Dokumen No. DAP/PCG/FK/02/01 Tanggal berlaku : 12 Oktober 2021 Revisi : 00 – hal 1/1
FORM PERMINTAAN PURCHASING
Tanggal : Nomor :
Divisi : Departemen : Keperluan :
Pemasok Perusahaan
Alamat
Nomor Telepon dan Fax PIC
Nama Perusahaan Alamat
Nomor Telepon dan Fax
No (a)
Barang (b)
Kuantitas (c)
Harga Satuan (d)
Total Harga (e) = (c) x (d) 1
2 3 4
Total Harga Pengadaan
Kel. Tambahan :
Lampiran :
Kolom Persetujuan Kolom Verifikasi
Diajukan Oleh : Diketahui Oleh : Disetujui Oleh : Pengadaan Verifikasi
Tgl :
Kepala Bagian
Tgl :
Direktur
Tgl :
Bagian Pembelian Tgl :
Bagian Keuangan Tgl :
