PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN TASIKMALAYA DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MANONJAYA
Jalan Tangsi Nomor 6, Telepon : (0256) 381109 E-mail : puskesmas.manonjaya@gmail.com
Manonjaya - 46197
SURAT TUGAS
NOMOR .../ST.../PKM-MNJ/YYYY
Dasar : ………
………
MENUGASKAN :
Kepada : 1. Nama : ………...
Pangkat/gol : ………...
NIP : ………...
Jabatan : ………...
2. Nama : ………...
Pangkat/gol : ………...
NIP : ………...
Jabatan : ………...
Untuk : ………...
………...
Ditetapkan di Manonjaya
Pada tanggal ………...
Kepala UPTD Puskesmas Manonjaya,
(...) NIP
Format Surat Tugas
Kertas: F4 (21,5 X 33,0 cm) Jenis Huruf : Arial
Margin; Top: 2,0 cm Bottom: 2,5 cm Left: 3.0 cm Right: 2.0 cm
Klasisifkasi Surat Nomor Urut Surat Tahun Berjalan
