PEMERINTAH KABUPATEN SUBANG DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KASOMALANG
Jalan Pasar Kasomalang Kecamatan Kasomalang Kabupaten Subang Kode Pos 41281 e-mail : [email protected]
MATRIK PROGRAM MANAJEMEN RESIKO UPTD PUSKESMAS KASOMALANG
TAHUN 2023
NO KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN 2022 2023
DES JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AUG SEP OKT NOP DES
1 Pembentukan / Restruktur TIM manajemen resiko
Pembentukan / Restruktur TIM manajemen resiko
Minggu
1
2 Rapat Tim Manajemen Resiko
Menyusunan Jadwal Kegiatan
Minggu
2
3 Rapat Tim Manajemen Resiko
Membuat Pedoman manajemen resiko dan regulasi terkait
manajemen resiko
Minggu
2
4 Sosialisasi Program Manajemen Resiko kepada seluruh karyawan
Puskesmas
Mensosialisasikan kegitan program, memberi
pengarahan untuk pengisian format identifikasi resiko dan register resiko
Minggu
3
5 Identifikasi resiko (Mengintegrasikan identifikasi resiko
berdasarkan usulan masing- masing unit
Pengumpulan identifikasi resiko dan register resiko dari masing-masing unit
Minggu
1 Minggu
1
Hasil Audit
Minggu 4
Minggu
4 Minggu
4 Minggu
4 Minggu
4
Laporan insiden KP, K3, PPI dll
Setiap Hari Kerja
Setiap Hari Kerja
Setiap Hari Kerja
Setiap Hari Kerja
Setiap Hari Kerja
Setiap Hari Kerja
Setiap Hari Kerja
Setiap Hari Kerja
Setiap Hari Kerja
Setiap Hari Kerja
Setiap Hari Kerja
Setiap Hari Kerja
Setiap Hari Kerja
6 Menyusun Register Risiko Melakukan analisis resiko
Minggu
2
Melakukan evaluasi dan langkah tindaklanjut sesuai prioritas
Minggu
3
7 Pelaksanaan Failure Mode Effect Analysis (FMEA) untuk suatu proses prioritas bersama PJ UKM,UKP, ADMEN dan MUTU
1) Rapat Tim Manajemen Resiko dengan unit terkait
Minggu
1
2) Melakukan analisa
Minggu
1
3) Melakukan tindak lanjut
Minggu
2
9 Workshop Manajemen Resiko bagi
penanggungjawab, koordinator dan petugas
Pertemuan untuk meningkatkan pemahaman dan
ketrampilan Minggu
4
10 Monitoring pelaksanaan tindak lanjut terhadap resiko baik resiko terkait fasilitas dan keamanan, resiko terkait keselamtan pasien, resiko terkait PPI
menyusun hasil
Monitoring pelaksanaan tindak lanjut terhadap resiko baik resiko terkait fasilitas dan keamanan, resiko terkait keselamtan pasien, resiko terkait PPI
Minggu
2 Minggu
2 Minggu
2 Minggu
2
11 Analisis, Tindak Lanjut dan Evaluasi hasil
Menyusun hasil
Monitoring pengendalian resiko
Minggu
4 Minggu
4 Minggu
4 Minggu
4
12 Menyusun laoran tahunan manajemen resiko
Menyusun laporan tahunan manajemen resiko yang dilaporkan
kepada ketua Mutu ✔️
PERENCANAAN PROGRAM PENINGKATAN MUTU UPTD PUSKESMAS KASOMALANG TAHUN 2023
No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan Sasaran Cara Melaksanakan Kegiatan Penanggung
Jawab Pelaksana Biaya Sumber Biaya
1
Pembentukan / Restruktur TIM manajemen resiko
Pembentukan / Restruktur TIM manajemen resiko
Setiap karyawan yang terpilih menjadi anggota TIM Manajemen Resiko
Rapat Tim Mutu Kepala
Puskesmas
PJ Mutu, PJ Manajemen
Resiko
- -
2
Rapat Tim Manajemen Resiko Menyusunan Jadwal Kegiatan Seluruh tim
Manajemen Resiko Membuat jadwal kegiatan PJ Manajemen Resiko
Tim Manajemen
Resiko - -
Membuat Pedoman manajemen resiko dan regulasi terkait manajemen resiko
Seluruh tim
Manajemen Resiko
Membuat pedoman manajemen resiko
PJ Manajemen Resiko
Tim Manajemen
Resiko - -
3
Sosialisasi Program Manajemen Resiko kepada seluruh karyawan Puskesmas
Mensosialisasikan kegitan program, memberi pengarahan untuk pengisian format identifikasi resiko dan register resiko
Seluruh karayawan Puskesmas Kasomalang
Tim mensosialisasikan kegiatan program
PJ Manajemen Resiko
Tim Manajemen
Resiko - -
4
Identifikasi resiko
(Mengintegrasikan identifikasi resiko berdasarkan usulan masing-masing unit)
Pengumpulan identifikasi resiko dan register resiko dari masing- masing unit
Seluruh unit pelayanan
Tim mengumpulkan identifikasi resiko dan register resiko dari masing-masing unit
PJ Manajemen Resiko
PJ manajemen resiko dan PJ masing-masing
unit
- -
Hasil Audit
Tim Audit Tim mengumpulkan hasil audit dari tim audit
PJ Manajemen Resiko
PJ manajemen resiko dan tim
audit
- -
Laporan insiden KP, K3, PPI dll
Seluruh Unit terkait Mengidentifikasi laporan insiden KP,K3,PPI dll
PJ Manajemen Resiko
PJ Manajemen Resiko dan PJ
unit Terkait
- -
5
Menyusun Register Risiko Melakukan analisis resiko
Seluruh Unit pelayanan terkait dan PJ program terkait
Mengadakan pertemuan pembahasan identifikasi resiko pelayanan/kegiatan program yang kemungkinan memberikan
dampak negatif terhadap lingkungan, kegiatan program
PJ Manajemen Resiko
PJ Manajemen Resiko dan program terkait
- -
Melakukan evaluasi dan langkah
tindak lanjut sesuai prioritas Seluruh Unit pelayanan terkait dan PJ program terkait
Mengadakan pertemuan pembahasan identifikasi resiko pelayanan/kegiatan program yang kemungkinan memberikan
PJ Manajemen Resiko
PJ Manajemen Resiko dan program terkait
- -
dampak negatif terhadap lingkungan, kegiatan program
7
Pelaksanaan Failure Mode Effect Analysis (FMEA) untuk suatu proses prioritas bersama PJ UKM,UKP, ADMEN dan MUTU
1) Rapat Tim Manajemen Resiko
dengan unit terkait Seluruh unit terkait
Mengadakan rapat dengan Unit terkait/PJ UKM,UKP,Admen dan mutu
PJ Manajemen Resiko
PJ Manajemen Resiko dan program terkait
- -
8
2) Melakukan analisa
Seluruh unit terkait Melakukan analisa dengan PJ UKM,UKP,Admen dan Mutu
PJ Manajemen Resiko
Tim Manajemen
Resiko - -
3) Melakukan tindak lanjut
Seluruh unit terkait PJ Manajemen
Resiko
Tim Manajemen
Resiko - -
9
Workshop Manajemen Resiko bagi penanggungjawab, koordinator dan petugas
Pertemuan untuk meningkatkan pemahaman dan ketrampilan
Seluruh karyawan Puskesmas Kasomalang
Mengadakan presentasi dan diskusi kepada seluruh karyawawn Puskesmas Kasomalang
PJ Manajemen Resiko
Tim Manajemen
Resiko - -
10
Sosialisasi bagi seluruh karyawan Pertemuan untuk pemahaman tentang manajemen resiko dengan agenda presentasi sosialisasi regulasi, diskusi dll
Seluruh karyawan Puskesmas Kasomalang
Mengadakan presentasi dan diskusi kepada seluruh karyawawn Puskesmas Kasomalang
PJ Manajemen Resiko
Tim Manajemen
Resiko - -
11
Monitoring pelaksanaan tindak lanjut terhadap resiko baik resiko terkait fasilitas dan keamanan, resiko terkait keselamtan pasien, resiko terkait PPI
menyusun hasil Monitoring pelaksanaan tindak lanjut
terhadap resiko baik resiko terkait fasilitas dan keamanan, resiko terkait keselamtan pasien, resiko terkait PPI
Tim Manajemen Resiko
Monitoring setiap hasil kegiatan yang dilakukan untuk mengurangi resiko yang terjadi
PJ Manajemen Resiko
Tim Manajemen
Resiko - -
12
Analisis, Tindak Lanjut dan Evaluasi hasil
Menyusun hasil Monitoring pengendalian resiko
Tim Manajemen Resiko dan Seluruh Unit pelayanan
Monitoring setiap hasil kegiatan yang dilakukan untuk mengurangi resiko yang terjadi
PJ Manajemen Resiko
Tim Manajemen
Resiko - -
13
Menyusun laporan tahunan manajemen resiko
Menyusun laporan tahunan manajemen resiko yang dilaporkan kepada ketua Mutu
PJ Mutu dan seluruh tim manajemen resiko
Rapat Tim Manajemen resiko dan PJ Mutu
PJ Manajemen Resiko
Tim Manajemen
Resiko - -
PEMERINTAH KABUPATEN SUBANG DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KASOMALANG
Jalan Pasar Kasomalang Kecamatan Kasomalang Kabupaten Subang Kode Pos 41281 e-mail : [email protected]
RENCANA USULAN KEGIATAN PROGRAM MANAJEMEN RESIKO UPTD PUSKESMAS KASOMALANG TAHUN 2023
N
O KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET
SASARAN
PENANGGUN G JAWAB
VOLUME KEGIATA
N
JADWA L
RINCIAN PELAKSANAAN
LOKASI PELAKSANAA
N
SUMBER PEMBIAYAA
N 1 Pertemuan pembentukan atau
restruktur Tim menejemen resiko
Dengan
terbentuknya TIM Manajemen Resiko lebih memudahkan pelaksanaan kegiatan-kegiatan yang ada dalam program
Seluruh anggota yang terpilih kedalam TIM
Adanya TIM Manajemen
Resiko
PJ Manajemen Resiko
1x 3 Januari 2023
Kepala
Puskesmas dan PJ Mutu memilih anggota untuk menjadi TIM Manajemen Resiko
UPTD Puskesmas Kasomalang
Tidak ada
2 Rapat Tim Manajemen Resiko Pembuatan Jadwal Kegiatan dan Pedoman Manajemen Resiko Puskesmas
Tim
Manajemen Resiko
Adanya jadwal Kegiatan dan Terselesaikann
ya pembuatan Pedoman Menejemen
Resiko Puskesmas
PJ Manajemen Resiko
3x 5, 12, 19, Januari
Tim menyusun jadwal kegiatan program dan membuat pedoman program
UPTD Puskesmas Kasomalang
Tidak ada
3 Sosialisasi tentang penerapan Manajemen Resiko di Puskesmas
Setiap unit bisa mengidentifikasi resiko di unitnya dengan format register resiko
Selurh unit pelayanan
Register Resiko PJ Manajemen Resiko
1x 9 Januari 2023
Tim manajemen resiko
mensosialisasika n program Manajemen resiko dan penerapannya di Puskesmas dan
UPTD Puskesmas Kasomalang
Tidak ada
memberikan arahan dalam pengisian register resiko
4 Pertemuan pembahasan resiko- resiko pelayanan UKP, UKM dan Admeen (Register Resiko)
Untuk melakukan identifikasi kegiatan
program/pelayan an yang
kemungkinan memberikan dampak negatif terhadap lingkungan, kegiatan program, pelayanan
Seluruh unit pelayanan terkait dan penanggungj a wab program terkait
Adanya register resiko
PJ Manajemen Resiko
1X 1
Februari 2023
Kepala
Puskesmas dan Penanggungjawa b upaya
mengadakan pertemuan pembahasan identifikasi resiko pelayanan/kegiat an program yang kemungkinan memberikan dampak negatif terhadap lingkungan, kegiatan program
UPTD Puskesmas Kasomalang
Tidak ada
5 Identifikasi dan Analisis resiko pelayanan UKP, UKM dan Admeen
Untuk mengetahui analisis penyebab masalah dari resiko-resiko dapak negatif yang mungkin terjadi
Seluruh unit pelayanan terkait dan penanggungj a wab program terkait
Adanya hasil Register resiko beserta identifikasinya
PJ Manajemen Resiko
3X 6, 7,8 Februari 2023
Kepala
Puskesmas dan Penanggungjawa b upaya
mengadakan pertemuan pembahasan identifikasi resiko pelayanan/kegiat an program yang kemungkinan memberikan dampak negatif terhadap lingkungan, kegiatan program
UPTD Puskesmas Kasomalang
Tidak ada
6 Menyusun tindak lanjut hasil analisis resiko pelayanan UKP, UKM dan Admeen
Untuk menyusun rencana tindak lanjut agar dapat mengurangi atau mencegah dampak dari resiko yang mungkin terjadi
Seluruh unit pelayanan terkait dan penanggungj a wab program terkait
Adanya register resiko
PJ Manajemen Resiko
2X 9, 10 Februari 2023
Kepala
Puskesmas dan Penanggungjawa b upaya
mengadakan pertemuan pembahasan identifikasi resiko pelayanan/kegiat an program yang kemungkinan memberikan dampak negatif terhadap lingkungan, kegiatan program
UPTD Puskesmas Kasomalang
Tidak ada
7 Melakukan FMEA dari hasil prioritas masalah yang ada di setiap unit
Untuk
mengantisipasi, mengurangi, atau menghilangkan kegagalan proses layanan
Area prioritas unit pelayanan
Adanya
perubahan SOP hasil FMEA
PJ Manajemen Resiko dan unit pelayanan terkait
2X Maret
2023 dan Juni 2023
PJ Manajemen Resiko, PJ UKP, beserta tenaga klinis (Tim FMEA) melakukan pertemuan pembahasan FMEA
berdasarkan area prioritas yang telah ditetapkan
UPTD Puskesmas Kasomalang
Tidak ada
8 Mengikuti Worksop Manajemen Resiko
Untuk merefresh ilmu tentang penerapan Manajemen Resiko
Tim
Manajemen Resiko
Update Ilmu PJ Manajemen Resiko
1x Bulan
Maret
Mengikuti Workshop yang diadakan oleh Adinkes dengan via zoom
UPTD Puskesmas Kasomalang
BLUD
9 Monitoring pelaksanaan tindak lanjut terhadap resiko baik resiko terkait fasilitas dan keamanan, resiko terkait keselamatan pasien, resiko terkait PPI
Terkontrolnya semua kegiatan
Tim
Manajemen Resiko
Minimnya Resiko yang mungkin terjadi
PJ Manajemen Resiko
Setiap 3 bulan sekali
januari, maret, Juni, Agustus, Oktober dan Desemb er
Memonitoring setiap hasil kegiatan yang dilakukan dalam meminimalkan resiko terjadi
UPTD Puskesmas Kasomalang
Tidak ada
Mengetahui, Penanggung Jawab Manajemen Resiko
Kepala UPTD Puskesmas Kasomalang
dr.RA. Dian Widya Hasanudin MM Kanda Jaya Sumpena, A.Md,Kep
NIP. 19710921 200212 2 003 NIP. 19900916 202012 1 010