سرواپیدمیولوژی هپاتیت E در عقب‌ماندگان ذهنی شهرستان بیرجند در سال 1396 - مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی بیرجند

326

Abstract Original Article

Seroepidemiology of hepatitis E in mental retardation in Birjand city in 2017

Zohreh Azarkar^1,2,Arezou Haghdoust³, Gholamreza Sharifzadeh⁴,Negin Parsamanesh⁵

Background and Aim: Hepatitis E is a viral disease transmitted through contaminated water, which is most commonly reported as an epidemic. Mental retardation among high-risk groups are at high risk of infection, Therefore, the present study was designed and conducted to evaluate the seroepidemiology of hepatitis E in mentally retarded individuals.

Materials and Methods: This cross-sectional descriptive-analytic study was performed on 300 clients in Birjand and they were selected by the census. The Diapro Anti-Hev-IgG kit was used in this study. Data were collected by SPSS software (revision 19) and descriptive statistics were analyzed by Chi-square and Mann-Whitney tests at the level of α: 0.05.

Results: Of the 300 individuals selected, a total of 267 subjects were included: 180 (67.5%) male and 87 (32.5%) female were included in the study, 62 of which (23.1%) had E-positive hepatitis and 205 (76.5%) had E-negative hepatitis. The results of the study showed that there was no significant relationship between sex and positive serology of hepatitis E, but there was a direct correlation between age and age of entering the center with positive hepatitis E serology(P=0.001). Also, the relationship between hepatitis E serology and duration of stay in the center was not significant (P = 0.27).

Conclusion: The high prevalence of hepatitis E in mentally retarded individuals is alarming and emphasizes the need for appropriate screening and hygiene strategies.

Key Words: Hepatitis E; Mental Retardation; Epidemiology

Journal of Birjand University of Medical Sciences. 2018; 25(4): 326-333.

Received: April 11, 2018 Accepted: September 23, 2018

1 Infection department, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran.

2Infectious Diseases Research Center, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran.

3Faculty of Medicine, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran.

4Social Determinants of Health Research Center, Birjand University of Medical sciences, Birjand, Iran.

5Corresponding author;Student Research Committee, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran.

Tel: +985632381500 Email: neginparsa.684gmail.com

پاورس ی

مد ی ژولو ی تاپه ی ت بقع رد

E

نهذ ناگدنام ی

ب ناتسرهش ی

دنجر لاس رد

6931

راکرذآ هرهز

1

،

قح وزرآ ،2 3تسود

، اضرملاغ فیرش

4هداز

، شنماسراپ نیگن

5

هدیکچ

:فذه و هنیمز تاپّ

ی ت

،E

ػًَ

ی ت ی ساو ی ٍ ی ػٍش ی شع صا ِلمتٌه ی

ك بآ ت ِک تػا ُدَلآ ی

شتـ ت

ِ پا تسَك ی هذ ی ه خس ی ةمػ .ذّد ىاگذًاه

ٌّر ی ضج ء اٍّشگ ی شغخشپ ات س ی کؼ لاات ی ا ِت لاتتا ی ي ه تًَفػ ی

ٌؿات یػسشت فذّ ات شضاح ِؼلاغه يیاشتاٌت ؛ذ پاٍشػ

ی هذ ی طَلَ

ی

تاپّ

ی ت ةمػ سدE

ٌّر ىاگذًاه .ذیدشگ اشجا ٍ یحاشع ،ی

:قیقحت شور یفیكَت ِؼلاغه يیا

- یٍس شت ،یؼغمه عًَ صا یلیلحت 300

ِت ذٌجشیت ؾؿَپ تحت ىایَجدذه صا شفً

یساوؿشػ تسَك

.ذًذؿ باختًا ا سد

ی ي ػسشت

،ی ک صا ی ت

Anti –HEV-IgG

تکشؿ

Diapro

.ذؿ ُدافتػا

ُداد صا غپ اّ

غوج مشً سد یسٍآ ساضفا

SPSS

ؾیاشیٍ(

19

ِت ،یفیكَت ساهآ ِئاسا يوض ٍ دساٍ ) ىَهصآ ِلیػٍ

یاک یساهآ یاّ

يه ٍ شئَکػا حغػ سد یٌتیٍ

05 / 0

α: لیلحت ٍ ِیضجت

ذؿ . هتفاي صا :اه 300 باختًا دشف ،ُذؿ

عَوجه سد 267

لهاؿ شفً

: 180 ( شفً

5 / 67 )%

غٌج ٍ شکزه 87 شفً

( 5 / 32 )%

غٌج ه ؤًّ

ث

، دساٍ

ذًذؿ ِؼلاغه ِک

62 ( شفً

1 / 23 )%

تیتاپّ

ٍ تثثهE

205 ( شفً

5 / 76 )%

تیتاپّ

فٌه E

ی يیت .ذًدَت طَلٍشػ

ی داشفا غٌج ات تثثه

،

ساهآ طاثتسا ی تؿاذً دَجٍ

يیت اها ؛ طَلٍشػ ات ضکشه ِت دٍسٍ يػ ٍ داشفا يػ ی

تیتاپّ

،E

ساهآ طاثتسا ی

ٌؼه ی تؿاد دَجٍ ساد

( 001 / 0 يیت طاثتسا يیٌچوّ .)P=

طَلٍشػ ی تیتاپّ

ضکشه سد تهالا ىاهص تذه اتE

،

ٌؼه ی ساد ( دَثً

27 / 0 ).P=

هجیتن :يریگ ؿ ی عَ

لاات ی تیتاپّ

داشفا سد E

ةمػ

ٌّر ُذًاه ىاشگً ،ی ٍ یشگلاتشغ ةػاٌه یاّساکّاس یشیگیپ شت ٍ ُدَت ُذٌٌک

یه ذیکأت ،یتؿاذْت .ذیاوً

هشاو :يذیلك ياه تیتاپّ

ةمػ ؛E

یطَلَیهذیپا ؛یٌّر ُذًاه

ولع هاگشناد يملع هلجم .دنجزيب يكششپ م

1337 ؛ 25 ( 4 :) 326 - 333 .

:تفايرد 22 / 01 / 1337 :شزيذپ 01 / 07 / 1337

ؿصَهآ ٍُشگ1

ی

ًَفػ ی

، کؿضپ ُذکـًاد ی

، کؿضپ مَلػ ُاگـًاد ی

تؿاذْت تاهذخ ٍ ی

ًاهسد ی ت ی

،ذٌجش

،ذٌجشیت ا ی ىاش

. 2

محت ضکشه ی تام ت ی ساو ی اّ

ی

ًَفػ ی

، کؿضپ مَلػ ُاگـًاد ی

ت ی

،ذٌجش ت ی

،ذٌجش ا ی ىاش .

کؿضپ ُذکـًاد3

ی

، کؿضپ مَلػ ُاگـًاد ی

تؿاذْت تاهذخ ٍ ی

ًاهسد ی ت ی

،ذٌجش ت ی

،ذٌجش ا ی ىاش .

ضکشه4

محت ی تام ػاوتجا لهاَػ ی ه ؤ

ّث تهلاػ شت ش کؿضپ مَلػ ُاگـًاد ، ی

ت ی ذٌجش ت ، ی

،ذٌجش ا ی ىاش

. 5

؛لوؤسم هذنسيون وک

ی

ِت محت ی تام

َجـًاد یی

، کؿضپ مَلػ ُاگـًاد ی

تؿاذْت تاهذخ ٍ ی

ًاهسد ی ت ی

،ذٌجش ت ی

،ذٌجش ا ی ىاش .

یتٌَج ىاػاشخ :عسدآ -

ذٌجشیت - یسافغ ىاتایخ - ذٌجشیت یکؿضپ مَلػ ُاگـًاد -

یکؿضپ ُذکـًاد -

یلَکلَه یکؿضپ ٍُشگ

دنجزيب يكششپ مولع هاگشناد يملع هلجم

هرود 25 هرامش ، 4

، ناتسمس 1337

همدقم تاپّ

ی ت

،E

ػًَ

ی ت ی ساو ی

ٍی ػٍش ی شع صا ِلمتٌه ی

ك

بآ اّ

ی ت ِک تػا ُدَلآ ی

شتـ ت

ِ پا تسَك ی

هذ ی

ً ٍ ی ض کت گ ی ش

ِثؿ سد

،ذٌّ ُسال ػآ

یا ی ضکشه

،ی لشؿ بٌَج ی

شفآ ی ام ٍ

ضکه ی ک ه خس ی ذّد ( 1 .) دساَه ةلغا سد

، ا ات تًَفػ ی

ي

ٍی عٍش لاػ ىٍذت لکؿ ِت ته

لات یٌ

ی ه شّاظت ی اوً

ی ذ

؛ لٍ

ی سد

تهلاػ ات دساَه

، اػ ذًٌاه ی ش تاپّ

ی ت اّ

ی

ٍی ػٍش ی ػلاک ی ک

ا ثػات ی داج لاػ ئ ن تاهذمه ی ٍ ی ىالش ه ی ددشگ یا . ي ت ی ساو ی

تاپّ ِت شجٌه ی

ت وً يهضه ی

دَؿ

؛ لٍ

ی اػ فلاخ شت ی

ش

تاپّ

ی ت اّ

ی

ٍی ػٍش ی ٍ سادسات ىاًص سد

ِت فَلخ

ِػ سد ِّاه

گلهاح مَػ

،ی سد 20 ات 25 د ذكس ىاسداه گشه ِت شجٌه دساَه

ه ی ددشگ ( 2 .)

تاؼلاغه یکیطَلَیهذیپا

دَجَه سد كعاٌه فلتخه ىاشیا

ىاـً

یه ذّد

ِک ىاضیه عَیؿ سد HEV

يیت تیؼوج

2 / 14

% - 1 / 1

،%

سد ىایه فشله ىاگذٌٌک كیسضت

داَه سذخه

8 / 22

% - 1 / 6

،%

سد ىایه ىاساویت یضیلایدَوّ

3 / 28

% - 3 / 6 ٍ %

سد ىایه ىاساویت

ُدَلآ

ِت عٍشیٍ

یاّ

شگید تیتاپّ

3 / 11

% -

6 / 1

% یه ( ذؿات 3 ، 2 .) ؿ ی عَ

تاپّ

ی ت ػسشت اتE

ی پا ی هذ ی طَلَ

ی

اّسَـک سد ی

ت ِؼػَت لاح سد ی

ي 10 ذكسد ات 35 ذكسد

ُذؿ ؽساضگ

؛تػا لٍ

ی ضؼت سد ی ؽساضگ صا

ِت اّ

ىاٌَػ

اؿ ی غ شت ی ي تاپّ لهاػ ی

ت کت گ ی ش غلات ی ي ؿ

ِتخاٌ

تػا ُذؿ (

4 ) .

یا ِؼلاغه ؿ سد

ی صاش ، ِک داد ىاـً

4 /

٪13 یتًآ یاشت یدات

یاّ

HAV ذض

ٍ 9 /

٪0 یتًآ یاشت یدات

یاّ

ض IgM ذ

تثثه ذًدَت . فلاتخا ُذٌّد ىاـً جیاتً

سد یساد یٌؼه لک

یتًآ یدات یاّ

ذض HAV

ٍ anti-HEV سد

ىایه

ٍُشگ

یاّ

فلتخه دَت (. 5 ) ىَخ لامتًا ىاهصاػ سد . ضکشه ىاتػا

ی

ای ىاش

ِت لک سَع ی یتًآ سد HEV

76 صا 530 ( ًَِوً

3 / 14

% )،

تثثه ( دَت 6 .) یا سد ىاش ىٌَکات دساَه پا ی هذ ی فلتخه كعاٌه صا

تػا ُذؿ ؽساضگ .

عَیؿ سد HEV

يیت يیت فلتخه تیؼوج

0 / 40

% - 3 / 2 یه % ذؿات ( 6 .)

وّا ِت ِجَت ات ی

ت ػسشت ی ؿ ی عَ

تیتاپّ

سد E

ةمػ یٌّر ىاگذًاه

ِت

َجدذه سد فَلخ ی

ىا

ِک(

شظً صا اػس

ی ت تؿاذْت لَكا ی

اپ حغػ سد یی

ي شت ی ذًساد ساشل ، (

ؼت ی سا ی

ِؼجاشه صا

ًَفػ ؾخت ِت ىاگذٌٌک اس ی

ت ی ىاساو ا ی ي

شه ا کـت ضک ی ل ه ی

ّد

ٌ ذ . ا ی ي

،ٍُشگ ضج ء

ٍشگ

ُ اّ

ی شغخشپ ات

سی کؼ لاات ی ا ِت لاتتا ی

ي ه تًَفػ ی

ذٌؿات . تاؼلاغه ىٌَکات

صی دا ی

ٍُشگ سد اّ

ی ٍ ىَخ ىاگذٌٌکاذّا ذًٌاه فاخ

دَوّ

ی لا ی ض ی

ِت ٍ اّ

ؼوج سد شتوک تسَك ی

ت هَوػ

ِت ،ی ػسشت ی

ؿ ی عَ

تاپّ

ی ت

ِتخادشپ B

ذًا ( 7 ) . ؿ ی عَ

تاپّ

ی ت سد B

يیت

ةمػ

ٌّر ىاگذًاه

،ی یػسشت تاؼلاغه شیاػ سد ؿ ٍ ُذؿ

ی عَ

لاات یی

ُذؿ ؽساضگ ىآ یاشت تػا

؛ لٍ

ی ىٌَکات

ِؼلاغه ا ی شت

ٍس ی ا ی ي داشفا صا ٍُشگ

، ت ىاتػشْؿ سد ی

ذٌجش

ُذـً ماجًا تػا

.

،ٍس يیا صا یػسشت فذّ ات شضاح ِؼلاغه

ؿ ی عَ

طَلٍشػ ی

تاپّ تثثه ی

ت ه سد E

ی ىا ةمػ

ٌّر ىاگذًاه ی

ت شْؿ ی ذٌجش سد

لاػ 1396 ذؿ ماجًا ه ِت ِجَت ات ات

ی ىاض

ًاٍاشف ی هشػ ی ىآ

،

ىاَتت اػس ِلوج صا مصلا تاهاذلا ماجًا ات ی

ت تؿاذْت دشف

ی ٍ

هَوػ ی ه سد ی ىا ةمػ ىاگذًاه

، پ ىآ مساَػ صا ی

گـ ی ش ی .دَوً

قیقحت شور ا سد ی ي

ِؼلاغه

،یفیكَت ات

ساوؿشػ ؽٍس صا ُدافتػا ،ی

300 صا شفً

ةمػ ِت لاتثه داشفا گذًاه

ی

ٌّر ی گً

ْ ساذ ی سد ُذؿ

ساذْگً ضکشه ی

ةمػ

ٌّر ىاگذًاه ی

لػ تشضح ی

شثکا ت ی ذٌجش

لاػ سد 1396

.ذًذؿ باختًا ت

ِ لیلد س ی ؽض

ًَِوً

اّ

مذػ ٍ

ىاساویت یساکوّ

ٍ يیٌچوّ

اشؿ ی ظ داشفا

، اًْسد ی ت

267 َجدذه

ِت .ذًذؿ باختًا ،ِؼلاغه دسَه ِؼهاج ىاٌَػ

،ِؼلاغه دسَه داشفا ماوت شظً صا

شگًاـً

Anti IgG E total

ػسشت دسَه ی

ذٌتفشگ ساشل ٍ

ِهاٌـػشپ ا ی

ِویوض(

1 ) وّ ِت ِک ی

ي ع فاذّا عاػا شت سَظٌه حش

،

حاشع ی اٍس ٍ یی اَتحه یی ىآ اضػا صا شفً ِػ ظػَت ی

ّ أی ت

ولػ ی ت ٍُشگ ی ساو ی اّ

ی

ًَفػ ی ُاگـًاد ذٌجشیت یکؿضپ مَلػ

ت ییأ ذ ذؿ

،دَت ُ ظػَت ؾٍّظپ ٍ شگ لاعا عاػا شت تاػ

ُذًٍشپ

داشفا وکت ی ل غپػ .ذؿ 2

ػ ی ػ ی سٍ ىَخ ی ذ ی داشفا صا ی ِک

،ذًذؿ ِؼلاغه دساٍ

ىدشکاذج صا غپ ٍ ذؿ ِتفشگ مشػ

، سد

یاهد فٌه ی 20 تًاػ ِجسد ی

گً داشگ

ْ ساذ ذیدشگ ی .

ماجًا صا غپ

وً

ًَِ

گ ی ش

،ی اهصآ ی ؾ اّ

ِت سذت ی ج

ٍس شت ی

ًَِوً

ذؿ ماجًا اّ

.

سد ا ی ي ػسشت ی ک صا ی ت

Anti –HEV-IgG

تکشؿ

Diapro

ا سَـک تخاػ ی

لات یا ذؿ ُدافتػا .

ُداد صا غپ اّ

غوج آ سٍ

ی مشً سد ساضفا (SPSS

ٍ ؾیاشی 24 ) ِئاسا يوض ٍ دساٍ

كَت ساهآ یف

،ی ت

ِ ػٍ

ی

ِل ىَهصآ یاّ

ساهآ ی اک ی

َکػا ئ

ٍ ش

يه یٌتیٍ

حغػ سد 05

/ 0

α: لیلحت ٍ ِیضجت ذؿ

ذً

. ِت مصلا

ُساوؿ ِت قلاخا ذک یاساد ِؼلاغه يیا ِک تػا شکر

IR.Bums.REC.1396.134

یه .ذؿات

هتفای اه عَوجه سد 267

يیا صا ِک ذًذؿ ِؼلاغه يیا دساٍ شفً

،داذؼت 180 ( شفً

5 / 67 ٍ شکزه )%

87 ( شفً

5 / 32 .ذًدَت ثًّؤه )%

ؾٍّظپ يیا سد ِؼلاغه دسَه داشفا یٌّػ ٌِیوک 3

ٌِیـیت ٍ لاػ

ىآ 76 ِؼلاغه دسَه داشفا یٌّػ يیگًایه .دَت لاػ

15 /

±13 13 / 32 ةمػ عًَ يیشتـیت .دَت لاػ داشفا سد یگذًاه

ةمػ عًَ صا ،ِؼلاغه يیا سد یػسشت دسَه سد .دَت یٌّر یگذًاه

عَوجه 62 ( شفً

1 / 23 تثثه یطَلٍشػ یػسشت دسَه داشفا صا )%

تیتاپّ

ٍ E

205 ( شفً

5 / 76 .ذٌتؿاد یفٌه یطَلٍشػ )%

یاک ىَهصآ عاػاشت -

یٌؼه یساهآ طاثتسا ،شئَکػا يیت یساد

تیتاپّ یطَلٍشػ ات داشفا يػ اغه دسَه داشفا سد E

دَجٍ ِؼل

ِت ؛تؿاد یه شتـیت داشفا يػ ِچ شّ ِک یسَع

ِت لاتتا ،ذؿ تیتاپّ تثثه یطَلٍشػ

یه شتـیت ضیً E

ذیدشگ يیت اها ؛

یساهآ طاثتسا ِؼلاغه دسَه داشفا غٌج ات تثثه یطَلٍشػ یٌؼه یاک ىَهصآ ات یساهآ ِؼیامه .تؿاذً دَجٍ یساد -

شئَکػا

ةمػ عاًَا يیت ِک داد ىاـً

یٌّر یگذًاه یطَلٍشػ ات

تیتاپّ

، E

یٌؼه یساهآ طاثتسا

ِت ؛تؿاد دَجٍ یساد ِک یسَع

ةمػ داشفا سد تیتاپّ تثثه یطَلٍشػ عَیؿ یٌّر ُذًاه

E

( دَت شگید ٍُشگ ٍد صا شتلاات 015

/ 0 لٍذج()P=

1 .)

داشفا یاشت یساذْگً ضکشه سد تهالا ىاهص تذه يیگًایه ِؼلاغه دسَه 15

/

±6 79 / 11 لاػ کی ٌِیوک ات لاػ ٌِیـیت ٍ

37 يه ىَهصآ جیاتً .دَت لاػ يیگًایه يیت ِک داد ىاـً یٌتیٍ

تیتاپّ یطَلٍشػ ات یساذْگً ضکشه سد تهالا ىاهص تذه

، E

یٌؼه یساهآ طاثتسا تؿاذً دَجٍ یساد

( 27 / 0 ).P=

دسَه داشفا یاشت یساذْگً ضکشه ِت دٍسٍ يػ يیگًایه ِؼلاغه 23 /

±11 26 / 20 کی ٌِیوک ات لاػ ٍ لاػ

ٌِیـیت

57 يه ىَهصآ جیاتً .دَت لاػ يیگًایه يیت ِک داد ىاـً یٌتیٍ

تیتاپّ یطَلٍشػ ات یساذْگً ضکشه ِت دٍسٍ يػ طاثتسا E

یٌؼه یساهآ

ِت ؛تؿاد دَجٍ یساد دٍسٍ يػ ِچ شّ ِک یسَع

تثثه لاوتحا ،دَت شتـیت ضکشه ِت تیتاپّ یطَلٍشػ ىدَت

E

یه شتـیت یه .ذؿ

حا ِک تفشگ ِجیتً ىاَت صا لثل داشفا ًلااوت

ُدشک ةؼک اس یساویت ،ضکشه ِت دٍسٍ

لٍذج( ذًا 2

.)

لوذج 1 - صخاش یناوارف عيزوت رد کیفارگومد ياه

هعلاطم دروم دارفا يرامآ نومزآ هجیتن

تیتاپه هب لاتبا

کیفارگومد تاصخشم ریخ

داذعت )ذصرد(

هلب داذعت )ذصرد(

75 /

²=0 1 df=

39 / 0 p=

( 9 / 77 )

141 39 )21/5 ( دشه

تیؼٌج (

6 / 73 )

64 23 )26/4 ( ىص

4 /

²=15 4 df=

004 / 0 p=

( 96 )

23 1 )4 ( لاػ3-13

يػ (

5 / 65 )

36 19 )34/5 ( لاػ14-24

( 7 / 71 )

58 23 )28/3( لاػ25-35

( 2 / 58 )

69 12 )14/8 ( لاػ36-46

( 3 / 70 )

19 8 )29/6 ( لاػ46 صا شتلاات

²=43 2 df=

015 / 0 p=

( 2 / 71 )

126 50 )28/2 ( یٌّر یگذًاه ةمػ

تیلَلؼه عًَ

( 6 / 78 )

11 3 )21/4 ( یوؼج یگذًاه ةمػ

( 3 / 88 )

68 9 )11/7 ( ٍدشّ

دنجزيب يكششپ مولع هاگشناد يملع هلجم

هرود 25 هرامش ، 4

، ناتسمس 1337

لوذج 2 - تیتاپه يشولورس یناوارف عيزوت هسياقم سكرم رد تماقا تذم و سكرم هب دورو نس ابE

ثحب تاپّ

ی ت

،E

ػًَ

ی ت ی ساو ی

ًَفػ ی ٍ ی ػٍش ی ُداًَاخ صا

ٍَتاپّ

ی ش ی

ُذ

، شع صا ِلمتٌه ی

ك ازغ داَه ٍ بآ یی

تػا ُدَلآ

( 8،9 ) ه ِک ی صا ذًاَت ی ک ات تهلاػ ىٍذت ُداػ تًَفػ ی

ک

تی ساو ی قشت

ُذٌـک ٍ اػآ

، غته

ّی ش ذؿات ( 11

، 10 .)

شت عاػا اتً

ی ج ا ی ي

ِؼلاغه

، عَوجه سد 62

( شفً

1 / 23 صا )%

ػسشت دسَه داشفا

،ی طَلٍشػ ی تاپّ تثثه ی

ت ٍ ذٌتؿاد E

205 ( شفً

5 / 76 طَلٍشػ )%

ی فٌه ی

ِؼلاغه سد .ذٌتؿاد ا

ی ِک

ىاساکوّ ٍ ساکسرآ ظػَت

ٍس شت ی ؼوج ی ت هَوػ ی ت ی ذٌجش

ذؿ ماجًا

، ؿ ی عَ

تاپّ

ی ت ،E

25 ذكسد

ِت ذهآ تػد (

12 ) ِک

شمت ی

ًاث ه

ِتاـ ات ی

ِتفا ِؼلاغه شضاح دَت . د ِؼلاغه سد ی

شگ ی ِک

ت شْؿ سد ی

ذٌجش ػسشت فذّ ات ی

ؿ ی عَ

تاپّ

ی ت سد E

ت شْؿ ىَخ ىاگذٌٌکاذّا ی

ذٌجش ذؿ ماجًا ،

ؿ ی عَ

تاپّ

ی ت

E

15 ذكسد

ِت ذهآ تػد (

13 ) ا ِک ی ي ه تٍافت ی ؿاً ذًاَت ی صا

دٍذحه ی ت ؼوج ی ت ذؿات ىَخ ىاگذٌٌکاذّا ِؼلاغه دسَه ؛

لاح

ىآ خت ِک ؾ

ُذوػ ا ی ت ِؼهاج داشفا صا

ِ

ٍی

ُظ ىاًص

، اذّا سد ی

وّ ِت ٍ ِتؿاذً تکساـه ىَخ ی

ي لیلد اتً

ی ج ىاگذٌٌکاذّا

وؼت لتال ی ن

ً ِؼهاج لک ِت ی

تؼ

.

ات

ِؼلاغه ىٌَک ا

ی ِؼلاغه ات ِتاـه شضاح

ُذـً ماجًا

ت .تػا ی شتـ ماجًا تاؼلاغه ا سد ُذؿ

ی ىاش ت ِک ی ي لاػ اّ

ی

2005 ات 2009

ُذؿ ماجًا

،ذًا ؿ ی عَ

تاپّ

ی ت

ٍُشگ سد اس E

اّ

ی

لهاؿ شغخشپ :

،ىَخ ىاگذٌٌکاذّا

،سادسات ىاًص ىاًص

سد

ٌػ يی

سٍسات ی

، ت ی ىاساو پ ی ذًَ

ٍ ی تی ىاساو لک ی

َ

،ی ت ی ي 8 / 3 ت % ا

5 / 11

ُدشک ؽساضگ % ذًا

( 16 - 14 .) ذًٌاوّ ضیً ِؼلاغه يیا

لتال ىآ جیاتً ٍ ُذؿ ماجًا فاخ ٍُشگ یٍس شت یلثل تاؼلاغه یوً ِؼهاج لک ِت نیوؼت

.ذؿات

،يیا دَجٍ ات ؿ ىدَتشتلاات

ی عَ

تاپّ

ی ت سد E

شْؿ تی ذٌجش ه ی ؿاً ذًاَت ی ا صا ی ي ذؿات عَضَه

سد ِک شْؿ يیا ِت

لیلد

ِلَل بآ ىدَتذػاؼهاً

ـک ی یاشت

،بشؿ ضؼت ی

ُداًَاخ صا

ِوـچ بآ صا اّ

خشت ٍ اّ

ی دی شگ صا

ؿ بآ غتاٌه ی

ش ی ي یاشت ه ُدافتػا بشؿ ی

اوً

ی ذٌ

.

ؿ ی عَ

تاپّ

ی ت

،E

ػسشت ات ی پاٍشػ ی هذ ی طَلَ

ی اّسَـک سد ی

ت ِؼػَت لاح سد ی

ي 35 - 10 تػا ُذؿ ؽساضگ ذكسد (

17 ) سد .

خشت ی ؽساضگ صا اّ

تیتاپّ عًَ يیا

ِت اؿ ىاٌَػ ی

غ شت ی ي عًَ

تاپّ

ی ت کت داح گ ی ش غلات سد ی ي اّسَـک ی مَػ ىاْج

، دسَه

ٍ .تػا ِتفشگ ساشل ِجَت ی

عٍش تاپّ

ی ت ػآ سد E

یا

ِت ىاٌَػ

اؿ ی غ شت ی ي د ٍ لهاػ س

هسٍاخ ی

ًِا

ِت هٍد ىاٌَػ ی

ي تاپّ لهاػ ی

ت

غلات سد داح ی

ي تاپّ صا غپ ی

ت تػا ُذؿ ِتخاٌؿ B

( 18 ) ات .

ؿ ِت ِجَت ی

عَ

صا شتلاات 5

ذكسد د HEV

ه ،اه سَـک س ی

ىاَت

ای ىاش

ِت اس هذًا كعاٌه ىاٌَػ ی

ک اشت ی تاپّ

ی ت شظً سد E

تفشگ ( 19 .)

اتً

ی ا ج ی ي ؾٍّظپ ؾٍّظپ جیاتً یخشت ذًٌاه

شگید یاّ

ِک داد ىاـً

ساهآ طاثتسا ی

ٌؼه ی ساد ی يیت ات داشفا يػ

طَلٍشػ ی تاپّ

ی ت ِؼلاغه دسَه داشفا سد E

تؿاد دَجٍ

؛

ِت سَع ی

ِک شّ

ت داشفا يػ ِچ ی

شتـ ه ی ذؿ

، طَلٍشػ ِت لاتتا ی

تاپّ تثثه ی

ت

ًی E

ض ت ی شتـ ه ی ذؿ

؛ اها يیت طَلٍشػ ی ات تثثه

ِؼلاغه دسَه داشفا غٌج

، آ طاثتسا ساه ی

ٌؼه ی ساد ی دَجٍ

ِؼلاغه ات َؼوّ .تؿاذً

،شضاح

ِؼلاغه سد

Xue

ىاساکوّ ٍ

ػسشت سد ی

کػا ِت لاتثه داشفا ی

ًشفٍض ی ( 20 )،

ِؼلاغه

Reinheimer

ىاساکوّ ٍ (

21 )

ٍ

ِؼلاغه

Ishhida

ٍ

ىاساکوّ

( 22 ) ً ی ض اتً

ی ج

ْتاـه ی شت .ذهآ تػد ِت عاػا

رّیغتم تیتاپه يشولورس

E نم نومزآ هجیتن

ینتيو تبثم

فارحنا رایعم نیگنایم± یفنم

فارحنا رایعم نیگنایم±

ضکشه ِت دٍسٍ يػ 22

/

±11 87 / 24 85

/

±10 96 / 80 18

/ 3

Z= -

001 / 0

P=

ضکشه سد تهالا تذه 35

/

±5 63 / 12 37

/

±6 52 / 10 11

/ 1

Z= -

27 / 0

P=

تاؼلاغه ،

« يػ

» ی ک شغخ لهاػ ً

ی تؼ

، ا ًِاـً ِکلت ی

ي تػا

ِک يؼه داشفا ت عاوت لاوتحا شت

ی شتـ ی تًآ ات ی اد ىط ذًس ٍ

طَلٍشػ ی تثثه اؿ اًْآ سد HEV

ی غ تػا شت ( 23 ) . ِت ِجَت ات

ای

ِکٌ

ت شثکا ی ىاساو لػ ضکشه ی

ِتخاٌؿ ُداًَاخ ،شثکا

ُذؿ ا ی

اذً

ذٌتؿ

ً مَلؼه ٍ ی

تؼ سد اشؿ ِچ ی غ ی گذًص ی

ُدشک ذًا ٍ صا

یفشع عاػاشت ی

ِتفا اّ

ی ا ی ي ؼت ِؼلاغه ی

سا ی ؼه داشفا صا ي

شت

ضکشه

، طَلٍشػ ی ه ،ذٌتؿاد تثثه ی

ت ذًاَت ی ىا ا ُذٌٌک ی ي ذؿات

ا ِک ی ي

ًلااوتحا ٍ ضکشه ِت دٍسٍ صا لثل داشفا شثا سد

اّساتفس ی

غ ی ش تؿاذْت ی ٍ یا اّساتفس ی غ ی ش لَوؼه

، ا ِت ی ي ت ی ساو ی لاتثه

ُذؿ ذًا

.

عاػاشت اتً

ی ج شضاح ؾٍّظپ یٍس شت

ت ی ىاساو

ٌّر ی دسَه

ه ِک ذؿ قخـه ،ِؼلاغه ی

ىا ةمػ عاًَا گذًاه

ی

ٌّر ی ات

طَلٍشػ ی تاپّ

ی ت ساهآ طاثتسا E

ی

ٌؼه ی ساد ی دساد دَجٍ

؛

ِت سَع ی

ِک ةمػ سد

ٌّر ىاگذًاه

،ی ؿ ی عَ

طَلٍشػ ی تثثه

تاپّ

ی ت د ٍُشگ ٍد صا شتلاات E

ی شگ

ِؼلاغه ىٌَکات .دَت ا

ی ِک

ؿ ی عَ

اپّ

تی ت ةمػ سد اس E

ٌّر ىاگذًاه ی

ػسشت ی ذٌک

، سد

ای ىاش ؼلاغه سد ،اه ِؼلاغه ات َؼوّ اها .تػا ُذـً ماجًا تا

Reinheimer

،ىاساکوّ ٍ ٍ ىاساکوّ ٍ Cong

Cheng

ٍ

،ىاساکوّ

اتً

ی ج

ْتاـه ی لاتثه سد ی ىا ا ِت

ًاٍس تلالاتخ ی

ٍ

کػا ی

ًشفٍض ی

ِت ذهآ تػد (

24 ، 23 ، 21 .)

عاػاشت

ُداد اّ

ی ؾٍّظپ

،شضاح ِک ذؿ قخـه

هی گًا ی ي ساذْگً ضکشه ِت دٍسٍ يػ ی

اشت ی

ِؼلاغه دسَه داشفا

20 /

±26 23 / 11 لاػ دَت

ِک يیت ه ی گًا ی ي ضکشه ِت دٍسٍ يػ

ساذْگً

ی طَلٍشػ ات ی

تاپّ

ی ت ساهآ طاثتسا E

ی

ٌؼه ی ساد ی

ِت ؛تؿاد دَجٍ

سَع ی

ِک شّ

ت ضکشه ِت دٍسٍ يػ ِچ ی

شتـ

ت

،دَ

ه لاوتحا تثث

طَلٍشػ ىدَت ی

تاپّ

ی ت تی E

شتـ یه ذؿ ِت ؛ د تساثػ ی

شگ ه ی تً ىاَت ی

ِج صا لثل داشفا لااوتحا ِک تفشگ

ت ضکشه ِت دٍسٍ

ی ساو ی

ُدشک ةؼک اس .ذًا

ِک یشگید ِؼلاغه

ظػَت

Pilakasiri

ىاساکوّ ٍ اد ىاـً ،ذؿ ماجًا

ِک د داشفا ی

ٌػ سد ِک ی

ي اپ یی ي شت ی هاظً ؽصَهآ عساذه دساٍ

ی ات سد ی ذٌل

ه ی لاوتحا ،ذًَؿ

HEV

ت تثثه ی شتـ ی اػ ِت تثؼً

ی ش داشفا

شت .ذًساد كثع

جیاتً

ای ي

ِؼلاغه

، ا ی ي

ِت داشفا لد ی ل لاوتحا

ت عاوت ی شتـ گذًص ات ىطَتاپ ات ی

ا سد ی ي ؼوجشپ ضکاشه ی

،ت

لاتتا لاوتحا ی

ت ی شتـ ی ذًساد ( 25 ).

هجیتن يریگ

شت عاػا اتً

ی ج ا ی ي

ِؼلاغه

، 1 / 23 ذكسد دسَه داشفا صا

ػسشت ی طَلٍشػ ی تاپّ تثثه ی

ت ذٌتؿاد E

ِتاـه ًاثیشمت ِک

یه سَـک كعاٌه شگید ِک داد ىاـً شضاج ِؼلاغه جیاتً .ذؿات

تیتاپّ تثثه یطَلٍشػ ٍ غٌج يیت

،E

یساهآ طاثتسا

یٌؼه ِت دٍسٍ يػ ٍ يػ ؾیاضفا يیت اها ؛دساذً دَجٍ یساد

تیتاپّ تثثه یطَلٍشػ ات ضکشه یٌؼه طاثتسا E

دَجٍ یساد

.دساد

رکشت و ریدقت يیذت ماوت ِک ذٌجشیت شغكا یلػ ضکشه ىاساکوّ صا ِلیػٍ

ماجًا ،ِؼلاغه يیا ىذیػس ماجًاشػ ِت یاشت اس دَخ ؽلات

ٍ شکـت ،ذًداد یه یًادسذل

.ددشگ

:عفانم داضت

ًَ

ی ىاگذٌؼ ه ملاػا

ی ذًساد

ّ ِک ی چ

ًَِگ ؼفاٌه داضت ی

سد

.دساذً دَجٍ شضاح ؾٍّظپ

:عبانم

1- Atabek ME, Fýndýk D, Gulyuz A, Erkul I. Prevalence of anti-HAV and anti-HEV antibodies in Konya, Turkey.

Health Policy. 2004; 67(3): 265-9.

2- Bortoliero AL, Bonametti AM, Morimoto HK, Matsuo T, Reiche EM. Seroprevalence for hepatitis E virus (HEV) infection among volunteer blood donors of the Regional Blood Bank of Londrina, State of Paraná, Brazil. Rev Inst Med Trop Sao Paulo. 2006; 48(2): 87-92.

دنجزيب يكششپ مولع هاگشناد يملع هلجم

هرود 25 هرامش ، 4

، ناتسمس 1337

3- Gachkar L, Taremi M, Khoshbaten M, Mahmoodarabi S, Kheradpezhouh M, Dehkhoda R, et al. Frequency of antibodies to hepatitis E virus among male blood donors in Tabriz. Sci J Iran Blood Transfus Organ. 2005; 2(5): 157- 62.[Persian]

4- Asaei S, Ziyaeyan M, Moeini M, Jamalidoust M, Behzadi MA. Seroprevalence of hepatitis A and E virus infections among healthy population in Shiraz, Southern Iran. Jundishapur J Microbiol. 2015; 8(7): e19311.

5- Ehteram H, Ramezani A, Eslamifar A, Sofian M, Banifazl M, Ghassemi S, et al. Seroprevalence of Hepatitis E Virus infection among volunteer blood donors in central province of Iran in 2012. Iran J Microbiol. 2013; 5(2): 172-6.

6- Esmaeilzadeh A, Ganji A, Bahari A, Goshayeshi L. Prevalence of Hepatitis E in Iran: A Systematic Review of the Literature. Rev Clin Med. 2017; 4(4): 152-9.

7- Tanhehco YC, Berns JS. Red Blood Cell Transfusion Risks in Patients with End‐Stage Renal Disease. Semin Dial.

2012; 25(5): 539-44.

8- Naik S, Aggarwal R, Salunke P, Mehrotra NN. A large waterborne viral hepatitis E epidemic in Kanpur, India. Bull World Health Organ. 1992; 70(5): 597-604.

9- Hong Y, Ruan B, Yang LH, Chen Y, Jing L, Wang YT, Hu HJ. Hepatitis E virus chimeric DNA vaccine elicits immunologic response in mice. World J Gastroenterol. 2005; 11(42): 6713-5.

10- Khuroo MS, Kamili S, Yattoo GN. Hepatitis E virus infection may be transmitted through blood transfusions in an endemic area. J Gastroenterol Hepatol. 2004; 19(7): 778-84.

11- Anderson DA. Hepatitis E Virus. In: Mandell G, Bennett J, Dolin R. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 7^th ed. Elsevier; 2010. pp: 2411-21.

12- Worm HC, van der Poel WH, Brandstätter G. Hepatitis E: an overview. Microbes Infect. 2002; 4(6): 657-66.

13- Balayan MS. Epidemiology of hepatitis E virus infection. J Viral Hepat. 1997; 4(3): 155-65.

14- Azarkar Z, Ebrahimzadeh A, Sharifzadeh G, Ziaee M, Fereidouni M. Seroprevalence and Risk Factors of Hepatitis E in Eastern Iran, 2015. Iran Red Crescent Med J. In Press(In Press): e41644.

15- Azarkar Z, Miri MR, Arjmand S. Investigating the Seroprevalence of Hepatitis E Among Blood Donors Referring to Blood Donation Centers in Birjand County in Iran. Mod Care J. 2016; 13(1): e9456.

16- Nazer MR, Rafiei Alavi EE, Hashemi SJ. Serologic prevalence of hepatitis e in Khoramabad city, Iran, 2009. J Shahid Sadoughi Univ Med Sci. 2010; 18(5): 451-60. [Persian]

17- Ataei B, Nokhodian Z, Javadi AA, Kassaian N, Shoaei P, Farajzadegan Z, et al. Hepatitis E virus in Isfahan Province: a population-based study. Int J Infect Dis. 2009; 13(1): 67-71.

18- Taherkhani R, Farshadpour F. Epidemiology of hepatitis E virus in Iran. World J Gastroenterol. 2016; 22(22): 5143- 53.

19- Sepanlou SG, Rezvan H, Amini-Kafiabad S, Dayhim MR, Merat S. A population-based Seroepidemiological study on hepatitis E virus in Iran. Middle East J Dig Dis. 2010; 2(2): 97-103.

20- Ahn JM, Kang SG, Lee DY, Shin SJ, Yoo HS. Identification of Novel Human Hepatitis E Virus (HEV) Isolates and Determination of the Seroprevalence of HEV in Korea.J Clin Microbiol. 2005; 43(7): 3042-8.

21- Xue Y, Sun X, Li Y, Liu X, Dong C. Increased risk of hepatitis E virus infection in schizophrenia. Arch Virol.

2013; 158(2): 359-65.

22- Reinheimer C, Allwinn R, Berger A. Hepatitis E: are psychiatric patients on special risk? Med Microbiol Immunol.

2012; 201(2): 171-5.

23- Ishida S, Matsuura K, Yoshizumi S, Miyoshi M, Sugisawa T, Tanida M, et al. Hepatitis E outbreak at a nursing home for aged people in Hokkaido, Japan, between February and March 2016. J Clin Virol. 2018; 101: 23-8.

24- Cong W, Meng QF, Li B, Ma FL, Qian AD, Wang XY, et al. Seroprevalence of hepatitis E virus infection in psychiatric patients and control subjects in Shandong Province, eastern China. Int J Infect Dis. 2014; 28: 70-3.

25- Cheng PN, Wang RH, Wu IC, Wu JC, Tseng KC, Young KC, et al. Seroprevalence of hepatitis E virus infection among institutionalized psychiatric patients in Taiwan.J Clin Virol. 2007; 38(1):44-8.

26- Pilakasiri C, Gibbons RV, Jarman RG, Supyapoung S, Myint KS. Hepatitis antibody profile of Royal Thai Army nursing students. Trop Med Int Health. 2009; 14(6): 609-11.