OBAT ASMA ANTIHISTAMIN KEL 4 REG 2

ANTIHISTAMIN

FARMAKOLOGI II KELOMPOK 4

HAFIS SHIDIQ MAULANA

2148401020

MELYA PUTRI CAHYANI

2148401062

NABILLA PUTRI TSABITA _2148401064

NADILLA PUTRI

HABIFASYA

2148401066

ANGGOTA KELOMPOK :

ASMA

• Istilah asma berasal dari bahasa Yunani "Asthma" yang berarti terengah- engah.

• Asma adalah suatu penyakit pernapasan yang ditandai

dengan inflamasi saluran pernafasan (bronkus) yang

menyebabkan aliran udara ke dan dari paru-paru menjadi

kurang lancar, sehingga menimbulkan gejala- gejala khas

yaitu mengi, batuk, konstriksi dada, dan sesak napas. Selama

berlansungnya serangan asma, otot-otot bronkus

mengencang, lapisan mukosa saluran pernafasan

membengkak, dan produksi mukus/lendir saluran pernafasan

meningkat secara berlebihan sehingga mengakibatkan

penyempitan saluran napas

ANTIHISTAMIN

• Antihistamin adalah golongan obat farmasi yang bertindak untuk mengobati kondisi yang dimediasi histamin. Ada dua kelas utama reseptor histamin: reseptor H-1 dan reseptor H-2.

Obat antihistamin yang berikatan dengan

reseptor H-1 umumnya digunakan untuk

mengatasi alergi dan rinitis alergi. Obat yang

berikatan dengan reseptor H-2 dapat mengatasi

kondisi saluran cerna bagian atas yang

disebabkan oleh asam lambung yang berlebihan.

CONTOH OBAT

H-1 Antihistamin

• Difenhidramin

• Cetirizine

• Klorfeniramin

• Cyclizine

• Dimenhydrinate (menggabungkan

diphenhydramine dan senyawa stimulan)

• doxylamine

• Hidroksizin

• Meclizine

H-2 Antihistamin

• Simetidin

• Famotidine (antihistamin H-2 paling umum yang digunakan di Amerika Serikat)

• Raniditine (dihapus dari pasar)

• Nizatidin

• Roxatidine (tidak tersedia di AS)

Mekanisme Kerja

• Histamin (penyampai pesan kimiawi endogen)

menginduksi peningkatan tingkat permeabilitas

pembuluh darah, yang menyebabkan cairan bergerak

dari kapiler ke jaringan sekitarnya. Hasil keseluruhan

dari ini adalah peningkatan pembengkakan dan

pelebaran pembuluh darah. Antihistamin

menghentikan efek ini dengan bertindak sebagai

antagonis pada reseptor H-1. Manfaat klinisnya adalah

pengurangan gejala alergi dan gejala terkait lainnya.

OBAT

LEVOCETIRIZINE

Merupakan obat golongan

antihistamin generasi 2

LEVOCETIRIZIN E

indikasi

Meredakan gejala yang terkait dengan rinitis alergi, rinitis alergi musiman, dan pengobatan manifestasi kulit yang tidak rumit dari urtikaria idiopatik kronis

Kontraindikasi

Kontraindikasi Hipersensitivitas terhadap

levoketirizin izine, hidroksizin, atau

komponen apapun; penyakit (Cl, <10

mL/menit); pasien yang menjalani cuci

darah anak 6 bulan sampai 11 tahun dengan

gangguan ginjal.

Adverse Reactions (ROTD)

Pernafasan

Batuk, nasofaringitis <1% dan/atau pascapemasaran Reaksi agresif, agresi, anafilaksis, edema angioneurotik, kejang kolestasis, dispnea, glomerulonefritis, halusinasi hepatitis, hipersensitivitas, hipotensi, mialgia, mual diskinesia orofasial, palpitasi, pruritus, ruam, lahir mati, ide bunuh diri, sinkop, peningkatan enzim hati sementara, urtikaria, gangguan penglihatan, peningkatan berat badan

Sistem saraf

pusat Mengantuk, kelelahan, pyra somnolen.

Gastrointestin

al Sembelit (anak-anak (anak-anak 4% sampai 13%), faringitis epistaksis, muntah xerostomia 7%), dianter..

Neuromuskul

er & kerangka Kelemahan

Peningkatan Efek/Toksisitas Levocetirizine dapat meningkatkan kadar/efek Alkohol (Ethyl); antikolinergik;

Depresan SSP

Tingkat / efek Levocetirizine dapat ditingkatkan dengan Pramlintide

Interaksi

Obat Efek Berkurang Levocetirizine dapat menurunkan kadar/efek dari Acetylcholinesterase Inhibitors (Central); Betahistin

Tingkat/efek Levocetirizine

dapat dikurangi dengan

Acetylcholinesterase Inhibitors

(Central); Stabilitas Amfetamin

Simpan pada suhu kamar.

Levocitirizine adalah R-enantiomer cetirizine, metabolit hidroksizin. Ini bersaing dengan histamin untuk situs reseptor H2 pada sel efektor di saluran G1, pembuluh darah, dan saluran pernapasan.

MEKAN ISME

KERJA

Mekanisme Kerja

Levocetirizine

FARMAKODINAMIK/KINETI

o Farmakodinamik: K

o durasi 24 jam

o Farmakokinetik: (Data dewasa kecuali dicatat) o Penyerapan: Diserap dengan baik dari saluran GI o Distribusi: Va: Anak-anak: 0,4 L/kg, Dewasa: 0,4 kg

Pengikatan protein: 91% hingga 92%

o Metabolisme: Metabolisme hati yang terbatas (-14% dari

jalur metabolisme dosis termasuk oksidasi aroinatik, N-

dan O-dealkilasi, dan konjugasi taurin

Usual Dosage

Anak-anak 6 bulan sampai 5 tahun: 1,25 mg sekali sehari Anak-anak 6- 11 tahun: 2,5 mg sekali sehari Anak-anak 212 tahun dan Dewasa: 5 mg sekali sehari.

Dosage Adjusm ent

Dosage adjustments in renal Impairment :

Penyesuaian dosis pada gangguan ginjal Anak-anak 6 bulan hingga 11 tahun: Hindari penggunaan Anak-anak 212 tahun dan Dewasa: C 50-80 mL/menit: 2,5 mg sekali sehari Cl 30-50 mL/menit: 2,5 mg sekali setiap C10-30 mL/menit: 2,5 mg dua kali seminggu Cl<10 mL/menit atau menjalani hemodialisis: Kontraindikasi.

Dosing adjustment in hepatic Impairment :

Penyesuaian dosis pada Gangguan hati: Tidak diperlukan penyesuaian dosis

DOSIS OBAT

Lain-Lain

Administration Administrasi Mengelola tanpa memperhatikan makanan dimalam.

Monitoring

Parameters pantau fungsi ginjal.

Patient

Information

Informasi Pasien : Dapat menyebabkan kantuk dan merusak kemampuan untuk melakukan aktivitas yang membutuhkan kewaspadaan mental atau koordinasi fisik; jangan melebihi dosis harian; dapat menyebabkan mulut kering. Meskipun tidak dilaporkan dengan

levocetirizine, cetirizine dapat menyebabkan reaksi

fotosensitifitas dan paparan sinar matahari yang

berlebihan mungkin tepat

Dosage form Bentuk Dosis Informasi eksipien disajikan bila tersedia (terbatas, terutama untuk obat generik); konsultasikan pelabelan produk tertentu.

• Larutan, oral, sebagai dihidroklorida: Xyzak: 0,5 mg/mL (150 mL)

• Tablet, sebagai dihydrochloride :5 mg

Lain-lain

Seorang pria berusia 48 tahun Dirawat di rumah sakit dengan penyakit kuning dan pruritus umum yang berkembang setelah 2 bulan terapi dengan levocetirizine untuk prurigo nodularis. Temuan laboratorium mengungkapkan hepatitis akut dengan kolestasis. Biopsi hati menunjukkan peradangan portal dan hepatitis dengan hepatosit apoptosis. Pasien pulih

sepenuhnya 3 minggu setelah penarikan levocetirizine.

KASUS

Pasien pulih setelah 3 minggu penghentian obat levocetirizine.

PENANGANA

N

TERIMA

KASIH