PEMERINTAH KABUPATEN TIMOR TENGAH UTARA KECAMATAN INSANA FAFINESU
DESA FAFINESU C Loel
Jl. Maubesi – Loel No. - Telp. – Kode Pos : 85671
Email: [email protected]
SURAT PEMBENTUKA N KELOMPOK
Pada hari ini. Rabu tanggal Dua Puluh Tujuh bulan September tahun Dua Ribu Dua Puluh Tiga bertempat di Kantor Desa Fafinesu C, Kecamatan Insana Fafinesu Kabupaten Timor Tengah Utara , Provinsi Nusa Tenggara Timur telah dilaksanakan musyawarah Pembentukan Kelompok Tenaga Kerja Mandiri (TKM) sebagai berikut:
1. Nama Kelompok : TKM AMNESAT
2. Ketua Kelompok : Lidwina Anjelika Taunais
3. Nomor HP : 081353943638
4. Alamat Kelompok : Loel, RT/RW: 008/004, Desa Fafinesu C, Kecamatan Insana Fafinesu, Kab. TTU-NTT
5. Rencana Usaha : Tenun Ikat
Kelompok Tenaga Kerja Mandiri (TKM) AMNESAT beranggotakan 10 (Sepuluh) orang sebagai salah satu syarat untuk pengajuan program penciptaan wirausaha dari Ditjen Binapenta dan PKK Kementerian Ketenagakerjaan dengan nama-nama anggota kelompok terlampir.
Fafinesu C, 27 September 2023 TKM AMNESAT
Ketua,
Mengetahui, LIDWINA ANJELIKA TAUNAIS
Kepala Desa Fafinesu C,
FRANSISKUS BOIK
SURAT PERNYATAAN KETUA KELOMPOK
Pada hari ini Rabu tanggal Dua Puluh Tujuh bulan September Tahun Dua Ribu Dua Puluh Tiga bertempat di Aula Kantor Desa Fafinesu C, Kecamatan Insana Fafinesu, Kabupaten Timor Tengah Utara, Provinsi Nusa Tenggara Timur yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Nama Kelompok : TKM AMNESAT
2. Ketua Kelompok : Lidwina Anjelika Taunais
3. Nomor HP : 081353943638
1. Alamat Kelompok : Loel, RT/RW: 008/004, Desa Fafinesu C, Kecamatan Insana Fafinesu, Kab. TTU-NTT
2. Rencana Usaha : Tenun Ikat Dengan ini menyatakan sebagai berikut, bahwa:
1) Anggota kelompok adalah pencari kerja
2) Anggota kelompok bukan pegawai negeri sipil, anggota Tentara Nasional Indonesia, anggota kepolisian Negara Republik Indonesia dan Guru atau Dosen non ASN
3) Anggota kelompok tidak sedang terikat hubungan kerja dengan instansi pemerintahan atau pihak swasta
4) Keanggotaan kelompok belum pernah menerima bantuan yang sama dari kementerian ketenagakerjaan dalam kurun waktu 1 (satu) tahun terakhir
Demikian surat pernyataan saya buat dalam keadaan sadar dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Fafinesu C, 27 September 2023 TKM AMNESAT
Ketua,
LIDWINA ANJELIKA TAUNAIS
SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN MELAKSANAAN KEGIATAN DAN MEMBUAT LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN (LPJ)
Pada hari ini Rabu tanggal Dua Puluh Tujuh bulan September Tahun Dua Ribu Dua Puluh Tiga bertempat di Aula Kantor Desa Fafinesu C, Kecamatan Insana Fafinesu, Kabupaten Timor Tengah Utara, Provinsi Nusa Tenggara Timur yang bertanda tangan dibawah ini:
1. Nama Kelompok : TKM AMNESAT
2. Ketua Kelompok : Lidwina Anjelika Taunais
3. Nomor HP : 081353943638
4. Alamat Kelompok : Loel, RT/RW: 008/004, Desa Fafinesu C, Kecamatan Insana Fafinesu, Kab. TTU-NTT
5. Rencana Usaha : Tenun Ikat
Dengan ini saya mewakili Kelompok Tenaga Kerja Mandiri (TKM) AMNESAT sebagaimana diatas, bersedia dan sanggup serta bertanggung jawab melaksanakan program bantuan masyarakat Tenaga Kerja Mandiri senilai Rp. 20.000.000 ( Dua Puluh Juta Rupiah) dan membuat laporan pertanggung jawaban (LPJ) sesuai dengan ketentuan dalam petunjuk teknis.
Demikian surat pernyataan saya buat dalam keadaan sadar dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Fafinesu C, 27 September 2023 TKM AMNESAT
Ketua,
LIDWINA ANJELIKA TAUNAIS
