• Tidak ada hasil yang ditemukan

Surat Pernyataan Pengurusan SIPTTK Kesatu

N/A
N/A
Olynca Dvskin

Academic year: 2024

Membagikan "Surat Pernyataan Pengurusan SIPTTK Kesatu"

Copied!
1
0
0

Teks penuh

(1)

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Ira Amd.Farm

Tempat, Tanggal Lahir :Pantilang 17 Januari 2000

NIK : 7317015701000001

Jabatan : Tenaga Teknis Kefarmasiaan

Lulusan : D3 Farmasi Stikes Bhakti Pertiwi Luwu Raya Palopo

Tahun Lulus : 2022

No STR :2022.093-089/UKTTK

Masa Berlaku STR : Seumur Hidup

Alamat : Perumahan Nagoya Garden II

Intansi : Apotek Saing Farma

No. HP :0852-5556-9762

Dengan ini menyatakan bahwa saya sedang dalam pengurusan SIPTTK Kesatu dengan alamat di Ruko Seraya Mas Blok B No 10 Kel. Kampung Seraya, Kec. Batu Ampar, Batam

Sebagai bahan pertimbangan bersama di lampirkan:

1. Ijazah terakhir yang dilegalisir 2. Foto copy KTP

3. Foto copy STR

4. Surat Keterangan Sehat dari Dokter 5. Email dan Sandi

6. Pas Foto 3 x 4

7. Scan SPPT dan bukti pembayaran

Batam, April 2024 Pemohon

Ira Amd.Farm

Referensi

Dokumen terkait

Saya akan bertanggung jawab dan siap mendapat sanksi sesuai dengan aturan yang berlaku apabila pernyataan ini tidak benar. Demikian surat pernyataan ini saya buat untuk

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan sebagaimana

Demikianlah Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila dikemudian hari ternyata isi

Format Surat Pernyataan SURAT PERNYATAAN Saya yang bertanda tangan di bawah ini, Nama : Tempat / Tanggal lahir : Alamat : Nomor Tlp / HP : Jabatan yang dilamar : Pendidikan

SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN

Surat Pernyataan Pelunasan Keuangan

Demikian surat pernyataan tempat tinggal ini dibuat tanpa ada paksaan dari siapapun dan untuk digunakan sebagaimana mestinya.. 2021 Mengetahui Yang menyatakan Lurah/Kepala

Surat pernyataan penerimaan dana talangan dari PT Usaha Gunabhakti Mandiri sebesar Rp500.000 untuk pembuatan