rev colomb anestesiol.2013;41(3):240–241
Revista Colombiana de Anestesiología
Colombian Journal of Anesthesiology
ww w . r e v c o l a n e s t . c o m . c o
Preguntas y respuestas
Fernando Raffan Sanabria
a,b,∗aAnestesiólogointensivista,HospitalUniversitarioFundaciónSantaFedeBogotá,Bogotá,Colombia
bProfesor,UniversidadelBosqueyUniversidaddelosAndes,Bogotá,Colombia
Enestasecciónustedencuentrapreguntasquehansidoela- boradas apartirde lalecturade losartículos del volumen 41número2delaRevistaColombianadeAnestesiología.Acepte elreto deponer apruebasucomprensión delecturaysus conocimientos.
Instructivo
1. ¿Cuáldelossiguientesmedicamentoshademostrado,en estudiosexperimentalesenanimales,mejoríadelasuper- vivenciadelesiónporquemadurasevera atravésdela expresióndelaproteínadechoque70?
a) Ketamina.
b) Propofol.
c) Etomidato.
d) Tiopental.
2. Los2mecanismosmásimportantesquecausanpérdida decalorenelquirófanosonlaradiaciónylaconvección;
lasguíasdelNationalInstituteforHealthandClinicalEvidence (NICE)recomiendanque:
a) Latemperatura delquirófanodebeserde almenos 21◦Cmientraselpacienteestéexpuesto.
b) Lahumedadrelativadebepermanecerentre60-70%.
c) Debeprecalentarsealpacientea37,5◦C.
d) Parapacientespediátricosdebemantenerselahume- dadrelativaporencimadel35%.
3. ¿Cuáldelassiguientesaseveracionesesciertarespectode laneuralgiadeltrigémino?
a) Suelepresentarseconmásfrecuenciaenhombresque enmujeres.
b) Esdepredominioderecho.
∗ Autorparacorrespondencia:Calle119n.◦7-75,Bogotá,Colombia.
Correoelectrónico:[email protected]
c) Afectaprincipalmentedeprimeraramadelnerviotri- gémino.
d) Gracias a la imagenología sepuede diagnosticar la causaencercadel70%deloscasos.
4. LaNationalKidneyFoundationdeEstadosUnidosdefinela enfermedadrenalcrónicacomoelda ˜noestructuralofun- cionaldeltejidorenalqueperdurapormásde3meses, conunadisminucióndelatasadefiltraciónglomerular (ml/min/1,73/m2)pordebajode:
a) 20.
b) 30.
c) 40.
d) 60.
5. Basadosenelprincipiodevaloracióndelaseveridaddela enfermedadrenalcrónicayelriesgoquirúrgicosegúnsu gradodecomplejidad,sesugiereque:
a) En los pacientes en estadio 1 y 2, con clase fun- cional >4METS y cirugía con riesgo intermedio, se realiceecoestréspreoperatorio,EKG,BUN,creatinina yelectrólitosséricos,glucemia,asícomo radiografía detórax.
b) Soloenpacientesenestadio3o4paracirugíaderiesgo intermediooaltoserequierevaloracióncardiológica preoperatoria.
c) Enpacientesendiálisisoterapiadereemplazorenalse requiereniveldeelectrólitosypruebasdecoagulación 2hdespuésdediálisis.
d) Enpacientesconfallorenal(estadio5)lagammagrafía condipiridamoltienealtasensibilidadyespecificidad paraladeteccióndeenfermedadcoronaria.
0120-3347/$–seefrontmatter
http://dx.doi.org/10.1016/j.rca.2013.06.001
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6. Respectodelusodelamáscaralaríngeaenneonatos:
a) Hapermitidolaadministracióndesurfactanteenpre- maturos.
b) Noserecomiendasuusoenreanimacióndelrecién nacido.
c) Estácontraindicadosuusoenpacientesconlesiones subglóticas.
d) No se recomienda su uso en cuidado intensivo neonatal.
7. Las recomendaciones actuales en circulación extra- corpórea en mujeres embarazadas (bypass materno) para protección fetal incluyen todo lo siguiente, excepto:
a) Mantenerelhematocrito>28%.
b) Usodeflujopulsátilsiesposible.
c) Mantenerelflujodebombanomenorde3,5l/min/m2. d) Usodeperfusiónnormotérmicasiesposible.
8. Losfactoresderiesgoparamortalidadfetalencirugíacar- diacamaternaincluyentodolosiguiente,excepto:
a) Tipodeprotecciónmiocárdica.
b) Edadmaterna>30a ˜nos.
c) Reintervención.
d) Clasefuncional.
9. Respectodelusodeheparinanofraccionadaduranteel embarazo,esciertoque:
a) Estácontraindicadaenfibrilaciónauriculardeinicio reciente.
b) Tieneefectosteratogénicosimportantes.
c) Paralaanticoagulaciónencirculaciónextracorpórea debeadministrarseladosissegúnlaedadgestacional.
d) Noatraviesalabarreraplacentaria.
10. Elcalambredelescribanoesuntrastornodolorosorefrac- tario y progresivo de causa orgánica. Los siguientes enunciadossoncorrectos,excepto:
a) Losreflejostendinososdelamanoafectadaseencuen- trannormales.
b) Seconsideraunadistoníafocalysedebeaunfalloen lainhibiciónrecíproca.
c) Unodelosdiagnósticosdiferencialeseslaenfermedad deWilson.
d) Laelectromiografíanoofreceningunautilidadparasu diagnóstico.
Referencia
Raffan F. Preguntas y Respuestas. Rev colomb Anestesiol.
2013:XLI(2);175–6
Respuestas
1) a 2) a 3) b 4) d 5) c 6) a 7) c 8) b 9) d 10) d