rev colomb anestesiol.2015;43(1):111–112
Revista Colombiana de Anestesiología
Colombian Journal of Anesthesiology
w w w . r e v c o l a n e s t . c o m . c o
Preguntas y respuestas
Questions and answers
Fernando Raffan Sanabria
a,baAnestesiólogointensivista,HospitalUniversitarioFundaciónSantaFedeBogotá,Bogotá,Colombia
bProfesor,UniversidadelBosqueyUniversidaddelosAndes,Bogotá,Colombia
Enestasecciónustedencuentrapreguntasquehansidoela- boradasapartirdelalecturadelosartículosdelvolumen42 número4delaRevistaColombianadeAnestesiología.Acepte elreto deponerapruebasucomprensión delecturaysus conocimientos.
1. Conrelaciónalatécnicaanestésicaconflujosbajosdegas fresco,esciertoque:
a) Seutilizanflujosentre0,8-1,5l/min.
b) Noserecomiendaenprocedimientosdemásde3h consevoflurano.
c) Está contraindicada en pacientes que cursen con hemólisisseveraotransfusiónmasiva.
d) Existen dispositivos TCI para sevoflurano que han demostradoqueeltiempoparalograrlaconcentración objetivoessignificativamentemayorqueconflujosde 2l/min.
Respuesta:c
2. SegúnelmetaanálisisdeGonzálezCárdenasVHetal.,al compararelremifentanil(F)conanalgesiaepidural(AE) paraelmanejodeldolorduranteeltrabajodeparto,todo losiguienteesciertoexcepto:
a) Lacorrelaciónentrelaadministraciónde(R)ybuena satisfaccióndelaspacientesesequivalentealadela administraciónde(AE)ybuenasatisfacción.
b) Laincidenciadepartoinstrumentadoessimilarentre los2grupos.
c) Laincidenciadecesáreaessimilarentrelos2grupos.
d) Laprobabilidaddepresentarcomplicacionesessigni- ficativamentemayorcon(R)quecon(AE).
Respuesta:d
3. Respectodelmanejodelavíaaérea,esciertoque:
a) Cercadel60%delascomplicacionesmayoressepre- sentaalaextubaciónoensalasderecuperación.
b) Losíndicesdedestetedelaventilaciónanormalesson muybuenospredictoresdefallodelaextubación.
c) Existeevidenciaafavordelusodeesteroides4hantes delaextubaciónenpacientesenquienessesospecha edemadelavíaaéreasuperior.
d) Laventilacióndifícilconmáscara,perse,nopredispo- nenaunmayorriesgodeintubacióndifícil.
Respuesta:c
4. ¿Cuáldelassiguientesafirmacionesacercadelaspruebas deescapeofugaantesdelaextubacióndeunpacientees cierta?
a) Una diferencia de los volúmenes corrientes con el manguitoinfladovs.elmanguitodesinfladonomenor del40%.Eselpuntodecortequesugiereunabajapro- babilidaddeedemalaríngeo.
b) Elpuntodecorteesqueladiferenciadebesermayor de80ccenpacientesadultos,locualsugiereunabaja probabilidaddeedemalaríngeo.
c) Laprueba de escapeo fuga tieneun alto poder de prediccióndelestridorlaríngeopostextubaciónynece- sidaddereintubación.
d) Cuando nohaya escapeoeste sea menorde 110cc debeconsiderarselacolocacióndeunintercambiador paraunaextubacióncontroladayasistida.
Respuesta:d
5. ¿Cuáldelassiguientesafirmacionesesfalsaconrespecto alusodelatromboelastografía(TEG)?
a) Laactividaddelaenoxaparinapuedeserevaluadacon TEG.
http://dx.doi.org/10.1016/j.rca.2014.10.001 0120-3347/
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rev colomb anestesiol.2015;43(1):111–112b) Lospacientesquerecibenisofluranodurantelaanes- tesiatienenmayoríndicedehipercoagulabilidadque aquellosquerecibenanestesiaconpropofolenTIVA.
c) LaTEGhasidoutilizadaparaguiarlaadministración defibrinógenoenhemorragiaposparto.
d) ConlaTEGsepuedendetectaralteracionesdelacoa- gulaciónrelacionadasconlahipotermia.
Respuesta:b
6. Enadultossanosladiferenciadeionesfuertesaparente esde:
a) 40-42mEq/l.
b) 27-40mEq/l.
c) 12-24mEq/l.
d) 8-12mEq/l.
Respuesta:a
7. Ladisminucióndelosnivelesdeglucemiaylosdepósi- tosdeglucógenoporayunoconllevaatodolosiguiente, excepto:
a) Aumentodelasecrecióndeinsulina.
b) Aumentodelalipolisis.
c) Losácidosgrasos sonoxidadosanivelhepáticofor- mandocuerposcetónicos.
d) Los cuerpos cetónicos son transformados en acetil coenzimaA.
Respuesta:a
8. ¿Cuáldelassiguientesalteracionesserelacionacon la hipotermiaterapéutica?
a) Hipercalcemia.
b) Hipomagnesemia.
c) Hiperfosfatemia.
d) Hipoglucemia.
Respuesta:b
9. Dentrodelosmecanismosperiféricosasociadosalaapa- ricióndelsíndromedolorosoregionalcomplejo,todolo siguienteesciertoexcepto:
a) Hipoxiaaxonal.
b) Vasoconstricción.
c) Aumentoenlaproduccióndeendotelina-1.
d) Disminucióndelainterleucina-6(IL6).
Respuesta:d
10. Laincidenciaestimadadeintubacióndifícilenni ˜nosde edadpre-escolaresaproximadamentede:
a) 0,1%.
b) 1%.
c) 3%.
d) 7%.
Respuesta:a
Referencia
Raffan F. Preguntas y Respuestas. Rev Colomb Anestesiol.
2014;42:Octubre-Diciembre(4).
