A. Konsep Dasar Bayi Baru Lahir 1. Pengertian Bayi Baru Lahir
Menurut Sembiring 2019 Bayi Baru Lahir (BBL) adalah individu yang baru saja mengalami proses kelahiran dan harus menyesuaikan diri dari kehidupan intrauterin ke kehidupan ekstrauterin.(5) Menurut Wahyuni 2011 Bayi baru lahir adalah bayi yang berusia sampai dengan 28 hari.(6) Berdasarkan pengertian tersebut dapat disimpulkan bahwa bayi baru lahir adalah bayi yang baru saja dilahirkan sampai usia 28 hari dan harus menyesuaikan diri dari kehidupan intrauteri ke ekstrauterin.
2. Ciri-ciri bayi baru lahir normal
Ciri-ciri bayi baru lahir, yaitu:(7) a. Berat badan 2500 - 4000 gram.
b. Panjang badan 48 - 50 cm.
c. Lingkar dada 30 - 38 cm.
d. Lingkar kepala 33 - 35 cm.
e. Frekuensi jantung 120 - 160 kali/menit.
f. Pernafasan ± 40 - 60 kali/menit.
g. Kulit kemerah - merahan dan licin karena jaringan subcutan cukup.
h. Rambut lanugo tidak terlihat, rambut kepala biasanya telah sempurna.
i. Kuku agak panjang dan lemas.
j. Genetalia: pada perempuan labia mayora sudah menutupi labia minora, pada laki-laki testis sudah turun, skrotum sudah ada.
k. Refleks hisap dan menelan sudah terbentuk dengan baik.
l. Refleks morrow atau gerak memeluk bila dikagetkan sudah baik.
m. Refleks graps atau menggenggam sudah baik.
n. Refleks rooting atau mencari puting susu dengan rangsangan taktil pada pipi dan daerah mulut terbentuk dengan baik.
o. Eliminasi baik, mekonium akan keluar dalam 24 jam pertama, mekonium berwarna coklat kehitaman.
3. Klasifikasi neonatus
Klasifikasi neonatus, diantaranya: (8) a. Neonatus menurut masa gestasinya
1) Kurang bulan (preterm infant) : <259 hari (37 minggu)
2) Cukup bulan (term infant) : 259- 294 hari (37-42 minggu) 3) Lebih bulan (postterm infant) : >294 hari (42 minggu)
b. Neonatus menurut berat lahir
1) Berat lahir rendah : <2500 gram.
2) Berat lahir cukup : 2500-4000 gram 3) Berat lahir lebih : >4000 gram
c. Neonatus menurut berat lahir terhadap masa gestasi (masa gestasi dan ukuran berat lahir yang sesuai untuk masa kehamilan)
1) Neonatus cukup/ kurang/ lebih bulan (NCB/NKB/NLB)
2) Sesuai/ kecil/ besar ukuran masa kehamilan (SMK/KMK/BMK) 4. Penilaian Maturitas Bayi Dengan Ballard Score
New Ballard Score dapat menentukan usia kehamilan setelah bayi lahir mulai dari usia 20 minggu. Tes yang dilakukan ketika bayi dalam keadaan istirahat dan tenang dalam 12 jam setelah lahir ini, memberi hasil akurat
±1 minggu pada bayi dengan usia kehamilan <38 minggu dan ±2 minggu pada bayi dengan usia kehamilan>38 minggu.(9)
Gambar 2.1 : Maturitas Fisik
Sumber : (10)
Gambar 2.2 : Maturitas Neuromuskular
Sumber : (10)
Setelah usia kehamilan dan berat badan bayi ditentukan, hasilnya diproyeksikan pada grafik dari Battaglia dan Lubchenco, yang mengindikasika apakah Bayi Kecil untuk Masa Kehamilan (<10%), Sesuai Masa Kehamilan (10% - 90%), dan Besar untuk Usia Kehamilan (>90%).
(9)
Gambar 2.3 : Klasifikasi Bayi Baru Lahir Berdasarkan Berat Lahir dan Usia Kehamiln