Research Article Published online 2021
The Effect of the Role of Intensive Care Units' Liaison Nurse on Patient Outcomes: A Systematic Review
Fatemeh Keyvanlou1, Yaser Saeid2, Zohreh Vafadar3*
*1. Faculty of Nursing, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran
2. Department of Internal Surgery Nursing, Faculty of Nursing, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran
3.Department of Internal Surgery Nursing, Faculty of Nursing & Health Research Management Center, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran
*Corresponding author:Zohreh Vafadar,Department of Internal Surgery Nursing, Faculty of Nursing & Health Research Management Center, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran. E-mail:[email protected]
Abstract
Background and aim: In recent years, the role of liaison nurse in Intensive Care Units (ICUs) has been considered to develop inter-professional collaboration along with continued advanced care during the transfer of critically ill patients from ICUs to general wards. In this regard, a systematic review study was conducted to investigate the effectiveness of the role of the nurse liaison of ICUs on improving the outcomes of patients.
Methods: This systematic review study was conducted in 2020 by searching international scientific databases that had full coverage of nursing texts including Scopus, Pub Med, CINAHL, Science Direct, Google Scholar as well as internal scientific databases including SID and Magiran. Searching was performed by the keywords
"Nurse" "Intensive Care Unit" and "Patient Outcomes" between 2005 and November 2020. The articles were critically evaluated using the Jadad tool and out of a total of 335 initially retrieved articles, 13 selected articles entered the final review stage.
Results: The findings of 13 final articles showed that liaison nurses in ICUs have a positive effect on patient outcomes including: increasing satisfaction, reducing relocation anxiety, reducing the duration of hospitalization and readmission, reducing the incidence of side effects, and accelerating the recovery of patients. This is while they had no effect on improving the level of consciousness, laboratory parameters and some hemodynamic indicators.
Conclusion: Although the evidence of the present review shows a positive effect of this role on the outcomes of patients, but in some studies, these effects have not been statistically significant. To confirm the effectiveness of the role of nurse liaison in ICUs, studies with different quantitative and qualitative research approaches and larger sample sizes and different research environments are needed.
Keywords: Liaison Nurse, Intensive Care Unit, Patient Outcomes
Copyright © 2018, Critical Care Nursing. This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits copy and redistribute the material just in noncommercial usages, provided the original work is properly cited.
[ Downloaded from jccnursing.com on 2023-08-14 ]
هلجم یراتسرپ رم تبقا هژیو یاه
هرود
، 14 هرامش
، 2 1400
تاحفص : 15 - 6
ریثأت شقن راتسرپ طبار
شخب اه ی تبقارم یاه
هژیو رب یاهدمایپ نارامیب
:
هعلاطم یرورم
ماظن دنم
ولناویک همطاف ،1
دیعس رسای
، 2
رادافو هرهز
3
*
1 . راتسرپ هدکشناد ی
، هاگشناد هیقب یکشزپ مولع )جع(للها
ا ،نارهت ، ی نار
2 . هورگ یحارج یلخاد یراتسرپ
، هدکشناد یراتسرپ
، هاگشناد لع هیقب یکشزپ مو )جع(للها
ا ،نارهت ، ی نار
* 3 . هورگ یحارج یلخاد یراتسرپ
، هدکشناد
،تملاس تیریدم تاقیقحت زکرم و یراتسرپ هاگشناد
هیقب یکشزپ مولع )جع(للها
ا ،نارهت ، ی ر نا
:لووسم هدنسیون رادافو هرهز
، راتسرپ هورگ ی
،یحارج یلخاد راتسرپ هدکشناد ی تاقیقحت زکرم و تیریدم
لاس ،تم هاگشناد هیقب یکشزپ مولع
،)جع(للها ا ،نارهت ، ی ر نا .
mail - E
چ یک هد :فده و هنیمز رد
لاس یاه ریخا شقن راتسرپ طبار شخب اه ی تبقارم
،هژیو تهج هعسوت یراکمه یاه نیب هفرح یا و موادت تبقارم ه یا هتفرشیپ
یط لاقتنا نارامیب لاحدب زا شخب اه ی هژیو هب شخب اه ی یمومع دروم هجوت رارق هتفرگ تسا . رد نیمه
،اتسار هعلاطم یرورم ماظن دنم اب فده
یسررب رثا یشخب شقن راتسرپ طبار شخب اه ی تبقارم هژیو رب ءاقترا یاهدمایپ نارامیب ماجنا دش .
شور اه : رورم هعلاطم ی
ماظن دنم لاس رد 1399 اپ رد وجتسج اب ی
اههاگ ی ب ی ن للملا ی هداد اه ی ملع ی پ هک لماک ششو ی راتسرپ نوتم زا ی
دنتشاد
لماش Scopus و Pub Med و
CINAHL و
Science Direct اپ و
ی هاگ اه ی ملع ی لخاد ی اپ لماش ی هاگ هاگشناد داهج ی
اپ و SID ی هاگ
رشن ی تا روشک لخاد Magiran
، نچمه ی ن رگوجتسج روتوم Google scholar
لک اب وجتسج ،دش ماجنا ی
د هژاو اه ی لصا
"ی طبار راتسرپ
"
" ، شخب
و تبقارم ی
"هژ
" و پی اهدما ی ب ی نارام
"
لگنا لداعم و ی
س ی اهنآ
"
Intensive Care Unit
"
" و Liaison Nurse
"
" و Patient Outcomes
"
و
هدودحم رد ی
نامز ی لاس 2005 ربماون ات 2020 ماجنا زرا .دش ی با ی هناداقن رازبا زا هدافتسا اب تلااقم Jadad
عومجم زا و هدش ماجنا 335
هلاقم
زاب ی با ی لوا هدش ی ه 13 هلحرم هب بختنم هلاقم ی
اهن رورم یی .دندش دراو
هتفای :اه هتفای یاه 13 هلاقم دراو هدش هب رورم ییاهن ناشن دنداد هک یارجا شقن راتسرپ طبار شخب اه ی تبقارم هژیو رب یاهدمایپ ارامیب ن لماش :
شیازفا
،یدنمتیاضر شهاک
بارطضا
،ییاجباج شهاک لوط تدم یرتسب و یرتسب
،ددجم شهاک زورب ضراوع
،هتساوخان و عیرست رد یدوبهب
نارامیب ریثأت تبثم هتشاد یلو رب دوبهب و ءاقترا حطس
،یرایشوه یاهرتماراپ یهاگشیامزآ
و یخرب صخاش یاه کیمانیدومه ریثأت
ی ادن هتش تسا .
یتن هج :یریگ هچرگا دهاوش هعلاطم یرورم
،رضاح رگنایب ریثأت تبثم شقن راتسرپ طبار شخب اه ی تبقارم هژیو رب یاهدمایپ نارامیب ا
،تس یلو نیا
ریثأت تا رد یضعب
،تاعلاطم زا رظن یرامآ رادانعم هدوبن
،تسا زا نیا
،ور یارب ت أ دیی یشخبرثا شقن راتسرپ ر طبا شخب اه ی تبقارم هژیو هب اطم تاعل اب
یاهدرکیور یقیقحت
توافتم یمک یفیکو و مجح هنومن رتشیب و طیحم یاه یشهوژپ توافتم زاین تسا .
هژاودیلک :اه راتسرپ
،طبار شخب تبقارم یاه
،هژیو یاهدمایپ نارامیب
[ Downloaded from jccnursing.com on 2023-08-14 ]
همدقم
تیفیک ءاقترا تبقارم
یاه هغدغد نیرتمهم زا ،یراتسرپ و اه
شلاچ امرد زکارم یمامت رد یلصا یاه .تسا ین
زا فده
تبقارم یاه یراتسرپ زکرمت اب هعماج دارفا یگدنز تیفیک ءاقترا
رب و ظفح ،یریگشیپ دارفا تملاس ءاقترا
داعبا رد یمسج
، یناور ،
یعامتجا تسا یونعم و [
1 ] لاس رد . ،ریخا یاه هب هجوت اب
دنور
یرامیب هدنیازف رد رییغت و یدنملاس ،نمزم یاه
یوگلا
یرامیب کیژولویمدیپا یتبقارم یاهزاین هب خساپ تهج ،اه
شقن ،نارامیب و فیرعت ،ناراتسرپ یارب یتوافتم و یصصخت یاه
تسا هدش یریگراکب [
2 ].
شقن نیا اه
، هدرتسگ هنماد زا یا
ع ینیلاب یاهدرکلم ناراتسرپ
ارا زا ی ه تبقارم یاه ات هیلوا
تبقارم یاه یصصخت هزوح رد
صیخشت ، ،شریذپ لیهست
میمصت ینیلاب یریگ همانرب و
،ینامرد یزیر ده ،تیامح
،تیا
همانرب یهدنامزاس و یگنهامه تبقارم یاه
ی ت و أ نیم هبناج همه
یمسج یاهزاین یحور ،
یناور و نارامیب رد عیرست و ور
دن
یریگیپ و صیخرت یدعب یاه
یم لماش ار نیا یمامت .دوش
تهج رد تامادقا ءاقترا
تیفیک تبقارم یاه و یراتسرپ و موادت
رارمتسا تبقارم رامیب زا نا تسا [ 3 ] ناشن دوجوم دهاوش .
یم
،دنهد مه مدع ک یرا هفرح نیب یاه
،یا نیب یگنهامه مدع
تبقارم فلتخم حوطس نیب یگنهامهان ،ی
شخب اه ینامرد ی
زورب ببس ،نارامیب صیخرت و لاقتنا نامز رد هژیو هب فلتخم ،یتبقارم فاکش تبقارم
یاه ( هدش شومارف یراتسرپ
Missed
Nursing Care
،) یب یهجوت نارامیب رمتسم یتبقارم یاهزاین هب
هدش ک بارطضا شیازفا ،طیارش نیا ه هداوناخ و نارامیب
زورب ،اه
زفا ،هتساوخان ضراوع ددجم یرتسب ای و یرتسب نامز شیا
و
هنیزه شیازفا دراد یپ رد ار ینامرد یا
[ 4،5 ] زکارم یمامت رد .
ای و یتبقارم فاکش زورب مهم یاهرتسب زا یکی ،ینامرد تبقارم یاه نیب یراکمه رد فعض ،هدش شومارف یراتسرپ
هفرح تبقارم موادت و رارمتسا رد یمیت درکلمع و یا هب اه
یط صوصخ دنیآرف
زا نارامیب لاقتنا شخب
اه بقارم ی هب هژیو ت
ریاس شخب اه تسا [ 6 ] . شخب اه زا یکی هژیو تبقارم ی
یتایح نیرتمهم و نیرت شخب
اه ک دنتسه یناتسرامیب ی ه
ارم تبق صخت و هتفرشیپ یاه نیب و یمیت درکیور اب ار یص
هفرح لاحدب نارامیب هب یا هیارا
یم هنیزه طیارش نیا ،دنهد ی
هب ار ینیگنس شخب
اه هداوناخ و ینامرد ی یم لیمحت اه
هب .دنک
هنیزه نیمه تلع رد تخت دوبمک ای و زیهجت ،نیگنس یاه
شخب اه شلاچ زا یکی هژیو تبقارم ی کا مهم یاه
رث ناتسرامیب
نیا زا .تسا اه یم یعس ور
،دوش زا دعب نارامیب
یبسن یدوبهب
، ،رتعیرس هچ ره هب
شخب اه ی لقتنم یمومع
دنوش یترابع هب . شخب زا نارامیب لاقتنا
تبقارم یاه هب هژیو
تحت یمومع شخب ریثأت
دوبمک ،یناسنا یورین نوچ یلماوع
تبقارم شخب رد تخت تیفرظ هژیو یاه
تسا . رد ینونک طیارش
همه نارحب زا دعب صوصخ هب و دیووک سوریو یریگ
19 و
رد تبقارم هب زاین هک ینارامیب شیازفا شخب
اه ی هژیو هتشاد و
دوبمک رگید یوس زا تخت
اه ی
،هژیو تبقارم ره لاقتنا
هچ
رتعیرس زا نارامیب شخب
اه هب هژیو ی شخب
اه یمومع ی بانتجا
تسا هدش ریذپان [
7،8 ] رگا نارامیب نیا . چ
ار داح طیارش ه
هدنارذگ یتملاس تیعضو و دنا آن
دوبهب هب ور اه هدوب
، هب تبسن اما
رد یرتسب نارامیب ریاس شخب
اه یمومع ی فیعض طیارش زا
زاین و هدوب رادروخرب یتملاس دنم
تبقارم یاه حطس رد یراتسرپ
یرتلااب دنتسه [ 9 ].
هک ییاجنآ زا ،ینامرد زکارم بلغا رد
شخب اه نارامیب هتسد نیا زا تبقارم یارب یمومع ی ت
هج ی ز
هدشن و دنا ،تسا نکمم ییوس زا ناراتسرپ
شخب اه یمومع ی زا
تراهم و شناد یفاک
تهج هیارا تبقارم یاه
،یصصخت نیا هب
میب ا نار ،دنشابن رادروخرب رد نارامیب نیا
و یتملاس دیدهت رطخ
پ شخب هب ددجم شریذ تبقارم
یاه هژیو دنتسه [ 10 ] کی ،
م فاکش تسا هداد ناشن ریخا هعلاطم زا لاقتنا یط یتبقار
شخب اه هب هژیو تبقارم ی شخب
اه یفنم یاهدمایپ یمومع ی
شیازفا هلمج زا ،تسا هتشاد یپ رد نارامیب یارب یددعتم نازیم
و تشگرب ای
نارامیب ددجم شریذپ رد
تبقارم شخب ژیو یاه
ه
هک یط رد تسیب لاس ،ریخا همانرب تفرشیپ مغریلع تبقارم یاه
،یراتسرپ ای شیازفا
هتف ات دراوم یضعب رد و 7
/ 78 دصرد زین
یم .دسر تاعلاطم ریخا ناشن شیازفا ،هداد و تشگرب
شریذپ
شخب هب نارامیب ددجم تبقارم
یاه هژیو یط رد 30 زا سپ زور
زا یشان هدمع روط هب ،صیخرت تبقارم
یاه و هداتفا اج یراتسرپ
همادا بسانمان یریگیپ دنور
تبقارم یاه هژیو شخب هک هدوب
ببس طیارش نیا شیازفا
وط ،هتساوخان ضراوع زورب هرود ل
هنیزه ،یرتسب تدم و نامرد
،ینامرد یاه سرتسا داجیا
هداوناخ و رامیب یارب فعاضم یو
تنوفع شیازفا ، یاه
و یناتسرامیب و گرم
ریم یم دوش [ 11 ].
سب حوطس نارامیب زا یرای
شخب زا لاقتنا نامز رد ار بارطضا زا ییلااب تبقارم
یاه هژیو
یمومع شخب هب یم هبرجت
هنیمز یرامیب هک دننک دیدشت ار یا
یم دنک [ 12،13 ].
و اهراکهار زا ینامرد زکارم ،طیارش نیا رد
یط یتبقارم فاکش فذح یارب یتوافتم یاهدرکیور دنیآرف
[ Downloaded from jccnursing.com on 2023-08-14 ]
4 / ولناویک ناراکمه و
هلجم تبقارم یراتسرپ هژیو یاه
هرود 14 هرامش ، ،2 1400
زا لاقتنا شخب
اه هب هژیو ی شخب
اه هدافتسا یمومع ی
یم دننک [ 14 ] یرعت اهراکهار نیا زا یکی ، راتسرپ شقن هعسوت و ف
طبار شخب اه هژیو تبقارم ی (
Intensive Care Unit
Liaison Nurse
) تسا [ 15 ].
شخب طبار راتسرپ شقن
تبقارم لاس نیب هژیو یاه یاه
2002 - 1997 کی ناونع هب و
طابترا لپ ی - نیب یتبقارم شخب
اه و هژیو ی و یمومع
اب فده
شخب رد نارامیب یرتسب نامز تدم شهاک تبقارم
یاه و هژیو
رثکادح هدافتسا ی
تخت زا شخب یاه تبقارم
یاه یارب هژیو
شهاک و دنمزاین نارامیب هیروف رد .دش یفرعم ددجم یرتسب
2001 شخب طبار راتسرپ ایلارتسا نروبلم رد درفلآ ناتسرامیب
لوئسم ناونع هب ار هژیو تبقارم تبقارم
یاه ،یراتسرپ یارب
تبقارم هب دنمزاین نارامیب شخب زا لاقتنا لباق هک یصصخت
دنتسه یمومع شخب هب هژیو تبقارم درک ارجا و یفرعم
[ 16 ] .
یارب هدش فیرعت فیاظو شخب طبار راتسرپ
تبقارم یاه هژیو
رد رامیب زاین هب هجوت اب ناتسلگنا و ایلارتسا تیعضو یبایزرا و
ینیلاب یو لماش : رامیب زا یفطاع تیامح و تبقارم سپ و نیح
ا تبقارم شخب زا لاقتنا ز هژیو یاه
، هداوناخ تیامح و شزومآ
ییاج هباج بارطضا شهاک ،رامیب هداوناخ و رامیب
یط دنیآرف
لاقتنا ، همانرب یزیر ره لاقتنا و یگنهامه ، عیرس هچ
،نارامیب رت
شخب یبایزرا یمومع
عمج و تیعضو دروم رد تاعلاطا یروآ
و شخب تازیهجت ،عبانم تراهم
لاقتنا تهج نانکراک یاه
تیقفوم زیمآ و موادت تبقارم یاه یصصصخت شخب رد یراتسرپ
یمومع ح و شزومآ ، لیوحت و شرازگ ،شخب نانکراک تیام
،شخب ناراتسرپ هب رامیب تیعضو و ینیلاب هچخیرات قیقد تهج لنسرپ هب شزومآ و نارامیب هوقلاب تلاکشم ییاسانش یارجا تبقارم یاه تسا نارامیب یارب یصصخت [
10،17 ].
هب
شخب طبار راتسرپ شقن یترابع تبقارم
یاه :هژیو و یشزومآ
هرواشم یتیریدم و یتیامح و یتبقارم ،یا تسا
[ 3 ] رد . تاعلاطم
،تبقارم هدننک گنهامه هزوح شش رد طبار راتسرپ شقن طبترم و یبرم ،رواشم طبار ،هدنهد شزومآ
لماع ،رامیب یماح و عفادم ،
رییغت تسا هدش نییبت هدننک هرکاذم و تا [
18 ] طبار ناراتسرپ .
شخب اه ،هدمع روط هب ،هژیو تبقارم ی دنیآرف
زا رامیب لاقتنا
شخب اه ریاس هب هژیو ی شخب
اه ار و تیریدم صیخرت نامز ات
یم تیاده دننک
[ 19 ] . یریگراکب
،ینامرد زکارم رد شقن نیا لاخ
ناراتسرپ نیب یتبقارم و یطابترا شخب
اه رپ ار یمومع و هژیو ی
اب و هدرک هیارا
م و رمتسم تبقارم ؤ
،رث و نارامیب یدنمتیاضر
هداوناخ اه تشاد دهاوخ هارمه هب ار نانآ ی [
7 ] . زا یرایسب رد طبار راتسرپ شقن ،اهروشک
شخب اه تیمسر هب هژیو تبقارم ی
و تیمها صوصخ رد تاقیقحت و هدش هتخانش ریثأت
ور نآ یراذگ
تسا شیازفا هب [
7 ] لقادح رد هدش ماجنا تاقیقحت . 31
زکرم
ن ایلارتسا رد ینامرد راتسرپ شقن یارجا هک داد ناش
شخب اه ی
یاهدمایپ دوبهب ببس ،هژیو تبقارم تبقارم موادت و نارامیب
هچراپکی [ 20 ] تبقارم تیفیک ءاقترا و یدنمتیاضر شیازفا ،اه
قتنا شیازفا و ناراتسرپ شرتسگ و شناد لا
تراهم یاه ینیلاب
تسا هدش ناراتسرپ نیب [
21 ] طم کی رد . علا
طبار راتسرپ روضح ،ه
هژیو تبقارم طابترا لپ کی داجیا اب ،
ی - م یتبقارم ؤ نیب رث
شخب اه رد ددجم یرتسب و تشگرب نازیم ،یمومع و هژیو ی
نیا شخب اه زا ار 3 / 2 هب دصرد 5
/ 0 هداد شهاک دصرد
تسا [ 16 ] هعلاطم کی رد . یرورم ی
ماظن دنم ( 2020 شقن ،)
طبار راتسرپ شخب
اه لماع کی ناونع هب ،هژیو تبقارم ی
نییعت و رطخ شهاک رد هدننک یط نارامیب ینمیا ءاقترا
دنیآرف
تسا هدش هتخانش لاقتنا [
22 ] هعومجم . ناشن دوجوم دهاوش ی
یم طبار راتسرپ شقن ،دنهد شخب
اه تلع هب ،هژیو تبقارم ی
شلاچ هدیدع یاه ی
شخب اه دادعت رد تیدودحم دننام روکذم ی
هنیزه ،تخت و یرتسب نامز تدم شهاک ترورض ،نیگنس یاه
ینلاوط یاهرتسب یبناج ضراوع شهاک و صیخرت رد عیرست ینیب شیپ و تدم ریثأت
رب طبار راتسرپ شقن تبثم تا
شلاچ زکارم زا یرایسب رد ،نارامیب یاهدمایپ و روکذم یاه رگا اما .تسا هتفرگ رارق هجوت دروم یللملا نیب حطس رد ینامرد
ههد ود رد هچ راتسرپ شقن نییبت صوصخ رد تاعلاطم ریخا ی
طبار شخب اه ءاقترا رد نآ ترورض تیمها و هژیو تبقارم ی
یب یاهدمایپ یدایز تاماهبا زونه یلو ،تسا شیازفا هب ور نارام
نارامیب یاهدمایپ رب شقن نیا یعقاو یشخب رثا صوصخ رد یم هدید .دوش زا هک یتاعلاطم رانک رد ،طبترم نوتم یسررب رد
ریثأت نخس نارامیب یاهدمایپ یضعب رب طبار راتسرپ شقن تبثم
هتفگ یم هدید زین یتاعلاطم ،دنا رپ شقن هک دنوش
طبار راتس رب ار
یب نارامیب یاهدمایپ یضعب ریثأت
هتسناد دنا [ 7،8 ] نیا زونه و .
س ؤ ،نونکات هک تسا یقاب لا ریثأت
زا کیمادک رب شقن نیا تا
زا کیمادک رب و هتفرگ رارق شجنس دروم نارامیب یاهدمایپ اهدمایپ ریثأت و هتشاد تبثم یب کیمادک رب ای
ریثأت هدوب و تسا
خساپ هک ییاجنآ زا ؟ارچ س نیا هب ییوگ
ؤ مه یمهم شقن ،تلاا
شقن ءاقترا رد صخت یاه
تیفیک ءاقترا رد مه و یراتسرپ یص
تبقارم هرهب و نارامیب یاهدمایپ و اه رد رتشیب یرو
شخب اه ی
ماظن یرورم هعلاطم کی اتسار نیمه رد ،دراد هژیو تبقارم اب دنم
[ Downloaded from jccnursing.com on 2023-08-14 ]
فده ریثأت طبار راتسرپ شقن شخب
اه ی تبقارم یاه رب هژیو
و یحارط نارامیب یاهدمایپ .دش ارجا
شور اه
یرورم هعلاطم ظن
ما دنم
Systematic Review
رد هک لاس
1399 یسررب فده اب ریثأت
طبار راتسرپ شقن شخب
اه تبقارم ی
زا لاقتنا نیح نارامیب یاهدمایپ رب هژیو شخب
اه هژیو تبقارم ی
هب شخب اه .تسا هدش ماجنا طبترم نوتم رب یرورم اب ،یمومع ی
ماظن رورم ماجنا تهج فای قیبطت دربهار زا نوتم دنم
ساسا رب هت
و اهرورم زکرم یامنهار كروی هاگشناد تاعلاطا راشتنا
لاس
(2008 University of York Center for Reviews and
Dissemination Guidance
) هدافتسا ش د [ 23 ].
رورم لحارم ماظن
دنم :لماش قوف دربهار قبط نوتم
1 . س نیودت ؤ رورم فده فرعم هک وجتسج رگزاغآ لا ماظن
دنم
،هعلاطم نیا رد ،هدوب نوتم لاؤس
دت ریز لکش هب یلصا نیو
ش :د
ریثأت طبار راتسرپ شقن شخب
اه یپ رب هژیو تبقارم ی یاهدما
رد یرتسب نارامیب شخب
اه هب هک هژیو تبقارم ی شخب
اه ی
یم لقتنم یمومع )دوجوم یقیقحت دهاوش ساسا رب( ،دنوش
؟تسیچ لاؤس ساسا رب قیقحت لماشPICO
Patients
نارامیب
شخب اه ،هژیو تبقارم ی
Intervention
طبار راتسرپ شقن
شخب اه ،هژیو تبقارم ی
Comparison
هسیاقم هورگ دوجو ،
Outcomes
و هدش نیودت نارامیب یاهدمایپ اچ ناونع هب
چر بو
و دورو یاهرایعم یارب هیلوا تفرگراکب نوتم رد وجتسج
دش ه .
2 . و دورو یاهرایعم نییعت یعم ،هعلاطم نیا رد :جورخ
یاهرا و دور
تاعلاطم مامت لماش و یسراف نابز هب
هب هک یسیلگنا ؤس
لا
راک ساسا رب و هداد خساپ شهوژپ آ
ماجنا ینیلاب ییامز ش
هد ب
،دنشا
اتمه یرواد تلاجم رد و (
Peer Review
)
،دنشاب هدش پاچ زا
رازگ ،یفیصوت ،یفیک تاعلاطم لماش دراوم مامت ور نیا ک ش
،هاتو
خساپ رد تیلباق مدع تلع هب ریبدرس شرازگ هب ییوگ
لاؤس
فذح یرگلابرغ لحارم رد ای و هدشن هعلاطم دراو شهوژپ دش
،دن
رد طبار راتسرپ شقن هنیمز رد هک یتاعلاطم نینچمه شخب
اه یی
یغ زا ر شخب اه و هدوب هژیو ی زا ریغ ییاهدمایپ ای
پ یاهدمای
.دندش فذح زین هعلاطم زا دوب هدش شجنس نارامیب 3 . هاگیاپ رد وجتسج دربهار ،یساسا شخب ود هک ،یتاعلاطا یاه
هژاو دیلک نییعت هاگیاپ نییعت و طبترم و بسانم یاه
یاه
یم لماش ار عماج یتاعلاطا رت اب نوتم یوجتسج :دوش
زا یبیک
هژاو دیلک یسراف یاه
"
طبار راتسرپ
"
" ، شخب اه هژیو تبقارم ی
"
" و نارامیب یاهدمایپ
"
اهنآ یسیلگنا لداعم و
"
Intensive Care
"Unit
"و
Liaison Nurse
"
و
Patient Outcomes”
"
رد
نیب یاههاگیاپ هداد یللملا
نوتم زا یلماک ششوپ هک یملع یاه
لماش دنتشاد یراتسرپ
Scopus
،
Pub Med
،
CINAHL
،
Science Direct
هاگیاپ و داهج هاگیاپ لماش یلخاد یملع یاه
یهاگشناد روشک لخاد تایرشن هاگیاپ و SID
Magiran
،
رگوجتسج روتوم نینچمه
Google Scholar
یبایزاب ،دش ماجنا
لاس هلصاف رد تلااقم یاه
2005 ربماون ات 2020 .دش ماجنا
4 . لااقم هدیکچ و نیوانع یسررب ظن زا هدش یبایزاب ت
را ر طابت اب
و فده لاؤس شهوژپ دش یبایزاب تاعلاطم هلحرم نیا رد : او ه
در
رازفا مرن
End note
زا ،تلااقم هدیکچ و نیوانع و هدش ن
رظ
و فده اب طابترا لاؤس
ترم ریغ تلااقم و یسررب شهوژپ و طب
رو یاهرایعم اب قبطنم هک یتاعلاطم و یرارکت دندوبن دو
ح فذ
.دندش 5 . لااقم هلحرم نیا رد :بختنم تاعلاطم یفیک یبایشزرا م ت
طبتر ،
هدش هتخانش رازبا اب یفیک رظن زا
Jadad
دندش یبایزرا نیا .
یواح سایقم لااؤس
ور صوصخ رد یت امتحا ،یزاس یفداصت ش
ل
روک ،یریگءوس هنومن شزیر و نارامیب یریگیپ ،یزاس
هدوب اه و
هرمن رثکادح زا یا رفص لقادح و جنپ
یم لماش ار ،دوش
لاطم یتاع
هرمن ،قوف سایقم ساسا رب هک ود
درک بسک ار رتلااب و و دن
درا
هلحرم رورم ی .دندش ییاهن
6 . هداد و جارختسا هتفای لیلحت و ینتم یاه
رختسا تهج :اه جا
هداد متسیس رب ینتبم یلودج ،ینتم یاه یحارط PICO
ش و د
هداد و هدنسیون مان :لماش مزلا یاه ،لاس
،هعلاطم عون ه
فد
یندومزآ ،هعلاطم ،اه
هنومن شور ،یفداصت صیصخت و یریگ
و دوج
لرتنک هورگ تسا تلااقم زا هدش شجنس دمایپ ،)هسیاقم(
جارخ
و دندش هتفای رب یلیلحت اب ییاهن جیاتن یلک یاه
هیارا ندش .د
تاعلاطم ندوب نگمهان هب هجوت اب هک تسا رکذ هب مزلا نم
بخت
رازبا رد توافت(
ناکما )شجنس دروم یاهدمایپ و شجنس ا
ماجن
ارف یمامت .تشادن دوجو هعلاطم نیا رد لیلحت اب لحارم
بایز و ی
یامنهار ساسا رب تلااقم باختنا
PRISMA
و ماجنا شرازگ
تسا هدش هرامش رادومن(
کی ).
یزرا و نوتم یوجتسج لحارم یمامت هک تسا رکذ هب مزلا یبا
ن ود طسوت ،بختنم تلااقم یفیک وط هب قیقحت میت زا رف
ر
س درف اب فلاتخا دروم دراوم سپس ،هدش ماجنا هناگادج مو
ت می
.تسا هدش یریگ میمصت و یسررب
[ Downloaded from jccnursing.com on 2023-08-14 ]
6 / ولناویک ناراکمه و
هلجم تبقارم یراتسرپ هژیو یاه
هرود 14 هرامش ، ،2 1400
و رامیب بارطضا لماش نارامیب یاهدمایپ ،اهنآ رد هک دندش صخاش ،یدنمتیاضر نازیم ،هداوناخ یف یاه
حطس ،کیژولویز
یب ضراوع ،یرایشوه
،طوقس ،تسوبی( یتکرح ...
و ) تیعض
ت نازیم ،یهاگشیامزآ یاهرتماراپ ،کیمانیدومه أ
و صیخرت رد ریخ
و گرم نازیم و یرتسب تدم لوط هتفای .تسا هدش یسررب ریم
اه
طبار راتسرپ شقن یارجا هک دنداد ناشن شخب
اه هژیو تبقارم ی
بارطضا شهاک ،یدنمتیاضر شیازفا :لماش نارامیب یاهدمایپ رب تسب تدم لوط شهاک ،ییاجباج زورب شهاک ،ددجم یرتسب و یر
نارامیب یدوبهب رد عیرست و ،هتساوخان ضراوع ریثأت
هتشاد تبثم
و دوبهب رب یلو ،تسا یاهرتماراپ ،یرایشوه حطس ءاقترا
صخاش یخرب و یهاگشیامزآ کیمانیدومه یاه
ریثأت هتشادن ی
و هدش کیکفت تاعلاطم جیاتن هدش باختنا تلااقم نایم زا .تسا رد ( لودج ی ک ) تسا هدش رکذ .
ثحب طبار راتسرپ شقن یشخب رثا یسررب فده اب رضاح هعلاطم شخب اه هداوناخ/نارامیب یاهدمایپ رب هژیو تبقارم ی .دش ماجنا اه
هتفای زا اه 13 ،دنداد ناشن ییاهن رورم هلحرم هب هدش دراو هلاقم
هجوت دروم و مهم دمایپ ناونع هب بارطضا دنیآرف
زا رامیب لاقتنا
شخب اه هب هژیو تبقارم ی شخب
اه رد ،یمومع ی راهچ
هعلاطم
تسا هتفرگ رارق شجنس دروم [
13،17،25،28 ]
رد هچ رگا هک.
یلو ،هدش هدهاشم هلخادم هورگ رد ،بارطضا شهاک دراوم یمامت تسا هدوب رادانعم یرامآ رظن زا دروم ود رد طقف [
13،25 ] نیا .
هتفایرد توافت یم اه
تم دناوت أ م رد توافت زا رث رازبا ،شهوژپ طیح
هلخادم تیفیک ،شجنس یگژیو و هدش ارجا ی
.دشاب نارامیب یاه
یط نارامیب یتخانشناور شلاچ نیرتمهم بارطضا هک ییاجنآ زا دنیآرف ،بارطضا صخاش شجنس هب نیققحم هجوت ،تسا لاقتنا
یم ناشن ای رامیب و ینامرد زکارم راظتنا نیلوا هک دهد هداوناخ
اه زا
شقن یارجا طبار راتسرپ
شخب اه شهاک ،هژیو تبقارم ی
و رامیب بارطضا هداوناخ
اه رد دنیآرف لاقتنا تسا تاعلاطم .
یم ناشن یددعتم نارامیب طسوت هدش كرد بارطضا نازیم دنهد
رد دنیآرف و یرتسب نارامیب اب ینامرد میت طابترا تیفیک هب نامرد
دراد یگتسب [
30 ] ناراکمه و نوسناه هعلاطم ، (
2016 ناشن زین )
رطضا شهاک ثعاب یحارج طبار راتسرپ روضح ،داد هداوناخ با
[ Downloaded from jccnursing.com on 2023-08-14 ]
نآ تیاضر و هدش رامیب تسا هتشاد لابند هب ار اه
[ 31 ] دروم دمایپ .
هداوناخ و نارامیب یدنمتیاضر ،رگید هجوت رکاش ،تسا اه
و ی ناراکمه
( 2020 ) ریثأت لباق نارامیب یدنمتیاضر رب راتسرپ شقن
ریاس هب سناژروا شخب زا لاقتنا شخب
اه یسررب ناتسرامیب ی
ییاهن رورم هب دورو طیارش دجاو و بختنم تلااقم :کی هرامش لودج
،ناگدنسیون روشک ،لاس شهوژپ عون
هعلاطم فده دادعت
هنومن هتفای
اه
1 ناراکمه و یرکاش
( 2020 نارهت ،ناریا ،)
19] [ ینیلاب ییامزآراک
یفداصت ههورگود نییعت
ریثأت سناژروا طبار راتسرپ شقن ب
ر
نارامیب یدنمتیاضر 60
وافت اب هلخادم هورگرد نارامیب یدنمتیاضر ءاقترا م ت
دانع را
( یرامآ p<0.05 )
2 و یریمشک تاداس
( ناراکمه 2020
،ناریا ،) سابعردنب 17] [ ینیلاب ییامزآراک یفداصت ههورگود نییعت
ریثأت شخب طبار راتسرپ شقن
بارطضا شهاک رب هژیو تبقارم هداوناخ نارامیب یاه 52
رادانعم توافت نودب هلخادم هورگ رد بارطضا شهاک آ
رام ی
p> 0.05( )
3 ناراکمه و یسایلا
( 2020 نادمه ،ناریا ،)
8] [ ینیلاب ییامزآراک
یفداصت ههورگود نییعت
ریثأت شخب طبار راتسرپ شقن
رب هژیو تبقارم صخاش
یاه کیژولویزیف
نارامیب یرایشوه حطسو خاش رظن زا هورگ ود نیب یرامآ رادانعم توافت مدع
ص یاه
( اب یرایشوه حطس و کیژولویزیف p> 0.05
)
4 ناراکمه و یمیهاربا
( 2019 زاریش ،ناریا ،)
24] [ ینیلاب ییامزآراک
یفداصت ههورگود نییعت
ریثأت ضراوع رب طبار راتسرپ شقن
یزغم هتکس زا یشان یتکرح وافت اب هلخادم هورگ رد تسوبی و طوقس نازیم شهاک
ت
رادانعم امآ یر
p< 0.05( هضراع رد رادانعم توافت مدع و ) رتسب مخز ی
p> 0.05(اب )
5 ناراکمه و یزورون
( 2019 كارا ،ناریا ،)
13] [ ینیلاب ییامزآراک
داصت ههورگود یف
نییعت ریثأت شخب طبار راتسرپ شقن بارطضا نازیم رب بلق هژیو تبقارم
و میلاع نارامیب یتایح ب هلخادم هورگ رد بلق نابرض و بارطضا نازیم شهاک
ا
توافت رادانعم ( یرامآ p< 0.05 انعم توافت مدع و ) رد راد
( اب سفنت دادعت و نوخراشف نازیم p> 0.05
)
6 ناراکمه و یکدوج
( 2016
،) نارهت ،ناریا
25] [ ینیلاب ییامزآراک
یفداصت ههورگود نییعت
ریثأت شخب طبار راتسرپ شقن
قارم بارطضا نازیم رب بلق هژیو تب
نارامیب توافت اب هلخادم هورگ بارطضا نازیم شهاک
رادانعم
(یرامآ p< 0.05 )
7 ناراکمه و داژنابات
( 2016 نارهت ،ناریا ،)
7] [ ینیلاب ییامزآراک
یفداصت ههورگود نییعت
ریثأت شقن شخب طبار راتسرپ
دعب نارامیب یاهدمایپ رب هژیو تبقارم ا
ز
صیخرت عب نارامیب یاهدمایپ رد یرامآ رادانعم توافت مدع
ا د ز
اب صیخرت p> 0.05( )
8 ناراکمه و داژنابات
( 2015 نارهت ،ناریا ،)
11] [ زآراک
ینیلاب ییام یفداصت ههورگود نییعت
ریثأت شخب طبار راتسرپ شقن
رامیب ینیلاب یاهدمایپ رب هژیو تبقارم نا
صیخرت زا دعب و کیمانیدومه تیعضو رد یرامآ رادانعم توافت مدع
( اب صیخرت زا دعب نارامیب یهاگشیامزآ یاهرتماراپ p>
)0.05
9 ناراکمه و مدقم یرکاذ
( 2014 رهت ،ناریا ،) نا
12] [ ینیلاب ییامزآراک
ههورگود نییعت
ریثأت شخب طبار راتسرپ شقن
رب هژیو تبقارم میلاع
نارامیب یتایح هورگ رد نوخراشف و بلق نابرض و سفنت نازیم شهاک
توافت اب هلخادم رادانعم
( یرامآ p< 0.05 )
Endacott 10 و
( ناراکمه 2010 ،)
ا ایلارتس 26] [ هعلاطم
یدروم یدهاش– نییعت
ریثأت شخب طبار راتسرپ شقن
ثداوح زورب نازیم رب هژیو تبقارم یدج هتساوخان روم هورگ رد یدج هتساوخان تداوح زورب نازیم شهاک
ب د ا
توافت رادانعم ( یرامآ p< 0.05 )
11 Doric ناراکمه و
( 2008 ایلارتسا ،) 27] [ یبرجت همین هعلاطم
– لبق دعب
هورگ ود نومزآ
لرتنکو نییعت
ریثأت شخب طبار راتسرپ شقن
لوط( نارامیب یاهدمایپ رب هژیو تبقارم دوبهب و ریم و گرم و تماقا ،یرتسب تدم
) صیخرت توافت مدع ،هلخادم هورگ رد اهدمایپ یمامت دوبهب مغریلع
لوط رد یرامآ راد دانعم ( ریمو گرم و یرتسب تدم
p>
)0.05
توافت و رادانعم ( صیخرت دوبهب رد یراما p< 0.05
)
12 Chaboyer و
( ناراکمه 2007 ،)
ایلارتس 28] [
،یبرجت همین لبق - دعب
هورگ ود نومزآ
لرتنکو نییعت
ریثأت شخب طبار راتسرپ شقن
و رامیب بارطضا نازیم رب هژیو تبقارم یمومع شخب هب لاقتنا یط هداوناخ رادانعم توافت مدع
رامیب بارطضا نازیم رد یرامآ و
هداوناخ هورگ رد ناشیاه نومزآ
نکو ( اب لرت p> 0.05 )
Chaboyer 13 و
( ناراکمه 2006 ،)
ایلارتسا 29] [ هعلاطم هلخادم یا
رگن هدنیآ هورگ ود نومزآ و
لرتنک نییعت
ریثأت شخب طبار راتسرپ شقن
نازیم رب هژیو تبقارم ریخأت
صیخرت رد نارامیب هورگ رد
نومزآ نازیم ، ریخأت 2 لقادح هتعاس 3
رب رتمک ربا
نازیم و لرتنک هورگ زا ریخأت
4 تشیب و هتعاس ادح ر
لق 2 و
لرتنک هورگ زا رتمک ربارب مین
[ Downloaded from jccnursing.com on 2023-08-14 ]
8 / ولناویک ناراکمه و
هلجم تبقارم یراتسرپ هژیو یاه
هرود 14 هرامش ، ،2 1400
بجوم طبار راتسرپ درکلمع هک تسا نآ زا یکاح جیاتن تسا هدرک یراتسرپ تامدخ تیفیک زا نارامیب یدنمتیاضر و ءاقترا تسا [ 19 ] صخاش رگید دمایپ . کیمانیدومه و کیژولویزیف یاه
هعلاطم رد ،تسا یرکاذ
مدقم و
،ناراکمه روضح
راتسرپ ،طبار
صخاش یلاع و کیژولویزیف یاه م
یتایح رد نارامیب یحارج بلق
دوبهب ار هدیشخب رد طبار راتسرپ تبثم شقن رب هدنسیون و تسا
یب بارطضا و سرتسا شهاک ت رامیب لاقتنا نیح نارام
أ هدرک دیک
تسا [ 12 ] هعلاطم رد یلو ، و داژنابات ی
یسایلا نینچمه ،ناراکمه
و ناراکمه ریثأت صخاش رب طبار راتسرپ تبثم کیمانیدومه یاه
ت دروم أ هتبلا ،تفرگن رارق دیی هنومن مجح رد توافت
و نامز ،اه
ش شجنس تاعفد صخا
درکلمع تیفیک و تراهم ،رظن دروم یاه
تبقارم تیفیک ،طبار راتسرپ هیارا
نامز و هدش هیارا
رد تبقارم
تدش و تیعضو ،صیخرت ای لاقتنا نیح ،رامیب یرتسب نامز یگژیو و یرامیب ،هعلاطم ود رد نارامیب توافتم یاه
یم دناوت
هتفای داجیا ثعاب لاکشم زا یکی .دشاب هدش توافتم یاه
مهم ت
رد شخب اه هژیو تبقارم ی و دایز یاضاقت و تخت دوبمک
ه ز هنی نیا نیگنس یاه شخب
اه لوط شهاک ور نیا زا ،تسا
،ددجم یرتسب شهاک و نارامیب صیخرت رد عیرست ،یرتسب تدم یم راظتنا هک تسا ینامرد زکارم هجوت لباق یاهدمایپ زا یکی دور
م .دبای ققحت طبار راتسرپ شقن یارجا اب نیک
ریات (
McIntyre
و )
هعلاطم رد ،ناراکمه یرتسب شهاک نازیم ،یا
ددجم رد شخب
تبقارم یاه هژیو ار زا طبار راتسرپ شقن یارجا بقاعتم 3
/ 2
هب دصرد 5 / 0 دندرک شرازگ دصرد [
32 ] .
جیاتن لاس یط یرگید هعلاطم یاه
2005 - 2004 دوجو ،داد ناشن
راتسرپ طبار شخب تبقارم یاه
،هژیو یرتسب نازیم ددجم
نارامیب
ار زا 4 / 5 دصرد هب 8 / 4 دصرد شهاک هداد و 98 دصرد لنسرپ
دقتعم دندوب راتسرپ طبار رد دوبهب لاقتنا و ءاقترا تیفیک تبقارم
م ؤ رث هدوب تسا [ 33 ] . ناراکمه و یمیهاربا هعلاطم رد (
2020 )
شقن یارجا صیخرت نامز رد طبار راتسرپ
رب ینتبم نارامیب
و یبایزرا رامیب ره یدرف یاهزاین
یناوارف شهاک هب رجنم ،
یتکرح ضراوع
، یزغم هتکس زا دعب تسوبی و طوقس نارامیب رد
هضراع زورب رد یلو هدش رتسب مخز ی
ریثأت تسا هتشادن ی [
24 ] .
هتفای ودنیا هعلاطم اب ،هعلاطم نیا یاه ( تاک
2010 داد ناشن هک )
ضراوع زورب شهاک رد هژیو تبقارم شخب طبار راتسرپ دوجو هب و یبناج دراد تبثم شقن نارامیب تملاس دوب
[ 26 ] ، .تسا وسمه
نیفاک هعلاطم رد (
Caffin
ناراکمه و ) (
2007 ) نروبلم رد هک
لافطا هژیو شخب رد طبار راتسرپ شقن یسررب فده اب ایلارتسا یم هراشا ،دش ماجنا
ژیو شخب طبار راتسرپ هک دنک ه
جیاتن لافطا
هتشاد اهنآ ناردام یهاگآ حطس شیازفا و لافطا دوبهب رد یتبثم ن شهاک بجوم و تسا تسا هدش شریذپ خر
99.
نیدلاو زا دصرد
شقن هک دندوب قفاوم شخب طبار راتسرپ
تبقارم یاه رد ،هژیو
تسا هدرک کمک اهنآ هب بارطضا شهاک و طیارش اب قباطت [
33 ] .
داضت نیا ناراکمه و یسایلا هعلاطم اب یم
دشاب لیلد نیا هب دناوت
تخت دادعت هک لافطا هژیو شخب یاه
نینچمه و تسا رتمک
زیگنا ناردام ه
رتشیب نراد شزومآ و طابترا یارب ی رد .د
هعلاطم ی
هتفای یرگید یرورم طبار راتسرپ روضح ،دنداد ناشن اه
شخب اه ی
ببس ،هژیو تبقارم شیازفا
یدنمتیاضر هداوناخ و رامیب
اه
نینچمه ناراتسرپ شخب اه تبقارم ی زا یحارج و یلخاد و هژیو
،تبقارم تیفیک سفن هب دامتعا شیازفا
ود ره ناراتسرپ
شخب اه رد روکذم ی هیارا
تبقارم و رامیب ینیلاب قیقد یبایزرا نا
،
همانرب تیفیک دوبهب یرتسب یاهزور دادعت شهاک،صیخرت یزیر
تیلاعف شیازفا ،ناتسرامیب رد ،نارامیب رد یتبقارمدوخ یاه
تیعضو تفرشیپ و هعسوت زا یریگولج نیا رد ینارحب یاه
شخب اه نم ندوب سرتسد رد ، ا
تاعلاطا عب نانکراک یارب ی
شخب اه و رامیب ، هداوناخ اه شهاکو هنیزه یاه شیازفاو ینامرد
هرهب یرو شخب اه تسا هدش روکذم ی [
34 ] .
( چنیل
Lynch
راتسرپ هاگدید ،یفیک هعلاطم کی رد ناراکمه و ) نا
شخب اه طبار ناراتسرپ درکلمع و روضح هب تبسن یمومع ی
شخب اه ناراتسرپ ،دنداد رارق یسررب دروم ار هژیو تبقارم ی
شخب اه ءاقترا ثعاب طبار راتسرپ روضح دندوب دندقتعم یمومع ی
تبقارم تیفیک نارامیب یارب ایحا دک ملاعا نازیم شهاک ،اه
دامتعا شیازفا ،لاحدب رد اهنآ سفن هب
تیعضو اب ههجاوم یاه
میمصت ءاقترا ،میخو و یرتسب نامز تدم شهاکو ینیلاب یریگ
تسا هدش ددجم یرتسب [
35 ].
تیدودحم زا لاطم یاه
هب یسرتسد مدع رضاح هع م
لماک نت شش
زج راچان هب هک دوب هلاقم ء
فرگ رارق هدش فذح تلااقم دنت
.
رجت درکیور اب تاعلاطم زا طقف ،رضاح رورم رد نینچمه یب
و
یم داهنشیپ ،دش هدافتسا یمک زا یدعب یاهرورم رد دوش
م لاط تاع
هنیمز رد نارامیب ینغ تایبرجت نییبت هب هک ،یفیک رثا ی
ب شخ ی
طبار راتسرپ شقن شخب
اه هتخادرپ هژیو تبقارم ی تسا زین دنا
هداف
.دوش
[ Downloaded from jccnursing.com on 2023-08-14 ]
