MODUL MATA AJARAN (TEORI & PRAKTIK)
TEKNOLOGI INFORMASI KESEHATAN II
DISUSUN OLEH:
● PHAREL JONATHAN , SE
● NOTAPIAMAN HAREFA, S.Kep, MKM
PROGRAM STUDI S1 ADMINISTRASI RUMAH SAKIT
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
KATA PENGANTAR
Puji syukur penyusun panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Kuasa atas selesainya penyusunan modul mata ajaran teknologi dan informasi kesehatan 2 (Pengenalan Aplikasi di Fasilitas Pelayanan Kesehatan). Modul ini disusun guna mempermudah mahasiswa dalam mempelajari sekaligus mempraktikan ilmu dalam mata kuliah ini.
Penyusun menyadari bahwa masih banyak terdapat banyak kekurangan dalam modul ini, oleh karenanya penyusun sangat mengharapkan kritik dan masukan demi penyempurnaan modul ini. Walaupun modul ini masih banyak kekurangan, namun penyusun berharap semoga modul ini dapat bermanfaat dan membantu mahasiswamemahami dan mempraktikan mata ajaran teknologi dan informasi kesehatan 2 (Pengenalan Aplikasi di Fasilitas Pelayanan Kesehatan).
Pada akhirnya penyusun banyak mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu penyelesaian modul ini.
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR ... i
DAFTAR ISI ...ii
PENDAHULUAN ... 1
Deskripsi Singkat ... 1
Relevansi ... 1
Tujuan Instruksional ... 2
POKOK BAHASAN SISTEM INFORMASI KESEHATAN NASIONAL ... 3
Pengertian ... 3
Tujuan ... 4
Peran SIK dalam Sistem Kesehatan ... 5
Pengembangan SIK ... 7
POKOK BAHASAN PENGENALAN APLIKASI PADA FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN ... 9
Pendahuluan... 9
Aplikasi di Puskesmas... 9
Aplikasi di Rumah Sakit ... 18
Latihan/Tugas ... 21
POKOK BAHASAN KONSEP SISTEM INFORMASI MANAJEMEN RUMAH SAKIT (SIMRS) ... 23
Pengertian ... 23
Tujuan ... 23
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
POKOK BAHASAN APLIKASI SIMRS ... 27
Aplikasi Sistem Klasifikasi Penyakit dan Tindakan (ICD) ... 27
Aplikasi Sistem Pembiayaan Kesehatan di RS... 29
POKOK BAHASAN KONSEP SISTEM INFORMASI PUSKESMAS ... 40
Pengertian ... 40
Tujuan ... 40
Sumber Informasi SIMPUS ... 41
Mekanisme Penyelenggaraan SIMPUS ... 42
POKOK BAHASAN APLIKASI SIMPUS ... 43
Aplikasi Sistem Informasi Puskesmas (SIMPUS) ... 43
Pengaturan Kabupaten/Kota dan Puskesmas ... 43
Modul Loket... 57
Modul Pelayanan ... 59
Modul Apotik ... 61
DAFTAR PUSTAKA ... 65
RIWAYAT PENULIS ... 66
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
PENDAHULUAN
Deskripsi Singkat
Penyelenggaraan pelayanan kesehatan di fasilitas pelayanan kesehatan baik puskesmas maupun rumah sakit saat ini sudah didorong dengan perkembangan teknologi dan informasi. Pelayanan kesehatan terhadap pasien pada suatu institusi kesehatan dimulai dari pendaftaran sampai dengan pasien pulang. Hal itu perlu dilakukan pencatatan dan pendokumentasian terhadap apa yang sudah dilakukan terhadap pasien.
Pencatatan dan pendokumentasian serta pelayanan terhadap pasien dengan memanfaatkan perkembangan teknologi dan informasi diharapkan dapat mendorong optimalisasi pelayanan di fasilitas pelayanan kesehatan. Oleh karena itu, berbagai perangkat lunak dikembangkan untuk itu. Beberapa perangkat lunak yang digunakan di Rumah Sakit antara lain: SIMRS, INA CBG’s, dan ICD X.
Sedangkan beberapa aplikasi yang digunakan di Puskesmas antara lain SIMPUS.
Relevansi
Penguasaan terhadap keterampilan menggunakan berbagai aplikasi di fasilitas pelayanan kesehatan akan sangat membantu lulusan D3 perekam medis dan informasi kesehatan. Lulusan D3 sebagai tenaga yang dihasilkan dari program pendidikan vokasional tentunya harus memiliki keterampilan yang dapat diunggulkan. Berbagai perkembangan saat ini terkait dengan penyelenggaraan pelayanan kesehatan di fasilitas pelayanan kesehatan (Puskesmas dan RS) pada kenyataannya sudah memanfaatkan berbagai aplikasi baik itu yang dikembangkan sendiri maupun hasil pengembangan instansi lain. Tentunya
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
pembelajaran tentang berbagai konsep aplikasi dan penggunaanya perlu dikuasai oleh lulusan rekam medis.
Tujuan Instruksional
Setelah mempelajari modul ini diharapakan mahasiswa mampu:
1. Mengetahui berbagai macam bentuk aplikasi perangkat lunak pada fasilitas pelayanan kesehatan
2. Mengoperasikan aplikasi perangkat lunak yang dipakai di fasilitas pelayanan kesehatan
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
POKOK BAHASAN SISTEM INFORMASI KESEHATAN NASIONAL
Pengertian
Kementerian Kesehatan sudah sejak lama mengembangkan Sistem Informasi Kesehatan Nasional (SIKNAS). Sejak diciptakannya Sistem Pencatatan dan Pelaporan Terpadu Puskesmas (SP2TP) pada tahun 1970- an. Pengembangan SIKNAS ini semakin ditingkatkan lagi sejak tahun 1984 dengan dibentuknya Pusat Data Kesehatan pada Departemen Kesehatan RI. Namun dalam perkembangannya pengembangan SIKNAS masih memiliki hambatan dan tantangan yang perlu diselesaikan.
Sistem Informasi Kesehatan Nasional merupakan bagian dari konsep Sistem Informasi Kesehatan (SIK). Menurut Perturan Pemerintah (PP) Nomor 46 Tahun 2014 SIK adalah seperangkat tatanan yang meliputi data, informasi, indikator, prosedur, perangkat, teknologi, dan sumber daya manusia yang saling berkaitan dan dikelola secara terpadu untuk mengarahkan tindakan atau keputusan yang berguna dalam mendukung pembangunan kesehatan. Pengertian lain dari SIK adalah adalah suatu sistem yang menyediakan dukungan informasi bagi proses pengambilan keputusan di setiap jenjang administrasi kesehatan, baik di tingkat unit pelaksana upaya kesehatan, di tingkat kabupaten/kota, di tingkat provinsi, maupun di tingkat pusat.
Pengambilan keputusan akan lebih mudah jika semua informasi yang
dibutuhkan sudah tersedia. Untuk tujuan itu, suatu sistem informasi perlu
dibangun dengan mengorganisir berbagai data yang telah dikumpulkan
secara sistematik, memproses data menjadi informasi yang berguna.
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
Sistem informasi atau sistem informasi manajemen pada hakekatnya adalah serangkaian prosedur dan integrasinya dengan perangkat dan manusia untuk menghasilkan data/informasi untuk manajemen. Sistem informasi merupakan tatanan yang melibatkan manusia, peralatan, dan prosedur untuk menghasilkan data dan informasi yang digunakan untuk pengambilan keputusan.
Penyelenggaraan pembangunan kesehatan harus didukung oleh SIK yang baik. SIK dalam mendukung penyelenggaraan pembangunan kesehatan harus dapat mengelola data, informasi, dan indikator kesehatan. Data kesehatan adalah angka dan fakta kejadian berupa keterangan dan tanda- tanda yang secara relatif belum bermakna bagi pembangunan kesehatan.
Informasi kesehatan adalah data kesehatan yang telah diolah atau diproses menjadi bentuk yang mengandung nilai dan makna yang berguna untuk meningkatkan pengetahuan dalam mendukung pembangunan kesehatan, dan indikator kesehatan adalah istilah, nilai, dan/atau tingkatan sebagai variabel yang membantu untuk menganalisis atau mengukur status kesehatan atau perubahan baik langsung maupun tidak langsung dalam pembangunan kesehatan.
Data kesehatan dalam SIK terdiri dari 2 yaitu: (1) Data yang dikumpulkan
secara teratur oleh penyelenggara Fasilitas Pelayanan Kesehatan, instansi
Pemerintah Daerah, dan instansi Pemerintah melalui pencatatan dan
pelaporan atau cara lain disebut data rutin; (2) Data yang dikumpulkan
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
1. Menjamin ketersediaan, kualitas, dan akses terhadap Informasi Kesehatan yang bernilai pengetahuan serta dapat dipertanggungjawabkan;
2. Memberdayakan peran serta masyarakat, termasuk organisasi profesi dalam penyelenggaraan Sistem Informasi Kesehatan;
3. Mewujudkan penyelenggaraan Sistem Informasi Kesehatan dalam ruang lingkup sistem kesehatan nasional yang berdaya guna dan berhasil guna terutama melalui penguatan kerja sama, koordinasi, integrasi, dan sinkronisasi dalam mendukung penyelenggaraan pembangunan kesehatan yang berkesinambungan
Peran SIK dalam Sistem Kesehatan
Menurut
World Health Organization(WHO) dalam buku “Design and
Implementaiton of Health Information System” (2000) bahwa suatu sisteminformasi kesehatan tidak dapat berdiri sendiri, melainkan sebagai bagian dari suatu sistem kesehatan. Sistem informasi kesehatan yang efektif memberikan dukungan informasi bagi proses pengambilan keputusan semua jenjang. Sistem informasi harus dijadikan sebagai alat yang efektif bagi manajemen. WHO juga menyebutkan bahwa SIK merupakan salah
satu dari 6 “building blocks” atau
komponen utama dalam suatu sistem kesehatan. Enam komponen Sistem kesehatan tersebut adalah:
1.
Service Delivery / Pelaksanaan Pelayanan Kesehatan2.
Medical products, vacines, and technologies / Produk Medis,Vaksin, dan Teknologi Kesehatan
3.
Health Workforce / Tenaga Medis4.
Health System Financing / Sistem Pembiayaan KesehatanMODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
6.
Leadership and Governance / Kepemimpinan dan PemerintahanSIK disebut sebagai salah satu dari 7 komponen yang mendukung suatu sistem kesehatan, dimana sistem kesehatan tidak bisa berfungsi tanpa satu dari komponen tersebut. SIK bukan saja berperan dalam memastikan data mengenai kasus kesehatan dilaporkan tetapi juga mempunyai potensi untuk membantu dalam meningkatkan efisiensi dan transparansi proses kerja. Sistem Kesehatan Nasional terdiri dari dari tujuh subsistem, yaitu :
1. Upaya kesehatan,
2. Penelitian dan pengembangan kesehatan, 3. Pembiayaan kesehatan,
4. Sumber daya manusia kesehatan,
5. Sediaan farmasi, alat kesehatan, dan makanan, 6. Manajemen, informasi, dan regulasi kesehatan, 7. Pemberdayaan masyarakat
SIK Nasional yang diharapkan adalah SIK Terintegrasi yaitu sistem
informasi yang menyediakan mekanisme saling hubung antar sub sistem
informasi dengan berbagai cara yang sesuai dengan yang dibutuhkan,
sehingga data dari satu sistem secara rutin dapat melintas, menuju atau
diambil oleh satu atau lebih sistem yang lain. Hal ini melingkupi sistem
secara teknis (sistem yang bisa berkomunikasi antar satu sama lain) dan
konten (data set yang sama). Aliran informasi antar sistem sangat
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
secara
interoperableterjadi pertukaran data antar aplikasi. Dengan SIK Terintegrasi, data entri hanya perlu dilakukan satu kali sehingga data yang sama akan disimpan secara elektronik dan bisa dikirim dan diolah. SIK Terintegrasi yang berbasis elektronik adalah strategi pengembangan yang akan diadopsi untuk meringankan beban pencatatan dan pelaporan petugas kesehatan di lapangan.
Dalam rangka mewujudkan SIK Terintegrasi, dikembangkan model SIK Nasional yang menggantikan sistem yang saat ini masih diterapkan di Indonesia. Model ini memanfaatkan kemajuan teknologi informasi dan komunikasi tetapi tetap dapat menampung SIK Manual untuk fasilitas kesehatan yang masih mempunyai keterbatasan infrastruktur (seperti pasokan listrik dan peralatan komputer serta jaringan internet). Kedepan semua pemangku kepentingan SIK bisa bergerak menuju ke arah SIK Komputerisasi dimana proses pencatatan, penyimpanan dan diseminasi informasi bisa lebih efisien dan efektif serta keakuratan data dapat ditingkatkan.
Pengembangan SIK
Landasan pembangunan kesehatan di Indonesia mengacu pada Sistem
Kesehatan Nasional (SKN) yang sudah ditetapkan berdasarkan Perpres
Nomor 72 tahun 2009 tentang Sistem Kesehatan Nasional. Dalam SKN
terdapat 7 sub sistem yang salah satunya adalah sub sistem manajemen,
informasi, dan regulasi kesehatan. Secara konseptual tata hubungan antar
sub sistem dalam kerangka SKN sebagaimana terlihat dalam gambar 1
dibawah ini:
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
Gambar 1 Tata Hubungan Sub Sistem Dalam SKN
Strategi Pengembangan SIKNAS adalah sebagai berikut:
1. Integrasi sistem-sistem informasi kesehatan yang ada
2. Penyelenggaraan pengumpulan dan pemanfaatan bersama (sharing) data dan informasi terintegrasi.
3. Fasilitasi pengembangan Sistem Informasi Kesehatan (SIK) Daerah
4. Pengembangan pelayanan data dan informasi untuk manajemen
5. Pengembangan pelayanan data dan informasi untuk masyarakat
6. Pengembangan teknologi dan sumber daya informasi
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
POKOK BAHASAN PENGENALAN APLIKASI PADA FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN
Pendahuluan
Perkembangan teknologi dan informasi saat ini memberikan dampak yang signifikan terhadap konsep penyelenggaraan dan tata hubungan dalam suatu organisasi. Proses – proses produksi dalam suatu institusi tentunya harus mengikuti kemajuan teknologi dan informasi. Hal ini semata – mata untuk menjamin bahwa konsumen/klien dari intitusi yang bersangkutan mendapatkan produk yang cepat dan berkualitas.
Dalam “industri” bidang kesehatan pun demikian, Pelayanan kesehatan sebagai suatu produk dari institusi kesehatan tentunya harus dapat diakses dan dinikmati oleh konsumen/klien. Rumah sakit dan puskesmas sebagai intitusi pelayanan kesehatan juga harus mengikuti kemajuan teknologi agar pelayanan kepada pasien dan masyarakat menjadi lebih optimal lagi. Salah satu bentuk fasilitas pelayanan kesehatan tersebut telah mengadopsi perkembangan teknologi dan informasi adalah dengan digunakannya perangkat keras (hardware) dan perangkat lunak (software) dalam proses bisnis yang dijalankan oleh keduanya.
Aplikasi di Puskesmas
Pencatatan dan pelaporan di Puskesmas merupakan ujung tombak dari
penyusunan informasi kesehatan dalam rangka mendukung
pembangunan kesehatan baik nasional, regional, maupun lokal. Dalam
perjalanannya pencatatan dan pelaporan di Puskesmas dapat
dikelompokan dalam periodesasi sebagai berikut:
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
1. Masa Sentralisasi. Pada masa ini pencatatan dan pelaporan yang dilakukan oleh semua puskesmas yang ada di Indonesia dibuat seragam. Acuan yang digunakan adalah Kepmenkes Nomor 63 tahun 1981 tentang SP2TP. Selanjutnya kebijakan tersebut dikuatkan lagi dengan Kpeutusan Dirjen Binkesmas Nomor 590/BM-Info/V/1996 tentang SIMPUS. Dalam perkembangannya dilakukan evaluasi dan penyederhanaan terhadap SP2TP menjadi SP3 yang dilakukan oleh Pusdatin.
2. Masa Desentralisasi. Sejalan dengan kebijakan otonomi daerah dimana bidang kesehatan merupakan bidang yang diserahkan urusan dan kewenangannya kepada daerah maka setiap daerah (kab/kota) melakukan pengembangan terhadap sistem pencatatan dan pelaporan di puskesmas. Hampir setiap daerah melakukan pengembangan aplikasi di puskesmas dengan memanfaatkan perkembangan teknologi dan informasi. Melihat fenomena tersebut maka pada tahun 2009 Kementerian Kesehatan melalui Pusdatin melakukan pembenahan terhadap sistem pencatatan dan pelaporan di puskesmas. Pengembangan sistem pencatatan dan pelaporan puskesmas berbasis elektronik dikembangkan oleh Pusdatin dengan nama SIKDA Generik (modul puskesmas dan modul dinkes).
Model alur pencatatan dan pelaporan di Puskesmas sebagaimana terlihat
pada gambar 2 dibawah ini:
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
Gambar 2 Alur Pencatatan dan Pelaporan Dalam SP2TP
Mekanisme pengumpulan data dengan menggunakan SIMPUS
sebagaimana terlihat pada gambar 3 berikut ini:
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
Gambar 3 Mekanisme Pengumpulan Data Dalam SIMPUS
Dalam aplikasi SIMPUS ini mengenal beberapa modul antara lain:
1. Modul Data Kesehatan
2. Modul Loket
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
http://www.sikda.depkes.go.id/sikda-new/ dan tekan ‘Enter’ untuk menjalankan aplikasi SIMPUS.
1.
Masukan user, password, dan pilih puskesmas sebagai berikut:
User: puskesmas Password: puskesmas Puskesmas: Kec. Setia Budi
Selanjutnya klik login sehingga muncul tampilan seperti berikut:
2.
Berikut tampilan utama aplikasi SIMPUS setelah user berhasil
login.
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
Melalui halaman ini dapat dilihat grafik kunjungan pasien per hari, 5 diagnosis terbanyak dalam 30 hari terakhir, dan 5 kunjungan poli terbanyak dalam 30 hari terakhir (dalam
rounded rectangelmerah).
3.
Dalam tampilan utama terdapat beberapa menu dan sub menu
yang bisa digunakan. Untuk menu transaksi berfungsi untuk
melakukan pendaftaran pasien baru dan lama yang berkunjung ke
puskesmas. Pasien baru yang berkunjung ke puskesmas didaftar
pada sub menu pendaftaran sebagaimana tampilan gambar
berikut:
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
Pendaftaran > Pendaftaran Baru
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
Pelayanan
Apotik
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
Kasir
Laporan bisa memilih laporan harian atau laporan bulanan
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
Aplikasi di Rumah Sakit
Beberapa aplikasi yang digunakan di RS antara lain:
1. Aplikasi sistem pendaftaran di RS:
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
2. Aplikasi sistem klasifikasi penyakit dan tindakan
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
3. Aplikasi sistem pembiayaan di rumah sakit
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
Latihan/Tugas
A. Pedoman Praktikum:
1. Setiap mahasiswa bekerja dengan perangkat komputer yang sudah terinstal aplikasi:
a. INA CBGs
b. SIKDA Generik (SIMPUS) B. Kegiatan Praktik Aplikasi INA CBGs
1. Siapkan komputer kerja 2. Anda sebagai koder 3. Buka aplikasi INA CBGs
4. Lakukan perekaman data terhadap pasien yang berobat ke Instalasi Rawat Jalan sebagai berikut:
a. Nama Pasien (nama anda)
b. Nomor Rekam Medis (0000--) dua digit terakhir nomor absensi anda
c. Jenis Kelamin (disesuaikan) d. Tanggal Lahir (bebas) e. Model Pembayaran (JKN) f. Nomor Peserta (bebas) g. Nomor SEP (NIM) h. Cara Pulang (sembuh)
i. Dokter Penanggung Jawab (nama anda) j. Tarif RS (300000)
k. Surat Rujukan (ada) l. Diagnosa (Typhoid)
5. Print out Laporan Individual Pasien (dilampirkan bersama dengan laporan praktikum)
6. Buatlah laporan praktikum penggunaan aplikasi INA CBGs 7. Dikumpulkan pada perkuliahan berikutnya
8. Selamat berlatih
C. Kegiatan Praktik Aplikasi SIMPUS 1. Siapkan komputer kerja
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM 2. Anda sebagai petugas pendaftaran
3. Buka aplikasi SIMPUS
4. Lakukan perekaman data terhadap pasien baru yang berobat ke Instalasi Rawat Jalan sebagai berikut:
a. Nomor Rekam Medis : otomatis b. NIK : Bebas – 16 digit angka
c. Nama Lengkap : Nama Anda Sendiri d. Tanggal Daftar : Hari saat pendaftaran e. Tempat Lahir : Tempat lahir
f. Tanggal Lahir : Tanggal lahir g. Jenis Kelamin : Laki/Perempuan h. Kel/Jenis Pasien : JKN
i. Data Alamat (rincian variabel) : Bebas j. Data Pribadi (rincian variabel) : Bebas k. Keluarga (rincian variabel) : Bebas l. Daftarkan ke kunjungan : Rawat Jalan m. Poliklinik : umum
n. Petugas : Bebas
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
POKOK BAHASAN KONSEP SISTEM INFORMASI MANAJEMEN RUMAH SAKIT (SIMRS)
Pengertian
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 82 tahun 2013 tentang SIMRS yang dimaksud dengan rumah sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat. Pelayanan yang diberikan oleh rumah sakit dilakukan baik oleh tenaga kesehatan maupun tenaga non kesehatan. Dalam setiap tindakan dan pelayanan yang diberikan kepada pasien di RS harus didokumentasikan dengan baik dalam bentuk rekam medis. Hal ini sejalan dengan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 tahun 2008 tentang Rekam Medis pada Pasal 5 ayat (3) pembuatan rekam medis ...
dilaksanakan melalui pencatatan dan pendokumentasian hasil pemeriksaan, pengobatan, tindakan, dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien.
Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit yang selanjutnya disingkat SIMRS adalah suatu sistem teknologi informasi komunikasi yang memproses dan mengintegrasikan seluruh alur proses pelayanan Rumah Sakit dalam bentuk jaringan koordinasi, pelaporan dan prosedur administrasi untuk memperoleh informasi secara tepat dan akurat, dan merupakan bagian dari Sistem Informasi Kesehatan.
Tujuan
Pengaturan SIMRS bertujuan untuk meningkatkan efisiensi, efektivitas, profesionalisme, kinerja, serta akses dan pelayanan Rumah Sakit. Sebagaimana amanat dari Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 82 tahun 2013 tentang SIMRS bahwa setiap RS wajib menyelenggarakan SIMRS.
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
Pelaksanaan SIMRS harus mampu meningkatkan dan mendukung proses pelayanan di RS yang meliputi:
1. Kecepatan, akurasi, integrasi, peningkatan pelayanan, peningkatan efisiensi, kemudahan pelaporan dalam pelaksanaan operasional;
2. Kecepatan mengambil keputusan, akurasi dan kecepatan identifikasi masalah dan kemudahan dalam penyusunan strategi dalam pelaksanaan manajerial;
3. Budaya kerja, transparansi, koordinasi antar unit, pemahaman sistem dan pengurangan biaya administrasi dalam pelaksanaan organisasi
Arsitektur dan Unsur Keamanan SIMRS
Arsitektur SIMRS paling sedikit terdiri atas:
1. Kegiatan pelayanan utama (front office)
Setiap Rumah Sakit memiliki prosedur yang unik (berbeda satu dengan lainnya), tetapi secara umum/generik memiliki prosedur pelayanan terintegrasi yang sama yaitu proses pendaftaran, proses rawat (jalan atau inap) dan proses pulang (seperti pada gambar berikut). Selama proses perawatan, pasien akan menggunakan sumber daya, mendapat layanan dan tindakan dari unit-unit seperti farmasi, laboratorium, radiologi, gizi, bedah, invasive, diagnostic non invasive dan lainnya. Unit tersebut mendapat order/pesanan dari dokter (misalnya berupa resep untuk farmasi, formulir lab dan sejenisnya) dan perawat.
2. Kegiatan administratif (back office)
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
berhubungan/link dengan proses pada front office, digambarkan berikut ini.
3. Komunikasi dan kolaborasi
Kemanan SIMRS meliputi:
1. Kemanan fisik
Adanya kebijakan hak akses pada ruang data center/server.
Selain itu perlu ada kebijakan tentang hak akses terhadap komputer pengguna.
2. Keamanan jaringan
Keamanan jaringan (network security) dalam jaringan komputer sangat penting dilakukan untuk memonitor akses jaringan dan mencegah penyalahgunaan sumber daya jaringan yang tidak sah. Tugas keamanan jaringan dikontrol oleh administrator jaringan. Kemanan dalam jaringan juga meliputi:
a. Informasi (data) hanya bisa diakses oleh pihak yang memiliki wewenang.
b. Informasi hanya dapat diubah oleh pihak yang memiliki wewenang.
c. Informasi tersedia untuk pihak yang memiliki wewenang ketika dibutuhkan.
d. Pengirim suatu informasi dapat diidentifikasi dengan benar dan ada jaminan bahwa identitas yang didapat tidak palsu.
e. Pengirim maupun penerima informasi tidak dapat menyangkal pengiriman dan penerimaan pesan
3. Keamanan aplikasi
Untuk memenuhi syarat keamanan sebuah, maka sistem harus memenui syarat-syarat sebagai berikut:
a.
Keamanan aplikasi harus mendukung dan mengimplementasikan protocol keamanan dalam melakukan transfer data (seperti: SSL, TLS)MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
b.
Aplikasi harus memungkinkan masing-masing user dapat didentifikasikan secara unik, baik dari segi nama dan perannya.c.
Akses melalui metode akses remote dapat berfungsi dengan baik melalui aplikasi client (yaitu melalui VPN, modem, wireless, dan sejenisnya).d.
Aplikasi dapat berfungsi dengan baik pada software anti-virus yang digunakan saat ini.MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
POKOK BAHASAN APLIKASI SIMRS
Aplikasi Sistem Klasifikasi Penyakit dan Tindakan (ICD)
Salah satu aplikasi yang dapat digunakan untuk mencari diagnosis penyakit adalah aplikasi ICD – 10 yang dikembangkan oleh WHO. Penggunaan aplikasi tersebut sebagai berikut:
1. Klik satu kali aplikasi ICD-10
Sehingga terbuka tampilan utama sebagai berikut:
Ketikan diagnosa penyakit yang akan dicari (cholera) pada kolom search for dan klik satu kali tombol search forward ( ) untuk melakukan pencarian sehingga muncul tampilan dibawah ini:
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
Untuk lebih detail/spesifik lagi mencari diagnosa penyakit yang dimaksud maka lakukan klik search forward ( ) sampai diagnosa yang dicari ditemukan. Tampilan yang akan muncul sebagai berikut:
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
Aplikasi Sistem Pembiayaan Kesehatan di RS
Pembayaran yang dilakukan di rumah sakit ketika sudah dilakukan pelayanan dapat dilakukan melalui pembayaran langsung maupun tidak langsung.
Pembayaran tidak langsung dilakukan melalui mekanisme klaim terhadap penangunggung jawab pembayaran pasien. Bagi pasien sebagai peserta BPJS maka penanggungjawab pembayarannya adalah BPJS Kesehatan, maka mekanisme yang digunakan untuk pembayarannya dilakukan melalui klaim ke BPJS Kesehatan. Aplikasi yang dikembangkan untuk melakukan klaim ke BPJS Kesehatan di RS adalah aplikasi INA CBG’s.
Cara menginstall aplikasi INA CBG’s adalah sebagai berikut:
1. Pilih icon installer INA CBGs 4.0 dan klik 2 kali untuk mulai melakukan instalasi aplikasi.
2. Klik OK. Akan terlihat proses instalasi sebagaimana gambar dibawah ini:
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
3. Lakukan instal XAMPP sebagaimana terlihat pada gambar dibawah ini, selanjutnya Klik Next.
4. Lakukan instalasi XAMPP dengan menmilih button Instal, sebagaimana terlihat pada gambar dibawah ini:
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
5. Selesai menginstal XAMPP dan Klik button NO sebagaimana terlihat pada gambar dibawah ini:
6. Selanjutnya melakukan instalasi aplikasi INA CBGs, sebagaimana aterlihat pada gambar dibawah ini:
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
7. Lanjutkan dengan menginstall INA CBGs Grouper sebagaimana terlihat pada gambar dibawah ini:
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
8. Untuk dapat melanjutkan instalasi masukan password “casemixunu”
dan Klik button Next sebagaimana terlihat pada gambar dibawah ini:
9. Lakukan Update Grouper sebagaimana terlihat pada gambar dibawah ini:
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
10. Setelah selesai menginstal secara lengkap aplikasi INA CBGs, pilih No untuk restart komputer sebagaimana terlihat pada gambar dibawah ini:
11. Lakukan Update Grouper pada file installer update grouper yang ada pada folder CBGs 2015 sebagaiman terlihat pada gambar dibawah ini:
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
Cara menggunakan aplikasi INA CBG’s adalah sebagai berikut:
1. Penggunaan aplikasi INA CBG’s Versi 4.1 dengan cara j
alankan aplikasi Mozilla firefox atau google crome yang sudah terinstal, kemudian ketik http://localhost/inacbg/ dan tekan ‘Enter’ sehingga muncul tampilan sebagai berikut:2. Untuk dapat masuk kedalam aplikasi masukan user
NCCdan
password
nccdan selanjutnya klik OK sehingga akan muncul
tampilan sebagai berikut:
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
3. Lakukan pencarian dengan cara memasukan nama/nomor rekam
medis pasien bagi pasien yang sudah pernah dilakukan entry data
kemudian klik tombol cari sehingga muncul tampilan sebagai
berikut:
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
Selanjutnya pilih pasien yang dikehendaki dengan cara mengklik satu kali nomor RM atau nama pasien. Sehingga muncul tampilan sebagai berikut:
4. Bagi pasien yang baru lakukan entry data dengan cara klik tombol baru sehingga muncul tampilan sebagai berikut:
a. Isikan identitas pasien
Kemudian klik simpan
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
b. Isikan data klaim /grouping pasien
Kemudian klik simpan
c. Isikan data klaim/grouping selanjutnya
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
d. Setelah dilakukan proses grouper maka akan muncul tampilan sebagai berikut yang menunjukan biya klaim pasien tersebut:
e. Hasil grouper dapat diprint sebagai Laporan Individual
Pasien sebagai mana tampilan dibawah ini:
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
POKOK BAHASAN KONSEP SISTEM INFORMASI PUSKESMAS
Pengertian
Sistem pendacatan dan pelaporan terpadu puskesmas (SP2TP) telah diberlakukan sejak tahun 1981. SP2TP secara potensial, dapat berperan banyak dalam menunjang proses manajemen Puskesmas. Namun berbagai data SP2TP yang tersedia untuk menunjang menejemen puskesmas belum dapat dimanfaatkan secara optimal. Pada tahun 1992 telah diupayakan penyederhanaan format pelaporan Puskesmas. Dasar emikiran penyederhanaan tersebut adalah pengurangan beban kerja Puskesmas dan peningkatan mutu data yang dilaporkan serta pemanfaatannya sehingga laporan SP2TP diutamakan pada informasi yang dibutuhkan untuk pengambilan keputusan dalam meningkatkan manajemen Puskesmas.
SIMPUS adalah suatu tatanan manusia/peralatan yang menyediakan informasi untuk membantu proses manajemen Puskesmas mencapai sasaran kegiatannya.
Sumber informasi utamanya adalah SP2TP, sedangkan informasi lain yang ada berperan sebagai pelengkap.
Tujuan
Tujuan Umum:
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
Tujuan Khusus:
1. Sebagai dasar penyusunan Perencanaan Tingkat Puskesmas (PTP) 2. Sebagai dasar penyusunan rencana pelaksanaan kegiatan pokok
Puskesmas (Lokakarya Mini)
3. Sebagai dasar pemantauan dan evaluasi pelaksanaan kegiatan pokok Puskesmas (PWS dan Stratifikasi Puskesmas)
4. Untuk mengatasi berbagai hambatan pelaksanaan kegiatan pokok Puskesmas
Sumber Informasi SIMPUS
Sebagaimana diketahui SP2TP terdiri dari komponen pencatatan dan komponen pelaporan. Hal yang penting dalam menunjang kegiatan manajemen Puskesmas adalah komponen pencatatannya, oleh karena informasi yang dapat dihasilkan dari komponen ini lebih lengkap daripada komponen pelaporannya.
Pencatatan-pencatatan yang utama antar alain:
1. Kartu individu, seperti: Kartu Rawat Jalan, Kartu Ibu, Kartu TB, Kartu Rumah dan sebagainya
2. Register, seperti: Register Kunjungan, Register KIA, Register Posyandu, dan sebagainya
3. Laporan Kejadian Luar Biasa dan Laporan Bulanan Sentinel 4. Rekam Kesehatan Keluarga (RKK atau Family Folder), yang
diberikan khusus untuk keluarga berisiko antara lain:
a. Salah seorang anggotanya menderita TB Paru
b. Salah seorang anggotanya menderita kusta
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
c. Salah seorang anggotanya mempunyai risiko tinggi seperti: ibu hamil, BBLR, dan balita kurang energi kronis d. Salah satu anggotana menderita gangguan jiwa
Mekanisme Penyelenggaraan SIMPUS
Mekanisme penyelenggaraan SIMPUS dimulai dari data untuk SP2TP dikumpulkan , diolah, dianalisis, dan diinterpretasikan berdasarkan petunjuk dari Pedoman Pengolahan dan Pemanfaatan Data SP2TP dan petunjuk lain dari masing – masing program yang ada seperti (Gizi, KIA, Imunisasi, Kesehatan Lingkungan, dan sebagainya).
Pengolahan dan analisis dilakukan oleh masing – masing penanggung jawab kegiatan progam di Puskesmas dan pengelola program disemua jenjang administrasi. Informasi yang diperoleh dari pengolahan dan interpretasi data SP2TP dan sumber lainnya dapat bersifat kualitatif (seperti meningkat, menurun dan tidak ada perubahan) dan bersifat kuantitatif dalam bentuk angka seperti jumlah, presentase, dan sebagainya.
Pemanfatana informasi yang dihasilkan dari pengolahan dan interpretasi SP2TP adalah:
1. Untuk menunjang proses manajemen di tingkat Puskesmas, sebagai bahan untuk penyusunan renacanan tahunan Puskesmas, penyusunan rencana kerja operasional Puskesmas, bahan pemantauan evaluasi dan pembinaan
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
POKOK BAHASAN APLIKASI SIMPUS
Aplikasi Sistem Informasi Puskesmas (SIMPUS)
Pengaturan Kabupaten/Kota dan Puskesmas
1. Buka aplikasi SIMPUS dengan mengklik icon SIKDA Generik ( ), sehingga tampilan seperti gambar dibawah ini:
2. Masukan user “admin” dan password “admin” (tanpa tanda kutip) kemudian klik Login
3. Buat pengaturan untuk level Kabupaten/Kota dengan cara klik Setting Aplikasi dan klik Input Setting Profil Aplikasi seperti gambar berikut:
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
4. Isikan profil aplikasi untuk Level Kabupaten sebagai berikut:
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM Sebagaimana terlihat pada gambar dibawah ini:
Selanjutnya klik Proses Data
5. Selanjutnya buat pengaturan pengguna untuk level kabupaten/kota dengan cara klik Pengguna pada sub menu Atur Aplikasi selanjutnya isikan identitas sebagaimana mana terlihat pada gambar dibawah ini:
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
Isikan identitas sebagai berikut, selanjutnya klik Proses Data sebagaimana terlihat pada gambar dibawah ini:
Setelah pengguna untuk level kabupaten/kota dibuat selanjutnya keluar dari aplikasi dan masuk kembali dengan User = kab_cirebon dan Password = kab_cirebon selanjutnya klik login sebagaimana terlihat pada gambar dibawah ini:
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
Pada level kabupaten/kota ini langkah berikutnya adalah membuat pengaturan untuk level puskesmas dan membuat user – user untuk para penggunanya di level puskesmas.
Pertama buat pengaturan untuk puskesmas dengan cara mengklik Setting Dalam Wilayah Kerja selanjutnya klik Input Wilayah Kerja sebagaimana terlihat pada gambar dibawah ini:
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
Dalam kasus ini buatlah pengaturan untuk : Provinsi = 32 (Jawa Barat)
Kabupaten/Kota = 3209 (Cirebon) Kecamata = 3209130 (Palimanan) Puskesmas = P3209130201 (Palimanan)
Kelurahan/Desa = 3209130011 (Palimanan Timur)
Setelah input data dilakukan dan proses data dilakukan maka pengaturan level puskesmas sudah selesai seperti terlihat pada gambar dibawah ini:
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
7. Sebelum membuat user – user pada level Puskesmas Palimanan lakukan pengaturan terhadap petugas dan pelayanan terlebih dahulu dengan cara sebagai berikut:
Pengaturan Petugas dilakukan dengan cara mengklik Petugas dan klik Input Petugas seagaimana terlihat pada gambar dibawah ini:
Masukan data sebagai berikut:
Kode Petugas = DR2
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
Unit = Umum
Kode Petugas = BIDKOR Nama Petugas = ENDAH Unit = KIA
Pengaturan pelayanan untuk mengatur nama kepala puskesmas dengan cara klik Dokter dan Petugas Kesehatan selanjutnya klik Input Dokter/Petugas sebagaimana terlihat pada gambar dibawah ini:
Masukan data kepala puskesmas sebagai berikut selanjutnya klik proses data:
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
Masukan data bidan kordinator sebagai berikut selanjutnya klik proses data:
8. Selanjutnya membuat setting aplikasi untuk level puskesmas dilanjutkan dengan cara sebagai berikut:
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
Selanjutnya lengkapi profil Puskesmas Palimanan sebagaimana terlihat pada gambar dibawah ini:
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM Pembuatan user kapus
Pembuatan user loket
Pembuatan user pelayanan kia
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
Pembuatan user obat
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
Pembuatan user untuk level puskesmas selesai. Dalam kasus ini dibuat tiga user (kapus, loket, kia, dan obat)
9. Selanjutnya gunakan user kapus untuk salah satunya mengatur stok obat dengan cara sebagai berikut:
Selanjutnya buat stock obat masuk ke puskesmas sebagai berikut:
Selanjutnya lengkapi isian dibawah ini dengan lengkap sebagaimana
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
Setelah obat – obat masuk kedalam gudang puskesmas selanjutnya kapus mendistribusikannya ke apotik puskesmas masih melalui user kapus. Dengan cara mengklik obat keluar sebagai berikut:
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
Beberapa jumlah obat terdistribusi ke apotik puskesmas dan siap diberikan ke pasien yang diberikan resep pada saat pelayanan di puskesmas. Sebagaimana terlihat pada gambar dibawah ini:
Modul Loket
1. Masuk dengan user loket dan password loket selanjutnya lakukan pemasukan data pasien baru sebagaimana terlihat pada gambar dibawah ini:
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
Selanjutnya isikan data pasien baru sebagai berikut:
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
Sampai semuanya terisi lengkap dan data pasien baru tersimpan sebagaimana terlihat pada gambar dibawah ini:
Modul Pelayanan
1. Setelah pasien dilayani di loket pendaftaran selanjutnya pasien dilayani di unit KIA sebagaimana tujuan dari pasien. Untuk itu masuk dengan user kia sebagaimana terlihat pada gambar dibawah ini:
Selanjutnya terlihat tampilan sebagaimana pada gambar berikut ini:
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
2. Selanjutnya klik menu pelayanan dan isikan identitas yang dibutuhkan serta kode diagnosis dan tindakan serta obat yang diberikan pada pasien.
Sebagaimana terlihat pada gambar dibawah ini:
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
3. Setelah pasien diberikan pelayanan dan dicatatkan dalam aplikasi ini maka akan muncul keterangan bahwa pasien sudah dilayani sebagaimana terlihat pada gambar dibawah ini:
Modul Apotik
1. Setelah pasien dilayani pada unit KIA selanjutnya pasien menuju apotik puskesmas (pelayanan obat). Petugas di pelayanan obat memulai dengan
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
memasukan user obat dan password obat sebagaimana terlihat pada gambar dibawah ini:
Setelah masuk dengan user obat maka lihat pada menu apotik dengan cara mengklik apotik. Maka akan terlihat gambar seperti dibawah ini dan kemudian klik tanda plus (+):
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
2. Untuk dapat mencetak resep obat bagi pasien sebelumnya lakukan posting obat terlebih dahulu sebelum resep dapat dicetak. Maka akan terlihat gambar sebagai berikut:
3. Setelah proses posting berhasil maka akan terlihat tampilan sebagaimana terlihat pada gambar dibawah ini:
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
4. Selanjutnya setelah posting berhasil klik cetak resep sebagaimana terlihat pada gambar dibawah ini:
5. Setelah resep tercetak berikan obat sesuai dengan resep obat pasien.
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM
DAFTAR PUSTAKA
Depkes RI. 1997. Pedoman Sistem Informasi Puskesmas Kemenkes RI. 2008. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 Tahun 2008 tentang Rekam Medis
Kemenkes RI. 2011. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1171 Tahun 2011 tentang Juknis SIRS 2011
Kemenkes RI. 2011. Petunjuk Teknis Sistem Informasi Kesehatan
Kemenkes RI. 2013. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 82
Tahun 2013 tentang Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit
MODUL PENGAJARAN DAN PRAKTIKUM