Standar Akreditasi Puskesmas 9 Bab

(1)

ST

STANDAR AKREDIT

ANDAR AKREDITASI

ASI PUSKESM

PUSKESMAS

AS

TERDIRI

TERDIRI DARI

DARI 9

9 BAB

BAB ::

Bab

Bab I. I. Penyelenggaraan Penyelenggaraan Pelayanan Pelayanan Puskesmas Puskesmas (PPP)(PPP) Bab

Bab II. II. Keem!m!nan Keem!m!nan "an "an Mana#emen Mana#emen Puskesmas Puskesmas (KMP)(KMP) Bab

Bab III. III. Pen!ngka$an Pen!ngka$an Mu$u Mu$u Puskesmas Puskesmas (PMP)(PMP) Bab

Bab I%I%. . Uaya Uaya Kese&a$an Kese&a$an Masyaraka$ Masyaraka$ yang yang Ber'r!en$as! Ber'r!en$as! Sasaran Sasaran (UKMBS)(UKMBS) Bab

Bab %%. . Keem!m!nan Keem!m!nan "an "an Mana#emen Mana#emen Uaya Uaya Kese&a$an Kese&a$an Masyaraka$ Masyaraka$ (KMUKM)(KMUKM) Bab

Bab %I. %I. Sasaran Sasaran K!ner#a K!ner#a "an "an MDs MDs (SKM)(SKM) Bab

Bab %II. %II. *ayanan *ayanan Kl!n!s Kl!n!s yang yang Ber'r!en$as! Ber'r!en$as! Pas!en Pas!en (*KBP)(*KBP) Bab

Bab %III. %III. Mana#emen Penun#ang Mana#emen Penun#ang *ayanan Kl!n!s *ayanan Kl!n!s (MP*K)(MP*K) Bab

(2)

BAB I. Penyelenggara

BAB I. Penyelenggaraan Pelayanan Puske

an Pelayanan Puskesmas (PPP)

smas (PPP)

Standar

1.1.

1.1. AnalAnalisis Keisis Kebutbutuhauhan Masyan Masyarakarakat dan Peret dan Perencancanaan Punaan Puskeskesmassmas Kebutuha

Kebutuhan n masyarakmasyarakat akan pelayanan Puskesmas diidentifikasat akan pelayanan Puskesmas diidentifikasi dan i dan tercermin dalamtercermin dalam pa

paya ya PuPuskeskesmasmas. s. PelPeluauang ng ununtutuk k pepengengembambangngan an dan dan pepeninningkgkataatan n pepelaylayanananan diidentifikasi dan dituangkan dalam perencanaan dan pelaksanaan kegiatan. diidentifikasi dan dituangkan dalam perencanaan dan pelaksanaan kegiatan. Kriteria

Kriteria

1.1.1. Di Puskesmas ditet apkan jenis-jenis pelaya nan yang dise diakan bagi masyarakat dan dilakukan kerja sama untuk mengidentifikasi dan merespons kebutuhan dan harapan masyarakat akan pelayanan Puskesmas yang dituangkan dalam perencanaan. P!k!k Pikir

P!k!k Pikiran"an"

 Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama yang menyediakan pelayanan kepada masyarakat. Oleh karena itu perlu ditetapkan jenis-jenis pelayanan

yang disediakan bagi masyarakat sesuai dengan kebutuhan masyarakat dan permasalahan kesehatan yang ada di wilayah kerjanya dengan mendapatkan masukan dari masyarakat melalui proses pemberdayaan masyarakat.

 Penilaian kebutuhan masyarakat dilakukan dengan melakukan pertemuan dengan tokoh-tokoh masyarakat, sektor terkait, dan kegiatan surve i mawas diri, serta memper hatikan data surveilans untuk kemudian dilakukan analisis kesehatan komunitas (community health analysis) sebagai bahan penyusunan rencana Puskesmas.

 Rencana Puskesmas dituangkan dalam bentuk rencana lima tahunan dan rencana tahunan berupa Rencana Usulan egiatan untuk anggaran tahun berikut dan Rencana Pelaksanaan egiatan untuk anggaran tahun berjalan, yang diuraikan lebih lanjut dalam rencana kegiatan bulanan, baik untuk kegiatan promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif.  !alam penyusunan rencana usulan kegiatan memperhatikan siklus perencanaan yang ada

di daerah melalui mekanisme musrenbang desa, kecamatan, kabupaten, dengan memperhatikan potensi daerah masing-masing dan waktu pelaksanaan musrenbang.  "agi Puskesmas yang ditetapkan sebagai PP-"#U! harus menyusun rencana strategi

bisnis dan rencana bisnis anggaran, sesuai dengan ketentuan peraturan perundangan tentang PP-"#U!.

#lemen Peni #lemen Penilaian"laian"

$. !itetapkan jenis-jenis pelayanan yang disediakan berdasarkan prioritas. %. &ersedia informasi tentang jenis pelayanan dan jadwal pelayanan.

(3)

'. (da upaya untuk menj alin komunikasi dengan masyarakat.

). (da *nformasi tentang kebutuhan dan harapan masyarakat yang dikum pulkan melalui survei atau kegiatan lainnya.

+. (da perencanaan Puskesmas yang disusun berdasa rkan analisis kebutuhan masyar akat dengan melibatkan masyarakat dan sektor terkait yang bersifat komprehensif, meliputi promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif.

. Pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab, dan Pelaksan a egiatan menyelar askan antara kebutuhan dan harapan masyarakat dengan visi, misi, fungsi dan tugas pokok Puskesmas.

Kriteria Kriteria

1.1.2. Dilakukan pembahasan bersama dengan masyarakat secara proaktif untuk mengetahui dan menanggapi respons masyarakat terhadap mutu dan kinerja pelayanan, untuk meningkatkan kepuasan masyarakat terhadap pelayanan, pelaksanaan upaya Puskesmas, dan terhadap sarana prasarana pelayanan yang disediakan oleh Puskesmas. P!k!k Pikir

P!k!k Pikiran"an"

 utu dan inerja Pelayanan perlu diupayakan untuk ditingkatkan secara berkesinambungan, oleh karena itu umpan balik dari masyarakat dan pengguna pelayanan

Puskesmas secara aktif diidentifikasi sebagai bahan untuk penyempurnaa n pelayanan Puskesmas.

 Pembahasan dengan masyarakat dapat dilakukan melalui survei mawas diri /!0, musyawarah masyarakat desa !0, maupun pertemuan-pertemuan konsultatif dengan masyarakat.

$. Pengguna pelayanan diikuts ertakan secara aktif untuk memberi kan umpan balik tentang mutu, kinerja pelayanan dan kepuasan terhadap pelayanan Puskesmas.

%. (da proses identifikasi terhadap tanggapan masyarakat tentang mutu pelayanan. '. (da upaya menanggapi harapan masya rakat terhadap mutu pelayanan dalam rangka

memberikan kepuasan bagi pengguna pelayanan.

Kriteria Kriteria

1.1.. Peluang pengembangan dalam penyelenggaraan upaya Puskesmas dan pelayanan diidentifikasi dan ditanggapi secara ino!atif

P!k!k Pikir P!k!k Pikiran"an"

 ebutuhan masyarakat akan pelayanan kesehatan tidak sama antara daerah yang satu dengan daerah yang lain, prioritas masalah kesehatan dapat berbeda antar daerah, oleh

(4)

karena itu perlu diidentifikasi peluang pengembangan Upaya dan kegiatan Puskesmas, serta peluang perbaikan mutu dan kinerja.

$. Peluang pengembangan dalam penyelenggaraan upaya Puskesmas dan pelayanan diidentifikasi dan ditanggapi untuk perbaikan.

%. !idorong adanya inovasi dal am pengembangan pelayanan, dan diupaya kan pemenuhan kebutuhan sumber daya.

'. ekanisme kerja dan teknologi diterapkan dalam pelayanan untuk memperbaiki mutu pelayanan dalam rangka memberikan kepuasan kepada pengguna pelayanan.

Kriteria Kriteria

1.1.". Perencanaan #perasional Puskesmas disusun secara terintegrasi berdasarkan !isi, misi, tujuan Puskesmas, dan perencanaan strategis Dinas $esehatan $abupaten%$ota P!k!k Pikir

P!k!k Pikiran"an"

 "erdasarkan hasil analisis kebutuhan masyarakat dan analisis kesehatan masyarakat, Puskesmas bersama dengan sektor terkait dan masyarakat menyusun Rencana #ima &ahunan rencana strategis0. "erdasarkan rencana lima tahunan tersebut, Puskesmas menyusun Rencana Operasional Puskesmas yang dituangkan dalam Rencana Usulan egiatan RU0 untuk periode tahun yang akan datang yang merupakan usulan ke !inas esehatan abupaten1ota, dan menyusun Rencana Pelaksanaan egiatan RP0 untuk tahun berjalan berdasarkan anggaran yang tersedia untuk tahun tersebut.

 Rencana Usulan egiatan RU0 disusun secara terintegrasi melalui pembentukan tim Perencanaan &ingkat Puskesmas &im P&P0, yang akan dibahas dalam musrenbang desa dan musrenbang kecamatan untuk kemudian diusulkan ke !inas esehatan abupaten1ota.

$. (da Rencana Usulan egiatan RU0 disusun berdasarkan Rencana #ima &ahunan Puskesmas, melalui analisis kebutuhan masyarakat.

%. (da Rencana Pelaksanaan egiatan RP0 Puskesmas sesuai dengan anggaran yang ditetapkan oleh !inas esehatan abupaten1ota untuk tahun berjalan.

'. Penyusunan RU dan RP dilakukan secara lintas program dan lintas sektoral. ). RU dan RP merupakan rencana terintegrasi dari berbagai Upaya Puskesmas. +. (da keses uaian antar a Rencana Pela ksanaan egiatan RP0 denga n Rencana Usulan

(5)

Kriteria Kriteria

1.1.&. Pimpinan Puskesmas dan Penanggung ja'ab paya Puskesmas 'ajib memonitor pelaksanaan dan pencapaian pelaksanaan pelayanan dan paya Puskesmas dan

mengambil langkah tindak lanjut untuk re!isi%perbaikan rencana bila diperlukan. P!k!k Pikir

P!k!k Pikiranan

 Perubahan rencana operasional dimungkinkan apabila terjadi perubahan kebijakan pemerintah tentang Upaya1egiatan Puskesmas maupun dari hasil monitoring dan pencapaian Upaya1egiatan Puskesmas. Revisi terhadap rencana harus dilakukan dengan

alasan yang tepat sebagai upaya pencapaian yang optimal dari kinerja Puskesmas.

#lemen pen #lemen penilaian"ilaian"

$. (da mekan isme monitoring yang dila kukan oleh Pimpinan Puskesmas dan Penang gung jawab Upaya Puskesmas untuk menjamin bahwa pelaksana melaksanakan kegiatan sesuai

dengan perencanaan operasional.

%. (da indi kator yang digunakan untuk moni toring dan menilai proses pelaksanaan dan pencapaian hasil pelayanan.

'. (da mekanisme untuk melaksanakan monitoring penyelenggaraan pelayanan dan tindaklanjutnya baik oleh Pimpinan Puskesmas maupun Penanggung jawab Upaya Puskesmas.

). (da mekanisme untuk melakukan revisi terhadap perencanaan operasional jika diperlukan berdasarkan hasil monitoring pencapaian kegiatan dan bila ada perubahan kebijakan pemerintah.

Standar

1.$

1.$.. AksAkses daes dan Peln Pelaksaksanaanaan Kean Kegiagiatantan Strategi

Strategi perbaikaperbaikan n yang yang berkesinberkesinambungan ambungan diterapkditerapkan an agar agar penyelepenyelenggaraannggaraan pelayan

pelayanan an tepat tepat %aktu& %aktu& dilakukadilakukan n secara secara pr!fesi!pr!fesi!nal nal dan dan memenuhi memenuhi kebutuhkebutuhan an dandan harapan masyarakat& serta tu'uan Puskesmas.

harapan masyarakat& serta tu'uan Puskesmas. Kriteria

Kriteria

1.2.1. enis-jenis pelayanan Puskesmas memenuhi kebutuhan dan harapan pengguna pelayanan dan masyarakat.

 Puskesmas sebagai fasiltas kesehatan tingkat pertama wajib menyediakan pelayanan kesehatan sesuai dengan Peraturan Perundangan yang berlaku dan pedoman dari ementerian esehatan dengan memperhati kan kebutuhan dan harapan masyaraka t.

(6)

2enis-jenis pelayanan yang disediakan perlu diketahui dan dimanfaatkan secara optimal oleh masyarakat, sebagai wujud pemenuhan akses masyarakat terhadap pelayanan yang dibutuhkan

$. !itetapkan jenis-jenis pelayanan sesuai dengan Peraturan Perunda ngan dan Pedoman dari ementerian esehatan untuk memenuhi kebutuhan dan harapan masyarakat.

%. Pengguna pelayanan mengetahu i jenis-jenis pelayanan yang disedi akan oleh Puskesmas dan memanfaatkan jenis-jenis pelayanan tersebut.

Kriteria Kriteria

1.2.2. *eluruh jajaran Puskesmas dan masyarakat memperoleh informasi yang memadai tentang kegiatan-kegiatan Puskesmas sesuai dengan perencanaan yang disusun. P!k!k Pikir

P!k!k Pikiran"an"

 Pelayanan yang disediakan oleh Puskesmas perlu diketahui oleh masyarakat sebagai pengguna pelayanan, oleh lintas program, dan sektor terkait untuk meningkatkan

kerjasama, saling memberi dukungan dalam penyelenggaraan upaya kesehatan dan upaya lain yang terkait dengan kesehatan untuk mengupayakan pembangunan berwawasan kesehatan.

$. asyarakat dan pihak terkait baik lintas program maupun lintas sektoral mendapat informasi yang memadai tentang tujuan, sasaran, tugas pokok, fungsi dan kegiatan Puskesmas.

%. (da penyampaian informasi dan sosialisasi yang jelas dan tepat berkaitan dengan program kesehatan dan pelayanan yang disediakan oleh Puskesmas kepada masyarakat

dan pihak terkait.

Kriteria Kriteria

1.2.. +kses masyarakat ter hadap pengelola dan pelaksana pelayanan dalam pelaksanaan kegiatan memadai dan tepat 'aktu, serta terjadi komunikasi timbal balik antara pengelola dan pelaksana pelayanan Puskesmas dengan masyarakat.

 /ebagai upaya untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, baik pengelola maupun pelaksana pelayanan harus mudah diakses oleh masyarakat ketika masyarakat membutuhkan baik untuk pelayanan preventif, promotif, kuratif maupun rehabilit atif sesuai dengan kemampuan Puskesmas.

(7)

 "erbagai strategi komunikasi untuk memudahkan akses masyarakat terhadap pelayanan Puskesmas dapat dikembangkan, antara lain melalui papan pengumuman, pemberian arah tanda yang jelas, media cetak, telepon, sms, media elektronik, ataupun internet.

$. Puskesmas mudah dijangkau oleh pengguna pelayanan.

%. Proses penyelenggaraan pelayanan memberi kemudahan bagi pelanggan untuk memperoleh pelayanan.

'. &ersedia pelayanan sesuai jadwal yang ditentukan.

). &eknologi dan mekan isme kerja dalam penyelenggaraan pelayanan memud ahkan akses terhadap masyarakat.

+. (da strat egi komunikasi untuk memfasilitasi kemudahan akses masyarakat terha dap pelayanan.

. &ersedia akses komunikasi dengan pengelola dan pelaksana untuk membantu pengguna pelayanan dalam memperoleh pelayanan sesuai kebutuhan spesifik pengguna pelayanan. Kriteria

Kriteria

1.2.". +kses masyarakat ter hadap pengelola dan pelaksana pelayanan dalam pelaksanaan kegiatan memadai dan tepat 'aktu, serta terjadi komunikasi timbal balik antara pengelola dan pelaksana pelayanan Puskesmas dengan masyarakat.

 /ebagai upaya untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, baik pengelola maupun pelaksana pelayanan harus mudah diakses oleh masyarakat ketika masyarakat membutuhkan baik untuk pelayanan preventif, promotif, kuratif maupun rehabilit atif sesuai dengan kemampuan Puskesmas.

 "erbagai strategi komunikasi untuk memudahkan akses masyarakat terhadap pelayanan Puskesmas dapat dikembangkan, antara lain melalui papan pengumuman, pemberian arah tanda yang jelas, media cetak, telepon, sms, media elektronik, ataupun internet.

3. Puskesmas mudah dijangkau oleh pengguna pelayanan.

4. Proses penyelenggaraan pelayanan memberi kemudahan bagi pelanggan untuk memperoleh pelayanan.

5. &ersedia pelayanan sesuai jadwal yang ditentukan.

$6. &eknologi dan mekanisme kerja dalam penyelengg araan pelayanan memudahk an akses terhadap masyarakat.

(8)

$$. (da strategi komunikasi untuk memfasilitasi kemudahan akses masyarakat terhadap pelayanan.

$%. &ersedia akses komunikasi dengan pengelola dan pelaksana untuk membantu pengguna pelayanan dalam memperoleh pelayanan sesuai kebutuhan spesifik pengguna pelayanan.

Kriteria Kriteria

1.2.&. Penjad'alan pelaksanaan pelayanan disepakati bersama dan dilaksanakan tepat 'aktu sesuai dengan yang direncanakan

P!k!k Pikir P!k!k Pikiranan

 egiatan pelayanan baik di dalam gedung maupun di luar gedung Puskesmas harus dijadwalkan dan dilaksanakan sesuai dengan jadwal yang direncanakan dalam rangka mewujudkan efektivitas dan efisiensi dalam penyelenggaraan pelayanan.

$. (da kejelasan jadwal pelaksanaan kegiatan Puskesmas. %. 2adwal pelaksanaan kegiatan disepakati bersama.

'. Pelaksanaan kegiatan sesuai dengan jadwal dan rencana yang disusun. Kriteria

Kriteria

1.2.. Penyelenggaraan pelayanan dan paya Puskesmas diduk ung oleh suatu mekanisme kerja agar tercapai kebutuhan dan harapan pengguna pelayanan, dilaksanakan secara efisien, minimal dari kesalahan dan mencegah terjadinya keterlambatan dalam pelaksanaan.

 egiatan pelayanan dan upaya Puskesmas perlu dilaksanakan dengan memperhatikan prinsip efektif dan efisien. Perlu ada suatu mekanisme kerja yang terintegrasi untuk

meningkatkan efektivitas dan efisiensi sehingga tidak terjadi keterlambatan dan kesalahan dalam pelaksanaan kegiatan.

 esalahan yang mungkin terjadi dalam proses kegiatan perlu diantisipasi, sehingga upaya pencegahan dapat dilakukan sehingga tidak terjadi kesalahan ataupun risiko dalam penyelenggaraan proses kegiatan. Prinsip-prinsip manajemen risiko yang sederhana, baik

yang bersifat reaktif maupun proaktif perlu mulai diterapkan dalam penyelenggaraan pelayanan Puskesmas.

 oordinasi dalam pelaksanaan kegiatan dilakukan baik dengan komunikasi lisan maupun tertulis, dan dilakukan koordinasi melalui mekanisme lokakarya mini Puskesmas baik secara lintas program maupun lintas sektoral.

(9)

$. (da koord inasi dan integrasi dalam penyelenggaraan pelaya nan dan Upaya Puskesmas dengan pihak terkait, sehingga terjadi efisiensi dan menjamin keberlangsungan pelayanan.

%. ekanisme kerja, prosedur dan pelaksanaan kegiatan didokumentasikan.

'. !ilakukan kajian terhadap masalah-masalah spesifik yang ada dalam proses penyelenggaraan pelayanan dan Upaya Puskesmas, untuk kemudian dilakukan koreksi

dan pencegahan agar tidak terulang kembali.

). !ilakukan kajian terhadap masalah-masalah yang potensial terjadi dalam proses penyelenggaraan pelayanan dan dilakukan upaya pencegahan.

+. Penyelenggara pelayanan secara konsisten mengup ayakan agar pelak sanaan kegiatan dilakukan dengan tertib dan akurat agar memenuhi harapan dan kebutuhan pelanggan. . *nformasi yang akura t dan konsi sten diberikan kepada peng guna pela yanan dan pihak

terkait.

3. !ilakukan perbaikan proses alur kerja untuk meningkatkan efesiensi agar dapat memenuhi kebutuhan dan harapan pengguna pelayanan.

4. (da kemud ahan bagi pelak sana pelayanan untuk mempe roleh bantuan konsultatif jika membutuhkan.

5. (da mekanisme yang mendukung koordinasi dalam pelaksanaan kegiatan pelayanan. $6. (da kejelasan prosedur , kejelasan tertib administ rasi, dan dukungan teknologi sehingga

pelaksanaan pelayanan minimal dari kesalahan, tidak terjadi penyimpangan maupun keterlambatan.

$$. Pelaksana kegiatan mendapat dukungan dari pimpinan Puskesmas.

Kriteria Kriteria

1.2.. +danya mekan isme umpan balik dan penang anan keluhan pengguna pelayanan dalam penyelenggaraan pelayanan. $eluhan dan ketidaksesuaian pelaksanaan dimonitor,

dibahas dan ditindaklanjuti oleh penyelenggara pelayanan untuk mencegah terjadinya masalah dan untuk meningkatkan penyelenggaraan pelayanan.

 ekanisme untuk menerima umpan balik dari pengguna pelayanan diperlukan untuk memperoleh masukan dari pengguna dan masyarakat dalam upaya perbaikan sistem pelayanan dan penyelenggaraan Upaya Puskesmas. "erbagai mekanisme dapat

dipergunakan sesuai dengan kemampuan yang dimiliki oleh Puskesmas dengan teknologi informasi yang tersedia.

 Respons terhadap keluhan1umpan balik diwujudkan dalam upaya perbaikan dan diinformasikan kepada pengguna pelayanan.

(10)

$. (da mekanisme yang jela s untuk mene rima keluhan dan umpan bali k dari penggu na pelayanan, maupun pihak terkait tentang pelayanan dan penyelenggaraan Upaya

Puskesmas.

%. eluhan dan umpan balik di respons, diidentifikasi, dianalisa, dan ditindaklanjuti. '. (da tindak lanjut sebagai tanggapan terhadap keluhan dan umpan balik. ). (da evaluasi terhadap tindak lanjut keluhan1umpan balik.

Standar

1

1.... ##aalluauassi i #aluasi

#aluasi dilakukadilakukan n terhadap terhadap efektiitefektiitas as dan dan efisiensi efisiensi penyelenpenyelenggaraan ggaraan pelayanapelayanan&n& apakah sesuai dengan rencana dan dapat memenuhi kebutuhan dan harapan pengguna apakah sesuai dengan rencana dan dapat memenuhi kebutuhan dan harapan pengguna pelayan

pelayanan.an. Kriteria Kriteria

1..1. $inerja Puskesmas dan strategi pelayanan dan peny elenggaraan paya Pus kesmas dianalisis sebagai bahan untuk perbaikan. asil e!aluasi dibahas dan ditindak lanjuti. P!k!k Pikir

P!k!k Pikiranan

 7valuasi terhadap kinerja dilakukan dengan menggunakan indikator yang jelas sebagai dasar perbaikan penyelenggaraan pelayanan dan perencanaan pada periode berikutnya.  _{*ndikator penilaian untuk tiap jenis pelayanan dan Upaya1egiatan Puskesmas perlu}

disusun, dimonitor dan dianalisis secara periodik sebagai bahan untuk perbaikan. #lemen Peni

#lemen Penilaian"laian"

$. (da mek anisme untuk melakukan penilaian kinerja yang dilakukan oleh Pim pinan Puskesmas dan Penanggungjawab Upaya Puskesmas dan kegiatan pelayanan Puskesmas.

%. Penilaian kinerja difokuskan untuk meningkatkan kinerja pelaksanaan Upaya Puskesmas dan kegiatan pelayanan Puskesmas.

'. (da indikator yang jelas untuk melakukan penilaian kinerja Puskesmas

). Pimpinan Puskesmas menetapkan tahapan cakupan Upaya Pus kesmas untuk mencapai indikator dalam mengukur kinerja Puskesmas sesuai dengan target yang ditetapkan oleh !inas esehatan abupaten1ota

+. onitoring dan Penilaian inerja dilakukan secara periodik untuk mengetahui kemajuan dan hasil pelaksanaan penyelenggaraan Upaya Puskesmas dan kegiatan pelayanan Puskesmas.

Kriteria Kriteria

1..2. /!aluasi meliputi pengumpulan data dan anali sis terhadap indikator kinerja Puskesmas. P!k!k Pikir

P!k!k Pikiranan

 Untuk melakukan evaluasi kinerja perlu disusun ketentuan, prosedur, indikator dan cara pengumpulan data yang jelas, dengan metoda evaluasi yang dapat dilakukan secara

kualitatif maupun kuantitatif. #lemen Peni

$. 8asil penilaian kinerja dianalisis dan diumpan balikkan pada pihak terkait

%. 8asil analisis data kiner ja diband ingkan dengan acuan stan dar atau jika dimun gkinkan dilakukan juga kajibanding benchmarking 0 dengan Puskesmas yang lain.

(11)

'. 8asil penilaian kinerja digunakan untuk memperbaiki kinerja pelaksanaan kegiatan Puskesmas

). 8asil penilaian kinerja digunakan untuk perencanaan periode berikutnya

+. 8asil penilaian kinerja dan tindak lanjutnya dilaporkan kepada !inas esehatan abupaten1ota

Bab II. Kepemimpinan dan Mana'emen Puskesmas (KMP)

*ata Kel!la Sarana Puskesmas

Standar

$.1.

$.1. Persyaratan Puskesmas Persyaratan Puskesmas sebagai sebagai +asilitas Pelayanan +asilitas Pelayanan Kesehatan Kesehatan *ingkat *ingkat Pertama.Pertama. Puskesmas

Puskesmas harus harus memenuhi memenuhi persyaratpersyaratan an l!kasi& l!kasi& bangunabangunan n dan dan ruang& ruang& prasaranaprasarana&& peralata

peralatan& dan keten& dan ketenagaan.nagaan. Persyarat

Persyaratan ,!kasi an ,!kasi Kriteria

Kriteria

2.1.1. 0okasi pendirian Puskesmas harus sesuai dengan tata ruang daerah P!k!k Pikir

P!k!k Pikiran"an"

 Pendirian Puskesmas perlu memperhatikan persyaratan lokasi9 dibangun di setiap ecamatan, memperhatikan kebutuhan pelayanan sesuai rasio ketersediaan pelayanan kesehatan dengan jumlah penduduk, mudah diakses, dan mematuhi persyaratan kesehatan lingkungan.

 (nalisis yang mempertimbangan tata ruang daerah dan rasio ketersediaan pelayanan kesehatan dan jumlah penduduk dituangkan dalam rencana strategis atau rencana pembangunan Puskesmas.

1. !ilakukan analisis terhadap pendirian Puskesmas yang mempertimbangkan tata ruang daerah dan rasio jumlah penduduk dan ketersediaan pelayanan kesehatan.

2. Pendirian Puskesmas mempertimbangkan tata ruang daerah.

3. Pendirian Puskesmas mempertimbangkan rasio jumlah penduduk dan ketersediaan pelayanan kesehatan.

(12)

Persyarat

Persyaratan Bangunan Bangunan dan -uaan dan -uanganngan Kriteria

Kriteria

2.1.2. angunan Puskesmas bersifat permanen dan tidak bergabun g dengan tempat tingga l atau unit kerja yang lain. angunan harus memenuhi persyaratan lingkungan sehat. P!k!k Pikir

P!k!k Pikiran"an"



Untuk menghindari gangguan dan dampak keberadaan Puskesmas terhadap lingkungan dan kepedulian terhadap lingkungan, maka pendirian Puskesmas perlu didirikan di atas bangunan yang permanen dan tidak bergabung dengan tempat tinggal atau unit kerja yang

lain.

 ;ang dimaksud unit kerja yang lain adalah unit kerja yang tidak ada kaitan langsung dengan penyelenggaraan pelayanan kesehatan.

$. Puskesmas diselenggarakan di atas bangunan yang permanen.

%. Puskesmas tidak bergabung dengan tempat tin ggal atau unit ker ja yang lain. '. "angunan Puskesmas memenuhi persyaratan lingkungan yang sehat.

Kriteria Kriteria

2.1.. angunan Puskesmas memperhatikan fungsi, keamanan, kenyamanan, dan kemudahan dalam pelayanan kesehatan, dengan ketersediaan ruangan sesuai kebutuhan pelayanan kesehatan yang disediakan.

 etersediaan ruang untuk pelayanan harus sesuai dengan jenis pelayanan kesehatan yang disediakan oleh Puskesmas.

 Ruangan yang minimal harus tersedia adalah9 ruang pendaftaran dan ruang tunggu, ruang administrasi, ruang pemeriksaan, ruang konsultasi dokter, ruang tindakan, ruang farmasi, ruang (/*, kamar mandi dan <=, dan ruang lain sesuai kebutuhan pelayanan.

 _{Pengaturan ruangan memperhatikan fungsi, keamanan, kenyamanan dan kemudahan} dalam pemberian pelayanan untuk memudahkan pasien1keluarga pasien untuk akses yang mudah termasuk memberi kemudahan pada orang dengan disabilitas, anak-anak, dan orang usia lanjut, demikian juga memperhatikan keamanan dan kemudahan bagi petugas dalam memberikan pelayanan.

$. etersediaan memenuhi persyaratan minimal dan kebutuhan pelay anan. %. &ata ruang memperhatikan akses, keamanan, dan kenyama nan.

'. Pengaturan ruang mengakomodasi kepentingan penyandang caca t, anak-anak, dan orang usia lanjut.

(13)

Persyarat

Persyaratan Prasaraan Prasarana Puskesmana Puskesmass Kriteria

Kriteria

2.1.". Prasarana Puskesmas tersedia, terpelihara, dan berfungsi dengan baik untuk menunjang akses, keamanan, kelancaran dalam memberikan pelayanan sesuai dengan pelayanan yang disediakan.

 Untuk kelancaran dalam memberikan pelayanan dan manjamin kesinambungan pelayanan maka Puskesmas harus dilengkapi dengan prasarana yang dipersyaratkan.  Prasarana yang dipersyaratkan tersebut meliputi9 sumber air bersih, instalasi sanitasi,

instalasi listrik, sistem tata udara, sistem pencahayaan, pencegahan dan penanggulangan kebakaran, kendaraan Puskesmas eliling, pagar, selasar, rumah dinas tenaga kesehatan, dan prasarana lain sesuai dengan kebutuhan.

 Prasarana klinis tersebut harus dipelihara dan berfungsi dengan baik.

$. &ersedia prasarana Puskesmas sesuai kebutuhan.

%. !ilakukan pemeliharaan yang terjadwal terhadap prasarana Puskesmas. '. !ilakukan monitoring terhadap pemeliharaan prasarana Puskesmas. ). !ilakukan monitoring terhadap fungsi prasarana Puskesmas yang ada. +. !ilakukan tindak lanjut terhadap hasil monitoring.

Persyarat

Persyaratan Peralatan Peralatan Puskesmasan Puskesmas Kriteria

Kriteria

2.1.&. Peralatan medis dan non medis tersedia, terpelihara, dan berfungsi dengan baik untuk menunjang akses, keamanan, kelancaran dalam memberikan pelayanan sesuai dengan pelayanan yang disediakan.

 Untuk kelancaran dalam memberikan pelayanan dan menjamin kesinambungan pelayanan maka Puskesmas harus dilengkapi dengan peralatan medis dan non medis

klinis sesuai dengan jenis pelayanan yang disediakan.

 (gar pelayanan diberikan dengan aman dan bermutu, maka peralatan medis dan non medis tersebut dipelihara dan berfungsi dengan baik, dan dikalibrasi untuk alat-alat ukur yang digunakan sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku.

(14)

$. &ersedia peralatan medis dan non medis sesuai jenis pelayanan yang disediakan. %. !ilakukan pemeliharaan yang terjadwal terhadap peralatan medis dan non medis. '. !ilakukan monitoring terhadap pemeliharaan peralatan medis dan non medis. ). !ilakukan monitoring terhadap fungsi peralatan medis dan non medis. +. !ilakukan tindak lanjut terhadap hasil monitoring.

. !ilakukan kalibrasi untuk peralatan medis dan non medis yang perlu dikalibrasi. 3. Peralatan medis dan non medis yang memerlukan ijin memiliki ijin yang berlaku.

Ketenagaan Pusk

Ketenagaan Puskesmas

esmas

Standar

$.$.

$.$. Persyaratan Persyaratan Ketenagaan Ketenagaan PuskesmasPuskesmas Puskesmas harus

Puskesmas harus memenuhi 'enis memenuhi 'enis dan dan 'umlah 'umlah ketenagketenagaan aan yang yang dipersyadipersyaratkan dalamratkan dalam peratura

peraturan perundan perundangan.ngan. Persyarat

Persyaratan Penanggan Penanggung ung 'a%ab Puske'a%ab Puskesmassmas Kriteria

Kriteria

2.2.1. $epala Puskesmas adalah tenaga kesehatan yang kompeten sesuai dengan peraturan perundangan.

 (gar Puskesmas dikelola dengan baik, efektif dan efisien, maka harus dipimpin oleh tenaga kesehatan yang kompeten untuk mengelola fasilitas tersebut.

$. epala Puskesmas adalah tenaga kesehatan. %. (da kejelasan persyaratan epala Puskesmas. '. (da kejelasan uraian tugas epala Puskesmas.

). &erdapat bukti pemenuhan persyaratan penanggung jawab sesuai dengan yang ditetapkan.

Kriteria Kriteria

2.2.2. ersedia tenaga medis, tenaga kesehatan lain, dan tenaga non kesehatan sesuai dengan kebutuhan dan jenis pelayanan yang disediakan

 (gar Puskesmas dapat memberikan pelayanan yang optimal dan aman bagi pasien dan masyarakat yang dilayani perlu dilakukan analisis kebutuhan tenaga dan diupayakan

(15)

untuk memenuhi ketersedian tenaga baik jenis dan jumlah dan memenuhi persyaratan kompetensi.

 &enaga esehatan yang bekerja di Puskesmas harus mempunyai /urat &anda Registrasi /&R0, dan atau /urat *:in Praktik /*P0 sesuai ketentuan perundang-undangan.

$. !ilakukan analisis kebutuhan tenaga sesuai dengan kebutuhan dan pelayanan yang disediakan.

%. !itetapkan persyaratan kompetensi untuk tiap-tiap jenis tenaga yang dibutuhkan. '. !ilakukan upaya untuk pemenuhan kebutuhan tenaga sesuai dengan yang

dipersyaratkan.

). (da kejelasan uraian tugas untuk setiap tenaga yang bekerja di Puskesmas.

+. Persyaratan peri:inan untuk tena ga medis, keperawatan, dan tenag a kesehatan yang lain dipenuhi.

Standar

$..

$.. Kegiatan Kegiatan Pengel!laan Pengel!laan PuskesmasPuskesmas Pengel!l

Pengel!la Puskesmas men'amin efektiitaa Puskesmas men'amin efektiitas dan efisiensi dalam mengel!la pr!gram dans dan efisiensi dalam mengel!la pr!gram dan kegiatan se'alan dengan

kegiatan se'alan dengan tata nilai& isi& misi& tata nilai& isi& misi& tu'uan& tugas p!k!k tu'uan& tugas p!k!k dan fungsi dan fungsi PuskesmasPuskesmas

Peng'rgan!sas!an Puskesmas Peng'rgan!sas!an Puskesmas

Kriteria Kriteria

2..1. *truktur organisasi ditetapkan dengan kejelasan tugas dan tanggung ja'ab, ada alur ke'enangan dan komunikasi, kerjasama, dan keterkaitan dengan pengelola yang lain. P!k!k Pikir

P!k!k Pikiran"an"

 !alam mengemban tugas pokok dan fungsi, perlu disusun pengorganisasian yang jelas di Puskesmas, sehingga setiap karyawan yang memegang posisi baik pimpinan, penanggung jawab maupun pelaksana akan melakukan tugas sesuai dengan tanggung jawab dan

kewenangan yang diberikan. #lemen Peni

$. (da struktur organisasi Puskesmas yang ditetapkan oleh !inas esehatan abupaten1ota.

%. Pimpinan Puskesmas menetapkan Penanggung jawab Upaya Puskesmas

'. !itetapkan alur komunikasi dan koordinasi pada posisi-posisi yang ada pada str uktur.

Kriteria Kriteria

(16)

2..2 . . $ejelasan tugas, peran, dan tanggung ja'ab pimpinan Puskesmas, penanggung ja'ab dan karya'an.

 !engan adanya uraian tugas, tangggung jawab, dan kewenangan, pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab Upaya Puskesmas dan pelaksana kegiatan Puskesmas akan dapat melakukan pekerjaan dengan tepat, efektif dan efisien.

$. (da uraian tugas, tanggung jawab dan kewenangan yang berkait dengan struktur organisasi Puskesmas.

%. Pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab Upaya Puskesmas, dan kar yawan memahami tugas, tanggung jawab dan peran dalam penyelenggaraan Program1Upaya Puskesmas. '. !ilakukan evaluasi terhadap pelaksanaan uraian tugas.

Kriteria Kriteria

2... *truktur organisasi pengelola dikaj i ulang secara reg uler dan kalau perlu dilakuk an perubahan

.

 7valuasi terhadap struktur perlu dilakukan secara periodik untuk menyempurnakan struktur yang ada agar sesuai dengan perkembangan dan kebutuhan.

$. !ilakukan kajian terhadap struktur organisasi Puskesmas secara periodik. %. 8asil kajian ditindak lanjuti dengan perubahan1penyempurnaan struktur.

Kr!$er!a Kr!$er!a

2..". Pengelola dan pelaksana Puskesmas memenuhi standar kompetensi yang dipersyaratkan dan ada rencana pengembangan sesuai dengan standar yang telah ditentukan.

 inerja Puskesmas hanya dapat dicapai secara optimal jika dilakukan oleh /! yang kompeten baik pengelola, Penanggung jawab program maupun pelaksana kegiatan. Pola etenagaan Puskesmas perlu disusun berdasarkan kebutuhan dan1atau beban kerja.

(17)

$. (da kejelasan persyaratan1standar kompetensi sebagai Pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab Upaya Puskesmas, dan Pelaksana egiatan.

%. (da renca na pengembangan pengel ola Puske smas dan karya wan sesuai dengan stan dar kompetensi.

'. (da pola ketenagaan Puskesmas yang disusun berdasarkan kebutuhan.

). (da pemeliharaan catatan1dokumen sesuai dengan kompetensi, pendidikan, pelatihan, keterampilan dan pengalaman.

+. (da dokumen bukti kompetensi dan hasil pengembangan pengelola dan pelaksana pelayanan.

. (da evaluasi penerapan hasil pelatihan terhadap pengelola dan pelaksana pelayanan.

Kriteria Kriteria

2..&. $arya'an baru harus mengikuti orientasi supaya memahami tugas pokok dan tanggung ja'ab yang diberikan kepadanya. $arya'an 'ajib mengikuti kegiatan pendidikan dan pelatihan yang dipersyaratkan untuk menunjang keberhasilan paya Puskesmas. P!k!k Pikir

P!k!k Pikiranan

 (gar memahami tugas, peran, dan tanggung jawab, karyawan baru baik yang diposisikan sebagai Pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab Upaya Puskesmas maupun Pelaksana kegiatan harus mengikuti orientasi dan pelatihan yang dipersyaratkan.

$. (da ketetapan persyaratan bagi Pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab Upaya Puskesmas dan Pelaksana kegiatan yang baru untuk mengikuti orientasi dan pelatihan. %. (da kegiatan pelatihan orientasi bagi karyawan baru baik Pimpinan Puskesmas,

Penanggung jawab Upaya Puskesmas, maupun Pelaksana kegiatan dan tersedia kurikulum pelatihan orientasi.

'. (da kesempatan bagi Pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab Upaya Puskesmas, maupun Pelaksana kegiatan untuk mengikuti seminar atau kesempatan untuk meninjau pelaksanaan di tempat lain.

Pengel!l

Pengel!laan Puskesmaaan Puskesmass Kriteria

Kriteria

2... Pimpinan Puskesmas menetapkan !isi, misi, tujuan, dan tata nilai dalam penyelenggaraan Puskesmas yang dikomunikasikan kepada semua pihak yang terkait

dan kepada pengguna pelayanan dan masyarakat. P!k!k Pikir

(18)

 egiatan penyelenggaraan Puskesmas harus dipandu oleh visi, misi, tujuan dan tata nilai yang ditetapkan oleh Pimpinan Puskesmas agar mampu memenuhi kebutuhan masyarakat.

 /etiap karyawan diharapkan memahami visi, misi, tujuan dan tata nilai, dan diterapkan dalam kegiatan penyelenggaraan Puskesmas.

$. (da kejelasan visi, mis i, tujuan, dan tata nilai Puskesmas yang menjadi acuan dalam penyelenggaraan pelayanan, Upaya1egiatan Puskesmas.

%. (da mekanisme untuk mengkomunikasikan tata nilai dan tujuan Puskesmas kepada pelaksana pelayanan, dan masyarakat.

'. (da mekanisme untuk meni njau ulang tata nil ai dan tujua n, serta menjamin bahwa tat a nilai dan tujuan relevan dengan kebutuhan dan harapan pengguna pelayanan.

). (da mekanisme untuk menilai apakah kinerja Puskesmas sejalan dengan visi, misi, tujuan dan tata nilai Puskesmas.

Kriteria Kriteria

2... Pimpinan Puskesmas menunjukkan arah strategi dalam pelaksanaan pelayanan, paya%$egiatan Puskesmas, dan bertanggung ja'ab terhadap pencapaian tujuan, kualitas kinerja, dan terhadap penggunaan sumber daya.

 Pimpinan mempunyai kewajiban untuk memberikan arahan dan dukungan bagi karyawan dalam melaksanakan tugas dan tanggung jawab. (rahan dan dukungan dapat diberikan dalam bentuk kebijakan lokal, pertemuan-pertemuan, maupun konsultasi dan pembimbingan oleh pimpinan.

$. (da mekanisme yang jelas bahw a Pimpinan Puskesmas mengarahkan dan menduk ung Penanggung jawab Upaya Puskesmas dan pelaksana dalam menjalankan tugas dan tanggung jawab mereka.

%. (da mekanisme penelusuran kinerja pelayanan untuk mencapai tujuan yang ditetapkan. '. (da struktur organisasi Penanggung jawab Upaya Puskesmas yang efektif.

). (da mekanisme pencatatan dan pelaporan yang dibakukan.

Kriteria Kriteria

(19)

2..3 Puskesmas memfasilitasi pembangunan yang ber'a'asan kesehatan, dan pemberdayaan masyarakat dalam program kesehatan di 'ilayah kerja Puskesmas mulai dari perencanaan, pelaksanaan, dan e!aluasi pelayanan.

 emfasilitasi pembangunan yang berwawasan kesehatan dan pemberdayaan masyarakat merupakan fungsi Puskesmas dalam upaya meningkatkan derajat kesehatan di wilayah kerja. >ungsi tersebut tercermin dalam perencanaan dan pelaksanaan Upaya Puskesmas.  Pemberdayaan masyarakat dapat dilakukan mulai dari pelaksanaan survei mawas diri,

perencanaan kegiatan, monitoring dan evaluasi kegiatan Puskesmas

$.

(da kejelasan tanggung jawab Pimpinan Puskesmas, Penanggungjawab Upaya Puskesmas dan pelaksana kegiatan untuk memfasilitasi kegiatan pembangunan berwasaran kesehatan dan pemberdayaan masyarakat mulai dari perencanaan, pelaksanaan, dan evaluasi.

%.

(da mekanisme yang jelas untuk memfasilitasi peran serta masyarakat dalam pembangunan berwawasan kesehatan dan Upaya Puskesmas.

'.

(da komunikasi yang efektif dengan masyarakat dalam penyelenggaraan Upaya Puskesmas.

Kriteria Kriteria

2..4. Pimpinan Puskesmas dan Penanggung ja'ab paya Puskesmas menunjukkan kepemimpinan untuk melaksanakan strategi, mendelegasikan 'e'enang apabila meninggalkan tugas dan memberikan pengarahan dalam pelaksanaan kegiatan, sesuai dengan tata nilai, !isi, misi, tujuan Puskesmas.

 (kuntabilitas merupakan bentuk tanggung jawab pengelola Puskesmas dalam melaksanakan Upaya Puskesmas sesuai dengan rencana yang disusun. (kuntabilitas ditunjukkan dalam pencapaian kinerja dengan menggunakan indikator-indikator yang telah ditetapkan. Penanggungjawab Upaya Puskesmas mempunyai kewajiban untuk mempertanggungjawabkan pencapaian kinerja Upaya Puskesmas kepada Pimpinan Puskesmas dan melakukan tindak lanjut untuk perbaikan.

 /ebagai wujud akuntabilitas, pimpinan dan1atau penanggung jawab upaya Puskesmas wajib melakukan pendelegasian wewenang kepada pelaksana kegiatan apabila

(20)

meninggalkan tugas. riteria yang jelas perlu ditetapkan untuk menentukan kepada siapa pendelegasian wewenang itu akan diberikan.

1. !ilakukan kajian secara periodik terhadap akuntabilitas Penanggung jawab Upaya Puskesmas oleh Pimpinan Puskesmas untuk mengetahui apakah tujuan pelayanan tercapai dan tidak menyimpang dari visi, misi, tujuan, kebijakan Puskesmas, maupun strategi pelayanan.

2. (da kriteria yang jelas dalam pendelegasian wewenang dari Pimpinan dan1atau Penanggung jawab Upaya Puskesmas kepada Pelaksana egiatan apabila meninggalkan tugas.

3. (da mekanisme untuk memperoleh umpan balik dari pelaksana kegiatan kepada Penanggung jawab Upaya Puskesmas dan Pimpinan Puskesmas untuk perbaikan kinerja dan tindak lanjut.

Kriteria Kriteria

2..15. Pimpinan Puskesmas dan Penanggung ja'ab paya Puskesmas membina tata hubungan kerja dengan pihak terkait baik lintas program maupun lintas sektoral. +danya cara yang dilakukan dalam membina tata hubungan kerja untuk mencapai tujuan

keberhasilan pelayanan. P!k!k Pikir

P!k!k Pikiran"an"

 Upaya peningkatan derajat kesehatan masyarakat tidak dapat dilakukan oleh sektor kesehatan sendiri, program kesehatan perlu didukung oleh sektor di luar kesehatan, demikian juga pembangunan berwawasan kesehatan harus dipahami oleh sektor terkait.  ekanisme pembinaan, komunikasi, dan koordinasi perlu ditetapkan dengan prosedur

yang jelas, misalnya melalui pertemuan1lokakarya lintas sektoral.

$.

Pihak-pihak yang terkait dalam penyelenggaraan Upaya Puskesmas dan kegiatan pelayanan Puskesmas diidentifikasi.

%.

Peran dari masing-masing pihak ditetapkan.

'.

!ilakukan pembinaan, komunikasi dan koordinasi dengan pihak-pihak terkait.

).

!ilakukan evaluasi terhadap peran serta pihak terkait dalam penyelenggaraan Upaya Puskesmas.

(21)

Kriteria Kriteria

2..11. Pedoman dan prosedur penyelenggaraan paya Puskesma s dan kegiatan pelayana n Puskesmas disusun, didokumentasikan, dan dikendalikan. *emua rekaman hasil pelaksanaan paya Puskesmas dan kegiatan pelayanan dikendalikan.

 Untuk memastikan bahwa program dan kegiatan terlaksana secara konsisten dan reliabel, perlu disusun pedoman kerja dan prosedur kerja. Pedoman kerja dan prosedur disusun tidak hanya untuk penyelenggaraan Upaya Puskesmas tetapi juga pedoman kerja untuk peningkatan mutu.

 Prosedur kerja perlu didokumentasikan dengan baik dan dikendalikan, demikian juga rekaman sebagai bentuk pelaksanaan prosedur juga harus dikendalikan sebagai bukti pelaksanaan kegiatan.

$. (da panduan pedoman manual0 mutu dan1atau panduan mutu1kinerja Puskesmas. %. (da pedoman atau pan duan ker ja penyelenggaraan untuk ti ap Upaya Pusk esmas dan

kegiatan pelayanan Puskesmas.

'. (da prosedur pelaksanaan Upaya Puskesmas dan kegiatan pelayanan Puskesmas sesuai kebutuhan.

). (da kebijakan, pedoman dan prosedur yang jelas untuk pengendalian dokumen dan pengendalian rekaman pelaksanaan kegiatan.

+. (da mekanisme yang jelas untuk menyusun pedoman dan prosedur.

Kriteria Kriteria

2..12. $omunikasi internal antara Pimpinan Puskesmas, Penanggung ja'ab paya Puskesmas dan Pelaksana, dilaksanakan agar paya Puskesmas dan kegiatan Puskesmas dilaksanakan secara efektif dan efisien.

 Untuk melaksanakan Upaya1egiatan Puskesmas secara efektif dan efisien, Pimpinan Puskesmas perlu melakukan komunikasi internal dengan Penanggung jawab dan Pelaksana kegiatan. omunikasi internal dapat dilakukan dalam bentuk pertemuan yang diselenggarakan secara periodik maupun sesuai kebutuhan, serta

menggunakan media dan teknologi komunikasi yang tersedia.

#lemen Peni #lemen Penilaian "laian "

$. (da ketetapan tentang pelaksanaan komunikasi internal di semua tingkat manajemen. %. (da prosedur komunikasi internal.

(22)

'. omunikasi internal dilakukan untuk koordinasi dan membahas pelaksanaan dan permasalahan dalam pelaksanaan Upaya1egiatan Puskesmas.

). omunikasi internal dilaksanakan dan didokumentasikan.

+. (da tindak lanjut yang nyata terhadap rekomendasi hasil komunikasi internal. Kriteria

Kriteria

2..1. 0ingkungan kerja dikelola untuk meminimalkan risiko bagi pengguna Puskesmas dan karya'an.

 !alam pelaksanaan Upaya Puskesmas dan kegiatan pelayanan Puskesmas diupayakan agar tidak berdampak negatif terhadap lingkungan. ajian perlu dilakukan untuk menilai sejauh mana dampak negatif mungkin terjadi sehingga dapat dilakukan upaya perbaikan dan pencegahan.

 #ingkungan kerja meliputi kondisi-kondisi pekerjaan termasuk kondisi fisik, lingkungan dan faktor-faktor lain seperti kebisingan, temperatur, kelembaban, pencahayaan atau cuaca terhadap keamanan gangguan lingkungan

$. (da kajia n dampak kegia tan Puske smas terhadap gangguan1dampak negatif terhadap lingkungan.

%. (da ketentuan tertulis tentang pengelolaan risiko akibat penyelenggaraan Upaya Puskesmas dan kegiatan pelayanan Puskesmas.

'. (da evaluasi dan tindak lanjut terhadap gangguan1dampak negatif terhadap lingkungan, untuk mencegah terjadinya dampak tersebut.

Kriteria Kriteria

2..1". aringan pelayanan Puskesmas dan jejaring fasilitas pelayanan kesehatan di 'ilayah kerja dikelola dan dioptimalkan untuk meningkatkan akses dan pelayanan kepada masyarakat



Pimpinan Puskesmas dan Penanggungjawab Upaya Puskesmas mempunyai kewajiban untuk melakukan pembinaan terhadap jaringan pelayanan Puskesmas dan jejaring fasilitas pelayanan kesehatan agar jaringan pelayanan dan jejaring fasilitas pelayanan kesehatan dapat memberikan pelayanan U dan UP yang mudah diakses oleh masyarakat.

 2aringan dan jejaring fasilitas pelayanan kesehatan meliputi antara lain9 Puskesmas pembantu, puskesmas keliling, bidan di desa, dan jejaring fasilitas pelayanan

kesehatan yang ada di wilayah kerja

 Program pembinaan meliputi aspek program, tenaga, sarana, pembiayaan, dan pendukung

(23)

$. !ilakukan ident ifikasi jaringan dan jejaring faslitas pelaya nan keseh atan yang ada di wilayah kerja Puskesmas

%. !isusun program pembinaan terhadap jaringan dan jejaring fasilitas pelayanan kesehatan dengan jadual dan penanggung jawab yang jelas

'. Program pembinaan terhadap jaringan dan jejaring fasilitas pelayan kesehatan dilaksanakan sesuai rencana

). !ilakukan tindak lanjut terhadap hasil pembinaan

+. !ilakukan pendokumentasian dan pelaporan terhadap pelaksanaan kegiatan pembinaan jaringan dan jejaring fasilitas pelayanan kesehatan

Pengel'laan keuangan elayanan Pengel'laan keuangan elayanan

Kriteria Kriteria

2..1&. Pimpinan Puskesmas dan Penanggung ja'ab paya Puskesmas menunjukkan profesionalisme dalam mengelola keuangan pelayanan.

 (nggaran yang tersedia di Puskesmas baik untuk pelayanan di dalam gedung Puskesmas, maupun untuk pelaksanaan Upaya Puskesmas dan kegiatan pelayanan Puskesmas perlu dikelola dengan baik untuk akuntabilitas dan efisiensi dalam penggunaan anggaran. #lemen Peni

$. Pimpinan Puskesmas mengikutsertakan Penanggungjawab Upaya Puskesmas dan pelaksana dalam pengelolaan anggaran Puskesmas mulai dari perencanaan anggaran, penggunaan anggaran maupun monitoring penggunaan anggaran.

%. (da kejelasan tanggung jawab pengelola keuangan Puskesmas.

'. (da kejel asan mekanisme pengg unaan anggaran dalam pelak sanaan Upaya Puske smas dan kegiatan pelayanan Puskesmas.

). (da kejelasan pembukuan.

+. (da mekanisme untuk melakukan audit penilaian kinerja pengelola keuangan Puskesmas. . (da hasil audit1penilaian kinerja keuangan.

Kriteria Kriteria

2..1. Pengelolaan keuangan Puskesmas sesuai dengan peraturan yang berlaku P!k!k Pikir

P!k!k Pikiran"an"

 Untuk menegakkan akuntabilitas keuangan, maka pengelolaan keuangan Puskesmas perlu dilakukan secara transparan, sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku.  Untuk Puskesmas yang menerapkan PP "#U! harus mengikuti peraturan perundangan

dalam pengelolaan keuangan "#U! dan menerapkan /tandar (kuntansi Profesi /(P0. #lemen Peni

(24)

%. (da uraian tugas dan tanggung jawab pengelola keuangan.

'. Pengelolaan keuangan sesuai dengan standar, peraturan yang berlaku dan rencana anggaran yang disusun sesuai dengan rencana operasional.

). #aporan dan Pertanggungjawaban keuangan dilaksanakan sesuai ketentuan yang berlaku. +. !ilakukan audit terhadap pengelolaan keuangan dan hasilnya ditindaklanjuti.

Pengel!l

Pengel!laan ata dan aan ata dan Inf!rmasi dInf!rmasi di Puskesmai Puskesmas (Puskesmas s (Puskesmas sebagai bsebagai bank data)ank data)

Kriteria Kriteria

2..1. Dalam menjalankan fungsi Puskesmas, harus tersedia data dan informasi di Puskesmas yang digunakan untuk pengambilan keputusan baik untuk peningkatan pelayanan di Puskesmas maupun untuk pengambilan keputusan di tingkat $abupaten.

 Pengambilan keputusan dalam upaya meningkatkan status kesehatan masyarakat perlu didukung oleh ketersediaan data dan informasi. !ata dan informasi tersebut digunakan baik untuk pengambilan keputusan di Puskesmas dalam peningkatan pelayanan maupun pengembangan program-program kesehatan sesuai dengan kebutuhan masyarakat,

maupun pengambilan keputusan pada tingkat kebijakan di !inas esehatan.

 !ata dan informasi tersebut meliputi minimal9 data wilayah kerja yang menjadi tanggung jawab, demografi, budaya dan kebiasaan masyarakat, pola penyakit terbanyak, surveilans epidemiologi, evaluasi dan pencapaian kinerja pelayanan, evaluasi dan pencapaian kinerja, data dan informasi lain yang ditetapkan oleh !inas esehatan abupaten1ota, !inas esehatan Provinsi, dan ementerian esehatan. /esuai kebutuhan0.

#lemen pen #lemen penilaian"ilaian"

$. !ilakukan identifikasi data dan informasi yang harus tersedia di Puskesmas.

%. &ersedia prosedur pengumpulan, penyimpanan, danretrie!ing pencarian kembali0 data. '. &ersedia prosedur analisis data untuk diproses menjadi informasi.

). &ersedia prosedur pelaporan dan distribusi informasi kepada pihak-pihak yang membutuhkan dan berhak memperoleh informasi.

+. !ilakukan evaluasi dan tindak lanjut terhadap pengelolaan data dan informasi.

Standar

$./.

$./. 0ak 0ak dan dan Ke%aKe%a'iba'iban Pen Penggngguna una PuskPuskesmaesmass Adanya ke

Adanya ke'elasan ha'elasan hak dan ke%ak dan ke%a'iban peng'iban pengguna Puskeguna Puskesmassmas 0ak dan ke

0ak dan ke%a'iban pen%a'iban pengguna Pugguna Puskesmasskesmas Kriteria

(25)

2.".1. ak dan ke'ajiban pengguna Puskesmas ditetapkan dan disosialisasikan kepada masyarakat dan semua pihak yang terkait, dan tercermin dalam kebijakan dan prosedur penyelenggaraan Puskesmas

 eberadaan Puskesmas dalam mengemban misi meningkatkan derajat kesehatan masyarakat harus berfokus pada pelanggan. Pengelola dan Pelaksana Puskesmas perlu memahami dan memperhatikan hak dan kewajiban pengguna Puskesmas dalam penyelenggaraan pelayanan dan pelaksanaan Upaya1egiatan Puskesmas.

$. (da kejelasan hak da n kewajiban pengguna Puskesmas.

%. (da sosialisasi kepada masyarakat dan pihak-pihak yang terkait tentang hak dan kewajiban mereka.

'. (da kebij akan dan prose dur pemye lenggaraan Puskesmas mence rminkan pemen uhan terhadap hak dan kewajiban pengguna.

Kriteria Kriteria

2.".2. +danya peraturan internal yang jel as untuk mengatur perilaku Pimpinan Puskesmas, Penanggung ja'ab paya Puskesmas dan Pelaksana dalam proses penyelenggaraan paya%$egiatan Puskesmas. +turan tersebut mencerminkan tata nilai, !isi, misi, dan tujuan Puskesmas serta tujuan program kegiatan.

 Perlu disusun peraturan internal  code of conduct 0 yang mengatur perilaku Pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab Upaya Puskesmas dan Pelaksana Upaya1egiatan Puskesmas yang sesuai dengan tata nilai, visi, misi, dan tujuan Puskesmas.

$. (da peraturan internal yang disepa kati bersama oleh Pimpinan Puskes mas, Penanggung jawab Upaya Puskesmas dan Pelaksana dalam melaksanakan Upaya Puskesmas dan

kegiatan Pelayanan Puskesmas.

%. Peraturan internal tersebut sesuai dengan visi, misi, tata nilai, dan tujuan Puskesmas.

Standar

(26)

$.

$... K!K!ntntrarak Pihk Pihak Kak Ketetigigaa 2ika

2ika sebagian kegiatan sebagian kegiatan dik!ntradik!ntrakkan kkan kepada pihak kepada pihak ketiga& pengel!la ketiga& pengel!la men'amin bah%amen'amin bah%a penyele

penyelenggaraan !nggaraan !leh pihak leh pihak ketiga memeketiga memenuhi stannuhi standar yang ddar yang ditetapkaitetapkan.n. Kriteria

Kriteria

2.&.1. +danya dokum en kontrak yang jelas dengan piha k ketiga yang dita ndatangani oleh pihak ketiga dan pengelola dengan spesifikasi pekerjaan yang jelas dan memenuhi standar yang berlaku.

 2ika ada kewenangan pada pengelola Puskesmas untuk mengontrakkan sebagian kegiatan kepada pihak ketiga, maka proses kontrak harus mengikuti peraturan perundangan yang berlaku, dan menjamin bahwa kegiatan yang dikontrakkan pada pihak ketiga tersebut

dilaksanakan sesuai dengan rencana dan menaati peraturan perundangan yang berlaku.

1. (da penunjukkan secara jelas petugas pengelola ontrak1Perjanjian erja /ama.

2. (da dokumen ontrak1Perjanjian erja /ama yang jelas dan sesuai dengan peraturan yang berlaku.

3. !alam dokumen ontrak1Perjanjian erja /ama ada kejelasan, kegiatan yang harus dilakukan, peran dan tanggung jawab masing-masing pihak, personil yang melaksanakan kegiatan, kualifikasi, indikator dan standar kinerja, masa berlakunya ontrak1Perjanjian erja /ama, proses kalau terjadi perbedaan pendapat, termasuk bila terjadi pemutusan hubungan kerja.

Kriteria Kriteria

2.&.2. $inerja pihak ketiga dalam penyelenggaraan pelayanan dimonitor dan die!aluasi berdasarkan kriteria yang telah ditetapkan dan ditindaklanjuti.

 inerja pihak ketiga harus dimonitor untuk menilai kesesuaian terhadap ontrak1Perjanjian erja /ama dan rencana kegiatan yang ditetapkan dengan menggunakan indikator penilaian yang jelas. 8asil penilaian harus ditindaklanjuti untuk menjamin tujuan tercapai secara efektif dan efisien.

(27)

1. (da kejelasan indikator dan standar kinerja pada pihak ketiga dalam melaksanakan kegiatan.

2. !ilakukan monitoring dan evaluasi oleh pengelola pelayanan terhadap pihak ketiga berdasarkan indikator dan standar kinerja.

. (da tindak lanjut terhadap hasil monitoring dan evaluasi.

Standar

$.3.

$.3. PemeliharPemeliharaan aan Sarana Sarana dan dan PrasaranaPrasarana Sarana

Sarana dan dan peralataperalatan n Puskesmas Puskesmas harus harus dipelihdipelihara ara agar agar dapat dapat digunakadigunakan n sesuai sesuai kebutuhan dan sesuai peraturan yang berlaku

kebutuhan dan sesuai peraturan yang berlaku Kriteria

Kriteria

2..1. Pemeliharaan sarana dan peralatan Puskesmas dilaksanakan dan didokumentasikan secara jelas dan akurat.

 Untuk pelaksanaan kegiatan pelayanan maupun penyelenggaraan program dan kegiatan perlu didukung oleh ketersediaan sarana dan peralatan yang siap pakai dan terpelihara

dengan baik.

 /eluruh sarana dan peralatan yang ada perlu diinventarisasi dan diperiksa ulang apakah kondisi memenuhi syarat dan jumlah serta jenis sesuai dengan standar sarana dan peralatan Puskesmas.

 Program pemeliharaan sarana dan peralatan perlu disusun dan dilaksanakan secara konsisten agar pelayanan dan penyelenggaraan Upaya Puskesmas dan kegiatan pelayanan Puskesmas berjalan dengan lancar dan tidak terjadi hambatan akibat ketidaksediaan sarana dan peralatan yang siap pakai.

$. !itetapkan Penanggungjawab barang inventaris Puskesmas.

%. (da daft ar inventaris sarana dan peralatan Puskes mas yang digun akan untuk pelaya nan maupun untuk penyelenggaraan Upaya Puskesmas.

'. (da program kerja pemeliharaan sarana dan peralatan Puskesmas. ). Pelaksanaan pemeliharaan sarana dan peralatan sesuai program kerja.

+. (da tempat penyimpanan1gudang sarana dan peralatan yang memenuhi persyaratan. . (da program kerja kebersihan lingkungan Puskesmas.

3. Pelaksanaan kebersihan lingkungan Puskesmas sesuai dengan program kerja. 4. (da program kerja perawatan kendaraan, baik roda empat maupun roda dua. 5. Pelaksanaan pemeliharaan kendaraan sesuai program kerja.

(28)

$6. Pencatatan dan pelaporan barang inventa ris.

BAB III. Pen!ngka$an Mu$u Puskesmas (PMP)

Standar

.1.

.1. Perbaika Perbaikan n mutu mutu dan dan kiner'a kiner'a Puskesmas Puskesmas k!nsistk!nsisten en dengan dengan tata tata nilai& nilai& isi& isi& misi misi dandan tu

tu'u'uan an PuPuskskesesmamas& s& didipapahahami mi dadan n didilalaksksananakakan an !l!leh eh PiPimpmpininan an PuPuskskememasas&& Penanggu

Penanggung 'a%ab pang 'a%ab paya Puskesmaya Puskesmas dan Pelaks dan Pelaksana.sana.

Kriteria Kriteria

.1.1. Pimpinan Puskesmas menetapkan Penanggung ja'ab manajemen mutu yang bertanggung ja'ab untuk mengkoordinasikan, memonitor kegiatan peningkatan mutu dan kinerja Puskesmas dan membudayakan perbaikan kinerja yang berkesinambungan secara

konsisten dengan tata nilai, !isi, misi, dan tujuan Puskesmas. P!k!k Pikir

P!k!k Pikiranan

 /upaya mutu dapat dikelola dengan baik maka perlu ditetapkan Penanggung jawab manajemen mutu wakil manajemen mutu0 yang bertugas untuk melakukan koordinas i, monitoring, dan membudayakan kegiatan perbaikan mutu dan kinerja secara berkesinambungan dalam upaya menjamin pelaksanaan kegiatan perbaikan mutu dan

kinerja dilakukan secara konsisten dan sistematis.

 Penanggung jawab manajemen mutu tersebut bertanggung jawab dalam menyusun pedoman manual0 mutu dan kinerja bersama dengan Pimpinan Puskesmas yang akan menjadi acuan bagi Pimpinan, Penanggung jawab Upaya Puskesmas dan pelaksana kegiatan Puskesmas.

$. Pimpinan Puskesmas menetapkan Penanggung jawab manajemen mutu.

%. (da kejelasan tugas, wewenan g dan tanggung jawab Penanggung jawa b manajemen mutu. '. (da Pedoma n Peningkatan utu dan iner ja yang disu sun bersa ma oleh Penanggung jawab manajemen mutu dengan epala Puskesmas dan Penanggung jawab Upaya

Puskesmas.

). ebijakan mutu dan tata nilai disusun ber sama dan dituangk an dalam pedoman manual 0 mutu1Pedoman Peningkatan utu dan inerja sesuai dengan visi, misi dan tujuan Puskesmas.

(29)

+. Pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab Upaya Puskesmas, dan Pelaksana egiatan Puskesmas berkomitmen untuk meningkatkan mutu dan kinerja secara konsisten dan berkesinambungan.

Kriteria Kriteria

.1.2. Pimpinan Puskesmas, Penanggung ja'ab 6anajemen 6utu, Penanggung ja'ab paya Puskesmas bertanggung ja'ab menerapkan perbaikan kinerja yang berkesinambungan yang tercermin dalam pengelolaan dan pelaksanaan kegiatan sehari-hari.

 Pelaksanaan perbaikan mutu dan kinerja direncanakan dan dimonitor serta ditindaklanjuti. Pimpinan dan Penanggung jawab anajemen utu secara periodik melakukan pertemuan tinjauan manajemen untuk membahas umpan balik pelanggan, keluhan pelanggan, hasil audit internal, hasil penilaian kinerja, perubahan proses penyelenggaraan Upaya Puskesmas dan kegiatan pelayanan Puskesmas, maupun perubahan kebijakan mutu jika diperlukan, serta membahas hasil pertemuan tinjauan manajemen sebelumnya, dan rekomendasi untuk perbaikan.

1.(da rencana kegiatan perbaikan mutu dan kinerja Puskesmas.

2.egiatan perbaikan mutu dan kinerja Puskesmas dilakukan sesuai dengan rencana kegiatan yang tersusun dan dilakukan pertemuan tinjauan manaj emen yang membahas kinerja pelayanan dan upaya perbaikan yang perlu dilaksanakan.

. Pertemuan njauan manajemen membahasumpan balik pelanggan, keluhan pelanggan, hasil audit internal, hasil penilaian kinerja, perubahan proses penyelenggaraan Upaya Puskesmas dan kegiatan pelayanan Puskesmas, maupun perubahan kebijakan mutu jika diperlukan, serta membahas hasil pertemuan tinjauan manajemen sebelumnya, dan rekomendasi untuk perbaikan.

".Rekomendasi hasil pertemuan tinjauan manajemen ditindaklanjuti dan dievaluasi. Kriteria

Kriteria

.1.. Pimpinan Puskesmas, Penanggung ja'ab paya Puskesmas, dan Pelaksana $egiatan bertanggung ja'ab dan menunjukkan peran serta dalam memperbaiki mutu dan kinerja. P!k!k Pikir

P!k!k Pikiran"an"

 Peningkatan mutu dan kinerja Puskesmas memerlukan peran serta aktif baik pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab Upaya Puskesmas, pelaksana kegiatan dan pihak-pihak terkait, sehingga perencanaan dan pelaksanaan perbaikan mutu dapat terwujud serta memberikan kepuasan pada pengguna Puskesmas.

(30)

$. Pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab Upaya Pusk esmas dan Pelaksana egia tan memahami tugas dan kewajiban mereka untuk meningkatkan mutu dan kinerja Puskesmas.

%. Pihak-pihak terkait terlibat dan berperan aktif dalam peningkatan mutu dan kinerja Puskesmas.

'. *de-ide yang disampaikan oleh pihak-pihak terkait untuk meningkatkan mutu dan kinerja Puskesmas ditindaklanjuti.

Kriteria Kriteria

.1.". Pimpinan Puskesmas dan Penanggung ja'ab paya Puskesmas melakukan e!aluasi kegiatan perbaikan kinerja melalui audit internal yang dilaksanakan secara periodik. P!k!k Pikir

P!k!k Pikiran"an"

 Upaya perbaikan mutu dan kinerja perlu dievaluasi apakah mencapai sasaran-sasaran1indikator-indikator yang ditetapkan. 8asil temuan audit internal disampaikan kepada Pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab manajemen mutu, Penanggung jawab Program1Upaya Puskesmas dan pelaksana kegiatan sebagai dasar untuk melakukan perbaikan.

 2ika ada permasalahan yang ditemukan dalam audit internal tetapi tidak dapat diselesaikan sendiri oleh Pimpinan dan karyawan Puskesmas, maka permasalahan tersebut dapat dirujuk ke !inas esehatan abupaten1ota untuk ditindak lanjuti.

$. !ata ki nerja dikumpulkan, di analisis da n digunakan untuk meningkatkan ki nerja Puskesmas.

%. !ilakukan audit internal secara periodik terhadap upaya perbaikan mutu dan kinerja dalam upaya mencapai sasaran-sasaran1indikator-indikator mutu dan kinerja yang ditetapkan.

'. (da laporan dan umpan ba lik ha sil audit internal kepada Pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab anajemen mutu dan Penanggung jawab Upaya Puskesmas untuk mengambil keputusan dalam strategi perbaikan program dan kegiatan Puskesmas. ). &indak lanjut dilakukan terhadap temuan dan rekomendasi dari hasil audit internal. +. &erlaksananya ru jukan untuk me nyelesaikan masalah da ri hasil rekomendasi ji ka

(31)

Kriteria Kriteria

.1.&. +danya upaya memberdayakan pengguna Puskesmas untuk berperan serta dalam memperbaiki kinerja Puskesmas

 /esuai dengan prinsip perbaikan mutu dan kinerja yang berfokus pada pengguna, maka pengguna dan masyarakat diharapkan berperan serta dalam upaya perbaikan mutu dan

kinerja Puskesmas. egiatan pemberdayaan pengguna dan masyarakat tidak hanya terbatas pada penyelenggaraan Upaya Puskesmas dan kegiatan pelayanan Puskesmas, tetapi juga terhadap upaya perbaikan mutu. asyarakat dapat dilibatkan dalam memberikan masukan, ide-ide yang diperoleh dari survei, maupun keterlibatan langsung dalam pertemuan-pertemuan yang dilakukan oleh Puskesmas dalam upaya perbaikan mutu dan kinerja.

 Pemberdayaan pengguna dapat dilakukan melalui survei masyarakat desa, musyawarah masyarakat desa atau mekanisme yang lain dalam upaya perbaikan mutu dan kinerja Puskesmas.

 "entuk-bentuk pemberdayaan1peran masyarakat, antara lain adalah9 peran serta dalam memberikan pelayanan, melakukan advokasi, dan melakukan pengawasan, melalui forum-forum pemberdayaan masyarakat yang ada.

$. (da mekanisme untuk mendapatkan asupan dari pengguna tentang kinerja Puskesmas. %. !ilakukan survei atau masukan melalui forum-forum pemberdayaan masyarakat untuk

mengetahui bahwa kebutuhan dan harapan pengguna terpenuhi.

'. (supan dan hasil survei maupun forum-forum pemberdayaraan masyarakat dianalisis dan ditindaklanjuti.

Kriteria Kriteria

.1. . Peningkatan kinerja Puskesmas dilakukan secara berkesinambungan. ika hasil pelayanan atau hasil paya%$egiatan tidak mencapai target, maka dilakukan upaya perbaikan berupa koreksi, tindakan korektif maupun tindakan pre!entif.

 /asaran1indikator perbaikan mutu dan kinerja perlu disusun sebagai tolok ukur upaya perbaikan mutu dan kinerja.

 !alam penilaian kinerja Puskesmas, jika terjadi hasil yang tidak sesuai harus ditindaklanjuti dengan koreksi, dan tindakan korektif.

 oreksi merupakan upaya perbaikan atau pembetulan terhadap adanya suatu kejadian atau hasil yang tidak sesuai. ejadian atau hasil yang tidak sesuai tersebut perlu dianalisi

(32)

untuk menentukan akar penyebab masalah, untuk kemudian dilakukan tindakan korektif. &indakan korektif tersebut dilakukan untuk mengatasi penyebab kejadian atau hasil yang tidak sesuai, agar tidak terulang kembali

 Upaya preventif dilakukan dengan mengantisipasi kemungkinan terjadinya hasil yang tidak sesuai.

 Puskesmas harus menyusun prosedur tindakan korektif dan prosedur tindakan preventif dalam upaya mencapai hasil yang optimal.

$. !itetapkan indikator mutu dan kinerja yang dikumpulkan secara periodik untuk menilai peningkatan kinerja pelayanan.

%. Peningkatan kinerja pelayanan tersebut sebagai akibat adanya upaya perbaikan mutu dan kinerja penyelenggaraan pelayanan.

'. (da prosedur tindakan korektif. ). (da prosedur tindakan preventif.

+. 8asil pelayanan1program dan kegia tan yang tidak sesuai diti ndaklanjuti dalam bentuk koreksi, tindakan korektif, dan tindakan preventif.

Kriteria Kriteria

.1.. Dilakukan kegiatan kaji banding (benchmarking) dengan Puskesmas lain tentang kinerja Puskesmas.

 "ila dimungkinka n kegiatan kaji banding pengelolaan dan pelaksanaan Upaya1egi atan Puskesmas dengan Puskesmas lain. egiatan kaji banding merupakan kesempatan untuk belajar dari pengelolaan dan pelaksanaan di Puskesmas yang lain, dan akan memberi

manfaat bagi kedua belah pihak untuk perbaikan pelaksanaan Upaya1egiatan Puskesmas.

 _{ajibanding dapat difasilitasi oleh !inas esehatan abupaten1ota melalui pertemuan} kajibanding kinerja antar puskesmas, atau dapat dilakukan atas insiatif beberapa puskesmas untuk bersama-sama melakukan kajibanding kinerja.

 *nstrumen kajibanding yang disusun untuk membandingkan kinerja dengan puskesmas lain dapat berupa instrumen untuk membandingkan capaian indikator-indikator kinerja atau perbandingan proses pelaksanaan kegiatan best practices0.

$. epala Puske smas bersama dengan Penan ggung jawab Upaya Puske smas menyusun rencana kaji banding.