ﻪﻠﺠﻣ مﻮﻠﻋ يزار ﯽﮑﺷﺰﭘ هرود
21
، هرﺎﻤﺷ 120 ، دادﺮﺧ 1393
http://rjms.tums.ac.ir
ﯽﺸﻫوﮋﭘ ﻪﻟﺎﻘﻣ
ﻪﻣﺪﻘﻣ ﮏﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨﺳ ﻞﻣاﻮﻋ زا يا ﻪﻋﻮﻤﺠﻣ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ
و ﻦﯿﻟﻮـﺴﻧا ﻪـﺑ ﺖـﻣوﺎﻘﻣ ،ﯽﻗﺎـﭼ ﻪﻠﻤﺟ زا زﺎﺳﺮﻄﺧ ﯽـﻣ بﻮﺴﺤﻣ يﺪﯿﭙﯿﻟ تﻻﻼﺘﺧا زا ﯽـﺷﺎﻧ ﻪـﮐ دﻮـﺷ
وﺪـﺑ ﯽﮔﺪـﻧز هﻮﯿـﺷ ،ﻢﻟﺎـﺳﺎﻧ ﯽﯾاﺬـﻏ داﻮﻣ فﺮﺼﻣ ن ﻦﯾا .ﺪﺷﺎﺑ ﯽﻣ ﯽﮑﯿﺘﻧژ ﻞﻣاﻮﻋ و كﺮﺤﺗ ﻪـﺑ مرﺪﻨـﺳ
و ﯽـﻗوﺮﻋ ﯽـﺒﻠﻗ يﺎﻬﯾرﺎﻤﯿﺑ زﺎﺳ ﻪﻨﯿﻣز ﻞﻣﺎﻋ ناﻮﻨﻋ عﻮــﻧ ﺖــﺑﺎﯾد 2
) 1 و 2 ( ﺮــﺳاﺮﺳ رد ﯽﯾﻻﺎــﺑ عﻮﯿــﺷ
.دراد نﺎﻬﺟ عﻮﯿﺷ ياراد ﻪﮐ يرﻮﻃ ﻪﺑ
27 يﺪﺻرد
و ﺎﮑﯾﺮﻣا رد 15
ﺖﺳا ﺎﭘورا رد يﺪﺻرد )
3 و 4 ( .
رد337/ ﯽـﻧاﺮﻬﺗ ﻦﯿﻐﻟﺎـﺑ رد مرﺪﻨﺳ عﻮﯿﺷ نﺎﻣرﻮﺸﮐ % نﺎـﻬﺟ طﺎﻘﻧ ﺮﺜﮐا ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻪﮐ هﺪﺷ شراﺰﮔ ﺮﺗﻻﺎـﺑ
ﺖﺳا ) 5 ( . ﻦﯿـﻨﭽﻤﻫ رد ﮏـﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨـﺳ عﻮﯿـﺷ
ﻻﺎـﺑ رﺎﯿـﺴﺑ نﺎﻬﺟ طﺎﻘﻧ ﺮﮕﯾد ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﯽﻧاﺮﯾا نﺎﻧز ا ﺖﺳ )6 ( . ﻪـﻧﻮﻤﻧ ياﺮﺑ نﺎﻬﻔـﺻا رد
مرﺪﻨـﺳ عﻮﯿـﺷ
يﺮﻬــﺷ ﻪــﻌﻣﺎﺟ رد ﮏــﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ 4/
25 ﻪــﻌﻣﺎﺟ رد و %
يﺎﺘﺳور 7/
21 % ﺖﺳا هﺪﺷ مﻼﻋا )
7
(. ﯾاﺪـﺟ ءﺰـﺟ ﻪﯾﺬﻐﺗ ﺮﮕﯾد ﯽﯾﻮﺳ زا مﺎـﻤﺗ ﺮﯾﺬـﭘﺎﻧ ﯽ
ﺖﺒﻗاﺮﻣ ﻪـﺑ ﺖﺳا ﮏﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ نارﺎﻤﯿﺑ رد ﺖﯾﺮﯾﺪﻣ و ﺎﻫ زا ﺖـﯿﻌﺒﺗ ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ ﺖﺒﻗاﺮﻣ ﻦﯿﺼﺼﺨﺘﻣ ﻪﮐ يرﻮﻃ
ﻢـﯾژر لﻮﺻا و ﻪﯾﺬﻐﺗ ﯽﯾاﺬـﻏ
ﻦﯾﺮـﺘﻤﻬﻣ زا ﯽـﮑﯾ ار
رد دراﻮﻣ يرﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾا ﺖﺒﻗاﺮﻣ
.ﺪﻨﻧاد ﯽﻣ ﻦﯿـﻤﻫ ﻪـﺑ
زا ﯽﮑﯾ ﻞﯿﻟد ﺖـﺷاﺪﻬﺑ نﺎﻣزﺎـﺳ ﺮـﯿﺧا يﺎﻫ ﻪﯿﺻﻮﺗ
نﺎﻣرد و يﺮﯿﮕﺸﯿﭘ ياﺮﺑ ﯽﻧﺎﻬﺟ ـﺳ
ﮏـﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨ
ﺳ ﯿ ﮏﻣﺎ ﺒﺤﻣ ﯽ : ﺰﮐﺮﻣ ﻘﺤﺗ ﯿ تﺎﻘ ﺳﯿ ﺖﺳﺎ راﺬﮔ ي و ءﺎﻘﺗرا
،ﺖﻣﻼﺳ هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﮑﺷﺰﭘ ﯽ
،ﻢﻗ
،ﻢﻗ اﯾ ناﺮ . [email protected]
ﻟﯿ ﻼ ﺖﺨﺑدازآ : ﺰﮐﺮﻣ تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ ﺖﯿﻨﻣا
،ﯽﯾاﺬﻏ هوﺮﮔ ﻪﯾﺬﻐﺗ
،ﻪﻌﻣﺎﺟ هﺪﮑﺸﻧاد ﻪﯾﺬﻐﺗ و مﻮﻠﻋ
،ﯽﯾاﺬﻏ هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﯽﮑﺷﺰﭘ
،نﺎﻬﻔﺻا
،نﺎﻬﻔﺻا ناﺮﯾا . [email protected]
تاوآ ﻓﯿ ﻀ ﯽ : هوﺮﮔ ﭘاﯿ ﻣﺪ ﯿ ژﻮﻟﻮ ي و رﺎﻣآ ﺣﯿ ﺗﺎ ﯽ
، هﺪﮑﺸﻧاد
،ﺖﺷاﺪﻬﺑ هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﯽﮑﺷﺰﭘ
،نﺎﻬﻔﺻا
،نﺎﻬﻔﺻا ناﺮﯾا . [email protected]
ﺪﻤﺤﻣ رﻮﻀﺣ ي : ﺰﮐﺮﻣ ﻘﺤﺗ ﯿ تﺎﻘ ﺳﯿ ﺖﺳﺎ راﺬﮔ ي و ءﺎﻘﺗرا
،ﺖﻣﻼﺳ هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﮑﺷﺰﭘ ﯽ
،ﻢﻗ
،ﻢﻗ اﯾ ناﺮ . [email protected]
* ﺎﺿﺮﻣﻼﻏ ﺮﺷ ﯾﻔ ﯽ دار : ﺰﮐﺮﻣ ﻘﺤﺗ ﯿ تﺎﻘ ﺳﯿ ﺖﺳﺎ راﺬﮔ ي و ءﺎﻘﺗرا
،ﺖﻣﻼﺳ هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﮑﺷﺰﭘ ﯽ
،ﻢﻗ
،ﻢﻗ اﯾ ناﺮ
*) هﺪﻨﺴﯾﻮﻧ لﻮﺌﺴﻣ .(
تاﺮﺛا ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﺷزﻮﻣآ
ﯽ ﻨﺘﺒﻣ ﯽ ﺮﺑ ءﺎﻘﺗرا ﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ي
كرد هﺪﺷ ﺮﺑ لﺮﺘﻨﮐ ﻞﻣاﻮﻋ
ﺮﻄﺧ زﺎﺳ مرﺪﻨﺳ ﻟﻮﺑﺎﺘﻣ
ﯿ ﮏ
هﺪﯿﮑﭼ ﻪﻨﯿﻣز و فﺪﻫ : ﺮﻄﺧ ﻞﻣاﻮﻋ زا يا ﻪﻋﻮﻤﺠﻣ ﮏﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨﺳ ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ
هدوﺰـﻓا نآ ﻪـﺑ نﺎﯾﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﺷ ﺮﺑ زور ﺮﻫ ﻪﮐ ﺪﺷﺎﺑ ﯽﻣ ﺖﺑﺎﯾد و ﯽﻗوﺮﻋ ﯽﺒﻠﻗ يﺎﻬﯾرﺎﻤﯿﺑ
فﺪﻫ ﺎﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا .دﻮﺷ ﯽﻣ ﺮﺛا ﻦﯿﯿﻌﺗ
ترﻮـﺻ ﮏـﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨـﺳ يرﺎـﻤﯿﺑ زﺎﺳ ﺮﻄﺧ ﻞﻣاﻮﻋ لﺮﺘﻨﮐ ﺮﺑ هﺪﺷ كرد يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ءﺎﻘﺗرا ﺮﺑ ﯽﻨﺘﺒﻣ ﯽﺷزﻮﻣآ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ
.ﺖﻓﺮﮔ شور رﺎﮐ : نﻮﻣزآ ﺶﯿﭘ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد -
زآ ﺲﭘ ﯽﻓدﺎﺼﺗ لﺮﺘﻨﮐ هوﺮﮔ ﺎﺑ نﻮﻣ
، 182 هوﺮـﮔ ود رد ﮏﯿﺗﺎﻤﺘـﺴﯿﺳ ﯽﻓدﺎﺼﺗ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﮏﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نز
ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ و هﺪﺷ كرد يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ﻪﺘﺧﺎﺳ ﻖﻘﺤﻣ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ راﺰﺑا .ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ لﺮﺘﻨﮐ و نﻮﻣزآ 24
ﻪـﮔﺮﺑ ﻦﯿـﻨﭽﻤﻫ .دﻮـﺑ كارﻮـﺧ ﺪﻣآدﺎﯾ ﻪﺘﻋﺎﺳ
اد يروآ ﻊﻤﺟ ياﺮﺑ تﺎﻋﻼﻃا ﺖﺒﺛ ،ﮏﯿﻟﻮﺘﺳﺎﯾد و ﮏﯿﻟﻮﺘﺴﯿﺳ نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ،ﺮﻤﮐ رود ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ يﺎﻫ هد
،TG وHDL زا ﺪـﻌﺑ .ﺖـﻓﺮﮔ راﺮـﻗ هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣFBS
ﯽﺷزﻮﻣآ ﻪﻠﺧاﺪﻣ ،ﺎﻫ هداد يروآدﺮﮔ 3
نﻮﻣزآ ﺲﭘ ﺞﯾﺎﺘﻧ و ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ رﺎﮐ ﻪﺑ نﻮﻣزآ هوﺮﮔ ياﺮﺑ يا ﻪﺴﻠﺟ 3
ﺎـﻫ هداد ﺖـﯾﺎﻬﻧ رد .ﺪﺷ يروآ ﻊﻤﺟ ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ هﺎﻣ
ﻂﺳﻮﺗ يﺎﻬﻧﻮﻣزآ راﺰﻓا مﺮﻧ ﻪﻠﯿﺳو ﻪﺑ ﻪﺘﺴﺑاو و ﻞﻘﺘﺴﻣT
.ﺪﯾدﺮﮔ ﻞﯿﻠﺤﺗSPSS
ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺎﻫ : يﺬﻐﻣ ﺖﺷرد فﺮﺼﻣ و يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ هﺮﻤﻧ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ نﻮﻣزآ هوﺮﮔ رد ﺎﻫ
، نﺎـﺸﻧ راد ﯽـﻨﻌﻣ فﻼﺘـﺧا لﺮﺘﻨﮐ هوﺮﮔ ﺎﺑ شزﻮﻣآ ﻞﺒﻗ فﻼﺧ ﺮﺑ
ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ نﻮﻣزآ هوﺮﮔ رد ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ .داد
، ﺮﻤﮐ رود ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ 2/
4 ﯽﺘﻧﺎﺳ ﺪﯾﺮﺴﯿﻠﮔ يﺮﺗ ،ﺮﺘﻣ mg/dl
15 / 54 ، ﺪﻨﻗ ﺎﺘـﺷﺎﻧ نﻮﺧ mg/dl 61 / 13 نﻮـﺧ رﺎـﺸﻓ ،
ﮏﯿﻟﻮﺘﺴﯿﺳ 42mmHg
/7 ﮏﯿﻟﻮﺘﺳﺎﯾد نﻮﺧرﺎﺸﻓ و 55mmHg
/9 ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ و ﺶﻫﺎﮐ HDL
mg/dl 87 /5 رﻮﻃ ﻪﺑ تاﺮﯿﯿﻐﺗ ﻦﯾا ﻪﮐ ﺖﺳا ﻪﺘﺷاد ﺶﯾاﺰﻓا
.ﺖﺳا ﺮﺘﺸﯿﺑ لﺮﺘﻨﮐ هوﺮﮔ زا تاﺮﯿﯿﻐﺗ ﺪﺻرد ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ سﺎﺳا ﺮﺑ يراد ﯽﻨﻌﻣ ﻪﺠﯿﺘﻧ :يﺮﯿﮔ و ﯽـﺑﺮﭼ ندﺮـﮐ دوﺪـﺤﻣ ﺎـﺑ ﻢﻟﺎـﺳ ﯽﯾاﺬـﻏ ﻢـﯾژر ﺖـﯾﺎﻋر ﻪـﺑ نارﺎـﻤﯿﺑ ﺐـﯿﻏﺮﺗ صﻮـﺼﺧ رد ﻦﺌﻤﻄﻣ يرﺎﮑﻫار ﺪﻧاﻮﺗ ﯽﻣ يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ﺶﯾاﺰﻓا
.ﺪﺷﺎﺑ ﮏﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨﺳ زﺎﺳ ﺮﻄﺧ ﻞﻣاﻮﻋ ناﺰﯿﻣ ﺶﻫﺎﮐ نآ ﻊﺒﺗ ﻪﺑ و ﻪﻧازور ﯽﺘﻓﺎﯾرد يژﺮﻧا ﺶﻫﺎﮐ و ﯽﺘﻓﺎﯾرد تارﺪﯿﻫﻮﺑﺮﮐ هژاوﺪﯿﻠﮐ ﺎﻫ : آرﺎﮐدﻮﺧ ،ﮏﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨﺳ شزﻮﻣآ ،ﻪﯾﺬﻐﺗ ،هﺪﺷ كرد يﺪﻣ
:ﺖﻓﺎﯾرد ﺦﯾرﺎﺗ 22
/3 / 92 :شﺮﯾﺬﭘ ﺦﯾرﺎﺗ
11 /8 / 92
ﯽـﻣ ﻢﻟﺎـﺳ ﯽﯾاﺬـﻏ داﻮﻣ فﺮﺼﻣ و نﺪﺑ نزو ﺶﻫﺎﮐ ﺪﺷﺎﺑ ) 8 ( . ﺎﻣا تارﻮﺘـﺳد ﻪـﺑ ﯽﻬﺟﻮـﺗ نارﺎﻤﯿﺑ ﺐﻠﻏا
يﺎﻫرﻮــﺸﮐ رد ﻪــﮐ يرﻮــﻃ ﻪــﺑ ﺪــﻧراﺪﻧ يا ﻪــﯾﺬﻐﺗ زا ﺮﺘﻤﮐ ﺎﻬﻨﺗ ﻊﻣاﻮﺟ ﺮﯾﺎﺳ و ﯽﯾﺎﯿﺳآ 50
% ،نارﺎـﻤﯿﺑ
ﺪﻨﻨﮐ ﯽﻣ ﺖﯿﻌﺒﺗ هﺪﺷ ﺰﯾﻮﺠﺗ ﯽﯾاﺬﻏ ﻢﯾژر زا )
9 ( .
ردﻪﯾﺬﻐﺗ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﭻﯿﻫ نارﺎﻤﯿﺑ %35 ،Karter ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يا ﺎﻬﻨﺗ و ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ دﻮﺧ يرﺎﻤﯿﺑ زا ﺖﺒﻗاﺮﻣ ياﺮﺑ ﯽﻤﻟﺎﺳ 7 ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣدﻮﺧ يﺎﻫرﺎﺘﻓر يﺎﻫ ﻪﺒﻨﺟ ﻞﻣﺎﮐ رﻮﻃ ﻪﺑ %
يا ﻪﯾﺬﻐﺗ ﺪـﻧدﺮﮐ ﯽﻣ اﺮﺟا ار هﺪﺷ ﻪﯿﺻﻮﺗ
) 10 ( . ﺎـﺑ
لﺎــﺣ ﻦــﯾا
Siminerio
ﺪــﻌﺑ ﻦﯾﺮــﺘﻤﻬﻣ ار ﻪــﯾﺬﻐﺗ
يرﺎــﻤﯿﺑ لﺮــﺘﻨﮐ ياﺮــﺑ نارﺎــﻤﯿﺑ رد ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣدﻮــﺧ ﺖﺳا هدﺮﮐ ﻒﯿﺻﻮﺗ )
11
(. ﻮﻋ
زﻮـﻨﻫ مرﺪﻨﺳ ﻦﯾا هﺪﻨﻨﮐ ﻦﯿﯿﻌﺗ يا ﻪﯾﺬﻐﺗ ﻞﻣا ﻣﺎﮐ رﻮﻃ ﻪﺑ ﺖـﺳا هﺪـﺸﻧ ﻪﺘﺧﺎﻨـﺷ ﻞ
ﺮﺘـﺸﯿﺑ ﻪـﺘﺒﻟا .
ﻦﯿـﺑ ﻢﯿﻘﺘـﺴﻣ ﯽﻃﺎﺒﺗرا ﻪﮐ ﺪﻧا هداد نﺎﺸﻧ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﯽﯾاﺬﻏ ﯽﺑﺮﭼ و تارﺪﯿﻫﻮﺑﺮﮐ ﮏـﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨﺳ ﺎﺑ
و نﺪـﺑ نزو و ﯽﯾاﺬـﻏ ﻦﯿﺌﺗوﺮﭘ ﻦﯿﺑ سﻮﮑﻌﻣ ﯽﻃﺎﺒﺗرا دراد دﻮﺟو )
12 و 13 ( . ﻪـﮐ ﺪﻧا هداد نﺎﺸﻧ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ
يﺎــﻫ ﻢــﯾژر صﻮــﺼﺧ ﻪــﺑ ﻢﻟﺎــﺳﺎﻧ ﯽﯾاﺬــﻏ تادﺎــﻋ رد ﮏﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨﺳ ﺎﺑ ،ﻻﺎﺑ ﯽﺑﺮﭼ و تارﺪﯿﻫﻮﺑﺮﮐﺮﭘ دراد ﻢﯿﻘﺘـﺴﻣ طﺎﺒﺗرا ﻦﯿﻐﻟﺎﺑ )
14 ( . ﯽﻟﺎـﺣ رد ﻦـﯾا
ﺖﺳا داﺮﻓا نﺎﻣرﻮﺸﮐ رد 40
درﻮـﻣ راﺪﻘﻣ زا ﺮﺘﺸﯿﺑ %
ﯽــﻣ فﺮــﺼﻣ اﺬــﻏ ،زﺎــﯿﻧ فﺮــﺼﻣ ﻪــﮐ ﺪــﻧدﺮﮐ
تارﺪﯿﻫﻮﺑﺮﮐ ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﯽﺑﺮﭼ و ﺎﻫ
40 و 30 ﺮﺘﺸﯿﺑ %
اﺰﯿﻣ زا نﺎﻧآ زﺎﯿﻧ درﻮﻣ ن ﺖـﺳا هﺪـﺷ شراﺰﮔ
) 15
و ( .16
شﻼﺗ شزﻮﻣآ صﻮﺼﺧ رد ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ ﻦﯿﺒﻗاﺮﻣ يﺎﻫ و ﺶـﻧاد يور فﺮـﺻ ﺰـﮐﺮﻤﺗ ﻞـﯿﻟد ﻪﺑ ﻢﻟﺎﺳ ﻪﯾﺬﻐﺗ و ددﺮـﮔ ﯽـﻤﻧ ﻞﯾﺪـﺒﺗ مواﺪﻣ رﺎﺘﻓر ﻪﺑ رﺎﻤﯿﺑ ﯽﻫﺎﮔآ ﻢـﻏر ﯽـﻠﻋ و ددﺮـﮔ ﯽﻣ ﯽﻬﺘﻨﻣ ﺖﺴﮑﺷ ﻪﺑ شزﻮﻣآ ﻢﻟﺎــﺳ دﺮــﮑﻠﻤﻋ ،نارﺎــﻤﯿﺑ ﻪــﺑ ﯽﻧﺎــﺳر ﯽﻫﺎــﮔآ خر (ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣدﻮﺧ) ﯽﻤﻧ
زا ﯽـﺧﺮﺑ ﻪﮐ يرﻮﻃ ﻪﺑ ﺪﻫد
يرﺎـﻤﯿﺑ درﻮﻣ رد ﯽﻫﺎﮔآ ﺶﯾاﺰﻓا ﺪﻧﺪﻘﺘﻌﻣ ﻦﯿﻘﻘﺤﻣ نارﺎــﻤﯿﺑ رد
، ﻆــﻔﺣ و عوﺮــﺷ ياﺮــﺑ ﯽﯾﺎــﻬﻨﺗ ﻪــﺑ
ﯽﻧﻻﻮﻃ لﺮﺘﻨﮐ زا نﺎﻨﯿﻤﻃا و ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣدﻮﺧ يﺎﻫرﺎﺘﻓر ﺖﺴﯿﻧ ﯽﻓﺎﮐ تﺪﻣ )
17
( . ﻦﯿــﺑ ﻦــﯾا رد رد ﺮﺛﺆــﻣ ﻞــﻣاﻮﻋ زا ﯽــﮑﯾ ﻪــﮐ
،ﺖـﺑﺎﯾد هﮋـﯾو ﻪـﺑ ﻦﻣﺰـﻣ نارﺎـﻤﯿﺑ رد ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣدﻮﺧ ﮐدﻮﺧ زﺎـﯿﻧ ﺶﯿـﭘ يﺪـﻣآرﺎﮐدﻮﺧ .ﺪﺷﺎﺑ ﯽﻣ يﺪﻣآرﺎ ناﻮـﻨﻋ ﻪـﺑ ﻪـﮐ اﺮـﭼ دﻮـﺷ ﯽﻣ بﻮﺴﺤﻣ رﺎﺘﻓر ﻢﻬﻣ ﻞـﻤﻋ دﺮـﻓ ﯽـﺳﺎﺳا يﺎـﻫ ترﺎﻬﻣ زا ﯽﻠﻘﺘﺴﻣ ﺶﺨﺑ
ﯽــﻣ .ﺪــﻨﮐ ﺶــﻘﻧ ﻪــﮐ دﻮــﻤﻧ هرﺎــﺷا ﺪــﯾﺎﺑ ﻪــﺘﺒﻟا
ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ يﺎﻫرﺎﺘﻓر ﻆﻔﺣ و عوﺮﺷ رد يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ نﺎـﺸﻧ ﺮـﮕﯾد تﺎﻋﻮـﺿﻮﻣ رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾﺪﻨﭼ ﻂﺳﻮﺗ ﺖﺳا هﺪﺷ هداد )
18 و 19 ( . ﺧ يﺪﻣآرﺎﮐدﻮ ﺮﺑ
هﺰﯿﮕﻧا
و ﻪﺘﺷاﺬﮔ ﺮﺛا دﺮﻓ ﺮﺠﻨﻣ
ﻪﺑ ﺶﯾاﺰﻓا ﺖﻣواﺪﻣ و شﻼﺗ
رﺎﺘﻓر رد يو
ﯽﻣ دﻮﺷ زا ﺖﺳا ترﺎﺒﻋ يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ .
ﯽﯾﺎﻧاﻮﺗ ﻪﺑ ﺺﺨﺷ ﻪﮐ يدﺎﻤﺘﻋا يﺮـﯿﮕﯿﭘ ياﺮـﺑ شا
ﺮﻃﺎـﺧ نﺎـﻨﯿﻤﻃا يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ،اﺬﻟ .دراد رﺎﺘﻓر ﮏﯾ صﺎـﺧ ﺖـﯿﻟﺎﻌﻓ ﮏـﯾ مﺎـﺠﻧا رد دﻮﺧ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ دﺮﻓ ﯽﻣ ﯿﻣ ﻞﻣﺎﻋ ﻦﯾا .ﺪﺷﺎﺑ يدﺮﮑﻠﻤﻋ ﺢﻄﺳ و شﻼﺗ ناﺰ
ﻊﻗاو رد .ﺪﻫد ﯽﻣ راﺮﻗ عﺎﻌﺸﻟا ﺖﺤﺗ ار دﺮﻓ سﺎﺴﺣا
زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﺎﺗ دزﺎﺳ ﯽﻣ ردﺎﻗ ار داﺮﻓا يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ترﺎﻬﻣ هدﺎـﻌﻟا قﻮـﻓ يﺎﻫرﺎﮐ ،ﻊﻧاﻮﻣ ﺎﺑ درﻮﺧﺮﺑ رد ﺎﻫ ﻢـﻬﻣ ﯽﻠﻣﺎـﻋ يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ﻦﯾاﺮﺑﺎﻨﺑ ﺪﻨﻫد مﺎﺠﻧا يا يﺎـﻫ ترﺎـﻬﻣ و دﺮـﮑﻠﻤﻋ ﺰﯿﻣآ ﺖﯿﻘﻓﻮﻣ مﺎﺠﻧا ياﺮﺑ ﻧﺎﺴﻧا .ﺖـﺳا نآ مﺎﺠﻧا ياﺮﺑ مزﻻ ﯽ ﻪـﺑ ﻪـﮐ يداﺮـﻓا
و ﻊـﻧاﻮﻣ ﺮـﺑ ﻪـﺒﻠﻏ ياﺮـﺑ ﺪـﻧراد روﺎﺑ دﻮﺧ يﺪﻣآرﺎﮐ ﺪﻨﻨﮐ ﯽﻣ ﯽﻔﻋﺎﻀﻣ شﻼﺗ تﻼﮑﺸﻣ .
ﻪـﺘﻓﺎﯾ ﻖـﺒﻃ ﺮﺑ
يﻮــﻗ يﺪــﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ،اروﺪــﻧﺎﺑ يﺎــﻫ رد هزﺎــﺳ ﻦﯾﺮــﺗ
ًﻻﻮﻤﻌﻣ و ﺪﺷﺎﺑ ﯽﻣ ﺺﺨﺷ رد رﺎﺘﻓر ﺮﯿﯿﻐﺗ ﯽﯾﻮﮕﺸﯿﭘ ﺪـﻨﻫد ﯽﻣ نﺎﺸﻧ ار رﺎﺘﻓر ﺮﯿﯿﻐﺗ ﻦﯾﺮﺘﺸﯿﺑ ﻪﮐ يداﺮﻓا ا ياﺮـﺑ يﺮﺗﻻﺎـﺑ يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ﺢﻄﺳ زا رﺎـﺘﻓر مﺎـﺠﻧ
ﺪﻧرادرﻮﺧﺮﺑ صﺎﺧ )
20 ( . فﺪﻫ ﺎﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا ﻦﯿﯿﻌﺗ
ﺮﺛا يﺪـﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ءﺎـﻘﺗرا ﺮـﺑ ﯽﻨﺘﺒﻣ ﯽﺷزﻮﻣآ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ يرﺎـﻤﯿﺑ زﺎـﺳ ﺮـﻄﺧ ﻞـﻣاﻮﻋ لﺮـﺘﻨﮐ ﺮﺑ هﺪﺷ كرد
.ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ ﮏﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨﺳ شور نﻮﻣزآ ﺲﭘ نﻮﻣزآ ﺶﯿﭘ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﮏﯾ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾارﺎﮐ هوﺮﮔ ﺎﺑ يرﺎﻣآ ﻪﻌﻣﺎﺟ ﻪﮐ ﺖﺳا هﺪﺷ ﯽﻓدﺎﺼﺗ لﺮﺘﻨﮐ نﺎﻬﻔﺻا ﺮﻬﺷ ﮏﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نﺎﻧز ار نآ
لﺎــﺳ رد 1391
.ﺪــﻨﻫد ﯽــﻣ ﻞﯿﮑــﺸﺗ يﺎــﻫ ﻪــﻧﻮﻤﻧ
نارﺎـﻤﯿﺑ ﺖـﺴﯿﻟ زا ﮏﯿﺗﺎﻤﺘﺴﯿﺳ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﺶﻫوﮋﭘ ﯽﻧﺎــﻣرد ﺰــﮐﺮﻣ ﺶــﺷﻮﭘ ﺖــﺤﺗ ﮏــﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨــﺳ نﺎﻬﻔﺻا ﺖﻔﻧ ﺖﻌﻨﺻ لﺮـﺘﻨﮐ و نﻮـﻣزآ هوﺮﮔ ود رد
ﺪﻧﺪﺷ بﺎﺨﺘﻧا .
و رﺎﯿﻌﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ دور ندﻮـﺑ ﻞﻫﺄﺘﻣ
، ﻞﻗاﺪﺣ ﺖﺷﺬﮔ ﺰﯿﻧ و ﻦﺘﺷﻮﻧ و نﺪﻧاﻮﺧ داﻮﺳ ﻦﺘﺷاد 3 ﻦﯿـﻨﭽﻤﻫ .دﻮـﺑ مرﺪﻨﺳ ﻦﯾا ﻪﺑ نﺎﻧآ يﻼﺘﺑا زا هﺎﻣ ﻼﺘﺑا ،ندﻮﺑ رادرﺎﺑ ﻞﻣﺎﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا جوﺮﺧ يﺎﻫرﺎﯿﻌﻣ
و ﻦﻣﺰـﻣ ضراﻮـﻋ ﻪـﺑ ﻼﺘـﺑا ،ﯽـﮑﯿﺘﻧژ يﺎﻬﯾرﺎﻤﯿﺑ ﻪﺑ زا ﺮـﺘﻤﮐ ﻦﺳ ،يرﺎﻤﯿﺑ ﺪﯾﺪﺷ 35
زا ﺮﺘـﺸﯿﺑ و لﺎـﺳ
60 ،لﺎﺳ رد ﯽـﺣاﺮﺟ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﻦﺘﺷاد 3
و ﺮـﯿﺧا هﺎـﻣ
يرﺎـﻤﯿﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا صﺎـﺧ ﯽـﻧاور ﯽـﺣور يﺎـﻫ
ﺮـﯿﻈﻧ
يرﺎﻤﯿﺑ ﺎﯾ ﯽﮔدﺮﺴﻓا ﺪﯾﺪـﺷ ﯽﻧاور يﺎﻫ
.دﻮـﺑ ﻢـﺠﺣ
ﻪﻧﻮﻤﻧ رﺮﮑﻣ يﺎﻫ هزاﺪﻧا ﺎﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ حﺮﻃ سﺎﺳا ﺮﺑ ﺎـﺑ
يراد ﯽـﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ ﻦﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد 5
ناﻮـﺗ ،ﺪـﺻرد
يرﺎﻣآ 80 هﺪـﺷ دراﺪﻧﺎﺘـﺳا ﺮـﺛا هزاﺪﻧا و ﺪﺻرد 3/
0 v=1 يازا ﻪﺑ ﻪﮐ
و (نﻮـﻣزآ ﺶﯿـﭘ تاﺪﻫﺎﺸﻣ داﺪﻌﺗ)
2
= و (نﻮــﻣزآ ﺲــﭘ تاﺪﻫﺎــﺸﻣ داﺪــﻌﺗ) w
ﺐﯾﺮــﺿ
) ﺎﻫ ﻪﺷﻮﺧ نورد ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ (
ﺮﺑاﺮﺑ 7/
0 رﻮﺘﮐﺎﻓ و
ﺢﯿﺤﺼﺗ 36
/0
= ،R
83 هوﺮـﮔ ﺮﻫ رد ﺮﻔﻧ سﺎـﺳا ﺮـﺑ
ﺮﯾز لﻮﻣﺮﻓ لﺎـﻤﺘﺣا ﻪـﺑ ﻪـﺟﻮﺗ ﺎـﺑ ﻪـﮐ ﺪـﻣآ ﺖﺳﺪﺑ
هوﺮـﮔ ﺮﻫ زا ﺎﻫ ﻪﻧﻮﻤﻧ شﺰﯾر 91
ﺠﻣ رد و ﺮـﻔﻧ عﻮـﻤ
182 .ﺪﻧﺪﺷ بﺎﺨﺘﻧا رﺎﻤﯿﺑ
) 1 ( 1 ) 1 (
; 1 4 ) (
2 2
1 2 2 2
2 1 1
v v w
R w z z
R z n
هدﺎﻔﺘﺳا ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ود زا ﺎﻫ هداد يروآدﺮﮔ ﺖﻬﺟ ﻒﻟا :ﺪﺷ -
يرﻮـﺌﺗ ﯽﻨﺘﺒﻣ ﻪﺘﺧﺎﺳ ﻖﻘﺤﻣ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ
ﻪﻧﺎﮔاﺪﺟ يا ﻪﻠﺣﺮﻣ رد ﻪﮐ هﺪﺷ كرد يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ راﺮـﻗ ﺪـﯿﯾﺄﺗ درﻮـﻣ ﯽﯾﺎـﯾﺎﭘ و ﯽـﯾاور ،ﯽﺣاﺮﻃ زا ﺪﻌﺑ ﻣﺎﻨــﺸﺳﺮﭘ ﺖﺧﺎــﺳ ﺖــﻬﺟ رﻮــﻈﻨﻣ ﻦﯾﺪــﺑ .ﺖــﻓﺮﮔ ﻪ راﺰـﺑا زا ﯽـﺸﺨﺑ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ هﺪﺷ كرد يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ اﺪﺘﺑا يا ﻪﯾﺬﻐﺗ رﺎﺘﻓر صﻮﺼﺧ رد ﯽﻠﺻا 24
لاﻮﺌـﺳ
ﺺﺧﺎــﺷ ﻪﺒــﺳﺎﺤﻣ زا ﺪــﻌﺑ و هﺪــﺷ ﯽــﺣاﺮﻃ يﺎــﻫ
Content Validity Index
و
Content Validity
Ratio
) ﯽﺗﻻاﺆﺳ زا ﺮـﺘﻤﮐ نآ ناﺰﯿﻣ ﻪﮐ
75 /0 دﻮـﺑ
ﯽﻧﺎـﺴﻤﻫ ﺺﺧﺎـﺷ ﻪﺒـﺳﺎﺤﻣ ﺰـﯿﻧ و (ﺪـﯾدﺮﮔ فﺬﺣ ) ﯽﻧورد 90 /0 ( نﻮﻣزآ زﺎﺑ نﻮﻣزآ ﻂﺳﻮﺗ راﺰﺑا تﺎﺒﺛ و
ﻪﻠﺻﺎﻓ ﺎﺑ 2
) ﻪـﺘﻔﻫ 001 /0
<
،p
924 /0
= ﻦـﯾا (ICC
ﻪﺑ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ 10
ﻦﯾا .ﺖﺸﮔ ﻞﯾﺪﻌﺗ لاﻮﺌﺳ تﻻاﺆﺳ
ترﻮﺻ ﻪﺑ 10
هﺮﻤﻧ ﻒﯿﻃ ﻪﮐ ﺪﺷ ﯽﺣاﺮﻃ يا ﻪﻨﯾﺰﮔ
100 - 10 ب .ﺖﻓﺮﮔ ﯽﻣ ﺮﺑ رد ار -
ياﺮـﺑ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ
ﻪﯾﺬﻐﺗ رﺎﺘﻓر ﯽﺳرﺮﺑ زا ﺎﻫ ﻪﻧﻮﻤﻧ يا
ﻪﮔﺮﺑ 24 ﻪﺘﻋﺎـﺳ
ﺧ ﺪﻣآدﺎﯾ ياﺮﺑ كارﻮ
3 ) زور 2 ﮏـﯾ و ﯽﻟﻮـﻤﻌﻣ زور
ﻢــﯾژر ﯽﺑﺎــﯾزرا ﺖــﻬﺟ .ﺪــﺷ هدﺎﻔﺘــﺳا (ﻞــﯿﻄﻌﺗ زور زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎـﺑ اﺬـﻏ ﺮـﻫ هﺪـﺷ ﺮـﮐذ ﺮﯾدﺎـﻘﻣ ﯽﯾاﺬﻏ ﺮﮔ ﻞﯾﺪﺒﺗ مﺮﮔ ﻪﺑ ﯽﮕﻧﺎﺧ يﺎﻫ سﺎﯿﻘﻣ يﺎﻤﻨﻫار د
.ﺪﯾNutritionist IV ﻪـﻣﺎﻧﺮﺑ ﻞﻤﻌﻟارﻮﺘﺳد ﻖﺒﻃ اﺬﻏ ﺮﻫ داﻮﻣ و يژﺮﻧا راﺪﻘﻣ ﯽﺑﺎﯾزرا ﺖﻬﺟ و هﺪﺷ يراﺬﮔﺪﮐ
يﺬﻐﻣ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ دراو .ﺪﯾدﺮﮔN4
ﺎﻫ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻞﯿﻤﮑﺗ
ﺮﮕـﺸﺳﺮﭘ ﻂـﺳﻮﺗ ﻪـﺘﻓﺎﯾ نﺎﻣزﺎـﺳ ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ شور ﻪﺑ شزﻮﻣآ .ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ ﻢﻧﺎﺧ هﺪﯾد ﻦﯾا رد ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ
ﺖﻬﺟ (ﺖﺴﯿﻟ ﮏﭼ) تﺎﻋﻼﻃا ﺖﺒﺛ ﻪﮔﺮﺑ زا ﺶﻫوﮋﭘ ﺪﻨﻗ ﺢﻄﺳ ياﺮﺑ ﯽﻫﺎﮕﺸﯾﺎﻣزآ يﺎﻫ هداد يروآ ﻊﻤﺟ ،ﺎﺘـﺷﺎﻧ نﻮﺧ نﻮـﺧ رﺎـﺸﻓ ،ﺪﯾﺮـﺴﯿﻠﮔ يﺮـﺗ ،HDL
ﺳﺎﯾد و ﮏﯿﻟﻮﺘﺴﯿﺳ هدﺎﻔﺘﺳا ﺮﻤﮐ رود هزاﺪﻧا و ﮏﯿﻟﻮﺘ
.ﺪﺷ ﺰـﯿﻧ و ﻪﻣﺎﻨـﺸﺳﺮﭘ هﺪـﺷ يروآ ﻊـﻤﺟ تﺎﻋﻼﻃا رﺎﺑ .ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ ﻪﻠﺣﺮﻣ ود رد تﺎﻋﻼﻃا ﺖﺒﺛ ﻪﮔﺮﺑ
مود رﺎــﺑ و ﻪــﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞــﺒﻗ رد لوا 3
زا ﺪــﻌﺑ هﺎــﻣ
.ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ ﻪﻠﺧاﺪﻣ ياﺮـﺑ هﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﯽﺷزﻮﻣآ ﻪﻠﺧاﺪﻣ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ
يراﺰﮔﺮﺑ ﻞﻣﺎﺷ ،نﻮﻣزآ هوﺮﮔ 3
زﻮﻣآ ﻪﺴﻠﺟ ﯽـﺷ
60 هﺮـﻔﻧ 30 يﺎـﻫهوﺮﮔ رد يا ﻪﻘﯿﻗد ﻞﻣﺎـﺷ ﻪـﮐ دﻮـﺑ
لﺮﺘﻨﮐ يﺎﻫرﺎﮑﻫار ،نآ ضراﻮﻋ و يرﺎﻤﯿﺑ ﺎﺑ ﯽﯾﺎﻨﺷآ ًﺎﺻﻮﺼﺧ يرﺎﻤﯿﺑ ﺖﯾﺎﻋر
ﻏ ﻢﯾژر ﯽﯾاﺬ و ﺢﻄـﺳ ءﺎﻘﺗرا
يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ هﺪﻨﻫد ءﺎﻘﺗرا ءاﺰﺟا سﺎﺳا ﺮﺑ
نآ .دﻮـﺑ
شور زا زﺎــﯿﻧ رﻮــﺧاﺮﻓ ﻪــﺑ تﺎــﺴﻠﺟ ﻦــﯾا رد يﺎــﻫ
شرﺎﺑ ،ﯽﻫوﺮﮔ ﺚﺤﺑ ،تﺪﻣ هﺎﺗﻮﮐ ﯽﻧاﺮﻨﺨﺳ و رﺎـﮑﻓا
ﯽـﺷزﻮﻣآ تﺎﺴﻠﺟ ﻦﯾا .ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﺦﺳﺎﭘ و ﺶﺳﺮﭘ ﯽﻃ رد 1 .ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ هﺎﻣ
ﯽــﻗﻼﺧا تﺎــﻈﺣﻼﻣ ﺖــﯾﺎﻋر ﺖــﻬﺟ
، ﺎــﻫ هداد
ﻪﻧﺎﻣﺮﺤﻣ
، ﯽﻫﺎـﮔآ ﺎـﺑ و يدﺮﻓ تﺎﺼﺨﺸﻣ جرد نوﺪﺑ
ﯽﮕﻨﻫﺎﻤﻫ سﺎﺳا ﺮﺑ و نارﺎﻤﯿﺑ زا ﻪـﺘﻓﺮﮔ ترﻮﺻ يﺎﻫ
و وراد ﺖـﻧوﺎﻌﻣ ﺰﯿﻧ و نﺎﻬﻔﺻا ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻔﺻا ﺖﻔﻧ ﺖﻌﻨﺻ نﺎﻣرد نﺎﻬ
ﺖﯾﺎـﺿر ﺬـﺧا ﺎﺑ و ﻪـﻣﺎﻧ
ﯽﺒﺘﮐ ﺪـﺷ يروآ ﻊـﻤﺟ .
ﻪـﻣﺎﻧﺮﺑ ،ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ نﺎـﯾﺎﭘ رد
صﻮﺼﺧ رد نﻮﻣزآ هوﺮﮔ رد ﻪﺘﻓر رﺎﮐ ﻪﺑ يا ﻪﻠﺧاﺪﻣ .ﺪـﺷ ﻪـﺘﻓﺮﮔ رﺎـﮐ ﻪـﺑ ﻢﻫ لﺮﺘﻨﮐ هوﺮﮔ رد ﺎـﻫ هداد
راﺰﻓا مﺮﻧ ﻂﺳﻮﺗ ﺖﯾﺎﻬﻧ ﺺﺧﺎﺷ ﺐﻟﺎﻗ ردSPSS
يﺎﻫ ﺺﺧﺎﺷ) يرﺎﻣآ ﻪﺻﻼﺧ
و (ﯽﮔﺪﻨﮐاﺮﭘ و يﺰﮐﺮﻣ يﺎﻫ
ﺰﯿﻧ ﻧﻮﻣزآ يﺎﻬ ﻘﺘﺴﻣ T
ﻪﺘـﺴﺑاو و ﻞ .ﺪـﯾدﺮﮔ ﻞـﯿﻠﺤﺗ
يراد ﯽﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ زا ﺮـﺘﻤﮐ
05 /0 ﻪـﺘﻓﺮﮔ ﺮـﻈﻧ رد
ﺷ .ﺪ ﻪﺘﻓﺎﯾ نﻮﻣزآ هوﺮﮔ ﯽﻨﺳ رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا و ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣﺎﻫ 58
/7 .دﻮﺑ لﺎﺳ458/± /797 لﺮﺘﻨﮐ هوﺮﮔ و 468/±
رد 3) %33/ نﻮـﻣزآ هوﺮﮔ
،ﯽﯾاﺪـﺘﺑا داﻮـﺳ ياراد (ﺮـﻔﻧ
2/
24 ) % 22 ،ﯽﯾﺎــﻤﻨﻫار (ﺮــﻔﻧ 8/
42 و ﻪﻄــﺳﻮﺘﻣ %
7/
29
% .ﺪﻧدﻮﺑ ﯽﻫﺎﮕﺸﻧاد تﻼﯿﺼﺤﺗ ياراد هوﺮﮔ رد
لﺮﺘﻨﮐ ﺰﯿﻧ 5/
5 ) % 5 ،ﯽﯾاﺪﺘﺑا (ﺮﻔﻧ 9/
20 ) % 19 (ﺮﻔﻧ
،ﯽﯾﺎﻤﻨﻫار 1/
46 ) % 42 و ﻪﻄﺳﻮﺘﻣ (ﺮﻔﻧ 5/
27 ) %
25 58) %637/ .ﺪﻧدﻮﺑ ﯽﻫﺎﮕﺸﻧاد داﻮﺳ ياراد (ﺮﻔﻧ (ﺮﻔﻧ
و نﻮـﻣزآ هوﺮﮔ نﺎﻧز 1/
68 ) % 62 هوﺮـﮔ نﺎـﻧز (ﺮـﻔﻧ
.ﺪﻧدﻮﺑ راد ﻪﻧﺎﺧ لﺮﺘﻨﮐ نﻮﻣزآ
رﺎـﻣآ يﺎـﻫ ﻦـﯾا رد ي
و نﻮﻣزآ هوﺮﮔ ود ﻦﯿﺑ ﻪﮐ دﻮﺑ نآ زا ﯽﮐﺎﺣ صﻮﺼﺧ ،ﻦـــﺳ ﺚـــﯿﺣ زا يراد ﯽـــﻨﻌﻣ فﻼﺘـــﺧا لﺮـــﺘﻨﮐ ) ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺟو ﻞﻐﺷ و تﻼﯿﺼﺤﺗ 05
/0
>
(.p
هﺪﺷ كرد يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ هﺮﻤﻧ فاﺮﺤﻧا و ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ لﺮﺘﻨﮐ و نﻮﻣزآ هوﺮﮔ رد ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞﺒﻗ
ﺐـﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ
51 / 18 3/± 45 و 85 / 14 3/± 47 ﻪــﮐ دﻮــﺑ هﺮــﻤﻧ
نﻮﻣزآ ﻣT
داﺪﻧ نﺎﺸﻧ ار يراد ﯽﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا ﻞﻘﺘﺴ
) 425 /0
= هﺮـﻤﻧ ﻦـﯾا ﯽﺷزﻮﻣآ ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ ﺎﻣا .(p
ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ لﺮﺘﻨﮐ و نﻮﻣزآ هوﺮﮔ رد 58
/ 12 8/±
84 T نﻮـﻣزآ ﻪﮐ دﻮﺑ هﺮﻤﻧ 481/±14/05 و ﻞﻘﺘـﺴﻣ
) داد نﺎـــﺸﻧ راد ﯽـــﻨﻌﻣ ار فﻼﺘـــﺧا 001
/0
<
.(p
رﺎـﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا و ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ صﻮﺼﺧ ﻦﯾا رد ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ ﺮﯿﯿﻐﺗ ﺪﺻرد
ﺐـﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ لﺮﺘﻨﮐ و نﻮﻣزآ هوﺮﮔ رد تا
14 / 91 6/± 112 و 53 / 27 9/± 5 ﻪــﮐ دﻮــﺑ هﺮــﻤﻧ
) دﻮﺑ راد ﯽﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا هوﺮﮔ ود ﻦﯿﺑ 001
/0
<
.(p
نﻮﻣزآ ﺞﯾﺎﺘﻧ فﻼﺘـﺧا مﺪـﻋ زا ﯽﮐﺎـﺣ ﻞﻘﺘﺴﻣ T
يﺎـﻫ يﺬـﻐﻣ ﺖـﺷرد ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ رد يرﺎﻣآ راد ﯽﻨﻌﻣ يژﺮـﻧا و ﻦﯿﺌﺗوﺮـﭘ ،ﯽﺑﺮﭼ ،تارﺪﯿﻫﻮﺑﺮﮐ) يا ﻪﯾﺬﻐﺗ ﮔ ود رد (ﯽﺘﻓﺎﯾرد ﺪﻌﺑ ﺎﻣا ﺖﺷاد ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞﺒﻗ هوﺮ
ﺖـﺷرد مﺎـﻤﺗ رد فﻼﺘـﺧا ﻦـﯾا ﯽﺷزﻮﻣآ ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا لوﺪﺟ) دﻮﺑ راد ﯽﻨﻌﻣ هوﺮﮔ ود رد ﺎﻫ يﺬﻐﻣ 1
.( هﺪـﺷ ﺺﺨﺸﻣ2 لوﺪﺟ رد
ﻦﯿﮕﻧﺎـﯿﻣ ﻪـﮐ ﺖـﺳا
يﺬﻐﻣ ﺖﺷرد ﻪﺘـﺷاد ﺮـﯿﯿﻐﺗ ﻢﻫ لﺮﺘﻨﮐ هوﺮﮔ رد ﺎﻫ
ﺖﺳا
، ﺎﻣا ﺪـﻌﺑ نﻮﻣزآ هوﺮﮔ تاﺮﯿﯿﻐﺗ ﺪﺻرد ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ
يژﺮــــﻧا ياﺮــــﺑ ﯽــــﺷزﻮﻣآ ﻪــــﻠﺧاﺪﻣ زا 8/
-21
، و -412/ ﯽﺑﺮﭼ ،-205/ تارﺪﯿﻫﻮﺑﺮﮐ ﻦﯿﺌﺗوﺮﭘ ياﺮﺑ
2/
13 قﻮـﻓ دراﻮـﻣ مﺎـﻤﺗ رد لﺮﺘﻨﮐ هوﺮﮔ ﺎﺑ ﻪﮐ دﻮﺑ
لوﺪﺟ) ﺖﺷاد راد ﯽﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ 2
.( فاﺮﺤﻧا و ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﻞـﻣاﻮﻋ مﺎـﻤﺗ تاﺮـﯿﯿﻐﺗ ﺪﺻرد
ﮏﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨﺳ زﺎﺳﺮﻄﺧ ود ﻦﯿـﺑ ﻪـﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ
لوﺪﺟ) ﺖﺷاد يراد ﯽﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا هوﺮﮔ 4
.(
لوﺪﺟ 1 ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ لﺮﺘﻨﮐ و نﻮﻣزآ هوﺮﮔ ود رد ﻪﻧازور ﯽﺘﻓﺎﯾرد ﻦﯿﺌﺗوﺮﭘ و ﯽﺑﺮﭼ ،تارﺪﯿﻫﻮﺑﺮﮐ ،ﯽﺘﻓﺎﯾرد يژﺮﻧا رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا و ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ-
هوﺮﮔ ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞﺒﻗ
ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ ﯽﺟوزT
ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا
ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا
ﯽﺘﻓﺎﯾرد يژﺮﻧا ) Kcal/day (
نﻮﻣزآ 1/
2714 45
/ 342 6/
2129 45
/ 001 342
/0
<
p
لﺮﺘﻨﮐ 1/
2640 00
/ 368 6/
2579 24
/ 434 073
/0
= p
ﻞﻘﺘﺴﻣT 162
/0
= 001 p
/0 p<
تارﺪﯿﻫﻮﺑﺮﮐ ) g/day ( نﻮﻣزآ
0/
423 08
/ 91 4/
340 12
/ 001 90
/0
<
p
لﺮﺘﻨﮐ 9/
409 63
/ 84 8/
396 97
/ 84 081
/0
= p
ﻞﻘﺘﺴﻣT 318
/0
= 001 p
/0 p<
ﯽﺑﺮﭼ ) g/day نﻮﻣزآ (
6/
64 74
/ 20 8/
40 74
/ 001 20
/0
<
p
لﺮﺘﻨﮐ 2/
62 61
/ 19 0/
59 20
/ 102 19
/0
= p
ﻞﻘﺘﺴﻣT 417
/0
= 001 p
/0
<
p
ﻦﯿﺌﺗوﺮﭘ ) g/day نﻮﻣزآ (
4/
67 61
/ 20 5/
74 15
/ 19 001
/0
<
p
لﺮﺘﻨﮐ 9/
66 45
/ 23 3/
67 34
/ 391 23
/0
= p
ﻞﻘﺘﺴﻣT 887
/0
= 025 p
/0
= p
لوﺪﺟ 2 - رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا و ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ تاﺮﯿﯿﻐﺗ ﺪﺻرد
لﺮﺘﻨﮐ و نﻮﻣزآ هوﺮﮔ ود رد ﻪﻧازور ﯽﺘﻓﺎﯾرد ﻦﯿﺌﺗوﺮﭘ و ﯽﺑﺮﭼ ،تارﺪﯿﻫﻮﺑﺮﮐ ،ﯽﺘﻓﺎﯾرد يژﺮﻧا نﻮﻣزآ هوﺮﮔ لﺮﺘﻨﮐ هوﺮﮔ
p
ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ فاﺮﺤﻧا
رﺎﯿﻌﻣ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ
رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا
يژﺮﻧا 8/
21 - 74
/2 3/
2 - 54
/9 001
/0
<
p
تارﺪﯿﻫﻮﺑﺮﮐ 5/
20 - 02
/5 3/
3 - 67
001 /1 /0
<
p
ﯽﺑﺮﭼ 2/
41 - 92
/ 13 4/
5 - 21
/6 001
/0
<
pP
ﻦﯿﺌﺗوﺮﭘ 2/
13 24
/ 16 1/
1 05
/6 001
/0
<
p
ﺚﺤﺑ ﻪﺠﯿﺘﻧ و يﺮﯿﮔ ﻪﺘﻓﺎﯾ ﻖﺒﻃ ﺮﺑ يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ،اروﺪﻧﺎﺑ يﺎﻫ
يﻮﻗ ﻦﯾﺮﺗ
ﺪﺷﺎﺑ ﯽﻣ ﺺﺨﺷ رد رﺎﺘﻓر ﺮﯿﯿﻐﺗ ﯽﯾﻮﮕﺸﯿﭘ رد هزﺎﺳ
ًﻻﻮﻤﻌﻣ و نﺎـﺸﻧ ار رﺎﺘﻓر ﺮﯿﯿﻐﺗ ﻦﯾﺮﺘﺸﯿﺑ ﻪﮐ يداﺮﻓا
ﺑ يﺮﺗﻻﺎﺑ يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ﺢﻄﺳ زا ﺪﻨﻫد ﯽﻣ مﺎﺠﻧا ياﺮ
صﺎـﺧ رﺎﺘﻓر رادرﻮـﺧﺮﺑ
ﺪﻨﺘـﺴﻫ يﺪـﻣآرﺎﮐدﻮﺧ .
ﺖﻣواﺪﻣ و شﻼﺗ ﻪﺑ ار دﺮﻓ و ﻪﺘﺷاﺬﮔ ﺮﺛا دﺮﻓ هﺰﯿﮕﻧا ﺮـﺑ .دراد ﯽــــﻣ او رﺎــــﺘﻓر رد ياراد ﻪــــﮐ يداﺮــــﻓا
رد ار يﺮﺗﻻﺎـﺑ فاﺪﻫا ،ﺪﻨﺷﺎﺑ يﺮﺘﺸﯿﺑ يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ﻈﻧ ﺎـﻬﻧآ رﺎﺘﻓر ﻪﺠﯿﺘﻧ رد و ﻪﺘﺸﮔ ﺮﺗﺪﻬﻌﺘﻣ و ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮ
بﻮــﻠﻄﻣ ﻪــﮐ يداﺮــﻓا ﻪــﮐ ﯽﻟﺎــﺣ رد .دﻮــﺷ ﯽــﻣ ﺮــﺗ
ﺎــﻬﻧآ رﺎــﺘﻓر ﻪــﺠﯿﺘﻧ ،ﺪــﻧراد ﯽﻨﯿﯾﺎــﭘ يﺪــﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ﯽﻨﯿﯾﺎـﭘ يﺪـﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ﻪـﮐ يداﺮـﻓا .ﺖﺴﯿﻧ ﺐﺳﺎﻨﻣ
تﻼﮑـﺸﻣ ﺎـﺑ نﺪـﺷ ور ﻪـﺑ ور رد ﯽﻧﺎـﺳآ ﻪﺑ ،ﺪﻧراد نآ رﺎﺘﻓر ﻪﮐ ﺪﻧﻮﺷ ﯽﻣ ﺪﻋﺎﻘﺘﻣ و ﺖـﺳا هﺪـﯾﺎﻓ ﯽﺑ ﺎﻫ
ﻊﯾﺮﺳ ﻼﺗ زا ﺖﺳد ﺪﻧراد ﯽﻣ ﺮﺑ ش
) 20
كرد يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ﺢﻄﺳ ءﺎﻘﺗرا ﺎﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد(.
هﺪﺷ نﻮﻣزآ هوﺮﮔ رد
، ﺮﺘﺸﯿﺑ ﺖﯿﻌﺒﺗ ي
يﺎـﻫرﺎﺘﻓر زا
ﻢﻟﺎﺳ يا ﻪﯾﺬﻐﺗ ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ
ﺞﯾﺎـﺘﻧ ﻪـﮐ يرﻮـﻃ ﻪـﺑ
،ﯽـﺑﺮﭼ ،ﯽﺘﻓﺎـﯾرد يژﺮﻧا راد ﯽﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﮐ زا ﯽﮐﺎﺣ ﯽﻨﻌﻣ ﺶﯾاﺰﻓا و تارﺪﯿﻫﻮﺑﺮﮐ ﻦﯿﺌﺗوﺮﭘ راد
دﻮـﺑ . ﺮـﮔا
داد خر ﯽﮑﭼﻮـﮐ تاﺮـﯿﯿﻐﺗ ﻢﻫ لﺮﺘﻨﮐ هوﺮﮔ رد ﻪﭼ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﻪﮐ يرﻮﻃ ﻪﺑ دﻮﺒﻧ راد ﯽﻨﻌﻣ ﮏﯾ ﭻﯿﻫ ﯽﻟو ﯽـﻨﻌﻣ رﻮﻃ ﻪﺑ نﻮﻣزآ هوﺮﮔ رد تاﺮﯿﯿﻐﺗ ﺪﺻرد يراد
لوﺪﺟ 3 - رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا و ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ،ﺮﻤﮐ رود
،HDL ،TG ﺧرﺎﺸﻓ و ﮏﯿﻟﻮﺘﺴﯿﺳ نﻮﺧرﺎﺸﻓ ،FBS ﮏﯿﻟﻮﺘﺳﺎﯾد نﻮ
ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ لﺮﺘﻨﮐ و نﻮﻣزآ هوﺮﮔ ود رد
هوﺮﮔ ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞﺒﻗ
ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ ﯽﺟوزT
ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا
ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا
ﺮﻤﮐ رود ) (cm نﻮﻣزآ
7/
93 97
/6 5/
89 97
001 /6 /0
<
p
لﺮﺘﻨﮐ 2/
95 09
/6 5/
95 65
/6 222
/0
= p
ﻞﻘﺘﺴﻣT 124
/0
= 001 p
/0 p<
)HDL mg/dl نﻮﻣزآ (
1/
47 63
/ 13 9/
52 84
/ 001 12
/0
<
p
لﺮﺘﻨﮐ 7/
45 65
/ 12 1/
46 63
/ 10 412
/0
= p
ﻞﻘﺘﺴﻣT 472
/0
= 001 p
/0 p<
TG ) mg/dl نﻮﻣزآ (
3/
195 27
/ 61 1/
141 81
/ 001 30
/0
<
p
لﺮﺘﻨﮐ 9/
203 76
/ 62 7/
197 21
/ 142 58
/0
= p
ﻞﻘﺘﺴﻣT 348
/0
= 001 p
/0
<
p
FBS ) mg/dl نﻮﻣزآ (
1/
123 88
/ 23 5/
109 46
/ 22 001
/0
<
p
لﺮﺘﻨﮐ 1/
127 55
/ 28 8/
125 56
/ 110 26
/0
= p
ﻞﻘﺘﺴﻣT 308
/0
= 001 p
/0
<
p
نﻮﺧرﺎﺸﻓ ﮏﯿﻟﻮﺘﺴﯿﺳ
) (mmHg نﻮﻣزآ
5/
133 55
/9 1/
126 63
/5 001
/0
<
p
لﺮﺘﻨﮐ 5/
135 77
/8 5/
134 26
094 /8 /0
= p
ﻞﻘﺘﺴﻣT 150
/0
= 001 p
/0
<
p
نﻮﺧرﺎﺸﻓ ﮏﯿﻟﻮﺘﺳﺎﯾد
) (mmHg نﻮﻣزآ
9/
87 71
/8 4/
78 44
/4 001
/0 p<
لﺮﺘﻨﮐ 9/
88 48
/7 6/
88 84
626 /7 /0
= p
ﻞﻘﺘﺴﻣT 434
/0
= 001 p
/0
<
p
لوﺪﺟ 4 - ﺪﺻرد رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا و ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ،ﺮﻤﮐ رود تاﺮﯿﯿﻐﺗ
،HDL ،TG لﺮﺘﻨﮐ و نﻮﻣزآ هوﺮﮔ ود رد ﮏﯿﻟﻮﺘﺳﺎﯾد نﻮﺧرﺎﺸﻓ و ﮏﯿﻟﻮﺘﺴﯿﺳ نﻮﺧرﺎﺸﻓ ،FBS
نﻮﻣزآ هوﺮﮔ لﺮﺘﻨﮐ هوﺮﮔ
p
ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا
ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا
ﺮﻤﮐ رود 5/
4 - 33
/0 3/
0 42
/2 001
/0
<
p
4/ HDL 14 09
/ 13 4/
2 85
/ 001 11
/0
<
p
8/ TG 23 - 76
/ 16 1/
1 85
/ 28 001
/0
<
p
9/ FBS 10 - 23
/5 5/
0 - 43
/5 001
/0 p<
ﮏﯿﻟﻮﺘﺴﯿﺳ نﻮﺧرﺎﺸﻓ 2/
5 - 87
/4 6/
0 - 00
001 /3 /0
<
p
ﮏﯿﻟﻮﺘﺳﺎﯾد نﻮﺧرﺎﺸﻓ 2/
10 - 85
/6 1/
0 - 36
001 /5 /0
<
p
.ﺪﻣآ ﺖﺳد ﻪﺑ لﺮﺘﻨﮐ هوﺮﮔ زا ﺮﺘﺸﯿﺑ ﺎـﺑ ﯽﺗرﺎـﺒﻋ ﻪـﺑ
ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣدﻮــﺧ ناﺰــﯿﻣ يﺪــﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ﺢﻄــﺳ ءﺎــﻘﺗرا ﻞﻣﺎﮐ رﻮﻃ ﻪﺑ نﻮﻣزآ هوﺮﮔ رد يا ﻪﯾﺬﻐﺗ و ﺮﺗ
ﻖﯿﻗد
ﺮﺗ ياﻪﯾﺬﻐﺗ يﺎﻫيﺬﻐﻣ ﺖﺷرد ﺖﻓﺎﯾرد صﻮﺼﺧ رد خر رد ًﻼﺒــﻗ يﺪــﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ﺖــﯿﻤﻫا .داد ﯽــﻨﯿﺑ ﺶﯿــﭘ
ﺖـﺳا هﺪﯿـﺳر تﺎـﺒﺛا ﻪـﺑ ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣدﻮﺧ يﺎﻫرﺎﺘﻓر
و نارﺎﮑﻤﻫ و دار ﯽﻔﯾﺮﺷ
ﻦـﯾا يروﺮـﻣ يا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
ﺖــﺳا هداد راﺮــﻗ ﺪــﯿﯾﺄﺗ درﻮــﻣ ار عﻮــﺿﻮﻣ )
21
( .2001) نارﺎــﮑﻤﻫ وKnect ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻦﯿــﻨﭽﻤﻫ ( ﻓر زا ﺖـﯿﻌﺒﺗ ﺎـﺑ ﻻﺎـﺑ يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ طﺎﺒﺗرا يﺎـﻫرﺎﺘ
دﻮﺧ ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣ ﺖـﺳا هﺪـﺷ ﺺﺨـﺸﻣ
) 22 ( . ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ
Mishalia
و نارﺎﮑﻤﻫ )
2011 ( ﻢﻫ ﻪـﮐ داد نﺎـﺸﻧ
ﺶـﻘﻧ يﺎﻔﯾا نﺎﻣرد زا ﺖﯿﻌﺒﺗ ﺮﺑ يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ هزﺎﺳ تﻼﺧاﺪــﻣ ﯽــﺣاﺮﻃ لوا ﻪــﻠﺣﺮﻣ رد و ﺪــﯾﺎﻤﻧ ﯽــﻣ ددﺮـﮔ ظﺎـﺤﻟ ﯽﺘـﺴﯾﺎﺑ يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ﯽﺳرﺮﺑ )
23
( . ﻢﻫ (2008)نارﺎﮑﻤﻫ وShi
ﻪـﻠﺧاﺪﻣ ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ
هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎـﺑ يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ يﻮﮕﻟا سﺎﺳا ﺮﺑ ﯽﺷزﻮﻣآ ﯽـﻨﻌﻣ ﺮـﯿﯿﻐﺗ ﺐﺒﺳ ﺖﺷاﺪﻬﺑ شزﻮﻣآ يﺎﻫدﺮﺒﻫار زا ﺖــﺳا هﺪــﺷ ﺖــﺑﺎﯾد يﺪــﻣآرﺎﮐدﻮﺧ رد راد )
24
( . (2012)نارﺎﮑﻤﻫ وAl-Khanwaldeh ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻢﻫ يﺎﻘﺗرا رد ﯽﻤﻬﻣ ﺮﯿﻐﺘﻣ يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ ﯽﺘﯾﺮﯾﺪﻣدﻮﺧ يﺎﻫرﺎﺘﻓر ﺖﺳا ﯽﺘﺑﺎﯾد نارﺎﻤﯿﺑ
) 25
رد ﺮـﺿﺎﺣ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎـﺑ ﻮﺴﻤﻫ ﯽﺗﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ(.
يا ﻪﯾﺬﻐﺗ رﺎﺘﻓر ﺮﺑ يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ﺮﺛا صﻮﺼﺧ زا ﺪﻌﺑ
ﯽﺷزﻮﻣآ ﻪﻠﺧاﺪﻣ .ﺖﺳا دﻮﺟﻮﻣ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
Saksvig
و نارﺎــﮑﻤﻫ )
2006 ( يﺪــﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ﺶﯾاﺰــﻓا ﺎــﺑ
شزﻮﻣآ لﺎﺒﻧد ﻪﺑ يا ﻪﯾﺬﻐﺗ
، ﺮﺒﯿﻓﺮﭘ يﺎﻫاﺬﻏ فﺮﺼﻣ
ﺪﻣ هوﺮﮔ رد بﺮﭼ ﻢﮐ و ﺖـﻓﺎﯾ ﺶﯾاﺰـﻓا ﻪـﻠﺧا
) 26
( . (2010)نارﺎــﮑﻤﻫ وHutchins ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ نﺎــﺸﻧ
زا ﺪـﻌﺑ ﯽﯾاﺬـﻏ ﺶﻧاد و يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ءﺎﻘﺗرا هﺪﻨﻫد دﻮـــــﺑ ﯽـــــﺑﺮﺠﺗ هوﺮـــــﮔ رد شزﻮـــــﻣآ )
27
( .2003) نارﺎـــــﮑﻤﻫ و Stevens تﺎـــــﻌﻟﺎﻄﻣ ( (2004) نارﺎـﮑﻤﻫ و Freeman و ﺶﯾاﺰـﻓا ﺮـﺑ ﺰـﯿﻧ
ﺎﺒﻧد ﻪﺑ ﯽﺑﺮﺠﺗ هوﺮﮔ رد ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ ﻢﻟﺎﺳ ﻪﯾﺬﻐﺗ ل( .29 و 28) ﺖـﺳا هﺪﺷ ﺪﯿﮐﺄﺗ يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ءﺎﻘﺗرا ﻖـﯿﻘﺤﺗ ﺞﯾﺎﺘﻧ ﻦﻤﺿ رد وJoan
نارﺎـﮑﻤﻫ )
2004
( ﻧ
ﻪـﺑ ﻢﻟﺎـﺳ يﺎﻫاﺬﻏ فﺮﺼﻣ ﺶﯾاﺰﻓا هﺪﻨﻫد نﺎﺸﻧ ﺰﯿ دﻮﺑ يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ءﺎﻘﺗرا لﺎﺒﻧد )
30
(. تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮﮕﯾد ﺞﯾﺎﺘﻧ لﺎـﺒﻧد ﻪﺑ ﻪﮐ ﺪﻫد ﯽﻣ نﺎﺸﻧ
شزﻮﻣآ
، نآ لﺎﺒﻧد ﻪﺑ و داﺮﻓا يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ رد ﺮﯿﯿﻐﺗ ﯿﻐﺗ
ﺖﻤـﺳ ﻪـﺑ يا ﻪـﯾﺬﻐﺗ يﺎـﻫرﺎﺘﻓر و تادﺎﻋ رد ﺮﯿ رد عﻮــﺿﻮﻣ ﻦــﯾا و دﻮــﺷ ﯽــﻣ دﺎــﺠﯾا ندﻮــﺑ ﻢﻟﺎــﺳ
) ﯽﮐرﺎﺸﻓ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ 2010
) دﺮـﻓ يدﺎـﺒﻋ ،(
2008
،( و (2006)Elliott (و2005)Cheng
نارﺎـــــﮑﻤﻫ
ﯽﻣ هﺪﯾد دﻮﺷ
) -34 31 ( . ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ
Luszczynska
و ﻧ (2006)نارﺎﮑﻤﻫ
ﻪـﺑ و يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ رد ﺮﯿﯿﻐﺗ ﺰﯿ
ﻐﺗ نآ لﺎﺒﻧد رد تﺎﺠﯾﺰﺒـﺳ و هﻮـﯿﻣ فﺮـﺼﻣ رد ﺮـﯿﯿ
داد نﺎﺸﻧ ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ ار ﯽﺑﺮﺠﺗ هوﺮﮔ )
35 ( . ﺞﯾﺎﺘﻧ
ﻖــﯿﻘﺤﺗ
Franko
و نارﺎــﮑﻤﻫ )
2008 ( تﻻﺎــﯾا رد
يﺎــﻫ ﻪــﻣﺎﻧﺮﺑ زا هدﺎﻔﺘــﺳا ﻪــﮐ داد نﺎــﺸﻧ هﺪــﺤﺘﻣ رد يﺪـﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ءﺎـﻘﺗرا ﺚـﻋﺎﺑ ﺪـﻧاﻮﺗ ﯽﻣ ﯽﺷزﻮﻣآ تادﺎـﻋ ﺮـﯿﯿﻐﺗ ﻪﻨﯿﻣز رد نﺎﻧآ ﻪﺑ و هﺪﺷ نﺎﯾﻮﺠﺸﻧاد ﮏﻤﮐ ﯽﯾاﺬﻏ ﺪﻨﮐ
) 36
(. ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﯾﺎﺘﻧ ﻪـﮐ ﺖـﺳا عﻮﺿﻮﻣ ﻦﯾا ﺮﮕﻧﺎﯿﺑ
زا ﺖـﺳا ﻪﺘـﺴﻧاﻮﺗ يﺪـﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ﺮﺑ ﯽﻨﺘﺒﻣ شزﻮﻣآ ﮏـﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨﺳ زﺎﺳ ﺮﻄﺧ ﻞﻣاﻮﻋ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ 3
هﺎـﻣ
يرﻮﻃ ﻪﺑ .ﺪﻫﺎﮑﺑ يراد ﯽﻨﻌﻣ رﻮﻃ ﻪﺑ ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ ﺮـﻤﮐ رود ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ نﻮﻣزآ هوﺮﮔ رد ﻪﮐ 2/
4 ﯽﺘﻧﺎـﺳ
،ﺮﺘﻣ يﺮﺗ ﺪﯾﺮﺴﯿﻠﮔ
mg/dl
15 / 54 ﻗ ، ﺎﺘـﺷﺎﻧ نﻮﺧ ﺪﺘ
mg/dl
61 / 13 ﮏﯿﻟﻮﺘــﺴﯿﺳ نﻮــﺧ رﺎــﺸﻓ ،
mmHg/955mmHg ﮏﯿﻟﻮﺘـــﺳﺎﯾد نﻮﺧرﺎـــﺸﻓ و /742 ﻦﯿﮕﻧﺎــﯿﻣ و ﺶﻫﺎــﮐ
HDL mg/dl
87 /5 ﺶﯾاﺰــﻓا
ﺮﺑ يراد ﯽﻨﻌﻣ رﻮﻃ ﻪﺑ تاﺮﯿﯿﻐﺗ ﻦﯾا ﻪﮐ ﺖﺳا ﻪﺘﺷاد سﺎﺳا ﻦﯿﮕﻧﺎـﯿﻣ لﺮـﺘﻨﮐ هوﺮـﮔ زا تاﺮـﯿﯿﻐﺗ ﺪـﺻرد
.ﺖﺳا ﺮﺘﺸﯿﺑ رد يژﺮﻧا ﺶﻫﺎﮐ ﺎﺑ دﺮﮐ ﺮﯿﺴﻔﺗ ناﻮﺗ ﯽﻣ اﺬﻟ ،ﯽﺘﻓﺎﯾ
ناﺰـﯿﻣ زا ﻦﯿﺌﺗوﺮـﭘ ﺶﯾاﺰﻓا و تارﺪﯿﻫﻮﺑﺮﮐ و ﯽﺑﺮﭼ نارﺎـﻤﯿﺑ رد ﮏـﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨـﺳ زﺎـﺳ ﺮـﻄﺧ ﻞﻣاﻮﻋ .ﺖﺳا هﺪﺷ ﻪﺘﺳﺎﮐ ﺖﻓﺎﯾرد ﻪﮐ ﺖﺳا ﻞﯿﻟد ﻦﯿﻤﻫ ﻪﺑ
ﯽﻠـﺻا يﺎﻫ ﻪﯿﺻﻮﺗ زا ﯽﺑﺮﭼ و تارﺪﯿﻫﻮﺑﺮﮐ دوﺪﺤﻣ دﻮـﺷ ﯽـﻣ بﻮـﺴﺤﻣ نارﺎـﻤﯿﺑ ﻦـﯾا ﻪﺑ )
37 و 38
( . -1000 ﺶﻫﺎـﮐ ﻪﮐ ﺪﻨﻫد ﯽﻣ نﺎﺸﻧ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ 500 8 دوﺪﺣ ﺶﻫﺎﮐ ﻪﺑ زور رد يﺮﻟﺎﮐﻮﻠﯿﮐ نزو يﺪﺻرد
تﺪﻣ رد 3
ﺎﺗ 6 ددﺮﮔ ﯽﻣ ﺮﺠﻨﻣ هﺎﻣ )
39 ( . ﻪﺑ ﻦﯿﻨﭼ
ًﺎـﺒﯾﺮﻘﺗ نزو ﺶﻫﺎﮐ ﻪﮐ ﺪﺳر ﯽﻣ ﺮﻈﻧ 10
يﺪـﺻرد
ﺐﺒﺳ ﺶﻫﺎﮐ رﺎﯿﺴﺑ ي زﺎـﺳ ﺮـﻄﺧ ﻞﻣاﻮﻋ زا رد
ﻦـﯾا
دﻮﺷ ﯽﻣ نارﺎﻤﯿﺑ )
40 ( . ناﻮﺗ ﯽﻣ ﻮﺴﻤﻫ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ زا
ﺖﺨﺑدازآ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ و
نارﺎﮑﻤﻫ )
2006 ( .دﺮﮐ هرﺎﺷا
و ﯽـﻣ دوﺪﺤﻣ ﯽﺑﺮﭼ ﺎﺑ ﯽﯾاﺬﻏ ﻢﯾژر ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ ي
،ﺮﻤﮐ رود ﺶﻫﺎﮐ ،نزو ﺶﻫﺎﮐ رد ﺪﻧاﻮﺗ ،LDL
،TG
.ﺪـﺷﺎﺑ ﻪﺘـﺷاد ﮏﯿﻟﻮﺘﺳﺎﯾد و ﮏﯿﻟﻮﺘﺴﯿﺳ نﻮﺧرﺎﺸﻓ نزو ﻪــﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪــﻌﺑ ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦــﯾا رد 5
مﺮﮔﻮــﻠﯿﮐ
ﺮﻤﮐ رود ،ﺶﻫﺎﮐ 5/
5 ،ﺶﻫﺎـﮐ ﺮـﺘﻣ ﯽﺘﻧﺎـﺳ
HDL
mg/dl
6/
6 ،ﺶﯾاﺰـــﻓا
LDL mg/dl
9/
6 ،ﺶﻫﺎـــﮐ
نﻮــﺧ رﺎــﺸﻓ ﺘــﺴﯿﺳ
ﮏﯿﻟﻮ 4/mmHg
7 و ﺶﻫﺎــﮐ
نﻮﺧرﺎﺸﻓ ﮏﯿﻟﻮﺘﺳﺎﯾد
9/mmHg
2 نﺎـﺸﻧ ﺶﻫﺎـﮐ
داد ) 41 ناﺮــﯿﻣﺮﯿﻣ(.
و نارﺎــﮑﻤﻫ )
2006 ( رد ﮏــﯾ ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ
ﻢــﯾژر ﻪــﮐ داد نﺎــﺸﻧ ﯽﻨﯿﻟﺎــﺑ ﯽﯾﺎــﻣزآرﺎﮐ
DASH،10mg/dlناﺰﯿﻣ ﻪﺑ HDL ﺶﯾاﺰﻓا ﺐﺟﻮﻣ ﺶﻫﺎﮐ
ناﺰـﯿﻣ ﻪﺑ LDL mg/dl
14 نﻮـﺧ رﺎـﺸﻓ ﺶﻫﺎـﮐ ،
ناﺰﯿﻣ ﻪﺑ ﮏﯿﻟﻮﺘﺴﯿﺳ 11
نﻮﺧرﺎﺸﻓ و ﮏﯿﻟﻮﺘـﺳﺎﯾد
ناﺰﯿﻣ ﻪﺑ 7
ناﺰـﯿﻣ ﻪﺑ نزو ﺶﻫﺎﮐ ،هﻮﯿﺟ ﺮﺘﻣ ﯽﻠﯿﻣ
14 ﺶﻫﺎﮐ ،مﺮﮔﻮﻠﯿﮐ ناﺰـﯿﻣ ﻪـﺑFBS
mg/dl
8
رد يﺪﺑﺎﻋ ﻖﯿﻘﺤﺗ رد ( .42)ﺪﺷ مرﺪﻨﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نﺎﻧز
و (2011) نارﺎﮑﻤﻫ
هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﯽﮔﺪﻧز ﮏﺒﺳ ﺮﯿﯿﻐﺗ ﺎﺑ
ﯽـﺒﻠﻗ زﺎـﺳ ﺮﻄﺧ ﻞﻣاﻮﻋ ﺮﺑ ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ دﺎﻘﺘﻋا لﺪﻣ زا د ﯽﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﮐ ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ ﺢﻄـﺳ رد يرا
LDL 15 ناﺰﯿﻣ ﻪﺑ
ﺪﻨﻗ ناﺰﯿﻣ و ﺮﺘﯿﻟ ﯽﺳد رد مﺮﮔ ﯽﻠﯿﻣ
ناﺰﯿﻣ ﻪﺑ نﻮﺧ 4/
7 رد ﺮـﺘﯿﻟ ﯽـﺳد رد مﺮـﮔ ﯽـﻠﯿﻣ
،ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦـﯾا رد .داد خر نﻮـﻣزآ هوﺮـﮔ نﻮﺧرﺎــﺸﻓ
زا ﮏﯿﻟﻮﺘﺴﯿﺳ 127
ﻪـﺑ 8/
124 هﻮـﯿﺟ ﺮـﺘﻣ ﯽـﻠﯿﻣ
، 778/ ﻪﺑ788/ زا ﮏﯿﻟﻮﺘﺳﺎﯾد نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ﺮﺘﻣ ﯽﻠﯿﻣ
هﻮﯿﺟ زا ﺪﯾﺮﺴﯿﻠﮔ يﺮﺗ ، 146
ﻪﺑ 137 رد مﺮﮔ ﯽﻠﯿﻣ
ﺮﺘﯿﻟ ﯽﺳد ،
زا LDL
146 ﻪـﺑ 131 رد مﺮـﮔ ﯽـﻠﯿﻣ
ﺮﺘﯿﻟ ﯽﺳد ،
زا HDL
45 ﻪﺑ 47 ﯽﺳد رد مﺮﮔ ﯽﻠﯿﻣ
ﺮﺘﯿﻟ زا ﺎﺘﺷﺎﻧ نﻮﺧ ﺪﻨﻗ و 98
ﻪﺑ 6/
90 رد مﺮﮔ ﯽﻠﯿﻣ
ﺮﺘﯿﻟ ﯽﺳد ﻪﻠﺧاﺪﻣ هوﺮﮔ رد
3 ﻪـﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪـﻌﺑ هﺎـﻣ
ﺪﯿــﺳر ) 43 ( . ﯽــﻣ ار ﺮــﮕﯾد ﻪﺑﺎــﺸﻣ ﺞﯾﺎــﺘﻧ رد ناﻮــﺗ
) هﺎـﻨﭘ نادﺰـﯾ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ 2012
( نﺎـﯿﮕﻧﺮﮑﯾ )
2002
(-46)دﺮﮐ هﺪﻫﺎﺸﻣ نارﺎﮑﻤﻫ و.(2010) يدﺮﺟﺮﻬﺷ 44 ( . )Hu
2002 ( ﺪـﯾاﻮﻓ ﺮـﺑ دﻮـﺧ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺰﯿﻧ
رد ﻞـﻣﺎﮐ ﻢـﯾژر ﮏـﯾ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﯽﯾاﺬﻏ ﻢﯾژر ﯽﻧﺎﻣرد هدﺮـﮐ هرﺎـﺷا ﯽـﻗوﺮﻋ ﯽﺒﻠﻗ يﺎﻬﯾرﺎﻤﯿﺑ زا يﺮﯿﮕﺸﯿﭘ ﺖﺳا ) 47 ﺖـﯿﻌﻗﻮﻣ و نﺎـﻣز ،رﺎﺘﻓر بﺎﺨﺘﻧا ﺮﺑ يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ(.
ﮐ ناﺰﯿﻣ و نآ مﺎﺠﻧا مﺎـﺠﻧا ياﺮـﺑ يرﺎـﺸﻓﺎﭘ و ﺶﺷﻮ
ﯽـﻣ ﺮﯿﺛﺄـﺗ صﺎـﺧ رﺎﺘﻓر ﮏﯾ نداد ﻦﯾاﺮﺑﺎـﻨﺑ .دراﺬـﮔ
ﺪـﻧاﻮﺗ ﯽـﻣ نارﺎـﻤﯿﺑ رد ﺮـﯿﻐﺘﻣ ﻦـﯾا ﺢﻄـﺳ ﺶﯾاﺰﻓا ﻪـﺑ نارﺎـﻤﯿﺑ ﺐـﯿﻏﺮﺗ صﻮﺼﺧ رد ﻦﺌﻤﻄﻣ يرﺎﮑﻫار ﺖـﯿﻟﺎﻌﻓ مﺎﺠﻧا
ﺖـﯾﺎﻋر ﻪـﻠﻤﺟ زا ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣدﻮـﺧ يﺎـﻫ
و ﯽــﺑﺮﭼ ندﺮــﮐ دوﺪــﺤﻣ ﺎــﺑ ﻢﻟﺎــﺳ ﯽﯾاﺬــﻏ ﻢــﯾژر ﻟﺎﮐ ﺶﻫﺎﮐ و ﯽﺘﻓﺎﯾرد تارﺪﯿﻫﻮﺑﺮﮐ ﻪـﺑ و ﻪـﻧازور يﺮ
مرﺪﻨـﺳ زﺎـﺳ ﺮـﻄﺧ ﻞـﻣاﻮﻋ ناﺰـﯿﻣ ﺶﻫﺎﮐ نآ ﻊﺒﺗ و ﯽـﺸﺨﺑﺮﺛا ﺮﮕﻧﺎـﯿﺑ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦـﯾا .ﺪـﺷﺎﺑ ﮏﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ لﺮﺘﻨﮐ ﺮﺑ يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ﺮﺑ ﯽﻨﺘﺒﻣ شزﻮﻣآ يﺪﻣآرﺎﮐ ﺪــﯾﺎﺑ اﺬــﻟ .دﻮــﺑ مرﺪﻨــﺳ ﻦــﯾا زﺎــﺳ ﺮــﻄﺧ ﻞــﻣاﻮﻋ يﺪـﺟ ترﻮـﺻ ﻪﺑ يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ﺶﯾاﺰﻓا يﺎﻫرﺎﮑﻫار ﯾ ﻦﯿـﺑ ﻦـﯾا رد و دﻮﺷ ﻪﯿﺻﻮﺗ ﻪﻌﻣﺎﺟ داﺮﻓا ﻪﺑ زا ﯽـﮑ
ﺶـﻘﻧ يﺪـﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ﻪﻌـﺳﻮﺗ و ﺪﺷر رد ﻪﮐ ﯽﻠﻣاﻮﻋ رﺪـﻗ ﺮـﻫ اﺮﯾز .ﺖﺳا شزﻮﻣآ ،ﺪﻨﮐ ﯽﻣ ﺎﻔﯾا ار ﯽﻤﻬﻣ ﻪﺘـﺷاد عﻮـﺿﻮﻣ زا يﺮﺘـﺸﯿﺑ تﺎـﻋﻼﻃا ﻪﻌﻣﺎﺟ داﺮﻓا ﻦﯾا و ﺪﻨﻨﮐ ﯽﻣ شﻼﺗ نآ ﺎﺑ هزرﺎﺒﻣ رد ﺮﺘﺸﯿﺑ ﺪﻨﺷﺎﺑ شزﻮـﻣآ ﻖـﯾﺮﻃ زا ءﺰـﺟ ندﻮـﺑ هﺎﮔآ و عﻼﻃا ﺐﺴﮐ .ﺪﺷﺎﺑ ﯽﻤﻧ ﺮﯾﺬﭘ نﺎﮑﻣا ﺖﯾدوﺪﺤﻣ ﻪﻠﻤﺟ زا ،ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ يﺎـﻫ
لﺎـﻤﺘﺣا مﺪـﻋ
نﺎﯿﺑ ﻮﮕﺨﺳﺎﭘ ﻂﺳﻮﺗ ﯽﯾاﺬﻏ داﻮﻣ ﯽﺧﺮﺑ .ﺖـﺳا هدﻮﺑ
ﺮــﺛا عﻮــﺿﻮﻣ ﻪــﺑ ًﺎﻓﺮــﺻ ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦــﯾا رد ﻦﯿــﻨﭽﻤﻫ يﺪـﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ﺢﻄﺳ ءﺎﻘﺗرا ﺮﺑ ﯽﻨﺘﺒﻣ ﻪﯾﺬﻐﺗ شزﻮﻣآ ﺮـﺑ نآ ﺮـﺛا و ﯽﻧﺪـﺑ ﺖـﯿﻟﺎﻌﻓ ناﺰﯿﻣ و هﺪﺷ ﻪﺘﺧادﺮﭘ ﮏﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨﺳ زﺎﺳﺮﻄﺧ ﻞﻣاﻮﻋ راﺮﻗ ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ
ﻪﺘﻓﺮﮕﻧ .ﺖﺳا
ﯾﺪﻘﺗ ﺮﮑﺸﺗ و ﺮ ﻞـﺻﺎﺣ ﻪـﻟﺎﻘﻣ ﻦﯾا ﻪـﻣﺎﻧ نﺎـﯾﺎﭘ
ﻊـﻄﻘﻣ ياﺮـﺘﮐد
ﯽﺼﺼﺨﺗ نﺎﻬﻔـﺻا ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد بﻮﺼﻣ
ﺎـﺑ
هرﺎﻤــﺷ 390218
ﯽــﻣ .ﺪــﺷﺎﺑ زا ﻞﻨــﺳﺮﭘ و ﺖﯾﺮﯾﺪــﻣ
ﺖﻧوﺎﻌﻣ مﺮﺘﺤﻣ ﻞﻨﺳﺮﭘ و ﺖﯾﺮﯾﺪﻣ ،ﺰﮐﺮﻣ ﻦﯾا مﺮﺘﺤﻣ ﮏـﺷﺰﭘ ﺖﯾﺮﯾﺪـﻣ و نﺎﻬﻔـﺻا ﺖـﻔﻧ ﺖﻌﻨـﺻ نﺎﻣرد ﺖـﺤﺗ مﺮﺘﺤﻣ نارﺎﻤﯿﺑ ﻪﯿﻠﮐ ﺰﯿﻧ و ﺰﮐﺮﻣ ﻦﯾا هداﻮﻧﺎﺧ ﻮﭘ ﺮﮑﺸﺗ و ﺮﯾﺪﻘﺗ ﺶﺷ ﻢﯿﯾﺎﻤﻨﯿﻣ
.
ﻊﺑﺎﻨﻣ
1. Eckel RH, Grundy SM, Zimmet PZ. The metabolic syndrome. Lancet 2005; 365: 1415-28.
2. Aguilar-Salinas CA, Rojas R, Gomez-Perez FJ, Mehta R, Franco A, Olaiz G, et al. The metabolic syndrome: a concept hard to define. Arch Med Res 2005; 36: 223-31.
3. Pradhan AMM. Obesity, metabolic syndrome, and type 2 diabetes: inflammatory basis of glucose
metabolic disorders. Nutr Rev 2007; 65(12):S152.
4. Hu G, Qiao Q, Tuomilehto J, Balkau B, Borch- Johnsen K, Pyorala K. Prevalence of the metabolic syndrome and its relation to all-cause and cardiovascular mortality in nondiabetic European men and women. Arch Intern Med. 2004(164):
1066– 76.
5. Azizi F, Salehi P, Etemadi A, Zahedi Asl S.
Prevalence of metabolic syndrome in an urban population: Tehran lipid and glucose study. Diabetes Res Clin Pract 2003; 61: 29-37.
6. Esmaillzadeh A, Mirmiran P, Azadbakht L, Etemadi A, Azizi F. High prevalence of the metabolic syndrome in Iranian adolescents. Obesity 2006; 14:377-82.
7. GhariPour M, Baghei A, Boshtam M, Rabiei K. Prevalence of metabolic syndrome among the adults of central of areas of Iran (as part of "Isfahan Healthy Heart Study"). Journal of Birjand University of Medical Sciences 2006;13(3): 56-62.
8. Lakka TA, Laaksonen DE. Physical activity in prevention and treatment of the metabolic syndrome. Appl Physiol Nutr Metab 2007; 32: 76- 88.9. Bate KL, Jerums G. Preventing complications of diabetes. Med J Aust. 2003; 179(9): 498-503.
10. Karter AJ, Ferrara A, Darbinian JA, Ackerson LM, Selby JV. Self-monitoring of blood glucose:
language and financial barriers in a managed care population with diabetes. Diabetes Care 2000;
23(4): 477-83.
11. Siminerio LM, Piatt GA, Emerson S, Ruppert K, Saul M, Solano F, et al. Deploying the chronic care model to implement and sustain diabetes self- management training programs. Diabetes Educ 2006; 32(2): 253-60.
12. Costa MB, Ferreira SR, Franco LJ, Gimeno SG, Iunes M. Dietary patterns in a high-risk population for glucose intolerance. Japanese- Brazilian Diabetes Study Group. J Epidemiol 2000;
10(2): 111-7.
13. Sarnblad S, Ekelund U, Aman J.30-Dietary fat intake predicts 1-year change in body fat in adolescent girls with type 1 diabetes. Diabetes Care 2006; 29(6): 1227-30.
14. Liu S, Manson JE. Dietry carbohydrates, physical activity, obesity, and the metabolic syndrome as predictors of coronary heart disease.
Curr Opin Lipidol 2001; 12: 395-404.
15. Glal O. Nutrition-related health patterns in the Middle East. Asia Pac J Clin Nutr 2003; 12(3): 337- 343.16. Esteghamati A, Meysamie A, Khalilzadeh O, Rashidi A, Haghazali M, Asgari F, et al. Third national Surveillance of Risk Factors of Non- Communicable Diseases (SuRFNCD-2007) in Iran:
methods and results on prevalence of diabetes, hypertension, obesity, central obesity, and dyslipidemia. BMC Public Health 2009; 9:167.
17. Susan L.N. Recommendation for Healthcare system and Self-Management Education interventions to reduce morbidity and mortality from diabetes. American Journal of Preventive Medicine 2002; 22(4):10-14.
18. Shortridge-Baggett LM. Self-efficacy:
measurement and intervention in nursing. Sch Inq Nurs Pract 2001; 15 (3): 183–8.
19. Stuifbergen AK, Seraphine A, Roberts G. An explanatory model of health promotion and quality of life in chronic disabling conditions. Nursing Research 2000; 49: 122-9.
20- Bandura A. Self-efficacy: toward a unifying theory of behavioral change. Psychology Review 1977; 84: 191-215.
21. Sharfirad GhR, Azadbakht L, Feizi A, Mohebi S, Kargar M, Rezaie AR. The Role of Self-Efficacy in Self-Care among Diabetic Patients. Health System Research 2012;7(6): 648-659.[In Persian]
22. Kneckt MC, Keinanen-K
