perempuan usia 18 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terasa terbakar pada lengan kiri atas sejak 2 hari yll. Keluhan disetai timbul vesikel yang kemudian melebar sesuai dermatom. Pemeriksaan dermatologi didapatkan dasar vesikel berkelompok diatas dasar eritem, vesikel yang pecah tertutup krusta. Apakah mikroorganisme penyebab yang tepat?

a. Rubella virus b. Measles virus

c. Varicella zoster virus d. Herpes simpleks I e. Herpes simpleks II

34. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke dokter dengan keluhan muncul bentol bentol setelah makan udang.

Pasien akan ujian esok harinya, sehingga pasien minta obat yang tidak membuat ngantuk à efek sedasi kurang (antihistamin H2) à cetirizine, loratadine. Apakah terapi yang tepat?

a. Amitriptilin

b. Cetrizine, loratadine

c. Dipenhidramine à antihistamin generasi I d. Ciproheptadine à antihistamin golongan I

x

X

mullet

'

-

×

(18)

e. CTM à antihistamin golongan I, sedatif

35. Seorang perempuan berusia 23 tahun hamil 8 bulan datang ke PKM dengan keluhan keputihan. Keluhan disertai rasa gatal yang terjadi sejak 2 bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik ditemukan vulva hiperemis, fluor albus berwarna putih susu. Apakah terapi yang tepat? KANDIDIASIS

a. Metronidazole b. Gentamisin c. Triamnisolon d. Amoksisilin e. Nistatin vagina tab

Kotrimazol intravagina 500 mg dosis tunggal, Flukonazol 150 mg PO dosis tunggal atau itrakonazol 2x200 mg dosis tunggal

36. seorang perempuan usia 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan pembengkakan pada kemaluan sisi kanan.

Keluhan disertai sakit selesai berhubungan suami istri.

Pada pemeriksaan fisik terdapat massa pada labium mayor kanan, tegang, fluktuatif. Apakah diagnosis yang tepat?

a. vulvitis b. vaginitis

c. limfogranuloma venerum à pembengkakan pada KGB d. vaginitis bakterial

e. kista bartholini (?)

-

-

-

X

I

o

-

-

O

pot

(19)

37. seorang perempuan usia 27 tahun datang ke dokter dengan keluhan muncul bercak merah di punggung menyebar ke tangan dan kaki kurang lebih sejak 2 minggu yang lalu. Pasien mengatakan akhir akhir ini kurang istirahat karena lembur bekerja. Pada pemeriksaan dermatologi tampak makula eritem dengan skuama tipis diatasnya dengan gambar seperti pohon cemara dan terdapat lesi herald patch. Apakah diagnosis yang tepat?

a. psoriasis vulgaris b. tinea korporis c. kandidiasis kutis d. dermatitis seboroik e. ptiriasis rosea gibert

38. seorang perempuan usia 18 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sejak 4 hari yang lalu timbul benjolan di ketiak, terasa nyeri. Benjolan berwarna merah dan keras.

Penderita juga merasa demam. Benjolan timbul setelah 7 hari yang lalu mencabut bulu ketiak. Hasil pemeriksaan fisik dokter ditemukan nodul soliter eritema. Apakah diagnosis yang tepat?

a. furunkel b. folikulitis c. forunkolosis

d. hidradenitis : DIDAHULUI TRAUMA BANYAK KERINGAT,GUNTING RMBUT AXILA

e. kista alteroma

39. seorang laki-laki 27 tahun datang dengan keluhan nyeri à klavus (MATA IKAN ), kalo ga nyeri à kalus pada telapak kaki saat berjalan yang terasa mengganjal. Pemeriksaan fisik ditemukan benjolan di telapak kaki, permukaan rata,

a-

8

x

- -

(20)

ukuran 2x1, warna kecoklatan pada plantar pedis. Apakah terapi yang tepat? VERUKAPLANTARIS

a. antivirus

b. kuretase / KAUTERISASI c. kemoterapI

d. epilasi à bulu mata/alis dicabut

e. enukleasi à untuk molluscum contagiosum

41. seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke klinik pelayanan primer dengan keluhan timbul lepuh. lepuh pada badan sejak 3 minggu yang lalu, lepuh semula sedikit menjadi banyak dan bila pecah timbul luka. sejak 4 bulan yang lalu penderita mengalami sariawan yang tidak sembuh sembuh pada mulut Pada pemeriksaan fisik ditemukan bula kendor yang multipel, erosi, krusta pada dada, lipat ketiak, punggung, perut. JIka bula utuh ditekan, kulit yang baru setelahnya terbentuk bula baru à Nicolsy sign (+). Apakah diagnosis yang tepat?

a. dermatitis herpetiformis

b. pemfigus vulgaris à bulanya kendur, mudah pecah à kalo pecah timbul krusta, erosi

c. epidermolisis bulosa akut d. Sindroma Stevens Johnson e. Toksik Epidermal Necrolisis

42. Seorang perempuan berusia 34 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan gatal dan kemerahan pada lipat paha kurang lebih sejak 2 bulan yll. Pada pemeriksaan dermatologi lesi pucat kemerahan dengan skuama dan lesi seperti satelit vesikopustul. Apakah diagnosis yang tepat?

a. Tinea Kruris b. candidiasis

-

x

O

-

=

×

awalnya kenasaoiawan.

alcantara

.

-

×

-

.

(21)

c. tinea korporis d. tinea pedis e. …

43. seorang perempuan usia 53 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bercak kecoklatan pada wajah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan makula hiperpigmentasi multipel warna coklat terang dengan ukuran lesi bervariasi 0,2-0,4 cm, tepi rata dan tidak mudah berdarah. Pada gambaran histopatologi tampak pemanjangan rete ridges dan terjadi peningkatan jumlah melanosit pada epidermis tanpa ada bentukan sarang sarang à lentigo solaris (peningkatan melanin tanpa berjumlahnya melanosit).

Apakah terapi yang tepat?

Lentigo :

- lentigenosis generalisata - sentofacial

- sindrom putz jegger OBAT :

Pembedahan

a. kortikosteroid topikal b. antibiotik topikal c. tretinoin topical VIT A d. pelembab

e. antiviral topikal

44. Seorang laki laki 27 tahun datang ke dokter dengan keluhan bintil berair yang sebagian pecah dan lecet Pasien memiliki riwayat berhubungan seksual dan berganti pasangan à kemungkinan lesinya di genital. Pada pemeriksaan tampak vesikel berkelompok. Apakah etiologi

O

-

goat

×

(22)

yang tepat?

a. Virus Varicella Zoster

b. Human Herpes Virus Tipe II à genital

c. Human Herpes Virus Type I à selain di genital d. Human Papilloma Virus

e. Human Immunodefisiensi Virus

45. seorang perempuan usia 53 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bercak kecoklatan pada wajah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan makula hiperpigmentasi multipel warna coklat terang dengan ukuran lesi bervariasi 0,2-0,4 cm, tepi rata dan tidak mudah berdarah. Pada gambaran histopatologi tampak pemanjangan rete ridges dan terjadi peningkatan jumlah melanosit pada epidermis tanpa ada bentukan sarang sarang. Apakah etiologi yang paling mungkin? à lentigo solaris

a. Sinar UV b. Alergi Obat c. Infeksi Bakteri d. Infeksi Virus e. Autoimun

46. seorang perempuan usia 24 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan keluar keputihan sudah 1 minggu.

Pada pemeriksaan fisik didapatkan secret putih kekuningan, tidak berbau. Pemeriksaan mikrobiologi pewarnaan gram tidak didapatkan mikroorganisme à mungkin ga nunjukin kalo BV à infeksi genital non spesifik Apakah diagnosis yang tepat?

a. neisseria gonore b. candida albicans c. clamidia tracomatis

×

-

O

o

-

÷

×

(23)

d. tepronema pallidum e. …

NOMOR 75-100

75. Seorang perempuan berusia 20 Tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal gatal sejak dua hari yang lalu di di seluruh tubuh dan bertambah parah. Mata memerah, berair, konjungtivitis, bibir keropeng dan terdapat krusta kehitaman. Riwayat minum obat 5 hari yang lalu.

Apakah penatalaksanaan yang tepat? SSJ SINDROM STEVENS JOHSON

a. kortikosteroid sistemik (medikamentosa) b. anti histamin

c. imunoglobulin d. antibiotik sistemik

e. rehidrasi à pertahankan keseimbangan cairan dan elektrolit (non medikamentosa)

76. Seorang laki laki usia 25 tahun datang ke poliklinik mengeluh nyeri saat BAK. Pemeriksaan gram dengan spesimen mukopurulen ditemukan gram negatif bentuk diplococcus seperti biji kopi atau ginjal yang berhadapan Apakah mikroorganisme penyebab yang tepat?

a. treponema palidum b. neisseria gonorrhea c. clamidia trakomatis d. micoplasma

e. gardnella vaginalis

77. seorang laki-laki umur 30 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan keluar cairan putih dari kemaluan.

Keluhan tidak nyeri. Pada pemeriksaan mikrobiologis cairan didapatkan leukosit (+). Tidak diapatkan

O

-

O e

-

-

warfarin

'

x

O

x

-

-

(24)

diplococcus gram negatif intraseluler a. uretritis non gonokokal

b. uretritis gonokokal c. cystitis interstisial d. cystitis akut e. prostatitis akut

78. seorang laki-laki usia 21 tahun datang ke tempat praktek dokter dengan keluhan keluar cairan berwarna putih kekuningan dari kemaluan sejak satu minggu yang lalu. Pasien belum menikah, namun telah berhubungan seksual dengan pacarnya, terakhir dilakukan 3 hari yang lalu tanpa kondom. Hasil pemeriksaan didapatkan orifisium uretrum eksternum eritema, edem, dan ektropion, dengan discharge mukopurulen spontan. Pada pemeriksaan laboratorium dari hapusan discharge didapatkan leukosit +5/lpb dan ditemukan diplokokkus gram negatif intrasel. Apakah diagnosis yang tepat?

a. uretritis GO b. uretritis rekuren c. uretritis non GO d. uretritis non spesifik e. uretritis

79. seorang laki-laki usia 27 tahun datang ke puskesmas nyeri di tungkai kanan bawah dan bengkak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai demam dan kemerahan 5 hari yang lalu à gejala konstitusi. Pasien seorang petani, bila bekerja tidak menggunakan boots. Hasil pemeriksaan fisik dalam batas normal, temperature 36,5 derajat celcius. Pemeriksaan status lokalis eritem, batas tegas, tepi rata, edem, bula, nyeri tekan, dan perabaan hangat

a. ulkus tropikum b. erisepelas

× wrote :*

.

or

-

-

#

×

-

-

-

-

=

-

x

#

(25)

c. folikulitis d. impetigo e. ektima

81. seorang perempuan usia 42 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri di pipi kiri sejak 5 hari yang lalu, keluhan disertai bintik gelembung kecil yang terasa nyeri seperti terbakar. 2 hari sebelum sakit, pasien mengaku kelelahan fisik dan psikis karena lembur pekerjaan di kantor. Pemeriksaan fisik didapatkan lesi seperti tampak pada gambar :

apakah diagnosis yang tepat?

a. herpes simpleks bilzteral b. herpes zoster unilateral c. varicella

d. impetigo

82. seorang perempuan usia 26 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan rambut menipis setelah melahirkan anaknya 1 bulan yang lalu. Tidak ada faktor yang mempengaruhi. Pada pemeriksaan fisik pull test positif.

Apakah etiologi yang paling mungkin? à effluvium

°

-

°

q

(26)

telogen pasca partus (1-4 bulan pasca partus) a. hormonal

b. jamur c. autoimun d. parasit e. obat-obatan

83. seorang anak laki laki usia 10 tahun diantar ibunya ke poliklinik dengan keluhan gatal pada sela ibu jari kaki dan telapak tangan sejak satu minggu yang lalu. Anggota keluarg a lainnya tidak mengalami keluhan yang sama.

Pada pemeriksaan dermatologi didapatkan papul hiperemis, pustul, krusta, kanlikuli à scabies

apakah terapi yang tepat?

a. Gameksan à KI : anak dibawah 6 tahun dan ibu hamil b. permetrin 5% à KI : anak dibawah 2 bulan

c. krotamiton d. salisil 10%

e. asam borak

84. seorang perempuan usia 30 tahun dengan ke puskesmas dengan keluhan keputihan sudah dirasakan sejak seminggu yang lalu. Dari anamnesis didapatkan pasien sering bergonta ganti pasangan seksual. Pada pemeriksaan sekret vagina didapatkan sekret berwarna kuning kehijauan, berbau busuk à trikomoniasis. Dari pemeriksaan mikroskopik didapatkan gambaran seperti berikut :

apakah penatalaksanaan yang tepat ?

X oregon wtf

Anew

-0

-

x

-

T

(27)

a. azitromisin tab 1 gram PO dosis tunggal b. flukonazol tab 150 mg PO dosis tunggal

c. benzatin penisilin 2,4 juta unit i.m dosis tunggal d. metronidazol tab 2 gram PO dosis tunggal à 2x500

mg/hari selama 7 hari

e. siprofloksasin tab 500 mg PO dosis tunggal

85. seorang laki laki usia 20 tahun datang ke dokter dengan keluhan bintik-bintik pada punggung, dada, dan wajah.

Bintik bintik tersebut terasa gatal. Pada status dermatologi didapatkan komedo, papul eritematosus milier, juga terdapat pustul dan nodul pada punggung, dada dan wajah. Apakah etiologi yang tepat?

a. staphylococcus aureus

b. streptococcus beta hemolitikus c. corinebacterium

d. propionibacterium acnes e. candida albicans

86. seorang laki-laki umur 26 tahun datang ke dokter dengan keluhan luka di penis sejak 4 hari yang lalu.

Pemeriksaan fisik luka tampak permukaan bersih, tepi meninggi, tidak nyeri, warna seperti kulit normal

apakah diagnosis yang tepat?

a. ulkus mole b. ulkus durum c. sifilis

d. GO

e. Herpes genitalia

87. Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke poliklini dokter dengan keluhan keputihan yang berwarna putih kekuningan. Keluhan sejak 2 hari yang lalu disertai berbau dan gatal pada kemaluan. Pada peemeriksaan porsio terlihat bercak bercak seperti ptekie (strawberry appearance) à trikomoniasis. Apakah organisme

X Q

- Sxsw

0

x

-

-

Aaemoplo.hn

decay.

× ronnie :* .ir#...:::ooer::oi

-

-

(28)

penyebab yang tepat?

a. diplococcus gram negative intraseluler b. organisme oval dengan flagel

c. blastospora dan pesudohifa d. cocobasilus gram +/-

e. basil gram (+) dengan susunan parisade

88. seorang perempuan usia 50 tahun datang ke dokter dengan keluhan keputihan putih dan kental. keputihan dirasakan sejak 1 tahun dan terasa gatal di kemaluan.

Pasien memiliki riwayat DM dan sedang terapi.

Pemeriksaan fisik vagina dan perineum didapatkan hiperemis, bercak putih, flour albus putih dan kental à candidiasis. Apakah saran anda sebagai dokter?

a. Membersihkan kewanitaan dengan antiseptik tiap hari b. mengganti pakaian dalam 2x/hari

c. minum air putih 2 liter

d. memakai pakaian ketat agar kuman tidak masuk e. mengurangi konsumsi gula

89. seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan mengeluh sangat gatal di lipat paha Pada pemeriksaan fisik ditemukan lesi berupa erosi yang basah dan dikelilingi oleh papul eritem vesikel multipel à lesi satelit, candidiasis

apakah terapi yang tepat?

a. Ketokonazol --à PO b. griseofulvin

c. mikonazole 2%

d. terbinafin e. nistatin

X

00

-

-

X

-

-

-

X lKaori

made

(29)

810. seorang laki-laki usia 65 tahun datang ke dokter dengan keluhan gatal di punggung kaki sejak 5 tahun yang lalu. Memberat sejak 2 tahun yang lalu sejak pensiun dari pekerjaannya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan efloresensi eritematosus pedis dengan bilateral tepi likenifikasi

apakah diagnosis yang tepat?

a. dermatitis atopi b. dermatitis seboroik c. dermatitis kronis

d. neurodermatitis/liken simpleks e. dermatitis numularis

91. seorang perempuan usia 43 tahun datang ke dokter dengan keluhan bercak putih di lengan atas dan punggung sejak 2 minggu yang lalu. Bercak putih terasa gatal saat berkeringat. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan makula hipopigmentasi batas tegas dengan skuama halus à pitiriassis versicolor. Apakah penyebab yang paling mungkin?

a. microbacterium lepra b. microsporum

c. malasezzia fur fur d. candida albicans e. staphylococcus aureus

÷

=

×

(30)

92. seorang anak laki-laki usia 3 tahun dibawa ibunya ke poliklinik RS dengan keropeng pada daerah wajah.

Alloanamnesis dari ibu pasien diperoleh keterangan.

Tampak penonjolan kulit kemerahan di sekitar wajah , berubah jadi lepuh kecil yang mudah pecahn dan mengeluarkan cairan kuning kecoklatan. Pasien juga mengeluhkan gatal. Pemeriksaan status lokalis diapatkan krusta tebal berlapis berwarna kuning kecoklatan seperti madu. Jika dilepaskan tampak erosi didasarnya

apakah diagnosis yang tepat?

a. impetigo bulosa b. impetigo krustosa c. impetigo neonatorum d. folikulitis profunda e. folikulitis superfisialis

93. seorang anak laki laki usia 5 tahun datang ke rumah sakit bersama kedua orang tuanya, orang tuanya mengeluh kulit pada anaknya yang berwarna putih dan tampak kekuningan sejak lahir, bola mata coklat muda. Bila bermain di luar rumah sering memicingkan mata

apakah yang tepat diberikan saat bermain di luar rumah?

ALBINO

a. steroid topikal b. antibiotik sistemik c. antijamur sistemik d. antivirus topikal e. sunblock

94. seorang anak perempuan usia 7 tahun datang ke puskesmas diantar ibunya dengan keluhan gatal pada kaki sejak 3 hari yang lalu disertai kemerahan dan lesi berkelok kelok. Ibunya memberikan obat oles yang dibeli di toko obat tetapi tidak ada perbaikan. Menurut keterangan ibunya, sebelumnya pasien bermain pasir di pantai, tetapi

-

= = A

O

E

(31)

tidak ada riwayat digigit serangga. Pada hasil pemeriksaan dokter puksesmas ditemukan papul dan lesi serpiginosa dengan terowongan berkelok CLM

apakah terapi yang tepat?

a. spray chlor à etil chloride spray sepanjang lesi b. mebendazole cream

c. permetrin 5% cream SKABIES d. ketokonazole 2%

e. mupirosin 2% -> IMPETIGO

95. seorang perempuan 36 tahun datang ke dokter dengan keluhan mati rasa pada tangan kanan. Keluhan disertai pada punggung tangan terdapat 2 bercak putih.

Pemeriksaan fisik terdapat pembesaran nervus ulnaris desktra dan terdapat anestesi pada jari tangan ketiga apakah diagnosis yang tepat?

a. pthyriasis versikolor b. vitiligo

c. lepra

d. tinea corporis

e. hipopigmentasi pasca inflamasi

96. seorang perempuan usia 53 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan muncul benjolan hitam di hidung à hidung pelana bisa juga curiga lepra. Awalnya pasien mengaku hanya tahi lalat biasa yang kecil tapi lama-lama menjadi besar dan terasa nyeri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan plakat aciniformis dengan ukutan 1x2 cm dengan tepi yang meninggi dan irregular. Pada pemeriksaan lesi terdapat warna hitam coklat dan abu-abut.

apakah etiologi yang paling mungkin? à melanoma maligna

a. infeksi virus b. paparan sinar UV c. auto imun

-

÷ :*

.

.mn

"

x

@

two

ofFnq%7 "

"

-

-

-

x

O

-

-

'

-

⑦ proffer

.me

!

(32)

d. genetik

e. infeksi bakteri

97. seorang perempuan usia 35 tahun datang ke dokter dengan gatal pada tangan setelah mencuci tangan dengan sabun sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan dermatologi didapatkan pada kedua palmar dan jari tamapk eritem difus, skuama kasar, sedikit erosi

apakah diagnosis yang tepat?

a. tinea manus b. neurodermatitis c. dermatitis atopi

d. dermatitis kontak alergi e. dermatitis kontak iritan

98. seorang laki laki 40 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan gatal di leher belakang, hilang timbul, muncul saat ada masalah pada pemeriksaan fisik didapatkan likenifikasi hasil tes KOH (-). Apakah terapi topikal paling tepat?

a. klobetasol dipropionat à kortikosteroid b. gentamisine

c. mikonazol d. asiklovir e. urea

99. seorang laki laki usia 47 tahun datang ke UGD dengan keluhan gatal dan lesi kemerahan di pada sejak 1 minggu.

Pasien bekerja sebagai petani. Pasien mengaku tidak pernah memakai alas kaki. Pemeriksaan fisik didapatkan eritem, berkelok kelok, dan pustul diujung lesi. Apakah organisme penyebab yang tepat?

a. tungau

b. sarcoptes scabei c. trichuris tricuria

d. ancylostoma brazilence à ancylostoma caninum juga

-

DRE

x

-

= X

-

I

×

(33)

bisa

e. C. spiregineus

910. seorang perempuan usia 27 tahun datang ke dokter dengan keluhan rambut menipis sejak 1 bulan yang lalu, tidak ada faktor stress yang mempengaruhi pada pemeriksaan fisik pull test positif. Apakah diagnosis yang tepat?

a. alopesia androgenic à karena hormone, ada keluarga yang menderita yang sama

b. alopesia areata

c. telogen effluvium à karena psikik (stress, syok psikis), pasca febris, pasca partus, telogen kronik (>6 bulan), penyakit sistemik kronis

d. katagen efluvium

e. lupus eritematosus diskoid

101. seorang perempuan usia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bercak putih di lengan atas dan punggung sejak 2 minggu yang lalu bercak putih terasa gatal bila berkeringat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan makula hipopigmentasi batas tegas, skuama halus. Apa penyebab yang paling mungkin?

a. mycobacterium leprae b. microsporum

c. malasezia fur fur d. candida albicans e. staphylococcus aureus

-

O O

-

x

x

Referensi

Dokumen terkait

Tujuan dari penelitian ini yaitu untuk mengetahui hubungan faktor risiko yaitu usia, jenis kelamin, bentuk rambut, jenis kulit kepala, dan tingkat pengetahuan dengan infestasi