PEMERINTAH KABUPATEN TANGERANG KECAMATAN BALARAJA
KANTOR DESA GEMBONG
Jl. Raya Serang Km. 31 Desa Gembong, Kec. Balaraja Kab. Tangerang - Banten 15610
SURAT KETERANGAN DOMISILI LEMBAGA Nomor : 475.1 / 24 / Ds-Gb / SK /IV/2023
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Gembong Kecamatan Balaraja Kabupaten Tangerang, dengan ini menerangkan bahwa :
Nama Lembaga : SPS-HI MAWAR
Jenis Kegiatan : Pendidikan Anak Usia Dini Penanggung Jawab : Syiffa Nabilla Jaena Putri
Alamat : Kp. Gembong Rt 001/001
Desa Gembong Kecamatan Balaraja Kabupaten Tangerang.
SPS-HI MAWAR tersebut diatas menurut keterangan RW/RT setempat dan pendataan catatan kantor kami benar berdomosili di wilayah Desa Gembong sebagaimana tersebut diatas.
Demikian surat keterangan domisili ini di buat dengan sebenarnya, dan untuk dipergunakan sebagai mana mestinya.
Gembong, 02 April 2023 Kepala Desa Gembong
H. NURJEN
