PERJANJIAN KERJA SAMA ANTARA PEMILIK APOTEK DAN APOTEKER
“PT. APOTIK ADISTIA EBENTY”
-Kami yang bertanda tangan dibawah ini: --- 1. Nama : Nn. SILVIA KEVIN; ---
Tempat/Tgl Lahir : Tanjung Morawa, 17 Oktober 1998; --- Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa;- --- Alamat : Jalan P. Kemerdekaa Dsn IV, Kelurahan/Desa ---
Tanjung Morawa B, Kecamatan Tanjung Morawa, Kabupaten Deli Serdang.- --- KTP Nomor : 1207025710980004.- --- -Dalam hal ini selaku pemilik, pengurus dan penanggung jawab dari --- Apotek dengan memakai nama “PT. MULTI ADAMAS ROYAL
SENTOSA”, yang berkedudukan di Kabupaten Deli Serdang, Jalan Irian Nomor 133, --- Kelurahan/Desa Bandar Labuhan, Kecamatan Tanjung Morawa, Propinsi --Sumatera Utara.-
---
2. Nama : Ny. CICI PRATIWI; --- Tempat/Tgl Lahir : Tanjung Baru, 28 Agustus 1998; --- Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga/Apoteker; --- Alamat : Jalan Rahayu Dusun V, Kelurahan/Desa ---
Tanjung Baru, Kecamatan Tanjung Morawa, --- Kabupaten Deli Serdang.- --- KTP Nomor : 1207026808980006.- ---
-Dalam hal ini sebagai Apoteker Penanggung Jawab Apotek, sebagaimana --akan disebut, demikian berdasarkan Surat Tanda Registrasi Apoteker ---(STRA), yang dikeluarkan oleh Atas Nama Menteri Kesehatan Republik ---Indonesi Ketua Konsil Kefarmasian, dengan Nomor Registrasi : ---ZD00000185791108 dan Nomor Surat Kompetensi : ---02.0464/PP.IAI-INKES-MLP/IX/2023, yang dikeluarkan di Jakarta pada ---tertanggal 23 (dua puluh tiga) Oktober 2023 (dua ribu dua puluh tiga). ---
-Pihak Apoteker Penanggung Jawab Apotek melakukan tugas pengabdian --profesi dengan mengelola sebuah Usaha Besar Kefarmasian dengan ---memakai Nama/Merk “PT. MULTI ADAMAS ROYAL SENTOSA”, yang ---berkedudukan di Kabupaten Deli Serdang, Jalan Irian Nomor 133, --- Kelurahan/Desa Bandar Labuhan, Kecamatan Tanjung Morawa, Propinsi --Sumatera Utara, yang mempergunakan sarana Pemilik Sarana (PSA), ---persyaratan hak dan kewajiban sesuai apa yang dituangkan didalam ---Pasal-Pasal kerjasama ini, dengan memakai syarat-syarat
dan ---ketentuan-ketentuan sebagai berikut :- ---
--- Pasal 1.- --- -Para pihak bersepakat untuk memenuhi ketentuan-ketentuan dan --- syarat-syarat mengenai pendirian sebuah Apotek, sebagaimana tercantum -
dalam Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 14 Tahun 2021 tentang Standar Kegiatan Usaha dan Produk Pada Penyelenggaraan perizinan
berusaha Berbasis Resiko Sektor Kesehatan-
---
--- Pasal 2.- --- -Apotek menyediakan sarana-sarana Kefarmasian yang terdiri atas ---Obat-Obatan yang diperlukan serta semuanya tetap menjadi milik ---dan/atau berada dalam pengurusan/pengawasan Pemilik Apotek.- ---
--- Pasal 3.- --- -Pengelolaan Kefarmasian dilakukan oleh Apoteker Penanggung Jawab ---Apotek sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 14 Tahun 2021 tentang Standar Kegiatan Usaha dan Produk Pada Penyelenggaraan perizinan berusaha Berbasis Resiko Sektor Kesehatan --- -Apoteker Penanggung Jawab Apotek untuk setiap bulannya selama masa -kerja akan diberikan gaji/honorarium oleh Pemilik Sarana Apotek --- menyediakan sarana sebesar Rp. 3.150.000,- (tiga juta Seratus Lima Puluh ibu rupiah),- ---
--- Pasal 4.- --- -Pengelolaan keuangan dan administrasi keuangan Apotik diselenggarakan Bersama oleh Apoteker Penanggung Jawab dan Pemilik Apotek.- ---
--- Pasal 5.- --- -Penyusunan Rencana Anggaran Pendapatan dan Belanja (RAPB) pada ---setiap tahun ditetapkan oleh Apoteker Penanggung Jawab dan Pemilik ---Apotek.- ---
--- Pasal 6.- --- -Penyusunan tata laksana pengelolaan keuangan dilakukan oleh Apoteker -Penanggung Jawab dan Apotek.- ---
--- Pasal 7.- --- -Kedua belah pihak bersepakat bahwa Penyusunan Rencana Anggaran ---Pendapatan dan Belanja (PAPB) Tahunan dan Tata Laksana Pengelolaan ---Keuangan dimaksud berturut-turut pada Pasal 5 dan Pasal 6 dilakukan ---dengan mempertimbangkan kelancaran pelaksanaan
pengelolaan Farmasi -dan pelayanan kemasyarakat.- ---
--- Pasal 8.- --- -Perjanjian kerjasama ini dimulai untuk jangka waktu 3 (tiga) Tahun ---lamanya, terhitung sejak tanggal 04 (empat) Desember 2023 (dua ribu dua- puluh tiga) dan berakhir pada tanggal 04 (empat) Desember 2026 (dua ---ribu dua puluh enam), dengan ketentuan apabila sewaktu- waktu Apoteker -Penanggung Jawab hendak mengundurkan diri, maka Apoteker ---Penanggung Jawab harus memberitahukan maksudnya tersebut 3 (tiga) ----bulan sebelumnya kepada Pemilik Apotek.- ---
-Apabila Apoteker Penanggung Jawab mengundurkan diri atas ---kemauannya sendiri maka Apoteker Penanggung Jawab harus mencarikan pengganti Apoteker Penanggung Jawab dan apabila Pemilik Apotek --- mendapat masalah dengan perdagangan maka Pemilik Sarana Apotek ---hanya akan memberikan Gaji/Honorarium sebesar 1 (satu) bulan ---Gaji/Honorarium dan Apoteker Penanggung Jawab tidak akan mencari ----pengganti Apoteker Penanggung Jawab.- ---
--- Pasal 9.- --- -Perjanjian Kerjasama ini berikut penjelasannya akan dilengkapi dengan ---Perjanjian Kerjasama Pelengkap.- ---
--- Pasal 10.- --- -Hal-hal yg tidak atau kurang cukup diatur dalam Perjanjian ini akan ---ditentukan lebih lanjut berdasarkan musyawarah dan mufakat antara para pihak.- ---
--- Pasal 11.- --- -Apabila timbul perbedaan pendapat atau perselisihan diantara kedua ---belah pihak, sedapat mungkin diusahakan penyelesaian secara ---kekeluargaan dan musyawarah untuk mufakat, akan tetapi bila masih ---tidak terdapat, maka : Tahap Pertama membawa permasalahannya kepada Badan Arbitrase tersebut dibentuk dan terdiri dari tiga orang anggota, ----dimana masing-masing pihak memilih seorang anggota dan kedua orang ---anggota yang terpilih tersebut memilih anggota ketiga.- ---
-Tahap Kedua meneruskan permasalahannya kepada Pemerintah atau ---melalui Tahap Akhir yaitu menyerahkan permasalahannya dan segala ---akibatnya kepada Kantor Panitera Pengadilan Negeri di Medan atau ---Pengadilan Negeri lain diseluruh Wilayah Republik Indonesia.- ---
--- Pasal 12.- ---
-Para Pihak menyatakan dengan ini menjamin akan kebenaran, keaslian,- dan kelengkapan identitas pihak-pihak yang namanya tersebut dalam surat ini dan seluruh dokumen yang menjadi dasar dibuatnya surat ini tanpa ada yang dikecualikan, yang disampaikan kepada saya Notaris, dan kebenaran keabsahan tandatangan dan bertanggung jawab sepenuhnya atas hal-hal --tersebut dan selanjutnya para pihak juga menyatakan telah mengerti dan- memahami isi surat ini, maka apabila dikemudian hari sejak ---ditanda-tangani surat ini, para pihak bertanggung jawab sepenuhnya, dan -dengan ini para pihak menyatakan, membebaskan/melepaskan saya ---
Notaris dan saksi-saksi Notaris dari tuntutan pihak ketiga atau siapapun.- --Mengenai Perjanjian Kerja Sama ini dengan segala akibat dan ---pelaksanaan, para pihak sepakat memilih tempat tinggal kediaman hukum
(domisili) di Kantor Panitera Pengadilan Negeri di Kota Medan atau ---di Pengadilan Negeri lain diseluruh Wilayah Republik Indonesia.- ---
-Demikianlah surat pernyataan Kerja Sama antara Pemilik Apotek ---dan Apoteker Ke pengakuan ini diperbuat untuk dapat
dipergunakan ---dimana perlu.-
---
Medan, 04 Desember 2023 Pihak Pertama Pihak Kedua
( SILVIA KEVIN ) ( CICI PRATIWI ) qq. “PT. MULTI ADAMAS ROYAL SENTOSA”
Legalisasi Nomor : 2575/PTTSBT/FH/IX/2023.-
-Melihat dan mengesahkan tanda tangan dari : --- -Nona EBENTY SITUMORANG, lahir di Bangun, pada tanggal 30 (tiga puluh) ----September 1992 (seribu sembilan ratus sembilan puluh dua), Warga Negara ---Indonesia, Pekerjaan Wiraswasta, bertempat tinggal di Kabupaten Dairi, Alamat Dusun I Bangun I, Kelurahan Bangun I, Kecamatan Parbuluan, pemegang
Kartu Tanda Penduduk Nomor : 1211107009920001.-
---
-Nyonya HENNY DWI JAYANTI LAOWO, lahir di Medan, pada tanggal 20 (dua ---puluh) Oktober 1990 (seribu sembilan ratus sembilan puluh), Warga Negara ---Indonesia, Pekerjaan Mengurus Rumah Tangga, bertempat tinggal di Kota Medan, Jalan Seroja Raya Nomor 31, Kelurahan Tanjung Selamat, Kecamatan Medan ----Tuntungan, pemegang Kartu Tanda Penduduk Nomor :
1207236010900001.---
-Pada hari ini, Selasa, tanggal 12 (dua belas) September 2023 (dua ribu dua puluh tiga), oleh saya, FARIDA HANUM, Sarjana Hukum, Notaris di Kota Medan.- ---
Notaris di Kota Medan
( FARIDA HANUM, SH )
