halaman 1 dari 27 halaman
1. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa ke UGD oleh keluarganya karena mengalami kejang saat di rumah sampai lidahnya berdarah karena tergigit. Saat di UGD pasien kejang lagi. Pada pemeriksaan fisik ditemukan luka di kaki. dokter mendiagnosa pasien mengalami Tetanus.
Apakah tindakan keperawatan yang menjadi prioritas pada kasus yang dialami oleh Tn. B?
a. Pemasangan restrain b. Melakukan perawatan luka c. Memasang pengganjal lidah
d. Memberikan oksigen 4 liter/ menit e. Menempatkan pasien di kamar gelap
2. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri pada daerah ulu hati. Pada pengkajian diperoleh data pasien memiliki riwayat gastritis sejak 3 tahun yang lalu dan sering kambuh, pasien biasa mengkonsumsi kopi, skala nyeri 2. Pasien masih bisa makan dan minum walaupun sedikit.
Apakah prioritas masalah pada pasien?
a. Nyeri akut
b. Defisit pengetahuan
c. Resiko defisit volume cairan d. Nutrisi kurang dari kebutuhan e. Risiko nutrisi kurang dari kebutuhan
3. Seorang laki-laki usia 40 tahun mengeluh urine yang keluar sedikit, menetes dan terasa panas, adanya peningkatan frekuensi berkemih, dari riwayat penyakit terdapat obstruksi pada saluran kemih. Pasien mengatakan takut jika masalah berat dan tampak gelisah
Apakah prioritas masalah keperawatan?
a. Nyeri b. Ansietas c. Resiko infeksi
d. Perubahan eliminasi e. Kurang pengetahuan
4. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dilakukan kolostomi 3 hari yang lalu.
Seorang perawat melaksanakan perawatan luka dengan mengirigasi luka kolostomi. Pada saat tindakan irigasi, klien tiba-tiba mengeluh kram sekali pada daerah tersebut.
Apakah tindakan yang harus segera dilakukan?
a. Menghentikan tindakan irigasi b. Mempercepat aliran cairan irigasi c. Memperlambat aliran cairan irigasi
d. Meminta klien untuk menahan nafas sebentar e. Memberitahu klien bahwa kram akan mereda dan normal
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di
www.perawatkitasatu.blogspot.com
halaman 1 dari 27 halaman
5. Seorang laki-laki berusia 44 tahun dirawat dengan TB aktif. Pernapasan 24 x/menit, ronchi pada kanan dan kiri paru, produksi sputum banyak. Indeks massa tubuh 16, pucat dan terlihat sesak serta kelelahan.
Apakah prioritas diagnosa keperawatan yang tepat dari kasus di atas?
a. Pola nafas tidak efektif berhubungan dengan hiperventilasi b. Bersihan jalan napas tidak efektif
berhubungan akumulasi secret
c. Gangguan pertukaran gas berhubungan dengan infeksi bronchial d. Intoleransi aktifitas berhubungan dengan kelelahan dan kekurangan
energi
e. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan hipermetabolik
6. Seorang pasien laki-laki berusia 55 tahun barusaja menjalani operasi katarak sekitar 2 jam yang lalu.Klien sudah duduk sendiri yang mengatakan ingin buang air kecil.
Apa yang sebaiknya dilakukan perawat?
a. Memasang kateter pada klien b. Meminta klien BAK di tempat tidur
c. Meminta klien untuk tidak mengejan selama BAK
d. Meminta klen untuk menggunakan kloset jongkok e. Meminta klien menahan kencing hingga 6 jam paska operasi
7. Seorang laki-laki berusia 32 tahun dirawat dengan cedera pada spinal, kesadaran compos mentis, lumpuh pada kedua kakinya, tidak bisa mengontrol BAK/BAB.
Apakah prioritas tindakan pencegahan cedera pada pasien?
a. Menjaga kebersihan tempat tidur dan program miring kanan/kiri tiap 2 jam b. Memasang penghalang tempat tidur dan menempatkan bel dekat klien c. Mengatur posisi prone (telungkup) dan masase punggung tiap 2 jam d. Memasang kateter urine dan memasang diapers
e. Mendudukkan klien tiap ½ jam sekali 8. Seorang laki-laki umur 38 tahun
diamputasi diatas lutut kanan karena kecelakaan. Setelah sadar, klien menolak untuk melihat kakinya. Ketika perawat mencoba untuk berbicara dengan klien tentang operasi, ia mengatakan kepada perawat bahwa ia tidak ingin membicarakan hal itu. Klien juga menolak untuk dikunjungi keluarganya. Apakah masalah keperawatan yang paling tepat? a.
Kecemasan b. Keputusasaan c. Ketidakberdayaan d. Gangguan citra tubuh e. Defisit perawatan diri
9. Seorang laki-laki 75 tahun
menderita CVA dirawat di RS. Klien memiliki kelemahan sisi kiri dan tidak ada gag reflek. Dia mengompol dan fesesnya berwarna hitam seperti tar/ aspal. Tekanan darah
90/50 mm Hg, dan kadar hemoglobin 10 g / dl. Apakah
prioritas tindakan yang dilakukan untuk
pasien?
a. Menjaga kulit bersih dan kering b. Memeriksa tinja yang terdapat darah
c. Melakukan latihan ROM ekstremitas sebelah kiri
d. Meninggikan kepala tempat tidur sampai 30
derajat
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di
www.perawatkitasatu.blogspot.com
halaman 1 dari 27 halaman e. Melakukan pemasangan
restrain pada kaki dan tangan 10. Seorang klien 23 tahun di klinik
AIDS menanyakan perawat tentang apa yang harus ia lakukan untuk mengatasi masalah adanya terdapat beberapa bintik-bintik kecil, sedikit sakit, bintik-bintik berwarna keunguan- coklat pada kaki kanannya dan pergelangan kaki
Apakah yang harus perawat anjurkan pada klien?
a. Membersihkan dengan sabun dan air hangat dua kali seminggu dan ditutup kasa steril
b. Mandi setiap hari dengan air mengalir dengan sabun
kemudian dikeringkan perlahan c. Rendam dalam bak hangat tiga
kali sehari dan menggosok kaki dengan kain lap
d. Membersihkan dua kali sehari dengan povidone Iodine dan dibiarkan terbuka
e. Rendam dengan air dingin 2 kali sehari
11. Seorang pria usia 60 tahun mengeluh batuk berdahak sejak tiga hari yang lalu. Batuk semakin sering muncul jika udara dingin dan pada waktu malam hari. Menurut pasien, sekret yang keluar berwarna hijau dan sangat kental. Saat dilakukan auskultasi, didapatkan suara ronchi pada bagian basal paru dextra.
Apakah diagnose keperawatan prioritas yang muncul pada pasien
?
a. Intoleransi aktivitas berhubungan dengan kelemahan b. Kurang pengetahuan
berhubungan dengan batasan informasi yang tidak adekuat c. Gangguan pertukaran gas
berhubungan dengan
peningkatan kadar asam dalam darah
d. bersihan jalan nafas tak efektif
berhubungan dengan
penumpukan sekret pada jalan nafas
e. Gangguan pola nafas
berhubungan dengan
penyempitan jalan nafas bagian bawah dan atelektasis
12. Seorang ibu usia 45 tahun mengeluh batuk berdahak dan mengatakan susah sekali untuk mengeluarkan dahaknya.
Kolaborasi dengan medis telah dilakukan oleh perawat dengan memberikan obat jenis bronchodilator.
Apakah tindakan keperawatan yang tepat dilakukan pada
pasien ?
a. Mengajarkan teknik nafas dalam
b. Mengajarkan teknik
relaksasi c.
Mengajarkan teknik
distraksi d.
Mengajarkan batuk efektif
e. Menganjurkan bed rest
13. Seorang pria usia 60 tahun mengeluh nyeri dada di sebelah kiri. Perawat akan melakukan pemeriksaan EKG untuk mengetahui ada tidaknya kelainan pada jantung pasien.
Apakah yang perlu Anda lakukan pertama kali kepada pasien
sebelum prosedur tersebut?
a. Melakukan inform
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di
www.perawatkitasatu.blogspot.com
halaman 1 dari 27 halaman consent
b. Mengecek kelengkapan alat
c. Memposisikan pasien terlentang
d. Memberitahukan biaya pemeriksaan
e. Mempersiapkan alat – alat yang diperlukan
14. Seorang pria usia 45 tahun menderita bronchitis, mengeluh batuk berdahak sejak seminggu yang lalu, sebagai seorang perawat saudara perlu memastikan kondisi
pasien melalui pemeriksaan fisik.
Apakah yang mungkin anda dapatkan saat melakukan
pemeriksaan auskultasi paru ? a.
Ronchi b.
Wheezing c.
Vesikuler d.Bronchial e.
Bronchovesicul er
15. Seorang pria umur 55 tahun menderita asma bronchiale, mengeluh sesak nafas. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan RR : 36 x /menit, terdapat pernafasan cuping hidung dan retraksi intercostal.
Bagaimanakah posisi yang tepat dianjurkan perawat dengan kondisi pasien di atas ?
a. Posisi supine b. Posisi
semifowler c.
Posisi trendelberg d. Posisi fowler tinggi e. Posisi miring kanan
16. Seorang ibu umur 50 tahun dengan diagnose medis gagal jantung kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sembab (edema) di seluruh ekstremitas dan terjadi distensi vena jugularis. Tekanan darah 140/90 mmHg, frekuensi Nadi 88
X/menit, frekuensi nafas 24 X/menit.
Apakah tindakan prioritas perawat pada pasien?
a. Terapi oksigen b.
Batasi aktivitas
c. Diet Tinggi kalori tinggi protein d. Batasi cairan (minum air sedikit) e. Memposisikan tidur dengan
kaki diganjal bantal
17. Seorang laki-laki usia 80 tahun, datang ke UGD dengan keluhan ekstrimitas bagian kiri terasa lemas dan tidak bisa digerakkan setelah terjatuh di kamar mandi. Saat dilakukan pengkajian, didapatkan TD 150/100 mmHg, frekuensi nadi
84x/mnt, mengeluh pusing dan kaku pada tengkuk.
Manakah masalah keperawatan utama yang muncul pada pasien di atas?
a. nyeri akut
b. intoleransi aktivitas c. gangguan mobilitas fisik d. gangguan perfusi
jarigan serebral e.
gangguan perfusi jaringan perifer
18. Seorang perempuan 78 tahun, datang ke UGD dengan keluhan buang air besar lebih dari 5X / hari dengan konsistensi cair sejak kemarin. Tanda-tanda vital TD 100/60 mmhg, Suhu 37,6 0
C, Frekuensi nafas 24x/menit, turgor kulit lebih dari 2 detik.
Apakah tindakan keperawatan yang utama untuk pasien di atas?
a. Mengobervasi tanda vital b. Memberikan Kompres hangat c.
Memberikan cairan intravena
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di
www.perawatkitasatu.blogspot.com
halaman 1 dari 27 halaman d. Mengobservasi konsistensi
BAB
e. Memberikan minum 1000 cc/24 jam
19. Seorang laki-laki umur 58 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri
tembus punggung, hasil
pemeriksaan tanda- tanda vital TD:
150/90 mmHg, frekuensi nafas:
32x/mnt, Suhu:36,4 OC, frekuensi nadi : 68x/mnt. Apakah masalah keperawatan utama yang tepat untuk pasien ?
a. nyeri akut b.
hipertermi
c. inefektif pola nafas d.
inefektif jalan nafas
e. resiko syock cardiogenic 20. Seorang laki-laki usia 69
tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan muntah 3 kali , diare
6 kali sehari dengan konsistensi cair tidak ada lendir, turgor kurang dari 2 detik, mukosa lembab dan badannya merasa lemas. TD : 120/mmhg,
frekuensi Nadi : 80 x/mnt, Suhu : 38
⁰C, frekuensi nafas : 20x/mnt.
Apakah masalah keperawatan utama yang sesuai?
a. Nyeri akut b. Resiko infeksi
c. Defisit volume cairan d. Gangguan eliminasi fekal e. Nutrisi kurang dari kebutuhan 21. Seorang pria usia 45 tahun
datang ke UGD karena jatuh dari atap saat memperbaiki rumahnya. Tampak pasien
menyeringai kesakitan, Terdapat bunyi krepitasi, tampak
deformitas, bengkak, hematom pada tulang patella bagian
dextra. Oleh dokter diagnosis fraktur patella Apakah tindakan
keperawatan yang pertama kali dapat diberikan pada pasien di atas?
a. Membiarkan posisi apa adanya b. Memberikan kompres hangat
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di
www.perawatkitasatu.blogspot.com
halaman 1 dari 27 halaman pada kaki klien c. Memasang
bidai disisi lateral dan medial lutut
d. Membalut patella dengan elastic verband
secara ketat
e. Memasang bidai pada satu sisi dibelakang lutut menempel
betis dan paha belakang
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di
www.perawatkitasatu.blogspot.com
halaman 4 dari 27 halaman 22. Seorang perempuan usia 32 th,
mengalami fraktur Femur dan dipasang gips. 1 jam setelah pemasangan, Ny W mengeluh nyeri dan tegang pada area distal pemasangan gips, area distal pemasangan tampak mengalami sembab (edema) serta terjadi penurunan denyut nadi.
Apakah tindakan keperawatan yang segera dilakukan pada pasien di atas?
a. Observasi tanda vital b.
Kolaborasi analgesik c. Kolaborasi pembukaan gips d.
Mengajarkan teknik distraksi
e. Mengatur posisi tungkai lebih tinggi
23. Seorang ibu usia 24 tahun, dibawa ke IGD mengeluh sesak nafas setelah terkena ledakan kompor gas. Hasil pengkajian: suara parau saat berbicara, kulit wajah melepuh dan terdapat bulla, Ibu tampak batuk-batuk dan mengeluarkan sekret warna coklat kehitaman, kadang mengerang kesakitan.
Apakah masalah keperawatan prioritas pada kasus diatas ? a. Nyeri berhubungan dengan kerusakan kulit
b. Devisit volume cairan
berhubungan dengan luka bakar yang luas
c. Gangguan bersihan jalan nafas berhubungan dengan sekret jalan nafas
d. Gangguan ventilasi berhubunan dengan edema pada saluran nafas bagian atas e. Gangguan integritas kulit berhubungan
dengan luka bakar yang luas pada dada dan perut
24. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dirawat dengan diagnosis medis sirosis hepatis, mengalami ascites dan mendadak muntah 200 cc darah merah segar.
Apakah tindakan keperawatan yang
pertama kali dilakukan?
a. Memberikan minuman air es b.
Memasang nasogastric tube
c. Menempatkan pada posisi fowler d. Kolaborasi pemberian terapi koagulan
e. Mengecek adanya bekuan darah pada feses
halaman 5 dari 27 halaman 25. Seorang perempuan usia 50 tahun
datang ke IRD dengan keluhan nyeri dada kiri depan yang tidak berkurang dengan istirahat. Nyeri tidak menjalar ke bagian tubuh lain dan bisa ditunjuk. Tanda- tanda vital menunjukkan suhu 38,6 OC, frekuensi nadi 90 x/menit. Klien takut dirinya mengalami sakit jantung koroner dan hanya berbaring di tempat tidur.
Apakah diagnosa keperawatan utama pada kasus tersebut ? a. Nyeri
akut b.
Hiperterm i
c. Gangguan perfusi d.
Intoleransi aktivitas
e. Gangguan istirahat tidur
26. Seorang perempuan usia 20 tahun datang ke IRD karena jatuh dari tangga. Setelah dilakukan
pemeriksaan ternyata pasien mengalami dislokasi sendi siku kanan. Oleh dokter dilakukan reposisi, dipasang gips dan pasien diperbolehkan pulang Apakah penjelasan yang
seharusnyadiberikan kepada pasien selama menggunakan gips dirumah?
a. Aktifitas harus dibatasi b. Tanda sindrom kompartemen c. Melatih pergerakan
secara pasif d.
Memberikan kompres bila nyeri
e. Menjaga lokasi pemasangan gips tetap kering
27. Seorang perempuan usia 31 tahun datang memeriksakan diri ke Poli Kulit karena pruritus. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tangan, kaki dan lengan bagian atas terdapat erythema dan likenifikasi. Berdasarkan anamnesa, pemeriksaan fisik dan test laboratorium klien di diagnosa eksim (eczema).
Apa pendidikan kesehatan yang
harus diberikan pada pasien tersebut diatas?
a. Boleh digaruk dan dikompres dengan air hangat.
b. Hindari makanan berlemak dan kompres dengan air dingin.
c. Sering berkontak dengan material penyebab alergi agar kulit terbiasa.
d. Hindari kontak dengan air, jika ingin mengaruk gunakan sarung tangan.
e. Jangan digaruk, tingkatkan asupan cairan, lakukan distraksi dan relaksasi.
28. Seorang laki- laki berusia
65 tahun
terdiagnosa katarak sinilis, untuk
mengatasi gangguan penglihatan tersebut pasien menjalani operasi dan di pasang lensa intra okuler (IOL), setelah
5 hari
diperbolehkan pulang.
Apakah pendidikan kesehatan yang wajib diberikan kepada pasien dan keluarga pada saat pasien
pulang?
a.Mata tidak perlu di tutup kassa lagi b.Kalau tidur tidak
usah memak ai bantal c. Tidak boleh mengangka t beban yang berat d. Bila terasa gatal pada mata boleh di garuk
e. Bila sudah sampai di rumah di perbolehka n
membaca.
29. Seorang laki laki berusia 25 th, di
rawat di
ruang perawatan setelah mengalami kecelakaan lalulintas kemarin pagi dengan
diagnosis medis
CommutioSer ebri. Saat ini pasien
mengeluh nyeri kepala dan muntah 1
halaman 6 dari 27 halaman kali, semalam
tidur sering kali
terbangun.
Hasil
pengkajian didapatkan laserasi ditemporal dektra, Tekanan
darah 160/90 mmHg.
Apakah
kemungkinan penyebab nyeri kepala dan muntah pada
pasiendiatas?
a . P en ga r uh
l a se ra s i b . A su p a n y a n g k
u r a n g c . P e n g a r u h po s i s i t i d ur d.
Keb utu han istir aha t yan g kur ang e.
Tek ana n Intr a Kra nial me nin gka t
30. Seorang laki- laki umur 35
tahun, mengalami kecelakaan lalu lintas 30 menit yang
lalu dan
pinsan beberapa saat, saat ini menggeluh pusing dan muntah sekali, Hasil
pengkajian : abrasi di tungkai kanan dan tangan kanan.
Tekanan darah 130
mmHg/80 mmHg,
denyut nadi 88 kali
permenit, pernafasan 24 kali permenit, suhu 36.7⁰ C.
Dignosis
medis cidera otak sedang.
Klien meminta minum.
Ap ak a h ti nd ak a n pe ra wa
t?
a. member minum dengan mendudukk an klien b. Memberi minum
dengan posisi klien
berbaring c.
Menjelaskan kilen boleh minum jika tidak mual
lagi d.
Menjelaska n klien belum boleh minum beberapa saat
e. Meminta klien minum sendiri sedikit- sedikit tapi sering
halaman 7 dari 27 halaman 31. Seorang
perempuan berusia 45 tahun dirawat di ruang ICU dan
mendapatkan terapi cairan NaCl0,9% melalui infuse pump dengan kecepatan 125ml/jam.
Perawat memeriksa daerah
pemasangan infuse
berwarna merah, bengkak, hangat dan nyeri pada area
proksimal.
Manakah intervensi keperawatan yang harus dilakukan pertama kali?
a.
Menghentikan infus
b. Mengganti posisi infus c. Mengubah posisi tangan d
. M e m p e r l a m ba t t e t
e s a n i n f u se . M e l a k u k an k o m p r e s d in g i n
32. Seorang laki- laki berusia 60 tahun diantar ke klinik dengan keluhan batuk dan sesak nafas yang semakin berat sejak 2 hari terakhir.
Pada
anamnesa didapatkan riwayat merokok dan di diagnose PPOK.
Pemeriksaan fisik
didapatkan
Tekanan Darah
150/90mmHg, Nadi
90x/mnt, frekuensi pernafasan 34x/mnt, edema tungkai.
Manakah data diatas yang menunjukkan pasien
mengalami komplikasi lanjutan?
a . B a tu k p r o d u k ti f b . F r e ku e n s i n a f as
c. Tekanan darah
meninggi d. Edema tungkai e.
Peningkatan nadi
33. Tn. R datang ke IGD sengan
kesadaran menurun.
Pasien tidak mau minum obat secara teratur. Saat diperiksa Gula darah 560 mg/dl TD 100/60 mmHg,
N 138 x/mnt, RR 32 x/mnt, GCS 3-3-5, turgor kulit menurun.
Apakah masalah keperawatan yang
menjadi prioritas?
a. Cemas b. Gangguan tidur
c. Defisit volume cairan d.
Peningkatan suhu tubuh e. nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh 34. Seorang
wanita dengan DM ditetapkan mengalami masalah keperawatan:
kekurangan volume cairan Apakah Prioritas intervensi apa yang
halaman 8 dari 27 halaman dapat
dilakukan?
a. Tentukan program diet &
pola makan pasien b. Pantau pemasukan dan
pengeluaran, catat
B e r a t J e n i s u r i n e c.
Memberika n HE pada pasien minum sebanyak banyaknya d.
Memperbai ki cairan / elektrolit dan
keseimbang an asam basa
e. Memberikan perawatan dengan teratur &
menghindari kulit kering
halaman 6 dari 27 halaman 35. Seorang laki-laki usia 40 tahun
mengeluh urine yang keluar sedikit, menetes dan terasa panas, adanya peningkatan frekuensi berkemih, dari riwayat penyakit terdapat obstruksi pada saluran kemih.
Apakah prioritas masalah keperawatan yang sesuai dengan keluhan diatas?
a. Nyeri b. Ansietas c. Perubahan eliminasi d.
Kurang pengetahuan
e. Resiko terjadinya infeksi
36. Seorang laki-laki usia 42 tahun dibawa ke RS oleh keluarganya karena mengalami penurunan kesadaran. Saat dilakukan pengkajian oleh perawat didapatkan data : GCS = 3 – 4 – 5, RR:
32 x/menit, Suhu: 38,8 C. Dari pemeriksaan didiagnosa mengalami Meningitis.
Apa masalah keperawatan yang menjadi prioritas
pada kasus diatas?
a. Gangguan pola nafas b. Peningkatan
suhu tubuh c.
Kerusakan mobilitas fisik
d. Kerusakan pertukaran gas e. Gangguan perfusi jaringan otak 37. Seorang laki-laki 35 tahun
datang ke RSU mengalami luka bakar pada ekstremitas atas kanan, paha kanan dan setengah area punggung yaitu punggung bagian kanan.
Berapakah luas luka bakar yang dialami pasien, jika dihitung berdasar metode Rule of Nine?
a. 18
% b.
23,5%
c.
27%
d. 31,5%
e. 36%
38. Seorang laki-laki umur 60 tahun
datang RS mengeluh kencing sulit sudah 3 hari, pinggang sakit, mual, pada pemeriksaan fisik teraba bladder penuh. Pada saat perawat mencoba melakukan pemasangan foley catheter masuk 5 cm terdapat tahanan, sehingga alat tidak dapat masuk secara maksimal.
Apakah tindakan selanjutnya yang harus dilakukan oleh
perawat?
a. Lapor dokter untuk tindakan lanjutan. b.
Kolaborasi pemberian obat analgesik
c. Tetap berusaha memasang folley catheter.
d. Memberi instruksi kepada pasien untuk rileks.
e. Mengganti folley catheter dengan ukuran lebih kecil.
halaman 7 dari 27 halaman 39. Seorang anak perempuan umur 5
tahun ,dibawa ibunya ke RS dengan riwayat panas dan kejang serta tidak sadarkan diri. Pemeriksaan saat ini : kesadaran menurun (GCS : 2, 3, 2), suhu tubuh
39,6 °C, Frekuensi nadi 134 x/
menit, frekuensi nafas : 30 x/
menit. Dari hasil pemeriksaan cairan LCS pasien dinyatakan menderita Meningitis. Apakah masalah keperawatan yang tepat pada pasien tersebut?
a. Intoleran aktivitas
b. Perubahan status cairan c. Tidak efektifnya jalan nafas d. Gangguan perfusi
jaringan serebral e.
Gangguan peningkatan suhu tubuh
40. Seorang Perawat merawat penderita diabetes mellitus dan menegakkan diagnosis keperawatan kekurangan volume cairan.
Apakah prioritas intervensi pada kasus di atas?
a. Memperbaiki status cairan /elektrolit
b. Tentukan program diet & pola makan pasien
c. Pantau pemasukan dan pengeluaran, catat Bj urine d. Memberikan anjuran agar
pasien minum sebanyak banyaknya
e. Memberikan perawatan dengan teratur &
menghindari kulit kering
41. Seorang laki-laki berusia 55 tahun dirawat dibangsal penyakit dalam seang diberikan transfuse darah 400 ml. Tiba-tiba pasien mengatakan sesak nafas, dada terasa berat, dan gelisah.
Apakah tindakan utama yang paling tepat untuk dilakukan?
a. Berikan obat anti alergi b. Observasi tanda-
tanda vital c. Posisikan tidur semi fowler’s d.
Hentikan aliran tranfusi darah
e. Berikan oksigen dengan nasal kanul
42. Seorang perempuan berusia 50 tahun mengalami sesak nafas dan nyeri dada di bawa ke IRD. Pada saat pemeriksaan didapatkan pernafasan 24x/mnt, nadi 100 x/mnt, saturasi O2 menunjukkan angka
95%.
Apakah metode pemberian Oksigen yang paling tepat?
a. Nasal kanul b. Masker venturi c. Masker
sederhana d.
Masker rebreathing
e. Masker non rebreathing 43. Satu jam
yang lalu perawat
memberikan suntikan obat furosemide (lasix)
sebanyak 2 ampul pada tn X usia 55 tahun dengan diagnose gagal ginjal stadium 3 dengan
edema tungkai.
Apakah hal penting yang harus
dipantau setelah pemberian obat tersebut?
a . T ek a n a n d
a r a h b . F r e k u e n s i n a d i c . Ke a d a a n u m
halaman 8 dari 27 halaman u
m d. Ir am a p er n af as a n e . T i n g k a t k e s a d a r a n
44. Seorang anak berusia
12 tahun
mengalami fraktur pada 1/3 femur distal dextra, dengan jenis close fracture.
Klien
mempunyai berat badan 26 kg dan akan dipasang
skin traksi Berapa berat beban traksi yang harus terpasang pada anak tersebut?
a . 1 k g b . 2 , 5 k g c . 4 k gd . 6, 5 kg e . 1 3 k g
45. Seorang laki-laki
berusia 40 tahun
mengalami nyeri pada telinga
sebelah kiri dan sering pusing. Hasil pemeriksaan telinga didapatkan terdapat
serumen yang mengeras dan menutupi seluruh liang telinga kiri.
Perawat bermaksud mengecek apakah gendang telinga klien masih utuh sebelum
melakukan irigasi.
A p a k a h t i n d a k a n p e r a w a t
?
a. Melakukan test rinne, jika test positif berarti gendang telinga utuh
b. Melakukan
test weber, jika test positif berarti gendang telinga c. utuh
Mengekstraksi serumen terlebih dahulu lalu
memeriksa gendang telinga d. Mengisi
telinga dengan NaCl 0,9 % beberapa saat dan melihat reaksi klien e. Melakukan test bisik, jika pendengar an
berkurang berarti gendang telinga rusak
halaman 9 dari 27 halaman 46. Seorang
perempuan berusia 40 tahun
mengatakan pendengarann ya sebelah kiri berkurang.
Saat dilakukan pemeriksaan telinga ternyata telinga tertutupi serumen.
Perawat membersihka n telinga klien dengan
ekstraktor; di tengah
tindakan klien menolak
tindakan dilanjutkan dan
mengatakan akan
membersihka n sendiri telinganya.
Apayang sebaikn ya dilakuk an perawa t ? a.
Menjelaska n bahwa kotoran telinga dapat menyebab kan infeksi b.
Mengatakan bahwa klien tidak boleh menolak
tindakan keperawata n
c.
Mengataka n bahwa klien bisa tuli jika tidak
dilakukan pembersih an telinga d.
Menghenti kan
tindakan danmenjelaska n bahwa tindakan membersih kan
kotoran itu penting e. Meminta
klien untuk memasukk an air ke telinga beberapa saat sebelum membersih kan sendiri 47. Seorang laki-
laki berusia 25 tahun pasca tindakan
operasi
mastoidektom y hari kedua dirawat di rumah sakit.
Perawat bermaksud melakukan perawatan
luka pada
klien tersebut.
Saat balutan luka dibuka, luka tampak bersih, kering dan jahitan utuh, serta
tidak ada
tanda
pembengkaka n dan tidak
ada pus
(nanah).
Apakah cairan yang sebaiknya dioleskan pada luka untuk perawatan luka pasien?
a . N a C l 0, 9
% b. C a i r a n Sa v l o n c . P o v i do n e
I o d i n e d . M e r c u r o c hr o m e e . L ar u t a n K l o ri n e
48. Seorang wanita usia 38 tahun yang mampu berjalan sendiri, mengalami otitis
suppuratif dan banyak terdapat nanah keluar dari telinga
halaman 10 dari 27 halaman
kiri. Perawat bermaksud melakukan irigasi pada klien.
Bagaimanaka h perawat mengatur posisi klien saat tindakan tersebut?
a.Pasien posisi duduk, kepala miring ke kiri
b. Pasien posisi sims kanan, kepala menoleh ke kiri c. Pasien dalam posisi duduk, kepala miring ke kanan d. Pasien posisi duduk, kelapa tegak menghada p depan e. Pasien
posisi sims kanan, kepala menghada p ke depan
halaman 8 dari 27 halaman 49. Seorang wanita usia 45 tahun
mengeluh pada mata kirinya sebagian lapang pandang kabur.
perawat laki-laki bermaksud melakukan pemeriksaan fundus pada klien dengan gangguan penglihatan dengan optalmoskop.
Pasien diatur dalam posisi duduk di kursi.
Bagaimanakah perawat
memposisikan diri saat melakukan tindakan?
a. Perawat berada tepat di depan pasien,
menggunakan mata kiri b. Perawat berada tepat di
depan pasien,
menggunakan mata kanan
c. Perawat berada di depan pasien agak ke kiri, memeriksa
menggunakan mata kiri
d. Perawat berada didepan pasien agak ke
kanan, memeriksa menggunakan mata kiri
e. Perawat berada di depan pasien agak ke kiri, memeriksa
menggunakan mata kanan
50. Seorang laki-laki berusia 54 tahun mengeluh badannya terasa lemas dan sering pusing. Hasil pemeriksaan laboratorium : Kadar Hb 7,2 mg%, Kadar Ht : 62 %.
Dokter meminta perawat untuk memasang infus dan sebentar lagi akan dilakukan transfusi darah.
Apakah jenis cairan infus yang sebaiknya dipasang perawat?
a. NaCl 0,9 %
b. Ringer Laktat c.
Ringer
Asetat d.
Dextrose 5 % e. Dextrose 10 %
51. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dengan BB 56
Kg memiliki kadar Hb 6,6 mg
% dan akan dilakukan penambahan darah (whole blood).
Perawat bermakud memasang infus untuk
memasukkan darah.
Berapakah ukuran jarum infus yang sebaiknya digunakan?
a. 24 G b. 23 G c. 22 G d.
20 G e. 18 G
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di
www.perawatkitasatu.blogspot.com
halaman 9 dari 27 halaman 52. Seorang laki-laki berumur 50 tahun
didiagnosis menderita Anemia.
Dokter memutuskan untuk menambah darah dengan tranfusi sebanyak 2 kantung darah. Keluarga sudah menyetujuinya, namun saat perawat akan memberikan darah tersebut, pasien menolak dengan alasan darah orang lain itu haram dan ia lebih mati daripada ditubuhnya terkandung darah orang lain.
Apakah tindakan perawat?
a. Menjelaskan bahwa dalam kondisi darurat kita boleh menggunakan darah orang b. Menjelaskan bahwa keluarga lain sudah setuju
dilakukan tindakan tranfusi darah
c. Mengundang pemuka agama untuk memberikan pengertian bagi pasien
d. Meminta klien
menandatangani lembar pertidaksetujuan tindakan e. Melaporkan penolakan
tindakan kepada dokter
53. Seorang laki-laki usia 40 tahun mendapatkan transfusi darah. Saat tindakan pemberian darah sedang dilakukan, klien merasa kedinginan.
Apakah tindakan harus segera dilakukan perawat? a. Menghentikan aliran darah, mengganti darah
dengan Ringer Lactat
b. Menjelaskan bahwa hal tersebut adalah reaksi normal
c. Menurunkan aliran darah, mengecek tanda vital d. Memberikan selimut dan minuman hangat
e. Memindahkan pasien ke ruang ICU
54. Seorang wanita umur 36 tahun datang ke klinik dan sering mengeluh sering mengalami nyeri perut pada bagian ulu hati (epigastrium). Klien mengatakan bahwa kejadian ini terjadi sudah sekitar seminggu dan tiga hari
terakhir merasa mual.
Apakah pengkajian fokus yang sesuai dengan situasi diatas?
a. riwayat istirahat dan tidur
b. pola makan dan pemenuhan nutrisi
c. volume dan jenis minuman sehari-hari
d. kemampuan bernafas dan riwayat sesak
e. kebiasaan olah raga dan pekerjaan sehari- hari 55. Seorang
wanita umur 45 tahun mengeluh
mual dan
muntah selama
beberapa hari terakhir; pada pemeriksaan kulit ikterus serta perut kembung.
Perawat bermaksud melakukan pemeriksaan adakah pembesaran hepar.
Bagaimanaka h perawat melakukan prosedur tersebut?
a. Perawat meraba tepi lengkung kosta (arcos costa) dekstra dengan tangan kanan b. Perawat meraba tepi lengkung kosta (arcus
costae) sinistra dengan
tangan kiri c. Perawat
menekan area epigastriu m dengan tangan kanan lalu diarahkan ke arcus costae dekstra d. Perawat menekan area hipogastrium dekstra
diarahkan ke
lengkung kosta, tangan kiri di
pinggang kanan e. Perawat
menekan area
hipogastru m sinistra diarahkan ke
lengkung kosta, tangan kanan di pinggang kiri
56. Seorang perempuan
umur 43
tahun mengalami Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di
www.perawatkitasatu.blogspot.com
halaman 10 dari 27 halaman
mual dan
muntah serta ikterus.
Perawat menegakkan diagnosis keperawatan : Nutrisi kurang darikebutuhan berhubungan dengan intake makanan tak adekuat.
Apakah rumusan tujuan umum yang baik untuk masalah keperawatan diatas?
a. tanda ikterus berkurang b.
kebutuhan nutrisi terpenuhi c. tidak mengalami mual dan muntah d. mampu
mengkons umsimakanan sedikit tapi sering e. klien
mampu makan dengan jumlah relatif banyak 3 kali sehari 57. Seorang
perempuan
umur 43
tahun mengalami
mual dan
muntah serta
ikterus. Badan pasien lemah serta merasa gemetar jika duduk terlalu lama.
Perawat bermaksud membantu klien makan.
Bagaimana posisi yang baik bagi pasien untuk makan?
a. Sims kanan atau kiri dengan bantal disisi
temporal b. Berbaring dengan
diganjal bantal di occipital c. Berbaring dengan
diganjal bantal di punggung d.
Berbaring pada posisi semi fowler e. Berbaring pada posisi fowler
58. Seorang laki- laki berumur
38 tahun
menderita hemorrhoid.
Pasien mengatakan nyeri dan ada benjolan
keluar dari dubur.
Perawat bermaksud melakukan rectal toucher.
Bagaimanaka h perawat mengatur posisi pasien untuk
prosedur tersebut?
a . P r o n e b . S u p i n
ec. Lithotomy d. Sims kanan e. Dorsal recumbent 59. Seorang
perempuan berumur 40 tahun
menderita hemorrhoid.
Perawat bermaksud melakukan
tindakan rectal
toucher. Saat pasien diberi informasi tentang prosedur, pasien menolak untuk dilakukan tindakan tersebut
karena malu.
Apa yang
sebaiknya dilakukan perawat pertama kali?
a.
Menjelask an
pentingny a
pemeriks aan bagi klien
b. Meminta dokter yang melakukan tindakan tersebut c. Meminta
klien untuk menuruti prosedur agar cepat sembuh d. Meminta
pasien menandata ngani formulir penolakan tindakan e.
Menganjur kan
keluarga pasien yang melakukan Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di
www.perawatkitasatu.blogspot.com
halaman 11 dari 27 halaman
tindakan agar tidak malu
60. Seorang wanita berusia
40 tahun
menderita nyeri perut dan sulit buang air besar selama beberapa hari.
Hasil
pemeriksaan dengan USG sehari
sebelumnya didapatkan klien
mengalami tumor yang diperkirakan kanker kolon.
Saat perawat ada di ruang pasien, pasien yang masih tampak ceria bertanya kepada perawat
tentang hasil pemeriksaan.
Bagaimana perawat menjawab pertanyaan pasien?
a. “Maaf, saya tidak tahu hasilnya.”
b. “Tampakny a perlu dilakukan pemeriksa an
lanjutan.”
c. “Maaf, saya rasa sekarang bukan saat yang baik untuk membicar
akannya.”
d. “Maaf, saya tidak berwenan g
menjelask annya, silahkan bertanya pada dokter.”
e. “Hasil USG ada pembesaran pada usus
halus, dan perlu pemeriksa an lain untuk memastika n.”
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di
www.perawatkitasatu.blogspot.com
halaman 1010 dari 27 halaman
61. Seorang perempuan G3 P10011 berusia 23 tahun datang ke Puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya dengan keluhan nyeri pinggang. Hasil pemeriksaan diperoleh usia kehamilan 24 minggu, TFU setinggi pusat dan DJJ 136 x/menit, TD = 110/80 mmHg, N= 80x/menit, TB/BB = 150
Cm/48 Kg.
Apakah intervensi yang tepat sesuai kasus diatas
?
a. Perbaiki postur b.
Batasi aktivitas
c. Tinggikan kaki saat istirahat d. Anjurkan pijat daerah
punggung e. Hindari memakai alas kaki tinggi
62. Seorang perempuan berusia 20 tahun, primigravida datang ke poli kandungan mengeluh perdarahan pervaginam namun tidak merasakan mules diperut, menurut pasien hamil 16 minggu.
Hasil pemeriksaan inspeculo ostium uteri masih tertutup, pembesaran uterus sesuai umur kehamilan dan kadar hormon HCG pada urine tes masih (+). Diagnosis medis: Abortus iminens.
Apa tindakan keperawatan yg utama berdasarkan kasus tersebut ?
a. Pertahankan tirah baring b. Berikan cairan parenteral c. Observasi Denyut
jantung janin d.
Observasi jumlah perdarahan
e. Lakukan tindakan evakuasi hasil konsepsi
63. Pasien dengan diagnosis Ca Cerviks yang mendapatkan kemoterapi, sebelum dilakukan tindakan perawat memberikan penjelasan tentang maksud dan tujuan serta efek samping kemoterapi.
Apakah tindakan keperawatan lain yang harus
lakukan sebelum Kemoterapi pada
pasien?
a. Memberikan Infus b.
Malakukan skintest
c. Memberikan penyuluhan d. Kaji tanda tanda vital pasien e. Kaji riwayat penyakit
sebelumnya
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di
www.perawatkitasatu.blogspot.com
halaman 1111 dari 27 halaman
64. Seorang perempuan berusia 30 tahun, post partum hari ke 2, hasil anamnesa kedua
payudaranya terasa bengkak.
Observasi terlihat penuh kencang, ketika dipencet keluar cairan.
Nampak bayi menyusu dalam posisi seluruh badan bayi
menghadap ke ibu, seluruh puting masuk dalam mulut bayi, bayi terlihat bersemangat dan terdengar bunyi plek-plek.
Apakah yang perlu diperhatikan pada pengkajian terhadap kondisi bayi pada kasus diatas?
a. Kemampuan ibu dalam memposisikan bayinya b.
Kemampuan bayi untuk menghisap payudara c. Perlekatan mulut bayi dengan payudara
d. Kondisi psikologis ibu paska persalinan e. Besarnya
payudara ibu menyusui
65. Seorang perempuan berusia 20 th, hamil 12 minggu G1 P0 A0 dirawat di RS karena merasa lemas.
Hasil anamnesa pasien mengatakan mual dan muntah sepanjang hari sejak usia kehamilan
8 minggu. Dari hasil pemerikasaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 86 kali/menit, suhu 36 0 C, pernapasan 22 kali/menit. Apakah tindakan keperawatan yang paling
tepat untuk mengatasi
permasalahan tersebut?
a. Menganjurkan untuk makan sedikit tapi sering
dalam keadaan hangat
b. Menganjurkan minum susu dan makan krekes saat bangun tidur c. Menganjurkan untuk
menghindari makanan beraroma d. Menganjurkan untuk
menghindari makanan berlemak e. Menganjurkan untuk banyak
makan daging kambing
66. Seorang perempuan berusia 26 th Hamil 39 minggu, G1 P0 A0, dirawat diruang bersalin, mengatakan mengencang/kram
teratur, sering dan semakin kuat, ingin mengejan saat kram. Klien terlihat memegangi daerah pinggang dan perut dengan ekspresi kesakitan. Hasil pengkajian : Kontraksi lebih dari 3 kali dalam 10 menit dengan durasi 60-80 detik.
Tekanan Darah = 120 / 80 mmHg, Nadi = 88 x/ mnt, Nyeri skala 8-9.
Hasil pemeriksan dalam diperoleh Servik membuka 8-9 cm, presentasi kepala, kepala turun H2, selaput ketuban utuh.
Apakah tindakan perawatan yang akan saudara lakukan saat itu?
a. Memecah ketuiban b.
Berikan oksigen
c. Mengatur posisi persalinan d. Ajarkan meneran
dengan benar e.
Ajarkan tehnik distraksi relaksasi
67. Seorang perempuan berusia 36 tahun melahirkan anak kedua dengan normal. Pada saat
memasuki kala IV di kamar bersalin, terjadi perdarahan per vaginam masif. Pada pemeriksaan teraba TFU 2 jari di atas pusat dan kontraksi uterus lembek.
Apakah tindakan awal yang dapat dilakukan oleh seorang perawat?
a.
me mbe rika n sunt ikan uter oton ika b.
me mpo sisik an tren dele nbur g c . m e m a sa n g k
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di
www.perawatkitasatu.blogspot.com
halaman 1212 dari 27 halaman
a t e t e r d . e k s p l o r a si
u t e r u
se. masase fundus
68. Seorang ibu datang ke poliklinik, dengan keluhan
pusing dan sakit pada jahitan di perinumnya setelah
melahirkan 1 minggu yang lalu. Hasil pemeriksaan didapatkan perineum bersih, lokhea warna merah, jumlah 20 cc, bau busuk.
Warna vulva kemerahan, bengkak, ada cairan yang keluar dari
jahitan
perinium, dan kulit perinium yang dijahit kurang
menyatu, Tekanan darah :
110/70mmHg, S: 37,3 OC Apakah masalah keperawatan yang paling sesuai dengan kasus di atas?
a. Kerusakan integritas kulit
b. Intoleransi aktifitas
c . K u ra n g p e n g e ta h u a n d . Re s i k o i n
f e k s i
e. Nyeri akut 69. Seorang ibu
nifas post operasi caesar hari pertama, berusia 29 tahun dirawat di rumah sakit. Ibu mengeluh nyeri pada perut, nyeri bertambah bila bergerak, berkurang bila istirahat, skala nyeri terukur 5, dan nyeri hilang timbul. Ibu mengatakan tubuh merasa lemah.
Hasil pemeriksaan menunjukkan ada luka bekas operasi caesar sepanjang 13 cm.
pemeriksaan tanda vital ditemukan tekanan darah 120/80
mmHg, nadi 88 kali/menit, suhu 37,5ºC, pernapasan 20 kali/menit Apakah intervensi yang paling tepat
dilakukan oleh
perawat?
a.
Lakukan perawat an luka post operasi b.
Ajarka n teknik relaksa si distrak sic. Ajarkan mobilisasi pada ibu post operasi
Caesar d. Ajarkan
teknik relaksasi distraksi saat dilakukan perawatan luka
e. Lakukan teknik relaksasi distraksi saat
dilakukan mobilisasi
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di
www.perawatkitasatu.blogspot.com
halaman 1313 dari 27 halaman
70. Seorang perempuan berusia 22 tahun,
inpartu fase aktif
mengeluh kesakitan, respon pasien berteriak – teriak sambil memukul- mukul tempat tidur,
sehingga mengganggu kenyamanan pasien yang lain.
Manakah kalimat yang paling tepat diucapkan oleh perawat tersebut?
a. Bu, jangan berteriak- teriak, menggang gu pasien lain”
b. “ibu bisa
diam?, kasihan pasien lainnya”
c. “Saya tahu ibu kesakitan, tapi membuat gaduh”
d. “Kalau seperti itu, yang rugi ibu sendiri, sebaiknya banyak berdoa”
e. “ Sabar bu, kalau bayinya
sudah lahir, nanti
t i d a k s a k i t l a g i
”
71. Seorang perempuan berusia 26 tahun, datang
ke rumah
bersalin mengaku hamil 38 minggu. Hasil pengkajian didapatkan GIP0A0, keluar lendir
bercampur darah dari kemaluan, rasa nyeri pinggang (sejak 4 jam yang lalu), his 3 kali dalam 10 menit, durasi 45 detik,
pembukaan 5 cm, kepala Hodge 2‐3 dan ketuban positif.
Berap a jam kira- kira bayi terseb
ut lahir?
a . 2 - 3 J a m b . 3
- 4 J a m c . 5 - 6 J a m d . 6 - 7 J a m e .
7 - 8 J am
72. Seorang perempuan berusia 30 tahun, post secsio sesaria hari ke 2. Dari pengkajian didapatkan
ASI belum
keluar, mengeluh nyeri saat miring,
aktifitas dibantu
perawat, luka SC 10 cm, pasien
tampak cemas.
Apakah prioritas utama masalah keperawatan pada kasus diatas?
a . me n y us u i t i d ak
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di
www.perawatkitasatu.blogspot.com
halaman 1414 dari 27 halaman
e fe k t if b.
ga ng gu an ra sa ny am an ny er i c.
gangguan pemenuhan kebutuhan sehari-hari d.
resiko terjadinya infeksi e . c em as
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di
www.perawatkitasatu.blogspot.com
halaman 1212 dari 27 halaman
73. Seorang ibu berumur 36 tahun, datang Rumah Sakit atas rujukan bidan karena pre eklamsi berat.
Hasil pengkajian perawat didapatkan GIP0A0, hamil 34 minggu, 1 kali melakukan ante natal care, tekanan darah 150/110 mmHg, makan seadanya.
Manakah kalimat yang tepat disampaikan perawat ketika
menasehati klien tersebut?
a. “sebaiknya ibu makan yang bergizi ”
b. “kalau bisa makannya ibu porsi kecil tapi sering ”
c. “demi kesehatan janin ibu, sebaiknya ibu
memperhatikan gizi ibu hamil”
d. “sebaiknya ibu makannya teratur ”
e. “menu makanan ibu hamil harus diperhatikan ya bu”
74. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke klinik KB, hasil anamnesa ibu baru melahirkan anak yang pertama 1 bulan yang lalu, mempunyai keinginan untuk menunda kehamilan yang berikutnya untuk beberapa tahun kedepan sampai anak yang pertama sudah cukup besar, tidak mempunyai riwayat hipertensi maupun infeksi panggul
Apakah metode kontrasepsi yang tepat untuk perempuan tersebut?
a. Metode LAM b. Kontrasepsi AKDR c. Kontrasepsi Kondom d. Kontrasepsi Diafragma e. Kontrasepsi Suntik (Injectables)
75. Seorang ibu berusia 34 tahun postpartum hari pertama
diketemukan dengan bayinya di ruang nifas. Respon ibu adalah menatap bayinya dengan penuh arti, mengusap wajah bayi dan akhirnya memeluk bayinya dengan kasih sayang. Apakah fase
pencapaian peran maternal yang dialami ibu tersebut?
a. Fase Orientasi
b. Fase
Taking hold c.
Fase Taking In d. Fase Plateu e. Fase Letting go
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di
www.perawatkitasatu.blogspot.com
halaman 1313 dari 27 halaman
76. Seorang perempuan berusia 25 tahun melahirkan anak pertama, secara normal 2 jam yang lalu.
Apakah hasil observasi saudara terhadap adaptasi sistem reproduksi pada kasus diatas?
a. Uterus tidak mengalami proses “exfoliation b. Uterus mengalami involusi
c. Penurunan Tinggi fundus uteri ( TFU ) 1 jari diatas pusat.
d. Pengeluaran pervaginam berupa lochea serosa
e. Pasien belum mengeluarkan kolostrum
77. Seorang perempuan berusia 40 tahun, datang dengan keluhan sudah lama mengalami keputihan, encer, banyak dan berbau, sejak 2 bulan terakhir perdarahan. Hasil pemeriksaan genetalia : discharge banyak, bau menyengat, dan klien mengeluh tidak nyaman.
Apakah tindakan utama yang dilakukan perawat ?
a. kompres b. Pasang infuse c.
Vulva Hygiene
d. Masase punggung
e. Persiapan program terapi
78. Seorang bayi baru lahir, pada menit pertama dilakukan pengukuran APGAR didapatkan nilai 4. Setelah 5 menit dilakukan pengukuran kembali didapatkan nilai APGAR 6.
Apakah tindakan yang paling tepat pada kasus diatas?
a. Observasi TTV b. Berikan oksigen c. Berikan nafas buatan d.
Bersihkan jalan nafas
e. Memompa jalan nafas dengan ambu bag
79. Seorang wanita hamil GI Poooo dengan usia kehamilan 30 mgg mengeluh mengeluarkan darah warna merah segar kurang lebih 1/2
pembalut, pada pemeriksaan palpasi Tinggi Fundus Uteri 3 jari bawah pusat, punggung kiri, bagian bawah teraba kepala, nyeri tekan kelenjar adnexa dan abdomen bagian bawah, Denyut jantung janin
130x/menit. Hasil USG menunjukkan plasenta previa totalis.
Apakah tindakan keperawatan pada pasien diatas?
a. Diit TKTP b. Istirahat total
c. Banyak minum manis d. Persiapan seksio sesarea e. Tidur posisi trendelenberg 80. Seorang
anak berumur 2 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan kejang di rumah selama 30 detik. Saat perawat akan melakukan pengukuran tanda- tanda vital, tiba-tiba anak
mengalami kejang.
Apakah tindakan awal yang harus dilakukan perawat ? a.
M e l a k u k an
k
o mp r e s b . M em b e r i s p a te l l i d a hc . M en g
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di
www.perawatkitasatu.blogspot.com
halaman 1414 dari 27 halaman
e ks te n si ka n k ep a la d.
M e m be rik an ob at an ti ke ja ng e.
M e m be rik an ca ira n Int ra ve na
81. Seorang ibu primipara
masuk ke
ruang neonatus untuk
memberikan
ASI pada
anaknya yang baru lahir 1 hari yang lalu.
Ibu terlihat bingung dan canggung ketika akan memegang bayinya.
Apakah tindakan perawat berdasarkan kasus di atas?
a.
memberika n PASI pada bayi agar kebutuhan cairan bayi terpenuhi b.
menganjurk an ibu untuk memompa payudarany a
c.
motivasi ibu untuk tetap menyusu i anak d.
mengaja rkan ibu cara menyusu i bayi e.
membantu ibu memegan gbayin ya
82. Seorang anak berusia 18 bulan di bawa ke UGD dengan
keluhan
diare 10 kali sehari. Hasil pemeriksaan:
kondisi anak lemah, turgor kembali lebih dari 2 detik, ubun-ubun cekung,
frekuensi nadi 112 x/menit, frekuensi napas 33 x/menit, suhu 37,7 P C.
Apakah intervensi independen perawat yang harus diberikan pada anak tersebut?
a. pantau berat badan anak sebelum dan sesudah MRS b. beri larutan rehidrasi oral sedikit tapi sering c.
observasi intak e dan outp ut caira n d.
kaji toler ansi pem beria n mak anan
e.
beri caira n infus
83. Seorang anak usia 5 tahun di bawa ke UGD dengan keluhan
sesak napas disertai panas
dan batuk
berdahak.
Hasi
pemeriksaan:
frekwensi nadi 112 x/menit, frekwensi
nafas 38
x/menit, suhu 3
8 , 1 P C , t e rd ap a t r o n k h i .
Apakah masalah keperawatan utama pada anak
tersebut?
a. resiko terjadi Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di
www.perawatkitasatu.blogspot.com
halaman 1515 dari 27 halaman
infeksi saluran pernafas an b.
bersihan jalan nafas tidak efektif c . g a n g g u an
p e r t u k a ra n g a s d . p e n i n g k a t an
s u h u
t u b u he . g an g gu an
po la
na fa s
84. seorang anak
perempuan
usia 10
bulan dibawa ke
Puskesmas dengan keluhan panas
disertai batuk dan pilek.
Hasil
pemeriksaan:
terdapat bercak
kemerahan di belakang telinga dan punggung, frekwensi nadi : 84 kali/menit, Suhu 38,3 °C, frekwensi napas 18 kali/menit.
Perawat mengangkat masalah gangguan integritas kulit. Apakah intervensi yang
dilakukan oleh perawat berdasarkan kasus di atas
?
a. anjurkan keluarga untuk mengolesi luka
d e n g a n t e
p u n g j a g u n g
b. beri pakaian yang tipis dan menyerap keringat c. beri diit tinggi kalori dan tinggi protein
d. anjurkan ibu untuk memberi bedak
e. mandikan anak dengan air hangat 85. Seorang
anak usia 2 tahun dibawa ke puskesmas dengan
keluhan
belum bisa bicara.
perawat akan
melakukan test
perkembanga n dengan menggunaka n KPSP.
Apakah yang harus dilakukan oleh perawat sebagai langkah awal pada kasus di atas?
a.
te nt uk
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di
www.perawatkitasatu.blogspot.com
halaman 1616 dari 27 halaman
a n u si a kr o n olo gi s a n a k b.
m en yi a p k a n al at pe m er ik sa a nc.
mela kukan pendekat an padaanak d.
menanyaka n tugas perkembang an pada ibu e.
memberi tugas perkembang an pada anak
untuk dinilai 86. Seorang
anak laki-laki usia 5 tahun dibawa ke Puskesmas dengan keluhan
panas sudah 2 hari, anak juga tidak mau makan, muntah, anak terlihat
lemah.
Perawat akan melakukan pemeriksaan rumple leed.
Bagaimanaka h cara
pengukuran yang
dilakukan oleh perawat tersebut ? a. hitung sistolik ditambah diastolik dibagi 2
b. hitung 2x sistolik ditambah diastolik dibagi 2 c.
hitung 2x diastolik ditambah sistolik dibagi 2
d. hitung 3x sistolik
ditambah 2x diastolik dibagi 2 e.
hitung 3x diastolik ditambah 2x sistolik dibagi 2
87. Seorang
anak laki- laki dibawa ibunya ke posyandu.
Perawat akan melakukan deteksi tumbuh kembang.
Perawat akan menghitung usia
kronologis anak.
Diketahui tanggal lahir 30 Juni
2003, test dilakukan tanggal 25 April 2007.
Berapakah usia anak tersebut pada saat dilakukan test?
a . 3 T a h u n , 6 b u l a n , 2 5 h a r i
b . 3 T a h un , 7 b u l a n,
2 5 h a r i c . 3 T a h u n,
8 b u l a n , 2 5 h a
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di
www.perawatkitasatu.blogspot.com
halaman 1717 dari 27 halaman
r i d . 3 Ta h u n , 9 b ul a n , 2 5 h ar i
e. 3 tahun, 10 bulan, 25 hari
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di
www.perawatkitasatu.blogspot.com
halaman 1414 dari 27 halaman
88. Seorang bayi usia 1 bulan dibawa ke posyandu untuk mendapatkan imunisasi BCG.
Perawat menyiapkan vaksin.
Berapakah dosis yang harus diberikan pada bayi
tersebu t ? a.
0,01 cc b. 0,05 cc c.
0,1 cc d. 0,5 cc e. 2 cc
89. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun dirawat di RS dengan keluhan panas dan kejang disertai batuk dan pilek.
Hasil pemeriksaan: anak tampak lemah, frekuensi nadi 100 x/menit, suhu 37.6 ºC, menurut ibu anak dirumah kejang 2 kali selama 5 menit saat badannya panas. Ibu sering bertanya tentang keadaan anaknya.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus diatas?
a. Hipertermi
b. Intoleransi aktifitas c. Resiko terjadinya cidera d. Bersihan jalan tidak efektif e. kurang pengetahuan orang tua 90. Seorang anak usia 6 tahun dibawa
ke RS dengan keluhan panas sejak 3 hari yang lalu dan mimisan
1 kali. Hasil pemeriksaan : keadaan umum lemah, ptekie positif, tensi 90/70 mmHg, frekuensi nadi
120 x/mnt, suhu 38,2 ºC.
apakah intervensi utama yang harus dilakukan oleh perawat berdasarkan kasus diatas?
a. Jelaskan pada ibu tentang tanda perdarahan b. beri transfuse darah sesuai dengan rhesus
c. Bantu aktifitas anak di tempat tidur d. rehidrasi cairan dan elektrolit
e. beri kompres air biasa
91. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ke RS dengan keluhan
sesak nafas dan batuk kering, sesak anak kambuh jika udara dingin.
Hasil pemeriksaan fisik didapatkan suara nafas wheezing, ada pernafasan cuping hidung, frekuensi nadi 120x/menit, suhu 37OC, pernafasan 40 x/mnt.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus diatas?
a. Gangguan pemenuhan kebutuhan oksigen b.
Ketidakefektifan bersihan jalan nafas
c. Gangguan Perfusi
jaringan d.
Gangguan
pertukaran gas e.
pola nafas tidak efektif
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di
www.perawatkitasatu.blogspot.com
halaman 1515 dari 27 halaman
92. Seorang anak perempuan berusia 2 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan sesak nafas dan pucat saat beraktivitas. Hasil pemeriksaan : adanya distensi vena jugularis, murmur dan edema tungkai, frekuensi nadi 120x/menit, frekuensi napas 40 x/menit, suhu 37, 6 C.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut di atas?
a. gangguan perfusi jaringan b.
penurunan curah jantung c.
gangguan pertukaran gas
d. Intoleransi aktifitas e.
Kelebihan cairan
93. Seorang anak laki-laki berusia 11 bulan dibawa orang tuanya ke RS dengan keluhan sesak napas
disertai panas dan batuk pilek. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
frekuensi pernapasan 56 x/menit napas cuping hidung(+), retraksi interkostal (+). Perawat akan melakukan pemasangan oksigen.
Apakah yang harus dilakukan perawat Sebelum mengaktifkan tabung oksigen?
a. Mencuci tangan
b. Menggunakan sarung tangan c. Mengatur posisi pasien semi fowler d. Mengecek flow meter dan humidifier
e. Menjelaskan prosedur yang dilakukan
94. Seorang bayi berusia 9 bulan dibawa ibunya ke posyandu untuk mendapatkan imunisasi campak.
Perawat akan mengambil vaksin campak menggunakan spuit.
Berapakah dosis vaksin yang harus ambil oleh
perawat tersebut?
a. 0,1 ml b.
0.2 ml c. 0.3 ml d.
0.4 ml
e. 0.5 ml
95. Seorang bayi berusia 6 bulan dibawa ibunya ke posyandu untuk mendapatkan imunisasi Hepatitis B.
Perawat telah menyiapkan vaksin hepatitis 0.5 ml dalam spuit. Saat ini perawat akan menyuntik bayi. B Bagaimana rute penyuntikan yang harus dilakukan oleh perawat tersebut?
a. IC b. SC c. IM d. IV e. Topical 96. Seorang
anak laki-laki usia 5 tahun dirawat di ruang anak dan
mendapatkan terapi
Cefotaxim 250 mg diberikan melalui intra vena. Perawat akan
menyiapkan obat tersedia obat vial 1 gr dalam 10 c
c.
Berapakah dosis (cc) obat yang harus di ambil perawat dari vial tersebut?
a . 2, 2 5 c c
b . 2, 5 0 c c c . 2 , 7 5 c c d . 3, 0 0 c c e . 3 , 2 5
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di
www.perawatkitasatu.blogspot.com
halaman 1616 dari 27 halaman
c c
97. Seorang bayi usia 2 hari di rawat di ruang neontus
dengan
hiperbilirubin.
Hasil
pemeriksaan:
kuning di
daerah kepala leher sampai telapak
tangan dan kaki, kadar bilirubin total 15 mg/dl dan harus
dilakukan fototerapi.
Apakah yang harus
dilakukan oleh perawat pada saat melakukan tindakan tersebut?
a. buka seluruh pakaian yang menutupi tubuh bayi b. hentikan
pemberian ASI
selama ½ - 1 jam setelah tindakan c. ubah
posisi bayi setiap 8 jam sekali, miring kanan dan kiri
d. Atur jarak bayi dan
lampu fototerapi maksimal 10-15 cm e. tutup
mata bayi dengan penutup yang tidak tembus cahaya 98. Seorang
bayi
perempuan berusia 5 bulan dirawat di ruang anak dengan
Hisprung.
Pasien terpasang kolostomi.
Perawat akan melakukan perawatan kolostomi.
Saat ini perawat telah melepaskan kantung secara perlahan.
Apakah prosedur selanjutnya yang harus d
i l a k u k a n o l e h p e
r a w a t
? a.m e n g g u n ak a nsa ru n g ta n g a n b.
menjelaskan prosedur yang akan dilakukan c.
mencuci kulit dan
keringkan secara perlahan d.merekatkan kantong
dengan stoma di bagian
tengah e. tekan
perlahan tepi stoma dengan menggu- nakan pinset, buka plester dengan tangan
99. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun di
bawa ke
puskesmas dengan keluhan mata merah dan banyak mengeluarka n kotoran sejak 2 hari.
Anak
terdiagnosa konjungtivitis . Perawat akan
memberikan obat tetes mata .
Apakah prosedur yang harus dilakukan oleh perawat sebelum meneteskan obat mata?
a. Membuka kelopak mata bawah dan atas dengan kapas b.Membersihk an
kelopak mata dengan
kapas lembab c.
M en gg un ak an sa rung ta
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di
www.perawatkitasatu.blogspot.com
halaman 1717 dari 27 halaman
ng an d.
Me ng at ur po sisi pa sie n e. Me nc u ci
t a ng an
100. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan panas dan keluar cairan dari telinga sebelah kiri.
Perawat akan
memberikan obat tetes telinga sesuai indikasi dengan cara membuka lubang telinga.
Bagaimana tekhnik
prosedur yang harus dilakukan oleh perawat tersebut?
a . M e n a r i k te l i n g a n k e a t a s b . Me n a r i k t e li n g a k e
b a w a h c.M en ar ikte lin g ak eb el ak an g d.
Menarik telinga ke atas dan ke
belakang e. Menarik telinga ke bawah dan ke belakang 101. Seorang
anak berusia
8 tahun
mengalami pneumonia dan perlu dilakukan penghisapan sekret dari jalan nafas tiap 4 jam.
Sebelum penghisapan klien
mendapatkan bantuan oksigen masker.
Berapakah
kecepatan aliran oksigen yang diberikan selama prosedur tersebut?
a.
½ l i t e r /m e n i t b . 1 l i t e r / m e ni t c . 2 l i t er / m e n
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di
www.perawatkitasatu.blogspot.com
halaman 1818 dari 27 halaman
i t d . 4 li t e r / m e n i t e . 8 l i t er / m e n i t
102. Seorang laki-laki usia 30 tahun sedang
dirawat di RS Jiwa, hasil pengkajian didapatkan pasien nampak berbicara sendiri dan terkadang senyum- senyum sendiri.
Ketika
ditanya dia
mengatakan sedang berbicara dengan seseorang.
Apakah gangguan yang dialami pasien
tersebut?
a . p a r a n o i d b . H a l u s in a s i c . L og o r e a d . E uf o r i a
e . I l u s i
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di
www.perawatkitasatu.blogspot.com
halaman 1616 dari 27 halaman
103. Seorang laki-laki usia 20 tahun dirawat di RS Jiwa sedang berkomunikasi dengan perawat.
Setelah berbicara beberapa hal, perawat selanjutnya bertanya:
”Coba sebutkan kembali apa saja cara yang dapat digunakan untuk mengatasi munculnya suara-suara yang tidak nyata yang biasa bapak dengar!”.
Apakah tindakan komunikasi terapeutik yang dilakukan perawat?
a. Evaluasi subyektif b. Evaluasi obyektif c. Rencana tindak lanjut d. Kontrak yang
akan datang e.
Validasi
104. Seorang perempuan usia 20 tahun diantar ke RS Jiwa dengan penampilan tidak rapi, banyak berdiam diri, pandangan kosong, sering menunduk, tidak menjawab saat ditanya dan menghindar dari orang lain.
Menurut keluarga perubahan perilaku tersebut terjadi sejak 1 minggu yang lalu.
Apakah masalah keperawatan pada pasien diatas?
a. Isolasi sosial b. Harga diri rendah c. Intoleransi aktivitas d. Gangguan proses pikir e. Gangguan sensori persepsi 105. Seorang perempuan usia 40
tahun dibawa ke RS Jiwa dengan gejala sering berdiam diri, pandangan kosong, sering menunduk, tidak menjawab saat ditanya dan menghindar dari orang lain dan badan lemah.
Apakah tindakan keperawatan yang perawat lakukan pertama kali?
a. Mengajak hubungan dengan orang lain secara bertahap b. Menyapa pasien dan mengajak berkenalan c.
Mengkaji alasan pasien menyendiri
d. Melatih berinteraksi dengan
perawat
e. Melatih mengenal keuntungan berkenalan
106. Seorang laki-laki usia 30 tahun di rawat di RS Jiwa dengan gejala sering berdiam diri, menunduk, tidak menjawab saat ditanya serta menghindar dari orang lain.
Setelah dilakukan tindakan keperawatan pasien sudah bisa berbicara dengan perawat.
Apakah Intervensi keperawatan lanjutan yang perawat lakukan pada pasien tersebut?
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di
www.perawatkitasatu.blogspot.com
halaman 1717 dari 27 halaman
a. Mengidentifikasi alasan pasien menyendiri b. Membina hubungan saling percaya
c. Mengajak hubungan dengan orang lain secara bertahap d. Mendiskusikan manfaat
pengobatan terhadap gejala isolasi sosial
e. Mengajak pasien
melakukan aktifitas bersama pasien lain
107. Seorang perempuan usia 18 tahun dirawat di RS Jiwa dengan gejala suka menyendiri, tidak mau berbicara dengan orang lain.
Perubahan perilaku tersebut muncul setelah pasien gagal masuk Perguruan Tinggi yang ia harapkan. Informasi dari keluarga pada masa kecilnya, pasien kurang mendapat perhatian dari kedua orang tua.
Apakah faktor predisposisi yang melatarbelakangi masalah pasien tersebut?
a. Usia remaja b. Suka menyendiri
c. Gagal masuk Perguruan Tinggi d. Tidak mau berbicara dengan orang lain
e. K
