PEMERINTAH KABUPATEN MOJOKERTO
DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS NGORO
Jalan Jolotundo No. 02 Ngoro Mojokerto, Jawa Timur Kode Pos 61385 Telp (0321) 6819248 Website : https://puskesmas-Ngoro.mojokertokab.go.id
RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) PPI UPTD PUSKESMAS NGORO TAHUN 2023
PUSKESMAS : NGORO
KECAMATAN : NGORO
KABUPATEN : MOJOKERTO
NO Upaya
Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target Penangung
Jawab
Kebutuhan Sumber
Daya
Mitra Kerja Waktu Pelaksanaan
Kebutuhan
Anggaran Indikator Kinerja Sumber Pembiayaan 1 Program
Mutu
Penggalangan komitmen perbaikan mutu di puskesmas dan
pembentukan tim Mutu oleh kepala puskesmas, penyusunan kebijakan mutu, tata nilai, dan penggalangan komitmen
Meningkatkan perbaikan mutu di puskesmas
Seluruh karyawan
1x setahun
Pj Mutu Konsumsi (40x35000)
Tim PTP, mutu puskesmas
Januari 1400000 seluruh karyawan berkomitmen untuk perbaikan mutu dan menandatangani komitmen bersama
BLUD
2 Rapat Tinjauan Manajemen Meninjau kinerja sistem manajemen mutu, dan kinerja pelayanan puskesmas untuk memastikan kelanjutan, kesesuaian, kecukupan, dan efektivitas sistem manajemen mutu dan sistem pelayanan.
Seluruh karyawan
3x setahun
Pj Mutu Konsumsi (40x35000)
Tim PTP, mutu puskesmas
Feb, Juni, Des
4200000 terlaksananya rapat tinjauan manajemen minimal 2x setahun
BOK
3 Rapat mutu bulanan Kinerja dan perbaikan
mutu di puskesmas bisa terpantau dan segera ditindak lanjuti
Seluruh karyawan
12 x setahun
Pj Mutu ATK, lembar pengisian harian dan
bulanan, lembar monitoring
Tim PTP, mutu puskesmas
Jan – des 7245000 terlaksananya rapat mutu bulanan 12 x setahun
BOK
4 Review dokumen mengkaji ulang dokumen
yang tidak sesuai
tersusunya kebijakan, pedoman, panduan dan sop yang sesuai dengan undang undang da kondisi terkini
NO Upaya
Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target Penangung
Jawab
Kebutuhan Sumber
Daya
Mitra Kerja Waktu Pelaksanaan
Kebutuhan
Anggaran Indikator Kinerja Sumber Pembiayaan
5 Menyusun IMPP mendapatkan indikator
prioritas pkm
area/program prioritas
sekali setahun
Pj Mutu LCD
Laptop konsumsi (40*15000)
Semua Penanggung
jawab dan karyawan
Januari- Februari
600000 Profil IMPP, capaian, analisa, RTL
TOTAL 13445000
1 Program Peningkatan
Mutu
Penetapan penanggung jawab entry aplikasi mutu fasyankes
Pengentryan INM tepat waktu dan sesuai dengan juknis
Semua anggota tim
MUTU puskesmas
1x setahun
Pj Mutu - Tim PPI, KP,
Kepuasan Pasien, Bidan
Januari Telah dibuat surat tugas oleh kapus
-
2 Penanggung jawab
INM/mutufasyankes melakukan validasi data sebelum petugas, bidan mengentry ke aplikasi INM
Data yang dimasukkan sudah benar dan bisa dipertanggungjawabkan
Tim PPI, KP, Kepuasan Pasien, Bidan
Setiap bulan
Pj Entry aplikasi mutu
fasyankes
ATK, lembar pengisian harian dan
bulanan, lembar monitoring (kertas 1 rim)
Tim PPI, KP, Kepuasan Pasien, Bidan
Jan – des 45000 Pengisian data ke aplikasi mutu fasyankes benar dan tepat waktu
BOP
3 Pengusulan tenaga dokter
umum
Meningkatkan mutu pelayanan puskesmas
Meningkatkan kepuasan
pasien
Dokter Program peningkatan
mutu tercapai 4 Pengusulan tenaga analis Meningkatkan mutu
pelayanan laboratorium
Meningkatkan kepuasan
pasien
Dokter Program peningkatan
mutu tercapai
TOTAL 45000
1 Keselamatan Pasien
Sosialisasi Sasaran Keselamatan Pasien
seluruh karyawan memahami tentang keselamatan pasien
seluruh staf puskesmas
1 kali setahun
PJ Mutu, Koord.
KP
LCD Laptop mamiri (40x15000)
Tim Mutu Feb, Juli 1200000 Petugas memahami tentang sasaran keselamatan pasien
BOK
2 Rapat internal keselamatan
pasien membahas kebijakan, prosedur, pann (review)
kebijakan, prosedur, panduan sudah dibuat sebagai acuan pelaksanaan kegiatan keselamatan pasien
Tim KP 1 kali setahun
Koor. KP konsumsi (10x15000)
Unit pelayanan
UKP
Jan 150000 BOK
3 Usulan pemenuhan
alat/Safety Device (sarpras) Keselamatan Pasien
Untuk pemenuhan alat /Safety Device (sarpras) Keselamatan Pasien sehingga pelayanan dapat memenuhi standar
Program Keselamatan
Pasien
100% PJ
Keselamatan Pasien
Man: -, Machine:
Komputer, aplikasi Material:
Meubelair Methode:
Lelang/Penga daan Langsung
PPTK, PPK Jan, Agustus 29675000 100% Safety Device terpenuhi
BLUD
4 Usulan pelatihan
Keselamatan Pasien
Untuk meningkatkan
kompetensi petugas Program Keselamatan
Pasien
100%
PJ Keselamatan
Pasien
Man: ..., Machine: -
Material:
Surat usulan Methode:
Pelatihan
Instansi Penyelenggar
a Pelatihan
Januari, agustus
3000000 100% persyaratan kompetensi petugas terpenuhi
BLUD
NO Upaya
Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target Penangung
Jawab
Kebutuhan Sumber
Daya
Mitra Kerja Waktu Pelaksanaan
Kebutuhan
Anggaran Indikator Kinerja Sumber Pembiayaan 5 Keselamatan
Pasien
Usulan pertemuan lintas program , Sosialisasi keselamatan pasien (6 Sasaran keselamatan pasien)
Untuk meningkatkan
komunikasi petugas Program Keselamatan
Pasien
100%
PJ Keselamatan
Pasien
Man: ..., Machine: -
Material:
Surat usulan Methode:
Pelatihan
Puskesmas Januari, Juli 5450000 100% Pertemuan terlaksana
BOK
6 Usulan media informasi
pendidikan dan penyuluhan
Untuk meningkatkan pengetahuan dan kesadaran pasien akan pentingnya Keselamatan Pasien
Program Keselamatan
Pasien
100%
PJ Keselamatan
Pasien
Man: -, Machine: -
Material:
Brosur, leaflet, , Methode:
Lelang/Penga daan Langsung
PPTK, PPK Januari, agustus
4620000 100% media komunikasi terpenuhi
BLUD
TOTAL 42745000
1 Pencengahan dan Pengendalian
Infeksi
Rapat Tim PPI Merumuskan RUK, RPK, pedoman PPI
Tim PPI Tim PPI Koor. PPI Konsumsi mamiri (7 x
15000)
Tim PPI 12 x setahun 1260000 terlaksananya rapat sesuai jadwal
BLUD
2 Penyusunan Program kerja
PPI
pelaksanan kegiatan PPI bisa terlaksana sesuai agenda
Tim PPI Tim PPI Koor. PPI Konsumsi mamiri (7 x
15000)
Tim PPI 1x setahun 105000 program kerja PPI sudah terbentuk
BLUD
3 Sosialisai kegiatan PPI seluruh karyawan
memahami tentang PPI
seluruh karyawan
seluruh karyawan
Koor. PPI Konsumsi mamiri (7 x
15000)
Koord. UKP 4x setahun 420000 tercapai target kegiatan BLUD
4 Monitoring Kepatuhan
Kebersihan tangan
seluruh karyawan patuh terhadap kebersihan tangan
seluruh karyawan
seluruh karyawan
Koor. PPI ATK Koord. UKP 12 x setahun tercapai kegiatan
monitoring
5 Monitoring Kepatuhan
Penggunaan APD
seluruh karyawan patuh terhadap penggunaan APD
seluruh karyawan
seluruh karyawan
Koor. PPI ATK Koord. UKP 12 x setahun tercapai kegiatan
monitoring
6 Tindak Lanjut Hasil
Monitoring PPI
seluruh masalah bisa teratasi
tim PPI tim PPI Koor. PPI ATK Tim Mutu 12 x setahun tercapai kegiatan tindak
lanjut
7 Evaluasi dan Rapat
Tinjauan Mutu
peningkatan mutu dan keselamtan pasien bisa tercapai
Tim PPI Tim PPI Koor. PPI ATK Tim Mutu 2 x setahun tercapai kegiatan
evaluasi
8 Pelatihan Petugas PPI meningkatkan
kompetensi petugas
Tim PPI Tim PPI Koor. PPI Usulan Pelatihan
Koord. UKP 2 x setahun 3000000 seluruh tim memliki kompetensi pencegahan dan pengendalian infeksi
BLUD
9 Kegiatan Pendataan
Survailens PPI
masalah PPI bisa teratasi Surveilance Surveilan ce
Koor. PPI ATK surveilance 3 x setahun tercapai kegiatan
kegiatan
10 Pendataan ICRA PPI Tim PPI Tim PPI Koor. PPI ATK Tim Mutu 12 x setahun
11 Monitoring Data
Penggunaan Obat yang Rasional
mencegah terjadinya masalah penggunaan obat
Pj Farmasi Pj Farmasi
Koor. PPI ATK Pj Farmasi 4 x setahun
12 Laporan hasil Kinerja
Program PPI pada Ketua Mutu
pencatatan dan pelaporan PPI terlaksana baik
PPI PPI Koor. PPI ATK Tim Mutu 2 x setahun tercapai kegiatan
laporan hasil kinerja program ppi
NO Upaya
Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target Penangung
Jawab
Kebutuhan Sumber
Daya
Mitra Kerja Waktu Pelaksanaan
Kebutuhan
Anggaran Indikator Kinerja Sumber Pembiayaan 13 Pencengahan
dan Pengendalian
Infeksi
MCU petugas UPTD Puskesmas ngoro
mengetahui hasil kesehatan pegawai
seluruh karyawan
seluruh karyawan
Koor. PPI Tim Mutu 1 x setahun tercapai kegiatan
laporan hasil MCU karyawan
14 Pengajuan vaksinasi
Hepatitis untuk petugas
Seluruh karyawan mendapat vaksinasi hepatitis
seluruh karyawan
seluruh karyawan
Koor. PPI Tim Mutu April-
september
15 Rapat Evaluasi Tim PPI
Puskesmas
menindak lanjuti maslaah yang ada di puskesmas
Tim PPI Tim PPI Koor. PPI ATK TIM Mutu 1 x setahun 150000 puskesmas aagik rapat BLUD
16 Belanja Kemasan Steril Alat
(Sterilization medipouch)
terlaksananya rencana kerja bulanan dan tahunan
Tim PPI Tim PPI Koor. PPI Kemasan Steril Alat (Sterilization medipouch)
Toko Alkes Januari, September
1000000
17 Pengadaan frezer sampah
medis
Menyimpan sampah infeksius sebelum diambil mitra kerjasama
Koor Ruangan Koor Ruangan
Koor PPI, Koor Kesling,
Koor K3
frezer sampah
medis
Toko Alkes Januari, September
100000000
TOTAL 105935000
1 Manajemen Resiko
Identifikasi resiko per unit mengetahui potensial resiko masing2 unit dan kegiatan
unit layanan dan program
1x setahun
Pj Manrisk LCD Laptop
kertas
PJ UKP, UKM,Admen
Desember 2022
mendapatkan pemetaan resiko unit dan program 2 Analisa dan Evaluasi Risiko agar semua resiko dapat
di cegah
unit layanan dan program
1x setahun
Pj Manrisk LCD Laptop
kertas
PJ UKP, UKM,Admen
Desember 2022
masalah teratasi
3 Penetapan area prioritas Menentukan fokus area yang akan dilakukan monitoring dan evaluasi untuk upaya perbaikan
unit layanan dan program
sekali setahun
Pj Manrisk LCD Laptop
kertas
PJ UKP, UKM,Admen
januari diperolehnya area
prioritas perbaikan
4 Pembuatan fmea Menyusun FMEA area prioritas sekali
setahun
Pj Manrisk LCD Laptop
kertas
PJ UKP, UKM,Admen
januari perubahan sop dan
kebijakan lain yang berhubungan dengan perbaikan
layanan
5 Penangeloalaan risiko semua resiko di kelola semua
karyawan
12 x setahun
Pj Manrisk ATK PJ UKP,
UKM,Admen
Jan - Des resiko bisa ditemukan
6 Laporan semester
manajemen resiko
pencatatan dan pelaporan Tim Manrisk 1 x setahun
Pj Manrisk ATK tim mutu Juli tersusunnya laporan dan
terlaporkan 7 Pelatihan Manajemen Risiko Peningkatan SDM tim
manajemen risiko untuk peningkatan mutu keselamatan pasien
Tim Manajemen
Risiko
Ketua Tim Manajem en Risiko
PJ Manajemen
Risiko
Biaya Pelatihan
Trainer Manrisk
Januari, September
5000000 Anggota tim manajemen risiko mengikuti pelatihan dan mendapatkan sertifikat.
BLUD
8 Rapat Pertemuan tim
manajemen risiko
Pertemuan untuk melakukan monitoring dan evaluasi kegiatan tim manajemen risiko
Tim Manajemen
Risiko
PJ Admen, PJ UKM beserta koor.
Program, PJ UKP bersama koordinat or ruang
layanan klinis
PJ Manajemen
Risiko
Konsumsi Rapat
PJ mutu, PJ Admen, PJ UKM beserta
koordinator Program, PJ
UKP bersama koordinator
ruang layanan
klinis
Januari, Juli 4000000 Kepatuhan petugas dalam melaksanakan program Manajemen Risiko
BOK
NO Upaya
Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target Penangung
Jawab
Kebutuhan Sumber
Daya
Mitra Kerja Waktu Pelaksanaan
Kebutuhan
Anggaran Indikator Kinerja Sumber Pembiayaan 9 Manajemen
Resiko
Belanja Peredam suara kompressor
Mengurangi kebisingan Tim Pengadaan Puskesmas
Tim Pengadaa
n Puskesm
as
PJ Poli Gigi papan peredam
suara
Tim Manrisk Januari, September
500000 Tidak ada laporan gangguan kebisingan
BLUD
10 Belanja finger protector Menghindari risiko luka pada jari petugas
Tim Pengadaan Puskesmas
Tim Pengadaa
n Puskesm
as
PJ Poli Gigi Finger protector
Toko Alkes Januari, September
600000 Tidak ada kejadian luka pada jari petugas
BLUD
11 Belanja Alat peringatan
lantai Licin
Menghindari risiko jatuh Tim Pengadaan Puskesmas
Tim Pengadaa
n Puskesm
as
PJ Laboratorium
safety sign lantai licin
Tim Manrisk Januari, September
400000 Tidak ada kejadian jatuh BLUD
TOTAL 1500000
1 PKMKP pelaksanaan survey kepuasan masyarakat, analisa dan laporan
memperoleh data kepuasan pelanggan
seluruh pelanggan yang datang
ke puskesmas
panti
2x setahun
PJ PKMKP blangko kuisioner
aplikasi mutufasyanke
s bolpoint
Unit pelayanan
UKP
Juni dan Desember
45000 puskesmas memiliki nilai survey kepuasan pelanggan yg di entry ke aplikasi mutu fasyankes
BOK
TOTAL 45000
TOTAL 62,715,000
