INSTRUMEN PENILAIAN PELAKSANAAN PEMBELAJARAN

(1)

INSTRUMEN PENILAIAN PELAKSANAAN PEMBELAJARAN 1. Nama Guru : ...

2. Mata Pelajaran : ...

3. Kelas / Semester : ...

4. Tema / JP : ...

ASPEK YANG DIAMATI TERLAKSANA SKOR CATATAN

Ya Tdk 1 2 3 4

Kegiatan Pendahuluan Apersepsi dan Motivasi

1 Mengaitkan materi pembelajaran sekarang dengan pengalaman peserta didik atau pembelajaran sebelumnya.

2 Mengajukan pertanyaan menantang (motivasi) 3 Menyampaikan manfaat materi pembelajaran.

4 Mendemonstrasikan sesuatu yang terkait dengan tema.

Penyampaian Kompetensi dan Rencana Kegiatan 1 Menyampaikan kemampuan yang akan dicapai

peserta didik.

2

Menyampaikan rencana kegiatan misalnya, individual, kerja kelompok, dan melakukan observasi.

Kegiatan Inti

Penguasaan Materi Pelajaran

1 Kemampuan menyesuaikan materi dengan tujuan pembelajaran.

2 Kemampuan mengkaitkan materi dengan pengetahuan lain yang relevan, perkembangan Iptek , dan kehidupan nyata.

3 Menyajikan pembahasan materi pembelajaran dengan tepat.

4 Menyajikan materi secara sistematis (mudah ke sulit, dari konkrit ke abstrak)

Penerapan Strategi Pembelajaran yang Mendidik 1 Melaksanakan pembelajaran sesuai dengan

kompetensi yang akan dicapai.

2 Menfasilitasi kegiatan yang memuat pendekatan scientific (5M)

3 Melaksanakan pembelajaran secara runtut.

4

Menguasai kelas (pengelolaan kelas)

5

Melaksanakan pembelajaran yang bersifat kontekstual (real world aplication)

6

Melaksanakan pembelajaran yang memungkinkan tumbuhnya kebiasaan positif (nurturant effect).

7

Melaksanakan pembelajaran sesuai dengan alokasi waktu yang direncanakan.

Penerapan Pendekatan scientific 1

Memfasilitasi peserta didik untuk mengamati melalui kegiatan melihat, menyimak, mendengar, dan membaca hal-hal yang penting dari suatu benda atau obyek (mengamati).

(2)

Ya Tdk 1 2 3 4

2

Memberikan kesempatan kepada peserta didik untuk bertanya mengenai apa yang sudah dilihat, disimak, dibaca atau dilihat. (Menanya)

3

Memfasilitasi peserta didik untuk menggali dan mengumpulkan informasi dari berbagai sumber melalui berbagai cara. (Mengumpulkan informasi/

eksperimen)

4 Memasilitasi peserta didik mengolah informasi yang sudah dikumpulkan baik terbatas dari hasil kegiatan mengumpulkan/eksperimen maupun dari kegiatan mengamati dan mencari solusi.

(Mengasosiasi/mengolah informasi).

5

Menyampaikan hasil pengamatan, kesimpulan berdasarkan hasil analisis secara lisan, tertulis atau media lainnya. (Mengkomunikasikan).

Penerapan Pembelajaran Discovery Learning 1 Melakukan Stimulasi/Pemberian Rangsangan

kepada peserta didik (stimulation)

2 Memberi kesempatan kepada peserta didik untuk mengidentifikasi masalah (Problem Statement) 3 Memberi kesempatan kepada peserta didik untuk

mengumpul kan informasi/data yang relevan (Data Collection)

4 Mengolah data dan informasi yang telah diperoleh peserta didik baik melalui wawancara, observasi dll (Data Processing)

5 Melakukan pemeriksaan secara cermat untuk membuktikan benar atau tidaknya hipotesis yang ditetapkan (Verification)

6 Menarik kesimpulan dengan menekankan

pentingnya penguasaan pelajaran atas makna dan kaidah atau prinsip-prinsip yang luas yang mendasari pengalaman peserta didik (Generalization)

Penerapan Pembelajaran Inquiry 1 Membangun konsep dan pengetahuan

berdasarkan pengalaman belajar peserta didik (Discovery learning)

2 Memodelkan prosedur ilmiah yang sesuai pada tingkat yang paling mendasar, sehingga

membantu peserta didik belajar secara implisit mengenai proses penyelidikan (Interactive Demonstration)

3 Merencanakan percobaan sendiri,

mengidentifikasi dan mengendali kan variabel (Inquiry Lesson)

4 Membimbing peserta didik lebih mandiri dalam mengembangkan dan melaksanakan rencana eksperimen dan mengumpulkan data yang sesuai (Inquiry Lab)

5 Menerapkan apa yang telah mereka pelajari melalui pengalaman ke situasi baru (Real World Aplication)

6 Memberikan kesempatan kepada peserta didik

(3)

Ya Tdk 1 2 3 4

untuk mengajukan hipotesis dan pengujian (Hypothetical inquiry)

Penerapan Pembelajaran Project Based Learning (PJBL) 1 Menentukan pertanyaan mendasar

2 Mendesain perencanaan proyek 3 Menyusun jadwal proyek

4 Memonitor peserta didik dan kemajuan proyek 5 Menguji hasil

6 Mengevaluasi pengalaman dan melakukan refleksi terhadap aktivitas dan hasil proyek yang sudah dijalankan

Penerapan Pembelajaran Problem Based Learning (PBL) 1 Melakukan orientasi peserta didik kepada masalah

2 Mengorganisasikan peserta didik 3 Memfasilitasi peserta didik melakukan

penyelidikan

4 Memfasilitasi peserta didik mengembangkan dan menyajikan hasil karya

5 Melakukan analisis dan evaluasi proses pemecahan masalah

Pemanfaatan Sumber Belajar/Media dalam Pembelajaran 1

Menunjukkan keterampilan dalam penggunaan sumber belajar pembelajaran.

2

Memanfaatkan media pembelajaran yang bervariasi (baik sederhana maupun canggih) 3 Menghasilkan pesan yang menarik.

4 Melibatkan peserta didik dalam pemanfaatan sumber belajar pembelajaran.

5 Melibatkan peserta didik dalam pemanfaatan media pembelajaran.

Pelibatan Peserta Didik dalam Pembelajaran 1 Menumbuhkan partisipasi aktif peserta didik melalui interaksi guru, peserta didik, sumber belajar.

2

Merespon positif partisipasi peserta didik.

3 Menunjukkan sikap terbuka terhadap respons peserta didik.

4 Menunjukkan hubungan antar pribadi yang kondusif.

5

Menumbuhkan keceriaan atau antusiasme peserta didik dalam belajar.

Penggunaan Bahasa yang Benar dan Tepat dalam Pembelajaran 1 Menggunakan bahasa lisan secara jelas dan

lancar.

2

Menggunakan bahasa tulis yang baik dan benar.

Kegiatan Penutup

(4)

Ya Tdk 1 2 3 4

Penutup pembelajaran 1

Melakukan refleksi atau membuat rangkuman dengan melibatkan peserta didik.

2

Memberikan tes sesuai dengan teknik dan bentuk penilaian autentik

3 Memberikan penilaian sesuai dengan indikator pencapaian kompetensi.

4

Melaksanakan tindak lanjut dengan memberikan tugas individual maupun kelompok, remidi, program pengayaan, dan layanan konseling Menyampaikan rencana pada pertemuan berikutnya

Jumlah

Kriteria nilai :

4 = Baik Sekali, 3 = Baik, 2 = Cukup, 1 = Kurang Keterangan :

Nilai akhir = skor perolehan

skor maksimum×100 %

Ketercapaian 86 - 100 % Baik sekali NILAI AKHIR

71 - 85 % Baik 55 - 70 % Cukup

< 55 % Kurang Mengetahui,

Kepala Sekolah,

Asep Rustaman, S.Pd

Guru Mata Pelajaran,

---

INSTRUMEN SUPERVISI PENYUSUNAN RPP 1. Nama Guru : ...

2. Mata Pelajaran : ...

(5)

3. Kelas / Semester : ...

4. Tema / JP : ...

ASPEK YANG DIAMATI TERLAKSANA

SKOR CATATAN

Ya Tdk

1 2 3 4

Identitas Sekolah

1

Nama Sekolah, mata pelajaran,kelas/ semester, materi pokok, dan alokasi waktu.

Perumusan Indikator

1 Kesesuaian dengan KI dan KD

2

Kesesuaian penggunaan kata kerja operasional dengan kompetensi yang diukur

3

Kesesuaian dengan aspek sikap, pengetahuan, dan keterampilan

Perumusan Tujuan Pembelajaran

1

Kesesuaian dengan proses dan hasil belajar yang diharapkan dapat dicapai

(6)

2 Kesesuaian dengan kompetensi dasar

3 Kesesuaian dengan indikator (Cognitive dan Degree)

4

Kesesuaian dengan cakupan aspek audience (peserta didik) dan behavior (kemampuan)

Identifikasi Materi Pembelajaran

1 Adanya relevansi dengan tujuan pembelajaran

2

Memuat fakta yang relevan, konsep, prinsip, prosedur dan metakognitif yang relevan

3 Mempertimbangkan karakteristik/ potensi daerah

(7)

4

Memperhatikan tingkat perkembangan fisik, intelektual, emosional, sosial, dan spiritual peserta didik

5 Memiliki manfaat bagi peserta didik

6 Mempertimbangkan struktur keilmuan

7

Mempertimbangkan aktualitas, kedalaman, dan keluasan materi pembelajaran

8

Adanya relevansi dengan kebutuhan peserta didik dan tuntutan lingkungan

9 Mempertimbangkan alokasi waktu

(8)

Metode Pembelajaran

1 Kesesuaian dengan tujuan pembelajaran

2 Kesesuaian dengan materi Pembelajaran

3

Menggunakan pendekatan saintifik, inquiry discovery learning, project based learning, problem based learning

4

Menggunakan metode pembelajar-an yang bervariasi sehingga mem-buat peserta didik aktif belajar

Pemilihan Media Pembelajaran

1 Kesesuaian dengan tujuan pembelajaran

2 Kesesuaian dengan materi Pembelajaran

(9)

3 Kesesuaian dengan pendekatan saintifik

Pemilihan Sumber Pembelajaran

1 Kesesuaian dengan KI dan KD

2 Kesesuaian dengan materi pembelajaran

3 Kesesuaian dengan pendekatan saintifik

Skenario Pembelajaran

1

Kegiatan pembelajaran dirancang membuat peserta didik aktif Belajar

2 Menampilkan kegiatan pendahuluan, inti, dan penutup dengan jelas

(10)

3 Kegiatan pendahuluan telah mencakup:

a. menyiapkan peserta didik secara psikis dan fisik untuk mengikuti pembelajaran

b. mengajukan pertanyaan-pertanyaan tentang materi yang sudah dipelajari dan terkait dengan materi yang akan dipelajari

c. menjelaskan tujuan pembelajaran atau KD yang akan dicapai

d. menyampaikan cakupan materi yang akan dipelajari

4

Kegiatan inti memuat rincian dari kegiatan mengamati, menanya, mengumpulkan informasi (eksperimen), mengolah informasi (mengasosiasikan ), dan mengkomunikasikan

(11)

a. mencakup literasi dan numerasi

b. memuat pendidikan anti korupsi

c. memuat karakter siswa dan kemampuan 4C (Collaborative, Creative, Comunicative, Critical Thinking)

5 Kegiatan penutup telah mencakup:

a. Membuat rangkuman/ simpulan pelajaran

b. melakukan penilaian dan/atau refleksi terhadap kegiatan yang sudah dilaksanakan

(12)

c. memberikan umpan balik terhadap proses dan hasil belajar

d. merencanakan kegiatan tindak lanjut (remedial,pengayaan, konseling, dan/atau tugas)

e. menyampaikan rencana pembelajaran pada pertemuan berikutnya

f. Kesesuaian penyajian dengan sistematika materi

g. Kesesuaian alokasi waktu dengan cakupan materi

Penilaian

1

Kesesuaian penilaian dengan indikator pencapaian kompetensi

(13)

2

Penilaian diarahkan untuk mengukur pencapaian kompetensi dasar

3 Penilaian menggunakan acuan kriteria

4

Memungkinkan hasil penilaian dianalisis untuk menentukan tindak lanjut

5

Kesesuaian dengan jenis/teknik dengan bentuk penilaian autentik

6 Kesesuaian kunci jawaban dengan soal

7 Kesesuaian pedoman penskoran dengan soal

Jumlah

(14)

Kriteria nilai :

71 - 85 % Baik 55 - 70 % Cukup

< 55 % Kurang Mengetahui,

Kepala Sekolah,

Asep Rustaman, S.Pd

---

SUPERVISI ADMINISTRASI PENILAIAN PEMBELAJARAN

Nama Sekolah : ...

Nama Guru : ...

Mata Pelajaran : ... Jumlah jam tatap muka : ...jam Hari, tanggal : ...

Tahun pelajaran/ Semester : ...

No.

Komponen Administrasi Penilaian

Kondisi Skor Nilai CATATAN

Ada Tidak

4 3 2 1 1.

Menyusun Program penilaian

(15)

2.

Memiliki Buku nilai/daftar nilai

3.

Menerapkan penilaian untuk proses belajar (Assesment for learning), memberi umpan balik

Kuis/presentasi/Tanya jawab

4.

Melaksanakan penilaian pengetahuan (Assesment of learning)

Penilaian Harian/ Penugasan

Penilaian Tengah Semester

Penilaian Akhir Semester

5.

Melaksanakan penilaian keterampilan (Assesment for and of learning)

(16)

Praktik/Proyek/Portofolio

6.

Melaksanakan penilaian sikap (Assesment as learning), melibatkan siswa aktif dalam kegiatan penilaian

Penilaian diri/Penilaian teman sebaya

7.

Memprogramkan penilaian PBL, PJBL, DL, atau inquiri

8.

Menyusun program remedi dan pengayaan

9.

Melaksanakan remedi dan pengayaan

10.

Menyusun Kisi-kisi, kartu, dan telaah soal

11.

(17)

Menyusun Analisis hasil penilaian harian/PTS/PAS

12.

Memiliki Bank soal/ instrumen tes

Jumlah skor

Kriteria Nilai :

Ketercapaian 86 -

100 % Baik sekali

NILAI AKHIR 71 - 85 % Baik

55 - 70 % Cukup

< 55 % Kurang

Tindak lanjut :

Mengetahui, Kepala Sekolah,

ASEP RUSTAMAN, S.Pd

---

(18)

SUPERVISI ADMINISTRASI PERENCANAAN PEMBELAJARAN

Nama Sekolah : ...

Nama Guru : ...

Jumlah jam tatap muka : ...Jam Mata Pelajaran : ...

Hari, tanggal : ...

Tahun pelajaran/ Semester : ...

No

. Komponen Administrasi Pembelajaran

Kondisi Skor Nilai CATATAN

Ya Tidak 4 3 2 1

1. Kalender Pendidikan Sekolah Rencana Pekan Efektif (RPE) 2. Program tahunan

3. Program semester

4. Pengembangan Silabus /ATP 5. Rencana Pelaksanaan

Pembelajaran (RPP)/Modul Ajar

6. Bahan ajar (Buku Guru, Buku Siswa, LKS, hand out, dll) 7. Jadwal tatap muka 8. Agenda harian 9. Daftar Nilai 10. Dokumen KKM 11. Absensi siswa Jumlah skor Kriteria nilai :

71 - 85 % Baik 55 - 70 % Cukup

< 55 % Kurang Tindak lanjut :

Mengetahui, Kepala Sekolah,

ASEP RUSTAMAN, S.Pd NIP.-

---

(19)

Isikan jadwal supervisi kunjungan kelas sesuai dengan kolom yang tersedia Jadwal Supervisi Kunjungan Kelas

No. Hari/Tgl Nama Guru Mata

Pelajaran Kelas Jam

ke Pelaksanaan

Supervisi Keteranga n

………...,………..

Kepala Sekolah

………

NIP.

PENILAIAN KINERJA GURU OLEH SISWA Nama Guru/Mata Pelajaran :...

Kelas : ...

Pedoman pengisian angket penilaian guru (Checklist berdasarkan pengamatan kalian) 1 : Tidak Pernah, 2 : Jarang, 3 : Kadang-kadang, 4 : Sering, 5 : Selalu

Aspek Penilaian No Pernyataan 1 2 3 4 5

Disiplin 1 Hadir tepat waktu untuk mengajar di kelas .. .. .. .. ..

KBM 2 Menggunakan contoh yang terdapat dalam kehidupan sehari-hari untuk menjelaskan materi pelajaran

.. .. .. .. ..

(20)

KBM 3 Mampu menjawab pertanyaan siswa mengenai materi yang diajarkan .. .. .. .. ..

KBM 4 Memberi tugas atau pekerjaan rumah kepada siswa .. .. .. .. ..

KBM 5 Memeriksa tugas atau pekerjaan rumah siswa .. .. .. .. ..

KBM 6 Membahas tugas atau pekerjaan rumah siswa .. .. .. .. ..

Tanggungjawab 7 Menjelaskan setiap materi pelajaran bukan hanya menyuruh siswa untuk mencatat saja

.. .. .. .. ..

Penguasaan kelas 8 Membuat suasana menyenangkan tetapi tertib .. .. .. .. ..

Komunikasi 9 Memberi kesempatan kepada siswa untuk bertanya mengenai materi yang diajarkan

.. .. .. .. ..

Jiwa Pendidik -Kasih Sayang

10 Berusaha untuk mengetahui dan memperhatikan keadaan siswanya .. .. .. .. ..

Jiwa Pendidik -Kasih Sayang

11 Memberi semangat belajar kepada para siswa .. .. .. .. ..

Jiwa pendidikan-

membimbing 12 Memberi bimbingan kepada para siswa yang mengalami kesulitan dalam

memahami pelajaran .. .. .. .. ..

Kepribadian – penghargaan terhadap orang lain

13 Menghargai pendapat siswa .. .. .. .. ..

Kepribadian – stabilitas

emosi 14 Dapat mengendalikan amarah .. .. .. .. ..

Komitmen 15 Mengakhiri kegiatan belajar sesuai dengan jam pelajaran yang

ditetapkan .. .. .. .. ..

Obyektifitas menilai 16 Memberi nilai siswa tidak pilih kasih .. .. .. .. ..

Untuk pertanyaan berikut ( no; 17 – 19 ), lingkari salah satu pilihan jawaban yang kamu anggap paling sesuai.

Aspek Penilaian N

o Pernyataan 1 2 3 4 5

KBM 17 Bagaimana kejelasan penyampaian materi atau konsep pelajaran ustadzah dalam KBM ?;

1. Tidak jelas 2. Kurang jelas 3. Cukup jelas 4. Jelas

.

. .. . . .

. ..

Sopan Santun dan

Susila 18 Bagaimana bila perilaku ustadzah tersebut dijadikan panutan (teladan) bagi siswa ?;

1. Tidak dianjurkan 2. Kurang dianjurkan 3. Boleh dianjurkan 4. Sangat dianjurkan

.

. .. . . .

. ..

Sopan Santun dan

Susila 19 Bagaimana penilaianmu tentang perilaku ustadzah tersebut ( cara berbicara, cara berpakaian, cara memperlakukan siswa ) ?;

1. Tidak sopan 2. Kurang sopan 3. Cukup sopan 4. Sangat sopan

.

. .. . . .

. ..

Motivator 20 Bagaimana hubungan kerjasama dengan siswa dalam setiap kegiatan ekstra kurikuler ? ;

1. Tidak pernah saya temui 2. Kurang memberi motivasi 3. Cukup memberi motivasi 4. Selalu memberi motivasi

.

. .. . . .

. ..

Lampiran 3

SUPERVISI ADMINISTRASI KETENAGAAN/TATA USAHA

1. Nama Sekolah : ...

2. Alamat Sekolah : ...

3. Hari/ Tanggal : ...

NO KEGIATAN JAWABAN NILAI KETERA

NGAN YA/ADA TIDAK

Catatan :

(21)

1 Kepala Sekolah a. Biodata

b. Program Kerja Kepala Sekolah c. Buku Agenda Kepala Sekolah d. Program supervisi

e. Pelaksanaan Supervisi Kelas

2 Guru

a. Buku Induk Guru

b. Buku Agenda Guru (SK, Tugas Mengajar, Sertifikat)

c. Absensi Kehadiran Guru

d. Daftar kekurangan dan kelebihan guru 3 Tata Usaha

a. Penyusunan dan Pengisian Buku Induk b. Penyusunan Buku Mutasi

c. Buku Surat Masuk dan Surat Keluar d. Perekapan Surat Masuk dan Surat

Keluar

e. Catatan Hasil Pekerjaan/ Jurnal f. Pengarsipan file proposal kegiatan/

Laporan kegiatan Tata Usaha Hardcopy dan softcopy

g. Buku Ekspedisi h. Buku Notulen i. Buku Tamu Umum j. Buku Tamu Pembinaan k. Penyimpanan foto siswa 4 Kegiatan Alumni dan Lulusan

a. Data Pengambilan Ijazah b. Rekap fotocopy ijazah siswa 5 Papan data ketenagaan

6 Kelengkapan sekolah a. Ijin Operasional b. NPSN

c. NPWP d. Akte Notaris e. SK Kemenkumham f. SKT

g. Surat Domisili

Jumlah/ Rata-rata Rentang nilai : 0 – 100

Rata –Rata = Jumlah nilai : 10

KESIMPULAN :………

SARAN : ………

Mengetahui Kepala Sekolah,

ASEP RUSTAMAN, S.Pd .

Garut, ………...…

Petugas,

………

SUPERVISI ADMINISTRASI PERLENGKAPAN/SARPRAS

3. Hari/ Tanggal : ...

NO KEGIATAN JAWABAN NILAI KETERANGAN

(22)

YA/AD A

TIDA K 1 Pemilikan Gedung

a. Milik Sendiri b. Sewa

c. Menumpang

2 Perencanaan dan pengadaan a. Program kerja sarpas b.Buku Induk Barang

Inventaris

c. Buku Golongan Barang Inventaris

d.Daftar Barang Inventaris Kelas/ Ruang

e. Buku Barang Inventaris 4 Buku Pembelian Barang 5 Buku Penerimaan Barang 6 Buku/ Kartu Stok Barang 7 Kartu Pemeliharaan 8 Penghapusan Barang 9 Nomor Inventaris 10 Barang Inventaris a. Dipakai Sendiri b. Dipakai Bersama

KESIMPULAN : ………

………

SARAN : ………

………

Garut, ………...…

Petugas,

………

SUPERVISI ADMINISTRASI KURIKULUM

3. Hari/ Tanggal : ...

NO KEGIATAN JAWABAN

NILAI KETERANGAN YA/ADA TIDAK

(23)

1 Kegiatan awal tahun ajaran a. SK Beban Mengajar b. Kalender Pendidikan c. Rencana Pekan Efektif

d. Jurnal Kelas dan Jurnal Mengajar e. Jadwal pelajaran intrakurikuler

f. Jadwal pembiasan wajib (petugas upacara, embun pagi, shalat dhuha)

g. Jadwal ekstrakurikuler

h. Pengontrolan ATK guru dalam mengajar i. Program Kerja Kurikulum

2 Kegiatan Selama Tahun Ajaran

a. Pengecekan Prota Promes Silabus dan RPP guru mapel

b. Perekapan KBM (ketuntasan belajar minimum)

c. Pengecekan nilai bulanan di sistem akademik d. Pengecekan kehadiran guru di kelas

e. Penyusunan jadwal PTS, PAS, PAT

f. Pengontrolan kegiatan belajar mengajar (tatap muka atau daring)

g. Penyusunan jadwal supervisi akademik/kelas h. Pelaksanaan program remedi dan pengayaan i. Pembagian rapor bulanan, rapor PTS, Rapor

PAS dan PAT

j. Penyusunan jadwal dan program ANBK k. Penyusunan jadwal USBK dan ujian praktik 3 Akhir Tahun Ajaran

a. Laporan Evaluasi kegiatan Jumlah/ Rata-rata Rentang nilai : 0 – 100

SARAN : ………

Garut, ………...…

Petugas,

………

SUPERVISI ADMINISTRASI BENDAHARA

3. Hari/ Tanggal : ...

N KEGIATAN JAWABAN NILAI KETERANGAN

(24)

O YA/AD A

TIDA K 1 Kegiatan awal tahun ajaran

a. Penyusunan RAPBS

2 Kegiatan Selama Tahun Ajaran

a. Penyusunan, pengajuan, dan perekapan honorarium kepanitian ujian

b. Penyusunan, pengajuan, dan perekapan honorarium kepanitian kegiatan non akademik

c. Penyusunan, pengajuan, dan perekapan honorarium kegiatan MGMP, perjalanan dinas

d. Penyusunan, pengajuan, dan perekapan hadiah reward guru dan siswa berprestasi e. Buku Kas Tunai

f. Buku Pembantu Pajak g. Buku Kas Umum h. Buku Pembantu Bank

i. Buku Penerima bantuan bagi siswa 3 Akhir Tahun Ajaran

a. Laporan bulanan kegiatan anggaran Jumlah/ Rata-rata

Rentang nilai : 0 – 100

SARAN : ………

Garut, ………...…

Petugas,

………

SUPERVISI ADMINISTRASI PERPUSTAKAAN

3. Hari/ Tanggal : ...

(25)

O YA/AD A

TIDA K 1 Ruang Perpustakaan

2 Struktur Organisasi pengelola

3 Program Kerja 4 Perlengkapan

a. Buku Induk Perpustakaan b. Klasifikasi Buku

c. Katalog

d. Kartu Peminjam e. Buku Peminjam f. Buku Kunjungan kelas g. Buku Kunjungan harian h. Daftar rasio buku teks i. Kartu Buku

j. Slogan/Banner 5 Tempat Penyimpanan

a. Lemari b. Rak

c. Meja Baca + Kursi 6 Pemeliharaan

a. Ruang b.Buku c. Kebersihan

d.Laporan pemeliharaan 7 Tata Tertib

8 Denah perpustakaan Jumlah/ Rata-rata Rentang nilai : 0 – 100

………

SARAN : ………

………

Garut, ………...…

Petugas,

………

SUPERVISI ADMINISTRASI HUBUNGAN MASYARAKAT (HUMAS) 1. Nama Sekolah : ...

3. Hari/ Tanggal : ...

(26)

NO KEGIATAN JAWABAN

NILAI KETERANGAN

YA/ADA TIDAK 1 Kegiatan Tahun Ajaran Baru

a. Program Kerja Humas b. Pendataan siswa baru

c. Pendataan prestasi siswa baru 2 Kegiatan Selama tahun ajaran

a. Mengatur dan menjalin hubungan baik dengan komite sekolah dan yayasan

b. Pemberitahuan wali santri terkait informasi kegiatan belajar mengajar

c. Penyelenggaraan pameran atau hasil karya siswa

d. Pengadaan bakti sosial

e. Pengadaan wisata religi / wisata edukasi f. Menjalin hubungan baik dengan masyarakat

ata warga sekitar sekolah

g. Mengkoordinasi staf dan warga sekolah guna kelancaran kegiatan sekolah

h. Memiliki kerjasama dengan lembaga yang berhubungan dengan usaha dan kegiatan pengabdian masyarakat

i. Menyelenggarakan program kegiatan dalam rangka menjalin hubungan dengan para alumni

j. Mengkoordinir pelayanan terhadap Tamu baik masyarakat maupun dinas

k. Membuat konsep-konsep Surat Dinas dan surat-surat lainnya yang berhubungan dengan urusan Humas serta

mengarsipkannya

l. Memberikan informasi terkait kondisi sekolah, keunggulan, visi, misi di instansi luar sekolah

3 Kegiatan Akhir tahun Ajaran a. Laporan Evaluasi Kegiatan

b. Dokumentasi kegiatan Jumlah/ Rata-rata Rentang nilai : 0 – 100

SARAN : ………

Garut, ………...…

Petugas,

………

SUPERVISI LABORATORIUM IPA

3. Hari/ Tanggal : ...

(27)

NO KEGIATAN JAWABAN

NILAI KETERANGAN

YA/ADA TIDAK 1 Ruang Lab IPA

2 Program Kerja Lab IPA 3 Jadwal Penggunaan Lab 4 Tata Tertib Lab IPA 5 Daftar Bahan Praktikum 6 Daftar Alat Praktikum 7 Daftar Hasil Praktikum 8 Denah Lab IPA

9 Pemeliharaan Lab dan alat 10 Jurnal Penggunaan Lab

IPA

11 Logbook kegiatan praktikum

12 Alat Pemadam Kebakaran 13 Tersedianya Alat PPPK

JUMLAH/ Rata-rata Rentang nilai : 0 – 100

………

SARAN : ………

………

Garut, ………...…

Petugas,

………

SUPERVISI ADMINISTRASI KESISWAAN

3. Hari/ Tanggal : ...

(28)

NO KEGIATAN JAWABAN

NILAI KETERANGAN

YA/ADA TIDAK

(29)

1 Kegiatan Penerimaan Siswa Baru a. Program dan laporan PSB b. Pendataan siswa baru

c. Pendataan prestasi siswa baru 2 Kegiatan Selama tahun ajaran

a. Program Kerja Kesiswaan b. Pengelolaan buku induk c. Penyusunan Buku Klaper

d. Pendataan siswa menurut asal, usia, jenis kelamin

e. Pengelolaan buku mutasi selama semester f. Buku Absensi bulanan siswa

g. Rekapitulasi tahunan absensi siswa h. Papan absensi siswa

i. Daftar kelas j. Tata tertib sekolah

3 OSIS

a. Struktur Organisasi b. SK pengurus osis c. Program kerja OSIS d. Laporan kegiatan OSIS

4 Ekstrakurikuler/ Pembiasaan wajib c. Jurnal kegiatan

d. Dokumentasi kegiatan e. Program kegiatan 5 Bantuan dan Prestasi Siswa

a. Daftar penerima bantuan (PKH, PIP) b. Pendataan jenis-jenis lomba yang diikuti

siswa

c. Daftar prestasi siswa 6 Akhir tahun pelajaran

a. Daftar penyebaran lulusan b. Daftar naik atau tidak naik kelas

SARAN : ………

Garut, ………...…

Petugas,

………

SUPERVISI LABORATORIUM KOMPUTER

3. Hari/ Tanggal : ...

NO KEGIATAN JAWABAN NILAI KETERANGAN

YA/AD TIDA

(30)

A K 1 Ruang Lab Komputer

2 Program kerja Lab Komputer

3 Jadwal Penggunaan Lab 4 Tata Tertib Lab

Komputer 5 Daftar Inventaris 6 Jurnal kegiatan

penggunaan lab komputer 7 Slogan2 di lab komputer 8 Denah komputer dan

server

9 Pemeliharaan Lab dan klien

10 Alat Pemadam Kebakaran

JUMLAH/ Rata-rata Rentang nilai : 0 – 100

………

SARAN : ………

………

Garut, ………...…

Petugas,

………

SUPERVISI ADMINISTRASI BK

3. Hari/ Tanggal : ...

(31)

O YA/AD A

1. Program BK

2. Struktur Organisasi BK

3. Pohon Karir dan Pohon Jabatan 4. Daftar Jumlah siswa/Konseli 5. Mekanisme Penanganan Kasus 6. Buku Panduan BK

7. Buku Poin Siswa

2 Kegiatan Selama Tahun Ajaran a. Catatan Kasus

b. RPLBK c. Angket Siswa d. Tata Tertib Sekolah

e. Kunjungan Rumah/Home Visit f. Catatan Peristiwa

g. Papan Bimbingan h. Kotak Masalah i. Leaflet

3 Akhir Tahun Ajaran

SARAN : ………

Garut, ………...…

Petugas,

………

SUPERVISI ADMINISTRASI KOORDINATOR UKS

3. Hari/ Tanggal : ...

(32)

N

O KEGIATAN

JAWABAN

NILAI KETERANGAN YA/AD

A

a. Program UKS

b. Struktur Organisasi UKS c. Daftar Obat

d. Papan atau Slogan UKS e. Memiliki Ruang UKS f. Tata Tertib UKS

2 Kegiatan Selama Tahun Ajaran a. Jurnal kunjungan siswa sakit b. Data Skrining siswa

c. Kegiatan Sosialisasi Puskesmas d. SK kegiatan UKS

e. Data vaksinasi Siswa f. Data kesehatan guru 3 Akhir Tahun Ajaran

SARAN : ………

Garut, ………...…

Petugas,

………

SUPERVISI ADMINISTRASI OPERATOR SEKOLAH

3. Hari/ Tanggal : ...

(33)

N

O KEGIATAN

JAWABAN

NILAI KETERANGAN YA/AD

A

1. Program Operator

2. Laporan Individu meliputi a. Profil Sekolah

b. Profil PTK c. Peserta didik d. Sarana Prasarana e. Rombongan Belajar f. Jadwal

3. Analisis Kebutuhan Guru 2 Kegiatan Selama Tahun Ajaran

a. Data Penerima PIP

b. Rekap Data Peserta didik Kelas 9 c. Rapor Pendidikan

3 Akhir Tahun Ajaran

a. Laporan Evaluasi Program Jumlah/ Rata-rata Rentang nilai : 0 – 100

SARAN : ………

Garut, ………...…

Petugas,

………