• Tidak ada hasil yang ditemukan

Surat Permohonan Akses (untuk 1 pengguna)

N/A
N/A
amy azra

Academic year: 2025

Membagikan "Surat Permohonan Akses (untuk 1 pengguna)"

Copied!
1
0
0

Teks penuh

(1)

[Menggunakan header surat resmi dari instansi terkait]

_________________________________________________________________________

SURAT PERMOHONAN AKSES PORTAL SATUSEHAT DATA

Kepada Yth.

Pusat Data dan Teknologi Informasi

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

Sehubungan dengan permohonan akses Portal SATUSEHAT Data, bersama ini kami mengajukan permohonan akses sebagai pengguna privat pada Portal SATUSEHAT Data :

Nama : drg. Rahmi Fitri Azizah

NIK : 3201204711920001

Tempat, tanggal lahir : Tasikmalaya, 7 November 1992 Jabatan : Dokter Gigi

Nomor HP : 082135012212 Email : [email protected]

Bertindak untuk dan atas nama Fasilitas Pelayanan Kesehatan / Lembaga / Instansi:

Nama : PMD drg. Rahmi Fitri Azizah Jenis : Praktek Mandiri Dokter Gigi

Alamat : Ds. Tritih RT 05/03, Kel. Jatisari, Kec. Kedungreja, Kab. Cilacap Nomor Telp. : 082135012212

Demikian surat permohonan ini dibuat, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Cilacap, 29 Oktober 2024

drg. Rahmi Fitri Azizah

Referensi

Dokumen terkait

Sehubungan dengan habisnya masa akreditasi (NAMA MADRASAH) Kecamatan XXX Kabupaten XXX, maka dengan ini kami bermaksud mengajukan permohonan

Dengan ini mengajukan permohonan untuk mendapatkan Surat Izin Praktik Fisioterapi pada ...(sebut nama sarana pelayanan kesehatan dan alamat lengkap), sesuai keputusan

Kami juga mengajukan permohonan pembayaran invoice untuk data berikut, dan akan segera melengkapi semua

dengan ini mengajukan permohonan undur diri sebagai mahasiswa, Konsentrasi ...Program Studi Magister Promosi Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas

Dengan Hormat, sehubungan dengan berakhirnya masa akreditasi SD Negeri 2 Lasusua Pada Tahun 2021, saya selaku Kepala Sekolah mengajukan permohonan Ketua BAN S/M Provinsi

Sehubungan dengan surat permohonan saya ini, bersama ini saya sampaikan semua data dan surat pernyataan dalam bentuk digital yang diperlukan untuk mendapatkan fasilitas sebagaimana

Sehubungan dengan surat permohonan saya ini, bersama ini saya sampaikan semua data dan surat pernyataan dalam bentuk digital yang diperlukan untuk mendapatkan fasilitas sebagaimana

Sehubungan dengan adanya program KKN IAIN Walisongo Posko 82 di Desa Surokonto Kulon, kami bermaksud mengajukan permohonan untuk terlibat dalam kegiatan belajar mengajar di SDN 01