ﺮﯿﺛﺄﺗ شزﻮﻣآ ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣدﻮﺧ
، ﺮﺑ ناﺰﯿﻣ ﺪﯿﻣا
نارﺎﻤﯿﺑ ﻼﺘﺒﻣ
ﻪﺑ مرﺪﻨﺳ دﺎﺣ
يﺮﻧوﺮﮐ
يراﺪﺑﻮﭼ ﺪﯿﺸﻬﻣ
1 و
،2
يدﺮﺠﺘﺳد ﺎﺿر ،3
ﻒﯾﺮﺷ ﺎﺿﺮﻣﻼﻏ
4هداز
هﺪﯿﮑﭼ
ﻪﻨﯿﻣز فﺪﻫ و ﺖﺳا ﯽﺒﻠﻗ تﻼﮑﺸﻣ ﻞﻣﺎﺷ يﺮﻧوﺮﮐ دﺎﺣ مرﺪﻨﺳ يرﺎﻤﯿﺑ: و
ناﺮﯾا رد ﻪﺑ ناﻮﻨﻋ
وا ﺘﺧﺎﻨﺷ ﺮﯿﻣ و گﺮﻣ ﻞﻣﺎﻋ ﻦﯿﻟ ﺖﺳا هﺪﺷ ﻪ
.
ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ زا فﺪﻫ
، ﻦﯿﯿﻌﺗ دﻮﺧ شزﻮﻣآ ﺮﯿﺛﺄﺗ ﻪﺑ ﺪﯿﻣا ناﺰﯿﻣ ﺮﺑ ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣ
ﻪﻣادا نارﺎﻤﯿﺑ ﯽﮔﺪﻧز ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ
يﺮﻧوﺮﮐ دﺎﺣ مرﺪﻨﺳ يﺮﺘﺴﺑ
رد
دﻮﺑ ﺪﻨﺟﺮﯿﺑ ﺮﺼﻌﯿﻟو نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﺐﻠﻗ ﺶﺨﺑ .
شور ﻖﯿﻘﺤﺗ رﺎﮐ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﯾا: آ
ﯽﯾﺎﻣز ﺪﻫﺎﺷ ﯽﻓدﺎﺼﺗ راد ،هﺪﺷ
يور ﺮﺑ 60 ﻤﯿﺑ زا ﺮﻔﻧ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎ يﺮﻧوﺮﮐ دﺎﺣ مورﺪﻨﺳ ﻪﺑ رد يﺮﺘﺴﺑ
ﺪﻨﺟﺮﯿﺑ ﺮﺼﻌﯿﻟو نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﺐﻠﻗ ﺶﺨﺑ لﺎﺳ رد
1393 ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا .
ﻪﻧﻮﻤﻧ يﺮﯿﮔ
، ﻪﺑ ﯽﻟﺎﻤﺘﺣا ﺮﯿﻏ شور مﺎﺠﻧا
،ﻪﻧﻮﻤﻧ داﺮﻓا و ﻦﯿﺑ زا
ورﺪﻨﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ م
بﺎﺨﺘﻧا يﺮﻧوﺮﮐ دﺎﺣ ﺪﻧﺪﺷ
ﺑ و ﻪ ﯽﻓدﺎﺼﺗ ترﻮﺻ
، ﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﺪﻫﺎﺷ و ﻪﻠﺧاﺪﻣ هوﺮﮔ ود رد ﺪﻨ
. ﻣ هوﺮﮔ ﻪﻠﺧاﺪ
، رد
ﺺﯿﺧﺮﺗ مﺎﮕﻨﻫ
، شزﻮﻣآ رﺎﺘﺳﺮﭘ ﻂﺳﻮﺗ هﺪﯾد
دﻮﺧ شزﻮﻣآ ﺖﺤﺗ ، ﻪﺑ و ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣ
ﺪﻣ ﺑ ﻪﺘﻔﻫ رﺎﻬﭼ ت ﻪ
ﺪﻧﺪﺷ يﺮﯿﮕﯿﭘ ﯽﻨﻔﻠﺗ ترﻮﺻ .
ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﺪﯿﻣا ﺺﺧﺎﺷ
Herth
، ﺪﯾدﺮﮔ ﻞﯿﻤﮑﺗ هوﺮﮔ ود ﺮﻫ رد ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ .
هداد ﺎﻫ
، مﺮﻧ رد راﺰﻓا )SPSS
ﺶﯾاﺮﯾو 15 ( و دراو
ﺑﻪ آ ﻪﻠﯿﺳو نﻮﻣز يﺎﻫ يرﺎﻣآ يﺎﮐ ﺮﺋﻮﮑﺳا و ﯽﺗ ﻪﺘﺴﺑاو و ﻞﻘﺘﺴﻣ
، يﺎﻔﻟآ ﺢﻄﺳ رد 05
/0 ﺪﯾدﺮﮔ ﺰﯿﻟﺎﻧآ .
ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺎﻫ ﻪﻠﺧاﺪﻣ هوﺮﮔ نارﺎﻤﯿﺑ رد ﺪﯿﻣا هﺮﻤﻧ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ :
، زا 5/
2 6/± 23 ﻪﺑ ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞﺒﻗ 4/
1 4/± 33 ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ ﺖﻓﺎﯾ ﺶﯾاﺰﻓا
) 001 / 0
P<
(
؛ ﯽﻟﺎﺣ رد ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ رد ﻪﮐ
، ﯽﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا ﺎﯿﻣ رد يراد
ﺪﯿﻣا هﺮﻤﻧ ﻦﯿﮕﻧ
، ﺪﯾدﺮﮕﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ )8
/ 22 ﻪﺑ
4/
22 ( ؛ ﻪﻠﺧاﺪﻣ هوﺮﮔ رد ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ
، ﺪﯿﻣا ﻪﻄﯿﺣ ﻪﺳ ﺮﻫ رد ﯽﮔﺪﻧز ﻪﺑ
ﻪﻄﯿﺣ ﯽﻨﻌﯾ ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ يﺎﻫ
- ﯽﻔﻃﺎﻋ ،ﯽﻧﺎﻣز -
ﯽﺒﺴﻧ ،يرﺎﺘﻓر -
ﻪﻨﯿﻣز يا
، ﯽﻨﻌﻣ ﺶﯾاﺰﻓا يراد
هﺪﻫﺎﺸﻣ ﺪﺷ .
ﻪﺠﯿﺘﻧ يﺮﯿﮔ ﺪﻨﺳ نارﺎﻤﯿﺑ رد ﯽﮔﺪﻧز ﻪﺑ ﺪﯿﻣا ﺢﻄﺳ ﻪﭼ ﺮﮔا: ﯽﻣ ﻦﯿﯾﺎﭘ يﺮﻧوﺮﮐ دﺎﺣ مر
ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣدﻮﺧ شزﻮﻣآ ﺎﺑ ﺎﻣا ،ﺪﺷﺎﺑ
، ﯽﻣ دﺎﻌﺑا مﺎﻤﺗ ناﻮﺗ
ار نآ ﺎﻘﺗرا ﺪﯿﺸﺨﺑ .
هژاو يﺪﯿﻠﮐ يﺎﻫ دﻮﺧ:
ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣ
؛ ﯽﮔﺪﻧز ﻪﺑ ﺪﯿﻣا
؛ يﺮﻧوﺮﮐ دﺎﺣ مرﺪﻨﺳ
ﺪﻨﺟﺮﯿﺑ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﯽﻤﻠﻋ ﻪﻠﺠﻣ .
1394
؛ 22 ) 1 :(
19 - 26 .
ﺖﻓﺎﯾرد : 10 / 08 / 1393 شﺮﯾﺬﭘ : 28 / 10 / 1393
1
؛ناﺮﯾا ،ﺪﻨﺟﺮﯿﺑ ،ﺪﻨﺟﺮﯿﺑ ﯽﻣﻼﺳا دازآ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﯽﺳﺎﻨﺸﻧاور ﺪﺷرا سﺎﻨﺷرﺎﮐ
ﻘﺤﺗ ﺰﮐﺮﻣ٢
ﯿ تﺎﻘ
،ﺮﻧوﺮﮐ قوﺮﻋو زوﺮﻠﮑﺳاوﺮﺗا ﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد
ﯽ ﺑﯿ ﺪﻨﺟﺮ ناﺮﯾا ،ﺪﻨﺟﺮﯿﺑ ،
،رﺎﯾدﺎﺘﺳا٣
،ﯽﻣﻮﻤﻋ هوﺮﮔ
؛ناﺮﯾا ،ﺪﻨﺟﺮﯿﺑ ،ﺪﻨﺟﺮﯿﺑ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﯽﮑﺷﺰﭘ هﺪﮑﺸﻧاد
،رﺎﯾﺎﺘﺳا ؛لوﺆﺴﻣ هﺪﻨﺴﯾﻮﻧ٤
ناﺮﯾا ،ﺪﻨﺟﺮﯿﺑ ،ﺪﻨﺟﺮﯿﺑ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﺖﺷاﺪﻬﺑ هﺪﮑﺸﻧاد ،ﺖﻣﻼﺳ ﺮﺑ ّﺮﺛﺆﻣ ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا ﻞﻣاﻮﻋ تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ ﺰﮐﺮﻣ ﻮﻀﻋ
سردآ : ﺪﻨﺟﺮﯿﺑ - يرﺎﻔﻏ نﺎﺑﺎﯿﺧ - ﺪﻨﺟﺮﯿﺑ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد -
ﺎﻘﯿﻘﺤﺗ ﺖﻧوﺎﻌﻣ يروﺂﻨﻓ و ت
ﻪﻣﺪﻘﻣ يرﺎﻤﯿﺑ ﯽﺒﻠﻗ يﺎﻫ -
ﯽﻗوﺮﻋ
، ﻊﯾﺎﺷ زا ﯽﮑﯾ تﻻﻼﺘﺧا ﻦﯾﺮﺗ
هﺪﻤﻋ و ﯽﻣ رﺎﻤﺷ ﻪﺑ نﺎﻬﺟ رد ﺮﯿﻣ و گﺮﻣ ﻞﻣﺎﻋ ﻦﯾﺮﺗ دور
. رد
يرﺎﻤﯿﺑ ﻦﯿﺑ ﯽﺒﻠﻗ ﯽﯾﺎﺳرﺎﻧ ،ﯽﺒﻠﻗ يﺎﻫ
- ﺑﻪ زا ﯽﮑﯾ ناﻮﻨﻋ
يرﺎﻤﯿﺑ ﻦﻣﺰﻣ و ﻊﯾﺎﺷ يﺎﻫ -
رﺎﯿﺴﺑ هﺎﮕﯾﺎﺟ
ﻤﻬﻣ ﻪﺻﺮﻋ رد ﯽ
ﺖﺳا هداد صﺎﺼﺘﺧا دﻮﺧ ﻪﺑ نﺎﻣرد و ﺖﺷاﺪﻬﺑ .
ﻦﯾا يرﺎﻤﯿﺑ
،
ﻪﺑ ناﻮﻨﻋ ﻊﯾﺎﺷ زا ﯽﮑﯾ ﻦﯾﺮﺗ
اﻮﻧ ا يرﺎﻤﯿﺑ ع يﺎﻫ
و ﯽﺒﻠﻗ
هﺪﻤﻋ ﺑ نﺎﻬﺟ رد ﯽﻣﻮﻤﻋ ﺖﻣﻼﺳ ﻞﮑﺸﻣ ﻦﯾﺮﺗ ﻪ
ﯽﻣ رﺎﻤﺷ دور
)1 .(
نﻻﺎﺴﮔرﺰﺑ رد ﯽﺒﻠﻗ ﯽﯾﺎﺳرﺎﻧ عﻮﯿﺷ
، يﺎﻫرﻮﺸﮐ رد
ﻪﻌﺳﻮﺗ ﻪﺘﻓﺎﯾ 2 % ﯽﻣ ﺶﯾاﺰﻓا ﻦﺳ ﻦﺘﻓرﻻﺎﺑ ﺎﺑ ﻪﮐ ﺖﺳا ﺪﺑﺎﯾ
و 6 -
10 % يﻻﺎﺑ داﺮﻓا 65
ﯽﻣ ﻼﺘﺒﻣ ار لﺎﺳ ﺪﻨﮐ
) 2 .(
ﺗ ﻞﯿﻟد ﻪﺑ ﺄ
ﺮﯿﺛ
ﺖﯿﻟﺎﻌﻓ مﺎﺠﻧا ﯽﯾﺎﻧاﻮﺗ ﺮﺑ يرﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾا ﯽﻔﻨﻣ ،ﯽﮔﺪﻧز لﻮﻤﻌﻣ يﺎﻫ
ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ
،
ﯿﻔﯿﮐ زا ﯽﮑﯾ و ﺪﻨﺘﺴﻫ رادرﻮﺧﺮﺑ ﯽﻨﯿﯾﺎﭘ ﯽﮔﺪﻧز ﺖ
ﺑ ﻪﮐ هﺪﻤﻋ تﺎﯾﺎﮑﺷ زا ﻪ
ّﺮﮑﻣ رﻮﻃ ﻂﺳﻮﺗ ر
ﺎﻬﻧآ ﯽﻣ ﺮﮐذ دﻮﺷ ،
ﺧ يﺎﻫرﺎﺘﻓر زا ﯽﻫﺎﮔآ دﻮﺒﻤﮐ دﻮ
ﺐﻠﻏا رد ﻪﮐ ﺖﺳا ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣ
ﺎﻧ و ﯽﻫﺎﮔآ مﺪﻋ ،دراﻮﻣ ﻨﻣ
ﺐﺳﺎ دﻮﺧ يﺎﻫرﺎﺘﻓر ندﻮﺑ ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣ
،
يﺮﺘﺴﺑ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ
ﺪﺠﻣ نﺪﺷ ﯽﻣ نارﺎﻤﯿﺑ د
دﻮﺷ )3 .(
ﻒﯾﺮﻌﺗ ﻖﺒﻃ ،Orem
» دﻮﺧ ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣ
« دﺮﮑﻠﻤﻋ ﮏﯾ
ﻪﺘﺧﻮﻣآ ﯽﻤﯿﻈﻨﺗ داﺮﻓا ﯽﯾﺎﻧاﻮﺗ ﺮﺑ ﯽﻨﺘﺒﻣ ﻪﮐ ﺖﺳا نﺎﺴﻧا رد هﺪﺷ
دﻮﺧ يور ﺮﺑ ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣدﻮﺧ لﺎﻤﻋا مﺎﺠﻧا ياﺮﺑ ﯽﻣ نﺎﺷ
ﺪﺷﺎﺑ )4 .(
ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣدﻮﺧ
، ﺑﻪ ﺗاﺮﺘﺳا ﮏﯾ ناﻮﻨﻋ
يﮋ ياﺮﺑ و ﺎﻫداﺪﯾور ﺎﺑ ﻖﺑﺎﻄﺗ
ﺶﻨﺗ ﯽﻣ ﻒﯾﺮﻌﺗ ﯽﮔﺪﻧز يﺎﻫ ﺪﻧور ﺶﯾاﺰﻓا ﺚﻋﺎﺑ ﻪﮐ دﻮﺷ
ﯽﻣ ﯽﮕﺘﺴﺑاو مﺪﻋ و نﺪﺷﺮﯿﭘ
ﯿﻟﺎﻌﻓ ﺮﺑ ﻞﻤﺘﺸﻣ و دﻮﺷ ﺖ
يﺎﻫ
هﮋﯾو ﺑ ﻪﮐ ﺖﺳا يا ﻪ
نآ ﻪﻠﯿﺳو
، ﯽﻣ ﻒﯿﻔﺨﺗ يرﺎﻤﯿﺑ ﻢﯾﻼﻋ و ﺪﺑﺎﯾ
ﯽﻣ ﺎﻘﺗرا و ﻆﻔﺣ ار ﯽﺒﻠﻗ ﯽﯾﺎﺳرﺎﻧ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ ﺖﻣﻼﺳ ﺪﻫد
.
ﺎﺸﻧ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﯽﻣ ن
مﺎﺠﻧا ﺎﺑ ﻪﮐ ﺪﻨﻫد و يﺮﯿﮕﺸﯿﭘ تﺎﻣاﺪﻗا
دﻮﺧ يﺎﻫرﺎﺘﻓر ﺐﺳﺎﻨﻣ ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣ
، ﯽﻣ ﻦﯾا ﺖﻓﺮﺸﯿﭘ زا ناﻮﺗ
ﺎﺗ يرﺎﻤﯿﺑ دﻮﻤﻧ يﺮﯿﮔﻮﻠﺟ يدوﺪﺣ
)5 .(
نﺎﺸﻧ يدﺎﯾز تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ
هداد ﺖﺒﻗاﺮﻣ ﻪﮐ ﺪﻧا دﻮﺧ ﺮﺑ ﯽﻨﺘﺒﻣ يﺎﻫ
ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣ
، رد ﯽﺘﺒﺜﻣ ﺞﯾﺎﺘﻧ
ﺶﻫﺎﮐ ﺚﻋﺎﺑ و دراد ﯽﭘ رد ﯽﺒﻠﻗ ﯽﯾﺎﺳرﺎﻧ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ ﺘﺴﺑ
ﺪﺠﻣ يﺮ ﯽﻣ ﯽﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ د
دﻮﺷ
؛ ﻦﯾﺪﺑ رﻮﻈﻨﻣ
، ﻪﺑ شزﻮﻣآ
هداﻮﻧﺎﺧ و رﺎﻤﯿﺑ وا،
ﻪﺑ شزﻮﻣآ و هدﻮﺑ ﯽﻧﺎﻣرد دﺮﮑﯾور ﻦﯾﺮﺘﻬﺑ رﺎﻤﯿﺑ
، ﺖﺳا نارﺎﻤﯿﺑ زا ﺖﺒﻗاﺮﻣ ﻊﻣﺎﺟ حﺮﻃ زا ﯽﺘﻤﺴﻗ )
6 .(
» ﺪﯿﻣا
« ﻪﺑ ﯽﺳرﺎﻓ نﺎﺑز رد ﻪﮐ ﯽﻣﺮﮕﻟد و دﺎﻤﺘﻋا يﺎﻨﻌﻣ
ﯽﻣ ﺪﺷﺎﺑ )7 (
، ﺖﺳا هﺪﻨﯾآ زا سﺎﺴﺣا ﮏﯾ روﺎﺑ ﯽﯾﺎﻧاﻮﺗ .
ﺪﯿﻣا
، ﺎﺑ
دﻮﺧ ﺬﻓﺎﻧ يوﺮﯿﻧ
،
ﯿﻟﺎﻌﻓ ﻢﺘﺴﯿﺳ ﯽﻣ ﻢﯾﺮﺤﺗ ار ﯽﺘ
ﻢﺘﺴﯿﺳ ﺎﺗ ﺪﻨﮐ
ﻢﺴﯿﻧﺎﮔرا رد ار هزﺎﺗ يﺎﻫوﺮﯿﻧ و هدﺮﮐ ﺐﺴﮐ ار ﻮﻧ برﺎﺠﺗ ﺪﻧاﻮﺘﺑ ﺪﯾﺎﻤﻧ دﺎﺠﯾا )8
( . ﺪﯿﻣا ﻦﺘﺷاد
، ﻪﺑ ﻪﺑ دﺎﻤﺘﻋا يﺎﻨﻌﻣ ﺖﺳا ﻦﺘﺸﯾﻮﺧ
ﯽﻣ ﺮﻣا ﻦﯾا و ﺖﯿﻟﺎﻌﻓ مﺎﺠﻧا ﺪﻧاﻮﺗ
رﺎﻤﯿﺑ رد ار ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣدﻮﺧ يﺎﻫ
ﺪﯾﺎﻤﻧ ﮏﯾﺮﺤﺗ .
ﻮﺻا
ًﻻ ﺪﻧراد هﺪﻨﯾآ ﻪﺑ يﺮﺘﺸﯿﺑ ﺪﯿﻣا ﻪﮐ ﯽﻧارﺎﻤﯿﺑ
ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣدﻮﺧ يﺎﻫرﺎﺘﻓر ،ﺪﻧرادرﻮﺧﺮﺑ يﺮﺘﻬﺑ ﺲﻔﻧ ﻪﺑ دﺎﻤﺘﻋا زا و مﺎﺠﻧا ﺮﺘﻬﺑ ار ﯽﻣ
ﺪﻨﻫد نﺎﺳآ ﺎﻬﻧآ رد ﺰﯿﻧ يرﺎﻤﯿﺑ لﺮﺘﻨﮐ و ﺮﺗ
ﯽﻣ ترﻮﺻ دﺮﯿﮔ
؛ ﻘﻓ ﯽﻓﺮﻃ زا راﺪﻓﺪﻫ و ﺪﯿﻣا ناﺪ
ﯽﮔﺪﻧز ندﻮﺒﻧ
،
ﯿﻔﯿﮐ ﺶﻫﺎﮐ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ﺎﺑ دﺎﺠﯾا و رﺎﻤﯿﺑ رد ﯽﮔﺪﻧز ﺖ
يﺎﻫرو
ﯾﺄ س ﯽﻣ روآ دﻮﺷ )9 .(
ﺖﺒﻗاﺮﻣ ياﺮﺟا ﯽﯾﺎﻧاﻮﺗ زا ﺐﺳﺎﻨﻣ يﺎﻫ
ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ يﺎﻫدﺮﮑﻠﻤﻋ مﺎﺠﻧا و دﻮﺧ
، ﻪﺑ ﺖﻟﺎﺣ يدﺎﯾز ناﺰﯿﻣ
بﻮﺧ سﺎﺴﺣا و ﺖﻣﻼﺳ ﯽﻣ ﺶﯾاﺰﻓا دﺮﻓ رد ار ندﻮﺑ
ﺪﻫد ) 10 .(
هداد نﺎﺸﻧ يدوﺪﺤﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺪﻧا
ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣدﻮﺧ شزﻮﻣآ ﻪﮐ
، ﺗﺄ ﺮﯿﺛ
و نارﺎﻤﯿﺑ ﺪﯿﻣا ﺮﺑ ﯽﺘﺒﺜﻣ ﺖﯾﺎﻬﻧ رد
ﻔﯿﮐ
ﯿ دراد نارﺎﻤﯿﺑ ﯽﮔﺪﻧز ﺖ .
ﻪﺑ شزﻮﻣآ ﻪﮐ ﺪﻧداد نﺎﺸﻧ نارﺎﮑﻤﻫ و ﯽﻧاﺮﻤﻋ ﯽﻫوﺮﮔ هﻮﯿﺷ
،
نارﺎﻤﯿﺑ ﯽﮔﺪﻧز ﻪﺑ ﺪﯿﻣا ﺶﯾاﺰﻓا ﺚﻋﺎﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ
ﻞﭙﯿﺘﻟﺎﻣ ﺪﯾدﺮﮔ ﺲﯾزوﺮﻠﮑﺳا )
11 (
؛ ﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ و ﯽﻨﻣﺆ
دﻮﺧ ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ نارﺎﮑﻤﻫ ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣ
، ﺗﺄ
ﯿﻔﯿﮐ ﺮﺑ ﯽﺘﺒﺜﻣ ﺮﯿﺛ ﺖ
ﻣ نارﺎﻤﯿﺑ ﯽﮔﺪﻧز ﻪﺑ ﺪﯿﻣا و ﯽﮔﺪﻧز دراد يﺰﻐﻣ ﻪﺘﮑﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒ
) 12 .(
ﯽﯾﺎﺠﻧآ زا ﻪﮐ ﯽﻣ ﺪﯿﻣا ﺶﯾاﺰﻓا ياﺮﺑ ﺐﺳﺎﻨﻣ هﺰﯿﮕﻧا ﺪﻧاﻮﺗ
ﻪﺑ ﺪﯿﻣا ﯽﻓﺮﻃ زا و ﺪﯾﺎﻤﻧ ﻢﻫاﺮﻓ نارﺎﻤﯿﺑ رد ار دﻮﺧ زا ﺖﺒﻗاﺮﻣ ﯽﻣ ﯽﮔﺪﻧز ﻣ ﺶﻘﻧ ﺪﻧاﻮﺗ
ﺆّﺛ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ﺮﻄﺧ ﻞﻣاﻮﻋ لﺮﺘﻨﮐ رد يﺮ
يﺮﻧوﺮﮐ دﺎﺣ مرﺪﻨﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ رد يرﺎﻤﯿﺑ لﺮﺘﻨﮐ و دﻮﻋ ﺑ ﻪﺘﺷاد ﺪﺷﺎ و ﻪﮑﻨﯾا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﯽﺳرﺮﺑ رد
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻖّﻘﺤﻣ يﺎﻫ
،ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺗ صﻮﺼﺧ رد يا دﻮﺧ شزﻮﻣآ ﺮﯿﺛﺄ
ﺮﺑ ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣ
نارﺎﻤﯿﺑ ﺪﯿﻣا يﺮﻧوﺮﮐ دﺎﺣ مرﺪﻨﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ
ﺖﻓﺎﯾ ﺪﯾدﺮﮕﻧ ،
فﺪﻫ ﺎﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯿﯿﻌﺗ
ﺗ دﻮﺧ شزﻮﻣآ ﺮﯿﺛﺄ ﺮﺑ ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣ
ﺪﯿﻣا ناﺰﯿﻣ ﯽﮔﺪﻧز ﻪﺑ
نارﺎﻤﯿﺑ -
ّﺮﺤﻣ دﻮﺧ ﻪﮐ لﺮﺘﻨﮐ ياﺮﺑ ﯽﮐ
ﺎﻫرﺎﺘﻓر ﺮﭘ ي ﯽﻣ نارﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾا رد نﺎﻣرد ﻪﻣادا و ﺮﻄﺧ ﺪﺷﺎﺑ
-
ﺪﯾدﺮﮔ ﯽﺣاﺮﻃ .
شور ﻖﯿﻘﺤﺗ
ﯽﯾﺎﻣزآرﺎﮐ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا ﯽﻓدﺎﺼﺗ رادﺪﻫﺎﺷ
هﺪﺷ
، يور ﺮﺑ
60 ﻪﻌﺟاﺮﻣ يﺮﻧوﺮﮐ دﺎﺣ مرﺪﻨﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﯿﺑ ﻪﺑ هﺪﻨﻨﮐ
لﺎﺳ رﺎﻬﺑ ﻞﺼﻓ رد ﺪﻨﺟﺮﯿﺑ ﺮﺼﻌﯿﻟو نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ 1393
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا .
ﺳ ﺺﯿﺨﺸﺗ ﻪﮐ ﯽﻧارﺎﻤﯿﺑ ﻂﺳﻮﺗ ﺎﻬﻧآ رد يﺮﻧوﺮﮐ دﺎﺣ مرﺪﻨ
ﺗ قوﺮﻋ و ﺐﻠﻗ ﺺﺼﺨﺘﻣ ﺄ
دﻮﺑ هﺪﺷ ﺪﯿﯾ
، ﻪﺑ ﯽﻟﺎﻤﺘﺣا ﺮﯿﻏ ترﻮﺻ
ﺪﺷ دراو ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد نﺎﺳآ ﺪﻧ
. ﺗ زا ﺪﻌﺑ ﺄ يرﺎﻤﯿﺑ ﺪﯿﯾ
، ﺎﺑ اﺪﺘﺑا
ﻖﯿﻘﺤﺗ مﺎﺠﻧا شور و فﺪﻫ صﻮﺼﺧ رد نارﺎﻤﯿﺑ
، ﻂﺳﻮﺗ
ﻞﯾﺎﻤﺗ ترﻮﺻ رد و ﺪﯾدﺮﮔ ﺖﺒﺤﺻ ﻖﻘﺤﻣ رﺎﻤﯿﺑ
رد ﺖﮐﺮﺷ ﻪﺑ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
، ﺮﻓ رد رﺎﻤﯿﺑ تﺎﺼﺨﺸﻣ ﻊﻤﺟ م
ﺖﺒﺛ ﻪﻧﻮﻤﻧ يروآ ﺪﺷ
و
ﻪﺑ هدﺎﺳ ﯽﻓدﺎﺼﺗ ترﻮﺻ )
نارﺎﻤﯿﺑ ﻒﯾدر هرﺎﻤﺷ سﺎﺳا ﺮﺑ
ﺖﺒﺛ
ًﻼﺒﻗ ﻪﮐ هﺪﺷ ر هرﺎﻤﺷ
د ﻒﯾ ﺎﻫ ﻪﺑ ود رد ﯽﻓدﺎﺼﺗ ترﻮﺻ
هوﺮﮔ 30 ﺪﻧدﻮﺑ هﺪﺷ ﻢﯿﺴﻘﺗ ﺪﻫﺎﺷ و ﻪﻠﺧاﺪﻣ هﺮﻔﻧ (
، هوﺮﮔ رد
ﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﺪﻫﺎﺷ ﺎﯾ ﻪﻠﺧاﺪﻣ ﺪﻨ
. دورو زا ﺲﭘ داﺮﻓا
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ
، رد
هوﺮﮔ ود ﺮﻫ
، ﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﺪﯿﻣا ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ و ﮏﯿﻓاﺮﮔﻮﻣد تﺎﻋﻼﻃا ﻪ
ثﺮﻫ
، ا رد ﻪﺑ داﻮﺳﺎﺑ داﺮﻓ ﺎﻔﯾادﻮﺧ ترﻮﺻ
ﻢﮐ داﺮﻓا رد و داﻮﺳ
ﻪﺑ ﺪﯾدﺮﮔ ﻞﯿﻤﮑﺗ ﻖﻘﺤﻣ ﻂﺳﻮﺗ ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ ترﻮﺻ .
نارﺎﻤﯿﺑ هﺎﮕﻧآ
ﻪﻠﺧاﺪﻣ هوﺮﮔ
، نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ زا ﺺﯿﺧﺮﺗ زا ﻞﺒﻗ زور ود رد
، ﻂﺳﻮﺗ
شزﻮﻣآ رﺎﺘﺳﺮﭘ ﺑ ﺐﻠﻗ ﺶﺨﺑ هﺪﯾد
ﻪ يداﺮﻔﻧا ترﻮﺻ ﻪﺴﻠﺟ ود رد
ﮏﯾ ﺳ ﻪﺘﻋﺎ
، ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣدﻮﺧ شزﻮﻣآ ﺖﺤﺗ .
ﻦﯾا رد
شزﻮﻣآ ا هﻮﺤﻧ ﺎﻫ ﻧ
ﺖﯿﻟﺎﻌﻓ مﺎﺠ صﺮﻗ فﺮﺼﻣ هﻮﺤﻧ ،ﻪﻧازور يﺎﻫ
،ﻦﯾﺮﯿﺴﯿﻠﮔوﺮﺘﯿﻧ ﻪﯿﺻﻮﺗ ،ﯽﺴﻨﺟ ﺖﺑرﺎﻘﻣ مﺎﺠﻧا ﯽﮕﻧﻮﮕﭼ
يﺎﻫ
ﯽﯾاﺬﻏ ﻤﻫ و ﯽﻧﺎﻣردوراد و هﻮﺤﻧ ﻦﯿﻨﭽ
مﺎﺠﻧا ﺖﯿﻟﺎﻌﻓ يﺎﻫ
ﯽﺷزرو
، ﺪﺷ هداد شزﻮﻣآ رﺎﻤﯿﺑ ﻪﺑ
؛ ﮏﯾ نﺎﻣﺰﻤﻫ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ
آ ﺖﻠﻔﻤﭘ ﻪﺋارا ﯽﺷزﻮﻣآ ﺐﻟﺎﻄﻣ يوﺎﺣ ﻪﮐ ﯽﺷزﻮﻣ ﻪﺴﻠﺟ رد هﺪﺷ
ياﺮﺑ ،دﻮﺑ رﺎﻤﯿﺑ تﺎﻋﻼﻃا ﻞﯿﻤﮑﺗ
نا ﻪﺑ ﺎﻬﻧآ ﻞﯾﻮﺤﺗ ﺪﺷ هداد .
ﺖﻠﻔﻤﭘ ﻦﯾا
،
ّﻘﺤﻣ ﻂﺳﻮﺗ رﺎﻤﯿﺑ ﯽﺷزﻮﻣآ يﺎﻫزﺎﯿﻧ سﺎﺳا ﺮﺑ و ﻖ
ﯿﻬﺗ ﺗ قوﺮﻋ و ﺐﻠﻗ ﺺﺼﺨﺘﻣ ﻂﺳﻮﺗ و ﻪ ﺄ
ﺪﯾدﺮﮔ ﺪﯿﯾ .
لﻮﻃ رد
تﺪﻣ 4 ﺺﯿﺧﺮﺗ زا ﺪﻌﺑ ﻪﺘﻔﻫ
، ﻪﻠﺧاﺪﻣ هوﺮﮔ نارﺎﻤﯿﺑ مﺎﻤﺗ
،
ﺑﻪ نﺎﺴﮑﯾ ترﻮﺻ ﯽﻨﻔﻠﺗ سﺎﻤﺗ ﻖﯾﺮﻃ زا
، ﺖﯾﺎﻋر صﻮﺼﺧ رد شزﻮﻣآ تﺎﮑﻧ
هداد ﺶﺨﺑ رد هﺪﺷ
، يﺮﯿﮕﯿﭘ ﺪﺷ
ﺪﻧ ترﻮﺻ رد و
زﺎﯿﻧ
، شزﻮﻣآ ﻪﺑ ﺎﻫ ﺪﯾدﺮﮔ ﻪﺋارا ﯽﻨﻔﻠﺗ ترﻮﺻ .
داﺮﻓا ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ
،
ﻪﻠﺧاﺪﻣ ﭻﯿﻫ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﺰﺠﺑ يا
ﺖﻓﺎﯾرد ﺐﻠﻗ ﺶﺨﺑ يرﺎﺟ يﺎﻫ
ﻧ ﺪﻧدﺮﮑ . ﺺﯿﺧﺮﺗ زا ﺪﻌﺑ هﺎﻣ ﮏﯾ رﺎﻤﯿﺑ
نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ زا
، ﻨﺸﺳﺮﭘ ﻪﻣﺎ
ﻪﯿﻟوا
، داﺮﻓا ياﺮﺑ ود ﺮﻫ
ﺪﻫﺎﺷ و ﻪﻠﺧاﺪﻣ هوﺮﮔ
، ﺎﯾ رﺎﻤﯿﺑ لﺰﻨﻣ رد
ﺪﯾدﺮﮔ ﻞﯿﻤﮑﺗ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ رد نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﻪﺑ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ترﻮﺻ رد .
درﻮﻣ هوﺮﮔ ود ﺪﻫﺎﺷ و
، ﻦﺳ ﺮﻈﻧ زا ،
ﺲﻨﺟ
، رﺪﻨﺳ عﻮﻧ و
دﺎﺣ م
يﺮﻧوﺮﮐ تﻼﯿﺼﺤﺗ ﺢﻄﺳ و
، ﻪﺑ ﯽﻫوﺮﮔ ترﻮﺻ
، نﺎﺴﻤﻫ ﻢﻫ ﺎﺑ
ﺪﻧﺪﺷ . ﻊﻤﺟ راﺰﺑا هداد يروآ
ﺎﻫ ﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ، ﮏﯿﻓاﺮﮔﻮﻣد تﺎﻋﻼﻃا ﻪﻣ
) و تﻼﯿﺼﺤﺗ ﺢﻄﺳ ،ﺲﻨﺟ ،ﻦﺳ (...
ﻤﻫ و ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻦﯿﻨﭽ
دﻮﺑ ثﺮﻫ ﺪﯿﻣا دراﺪﻧﺎﺘﺳا .
ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻦﯾا 12
ﺳ ﺆ ﺮﻫ ﻪﮐ دراد لا
ﺳ ﺆ ﻪﺑ لا ﻪﺳ تﺮﮑﯿﻟ ترﻮﺻ ﯽﺘﻟﺎﺣ
) ،ﻢﺘﺴﯿﻧ ﻦﺌﻤﻄﻣ ،ﻢﻔﻟﺎﺨﻣ
ﻢﻘﻓاﻮﻣ ( ﻪﺘﺳد يﺪﻨﺑ هﺪﺷ و ﻪﺳ ﺎﺗ ﮏﯾ ﻦﯿﺑ هﺮﻤﻧ
، دﻮﺧ ﻪﺑ
ﯽﻣ صﺎﺼﺘﺧا ﺪﻫد
. ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻦﯾا
، ﻪﺳ
ُِﺑ ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ ﺪﯿﻣا ﺪﻌ -
ﯽﻔﻃﺎﻋ ،ﯽﻧﺎﻣز -
يرﺎﺘﻓر و ﯽﺒﺴﻧ - ﻪﻨﯿﻣز ﯽﻣ ﯽﺳرﺮﺑ ار يا ﺪﻨﮐ
.
ِﺑ ﺮﻫ ﻞﻣﺎﺷ ﺪﻌ 4
ﺳ ﺆ
ﺑ ﺮﻫ هﺮﻤﻧ ﻪﮐ هدﻮﺑ لا ﻦﯿﺑ ﺪﻌ
4 ﺎﺗ 12 و
ثﺮﻫ ﺪﯿﻣا ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻞﮐ هﺮﻤﻧ
، ﻦﯿﺑ 12 ﺎﺗ 36
ﯿﻐﺘﻣ و ﺖﺳا ﺮ
ﻻﺎﺑ ﺪﯿﻣا ﺢﻄﺳ ﺮﮕﻧﺎﺸﻧ ﺮﺗﻻﺎﺑ هﺮﻤﻧ ﺗ
ﯽﻣ ﺮ ﺪﺷﺎﺑ . ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ و ﯽﯾاور
رﻮﮐﺬﻣ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ناﺮﯾا رد
، نارﺎﮑﻤﻫ و يﺪﺒﻋ ﻂﺳﻮﺗ )
13 ( رد
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ دراﺪﻧﺎﺘﺳا ناﻮﻨﻋ ﺖﺤﺗ يا ﺪﯿﻣا ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ يزﺎﺳ
، ﯽﺳرﺮﺑ
ﺗ و ﺪﯾدﺮﮔ ﺪﯿﯾﺄ .
رﻮﭘ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻦﯾا ﺮﺑ ﻦﯿﻧﺰﻏ
ﯽﻧﺎﻃﺮﺳ نارﺎﻤﯿﺑ يور ناﺮﯾا رد
، نآ ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ و ﯽﯾاور و ﯽﺳرﺮﺑ
ﺗﺄ ﺖﺳا هﺪﺷ ﺪﯿﯾ )
14 ( . ﯽﻧورد ﯽﻧﺎﺴﻤﻫ ﺰﯿﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
ﺳ ﺆ ﺎﻔﻟآ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ تﻻا ي
خﺎﺒﻧوﺮﮐ ) 89 /0
= (r ﺗﺄ ﺪﯾدﺮﮔ ﺪﯿﯾ .
هداد ﻊﻤﺟ زا ﺲﭘ ﺎﻫ يروآ
، مﺮﻧ رد راﺰﻓا )SPSS ﺶﯾاﺮﯾو 16 (
ﺑ و دراو ﻪ نﻮﻣزآ ﻪﻠﯿﺳو يﺎﮐ يرﺎﻣآ يﺎﻫ
ﺮﺋﻮﮑﺳا ﺮﺸﯿﻓ ، و T-test
جوز و ﻞﻘﺘﺴﻣ هﺪﺷ
، ﺢﻄﺳ رد 05
/0
= ﺪﯾدﺮﮔ ﺰﯿﻟﺎﻧآα
.
ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺎﻫ يور ﺮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا 30
ﺘﺒﻣ رﺎﻤﯿﺑ يﺮﻧوﺮﮐ دﺎﺣ مرﺪﻨﺳ ﻪﺑ ﻼ
و ﻪﻠﺧاﺪﻣ هوﺮﮔ رد 30
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ رد رﺎﻤﯿﺑ .
ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ
ﻪﻠﺧاﺪﻣ هوﺮﮔ رد ﻦﺳ 3/
13 1/± 62 ﺎﺳ هوﺮﮔ رد و ل ﺪﻫﺎﺷ
34 / 14 9± / 63 لﺎﺳ ) 62 /0
= (P ﺪﯾدﺮﮔ ﻦﯿﯿﻌﺗ
؛ ود ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ هوﺮﮔ تﻼﯿﺼﺤﺗ ﺢﻄﺳ ،ﺲﻨﺟ ﺮﻈﻧ زا ،
عﻮﻧ و
ﺳ رﺪﻨ و ﻧدﻮﺑ نﺎﺴﻤﻫ ﻢﻫ ﺎﺑ يﺮﻧوﺮﮐ دﺎﺣ م ﺪ
) لوﺪﺟ 1 .(
ﻪﻄﯿﺣ و ﯽﮔﺪﻧز ﻪﺑ ﺪﯿﻣا ﻞﮐ هﺮﻤﻧ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ نآ يﺎﻫ
، زا ﻞﺒﻗ
شزﻮﻣآ
، ﺪﻫﺎﺷ و ﻪﻠﺧاﺪﻣ هوﺮﮔ ود رد
، يرﺎﻣآ فﻼﺘﺧا
ﻨﻌﻣ ﯽ داﺪﻧ نﺎﺸﻧ ار يراد )
05 / 0 P>
( ؛ﺑ ﻪ هوﺮﮔ ود ﯽﺗرﺎﺒﻋ
، زا ﻞﺒﻗ
ﻪﻠﺧاﺪﻣ
، ﺪﻧدﻮﺑ نﺎﺴﻤﻫ ﺮﮕﯾﺪﻤﻫ ﺎﺑ ﺪﯿﻣا هﺮﻤﻧ ﺮﻈﻧ زا .
هوﺮﮔ رد
ﺪﻫﺎﺷ
، ﯽﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا ﮕﻧﺎﯿﻣ رد يراد
و ﺪﯿﻣا ﻞﮐ هﺮﻤﻧ ﻦﯿ ﻪﻄﯿﺣ
ﺪﯾدﺮﮕﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ نآ يﺎﻫ )
لوﺪﺟ 2(
؛
ﯽﻟﺎﺣ رد ﻪﻠﺧاﺪﻣ هوﺮﮔ رد ﻪﮐ
، و ﺪﯿﻣا ﻞﮐ هﺮﻤﻧ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ
ﻪﻄﯿﺣ نآ يﺎﻫ
، ﺶﯾاﺰﻓا ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞﺒﻗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ
ﯽﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ داد نﺎﺸﻧ يراد
) لوﺪﺟ 3(
؛ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ
ﯿﻣا ﻞﮐ هﺮﻤﻧ تاﺮﯿﯿﻐﺗ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﻪﻄﯿﺣ و ﺪ
نآ يﺎﻫ
، زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ
ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ رد ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ هوﺮﮔ ود رد ﻪﻠﺧاﺪﻣ
،
دﻮﺑ ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺶﻫﺎﮐ ﺪﯿﻣا هﺮﻤﻧ
؛ ﯽﻟﺎﺣ رد ﻪﻠﺧاﺪﻣ هوﺮﮔ رد ﻪﮐ
،
ﻪﻄﯿﺣ و ﺪﯿﻣا هﺮﻤﻧ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﺶﯾاﺰﻓا ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ نآ يﺎﻫ
دﻮﺑ ﻪﺘﻓﺎﯾ ) لوﺪﺟ 4 .(
لوﺪﺟ 1 - اﺮﮔﻮﻣد تﺎﻋﻼﻃا ﯽﻧاواﺮﻓ ﻊﯾزﻮﺗ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ ﺪﻫﺎﺷ و ﻪﻠﺧاﺪﻣ هوﺮﮔ ود رد ﮏﯿﻓ
ﺮﯿﻐﺘﻣ مﺎﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ هوﺮﮔ
ﺮﺋﻮﮑﺳا يﺎﮐ نﻮﻣزآ ﻪﺠﯿﺘﻧ ﺮﺸﯿﻓ ﻖﯿﻗد ﺖﺴﺗ ﺎﺑ
(n=30) ﻪﻠﺧاﺪﻣ
) ﺪﺻرد ( ﯽﻧاواﺮﻓ ﺪﻫﺎﺷ ) 30 (n=
) ﺪﺻرد ( ﯽﻧاواﺮﻓ
ﺲﻨﺟ ﺚﻧﻮﻣ
ﺮﮐﺬﻣ )3
/ 23 ( 7
)7 / 76 ( 23 )
40 ( 12
) 60 ( 18 16
/ 0
عﻮﻧ MI ST Elevation
Non ST elevation Unstable angina
)7 / 56 ( 17
)3 /3 ( 1
) 40 ( 12 )
30 ( 9
)7 / 16 ( 5
)3 / 53 ( 16 061
/ 0
تﻼﯿﺼﺤﺗ ﺢﻄﺳ
ﯽﺑ داﻮﺳ
ﯽﯾاﺪﺘﺑا
ﺮﺗﻻﺎﺑ و ﻪﻄﺳﻮﺘﻣ
)3 / 33 ( 10
) 40 ( 12
)7 / 26 ( 8 )3
/ 53 ( 16
)7 / 16 ( 5
) 30 ( 9 15
/ 0
لوﺪﺟ 2 - ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ هﺮﻤﻧ ﻞﮐ ﺪﯿﻣا ﻪﺑ ﯽﮔﺪﻧز و ﻪﻄﯿﺣ يﺎﻫ نآ ﻞﺒﻗ و ﺪﻌﺑ زا ﻪﻠﺧاﺪﻣ رد وﺮﮔ ه ﺪﻫﺎﺷ
ﺮﯿﻐﺘﻣ مﺎﻧ نﺎﻣز
يرﺎﻣآ نﻮﻣزآ ﻪﺠﯿﺘﻧ
T-test
جوز هﺪﺷ
ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞﺒﻗ
) 30 )(n=
( ±SD
ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ
) 30 )(n=
( ± SD
ﯽﮔﺪﻧز ﻪﺑ ﺪﯿﻣا ﻞﮐ هﺮﻤﻧ 5/
2 8/± 22 2/
2 4/± 54 22
/ 0
ﯽﻧﺎﻣز ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ ﻪﻄﯿﺣ هﺮﻤﻧ 4/
1 6/± 7 5/
1 8/± 69 7
/ 0
يرﺎﺘﻓر ﯽﻔﻃﺎﻋ ﻪﻄﯿﺣ هﺮﻤﻧ
5/
1 7/± 7 2/
1 2/± 7 15
/ 0
يا ﻪﻨﯿﻣز ﯽﺒﺴﻧ ﻪﻄﯿﺣ هﺮﻤﻧ
4/
1 5/± 7 3/
1 5/± 7 93
/ 0
لوﺪﺟ 3 - ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ هﺮﻤﻧ ﻞﮐ ﺪﯿﻣا ﻪﺑ ﯽﮔﺪﻧز و ﻪﻄﯿﺣ يﺎﻫ نآ ﻞﺒﻗ و ﺪﻌﺑ زا ﻪﻠﺧاﺪﻣ رد هوﺮﮔ ﻪﻠﺧاﺪﻣ
ﺮﯿﻐﺘﻣ مﺎﻧ نﺎﻣز
ﯽﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ نﻮﻣزآ يراد
t-test
هﺪﺷ جوز
ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞﺒﻗ
) 30 )(n=
( ±SD
ﺪﻌﺑ
ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ) 30 )(n=
( ±SD
ﯽﮔﺪﻧز ﻪﺑ ﺪﯿﻣا ﻞﮐ هﺮﻤﻧ
5/
2 6/± 23 4/
1 4/± 33
* 001 / 0
<
ﯽﻧﺎﻣز ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ ﻪﻄﯿﺣ هﺮﻤﻧ
1 9/± 7 69
/0 7/± 10
* 001 / 0 <
يرﺎﺘﻓر ﯽﻔﻃﺎﻋ ﻪﻄﯿﺣ هﺮﻤﻧ
4/
1 9/± 7 57
/0 5/± 11
* 001 / 0 <
ﻪﻨﯿﻣز ﯽﺒﺴﻧ ﻪﻄﯿﺣ هﺮﻤﻧ يا
4/
1 8/± 7 63
/0 1/± 11
* 001 / 0 <
لوﺪﺟ 4 - ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ ﮕﻧﺎﯿﻣ ﻦﯿ تاﺮﯿﯿﻐﺗ هﺮﻤﻧ ﻞﮐ ﺪﯿﻣا ﻪﺑ ﯽﮔﺪﻧز و ﻪﻄﯿﺣ يﺎﻫ نا ﻞﺒﻗ و ﺪﻌﺑ زا ﻪﻠﺧاﺪﻣ رد ود
هوﺮﮔ
ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ هﺮﻤﻧ تاﺮﯿﯿﻐﺗ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ هوﺮﮔ يرﺎﻣآ نﻮﻣزآ ﻪﺠﯿﺘﻧ
t-
ﻞﻘﺘﺴﻣtest
ﺪﻫﺎﺷ
) 30 ()n=
( ±SD
ﻪﻠﺧاﺪﻣ
) 30 ()n=
( ±SD
ﯽﮔﺪﻧز ﻪﺑ ﺪﯿﻣا ﻞﮐ هﺮﻤﻧ تاﺮﯿﯿﻐﺗ
3/↓
3 37± / 0 9/↑
2 8/±
* 9 001 / 0
<
ﯽﻧﺎﻣز ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ ﻪﻄﯿﺣ هﺮﻤﻧ تاﺮﯿﯿﻐﺗ
2/↑
2 17± / 0 3/↑
1 9/±
* 2 001 / 0 <
يرﺎﺘﻓر ﯽﻔﻃﺎﻋ ﻪﻄﯿﺣ هﺮﻤﻧ تاﺮﯿﯿﻐﺗ
8/↓
1 5/± 0 - 4/↑
1 6/±
* 3 001 / 0 <
يا ﻪﻨﯿﻣز ﯽﺒﺴﻧ ﻪﻄﯿﺣ هﺮﻤﻧ تاﺮﯿﯿﻐﺗ
2↓
03± / 0 - 4/↑
1 3/±
* 3 001 / 0 <
ﺚﺤﺑ
رد ﻦﯾا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
، ﻪﺑ ﺮﯿﺛﺄﺗ دﻮﺧ شزﻮﻣآ ﺪﯿﻣا ناﺰﯿﻣ ﺮﺑ ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣ
ﺪﺷ ﻪﺘﺧادﺮﭘ يﺮﻧوﺮﮐ دﺎﺣ مورﺪﻨﺳ نارﺎﻤﯿﺑ رد .
» ﺪﯿﻣا
«
، روﺎﺑ
ﮏﯾﺮﺤﺗ و هﺪﻨﯾآ زا ﺮﺘﻬﺑ سﺎﺴﺣا ﮏﯾ دﻮﺧ مﺎﺠﻧا هﺪﻨﻨﮐ
ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣ
ﯽﻣ نارﺎﻤﯿﺑ رد ﺪﺷﺎﺑ
. ﻪﺘﻓﺎﯾ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا يﺎﻫ ﻧ
ﻪﮐ داد نﺎﺸ هﺮﻤﻧ
ﻣا ﻞﮐ ﯿﺪ ﮔﺪﻧز ﻪﺑ و ﯽ ﺣ ﻪﺳ ﯿ ﻪﻄ ﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﯽ
ﻪﻠﺧاﺪﻣ هوﺮﮔ رد
،
ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞﺒﻗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ اﺰﻓا
ﯾ ﺶ ﻨﻌﻣ ﯽ راد ي
داد نﺎﺸﻧ )
زا 6/
23 ﻪﺑ 4/
33 ﺶﯾاﺰﻓا (
؛ ﯽﻟﺎﺣ رد هوﺮﮔ رد ﻪﮐ
ﺪﻫﺎﺷ
، ﯽﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ هﺮﻤﻧ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ رد يراد
ﺪﯾدﺮﮕﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻪﻠﺧاﺪﻣ ا و
ﯾ ﻦ ﺿﺮﻓ ﯿﻪ دﻮﺒﻬﺑ ﺚﻋﺎﺑ شزﻮﻣآ ﻪﮐ
ﻌﺿو ﯿ ﺖ ﻣا ﯿﺪ ﮔﺪﻧز ﻪﺑ ﯽ ﺑ رد ﯿ نارﺎﻤ دﺎﺣ مرﺪﻨﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ
ﺮﻧوﺮﮐ ي ﻣ ﯽ دﻮﺷ
، ﺗ درﻮﻣ ﺄ ﯿﯾ ﺪ راﺮﻗ ﺖﻓﺮﮔ . ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺠﯿﺘﻧ
،
نارﺎﮑﻤﻫ و ﯽﻧاﺮﻤﻋ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﺑ ﯽﺳرﺮﺑ ﻪﺑ ﻪﮐ
ﺮﺛا نﺎﻣرد ﯽﺸﺨﺑ
ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ - ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ ﯽﮔﺪﻧز ﻪﺑ ﺪﯿﻣا ﺮﺑ يرﺎﺘﻓر
ﻞﭙﯿﺘﻟﺎﻣ ثﺮﻫ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﺲﯾزوﺮﻠﮑﺳا ﻪﺘﺧادﺮﭘ
ﺪﻧدﻮﺑ
، دراد ﯽﻧاﻮﺨﻤﻫ .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد
، ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ شزﻮﻣآ -
ﺪﯾدﺮﮔ ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ نارﺎﻤﯿﺑ )
11 (
؛ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا ﺞﯾﺎﺘﻧ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ
،
ﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﯾﺎﺘﻧ ﺎﺑ ﻪ
ﻣ نارﺎﮑﻤﻫ و ﯽﻨﻣﺆ داد نﺎﺸﻧ ﻪﮐ
شزﻮﻣآ ،ﺪﻧ
دﻮﺧ ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣ
، ﺮﯿﺛﺄﺗ
ﯿﻔﯿﮐ ﺮﺑ ﯽﺘﺒﺜﻣ ﯽﮔﺪﻧز ﻪﺑ ﺪﯿﻣا و ﯽﮔﺪﻧز ﺖ
ﺘﮑﺳ نارﺎﻤﯿﺑ ﻪ
دراد يﺰﻐﻣ
، ناﻮﺨﻤﻫ ﯽﻣ
ﺪﺷﺎﺑ ) 12 (.
فﺮﺻ ﺮﻈﻧ
دﻮﺧ شزﻮﻣآ ﻪﮑﻨﯾا زا لﺮﺘﻨﮐ و ﺶﻫﺎﮐ رد رﺪﻘﭼ ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣ
ﻞﻣاﻮﻋ
ﺮﻄﺧ يرﺎﻤﯿﺑ ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ ﯽﺒﻠﻗ يﺎﻫ
و ﺗ ﯽﻗوﺮﻋ ﺄﯿﺛ ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد ﺮ
؛ زا
هداﻮﻧﺎﺧ و نارﺎﻤﯿﺑ ﻪﮐ ﺎﺠﻧآ ﻦﯿﺼﺼﺨﺘﻣ و نﺎﻧآ يﺎﻫ
، ﺮﺑ ﻦﯾا
ﺑ ﻪﮐ ﺪﻧراد ﻖﻓاﻮﺗ ﻪﺘﮑﻧ ﻪ
ﻦﻣﺰﻣ ﻞﯿﻟد يرﺎﻤﯿﺑ ندﻮﺑ
ﯽﺒﻠﻗ يﺎﻫ -
ﯽﻗوﺮﻋ ﺑ ﯽﮔﺪﻧز ، ﺮﻈﻧ زا ﯽﺻﺎﺧ تﺎﻈﺣﻼﻣ ﺪﻨﻣزﺎﯿﻧ نارﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾا ﺎ
ﺖﯿﻟﺎﻌﻓ ﻪﯾﺬﻐﺗ و ﯽﮑﯾﺰﯿﻓ يﺎﻫ ﯽﻣ يا
ﺪﺷﺎﺑ )6 ( رد ﺪﯿﻣا ﺶﯾاﺰﻓا ،
ﯽﻣ نارﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾا ﻮﺗ
دﺎﻤﺘﻋا و ﻂﯾاﺮﺷ ﻦﯾا دﻮﺒﻬﺑ ﻪﺑ ﺪﻧا ﻪﺑ ﻦﺘﺷاد
يرﺎﻤﯿﺑ ضراﻮﻋ ﻪﻏﺪﻏد نوﺪﺑ و ﺶﯾﺎﺳآ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ ﯽﮔﺪﻧز ،
ﺪﯾﺎﻤﻧ ﮏﻤﮐ .
تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ زا ﻞﺻﺎﺣ ﺞﯾﺎﺘﻧ Nowotny
داد نﺎﺸﻧ
ﻪﮐ ﺪﯿﻣا
،
ﯿﻔﯿﮐ هزاﺪﻧا ﺖ ﯽﻣ ﻪﮐ ﺖﺳا يﺮﯾﺬﭘ
ﻪﻠﺣﺮﻣ رد ﺪﻧاﻮﺗ
نآ ﯽﭘ رد و دﻮﺷ هدﺎﻔﺘﺳا يرﺎﺘﺳﺮﭘ ﺪﻨﯾآﺮﻓ ﺖﺧﺎﻨﺷ و ﯽﺳرﺮﺑ
،
يﺎﻘﺗرا نوﺪﺑ و ددﺮﮔ لﺎﻤﻋا نآ يﺎﻘﺗرا ﺖﻬﺟ رد ﯽﺗﻼﺧاﺪﻣ
ﻪﺑ ﺪﻣآ ﺪﻫاﻮﺨﻧ دﻮﺟو )
15 ( .
ﮕﯾد دﺪﻌﺘﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﯾﺎﺘﻧ ﺮ
ﻪﮐ ﺖﺳا هداد نﺎﺸﻧ ﺰﯿﻧ
دﻮﺧ شزﻮﻣآ ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣ
، ﺪﯿﻣا ﺮﺑ هوﻼﻋ
، ﻪﺒﻨﺟ ﺮﺑ ﯽﮔﺪﻧز ﺮﮕﯾد يﺎﻫ
ﯽﺒﻠﻗ نارﺎﻤﯿﺑ -
ﯽﻗوﺮﻋ ﺮﯿﺛﺄﺗ دراد ﺖﺒﺜﻣ .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﯽﻧﺎﻣﺮﻬﻗ
دﻮﺧ زا ﺖﺒﻗاﺮﻣ ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ دﻮﺧ
، ﺮﯿﺛﺄﺗ ﯽﯾاﺰﺴﺑ ﺮﺑ نﺎﻣرد
دراد ﯽﺒﻠﻗ ﯽﯾﺎﺳرﺎﻧ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ )
16 (
؛ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ رد
ﺶﻫوﮋﭘ ﻪﺷﻮﻧا
ﻪﮐ ﺮﺑ يور ناﺮﺘﺧد ناﻮﺟﻮﻧ ﻼﺘﺒﻣ ﻪﺑ ﺖﺑﺎﯾد
مﺎﺠﻧا
،ﺖﻓﺮﮔ ﺞﯾﺎﺘﻧ نﺎﺸﻧ داد ﻪﮐ شزﻮﻣآ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣدﻮﺧ
،
رد دﻮﺒﻬﺑ ﺶﻧاد و دﺮﮑﻠﻤﻋ ناﺮﺘﺧد ناﻮﺟﻮﻧ ﮏﯿﺘﺑﺎﯾد ﺮﺛﺆﻣ
هدﻮﺑ
ﺖﺳا ) 17 ( . ﺞﯾﺎﺘﻧ تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ نﺎﺸﻧ نارﺎﮑﺘﺸﮐ
داد ﻪﮐ شزﻮﻣآ
ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣدﻮﺧ
، ﺮﺑ
ﯿﻔﯿﮐ ﺖ ﯽﮔﺪﻧز نﺎﯾﻼﺘﺒﻣ ﻪﺑ
ﺖﯾﺮﺗرآﻮﺌﺘﺳا ﺮﯿﺛﺄﺗ
ﺖﺒﺜﻣ دراد و ﺎﺑ شزﻮﻣآ ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣدﻮﺧ ﯽﻣ
ناﻮﺗ هﻮﺤﻧ اراﺪﻣ و
ﻖﺑﺎﻄﺗ ﺎﺑ يرﺎﻤﯿﺑ ار ﻪﺑ ﻮﺤﻧ
ّﺛﺆﻣ يﺮ ﻢﻫاﺮﻓ دﺮﮐ و رد دﻮﺒﻬﺑ
ﯿﻔﯿﮐ ﺖ ﯽﮔﺪﻧز دﺮﻓ و ﺢﻄﺳ ﺖﻣﻼﺳ ﻪﻌﻣﺎﺟ
، ﺶﻘﻧ ﯽﻤﻬﻣ ار ﺎﻔﯾا
دﻮﻤﻧ ) 18 ( . رد ﺶﻫوﮋﭘ مﺎﺠﻧا هﺪﺷ ﻂﺳﻮﺗ عﺎﺠﺷ دﺮﻓ
، ﺞﯾﺎﺘﻧ نﺎﺸﻧ
داد ﻪﮐ ﻪﻠﺧاﺪﻣ
، ياﺮﺑ ﺎﻘﺗرا ي يﺎﻫرﺎﺘﻓر ﺒﻗاﺮﻣدﻮﺧ
ﯽﺘ رد نارﺎﻤﯿﺑ
ﻼﺘﺒﻣ ﻪﺑ ﯽﯾﺎﺳرﺎﻧ ﯽﺒﻠﻗ يروﺮﺿ ﺖﺳا
) 19 .(
زا آ ﯽﯾﺎﺠﻧ ﻪﮐ ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣدﻮﺧ رد
ﯽﺒﻠﻗ نارﺎﻤﯿﺑ -
ﯽﻗوﺮﻋ
،
ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﯽﻤﻈﻨﻣ ياﺮﺑ
مﺎﺠﻧا ﯽﻟﺎﻤﻋا زا ﻞﯿﺒﻗ
ﺪﻣ : ت نﺎﻣز و
ﯽﮕﻧﻮﮕﭼ شزرو
و هدﺎﯿﭘ
،يور لﺮﺘﻨﮐ و ﻪﯿﺻﻮﺗ يﺎﻫ ﯽﯾاﺬﻏ و
ﻪﯿﺻﻮﺗ يﺎﻫ ﯽﯾوراد ار ﯽﻣ ﺪﺒﻠﻃ ﻪﮐ سﺎﺴﺣا زﺎﯿﻧ و ﯽﮕﺘﺴﺑاو ﺑﻪ
نﺎﯿﻓاﺮﻃا و
ﯽﺘﺣ ﮏﺷﺰﭘ ار ﻢﮐ ﯽﻣ ﺪﻨﮐ و ﻦﯾا ﻞﻤﻋ سﺎﺴﺣا
بﻮﺧ ندﻮﺑ و ﻢﻟﺎﺳ ندﻮﺑ رد دﺮﻓ ﯽﻣ دﺎﺠﯾا ﺪﻨﮐ
ﻦﯾاﺮﺑﺎﻨﺑ ؛ ﻦﯾا
سﺎﺴﺣا ﺚﻋﺎﺑ ﺶﯾاﺰﻓا
ّﺰﻋ ت ﺲﻔﻧ داﺮﻓا هﺪﺷ و
،ﺖﯾﺎﻬﻧ رد ﺪﯿﻣا
ﻪﺑ ﯽﮔﺪﻧز ار رد داﺮﻓا ﻻﺎﺑ ﯽﻣ دﺮﺑ .
يﺮﯿﮔﻪﺠﯿﺘﻧ
ًﺎﺳﺎﺳا فﺪﻫ زا شزﻮﻣآ ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣدﻮﺧ
، ﻆﻔﺣ لﻼﻘﺘﺳا رﺎﻤﯿﺑ
،
يﺮﯿﮔﻮﻠﺟ زا
تﻮﺧر ﯽﮔدز و ﺖﮐرﺎﺸﻣ يﺎﯾﻮﭘ
رﺎﻤﯿﺑ ياﺮﺑ دﻮﺒﻬﺑ
ﻊﯾﺮﺳ ﺮﺗ و زا ﻦﺘﻓﺮﮔﺮﺳ
ﯿﻟﺎﻌﻓ ﺖ يﺎﻫ ﻪﻧازور ﯽﮔﺪﻧز ﺖﺳا
؛ ﺎﺑ
مرﺪﻨﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ رد ﯽﮔﺪﻧز ﻪﺑ ﺪﯿﻣا ﻦﯿﯾﺎﭘ ﺢﻄﺳ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ يﺮﻧوﺮﮐ دﺎﺣ
، ﻪﯿﺻﻮﺗ ﯽﻣ دﻮﺷ ﻪﮐ رد نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﺎﻫ
، ﺷور ﯽ
يدﺮﺑرﺎﮐ ﻪﺑ
نارﺎﺘﺳﺮﭘ و
ﻢﯿﺗ ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣ رد ﻨﯿﻣز ﻪ ﺶﯾاﺰﻓا ﺢﻄﺳ
،ﺪﯿﻣا ﻪﺑ رﻮﻈﻨﻣ مواﺪﺗ ﺖﺒﻗاﺮﻣ زا نارﺎﻤﯿﺑ مورﺪﻨﺳ دﺎﺣ يﺮﻧوﺮﮐ
ياﺮﺑ ﻆﻔﺣ لﻼﻘﺘﺳا رﺎﻤﯿﺑ
و ﺶﯾاﺰﻓا تﺰﻋ ﺲﻔﻧ يو ﻪﺋارا
ددﺮﮔ . ﺮﮑﺸﺗ و ﺮﯾﺪﻘﺗ
ﻦﯾا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻞﺻﺎﺣ نﺎﯾﺎﭘ ﻪﻣﺎﻧ ﺪﺷرا ﯽﺳﺎﻨﺷرﺎﮐ يﻮﺠﺸﻧاد
ناور ﯽﻣ ﺪﻨﺟﺮﯿﺑ ﺪﺣاو ﯽﻣﻼﺳا دازآ هﺎﮕﺸﻧاد ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﯽﺳﺎﻨﺷ ﺪﺷﺎﺑ
.
ﻦﯾﺪﺑ ﻠﯿﺳو ازآ هﺎﮕﺸﻧاد ﯽﺸﻫوﮋﭘ ﺖﻧوﺎﻌﻣ زا ﻪ ؛ﺪﻨﺟﺮﯿﺑ ﯽﻣﻼﺳا د
؛ﺪﻧدﻮﻣﺮﻓ ﺖﮐﺮﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد ﻪﮐ ﯽﻣﺮﺘﺤﻣ نارﺎﻤﯿﺑ ﻞﻨﺳﺮﭘ
ﺪﻨﺟﺮﯿﺑ ﺮﺼﻌﯿﻟو نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﺐﻠﻗ ﺶﺨﺑ
، ﺑﻪ ﻢﻧﺎﺧ رﺎﮐﺮﺳ هﮋﯾو
ﯽﻤﻇﺎﮐ ﺮﺘﮐد -
ﺲﯾزوﺮﻠﮑﺳاوﺮﺗآ تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ ﺰﮐﺮﻣ ﺲﯿﺋر و دﺎﺘﺳا
ﺪﻨﺟﺮﯿﺑ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﺮﻧوﺮﮐ قوﺮﻋ و -
ياﺮﺑ
ﯽﯾﺎﻤﻨﻫار ﺖﻘﻓاﻮﻣ و حﺮﻃ ياﺮﺟا لﻮﻃ رد نﺎﺷﺪﻨﻤﺷزرا يﺎﻫ
و نارﺎﻤﯿﺑ يور ﺮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ مﺎﺠﻧا ﺎﺑ نﺎﺸﯾا و ﺮﮑﺸﺗ لﺎﻤﮐ
ﻢﯾراد ار ﯽﻧادرﺪﻗ .
ﻊﺑﺎﻨﻣ :
1– Libby P, Braunwale E, Bonow R, Zipes D. Braunwalds hrart disease: A text book of cardiovascular Medicine. 8th ed.
Philadelphia: Saunders Elsevier; 2008.
2- Kazem T, Ghahramani AA, Sharifzadeh G, Hashemi SS. Effect of “Healthy Heart Education Program” on the Knowledge and attitude of Junior high School Students regarding Cardiovascular diseases in Birjand during 2011.
Journal of Birjand University of Medical Sciences. 2014; 21(3):324-31. [Persian]
3- Kato N,Kinugawa K,ItiN, Yao A, Kazuma K. Factors associated with self-care behavior of heart failure patients assessed with the european heart failure self-care behavior scale Japanese version. J Card Fail. 2007; 13(6): S76.
4- Rafiei Far S, Attarzadeh M, Ahmadzadeh AslM. Nezam jame tavanmandsazi-e mardom baraye moraghebat az khod.
1st ed. Tehran: Mehrravash. [Persian]
5- Smeltrez SC, Bara B, Hinkle JL, Cheever KH. Brunner and Suddarth's Textbook of Medical-Surgical Nursing. 12th ed. Philadelphia: Lipponicatt Williams & Wilkins; 2010.
6- Golman L, AusielloDA. Goldman Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2007.Vol. 1 p.
124-9.
7- Dehkhoda dictionary. 5th ed. Tehran: University of Tehran; 2012. Ommid; vol 12. p:246-7.
8- Hosseinian E, Soodani M, Mehrabi Honarmand M. Efficacy of group logotherapy on cancer patients' life expectation. Journal of Behavioral Sciences. 2009; 3(4): 287-92. [Persian]
9- Frieson TC, Frieson CW. Relationship between hope and self-esteem in renal transplant recipients. J Transpl Coord.
1996; 6(1): 20-3.
10- CravenRf, Hirnle CJ, Jensen S. Fundamental of Nursing: Human health & function. 7th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2012.
11- Omrani S, Mirzaeian B, Aghabagheri H, Hassanzadeh R, Abedini M. Effectuality of Cognitive-Behavioral Therapy on the Life Expectancy of Patients with Multiple Sclerosis. The Journal of Mazandaran University of Medical Sciences.
2012; 22(93):58-65. [Persian]
12- Momeni H, Salehi A, Seraji A, Foruoghi S. Effect of Orems self care theory on quality of life in patients with CVA.
Yafteh. 2010; 11(4): 99-106. [Persian]
13- Abdi N, Taghdisi MH, Naghdi S. Promoting interventions on cancer patients. A case study in sanandaj, Iran, in 2007. Armaghane Danesh. 2009; 14(3): 31-21. [Persian]
14- Pour Ghaznin T, Ghafari F. Study of the relationship between hopefulness and self- esteem in renal transplant recipients at Imam Reza Hospital, Mashhad, Iran, 2002-03. Journal of Shahid Sadoughi University of Medical Sciences and Health Services. 2005; 13(1): 57-61. [Persian]
15- Nowotny ML. Assessment of hope in patients with cancer: development of an instrument. Oncol Nurs Forum. 1989;
16(1): 57-61.
16- Ghahramani A, Kamrani F, Mohamadzadeh S. Effect of self care education on knowledge, performance and readmission of heart failure patients. Journal of Health and care, Ardabil Faculty of Nursing and Midwifery. 2010;
12(4): 12-19. [Persian]
17- Shirazi M, Anoosheh M, Rajab A. The effect of self care program education through group discussion method on knowledge and practice in diabetic adolescent girls referring to Iranian Diabetes Society. Iranian Journal of Medical Education. 2011; 10(5): 982-93. [Persian]
18- Keshtkaran, Z, Ghodsbin, F, Solouki, S, Razeghi M, Zare N. he Impact of Self Care Education on Quality of Life of Those Clients Suffering from Osteoarthritis in Rehabilitation Centers of Shiraz University of Medical Science (Iran).
Journal of Babol University of Medical Sciences. 2010; 12(1): 65-70. [Persian]
19- Shojafard J, Nadrian H, Baghiani Moghadam M, Mazlumi Mahmudabad S, Sanati H, Asgar Shahi M. Effects of an educational program on self-care behaviors and its perceived benefits and barriers in patients with Heart Failure in Tehran. Payavard-e-Salamat. 2009; 2 (4): 43-55. [Persian]
Abstract Original Article
The impact of self-care education on life expectancy in acute coronary syndrome patients
MahshidChoobdari1,2, Reza Dastgerdi3, Gholamreza Sharifzadeh4
Background and Aim: Acute coronary syndrome is one of heart problems in Iran and the first known cause of death. The present study aimed at assessing the effect of self-care education on life expectancy in acute coronary syndrome patients in the cardiology ward of Valieasr hospital in Birjand.
Materials and Methods: This clinical-experimental study was done on 60 patients admitted to the cardiology ward of Valieasr Hospital in Birjand. Sampling was done using non-probabilistic method and the subjects were selected from acute coronary syndrome patients who were randomly divided into a case and a control group. On dismissal (from the hospital) the cases received self-care education by a trained nurse who also followed up the education through telephone calls. In the control group no interventions were made.
Data collection means included individual sample form, demographic questionnaire and HRS index, which were all filled out both before and after intervention in both groups. The obtained data was fed into SPSS software (V: 15) and were analysed at the significant level a=0.05 using statistical tests including x2, independent T, and dependent T.
Results: Mean life expectancy mark in the cases increased from 23.6±2.5 (before intervention) to 33.4±1.4 (after intervention); P<0.001. However, in the controls no significant changes occurred (22.8 vs 22.4).
Besides, in all three domains of life expectancy a significant increase was observed in the cases after intervention, compared to before.
Conclusion: Hospitalized acute coronary syndrome patients have a lower levels of life expectancy. Their life expectancy can increase through providing them with self-care education, which will lead to their independence promotion and self-esteem.
Key Words: Self-care education; Life Expectancy; Acute coronary syndrome
Journal of Birjand University of Medical Sciences. 2015; 22 (1): 19-26.
Received: November 1, 2014 Accepted: January 18, 2015
1MA in Clinical Psychology, Islamic Azad University, Birjand, Birjand, Iran;
2Atherosclerosis and Coronary Artery Research Centre, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran
3Assistant Professor, Department of Public, Faculty of Medicine, University of Medical Sciences, Birjand, Iran;
