DINAS KESEHATAN KOTA SINTANG PUSKESMAS SUNGAI DURIAN JL.MT.HARYONO RESUME MEDICAL CHECK UP NAMA : ADDIE KURNIADI
UMUR : 28 TAHUN JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI
ALAMAT : JL.MT.HARYONO KM 10, KOMPLEK BSB RESIDEN,NO BLOK E 15, DESA BALAI ANGGUNG, KEC SINTANG, KABUPATEN
SINTANG,KALIMANTAN BARAT I ANAMNESA
RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG : TIDAK ADA RIWAYAT PENYAKIT DAHULU : MALARIA RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA : TIDAK ADA MEROKOK : TIDAK MINUM ALKOHOL : TIDAK II PEMERIKSAAN FISIK
BB : 64kg TB : 169 cm IMT : 18,93
TD : 110/80 mmhg NADI : 52X/menit PERNAPASAN : 18X/menit Suhu : 35,4
KEADAAN UMUM :SEHAT/GIZI BAIK/ SADAR(COMPOS MENTIS) KEPALA : MESOCEPHAL,SIMETRIS KIRI=KANAN
MATA : PUPIL BULAT,ISOKOR,REFLEK CAHAYA +/+ KONJUNTIVA ANEMIS (-) ,SKLERA IKTERUS (-),PENGLIHATAN NORMAL
TELINGA : CANALIS BERSIH,MEMBRAN TIMPANI INTAK,PENDENGARAN NORMAML
HIDUNG :RHINEREA (+),DEVUUASISSEPTUM (-)
TENGOROKAN : TONSIL T1-T1 TENANG, FARING HIPEREMIS (+)
LEHER : MASA TUMOER (-),NYERI TEKANAN (-),PEMBESARAN KELENJAR (-)
THORAX :SIMETRIS KIRI=KANAN,SONOR,BUNYI
PERNAPASANVESIKULAR RH ONCHI -/- ,WHEEZING =/+
ABDOMEN : DATAR,MASSA TUMOR (-), NYERI TEKANAN (+), HEPAR DAN LEHER TIDAK TERABA
EKSTREMITAS : BENTIK SIMETRIS KIRI=KANAN,KREPITASI (-) KEKUATAN OTOT 5/5/5/5
PEMERIKSAAN NEUROLOGIS : REFLEKS FISIOLOGIS +/+,REFLEKS PATOLOGIS -/+
