The Effect of Teach-Back Education on the Health Literacy Level of Mothers of Premature Neonates in the Neonatal Intensive Care Unit

(1)

J Crit Care Nurs. 2021 August;14(3)

Research Article Published online 2021

The Effect of Teach-Back Education on the Health Literacy Level of Mothers of Premature Neonates in the Neonatal Intensive Care Unit

Nasim Amini¹, Mandana Kashaki², Mahbobe Rasouli³, Leili Borimnejad^4*

1. Department of Pediatric and Neonatal Nursing, Nursing and Midwifery school. Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran

2. Department of Pediatrics, Neonatal-Perinatal Medicine, School of Medicine, Shahid Akbar-Abadi Hospital Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran

3. Department of Biostatistics, School of Health, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran

*4.Nursing Care Research Center, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran

*Corresponding author:Leili Borimnejad, Nursing Care Research Center, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran.

E-mail: [email protected] Abstract

Background and Aim: Health literacy as one of the effective social components in community health needs special attention. This is especially important for mothers who are responsible for caring for their premature babies. Nurses, as the front line of communication with these mothers, are obliged to recognize and select effective methods to promote health literacy in this group. The aim of this study was to determine the effect of teach-back education on the health literacy level of mothers of premature neonates in the Neonatal Intensive Care Unit (NICU).

Methods: In this quasi-experimental study, 128 mothers with premature neonates who had referred to the NICU of hospitals affiliated to the Iran University of Medical Sciences were. Mothers were nonrandomly divided into experimental and control groups. In the experimental group, the educational needs of the mother were determined through the Parent Health Literacy Activities questionnaire. Then, education to the mothers was done in a teach-back approach. In the control group, mothers received routine care. Maternal health literacy levels in both groups were assessed before and three months after discharge.

Results: There was no significant difference between the two groups in terms of demographic characteristics (P<0.05). There was no significant difference between the two groups in terms of health literacy score before the intervention (P=0.372). However, the health literacy score was higher in the experimental group compared to control group three months after the intervention (P<0.001). In addition, there was a significant difference in the health literacy score before and three months after the intervention in the experimental group (P<0.001). In the control group, there was no significant difference in terms of the health literacy score before and three months after the intervention (P=0.059).

Conclusion: This study showed that teach-back education improves the health literacy of mothers with premature neonates. Therefore, it is suggested that nurses use this educational method to improve the health literacy of mothers with premature neonates during discharge.

Keywords: Teach-Back Education, Health Literacy, Mothers, Premature Neonates, Neonatal Intensive Care Unit

Copyright © 2018, Critical Care Nursing. This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial 4.0 International License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits copy and redistribute the material just in noncommercial usages, provided the original work is properly cited.

[ DOI: 10.221/JCC.14.3.12 ] [ Downloaded from jccnursing.com on 2023-08-14 ]

(2)

رود 14ه

، هرامش 3

، 1400

تاحفص : 20 - 12

سررب ی ت أ ث ی ر سران نادازون ناردام تملاس داوس حطس رب روحم دروخزاب شزومآ

و تبقارم شخب رد ی

هژ نادازون

یبدا میسن انادنام ،1

یکاشک یلوسر هبوبحم ،2

داژن میرب یلیل ،3 4

*

1 . راتسرپ هورگ ی تبقارم و ناکدوک اه

ی وی هژ نادازون

، راتسرپ هدکشناد ی

امام و یی

، کشزپ مولع هاگشناد ی

ا ی نار

، نارهت ا ، ی نار

2 . کشزپ هدکشناد ،ناکدوک هورگ ی

، زکرم شزومآ ی نامرد ی هش ی د دابآ ربکا ی

، کشزپ مولع هاگشناد ی

ا ی نار ، رهت ،نا ای نار

3 . ز رامآ هورگ ی تس ی کشزپ مولع هاگشناد تشادهب هدکشناد ی

ا ی نار ناریا ،نارهت ،

* 4 . قحت زکرم ی تاق تبقارم اه ی راتسرپ ی کشزپ مولع هاگشناد ی

ا ی نار ناریا ،نارهت ،

:لووسم هدنسیون ،داژن میرب یلیل

قحت زکرم ی تاق تبقارم اه ی راتسرپ ی کشزپ مولع هاگشناد ی

ا ی

،نار ا ،نارهت ی نار . E-mail: [email protected]

چ یک هد

هنیمز :فده و ناونع هب تملاس داوس ی

ک ی هفلؤم زا اه ی عامتجا ی ن هعماج تملاس رد راذگرثا ی

زا و هجوت هب ی هژ مها .دراد ی ت ا ی ن ناردام رد عوضوم ی

ظو هک ی هف ب دنراد هدهع هب ار دوخ سران دازون زا تبقارم ی

رتش ا اب طابترا مدقم طخ ناونع هب ناراتسرپ .تسا ی

ن باختنا و تخانش هب فظوم ناردام

شور ه ا ی ارب رثؤم ی ا رد تملاس داوس ءاقترا ی

ن عت فده اب رضاح هعلاطم .دنتسه هورگ یی

ن ثأت ی ر ناردام تملاس داوس حطس رب روحم دروخزاب شزومآ

ون و تبقارم شخب رد سران ناداز ی

هژ حارط نادازون ی

.دش ارجا و

شور :اه ا رد ی ن ن هعلاطم ی هم برجت ی

، 128 اراد ردام ی لاس رد هک سران دازون 1399

شخب هب اه ی و تبقارم ی ژ ه ب نادازون ی ناتسرام اه ی هب هتسباو

کشزپ مولع هاگشناد ی

ا ی نار غ روط هب ناردام .دندش هعلاطم دراو سرتسد رد تروص هب ،دندوب هدرک هعجارم ی

صتر فدا ی د هورگ ود ر آ رارق لرتنک و نومز

گ دنتفر اور ماجنا زا دعب . یی

اپ و یا یی ن ،نومزآ هورگ رد ،تملاس داوس رازبا ی

زا شزومآ ی ب ی رام رط زا ی ق سرپ همانش لاعف حطس ی ت اه ی تملاس داوس و

دلا ی ن

س .دش صخشم تور تروص هب لرتنک هورگ رد شزومآ .دش ماجنا روحم دروخزاب تروص هب ناردام هب شزومآ سپ

ی ن هب و شور م خب رد لومع .دوب ش

خرت زا دعب هام هس و لبق رد هورگ ود ره رد ناردام تملاس داوس حطس ی

ص سررب ی .دش

هتفای :اه توافت یرادانعم نیب ود هورگ زا رظن تایصوصخ یتخانش تیعمج

هدهاشم دشن ( 05 / 0 P<

توافت ) رادانعم ی نیب ود هورگ زا رظن هرمن داوس

تملاس لبق زا هلخادم دوجو تشادن ( 372 / 0 )P=

توافت یرادانعم نیب ود هورگ زا رظن هرمن داوس تملاس هس هام ب دع زا هلخادم هدهاشم دش

( 001 / 0

(P<

هولاع رب

،نیا رد هورگ نومزآ توافت یرادانعم زا رظن هرمن داوس تملاس رد لبق و هس هام دعب زا هلخادم دوجو تشاد ( 001 / 0

(P<

رد

هورگ لرتنک توافت یرادانعم زا رظن هرمن داوس تملاس رد لبق و هس هام دعب زا هلخادم دوجو .تشادن ( 059 / 0

(P=

هجیتن :یریگ نیا هعلاطم ناشن داد هک شزومآ دروخزاب روحم ببس دوبهب داوس تملاس ناردام یاراد نادازون ان سر یم دوش . داهنشیپ یم دوش زا نیا

شور یشزومآ رد دوبهب داوس تملاس ناردام نادازون سران طسوت ناراتسرپ رد شزومآ یاه نیح صیخرت رظندم رارق گ .دری

هژاودیلک و تبقارم شخب ،روحم دروخزاب شزومآ ،ناردام تملاس داوس:اه

ی هژ سران نادازون ،نادازون

[ Downloaded from jccnursing.com on 2023-08-14 ]

(3)

سررب ی ثأت ی ر سران نادازون ناردام تملاس داوس حطس رب روحم دروخزاب شزومآ رد

و تبقارم شخب ی

هژ نادازون / 3

J Crit Care Nurs 2021, Vol. 14, No.3

همدقم

رد یط ههد یاه ریخا گرم و ریم نادازون هب لیلد تفرشیپ یاه

یکشزپ و یژولونکت هب

روط یریگمشچ شهاک

هتفای تسا هب

یروط هک گرم و ریم نادازون زا جنپ نویلیم رد لاس 1990 هب

4 / 2 گرم رد لاس 2019 شهاک هتفای تسا . رثکا گرم و ریم

نادازون طوبرم هب نادازون سران تسا [ 1 .]

رب ساسا شرازگ

نامزاس تشادهب یناهج (

World Health Organization

(WHO) 2020

)،

یسررب یاهرامآ هیارا هدش 184 روشک ناهج

ناشن یم دهد هک نازیم دلوت نادازون سران -18 5 دصرد زا دلوت

نادازون ار لماش یم دوش . رب ساسا شرازگ نیا

،نامزاس هنایلاس

15 نویلیم دازون سران رد رساترس ناهج دلوتم یم دنوش هک نیا

دادعت رد لاح شیازفا تسا . رد ناریا رد کی هعلاطم زیلانآاتم رد

لاس 2015 عویش دلوت نادازون سران 2 / 9 دصرد لک یاهدلوت

هدنز شرازگ هدش تسا [ 2 .]

نادازون سران یرتسب زاین هب تبقارم یاه یلوصا یارب همادا

تایح و یرتسب رد شخب تبقارم هژیو نادازون زا دنچ زور ات دنچ

هام هتسب هب حطس یسران و ای طیارش یکشزپ [دنتسه 3 ] . ینلاوط

ندوب تدم

،یرتسب دادعت تخت یاه یناتسرامیب رد

سرتسد یارب

شریذپ نارامیب دیدج ار دودحم هتخاس و صیخرت دوز ماگنه

نانآ هب لیلد تلاکشم یداصتقا

و شهاک شنت یاه یشان زا

یرتسب رد شخب دازون و هداوناخ و نینچمه شیازفا یگتسبلد و

دنویپ هداوناخ یرما یرورض تسا [ 4 ] . اب صیخرت دازون مامت

تیلوئسم تبقارم زا دازون هب نیدلاو لقتنم یم دوش [ 5 ] . رد یلاح

هک یرایسب زا نادازون سران ماگنه صیخرت زا ناتسرامیب زاین

هب

تبقارم قیقد و تیریدم ضراوع رد لزنم دنراد اذل شناد و داوس

تملاس یفاک نیدلاو و تیامح نانآ زا تیمها یدایز رادروخرب

تسا [ 6،7 ].

داوس تملاس لماش نتشاد تراهم و ییاناوت یاه

،ندناوخ

،نتشون یبایزرا و میمصت یریگ و رییغت راتفر رد طیارش یاه

طوبرم هب یتملاس تسا و

ًافرص یطابترا هب حطس داوس ای ییاناوت

ندناوخ یمومع درادن [ 8 ] . داوس تملاس رد ناردام یم دناوت شقن

یمهم رد تیعضو یتملاس نادازون سران و نینچمه یریگولج زا

یرتسب ددجم نادازون هتشاد دشاب [ 9 - 11 ] .

،نیاربانب لاقتنا دازون

زا ناتسرامیب هب

،لزنم کی هلحرم ینارحب رد تبقارم زا دازون

،تسا نیاربانب شزومآ هب نیدلاو رد هنیمز تبقارم زا دازون رد

لزنم کی رما یتایح [تسا 4 .]

ناردام یم دنناوت اب بسک

تراهم ىاه تبقارم زا نادازون سران رب

،شیاسآ ییاناوت ىاه

،ىدرکلمع دامتعا

هب سفن و یدمآراکدوخ دوخ

یب ا دنیازف [ 12 ] . اب

نیا

،لاح شزومآ هب ناردام مزلتسم هب یریگراک شور

یاه

یشزومآ یبسانم تسا هک اب یرارقرب طابترا نیب یدرف بسانم اب

،رامیب یعس رب عفر یاهزاین یشزومآ رامیب دراد . شور

یشزومآ دروخزاب روحم

Teach Back

یکی زا شور یاه

یلماعت شزومآ تسا هک رد نآ هدنریگدای یتسیاب

هب یدح زا

طلست و ییاناوت دسرب هک زا تراهم و رنه هتخومآ یاه دوخ رد

عقاوم دروم زاین هدافتسا دیامن [ 13 ] . رد نیا شور درف شزومآ

هدنهد بلاطم ار اب نابز هداس و بلاق مهف هب وجددم شزومآ

یم دهد و وجددم بلاطم ار هنوگنآ هک هدیمهف تسا اب نابز

شدوخ وگزاب یم [دنک 14 ] . رد نیمه

،هطبار

Jared

و ناراکمه

( 2017 ) رد هعلاطم دوخ ناشن دنداد هک شزومآ روحمدروخزاب

شور بسانم رد ناردام اب حطس داوس مک و تیعضو یداصتقا

مک یارب دوبهب داوس تملاس اهنآ تسا [ 15 ] . نینچمه رد هعلاطم

یرگید هک طسوت

Wilson

و ناراکمه ( 2012 ) ماجنا

،دش

شزومآ هب شور دروخزاب روحم داوس نویسانیسکاو ناردام

ار

شیازفا داد [ 16 ] . دنوثایغ و ناراکمه ( 2017 ) زین ناشن دنداد هک

تیفیک یگدنز ناردام دعب زا شزومآ یتبقارمدوخ هب

شور

دروخزاب روحم هب روط یرادانعم تبسن هب لبق زا شزومآ دوبهب

تفای و نیا رما یم دناوت شقن یمهم رد تیعضو یتملاس نادازون

هتشاد دشاب [ 17 ].

هدازریپ 1398 رد هعلاطم یا هک هب یسررب داوس تملاس ناردام

نادازون سران رد تشر هتخادرپ دوب ناشن داد اهنت 5 / 18 دصرد

نیا ناردام داوس تملاس یفاک یارب تبقارم زا دازون دوخ

دنراد [ 18 .]

زا ییاجنآ هک ناراتسرپ شقن یلصا رد شزومآ نارامیب زا

هلمج ناردام نادازون سران ار هب هدهع دنراد و زا یوس رگید

حطس داوس تملاس ناردام رد تبقارم عماج زا نادازون سران هب

هطساو طیارش ینیلاب اهنآ یرما یرورض تسا . نیا هعلاطم اب

فده نییعت ریثأت شزومآ دروخزاب روحم رب حطس داوس تملاس

ناردام نادازون سران رد شخب تبقارم هژیو نادازون ماجنا دش .

شور اه

رد نیا هعلاطم همین

،یبرجت ناردام نادازون سران یرتسب رد

شخب یاه تبقارم هژیو نادازون ناتسرامیب یاه هتسباو هب

هاگشناد مولع یکشزپ ناریا رد ریت هام یلا نابآ هام 1399 هب

تروص رد سرتسد دراو هعلاطم دندش . یاهرایعم دورو هب هعلاطم

لماش نس دازون 28 ات 36

،هتفه یرتسب ندش دازون یارب نیلوا

راب رد شخب تبقارم یاه

،هژیو مدع یراجنهان رد

،دازون مدع زاین

هب هیوهت یمجاهت ای یحارج

،نادازون ییاناوت ملکت و کرد نابز

یسراف

،ناردام نتشادن هقباس دازون یرتسب رد شخب تبقارم

هژیو

،نادازون مدع یرامیب ای لکشم یبصع یناور حضاو رد ردام

هک رجنم هب فرصم وراد دوش ( هب راهظا ردام )،

مدع تکرش یلبق

ای نامزمه رد همانرب یاه شزومآ یاه تبقارم رد لزنم و مدع

دایتعا هب داوم ردخم ناردام (.

هب راهظا ردام ) دوب . نینچمه ناردام

،

(4)

اب مدع تکرش رد کی هسلج زا هس هسلج

،یشزومآ توف ای لاقتنا

دازون هب کی زکارم ینامرد رگید و صیخرت لبق زا هس زور زا

هعلاطم جراخ دندش . مجح هنومن مزلا رد حطس نانیمطا 99

دصرد و ناوت نومزآ 90 دصرد و یارب فشک لقادح 4 هرمن

فلاتخا نیب هرمن داوس تملاس رد هورگ نومزآ و هورگ لرتنک و

رب ساسا تاعلاطا تسدب هدمآ رد هعلاطم یهلادبع و ناراکمه

( 2017 ) [ 19 ] رد هورگره 64 رفن نییعت ش د .

سپ زا دورو ناردام هب هعلاطم و بسک تیاضر هناهاگآ ناردام

نادازون هب ود هورگ نومزآ و لرتنک میسقت دندش . نیدب تروص

هک ناردام دازون سران رد ناتسرامیب یدابآربکا

هب ناونع هورگ

لرتنک و ناردام دازون سران رد ناتسرامیب یلع

رغصا هک رد

فرش صیخرت ( لقادح هس زور دعب ) دندوب هب ناونع هورگ نومزآ

رد رظن هتفرگ دندش . رد هورگ

،نومزآ رد زور

،لوا همانشسرپ یاه

هعلاطم لیمکت دش و یارب ره ردام رب ساسا زاین یشزومآ یو و

زا قیرط رازبا دروم

،هدافتسا یاوتحم شزومآ نییعت دش . سپس

رد زور

،مود رب ساسا یاهزاین نییعت

،هدش شزومآ هب ناردام هب

تروص روحمدروخزاب ماجنا

دش . نیدب تروص هک رگشهوژپ رد

نیح

،شزومآ بلاطم ار اب نابز هداس و لباق مهف نودب هدافتسا زا

تاحلاطصا صاخ

یکشزپ هب ردام شزومآ داد و سپ زا نایاپ

شزومآ زا ردام هتساوخ دش ات بلاطم ار هنوگنآ هک هدیمهف تسا

اب نابز شدوخ وگزاب دنک . رد زور

،موس دروخزاب ناردام زا

یاوتحم یشزومآ دروم یسررب رارق تفرگ و رد تروص زاین

ًاددجم شزومآ یاه مزلا هداد دش . نینچمه رد یتروص هک

یردام رد یط نیا هس زور تسناوتن تاراظتنا یشزومآ ار هدروآرب

دیامن کی هسلج یفاضا یارب یو رازگرب دش . همانرب یشزومآ

نیودت هدش هب تروص هرهچ هب هرهچ ای یدرف و دروخزاب نآ ات

ینامز دوب هک خساپ ردام

ًاقیقد نامه تلامج شزومآ هداد هدش

دشاب . شزومآ یاه تروص هتفرگ رد رانک تبقارم اه و شزومآ یاه

نیتور شخب دوب . لحم یرازگرب تاسلج یشزومآ رد ناتسرامیب

و رد قاتا تحارتسا ناردام دوب . یعس دش کی تعاس تباث رد ره

زور تهج یرازگرب تاسلج اب رظن ناردام و اب هجوت هب طیارش

شخب و تعاس یهدریش صخشم وش د . تهج لیهست رد شزومآ

هوحن ی وراد نداد رد سایقم یس یس هب

،ناردام اب هدافتسا زا

،گنرس هرطق یاه یکاروخ و قشاق هب تروص یلمع حیضوت هداد

دش . نینچمه تهج شزومآ هوحن هدامآ ندرک لولحم یاه دروم

زاین رد نامرد لاهسا

،نادازون زا لولحم یکاروخ عیام یناسر

ددجم و هشیش ریش هچب هدافتسا دش . هوحن مامح نادازون زا

قیرط ملیف یاه یشزومآ حیضوت هداد دش . دشر یعیبط و

نویسانیسکاو نادازون

زین زا قیرط یاهرادومن دشر

و تراک

تشادهب شزومآ هداد دش . شزومآ رد هورگ لرتنک هب تروص

نیتور و هب شور لومعم رد شخب دوب . سپ زا مامتا

،هعلاطم

یاوتحم یشزومآ زا قیرط یاضف یزاجم لثم مرن یاهرازفا ستاو

پآ و شورس رد رایتخا ره ود هورگ نومزآ و لرتنک رارق

هداد دش .

رد نیا

،هعلاطم زا مرف تاعلاطا تیعمج یتخانش و همانشسرپ

تیلاعف یاه داوس تملاس نیدلاو هدافتسا دش . تاعلاطا تیعمج

یتخانش ناردام لماش

،نس

،تلایصحت

،لغش دادعت

،دنزرف دمآرد

،راوناخ عون نامیاز ناردام و شریذپ ددجم تبث دش . تهج

یسررب حطس داوس تملاس ناردام زا همانشسرپ حطس

تیلاعف یاه داوس تملاس نیدلاو هک یارب نیلوا راب طسوت راموک

و ناراکمه ( 2006 ) یحارط

،دش هدافتسا ش د [ 20 ] . نیا همانشسرپ

لماش 20 لاؤس رد راهچ دعب هیذغت ( س ؤ تلاا 3 - 1

، 12 و 20 -

17 )،

دشر / یناور یعامتجا ( لاؤس 6 )،

بیسآ / ملاس ( س ؤ تلاا 4 و 5 )

و

،یکشزپ یرگلابرغ و نویسانیسکاو (

س ؤ تلاا 11 - 7 و 16 - 13 )

تسا . نیا همانشسرپ رب

ساسا رظن داتسا و رد دنیآرف یجنسناور

هب 20 لاؤس رد هطیح یاه هیذغت ( س ؤ تلاا 8 - 1 )،

یکشزپ و

یرگلابرغ ( لااؤس ت 15 - 9 ) دشر / یناور یعامتجا ( لااؤس ت –17

16 )،

نویسانیسکاو (

لاؤس 18 ) و تبقارم رد مامح دازون ( لااؤس ت

20 - 19 ) رییغت تفای . نامز دروم زاین یارب لیمکت نیا

همانشسرپ –25

20 هقیقد دوب . رد یتروص هک ناردام هب لااؤس ت

خساپ حیحص دنداد ددع 1 و رد تروص ی هک هب لااؤس ت خساپ

طلغ دنداد هب نآ لاؤس رفص قلعت یم دریگ . عومجم دادعا عمج

دش هک ددع رتلااب ناشن زا حطس داوس رتلااب دوب .

تهج یحارط

،همانشسرپ رد

ادتبا همانشسرپ اب

نابز یلصا طسوت

ود رفن صصختم نابز

، همجرت و زاب همجرت ش د و رد هسلج یا هک

اب روضح

،نامجرتم دیتاسا

امنهار و هرواشم و رگشهوژپ رازگرب

،دش توافت یاه همجرت دروم ینیبزاب و حلاصا تفرگ رارق و

رد

تیاهن کی هخسن زا همجرت همانشسرپ هدامآ

ش د . رد یسررب یفیک

ییاور اوتحم زا 10 رفن زا دیتاسا هدکشناد یاه یراتسرپ

هاگشناد یاه نارهت و نینچمه نیصصختم لافطا

تساوخرد دش

دراوم تیاعر روتسد

،نابز هدافتسا زا تاملک

،بسانم تیمها

لااؤس

،ت یریگرارق لااؤس

ت رد یاج بسانم

،دوخ نامز لیمکت

رازبا یحارط هدش ار رظندم رارق دنهد . سپس تبسن ییاور اوتحم

و صخاش ییاور یاوتحم همانشسرپ اب

هدافتسا زا

CVI , CVR

یسررب و اب هدافتسا زا لومرف هطوبرم صخاش ییاور اوتحم

هبساحم دش . شریذپ هیوگ اه رب ساسا هرمن صخاش ییاور

یاوتحم رتلااب زا 79 / 0 دوب . سپ زا یبایزرا

،ییاور تهج یسررب

ییایاپ همانشسرپ زا

تست نومزآ - نومزآ ددجم هک رگناشن

تیلباق یریذپرارکت کی

صخاش تسا هدافتسا دش هک نازیم نآ

زا قیرط یافلآ خابنورک 92 / 0 تسدب دمآ .

تهج هیزجت و لیلحت هداد اه زا مرن رازفا

SPSS22

و اب هدافتسا زا

شور یاه یرامآ یفیصوت و یطابنتسا هدافتسا

دش . زا نومزآ

یرامآ کلیوریپش تهج

یسررب عیزوت لامرن هداد اه و زا

نومزآ یاه یرامآ یاک

،رئوکسا نومزآ قیقد

،رشیف لقتسم t

و

(5)

یت یجوز یارب لیلحت هداد اه هدافتسا دش . حطس یرادانعم جنپ

دصرد رد رظن هتفرگ دش .

هتفای اه

رد

،لک تاعلاطا طوبرم هب 128 ناردام دازون سران یسررب دش .

رد چیه کی زا هورگ اه شزیر دوجو تشادن . لودج کی تایئزج

طوبرم هب تاعلاطا تیعمج یتخانش ناردام رد ود هورگ ار ناشن

یم دهد . ود هورگ زا رظن تاعلاطا تیعمج یتخانش ناردام توافت

یرادانعم اب رگیدکی دنتشادن ( 05 /

>0 ) P

( )کی لودج .

هداد لیلحت رظن زا هورگ ود نیب یرادانعم توافت داد ناشن اه

دوجو هلخادم زا لبق تملاس داوس هرمن ( درادن

372 / 0

= .)P

داوس هرمن رظن زا هورگ ود نیب یرادانعم توافت ،نینچمه ( تشادن دوجو هلخادم زا دعب هام هس تملاس 001

/

>0 هب .)P

یرتشیب تملاس داوس هرمن نومزآ هورگ رد ناردام هک یروط

رظن زا یرادانعم توافت نومزآ هورگ رد ،نیا رب هولاع .دنتشاد و لبق رد تملاس داوس هرمن تشاد دوجو هلخادم زا دعب هام هس

( 001 /

>0 هرمن هلخادم زا دعب هام هس رد ناردام هک یروط هب .)P

زا یرادانعم توافت لرتنک هورگ رد .دنتشاد یرتشیب تملاس داوس

لودج کی یاهدحاو رد سران نادازون ناردام یتخانش تیعمج تاعلاطا . شهوژپ

اهریغتم نومزآ

لرتنک P-value

)دصرد( دادعت دصرد )دصرد( دادعت

)لاس(نس زا رتمک

25 11

( 2 / 17 ) 10 ( 6 / 15 ) 680

/

<0

Chi-square test

30 - 26 18

( 1 / 28 ) 21 ( 3 / 21 )

35 - 31 28

( 7 / 43 ) 31 ( 4 / 48 )

40 - 36 6

( 4 / 9 ) 3

( 7 / 4 )

زا رتشیب 40 1

( 6 / 1 ) 0

( 0 )

حطس تلایصحت ملپید و ملپید ریز

38 ( 4 / 59 ) 36 ( 3 / 56 ) 978

/

0 )28/1 (18 )25 (16 سناسیل

رتکد و سناسیل قوف ی

10 ( 6 / 15 ) 10 ( 6 / 15 )

هتشر یلیصحت یکشزپ مولع

7 ( 9 / 10 ) 8

( 5 / 12 ) 780

/

0 )70/2 (45 )71/8 (46 یکشزپ مولع ریغ

یلیصحت هتشر نتشادن 11

( 3 / 17 ) 11 ( 3 / 17 )

لغاش لغش 13

( 7 / 79 ) 17 ( 4 / 72 ) 532

/ 0

• Fisher exact

test

• )26/6 (47 )20/3 (51 راد هناخ

دنزرف دادعت 1

42 ( 6 / 65 ) 42 ( 6 / 65 ) 680

/

0 )28/1 (18 )31/3 (20 2

3 2

( 1 / 3 ) 4

( 3 / 6 )

تیعضو یداصتقا فیعض

7 ( 9 / 10 ) 6

( 2 / 10 ) 645

/

0 )76/6 (49 )67/2 (47 طسوتم

بوخ 10

( 6 / 15 ) 7

( 9 / 10 )

بوخ رایسب 3

/ 6 2

( 3 / 1 )

نامیاز عون یعیبط

11 ( 2 / 17 ) 10 ( 6 / 15 811 )

/

0 )84/4 (54 )82/8 (53 نیرازس

دازون سنج رسپ

34 ( 1 / 53 ) 39 ( 9 / 60 372 )

/

0 )39/1 (25 )46/9 (30 رتخد

یرتسب تلع ندوب سران

25 ( 1 / 39 ) 23 ( 9 / 35 )

784 / 0

یدرز 15

( 4 / 23 ) 15 ( 4 / 23 )

یلاح یب 4

( 3 / 6 ) 4

( 3 / 6 )

یسفنت رجز مردنس 11

( 2 / 17 ) 15 ( 4 / 23 )

یتسوپ ریهک 3

( 7 / 4 ) 5

( 8 / 7 )

بت 3

( 7 / 4 ) 1

( 6 / 1 )

یراردا تنوفع 3

( 7 / 4 ) 1

( 6 / 1 )

(6)

دوجو هلخادم زا دعب هام هس و لبق رد تملاس داوس هرمن رظن ( درادن 059 / 0

= )P

( لودج )ود .

( نومزآ هورگ رد نادازون رثکا ،نینچمه 1

/ 89 نادازون و ) دصرد

( لرتنک هورگ رد 2

/ 92 توافت .دنتشادن ددجم شریذپ )دصرد

دشن هدهاشم ددجم شریذپ رظن زا هورگ ود نیب یرادانعم ( 763 / 0

= لودج( )P

هس ).

ثحب نییعت فده اب هعلاطم نیا حطس رب روحم دروخزاب شزومآ ریثأت

هژیو تبقارم شخب رد سران نادازون ناردام تملاس داوس هتفای .دش ماجنا نادازون ود نیب یرادانعم توافت هک داد ناشن اه

دراد دوجو هلخادم زا دعب هام هس تملاس داوس هرمن رظن زا هورگ .دنتشاد یرتشیب تملاس داوس هرمن نومزآ هورگ رد ناردام و رد

و لبق رد تملاس داوس هرمن رظن زا یرادانعم توافت نومزآ هورگ زا دعب هام هس رد ناردام و تشاد دوجو هلخادم زا دعب هام هس ساسا رب نیاربانب .دنتشاد یرتشیب تملاس داوس هرمن هلخادم هتفای زا دعب سران دازون ناردام تملاس داوس ،رضاح هعلاطم یاه

دوبهب روحمدروخزاب شزومآ دوب هتفای

.

،هطبار نیمه رد

Jared

( ناراکمه و 2017

شزومآ ریثأت )

مک تاعلاطا یاراد ناردام تملاس داوس حطس رب روحم دروخزاب زا دعب هک داد ناشن اهنآ هعلاطم دندرک یسررب نویسانیسکاو لرتنک هورگ زا رتلااب نومزآ هورگ رد تملاس داوس هرمن ،هلخادم

هتفای .تسا

،هعلاطم نیا یاه ت ار رضاح هعلاطم جیاتن

أ یم دیی .دنک

وم زا یکی نویسانیسکاو ا

هعلاطم رد تملاس داوس یسررب در

هعلاطم رد .دوب رضاح

Jared

هعلاطم دننام )

رضاح

، زا رتشیب ناردام نس 30

اهنآ رتشیب نینچمه و دوب لاس

و ملپید تلایصحت حطس ،فیعض ات طسوتم یداصتقا تیعضو ناخ لغش دنتشاد راد ه [

15 ] رضاح هعلاطم هارمه هب هعلاطم نیا .

یم ناشن هک دهد ناردام رد بسانم شور روحمدروخزاب شزومآ

داوس دوبهب یارب مک یداصتقا تیعضو و مک داوس حطس اب هعلاطم رد ،نینچمه .تسا اهنآ تملاس

Wilson

ناراکمه و

( 2012 رد ناردام داوس شیازفا ببس روحم دروخزاب شزومآ )

هعلاطم ،نیاربانب .دش نویسانیسکاو یایازم و تارطخ اب هطبار ین اهنآ تبقارم اب طابترا رد ناردام تملاس داوس دوبهب زا یکاح ز

رد ناکدوک زا مک یداصتقا تیعضو اب ناردام نیب

دمآرد

تسا [ 16 ] . هعلاطم رد ناراکمه و دنوثایغ طسوت هک یرگید

( 2017 شزومآ زا دعب ناردام یگدنز تیفیک ،دش ماجنا ) هب تبسن یرادانعم روط هب روحم دروخزاب شور هب یتبقارمدوخ ناراکمه و دنوثایغ هعلاطم رد .دوب هتفای دوبهب شزومآ زا لبق ( 2017 رثکا زین ) و طسوتم ،رتمک و ملپید داوس حطس ناردام مک

زا هک دندوب راد هناخ و دمآرد تایصوصخ هباشم ظاحل نیا

دوب رضاح هعلاطم رد ناردام یتخانش تیعمج (

17 ) رب هولاع .

( ناراکمه و مینوق هعلاطم رد ،نیا 2018

تراهم رد دوبهب ) یاه

زا دعب رد یبلق صیاقن یاراد ناکدوک ناردام یتبقارم دوخ دروخزاب شور هب شزومآ وحم

ناشن نآ زا لبق هب تبسن ر

دش هدهاشم [

23 ] . داوس میقتسم روط هب هعلاطم نیا هچ رگا

نیب یمیقتسم طابترا اما دوب هدرکن یسررب ار ناردام تملاس

لودج ود هرمن نیگنایم . هلخادم زا دعب هام هس و لبق هورگ ود رد ناردام تملاس داوس

تملاس داوس هرمن هورگ

P-value•

•

T student test نومزآ

نیگنایم ( رحنا رایعم فا )

دصرد لرتنک

نیگنایم ( )رایعم فارحنا

هلخادم لبق 53

/ 9 ( 86 / 1 ) 48

/ 9 ( 62 /) 1 880

/ 0

هلخادم دعب هام هس 17

/ 15 ( 02 / 2 ) 83

/ 9 ( 74 / 1 ) 001

/

>0

P-valuePaired T test 000

/

>0 059 P

/ P=0 -

لودج لرتنک و نومزآ هورگ ود نیب رد سران نادازون ددجم شریذپ دادعت .هس

ددجم شریذپ نومزآ

لرتنک P-value•

•

Fisher exact test )دصرد( دادعت )دصرد( دادعت

یلب 7

( 9 / 10 ) 5

( 8 / 7 ) 763

/

0 )92/2 (59 )89/1 (57 ریخ

عمج 64

( 100 ) 64

( 100 )

(7)

لاس داوس حطس و یتبقارمدوخ حطس هک یروط هب دراد دوجو تم

اب هلباقم رد رتهب درکلمع یتبقارمدوخ اب هارمه رتلااب داوس یرامیب تسا اه [ 24 ] ،نیا رب هولاع . یددعتم هعلاطم

شور ریثأت

رد تملاس داوس و بلاطم یروآدای رب روحم دروخزاب یشزومآ هداد ناشن ار رگید نارامیب دنا

[ 25،26 ].

،رضاح هعلاطم رد نینچمه هتفای

رد نادازون رثکا هک داد ناشن اه

هتشادن ددجم شریذپ هورگ ود هورگ ود نیب یرادانعم توافت .دنا

هعلاطم رد .دشن هدهاشم ددجم شریذپ رظن زا طسوت هک یا

Shermont

شور هب شزومآ ،دنداد ماجنا )

ببس روحمدروخزاب تشه

ددجم شریذپ رد شهاک دصرد تفه

و هزور 10 ددجم شریذپ رد شهاک دصرد 30

ناکدوک هزور

ش د [ 27 ] .تسا رضاح هعلاطم هتفای فلاخ رب هعلاطم نیا جیاتن .

یم رما نیا تلع هعلاطم ود توافتم شهوژپ هعماج لیلد هب دناوت

نادازون ناردام رضاح هعلاطم رد هک یروط هب .دشاب دم سران

هدیدع تلاکشم هطساو هب سران دازون .تسا هدوب رظن هک یا

رتشیب رگید نادازون هب تبسن اهنآ ددجم یرتسب لامتحا دنراد هعلاطم رد هک یلاح رد .تسا

Shermont

)

یرتهب بتارم هب ینامسج تیعضو هک ناکدوک ددجم شریذپ .تسا هدش یسررب دنراد نادازون هب تبسن هک یرگید هعلاطم رد

طسوت

Krupp

شور زا ،دش ماجنا )

هداوناخ شزومآ یارب روحمدروخزاب یرامیب یاراد ناکدوک یاه

سپس .دندرک هدافتسا مسآ شریذپ

یسررب ار ناکدوک نیا ددجم

هتفای .دندرک رد هک داد ناشن اه

تدم 12 گیپ هام ی ،نارامیب یر

ب ناکدوک ددجم شریذپ نازیم نازیم ه

3 / 79 دصرد شهاک

تفای [ 28 ] هک دوب رضاح هعلاطم فلاخرب زین هعلاطم نیا جیاتن .

یم زین نآ لیلد هعماج لیلد هب دناوت

نینچمه و فلتخم شهوژپ

یتخانش تیعمج تایصوصخ هنومن توافتم

لثم هعلاطم یاه

یعضو و لغش ،دنزرف دادعت ،نس ،تلایصحت حطس .دشاب دمآرد ت

یم رظن هب ،لاح نیا اب هب ناردام تملاس داوس حطس هک دسر

دوخ ناکدوک و نادازون زا تبقارم رد نانآ یدنمناوت شیازفا لیلد .دشاب هتشاد ناشنادنزرف ددجم شریذپ شهاک رد ییازسب شقن هعلاطم رد هک یروط هب طسوت هک یا

Morisson

ناراکمه و

( 2014 کی ناردام مک تملاس داوس حطس ،دش ماجنا )

شیپ ینیب ناتسرامیب سناژروا هب هعجارم رد لقتسم هدننک .دوب اه

زا شیب مک داوس حطس یاراد ناردام هک یروط هب هس

ربارب

ار ناشناکدوک ،یفاک تملاس داوس حطس یاراد ناردام زا رتشیب وب هدروآ ناتسرامیب هب تیزیو یارب دند

[ 29 ] ،نیا رب هولاع .

Mahorter

( 2019 داد ناشن دوخ هعلاطم رد ) یاراد ناردام هک

فیعض تملاس داوس میمصت رد رتمک ،

یریگ نامرد رد اه

یم هداد تکرش ناشنادازون طابترا هک دنتفرگ هجیتن اهنآ .دنوش

یرادانعم رتشیب یرتسب نامز تدم اب ناردام مک داوس حطس نیب

دراد دوجو ناشنادازون [

30 ] قوف تاعلاطم ساسا رب ،نیاربانب . یم

رد ناردام تملاس داوس حطس هک تفرگ هجیتن ناوت یدمآراکدوخ زا یریگشیپ و ناشنادنزرف زا تبقارم رد ناردام

یرامیب زورب اهنآ یرتسب ببس هک ییاه

رامیب رد شقن دوش ناتس

.دراد یمهم رتمهم ی ن دودحم ی ت ا ی ن ش ،هعلاطم ی عو ب ی رام ی م رد انورک تد

لد هب ناردام هک دوب هعلاطم ماجنا ی

ل ب لاتبا زا سرت ا ه

ی ن ب ی رام ی

امت یل ی نلاوط تدم هب شزومآ هب ی

ن د تشا عس ققحم .دن ی

من دو

لکتورپ مامت یاه

تشادهب ی اعر وردور شزومآ تدم رد ار ی

ت

امن ی د ارب ار ناردام تارظن و ی

عب تاسلج د ی بلج شزومآ ن

ام ی د

ا رد و ی ن م .دهدب ناردام هب ار مزلا شزومآ مامت تدم ودح

دی ت

دی رگ ا ی ن پ هوحن هعلاطم ی

گ ی ر ی ب ی نارام دعب هام هس رد زا

ومآ شز

اجنآ زا و دوب یی

هک ب هب ناردام هعجارم ناکما ی

اتسرام ن هج ت

مکت ی ل همانشسرپ ققحم اذل دوبن اه ر دوخ هلخادم ریثأت

زا ا رط ی ق

سامت نفلت ی پ ی گ ی ر ی .دومن

هجیتن یریگ یم روحم دروخزاب شزومآ هک داد ناشن هعلاطم نیا بس دناوت

ب

یپ .دوش سران نادازون ناردام تملاس داوس حطس شیازفا هنش

دا

یم ب دوش ه م درکیور کی ناونع ؤ

د شزومآ ناراتسرپ هب رث هدا

دوش تملاس داوس ءاقترا اب ات

،ناردام ک تلاکشم دهاش یرتم

میشاب نادازون یارب .

رکشت و ریدقت هلاقم نیا راک هتشر رد لوا هدنسیون همان نایاپ لصاح

انش یس

تبقارم یراتسرپ دشرا نادازون هژیو یاه

لع هاگشناد رد مو

.تسا ناریا یکشزپ نیا

هعلاطم طسوت هتیمک قلاخا گشناد ها

مولع یکشزپ ناریا اب هسانش

IR.IUMS.REC 1398.967

بیوصت هدش تسا . اعم زا ار دوخ ساپس بتارم ناگدنسیون تنو

ب هاگشناد نیا یشهوژپ ه

یم ملاعا یلام تیامح لیلد دنراد

ا ینامرد یشزومآ زکارم نیلوئسم زا هژیو ساپس نینچمه نی

شخب و هاگشناد یدلاو نینچمه نادازون هژیو تبقارم یاه

ن

تکرش هعلاطم نیا رد هک ینادازون میراد دندرک

.

ت داض :عفانم کرش اب یعفانم داضت هنوگ چیه ناگدنسیون ی ت

ا

.دنرادن هسسوم

(8)

عبانم

1. World Health Organization. Newborns:

improving survival and well-being 2020.

Available from: https://www.who.int/news- room/fact-sheets/detail/newborns-reducing- mortality.

2. Vakilian K, Ranjbaran M, Khorsandi M, Sharafkhani N, Khodadost M. Prevalence of preterm labor in Iran: A systematic review and meta-analysis. International Journal of Reproductive BioMedicine. 2015;13(12):743.

3. Fahhah tafti b, hasanvand s, salmani n. study of the amount and tension causes of Hospitalized Preterm Infants'parents in Neonatal Intensive Care Unit. Iranian Journal of Pediatric Nursing.

2016;3(1):41-50. eng 2016.

4. Dashti E, Rassouli M, Khanali Mojen L, Puorhoseingholi A, Shirinabady Farahani A.

Correlation between discharge preparation and rehospitalization of premature newborns.

Journal of Health Promotion Managemen.

2014;3(4):37-45.

5. Boykova M, Kenner C. Transition from hospital to home for parents of preterm infants. The Journal of perinatal & neonatal nursing.

2012;26(1):81-7.

6. Pirzadeh A, Nodooshan T, Nasirian M.

Association Between Maternal Health Literacy Level and Prenatal Care in Iran. Journal of Health Literacy. 2019;4(1):60-7.

7. Alinejad-Naeini M, Razavi N, Sohrabi S, Heidari-Beni F. The association between health literacy, social support and self-efficacy in mothers of preterm neonates. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine. 2019:1-8.

8. Yeganeh R, Tavakoli S. Improving the health literacy plan of librarians of Astan Quds Razavi libraries: Presenting a practical model for evaluating the effectiveness of Kirk Patrick.

Shams. 2015;7(26-27):1-16.

9. Clancy CM. New hospital readmission policy links financial and quality incentives. Journal of nursing care quality. 2013;28(1):1-4.

10. Gruneir A, Dhalla IA, van Walraven C, Fischer HD, Camacho X, Rochon PA, et al. Unplanned readmissions after hospital discharge among patients identified as being at high risk for readmission using a validated predictive algorithm. Open Medicine. 2011;5(2):e104.

11. Van Walraven C, Dhalla IA, Bell C, Etchells E, Stiell IG, Zarnke K, et al. Derivation and validation of an index to predict early death or unplanned readmission after discharge from hospital to the community. Canadian Medical Association Journal. 2010;182(6):551-7.

12. Ferriz R, González‐Cutre D, Sicilia Á, Hagger M. Predicting healthy and unhealthy behaviors through physical education: A self‐

determination theory‐based longitudinal approach. Scandinavian journal of medicine &

science in sports. 2016;26(5):579-92.

13. Kripalani S, Bengtzen R, Henderson LE, Jacobson TA. Clinical research in low-literacy populations: using teach-back to assess comprehension of informed consent and privacy information. Irb. 2008 Mar-Apr;30(2):13-9.

PubMed PMID: 18512655. Epub 2008/06/03.

eng.

14. Schillinger D, Grumbach K, Piette J, Wang F, Osmond D, Daher C, et al. Association of health literacy with diabetes outcomes. Jama. 2002 Jul 24-31;288(4):475-82. PubMed PMID:

12132978. Epub 2002/07/23. eng.

15. Jared B. The Impact of Teach-Back as a Patient Education Tool in Women with Inadequate Maternal Health Literacy Seeking Immunizations for their Children. USA: East tennessee; 2017.

16. Wilson FL, Mayeta-Peart A, Parada-Webster L, Nordstrom C. Using the teach-back method to increase maternal immunization literacy among low-income pregnant women in Jamaica: a pilot study. Journal of Pediatric Nursing.

2012;27(5):451-9.

17. Ghiasvand F, Riazi H, Hajian S, Kazemi E, Firoozi A. The effect of a self-care program based on the teach back method on the postpartum quality of life. Electronic physician.

2017;9(4):4180.

18. Pirzadeh, A., Nodooshan, T., Nasirian, M.

(2019). Association Between Maternal Health Literacy Level and Prenatal Care in Iran.

Journal of Health Literacy, 4(1), 60-67. doi:

10.22038/jhl.2019.40418.1056

19. Abdollahi M, Peyman N. The effect of an educational program based on health literacy strategies on physical activity in postpartum women. Journal of Midwifery and Reproductive Health. 2017;5(4):1059-65.

20. Kumar D, Sanders L, Perrin EM, Lokker N, Patterson B, Gunn V, et al. Parental understanding of infant health information:

health literacy, numeracy, and the Parental Health Literacy Activities Test (PHLAT).

Academic pediatrics. 2010;10(5):309-16.

21. Oh EG, Lee HJ, Yang YL, Kim YM.

Effectiveness of Discharge Education With the Teach-Back Method on 30-Day Readmission: A Systematic Review. Journal of patient safety.

2019.

22. Morony S, Weir K, Duncan G, Biggs J, Nutbeam D, Mccaffery KJ. Enhancing communication skills for telehealth:

development and implementation of a Teach- Back intervention for a national maternal and child health helpline in Australia. BMC health services research. 2018;18(1):1-9.

23. Ghoneim AA, Fathalla A. A randomized control trial: Effects of teach-back method on self- efficacy among mothers of children with

(9)

J Crit Care Nurs 2021, Vol. 14, No.3 congenital heart defects. Journal of Nursing

Education and Practice. 2018;8(4):106-12.

24. Marciano L, Camerini A-L, Schulz PJ. The role of health literacy in diabetes knowledge, self- care, and glycemic control: a meta-analysis.

Journal of general internal medicine.

2019;34(6):1007-17.

25. Mathew MR, Mohan L, Paul M, Maideen M, Jose L, Ommanakuttan M. Evaluating effectiveness of patient counseling, teach back versus standard method. International Journal of Basic & Clinical Pharmacology. 2017;7(1):87- 92.

26. Slater B, Dalawari P, Huang Y. Does the Teach- Back Method Increase Patient Recall of Discharge Instructions in the Emergency Department? Annals of Emergency Medicine.

2013;62(4):S20.

27. Shermont H, Pignataro S, Humphrey K, Bukoye B. Reducing pediatric readmissions: using a discharge bundle combined with teach-back methodology. Journal of nursing care quality.

2016;31(3):224-32.

28. Krupp NL, Fiscus C, Webb R, Webber EC, Stanley T, Pettit R, et al. Multifaceted quality improvement initiative to decrease pediatric asthma readmissions. Journal of Asthma.

2017;54(9):911-8.

29. Morrison AK, Schapira MM, Gorelick MH, Hoffmann RG, Brousseau DC. Low Caregiver Health Literacy Is Associated With Higher Pediatric Emergency Department Use and Nonurgent Visits. Academic Pediatrics. 2014 2014/05/01/;14(3):309-14.

30. Mahorter SS. Parental health literacy, barriers to care, and child hospital outcomes among hospitalized children. USA: Washington; 2019.