• Tidak ada hasil yang ditemukan

TUGAS MAKALAH MATA KULIAH TELEMEDIKA TREN DAN INOVASI DALAM TELEMEDICINE

N/A
N/A
Cyrilla Reyda

Academic year: 2023

Membagikan "TUGAS MAKALAH MATA KULIAH TELEMEDIKA TREN DAN INOVASI DALAM TELEMEDICINE "

Copied!
12
0
0

Teks penuh

(1)

TUGAS MAKALAH MATA KULIAH TELEMEDIKA

TREN DAN INOVASI DALAM TELEMEDICINE

Oleh Kelompok 9:

Cyrilla Reyda Irvandy (082011733027) Patricia Putri Artsyani (082011733071)

PROGRAM STUDI S1 TEKNIK BIOMEDIS DEPARTEMEN FISIKA

FAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGI UNIVERSITAS AIRLANGGA

2023

(2)

I. Telemedicine

Telemedicine sendiri berasal dari deskripsi sederhana yaitu kata 'tele' yang berarti jarak atau jauh dari bahasa Yunani, sehingga telemedicine adalah memberikan pelayanan kesehatan dari jarak jauh. Telemedicine adalah praktek kesehatan dengan memakai komunikasi audio, visual dan data, termasuk perawatan, diagnosis, konsultasi dan pengobatan serta pertukaran data medis dan diskusi ilmiah jarak jauh.

Dalam praktek pelaksanaannya, telemedicine diterapkan dalam dua konsep, yaitu realtime (synchronous) dan store-and-forward (asynchronous). Telemedicine secara real-time (synchronous telemedicine) bisa berbentuk sederhana seperti penggunaan telepon, atau kompleks seperti penggunaan robot rendah. Synchronous telemedicine memerlukan kehadiran kedua pihak pada waktu yang sama.

Telemedicine dengan store-and-forward (asynchronous telemedicine)mencakup pengumpulan data medis dan pengiriman data ini ke seorang dokter (spesialis) pada waktu yang tepat untuk evaluasi secara offline. Jenis telemedicine ini tidak memerlukan kehadiran kedua belah pihak dalam waktu yang sama

II. Trend dalam Telemedicine

A. Pengaruh Perkembangan Teknologi terhadap Telemedicine

Teknologi terus berkembang, dan berbagai inovasi terjadi dalam domain Telemedicine. Contohnya, perkembangan dalam konektivitas jaringan yang lebih cepat dan stabil telah memungkinkan pengiriman data medis yang lebih kompleks dan real-time. Penggunaan perangkat lunak canggih juga memungkinkan integrasi data dari berbagai sumber yang berbeda.

Beberapa perkembangan terbaru dalam teknologi telemedicine meliputi:

Peningkatan kualitas gambar dan suara: Teknologi video conferencing telah mengalami peningkatan kualitas yang signifikan dalam beberapa tahun terakhir. Hal ini memungkinkan dokter untuk melakukan konsultasi dengan pasien dengan kualitas gambar dan suara yang lebih baik, yang dapat meningkatkan efektivitas perawatan medis.

Penurunan biaya: Teknologi telemedicine dapat membantu menurunkan biaya perawatan medis dengan memungkinkan pasien untuk melakukan konsultasi dengan dokter dari jarak jauh. Hal ini dapat menghemat biaya transportasi, akomodasi, dan waktu pasien.

(3)

Peningkatan aksesibilitas: Teknologi telemedicine dapat membantu meningkatkan aksesibilitas perawatan medis dengan memungkinkan pasien untuk melakukan konsultasi dengan dokter dari lokasi yang jauh. Hal ini dapat bermanfaat bagi pasien yang tinggal di daerah terpencil atau yang memiliki keterbatasan mobilitas.

B. Tingkat Adopsi Telemedicine untuk Penyedia Layanan Kesehatan dan Rumah Sakit

Tingkat adopsi telemedicine oleh penyedia layanan kesehatan dan rumah sakit bervariasi tergantung pada berbagai faktor, termasuk wilayah geografis, peraturan, infrastruktur teknologi, dan budaya organisasi. Namun, secara umum, terdapat beberapa tren dalam adopsi telemedicine oleh penyedia layanan kesehatan dan rumah sakit:

Peningkatan Adopsi: Secara keseluruhan, ada peningkatan adopsi telemedicine oleh penyedia layanan kesehatan dan rumah sakit. Ini terutama disebabkan oleh pandemi COVID-19, yang mendorong banyak penyedia untuk segera mengadopsi telemedicine sebagai cara untuk tetap memberikan layanan kepada pasien mereka.

Peningkatan Praktik Pribadi: Banyak dokter praktik pribadi telah memanfaatkan telemedicine untuk memberikan layanan konsultasi jarak jauh kepada pasien mereka. Ini sering kali lebih mudah dan efisien untuk pasien yang tidak perlu datang ke kantor.

Rumah Sakit dan Pusat Kesehatan: Rumah sakit dan pusat kesehatan telah mengadopsi telemedicine untuk berbagai keperluan, termasuk konsultasi spesialis, perawatan pasca-op, dan pengelolaan pasien jangka panjang. Mereka sering memiliki infrastruktur dan sumber daya yang lebih besar untuk mendukung penggunaan telemedicine.

Penggunaan di Perawatan Primer: Telemedicine juga semakin digunakan di perawatan primer, di mana dokter keluarga dan perawat dapat melakukan konsultasi, tindak lanjut pasien, dan meresepkan obat melalui telemedicine.

Pelatihan dan Pendidikan: Pelatihan dan pendidikan mengenai penggunaan teknologi telemedicine telah menjadi lebih umum,

(4)

memungkinkan penyedia layanan kesehatan untuk merasa nyaman dalam menggunakan platform ini.

C. Peningkatan Penggunaan Telemedicine Dalam Beberapa Tahun Terakhir Penggunaan telemedicine telah mengalami peningkatan signifikan dalam beberapa tahun terakhir. Beberapa faktor yang telah berkontribusi terhadap pertumbuhan ini termasuk kemajuan teknologi, perubahan dalam pandangan masyarakat terhadap perawatan kesehatan, serta kebutuhan akan akses perawatan yang lebih mudah dan efisien.

Pandemi covid 19 juga mempengaruhi minat masyarakat dalam penggunaan layanan telemedicine, hal itu terlihat pada tahun 2020 terjadi lonjakan kunjungan ke aplikasi Telemedicine hingga sebesar 600%. Sehingga dengan meningkatnya pengguna, tidak menutup kemungkinan akan semakin banyak dokter yang menyediakan jasanya melalui Telemedicine dan semakin banyak masyarakat yang menggunakannya sehingga mendukung perkembangan layanan Telemedicine ini.

Kini sudah cukup banyak dokter yang menyediakan jasa melalui layanan Telemedicine. Berdasarkan data Ikatan Dokter Indonesia (IDI), terdapat 21.500 dokter umum dan 4.500 dokter spesialis yang bergabung di aplikasi Alodokter, sebanyak 12.000 dokter umum dan 8.000 dokter spesialis di Halodoc, ada 9.000 dokter umum dan 2.000 dokter spesialis di Klik Dokter, 100 dokter umum dan 1.000 dokter spesialis di Aido Health, serta 10.000 dokter umum dan 2.500 dokter spesialis bergabung di Good Doctor.

III. Inovasi Dalam Telemedicine

A. Telemedicine Untuk Diagnosis Penyakit 1. Jenis-Jenis Inovasi

Tele-Imaging: Dalam telemedicine ini, hasil gambar medis seperti sinar-X, CT scan, MRI, dan gambar radiologi lainnya dikirimkan secara elektronik ke spesialis atau dokter di lokasi yang berbeda untuk diagnosis dan penilaian. Ini sangat berguna dalam diagnosa penyakit seperti cedera atau penyakit kardiovaskular.

Telepatologi: Patologi jarak jauh adalah praktik di mana spesialis patologi memeriksa sampel jaringan atau sel dengan

(5)

menggunakan mikroskop melalui jaringan. Ini sering digunakan dalam diagnosa kanker.

Teledermatologi: Teledermatologi memungkinkan pasien untuk berkonsultasi dengan seorang dermatologis melalui gambar kulit yang dikirim melalui telemedicine. Ini berguna dalam diagnosa masalah kulit seperti kudis atau kanker kulit.

Teleaudiologi: Ini memungkinkan pasien untuk melakukan tes pendengaran jarak jauh dan berkonsultasi dengan ahli audiologi untuk masalah pendengaran dan diagnosis gangguan pendengaran.

2. Kelebihan telemedicine untuk diagnosis penyakit

Konsultasi Cepat: Telemedicine memungkinkan pasien untuk mendapatkan konsultasi medis dengan cepat, yang sangat penting dalam diagnosa penyakit yang memerlukan perhatian segera.

Konsultasi Multidisiplin: Telemedicine memudahkan kolaborasi antara beberapa spesialis dalam satu konsultasi untuk memastikan diagnosa yang lebih akurat dan komprehensif.

Konsultasi Rahasia: Beberapa pasien merasa lebih nyaman dalam berbicara tentang masalah kesehatan sensitif melalui telemedicine daripada dalam pertemuan langsung.

3. Kekurangan telemedicine untuk diagnosis penyakit

Keterbatasan Data: Dokter yang melakukan telemedicine memiliki akses terbatas terhadap data medis pasien, terutama data yang dihasilkan dari pemeriksaan fisik dan tes laboratorium.

Penyimpangan Diagnosa: Terkadang, diagnosa yang diberikan melalui telemedicine mungkin tidak sesuai dengan hasil pemeriksaan fisik dan penilaian dokter secara langsung.

Masalah Privasi: Perlindungan data medis dan privasi pasien menjadi penting dalam telemedicine. Ancaman privasi dan keamanan data selalu ada.

(6)

Kesulitan Komunikasi: Beberapa aspek komunikasi non-verbal mungkin hilang dalam konsultasi telemedicine, yang dapat memengaruhi pemahaman antara dokter dan pasien.

B. Telemedicine Dalam Perawatan Jarak Jauh 1. Jenis-Jenis Inovasi

Perawatan Kesehatan Mental: Telemedicine semakin digunakan dalam perawatan kesehatan mental, dengan terapis dan psikiater yang menyediakan terapi dan konseling jarak jauh.

Tele-Rehabilitasi: Pasien yang pulih dari cedera atau operasi dapat menerima terapi fisik dan rehabilitasi jarak jauh melalui video dan aplikasi kesehatan.

Perawatan Paliatif Jarak Jauh: Telemedicine digunakan dalam perawatan paliatif untuk memberikan dukungan kepada pasien dengan penyakit terminal di rumah mereka, termasuk manajemen nyeri dan perawatan kesehatan holistik.

2. Manfaat telemedicine dalam perawatan jarak jauh

Akses Lebih Mudah: Telemedicine memungkinkan pasien untuk berkonsultasi dengan dokter atau spesialis tanpa harus pergi ke fasilitas kesehatan fisik. Ini sangat bermanfaat untuk pasien yang tinggal di daerah terpencil atau memiliki mobilitas terbatas.

Efisiensi Waktu: Telemedicine mengurangi waktu perjalanan dan waktu tunggu, memungkinkan pasien dan dokter untuk menghemat waktu.

Biaya Lebih Rendah: Pasien dapat menghindari biaya perjalanan dan akomodasi yang terkait dengan kunjungan fisik ke dokter atau rumah sakit.

3. Kekurangan telemedicine dalam perawatan jarak jauh

Keterbatasan Pemeriksaan Fisik: Telemedicine tidak menggantikan pemeriksaan fisik oleh dokter. Untuk beberapa diagnosa, pemeriksaan langsung dan kontak fisik dengan pasien masih diperlukan.

(7)

Konektivitas dan Teknologi: Tidak semua pasien memiliki akses yang sama terhadap teknologi dan internet yang diperlukan untuk telemedicine, yang dapat menciptakan kesenjangan dalam akses.

C. Perangkat dan aplikasi telemedicine

Perangkat dan aplikasi telemedicine contohnya adalah perangkat teknologi wearable, yaitu merupakan perangkat kecil yang dikenakan pada tubuh pengguna, seperti smartband, smartwatch, sensor medis, atau pakaian pintar. Perangkat ini dirancang untuk mengumpulkan data kesehatan dan aktivitas pengguna serta mengirimkannya melalui koneksi nirkabel ke platform telemedicine.

1. Aplikasi Teknologi Wearable

Monitoring Kesehatan: Teknologi wearable memungkinkan pengguna untuk terus memantau berbagai parameter kesehatan mereka, seperti detak jantung, tingkat aktivitas fisik, tekanan darah, kadar gula darah, dan sebagainya. Data ini dapat secara real-time dikirimkan kepada penyedia layanan kesehatan untuk pemantauan jarak jauh.

Manajemen Penyakit Kronis: Teknologi wearable dapat membantu pasien dengan penyakit kronis untuk mengelola kondisi mereka secara lebih efektif. Misalnya, penderita diabetes dapat menggunakan sensor gula darah yang terhubung dengan telemedicine untuk memantau dan berbagi data gula darah mereka dengan dokter mereka.

Konsultasi Medis: Dalam beberapa kasus, telemedicine dapat digunakan untuk konsultasi medis, di mana pengguna menggunakan perangkat wearable yang memungkinkan dokter untuk melihat kondisi fisik mereka secara langsung. Ini sangat berguna dalam situasi darurat atau untuk konsultasi dengan spesialis.

2. Manfaat Aplikasi Teknologi Wearable

Pemantauan Real-Time: Perangkat wearable memungkinkan pemantauan real-time kondisi kesehatan, yang memungkinkan diagnosis lebih cepat dan perawatan yang lebih baik.

(8)

Pencegahan dan Manajemen Penyakit: Teknologi wearable membantu dalam pencegahan penyakit dan manajemen penyakit kronis dengan memberikan data yang berkualitas tinggi kepada pasien dan penyedia layanan kesehatan.

Akses Perawatan Medis yang Lebih Cepat: Telemedicine dengan teknologi wearable memungkinkan pasien untuk mengakses perawatan medis lebih cepat, terutama dalam situasi darurat atau konsultasi medis mendesak.

3. Kekurangan Aplikasi Teknologi Wearable

Biaya: Beberapa perangkat wearable mungkin mahal, dan pemeliharaannya juga memerlukan biaya. Ini dapat menjadi hambatan bagi sebagian orang.

Kekhawatiran Privasi: Pengguna perlu memahami bahwa data kesehatan mereka yang dikumpulkan oleh perangkat wearable dapat menjadi rentan terhadap pelanggaran privasi jika tidak diatur dengan benar.

Keterbatasan Diagnosis: Meskipun teknologi wearable dapat memberikan data yang berharga, mereka tidak dapat menggantikan diagnosis dan evaluasi medis yang mendalam.

Mereka sering digunakan sebagai alat bantu, bukan pengganti kunjungan ke dokter.

Literasi Teknologi: Tidak semua orang memiliki tingkat literasi teknologi yang sama, dan beberapa mungkin mengalami kesulitan dalam menggunakan perangkat wearable.

D. Kecerdasan buatan dalam telemedicine

Penerapan kecerdasan buatan (AI) dalam Telemedicine adalah tren yang signifikan. AI dapat membantu dalam menganalisis data medis dan memberikan rekomendasi perawatan yang lebih personal. Berikut ini merupakan beberapa jenis-jenis inovasi serta kelebihan dan kekurangannya

1. Jenis-Jenis Inovasi Kecerdasan Buatan

Diagnosa Otomatis: AI digunakan untuk menganalisis data klinis dan hasil tes pasien, memfasilitasi diagnosa penyakit

(9)

secara otomatis atau memberikan rekomendasi kepada dokter dalam proses pengambilan keputusan.

Tele-Imaging yang Ditingkatkan: AI digunakan untuk menganalisis citra medis seperti sinar-X, CT scan, dan MRI. Ini memungkinkan identifikasi lebih cepat dan akurat dari penyakit seperti kanker atau penyakit jantung.

Analisis Suara: AI dapat menganalisis suara pasien untuk mendeteksi masalah kesehatan, seperti penyakit paru-paru atau gangguan tidur.

2. Manfaat Kecerdasan Buatan dalam Telemedicine

Perawatan yang Dipersonalisasi: AI memungkinkan perawatan yang lebih dipersonalisasi sesuai dengan riwayat medis dan karakteristik individu.

Diagnosa yang Cepat dan Akurat: AI dapat membantu dalam diagnosa yang lebih cepat dan akurat dengan analisis data yang lebih rinci.

3. Kekurangan Kecerdasan Buatan dalam Telemedicine

Kesalahan dan Bias: Sistem AI dapat mengalami kesalahan atau bias dalam analisis data jika mereka tidak dilatih dengan baik atau data yang digunakan cenderung bias.

Kesulitan dalam Implementasi: Implementasi teknologi AI dalam sistem kesehatan memerlukan investasi awal, pelatihan, dan perubahan dalam praktik klinis.

IV. Manfaat Dan Tantangan Dalam Penerapan Teknologi Terbaru Telemedicine Penerapan teknologi terbaru dalam telemedicine telah membuka pintu menuju revolusi dalam pelayanan kesehatan. Namun, seiring dengan potensi luar biasa yang ditawarkannya, telemedicine juga dihadapkan pada sejumlah tantangan dan hambatan yang perlu diatasi agar dapat sukses.

A. Manfaat Penerapan Telemedicine

Ada beberapa manfaat yang dapat diperoleh dari telemedicine, di antaranya seperti:

Meningkatkan aksesibilitas perawatan kesehatan: Telemedicine dapat membantu meningkatkan aksesibilitas perawatan kesehatan bagi

(10)

pasien yang tinggal di daerah terpencil atau yang memiliki keterbatasan mobilitas.

Mengurangi biaya perawatan kesehatan: Telemedicine dapat membantu mengurangi biaya perawatan kesehatan dengan memungkinkan pasien untuk melakukan konsultasi dengan dokter dari jarak jauh.

Meningkatkan kualitas perawatan kesehatan: Telemedicine dapat membantu meningkatkan kualitas perawatan kesehatan dengan memungkinkan dokter untuk memberikan perawatan yang lebih personal kepada pasien.

Memudahkan pemantauan pasien jarak jauh: Pasien dengan penyakit kronis dapat secara teratur memantau tanda-tanda vital dan melaporkan perubahan kepada profesional kesehatan mereka.

B. Tantangan dan cara mengatasinya

Ada beberapa tantangan dan risiko yang perlu dipertimbangkan saat menerapkan teknologi telemedicine, seperti:

Kebutuhan akan infrastruktur yang memadai: Teknologi telemedicine membutuhkan infrastruktur yang memadai, seperti jaringan internet yang cepat dan stabil, dan perangkat medis yang kompatibel.

Masalah keamanan dan privasi: Teknologi telemedicine menimbulkan masalah keamanan dan privasi, seperti risiko pencurian data medis pasien.

Kurangnya keahlian dan pelatihan: Kurangnya keahlian dan pelatihan dalam penggunaan teknologi telemedicine dapat menjadi tantangan bagi penyedia layanan kesehatan.

Untuk mengatasi tantangan dan risiko ini, perlu dilakukan berbagai upaya, seperti:

Meningkatkan infrastruktur teknologi komunikasi: Pemerintah dan penyedia layanan kesehatan perlu bekerja sama untuk meningkatkan infrastruktur teknologi komunikasi, seperti jaringan internet dan perangkat medis yang kompatibel.

(11)

Meningkatkan keamanan dan privasi data medis: Pemerintah perlu mengeluarkan peraturan yang melindungi privasi data medis pasien.

Meningkatkan keahlian dan pelatihan dalam penggunaan teknologi telemedicine: Pemerintah dan penyedia layanan kesehatan perlu menyediakan pelatihan bagi penyedia layanan kesehatan dan masyarakat tentang cara menggunakan teknologi telemedicine dengan aman dan efektif

V. Peran pemerintah dan masyarakat dalam menghadapi perkembangan telemedicine

Perkembangan telemedicine melibatkan peran penting dari pemerintah dan masyarakat untuk menciptakan lingkungan yang mendukung penggunaan teknologi ini dan meningkatkan akses ke perawatan kesehatan. Berikut adalah peran masing-masing:

A. Peran Pemerintah

Pemerintah memiliki peran penting dalam pengembangan dan penerapan teknologi telemedicine. Pemerintah dapat mendukung pengembangan dan penerapan teknologi telemedicine dengan melakukan hal-hal berikut:

● Menerbitkan peraturan yang mengatur penggunaan teknologi telemedicine.

● Menyediakan dana untuk penelitian dan pengembangan teknologi telemedicine.

● Meningkatkan infrastruktur teknologi komunikasi.

● Meningkatkan keamanan dan privasi data medis.

● Meningkatkan keahlian dan pelatihan dalam penggunaan teknologi telemedicine

B. Peran Masyarakat

Masyarakat juga memiliki peran penting dalam pengembangan dan penerapan teknologi telemedicine. Masyarakat dapat mendukung pengembangan dan penerapan teknologi telemedicine dengan melakukan hal-hal berikut:

● Mempelajari tentang teknologi telemedicine.

(12)

● Meminta penyedia layanan kesehatan untuk menggunakan teknologi telemedicine.

● Memberi umpan balik kepada pemerintah dan penyedia layanan kesehatan tentang penggunaan teknologi telemedicine.

Dengan dukungan dari pemerintah dan masyarakat, teknologi telemedicine dapat menjadi solusi yang efektif untuk meningkatkan aksesibilitas, kualitas, dan efisiensi perawatan kesehatan.

Referensi

Dokumen terkait

SMART adalah filosofi yang digunakan untuk membantu seseorang menetapkan target dan tujuan, misalnya dalam project management, employee performance management, atau

Usulan rencana perbaikan untuk proses produksi adalah: Sebagai antisipasi agar mesin tetap bekerja dengan maksimal, perawatan dan perbaikan mesin harus dilakukan lebih

13 UU memerintahkan instansi pemerintah yang bertanggung jawab membantu kedua belah pihak untuk menyelesaikan perselisihan dan jika kedua belah pihak yang

Contoh dalam kehidupan sehari-hari jika anda memiliki pendapatan semula sebesar 3 juta dengan naik nya pajak pendapatan anda menjadi 2.7 juta maka menurunkan konsumsi yang mulai

perpustakaan.uns.ac.iddigilib.uns.ac.idcommit to user86.Sawi Monumen Sawi monumen tubuhnya amat tegak dan berdaun kompak. Penampilan sawi jenis ini sekilas mirip dengan petsai. Tangkai daun berwarna putih berukuran agak lebar dengan tulang daun yang juga berwarna putih. Daunnya sendiri berwarna hijau segar. Jenis sawi ini tegolong terbesar dan terberat di antara jenis sawi lainnya. D.Syarat Tumbuh Tanaman Sawi Syarat tumbuh tanaman sawi dalam budidaya tanaman sawi adalah sebagai berikut : 1.Iklim Tanaman sawi tidak cocok dengan hawa panas, yang dikehendaki ialah hawa yang dingin dengan suhu antara 150 C - 200 C. Pada suhu di bawah 150 C cepat berbunga, sedangkan pada suhu di atas 200 C tidak akan berbunga. 2.Ketinggian Tempat Di daerah pegunungan yang tingginya lebih dari 1000 m dpl tanaman sawi bisa bertelur, tetapi di daerah rendah tak bisa bertelur. 3.Tanah Tanaman sawi tumbuh dengan baik pada tanah lempung yang subur dan cukup menahan air. (AAK, 1992). Syarat-syarat penting untuk bertanam sawi ialah tanahnya gembur, banyak mengandung humus (subur), dan keadaan pembuangan airnya (drainase) baik. Derajat keasaman tanah (pH) antara 6–7 (Sunaryono dan Rismunandar, 1984). perpustakaan.uns.ac.iddigilib.uns.ac.idcommit to user9E.Teknik Budidaya Tanaman Sawi 1.Pengadaan benih Benih merupakan salah satu faktor penentu keberhasilan usaha tani. Kebutuhan benih sawi untuk setiap hektar lahan tanam sebesar 750 gram. Benih sawi berbentuk bulat, kecil-kecil. Permukaannya licin mengkilap dan agak keras. Warna kulit benih coklat kehitaman. Benih yang akan kita gunakan harus mempunyai kualitas yang baik, seandainya beli harus kita perhatikan lama penyimpanan, varietas, kadar air, suhu dan tempat menyimpannya. Selain itu juga harus memperhatikan kemasan benih harus utuh. kemasan yang baik adalah dengan alumunium foil. Apabila benih yang kita gunakan dari hasil pananaman kita harus memperhatikan kualitas benih itu, misalnya tanaman yang akan diambil sebagai benih harus berumur lebih dari 70 hari. Penanaman sawi memperhatikan proses yang akan dilakukan misalnya dengan dianginkan, disimpan di tempat penyimpanan dan diharapkan lama penyimpanan benih tidak lebih dari 3 tahun.( Eko Margiyanto, 2007) Pengadaan benih dapat dilakukan dengan cara membuat sendiri atau membeli benih yang telah siap tanam. Pengadaan benih dengan cara membeli akan lebih praktis, petani tinggal menggunakan tanpa jerih payah. Sedangkan pengadaan benih dengan cara membuat sendiri cukup rumit. Di samping itu, mutunya belum tentu terjamin baik (Cahyono, 2003). Sawi diperbanyak dengan benih. Benih yang akan diusahakan harus dipilih yang berdaya tumbuh baik. Benih sawi sudah banyak dijual di toko-toko pertanian. Sebelum ditanam di lapang, sebaiknya benih sawi disemaikan terlebih dahulu. Persemaian dapat dilakukan di bedengan atau di kotak persemaian (Anonim, 2007). 2.Pengolahan tanah Sebelum menanam sawi hendaknya tanah digarap lebih dahulu, supaya tanah-tanah yang padat bisa menjadi longgar, sehingga pertukaran perpustakaan.uns.ac.iddigilib.uns.ac.idcommit to user10udara di dalam tanah menjadi baik, gas-gas oksigen dapat masuk ke dalam tanah, gas-gas yang meracuni akar tanaman dapat teroksidasi, dan asam-asam dapat keluar dari tanah. Selain itu, dengan longgarnya tanah maka akar tanaman dapat bergerak dengan bebas meyerap zat-zat makanan di dalamnya (AAK, 1992). Untuk tanaman sayuran dibutuhkan tanah yang mempunyai syarat-syarat di bawah ini : a.Tanah harus gembur sampai cukup dalam. b.Di dalam tanah tidak boleh banyak batu. c.Air dalam tanah mudah meresap ke bawah. Ini berarti tanah tersebut tidak boleh mudah menjadi padat. d.Dalam musim hujan, air harus mudah meresap ke dalam tanah. Ini berarti pembuangan air harus cukup baik. Tujuan pembuatan bedengan dalam budidaya tanaman sayuran adalah : a.Memudahkan pembuangan air hujan, melalui selokan. b.Memudahkan meresapnya air hujan maupun air penyiraman ke dalam tanah. c.Memudahkan pemeliharaan, karena kita dapat berjalan antar bedengan dengan bedengan. d.Menghindarkan terinjak-injaknya tanah antara tanaman hingga menjadi padat. ( Rismunandar, 1983 ). 3.Penanaman Pada penanaman yang benihnya langsung disebarkan di tempat penanaman, yang perlu dijalankan adalah : a.Supaya keadaan tanah tetap lembab dan untuk mempercepat berkecambahnya benih, sehari sebelum tanam, tanah harus diairi terlebih dahulu. perpustakaan.uns.ac.iddigilib.uns.ac.idcommit to user11b.Tanah diaduk (dihaluskan), rumput-rumput dihilangkan, kemudian benih disebarkan menurut deretan secara merata. c.Setelah disebarkan, benih tersebut ditutup dengan tanah, pasir, atau pupuk kandang yang halus. d.Kemudian disiram sampai merata, dan waktu yang baik dalam meyebarkan benih adalah pagi atau sore hari. (AAK, 1992). Penanaman dapat dilakukan setelah tanaman sawi berumur 3 - 4 Minggu sejak benih disemaikan. Jarak tanam yang digunakan umumnya 20 x 20 cm. Kegiatan penanaman ini sebaiknya dilakukan pada sore hari agar air siraman tidak menguap dan tanah menjadi lembab (Anonim, 2007). Waktu bertanam yang baik adalah pada akhir musim hujan (Maret). Walaupun demikian dapat pula ditanam pada musim kemarau, asalkan diberi air secukupnya (Sunaryono dan Rismunandar, 1984). 4.Pemeliharaan tanaman Pemeliharaan dalam budidaya tanaman sawi meliputi tahapan penjarangan tanaman, penyiangan dan pembumbunan, serta pemupukan susulan. a.Penjarangan tanaman Penanaman sawi tanpa melalui tahap pembibitan biasanya tumbuh kurang teratur. Di sana-sini sering terlihat tanaman-tanaman yang terlalu pendek/dekat. Jika hal ini dibiarkan akan menyebabkan pertumbuhan tanaman tersebut kurang begitu baik. Jarak yang terlalu rapat menyebabkan adanya persaingan dalam menyerap unsur-unsur hara di dalam tanah. Dalam hal ini penjarangan dilakukan untuk mendapatkan kualitas hasil yang baik. Penjarangan umumnya dilakukan 2 minggu setelah penanaman. Caranya dengan mencabut tanaman yang tumbuh terlalu rapat. Sisakan tanaman yang tumbuh baik dengan jarak antar tanaman yang teratur (Haryanto et al., 1995). perpustakaan.uns.ac.iddigilib.uns.ac.idcommit to user12b.Penyiangan dan pembumbunan Biasanya setelah turun hujan, tanah di sekitar tanaman menjadi padat sehingga perlu digemburkan. Sambil menggemburkan tanah, kita juga dapat melakukan pencabutan rumput-rumput liar yang tumbuh. Penggemburan tanah ini jangan sampai merusak perakaran tanaman. Kegiatan ini biasanya dilakukan 2 minggu sekali (Anonim, 2007). Untuk membersihkan tanaman liar berupa rerumputan seperti alang-alang hampir sama dengan tanaman perdu, mula-mula rumput dicabut kemudian tanah dikorek dengan gancu. Akar-akar yang terangkat diambil, dikumpulkan, lalu dikeringkan di bawah sinar matahari, setelah kering, rumput kemudian dibakar (Duljapar dan Khoirudin, 2000). Ketika tanaman berumur satu bulan perlu dilakukan penyiangan dan pembumbunan. Tujuannya agar tanaman tidak terganggu oleh gulma dan menjaga agar akar tanaman tidak terkena sinar matahari secara langsung (Tim Penulis PS, 1995 ). c.Pemupukan Setelah tanaman tumbuh baik, kira-kira 10 hari setelah tanam, pemupukan perlu dilakukan. Oleh karena yang akan dikonsumsi adalah daunnya yang tentunya diinginkan penampilan daun yang baik, maka pupuk yang diberikan sebaiknya mengandung Nitrogen (Anonim, 2007). Pemberian Urea sebagai pupuk tambahan bisa dilakukan dengan cara penaburan dalam larikan yang lantas ditutupi tanah kembali. Dapat juga dengan melarutkan dalam air, lalu disiramkan pada bedeng penanaman. Satu sendok urea, sekitar 25 g, dilarutkan dalam 25 l air dapat disiramkan untuk 5 m bedengan. Pada saat penyiraman, tanah dalam bedengan sebaiknya tidak dalam keadaan kering. Waktu penyiraman pupuk tambahan dapat dilakukan pagi atau sore hari (Haryanto et al., 1995). perpustakaan.uns.ac.iddigilib.uns.ac.idcommit to user13Jenis-jenis unsur yag diperlukan tanaman sudah kita ketahui bersama. Kini kita beralih membicarakan pupuk atau rabuk, yang merupakan kunci dari kesuburan tanah kita. Karena pupuk tak lain dari zat yang berisisi satu unsur atau lebih yang dimaksudkan untuk menggantikan unsur yang habis diserap tanaman dari tanah. Jadi kalau kita memupuk berarti menambah unsur hara bagi tanah (pupuk akar) dan tanaman (pupuk daun). Sama dengan unsur hara tanah yang mengenal unsur hara makro dan mikro, pupuk juga demikian. Jadi meskipun jumlah pupuk belakangan cenderung makin beragam dengan merek yang bermacam-macam, kita tidak akan terkecoh. Sebab pupuk apapun namanya, entah itu buatan manca negara, dari segi unsur yang dikandungnya ia tak lain dari pupuk makro atau pupuk mikro. Jadi patokan kita dalam membeli pupuk adalah unsur yang dikandungnya (Lingga, 1997). Pemupukan membantu tanaman memperoleh hara yang dibutuhkanya. Unsur hara yang pokok dibutuhkan tanaman adalah unsur Nitrogen (N), Fosfor (P), dan Kalium (K). Itulah sebabnya ketiga unsur ini (NPK) merupakan pupuk utama yang dibutuhkan oleh tanaman. Pupuk organik juga dibutuhkan oleh tanaman, memang kandungan haranya jauh dibawah pupuk kimia, tetapi pupuk organik memiliki kelebihan membantu menggemburkan tanah dan menyatu secara alami menambah unsur hara dan memperbaiki struktur tanah (Nazarudin, 1998). 5.Pengendalian hama dan penyakit Hama yang sering menyerang tanaman sawi adalah ulat daun. Apabila tanaman telah diserangnya, maka tanaman perlu disemprot dengan insektisida. Yang perlu diperhatikan adalah waktu penyemprotannya. Untuk tanaman sayur-sayuran, penyemprotan dilakukan minimal 20 hari sebelum dipanen agar keracunan pada konsumen dapat terhindar (Anonim, 2007). perpustakaan.uns.ac.iddigilib.uns.ac.idcommit to user14OPT yang menyerang pada tanaman sawi yaitu kumbang daun (Phyllotreta vitata), ulat daun (Plutella xylostella), ulat titik tumbuh (Crocidolomia binotalis), dan lalat pengerek daun (Lyriomiza sp.). Berdasarkan tingkat populasi dan kerusakan tanaman yang ditimbulkan, maka peringkat OPT yang menyerang tanaman sawi berturut-turut adalah P. vitata, Lyriomiza sp., P. xylostella, dan C. binotalis. Hama P. vitatamerupakan hama utama, dan hama P. xylostella serta Lyriomiza sp. merupakan hama potensial pada tanaman sawi, sedangkan hamaC. binotalis perlu diwaspadai keberadaanya (Mukasan et al., 2005). Beberapa jenis penyakit yang diketahui menyerang tanaman sawi antara lain: penyakit akar pekuk/akar gada, bercak daun altermaria, busuk basah, embun tepung, rebah semai, busuk daun, busuk Rhizoctonia, bercak daun, dan virus mosaik (Haryanto et al., 1995). 6.Pemanenan Tanaman sawi dapat dipetik hasilnya setelah berumur 2 bulan. Banyak cara yang dilakukan untuk memanen sawi, yaitu: ada yang mencabut seluruh tanaman, ada yang memotong bagian batangnya tepat di atas permukaan tanah, dan ada juga yang memetik daunnya satu per satu. Cara yang terakhir ini dimaksudkan agar tanaman bisa tahan lama (Edy margiyanto,

Menurut Gronlund 1982 : 132 reliabilitas adalah suatu ketetapan dari skor instrumen atau seberapa jauh ketetapan skor dari satu pengukuran ke pengukuran yang lain.3 Menurut Notoatmodjo

KONTAK RESMI WA: +62 819.3171.8989 HAEKAL SABUK AMPEL KAROMAH MELALUI OLAH SPIRITUAL TINGKAT TINGGI PRAKTIS TINGGAL PAKAI. SEBUAH MAHAKARYA SPEKTAKULER, PERTAMA DAN SATU-SATUNYA DI INDONESIA DALAM DUNIA SPIRITUAL/PARANORMAL, SEBUAH KEILMUAN PILIH TANDING YANG KAMI KEMAS SECARA UNIK, SEHINGGA TERLIHAT SANGAT ANGGUN DAN BERWIBAWA, SERTA TIDAK TERKESAN MISTIK / KLENIK. HAEKAL SABUK AMPEL KAROMAH SATU-SATUNYA SARANA PALING AMPUH DALAM DUNIA SPIRITUAL/SUPRANATURAL, ILMU BATHIN, ILMU HIKMAH, ILMU LADUNI, ILMU GAIB, KEPARANORMALAN, METAFISIKA. SARANA MULTI FUNGSI KEILMUAN DALAM HAEKAL SABUK AMPEL KAROMAH INI BISA ANDA BANDINGKAN DENGAN ILMU-ILMU LAINNYA. TERCIPTA UNTUK SEMUA GOLONGAN, AGAMA DAN SUKU BANGSA. HAEKAL SABUK AMPEL KAROMAH DIDALAMNYA TERKANDUNG INTISARI ILMU HIKMAH TINGGKAT TINGGI, SEHINGGA DENGAN MEDIA INI ANDA BISA MERASAKAN RATUSAN MANFAAT MULTI FUNGSI, YANG BISA MEMBANTU CITA-CITA/ HAJAT/ KEINGINAN/KEPERLUAN DAN KEPENTINGAN ANDA. DIMANA HAEKAL SABUK AMPEL KAROMAH DIPAKAI / DIBAWA / DIPEGANG, DISANA PULA AURA POWER KEKUATANNYA AKAN LANGSUNG MENYATU DENGAN TUBUH ANDA. RATUSAN MANFAAT GHOIBNYA ANTARA LAIN: * KEWIBAWAAN * Ditakuti setiap musuh * Berkharisma * Mudah dalam mengalahkan lawan bicara * Membuka aura gelap jadi terang benderang * Jadi sabar dengan sendirinya * Jarang emosi * Mudah mengambil sikap bijak * Menjadikan sifat kita tidak sombong * Mudah dipercaya oleh siapapun juga * Dipermudah dalam penjualan * Dimanapun kita berada, orang lain akan selalu menghormati * Jadi panutan masyarakat * Jadi tokoh yang disegani * Menjadikan kita mudah terkenal * Menjadikan bersahaja dimata orang lain * Menjadikan tampan/ cantik bagi yang melihatnya * Mengembalikan kepercayaan yang pernah hilang * Membuang sengkolo badan * Apapun kuatnya Pusaka/ Mustika akan tawar disaat kita pegang * Mengurung ilmu orang lain hingga tidak aktif * Kebal dari ilmu santet * Mengusir khodam dari salah satu kerangka pusaka * Membalikkan ilmu santet * Menghilangkan isi khodam jahat * Mengusir jin * Menetralisir rumah angker * Bisa mendeteksi benda gaib saat kita memegangnya * Mementalkan musuh tanpa tersentuh * Pukulan kita menjadi berlipat ganda kekuatannya * Membikin muntah darah lawan * Lampah lumpuh * Energi supranatural badan kita jadi aktif * Menghilangkan ENERGI susuk * Pengobatan SEGALA PENYAKIT MEDIS DAN NON MEDIS * Pengobatan segala masalah * Menetralisir anak bayi dari gangguan sejenis makhluk HALUS * Memudahkan dalam persalinan * Selamat dalam bepergian * Selamat dalam badai topan angin puting beliung atau bencana alam lainnya * Menghipnotis orang yang mau berbuat jahat agar sadar dari perbuatannya * Selamat dari RaZia, Pemalak, Penodongan * SELAMAT DARI SERANGAN SENJATA TAJAM * Pagar gaib yang berguna membentengi diri dari bahaya yang mungkin mengancam keselamatan baik fisik maupun nyawa. * Menjaga diri dari berbagai kejahatan dalam perjalanan hidup, dimusuhi banyak orang, dibuat celaka ataupun lainnya. * Tubuh kuat, kulit besi, tidak terluka oleh hantaman yang keras * Anti racun * Menjadikan kita raja gaib * Menguasai ilmu bathin dengan sendirinya * Dekat dengan bangsa gaib sekitar rumah * Banyak mengenal dunia gaib setelah MEMILIKI haekal SABUK AMPEL KAROMAH * Sering dapat petunjuk * Menguasai ilmu kegaiban * Bisa merasakan kehadiran bangsa gaib yang datang * Bisa mengetahui tempat yang dihuni bangsa jin dan lainnya * Merusak sel ilmu hitam sehingga menjadi tidak bertuah * Me non aktifkan isi Pusaka, Jimat RAJAHAN * Banyak yang akan membimbing kita seputar dunia bathin * Jadi peka dalam hal kegaiban * Sering mimpi didatangi para KHODAM MALAIKAT * Sering ditengok LELUHUR * Bisa meramal dengan keakuratan 90% * Memindahkan hujan * Memindahkan badai ketempat yang di inginkan * Menurunkan hujan/ memberhentikannya * Pawang hujan * MANCING * DIMUDAHKAN DALAM TRANSAKSI JUAL BELI RPROPERTY, JUAL BELI RUMAH, JUAL BELI MOBIL, JUAL BELI BARANG MEWAH * Memindahkan penyakit ke telor ayam * Mudah dikasihani oleh lawan jenis, majikan atau atasan * Pengasihan * Mengirim mimpi kepada orang yang dituju * Menjadikan kita banyak disenangi kawan * Membantu perdagangan orang lain agar sukses dan lancar * Mudah menang dalam PEMILUKADA DAN JADI BENTENG DALAM PERSAINGAN PEMILIHAN * SERING BERUNTUNG * PENGLARISAN * SERING DIBERI uang oleh atasan atau orang lain * Mudah dipercaya dalam hal pekerjaan * Mudah menang dalam kupon berhadiah * SERING MENANG dalam lomba mancing * Mudah dalam menagih hutang * Mudah dalam transaksi perdagangan * Mudah Jual Rumah * Selalu dicari orang banyak karena banyak membawa rejeki * Jadi senang beramal * Suka membantu sesama teman * Menaklukkan binatang buas * Menghentikan kecepatan mobil/ motor, dengan telunjuk jari * Menghipnotis binatang buas lewat tatapan mata * Pelet jarak dekat * Pelet jarak jauh * MENYATUKAN DUA HATI * Ilmu bungkem * Tidak bisa terlihat saat kondisi mengancam kita * Membangkitkan sedulur papat * Membangkitkan indra ke enam * aura yang pernah hilang * Membangkitkan tenaga prana * Membangkitkan daya ingat * Membangkitkan ketajaman pendengaran * Bisa membaca pikiran orang lain * Bisa menembus alam astral lewat mimpi * DIJAUHKAN DARI SEGALA NIAT JAHAT ORANG LAIN * Doa kita banyak di ijabah. * Dll Semua tata cara penggunaan dipaparkan secara JELAS DAN TERPERINCI dalam lembar penjelasan yang akan di sertakan pada pengiriman. Hubungi Ust. Habib ALAMAT: Yogyakarta 55000 Indonesia. Kontak Resmi WA. +62 819.3171.8989