• Tidak ada hasil yang ditemukan

FORM Pernyataan Memiliki Pengalaman 2 Tahun

N/A
N/A
Info
Unduh - Bebas
MISBAKHUL MUNIR

Academic year: 2025

Membagikan "FORM Pernyataan Memiliki Pengalaman 2 Tahun"

Copied!
2
0
0

Memuat.... (Lihat teks lengkap sekarang)

Unduh sekarang ( 2 Halaman )

Teks penuh

(1)

(KOP UNIT KERJA)

SURAT PERNYATAAN

MEMILIKI PENGALAMAN DALAM PELAKSANAAN TUGAS BIDANG BANGUNAN GEDUNG DAN KAWASAN PERMUKIMAN /

PENYEHATAN LINGKUNGAN*

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

NIP :

Pangkat/gol/TMT :

Jabatan :

Unit Kerja :

menyatakan bahwa :

Nama :

NIP :

Pangkat/gol/TMT :

Jabatan :

Unit Kerja :

Telah memiliki pengalaman dalam melaksanakan tugas di bidang bangunan gedung dan kawasan permukiman / penyehatan lingkungan* selama paling singkat 2 (dua) tahun dengan rincian sebagai berikut:

No. Uraian Kegiatan Kurun Waktu Keterangan

1. ... ... s.d. ... ...

2. ... ... s.d. ... ...

3. ... ... s.d. ... ...

dst. ... ... s.d. ... ...

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Tempat, (bulan tahun) Yang Membuat Pernyataan Jabatan Pimpinan Unit Kerja,

Nama Pimpinan Unit Kerja NIP Pimpinan Unit Kerja

(2)

LOGO INSTANSI (NAMA INSTANSI)

*coret yang tidak perlu

Referensi

Unduh sekarang ( DOCX - 2 Halaman - 37.65 KB )

Dokumen terkait

Form Rumah Bersalin 1

SURAT PERNYATAAN TIDAK KEBERATAN DARI ATASAN LANGSUNG TEMPAT BEKERJA PELAKSANA HARIAN RUMAH BERSALIN SWASTA. Yang bertanda tangan di bawah

surat pernyataan tanggung jawab mutlak (sptjm)

Telp xxxxxxxxxx Email email_satuan_pendidikan SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK SPTJM DATA POKOK PENDIDIKAN Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama :

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN

iii SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : SINTA WIDIANINGSIH NIM : P2.06.20.1.19.034 Program Studi : Prodi DIII Keperawatan

Formulir SURAT PERNYATAAN UMK

SURAT PERNYATAAN UMK Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Pemohon: Alamat : Judul Invensi : Dengan ini menyatakan bahwa Surat Rekomendasi Usaha Mikro Kecil yang saya lampirkan

SURAT PERNYATAAN BONEVENTURA MUNGGA

SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : BONEVENTURA MUNGGA Nip : 196711062007011017 Pangkat/Gol : Pengatur / II.c Jabatan : Kepala Sekolah Instansi : SMP Negeri

SURAT PERNYATAAN PDF

SURAT PERNYATAAN Dengan hormat, Bersama surat ini, saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : Kelas : NIS : Menyatakan dengan sungguh-sungguh bahwa saya telah memahami dan

Surat Pernyataan Kelaikan Fungi Bangunan Gedung

Surat pernyataan kelaikan fungsi bangunan

Format - Pernyataan Komitmen Dukungan APBNag utk KopDes (2)

Huta I Sidosemi Kodepos : 21187 SURAT PERNYATAAN KOMITMEN DUKUNGAN APBDESA UNTUK PEMBENTUKAN KOPERASI DESA MERAH PUTIH Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : SISWOYO Jabatan :