Research Article Published online 2022
Evaluating the Causes of Unplanned Extubation and its Related
Complications in Patients Admitted to Intensive Care Units: A Prospective, Cross-sectional Multicenter Study
Mansooreh Rooeintan1, Simin Jahani1* Bahman Cheraghian2
*1. Department of Medical and Surgical Nursing, Nursing Care Research Center in Chronic Diseases, School of Nursing and Midwifery, Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran
2. Department of Epidemiology and Biostatistics, School of Public Health, Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran
*Corresponding author: Simin Jahani, Department of Medical and Surgical Nursing, Nursing Care Research Center in Chronic Diseases, School of Nursing and Midwifery, Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran. Email: [email protected] Abstract
Background and Aim: Unplanned extubation is an important factor in the assessment of nursing care quality.
This study aimed to determine the causes of unplanned extubation and its complications in patients admitted to Intensive Care Units (ICUs) in the educational hospitals affiliated to Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences in 2019-2020.
Methods: This prospective, cross-sectional multicenter study examined 384 patients admitted to ICUs by convenience sampling method. The data was acquired through a questionnaire consisting of three sections, completed by the nurses working in these departments. The first section of the questionnaire included demographic and medical information of the patient undergoing unplanned extubation. Sections two and three contained researcher-made checklists about factors regarding extubation, and the subsequent complications, respectively. The validity and reliability of the tool were tested and confirmed by calculating the content validity and test-retest approach.
Results: In the present study, the incidence rate of unplanned extubation was reported to be 14.06%, the reason for which can be divided into three areas including patient-related factors such as delirium, nurse- related factors such as high nursing workload, and factors associated with the department’s design and equipment such as tube cuff rupture. Moreover, most complications due to unplanned extubation in patients included laryngeal hemorrhage and aspiration.
Conclusion: Considering the fact that the incidence rate of unplanned extubation in patients admitted to ICU departments in this study was reported to be 14.06%, and the identification of its causes and complications, it is essential to train the ICU staff, especially nurses, to reduce the incidence of this phenomenon.
Keywords: Intubation, Unplanned Extubation, Intensive Care Unit
Copyright © 2018, Critical Care Nursing. This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits copy and redistribute the material just in noncommercial usages, provided the original work is properly cited.
هلجم یراتسرپ تبقارم هژیو یاه
رود ه 15
، رامش ه 1
، 1401
تاحفص : 83 - 73
سررب ی انرب نودب جورخ للع هم
ی شان ضراوع و هشارت هلول ی
ب رد نآ زا ی
نارام رتسب ی رد
شخب اه ی و تبقارم ی
هژ : ی ک هعلاطم ی آ ی هدن رگن دنچ زکرم ی عطقم ی
ئور هروصنم ی
ن
1نت س ، ی م ی ن ناهج
1ی ،*
غارچ نمهب ی
2نا
* 1 . قحت زکرم ی تاق راتسرپ تبقارم ی
د ب ر ی رام ی اه ی راتسرپ هدکشناد ،نمزم ی
امام و یی
، کشزپ مولع هاگشناد ی
دنج ی ا روپاش ا ،زاوه ا ،زاوه ی نار
2 . پا هورگ ی مد ی ژولو ی ز رامآ و ی تس ی
، هدکشناد دم و تشادهب ی
ر ی ت تشادهب تامدخ ی
نامرد ی
، کشزپ مولع هاگشناد ی
دنج ی وپاش زاوها ر ا ،زاوها ، ی نار
:لووسم هدنسیون ناهج نیمیس
ی
، قحت زکرم ی تاق راتسرپ تبقارم ی ب رد ی رام ی اه ی راتسرپ هدکشناد ،نمزم ی
امام و یی
، کشزپ مولع هاگشناد ی
دنج ی روپاش ا اوها ،زاوه ا ،ز ی نار .
E-mail:[email protected]
چ یک هد
هنیمز :فده و جورخ همانرب نودب ی
مهم لماع ،هشارت هلول ی
شزرا رد ی با ی ک یف ی ت تبقارم اه ی راتسرپ ی م هک تسا ی ناز ش ی عو لااب یی ا اذل .دراد ی ن
عت فده اب هعلاطم یی
ن همانرب نودب جورخ للع ی
شان ضراوع و هشارت هلول ی
ب رد نآ زا ی نارام رتسب ی شخب رد اه ی و تبقارم ی هژ ب رد ی ناتسرام اه ی
شزومآ ی هتسباو کشزپ مولع هاگشناد هب ی
دنج ی لاس رد زاوها روپاش 99
- 1398 .دش ماجنا
شور :اه ا ی ن هعلاطم ی آ ی هدن رگن دنچ زکرم ی عطقم ی
، 384 ب ی رام رتسب ی شخب رد اه ی و تبقارم ی هژ ب ار هنومن شور ا گ
ی ر ی ب دروم ناسآ سرر
ی
روآدرگ رازبا .داد رارق ی
هداد همانشسرپ ،اه ا
ی رب لمتشم هس
دوب شخب شهوژپ طسوت هک کمک و رگ
شهوژپ نارگ غاش ناراتسرپ(
شخب رد ل اه
ی
مکت ،)روکذم ی
ل ش د عمج تاعلاطا لماش ،همانشسرپ لوا شخب . ی
ت تخانش ی لاب و ین ی ب ی رام نرب نودب جورخ راچد هما
ی هشارت هلول ب
مود شخب .دو
ن موس و ی ز ترت هب ی ب کچ لماش لی
تس اه ی شهوژپ هرابرد هتخاس رگ ی
طوبرم لماوع رخ هب
همانرب نودب جو ی
هشارت هلول و
شان ضراوع ی
نآ زا
اور .دوب یی ب رازبا ا سررب ،اوتحم رابتعا شور زا هدافتسا ی
أت دروم و یی د اپ .تفرگ رارق یا
یی ن رازبا ی ز ب شور ا test-retest سررب
ی ش أت دروم و د یی
د
.تفرگ رارق هتفای م ،رضاح شهوژپ رد:اه ی
ناز همانرب نودب جورخ زورب ی
،هشارت هلول 06
/ 14 دصرد دوب هک للع طوبرم هب ا ی ن دپ ی هد م ار ی ناوت هب هس ح ی هط ی
ب هب طوبرم للع ی
رام لد دننام ی ر ی مو 37 ،دصرد للع طوبرم هب اتسرپ ر راک مجح دننام ی
ز ی دا راتسرپ 7 / 29 دصرد و للع طوبرم هب یهجت تاز رامعم و ی
شخب اپ دننام هر هشارت هلول فاک ندش 4
/ 57 دصرد یسقت م نچمه .درک ی
،ن ب ی رتش ی ن شان ضراوع ی
رب نودب جورخ زا همان
ی رد هشارت هلول ب
ی نارام ن ی ز
رنوخ لماش ی ز ی هرجنح 16 دصرد
، یپسآ سار ی نو 1 / 11 دصرد
، یسآ ب هرجنح هب 3 / 9 دصرد
، مساپساوکنورب 3
/ 9 دصرد و ا ی تس بلق ی سفنت ی 3 / 9 دصرد
دوب . هجیتن :یریگ همانرب نودب جورخ عوقو هب هجوت اب ی
رد هشارت هلول 06
/ 14 دصرد یب نارام رتسب ی شخب رد اه ی و تبقارم ی هژ ا رد ی ن و هعلاطم
اسانش یی ا عوقو شهاک تهج ،نآ هب طوبرم ضراوع و للع ی
ن دپ ی
،هد و تبقارم شخب نانکراک شزومآ ی
،هژ هب ا رد ناراتسرپ صوصخ ی
ن مز ی هن
مازلا ی .تسا
هژاودیلک :اه هلول راذگ ی نودب جورخ ،هشارت لخاد همانرب
ی
،هشارت هلول و تبقارم شخب
ی هژ
همدقم هلول راذگ ی هشارت لخاد (
Endotracheal Intubation
) هب
ا روظنم ی داج وهت ی ه ی ناکم ی ک ی (
Mechanical Ventilation
،)
هلخادم ا ی دم رد مهم ی
ر ی ت ب ی نارام اراد ی اسران یی سفنت ی رد
و تبقارم شخب ی
هژ
(ICU)
(
Intensive Care Unit
) [تسا 1 ]
گدنز ظفح رد و ی
ب ی نارام رتسب ی ا رد ی ن ب شقن ،شخب ازس
یی
ز دادعت ،دهاوش قبط .دراد ی
دا ی ب زا ی نارام رتسب ی شخب رد
و تبقارم ی هژ هب هلول یراذگ وهت و هشارت لخاد ی
ه ی ناکم ی ک ی
نی زا [دنراد 2 هب .]
روط ی هک لاس رد اهنت 2010
لقادح ،
650000 هلول
یراذگ د هشارت لخاد ب ر
ی ناتسرام اه ی ا ی تلاا
هدحتم ی رمآ ی
،اک دراوم باستحا نودب هلول
یراذگ ،لمع قاتا رد
[تسا هدش ماجنا 3
.]
وهت ی ه ی ناکم ی ک ی ف اب ی ز ی ژولو ی بط یع ی وهت ی
،ه اغم ی تر [دراد 4 ]
نلاوط و ی م نآ زا هدافتسا تدم ندش ی
ضراوع بجوم دناوت
فلتخم ی ب رد ی نارام [دوش 5 هلمج زا هک ] ی
ا ی ن م ضراوع ی ناوت
دراوم هب ی مومسم دننام ی
ت سکا اب ی نژ نومونپ و ی هب هتسباو
تنو ی روتلا [درک هراشا 6
اربانب .]
ی
،ن مصت ی م گ ی ر ی اب طابترا رد
مها ،هشارت هلول ندرک جراخ یت
ی دج ی ارب ی ب ی نارام ا ی هبوتن
[دراد 7 ارش عفر تروص رد و ] ی
ط ن داح ی زا وهت هب ی ه ی ناکم ی ک ی
ب رد ی
،رام اب ی د ارب ی لول فذح هشارت ه (
Extubation
)[
8 ] ،
همانرب ری ز ی هاوش قبط .دوش ماجنا مزلا هب هشارت هلول فذح ،د
همانرب لکش ری
ز ی دش ه (
Planned Extubation
،) طسوت ی ک
راتسرپ یا [لکتورپ قبط و کشزپ 9
م ماجنا ] ی دوش .
هاگ ی همانرب جورخ ،تاقوا ری
ز ی هدشن ی هشارت هلول
(
Unplanned Extubation
د ) ب ر ی رام نا رتسب ی شخب رد اه ی
و تبقارم ی هژ م خر ی دهد ا ،تاعلاطم قبط . ی
ن دپ ی
،هد ی ک ی زا
اش ی ع رت ی ن ور ی اهداد ی هار اوه یی و تبقارم شخب رد ی
هژ
[تسا 10 ش هک ] ی عو نآ 16 - 7 [تسا هدش شرازگ دصرد 11
.]
نرب جورخ هما ری ز ی هدشن ی ب طسوت تسا نکمم ،هشارت هلول ی
رام
دمع تروص هب و ی
ا هک دوش ماجنا ثأت لماوع هلمج ز
ی ر راذگ رد
ای داج م نآ ی دراوم هب ناوت ی
ا دننام ی داج تحاران ی ب رد درد و ی رام
اوه هار دوجو تلع هب یی
عونصم ی نچمه .درک هراشا ی
،ن هاگ ی
همانرب هشارت هلول جورخ ری
ز ی هب ،هدشن تروص فداصت ی بلغا و
رج رد لنسرپ طسوت ی
نا هئارا ی ب هب تبقارم ی
رام غت دننام(
یی ر
پ زو ی نش ب ی رام م خر ) ی دهد [ 12 هاگ .]
ی ن ی ز همانرب نودب جورخ ی
فداصت لکش هب هشارت هلول ی
ب رثا رد و ی افک یت ی هجت ی تاز دننام(
م قافتا )هشارت هلول فاک ندش هراپ ی
.دتفا
تاعلاطم ی مز رد ی هن ی اسانش یی ا لماوع ی داج هدننک ی جورخ
همانرب ری ز ی هدشن ی هک تسا هدش ماجنا هشارت هلول هلمج زا
ی
نآ م اه ی ناوت هعلاطم هب لو
ی ئول نسح هداز ی
لاس رد ناراکمه و
1392 مورا رد ی ه [ 13 ا رد .درک هراشا ] ی
ن ش ،هعلاطم ی عو جورخ
همانرب ری ز ی هدشن ی هشارت هلول رد
ب ی نارام رتسب ی شخب رد
و تبقارم ی
،هژ 10 لماوع هلمج زا و تسا هدش شرازگ دصرد ا عوقو هب طوبرم
ی ن دپ ی هد ار دراوم ی دادعت مک تبسن دننام
ب هب راتسرپ ی
،رام سنج ی ت ب رکذم ی
،رام نلاوط ی تدم لوط ندوب
ای هبوتن ب ندوب ی رام شوه حطس و ی
را ی ب رد لااب ی رام .تسا هتسناد
هعلاطم رد
Kiekkas
ن ی ز لاس رد هک 2012
رد ی نانو لکش هب
رورم ی نودب جورخ عوقو هب طوبرم لماوع ؛تسا هدش ماجنا
همانرب ی ول دراوم لماش ،هشارت هل ی
ب دننام ی رارق ی
(
Agitation
) بی رام و یا کست ی ن فاکان ی وا (
Inadequate
Sedation
،) ب رب تراظن شهاک ی
،رام ب لنسرپ ی ف و هبرجت ی سک
ان انم بس [تسا هدوب هشارت هلول 12
.]
جورخ همانرب یزیر هدشن ی هجوت لباق تارطخ ،هشارت هلول ی
ار
ارب ی ب ی نارام ا ی داج م ی ک دن [ 14 هلمج زا هک ] ی
ا ی ن تارطخ
م ی دراوم هب ناوت ی
سآ دننام ی ب اهرات هب ی توص ی [ 15 ،]
اه ی مسکوپ ی (
Hypoxemia
)[
16 ] ، تفا یا ازفا ی ش ،نوخ راشف
پسآ ی سار ی نو [ 2 رآ ،]
ی مت ی بلق ی [ 17 ا ،]
ی تس بلق ی سفنت ی [ 18 ،]
هلول یراذگ [تخس ددجم 19
سآ ،]
ی ب اوه هار یی [ 20 رنوخ ،]
ی ز ی
یا ِا کنورب ،هرجنح مد [مساپساو
12 [گرم و ] 2
.درک هراشا ]
نچمه ی ن ا ی ن دپ ی هد م ی نلاوط بجوم دناوت ی
تدم ندش رت
و تبقارم شخب رد تماقا ی
هژ [ 21 هدافتسا و ] ی
نلاوط ی زا رت
وهت ی ه ی ناکم ی ک ی [دوش 22 م دوخ هک ] ی
دناوت متحا لا لاتبا ی
بی رام نومونپ هب ی وهت هب طوبرم ی
ه ی ناکم ی ک ی ازفا ار ی ش
[دهد 1 ا بجوم و ] ازف
ی ش زه ی هن اه ی تبقارم هب طوبرم اه
ی
تشادهب ی [ 23 .دوش ]
جورخ همانرب ری ز ی هدشن ی مهم لماع ،هشارت هلول ی
شزرا رد ی با ی
ک یف ی ت تبقارم اه ی راتسرپ ی [تسا 24 م هک ] ی ناز ،نآ عوقو
سب ی را هب طوبرم لماوع تخانش ،اذل .تسا هدش شرازگ لااب
ا عوقو ی ن دپ ی هد هعسوت روظنم هب ی
تلاخادم ی شهاک تهج
[نآ عوقو 1 ازفا و ] ی ش ک یف ی ت تبقارم اه ی راتسرپ ی سب ی را مهم
نچمه .تسا ی
ن ازفا ،دهاوش قبط ی
ش اناوت یی شخب ناراتسرپ
و تبقارم ی هژ اسانش رد یی ا هب طوبرم رطخ لماوع ی
داج جورخ
همانرب ری ز ی هدشن ی م هشارت هلول ی
دناوت ندناسر لقادح هب اب
ا عوقو ی ن دپ ی
،هد ازفا بجوم ی
ش ا ی نم ی ب ی رام [دوش 25 ا و ] ی ن رد
لاح ی ا هک تسا ی نم ی ب ی
،رام زج ء س هب طوبرم لئاسم ی
تسا لم ی
[تسا 14 وس زا .]
یی دی
،رگ ا هب هجوت اب ی
ن همانرب جورخ هک ری
ز ی
هدشن ی ا بجوم ،هشارت هلول ی
داج ددعتم ضراوع ی
م ی ؛دوش
ا هب طوبرم لماوع تخانش اب ناراتسرپ ی
داج ا ی ن دپ ی هد و
شان ضراوع ی
آ زا اناوت ،ن یی گنا و ی هز ی ب ی رتش ی ارب ی هب
ا ندناسر لقادح ی
ن ور ی داد .درک دنهاوخ بسک
اب مها هب هجوت ی
ت نچ ماجنا نادقف و عوضوم ی
ن هعلاطم ا ی رد
ا ،زاوها رهش ی
ن عت فده اب هعلاطم یی
ن همانرب جورخ للع ری
ز ی
هدشن ی شان ضراوع و هشارت هلول ی
ب رد نآ زا ی نارام رتسب ی رد
شخب اه ی رم و تبقا ی هژ ب رد ی ناتسرام اه ی شزومآ ی هب هتسباو
کشزپ مولع هاگشناد ی
دنج ی وها روپاش زا لاس رد 99 - 1398
.دش ماجنا
4 / ناراکمه و نت نیئور
هلجم تبقارم یراتسرپ هژیو یاه
هرود 15 هرامش ، ،1 1401
شور اه
ای ن هعلاطم ی آ ی هدن زکرم دنچ رگن ی
عطقم ی عت فده اب یی
ن للع
همانرب جورخ ری
ز ی هدشن ی شان ضراوع و هشارت هلول ی
رد نآ زا
بی نارام رتسب ی شخب رد اه ی قارم و تب ی هژ ب رد ی ناتسرام اه ی
شزومآ ی کشزپ مولع هاگشناد هب هتسباو ی
دنج ی رد زاوها روپاش
لاس 99 - 1398 .دش ماجنا
هعماج ی رامآ ی مامت لماش ی
ب ی نارام اراد ی تحت و هشارت هلول
وهت ی ه ی ناکم ی ک ی رتسب ی شخب رد اه ی و تبقارم ی هژ رد
بی ناتسرام اه ی شزومآ ی کشزپ مولع هاگشناد هب هتسباو ی
دنج ی
زاوها روپاش ب(
ی ناتسرام مخ ماما ،ناتسلگ ین
ی
، ناقلاط ی
، اقب یی 2 )
عم .دوب ی اهرا ی ارب هعلاطم هب دورو ی
ا ی ن ب ی نارام ذخا لماش
اضر ی ت ب زا هعلاطم رد تکرش هناهاگآ ی
رام و یا مدع تروص رد
شوه ی را ی ب ی
،رام اضر ذخا ی ت ب هارمه زا هناهاگآ ی
،رام رتسب ی
بی رتش م شخب رد زور هس زا و تبقار
ی
،هژ لااب نس ی 18 و لاس
هقباس ی همانرب نودب جورخ ی
زا دعب هشارت هلول هس
رتسب زور ی
و تبقارم شخب رد ی
هژ ب و تسا هدوب ی
نارام ی عم هک ی اهرا ی دورو
رتسب تدم باختنا .دندش جراخ هعلاطم زا ،دنتشادن ار هعلاطم هب ی
بی رتش زا هس و تبقارم شخب رد زور ی
هژ ناونع هب ی
ک ی زا
عم ی اهرا ی ا هب دورو ی ن لبق تاعلاطم ساسا رب هعلاطم ی
[ 13 ]
جوت رد .تسا هتفرگ تروص ی
ه ا ی ن عم ی را م هعلاطم هب دورو ی
ناوت
اراد ناراکمه براجت قبط ،تفگ ی
هقباس ی شخب رد راک
و تبقارم ی
،هژ ب ًلاومعم ی نارام اراد ی رتسب و هشارت هلول ی
رد
و تبقارم شخب ی
هژ ط ی هس لوا زور ی ارب هک ی اهنآ هشارت هلول
م هداد رارق ی
،دوش لااب زود یی اهوراد زا ی تادس ی و رد ی تفا م ی دننک
زا دعب هک هس
اهوراد زود ،زور ی
س تاد ی و رد ی تفا ی م شهاک ی ی دبا .
اهوراد زود شهاک لابند هب اذل ی
تادس ی و رد ی تفا ی ازفا و ی ش حطس
شوه ی را ی ب ی
،نارام ب لمحت مدع ی
رام ب هشارت هلول هب تبسن ی
رتش
تحا و هدش همانرب نودب جورخ لام
ی ازفا هشارت هلول ی
ش م ی ی دبا .
ز رد هک تبسن دروآرب لومرف زا هدافتسا اب هنومن مجح ی
ر وآ هدر
لداعم و هبساحم ،هدش 384
ب ی رام ا رد .دش هتفرگ رظن رد ی
ن
لومرف
α=0.05 ( ) اتن ساسا رب و ی
ج لبق هباشم تاعلاطم ی
(
p=0.1
) و (
d=0.03
[) 13 ] تسا هنومن . گ ی ر ی ور اب غ ش ی ر
لامتحا ی .دش ماجنا ناسآ
𝑛 =𝑧2p(1−p)
𝑑2 Z=1- α/2
رازبا روآدرگ ی هداد همانشسرپ ،اه ی
رب لمتشم هس
.دوب شخب
عمج تاعلاطا لماش لوا شخب ی
ت تخانش ی لاب و ین ی ب ی رام راچد
هشارت هلول همانرب نودب جورخ شوه حطس ،سنج ،نس(
ی را ی .دوب )
کچ لماش مود شخب ل
ی تس ی شهوژپ هرابرد هتخاس رگ ی
لماوع
همانرب نودب جورخ هب طوبرم ی
وب هشارت هلول د
ا هک ی ن رب لماوع
م رد وجتسج ساسا ی
نا لبق تاعلاطم ی
و رظن هاوخ ی زا 10 زا رفن
اضعا ی ه ی تأ ملع ی راتسرپ ی کشزپ مولع هاگشناد ی
دنج ی اسانش ،زاوها روپاش
یی ا رد .دندش ی
ن م رد وجتسج ،هعلاطم یا
ن
لبق تاعلاطم ی
رط زا ی ق کناب اه ی تاعلاطا ی لخاد ی لماش ،SID
Irandoc
،
Magiran
نم و عبا جراخ تاعلاطا ی
لماش
Scopus
،
Pubmed
،
Web of Science
ارب .تفرگ تروص ی
وجتسج ی
سراف تلااقم ی
لک زا ی د هژاو اه ی
« بوتسکا ی نش
»
،
« هلول فذح
هشارت » کرت رد ی ب لک اب ی د هژاو اه ی
« فداصت ی
»
،
« مانرب ه ری ز ی
هدشن
» ،
« و تبقارم شخب ی
هژ
» ارب و ی وجتسج ی تلا تلااقم ی
ن
لک زا ی د هژاو اه
""ی
Unplanned Extubation
،
""Non-
Planned Extubation
،
""Spontaneous
Extubation
،
"Accidental Extubation"
،
Self-
Extubation""
کرت رد ی ب لک اب ی د هژاو اه
"ی
Intensive
Care"
،
"Critical Care"
،
""CCU
،
""ICU
هدودحم رد ، ی
نامز ی لاس 2010 انشآ هب هجوت اب .دش ماجنا ،دعب هب یی
شهوژپ ارگ ن نابز اب اه ی سراف ی لگنا و ی س ی امن تلااقم اهنت ی
ه
ا اب هدش ی ن سررب دروم نابز ود ی
سررب .دنتفرگ رارق ی
تاعلاطم
همانرب نودب جورخ هک داد ناشن هدش جارختسا ی
هشارت هلول
ب دوخ طسوت تسا نکمم ی
رام لد هب ی ل لماوع ی دوجو دننام
لد ی ر ی مو ب رد ی رام و یا فداصت تروص هب ی
ع لابند هب لماو
ی دننام
راک مجح ی ز ی دا و راتسرپ یا ب ی افک یت ی هجت ی تاز زا .دتفا قافتا
وس یی دی
،رگ خرب ی اضعا زا ی ه ی تأ ملع ی اراد ی هقباس ی رد راک
و تبقارم شخب ی
،هژ لماوع ،دوخ براجت قبط ی
رامعم دننام ی
و تبقارم شخب بسانمان ی
هژ هب هنوگ ا ی قتسم تراظن ناوتن هک ی
م
ب رب ی نارام ب ار تشاد ه
همانرب نودب جورخ لماع ناونع ی
هلول
عمج قبط ،اذل .دندرک حرطم هشارت دنب
ی اتن ی ج لبق تاعلاطم ی
و
اضعا تارظن ی
ه ی تأ ملع ی راتسرپ ی
، نودب جورخ لماوع
همانرب ی ح هس رد هشارت هلول ی
هط ی ماوع ب هب طوبرم ل ی
رام ( 8
راتسرپ هب طوبرم لماوع ،)دروم (
6 هب طوبرم لماوع و )دروم
هجت ی تاز رامعم و ی شخب ( 2 کچ و تفرگ رارق )دروم ل
ی تس
ا ار همانشسرپ مود شخب هب طوبرم ی
داج نچمه .درک ی
ن ا رد ی ن
کچ لی
،تس شخب ی لماع رگا هک دش هتفرگ رظن رد ی
غ ی ر للع زا
رب نودب جورخ بجوم ،هدش رکذ همان
ی ب رد هشارت هلول ی
رام
م ی
،دش شهوژپ و رگ یا کمک شهوژپ م رگ ی تسناوت ار لماع نآ
ا هب ی ن ل کچ ی تس ن موس شخب .دنک هفاضا ی
ز کچ لماش ل
ی تس
شهوژپ هرابرد هتخاس رگ ی
شان ضراوع ی
همانرب نودب جورخ زا ی
ا هک دوب هشارت هلول ی
ن ن ضراوع ی ز انب م رد وجتسج رب ی
نا
لبق تاعلاطم ی
و رظن هاوخ ی زا 10 اضعا زا رفن ی
ه ی تأ ملع ی
راتسرپ ی
، اسانش یی ل و هدش ی تس ا .دندش ی ن ل کچ ی تس ن ی ز
اراد ی شخب ی هضراع رگا هک دوب ا
ی غ ی ر هب هدش رکذ ضراوع زا
همانرب نودب جورخ لابند ی
ب رد هشارت هلول ی
رام م خر ی
؛داد طسوت
شهوژپ و رگ یا کمک شهوژپ کچ هب رگ ل
ی تس م هفاضا ی دش .
اتن ی ج ا زا لصاح ی ن م تروص هب همانشسرپ ی
گنا ی ن عم فارحنا و ی
را
ملع رابتعا .تسا هدش هدروآ دصرد و ی
شور زا هدافتسا اب رازبا
طسوت و اوتحم رابتعا 10
اضعا زا رفن ی
ه ی تأ ملع ی راتسرپ ی
کشزپ مولع هاگشناد ی
دنج ی أت دروم زاوها روپاش یی
د .تفرگ رارق
اپ یا یی کچ ل ی تس اه ی طوبرم جورخ ضراوع و لماوع هب
همانرب ری ز ی هدشن ی ن هشارت هلول ی
ز شور اب
test-retest
رب سر ی
ترت هب و دش ی
ب رض اب ی ب گتسبمه ی زا رتلااب 0.80 و 86 / 0 دروم
أت یی د .تفرگ رارق
هوحن ی ا هب راک ی ن شهوژپ هک دوب تروص دک ذخا زا سپ ،رگ
اهزوجم و قلاخا ی
ن دروم ی زا شهوژپ تنواعم زا ی
ناد ات ،هاگش
سر نامز ی ند هک رظن دروم هنومن مجح هب 7
ماجنا لوط هب هام ی
،د
شخب هب ررکم تروص هب اه
ی و تبقارم ی هژ ب ی ناتسرام اه ی
شزومآ ی کشزپ مولع هاگشناد هب هتسباو ی
دنج ی زاوها روپاش
ب(
ی ناتسرام مخ ماما ،ناتسلگ ین
ی
، ناقلاط ی
، اقب یی 2 هعجارم ،)
ضوت و هدرک ی
ح هرابرد مزلا ی
ها تخا و شهوژپ فاد ی
را ی ندوب
ب هب ار هعلاطم رد تکرش ی
نارام و یا شوه مدع تروص رد ی
را ی هب
ب هارمه ی نارام نچمه .داد هئارا ی
ن مطا ناگدننک تکرش هب ی
نان
آ تاعلاطا هک دش هداد ن
اه قاب هنامرحم تروص هب ی
و دنام دهاوخ
لک تروص هب طقف ی
دهاوخ رشتنم ،شهوژپ فادها تهج رد و
.دش وس زا یی دی
،رگ تقو مامت روضح ناکما مدع هب هجوت اب
شهوژپ شخب رد رگ اه
ی ط رد هعلاطم دروم ی
ش ی تف اه ی
راک فلتخم ی
، ا رد لغاش ناراتسرپ زا ی
ن شخب هقلاع هک اه دنم
راکمه هب ی د ر ناونع هب دندوب هعلاطم شهوژپ کمک
هدافتسا رگ
نآ زا و دش نودب جورخ عوقو تروص رد هک دش هتساوخ اه
نرب هما ی ب رد هشارت هلول ی
نارام ی اراد هک ی عم ی اهرا ی هب دورو
عم دقاف و هعلاطم ی
اهرا ی هعلاطم زا جورخ ه
دنتس
، همانشسرپ ی
تخا رد لبق زا هک هدش رکذ ی
را نآ مکت ار دوب هتفرگ رارق اه ی
ل .دننک
نچمه ی
،ن هوحن ی مکت ی ل ن همانشسرپ ی
ز نآ هب ضوت اه ی ح ؛دش هداد
هنوگ هب ا ی شخب رد هک عمج تاعلاطا ،همانشسرپ لوا
ی ت
تخانش ی لاب و ین ی ب ی رام همانرب نودب جورخ راچد ی
ار هشارت هلول
عوقو هب طوبرم لماوع ،همانشسرپ مود شخب رد و هدومن دراو همانرب نودب ی
ل هلو ب رد هشارت ی
رام لماع رگا و هدز تملاع ار
ب رد رظن دروم ی
ن ل کچ رد دوجوم لماوع ی
تس فاضا ار نآ ،دوبن ه
م ی دندرک ن همانشسرپ موس شخب رد . ی
ز شان ضراوع ی
جورخ زا
همانرب نودب ی
ب رد هشارت هلول ی
رام م صخشم ی
دش رگا و
هضراع ی ا ی داج کچ رد هدش ل
ی تس اضا ناراتسرپ طسوت ،دوبن هف
م ی دش همانشسرپ . مکت زا دعب اه
ی ل شهوژپ هب وحت رگ
ی ل هداد دش
همانشسرپ فذح زا سپ و اه
ی اطم زا صقان لانآ دروم ،هعل
ی ز رارق
.تفرگ تهج لانآ ی ز هداد اه ی رازفا مرن زا هدمآ تسد هب SPSS
هخسن
22 نومزآ زا و اه ی صوت رامآ یف ی ناوارف دننام ی
، م ،دصرد ی گنا ی ن و
عم فارحنا ی را نومزآ و اه ی لحت رامآ یل ی دننام
Binary logistic
regression
.دش هدافتسا جیاتن
اتن ی ج ا ی ن اشن هعلاطم م زا هک داد ن
ی نا 384 ب ی رام ،هعلاطم تحت
54 دروم 06 / 14 همانرب نودب جورخ راچد ،دصرد ی
هشارت هلول
هدش م هک دنا ی گنا ی ن نس ی اهنآ ، 8 /
±14 2 / 43 هدوب تسا . یاس ر
عمج تاعلاطا ی
ت تخانش ی لاب و ین ی ب ی نارام نودب جورخ راچد
همانرب ی لودج رد هشارت هلول کی
)هلاقم یاهتنا(
روآ هد دش ه
.تسا هتفای هک داد ناشن هعلاطم نیا یاه نشیبوتسکا للع
همانرب یزیر
شخب رد یرتسب نارامیب رد هدشن ار هژیو تبقارم یاه
یم ناوت
هب هس هطیح رامیب هب طوبرم للع ی مویریلد دننام(
37 دصرد ،)
راتسرپ هب طوبرم للع راتسرپ دایز یراک مجح دننام(
7 / 29
دصرد م و تازیهجت هب طوبرم للع و ،) شخب یرامع
هراپ دننام(
هشارت هلول فاک ندش 4
/ 57 دصرد لودج رد .درک میسقت ) ود
نیا
.تسا هدش هدروآ کیکفت هب للع همانرب نودب جورخ ،هعلاطم نیا جیاتن قبط بجوم ،هشارت هلول ی
شخب رد یرتسب نارامیب رد یددعتم ضراوع داجیا تبقارم یاه
هژیو یم هک دوش هلمج زا ی اهنآ یم وت هرجنح یزیرنوخ هب نا 16
دصرد نویساریپسآ ، 1
/ 11 دصرد هرجنح هب بیسآ ، 3
/ 9 دصرد ،
مساپساوکنورب 3
/ 9 دصرد یسفنت یبلق تسیا و 3
/ 9 دصرد هراشا
لودج رد ضراوع ریاس .درک هس
.تسا هدش هدروآ
نومزآ ماجنا
Binary logistic regression
نیب هک داد ناشن
هقباس همانرب نودب جورخ یلبق ی ت هلول ی
یرتسب تدم یط هشار
دننام هدیدپ نیا عوقو للع یخرب و هژیو تبقارم شخب رد رامیب هسطع و هفرس (
P-value=0.019
رامیب نشیزوپ و ) تخت رس(
)لااب (
P-value=0.035
) انعم طابترا دراد دوجو راد
.
ثحب عیاش زا یکی ،هشارت هلول همانرب نودب جورخ ،تاعلاطم قبط نیرت
ییاوه هار یاهدادیور [تسا هژیو تبقارم شخب رد
10 عویش هک ]
نآ 18 - 7 [تسا هدش شرازگ دصرد 26
.]
طم رد هعلا زین رضاح ی
،هدیدپ نیا زورب 06
/ 14 دصرد تاعلاطم جیاتن اب هک تسا هدوب
اتسار مه هنیمز نیا رد یلبق ا
تس نیا زورب نازیم لاح نیا اب .
ناونع هب .تسا هدش شرازگ رتمک ،تاعلاطم یخرب رد دادیور هعلاطم رد لاثم هک یا
طسوت
Piriyapatsom
ناراکمه و رد
،تسا هدش ماجنا دنلیات روشک رد یحارج هژیو تبقارم شخب ،هدیدپ نیا زورب نازیم 9
/ 1 دصرد هدش رکذ تسا
[ 27 .]
تلع
هعلاطم جیاتن رد توافت دوجو
Piriyapatsom
،هعلاطم نیا و
شهوژپ ماجنا طیحم رد توافت سا
ت اوش قبط هک ارچ ؛ ،ده
همانرب نودب جورخ نازیم رد یرتسب نارامیب رد هشارت هلول ی
هژیو تبقارم شخب شخب رد یرتسب نارامیب زا رتشیب ،یلخاد ی
هژیو تبقارم [تسا هدوب یحارج ی
26 هک تسا یلاح رد نیا و ]
هعلاطم رد ی
Piriyapatsom
هژیو تبقارم شخب اهنت ، یحارج ی
رظن رد شهوژپ ماجنا طیحم ناونع هب یلو تسا هدش هتفرگ
6 / ناراکمه و نت نیئور
هلجم تبقارم یراتسرپ هژیو یاه
هرود 15 هرامش ، ،1 1401
شخب یمامت ،هعلاطم نیا رد شهوژپ ماجنا طیحم تبقارم یاه
.تسا هدوب هژیو همانرب نودب جورخ ،هعلاطم نیا رد اب ینارامیب رد هشارت هلول ی
ینس طسوتم 2
/ 43 رد ،هدیدپ نیا زورب نازیم و تسا هداد خر
کی هب نانز و نادرم هعلاطم رد .تسا هدوب نازیم
یلو ی هداز
رخ راچد هک ینارامیب ینس طسوتم زین ناراکمه و یئول نسح جو
همانرب نودب هدش هشارت هلول ی
،دنا 06 / 57 هدش شرازگ لاس
[تسا 13 یم رظن هب .]
نارامیب رد هدیدپ نیا عوقو نازیم هک دیآ
ار نارامیب نیا هب رتشیب هجوت ترورض هک تسا رتشیب ،لاسنایم یم ناشن لبق تاعلاطم نینچمه .دهد نودب جورخ عوقو نازیم ،ی
همانرب تیسنج رد ار هشارت هلول ی شرازگ توافتم ،فلتخم یاه
هدرک هعلاطم رد .دنا
Bastos de Moura
رد هک ناراکمه و
،تسا هدش ماجنا لیزرب 56
/ 55 [نانز رد دراوم نیا دصرد 28
و ]
هعلاطم رد
،رگید یا 7 / 57 خر نادرم رد ،هدیدپ نیا دراوم دصرد
[تسا هداد 13
توافت ،نانز و نادرم نیب ،جیاتن نیا قبط .]
مشچ همانرب نودب جورخ عوقو نازیم رد یریگ دوجو هشارت هلول ی
.درادن همانرب نودب جورخ ،هعلاطم نیا جیاتن قبط
ًاتدمع ،هشارت هلول ی
تعاس رد و بش تفیش رد 2
ات 7 .تسا هتسویپ عوقو هب ،حبص
هعلاطم رد
de Groot
م زین ناراکمه و رد هدیدپ نیا عوقو نازی
[تسا هدوب رتشیب ،بش تفیش 29
هعلاطم رد .]
نایب زین رگید یا
نرب نودب جورخ دراوم شیازفا تلع هک هدش هما
رد هشارت هلول ی
تراظن ای و رامیب مویریلد ،رگید تفیش ود هب تبسن بش تفیش [تسا رامیب رب راتسرپ یفاکان 30
رد .]
ًلاامتحا ،هعلاطم نیا رد عقاو
رد صوصخ هب و بش تفیش رد هدیدپ نیا رتشیب عوقو تلع تعاس لیلد هب ،ناراتسرپ یگتسخ ،تفیش نیا ییاهتنا تاعاس رتشیب یراک اهنآ
رصع ای حبص تفیش هب تبسن تفیش نیا رد
ساسحا رتشیب ،تفیش ییاهتنا تاعاس رد یگتسخ نیا هک تسا .دش دهاوخ نارامیب رب ناراتسرپ تراظن شهاک بجوم و هدش رد نارامیب رد مویریلد عوقو شیازفا و نارامیب رب تراظن شهاک همانرب نودب جورخ یارب ار هنیمز ،بش تفیش هشارت هلول ی
سوت ،تفیش نیا ییاهتنا تاعاس رد صوصخ هب ،رامیب دوخ ط
یم مهارف .دنک رخ راچد هک ینارامیب تیرثکا ،هعلاطم نیا رد همانرب نودب جو
ی
هدش هشارت هلول د ،دنا
،یرایشوه حطس یارا 10
ات 13 هدوب و دنا
لودج ود همانرب جورخ للع : هدشن یزیر
هشارت هلول ی شخب رد
هژیو تبقارم یاه
هطیح دصرد
هطیح رامیب هب طوبرم
رامیب مویریلد 37
رامیب نویساتیژآ
4 / 20
رامیب یفاکان یزاس مارآ
1 / 11
رامیب یفاکان یراکمه
4 / 7
رامیب هسطع و هفرس
3 / 7
رامیب یفاکان تیدودحم
6 / 5
رامیب نشیزوپ )لااب تخت رس(
6 / 5
رامیب بارطضا
6 / 5
هطیح راتسرپ هب طوبرم
راتسرپ دایز یراک مجح
7 / 29
رامیب هب راتسرپ دادعت مک تبسن
7 / 16
رامیب نشیزوپ رییغت ماگنه هشارت هلول زا یفاکان تیامح
7 / 16
راتسرپ یفاکان هبرجت
7 / 16
رامیب رب راتسرپ یفاکان تراظن
6 / 14
هشارت هلول بسانمان سکیف
6 / 5
هطیح معم و تازیهجت هب طوبرم شخب یرا
هشارت هلول فاک ندش هراپ
4 / 57
هنوگ هب شخب بسانمان یرامعم دوش رامیب رب تراظن عنام هک یا
6 / 42
هقباس شخب رد دوخ یرتسب تدم یط رد ار دادیور نیا عوقو ی
تبقارم هتشادن هژیو یاه هعلاطم رد .دنا
وئاچ ی ( و )Chao
نیا راچد هک ینارامیب یرایشوه حطس نیگنایم زین ناراکمه هدش هدیدپ
،دنا 4 / 10 [تسا هدش شرازگ 31
،جیاتن نیا قبط .]
حطس اب ینارامیب رد هشارت هلول همانرب نودب جورخ لامتحا نیا هب رتشیب هجوت ترورض هک تسا رتشیب ،رتلااب یرایشوه ار نارامیب یم ناشن .دهد
همانرب نودب جورخ نازیم نیرتشیب ،هعلاطم نیا رد هشارت هلول ی
رد .تسا هدش ماجنا نارامیب دوخ طسوت و یدمع لکش هب هعلاطم
Lucchini
زین ایلاتیا رد 94
،هعلاطم تحت نارامیب دصرد
هشارت هلول همانرب نودب جورخ راچد یدمع تروص هب هدش [دنا 32 یوس زا .]
،هعلاطم نیا جیاتن قبط ،رگید ی نیرتشیب
همانرب نودب جورخ زورب نازیم رد هشارت هلول
هک یلخاد نارامیب
تبقارم شخب رد هژیو یاه
هدوب یرتسب یلخاد .تسا هداد خر ،دنا
یلخاد نارامیب هک هدش نایب زین تاعلاطم یخرب رد (
Medical
Patient
ریاس ای و یحارج نارامیب هب تبسن ،) شخب نارامیب
همانرب نودب جورخ یارب یرتشیب کسیر ،هژیو تبقارم هلول ی
[دنراد هشارت 33
نارامیب نیا هب رتشیب هجوت ترورض ،جیاتن نیا .]
یم ناشن ار .دهد
،هعلاطم نیا جیاتن قبط و هژتیو تتبقارم شخب رد یرتسب تدم
همانرب نودب جورخ راچد هک ینارامیب تیرثکا نویسابوتنیا تدم ی
ل هدش هشارت هلو ،دنا
4 ات 9 هدوب زور تدتم ،نارامیب یقبام و تسا
هتتشاد یرتشیب نویسابوتنیا و یرتسب ،فتلتخم تاتعلاطم رد .دنا
شرازتگ ناراتمیب نیا یارب یتوافتم نویسابوتنیا و یرتسب تدم هتتعلاطم رد لاتتثم ناوتتنع هتتب .تتتسا هدتتش تدتتم طتتسوتم ،یا
نودب جورخ راچد هک ینارامیب نویسابوتنیا همانرب
هتشارت هتلول ی
هدش
،دنا 13 / 25 [تتسا هدش شرازگ زور 13
هتعلاطم رد اتی و ] یا
تتبقارم شخب رد نارامیب نیا یرتسب تدم لوط طسوتم ،رگید
،هژیو 89 / 15 [تسا هدش رکذ زور 28
دتننام زتین هتعلاطم نیا رد .]
همانرب نودب جورخ لامتحا ،تاعلاطم زا رگید یخرب هشارت هلول ی
ینارامیب رد هاتتوک تماقا تدم هک
هژتیو تتبقارم شتخب رد یرت
هتشاد [تسا هدوب رتشیب ،دنا 29
نتیا هتب یدج هجوت ترورض هک ]
یم ناتشن ار نارامیب تتیرثکا ،هتعلاطم نتیا رد ،نیتنچمه .دتهد
همانرب نودب جورخ راچد هک ینارامیب هدش هشارت هلول ی
تحت ،دنا
هیوهت دم اب یکیناکم ی هدوبSIMV
ح رد نیا .دنا هتک تتسا یلا
هعلاطم رد ،رگید یا هیوهت تحت نارامیب نیا رثکا
اتب یکیناکم ی
هدتتتش لرتتتتنک دتتتم یراتتتشف ی
(
Pressure-Controlled
Ventilation
هدوب ) [دنا 27 تواتفت نتیا تتلع ًلااتمتحا .]
دادتعت ،
هیوهت تحت نارامیب رتشیب دتم اتب یکیناتکم ی
یتط ردSIMV
شهوژپ نیا ماجنا نامز ا
تس .
ای قبط هتف ،هعلاطم نیا یاه همانرب جورخ للع
هدشن یزیر هلول ی
رد یرتسب نارامیب رد هشارت یم ار هژیو تبقارم شخب
رد ناوت
هس هطیح للع و راتسرپ هب طوبرم للع ،رامیب هب طوبرم للع ی
.داد رارق شخب یرامعم و تازیهجت هب طوبرم همانرب نشیبوتسکا للع نیرتشیب ،هعلاطم نیا رد شن یزیر
رد هد
هطیح بیترت هب رامیب هب طوبرم ی و نویساتیژآ ،مویریلد لماش
مارآ هب زین رگید تاعلاطم رد .تسا هدوب رامیب یفاکان یزاس
ع [نویساتیژآ دننام یلماو 32
مارآ ،]
[یفاکان یزاس 34
مویریلد و ]
[رامیب 27 مهم ناونع هب ،]
هراشا ،دادیور نیا عوقو لماوع نیرت
د یترابع هب .تسا هدش یم دراوم نیا زا مادک ره ،رگی
دناوت
همانرب نودب و یدمع جورخ لامتحا دوخ طسوت ار هشارت هلول ی
شهاک رد یدج یریثأت ،دراوم نیا تیریدم و دهد شیازفا رامیب .تشاد دهاوخ هدیدپ نیا عوقو
لودج
:هس
ضراوع همانرب جورخ زا یشان هدشن یزیر
شخب رد هشارت هلول هژیو تبقارم یاه
ضراوع دصرد
هرجنح یزیرنوخ 16
نویساریپسآ 1
/ 11
هرجنح هب بیسآ 3
/ 9
نورب مساپساوک 3
/ 9
یسفنت یبلق تسیا 3
/ 9
هژیو شخب رد یرتسب تدم ندش ینلاوط 3
/ 9
نوخ راشف شهاک 4
/ 7
هنیزه شیازفا تبقارم هب طوبرم یاه
یتشادهب یاه 6
/ 5
هلول یراذگ تخس ددجم 9
/ 3
یمسکوپیاه 9
/ 3
یمتیرآ 8
/ 3
گرم 7
/ 3
روتلایتنو هب هتسباو ینومونپ 7
/ 3
نوخ راشف شیازفا 7
/ 3
8 / ناراکمه و نت نیئور
هلجم تبقارم یراتسرپ هژیو یاه
هرود 15 هرامش ، ،1 1401
همانرب جورخ للع نیرتشیب ،هعلاطم نیا جیاتن قبط شن یزیر
هد ی
هطیح رد هشارت هلول رم ی
بیترت هب راتسرپ هب طوب جح لماش
م
،رامیب هب راتسرپ دادعت مک تبسن و راتسرپ دایز یراک تیامح
ن و رامیب نشیزوپ رییغت ماگنه هشارت هلول زا یفاکان اکا
ب یف ندو
هبرجت تسا هدش نایب زین تاعلاطم یخرب رد .تسا راتسرپ ی هک
مهم زا یکی نودب و یدمع جورخ هب رجنم هک یلماوع نیرت
ب همانر یم رامیب طسوت هشارت هلول ی رد راتسرپ روضح مدع ،دوش
مک تبسن دننام یلیلاد تلع هب هک تسا رامیب تخت رانک عت
داد
[رامیب هب راتسرپ 30
راتسرپ فلتخم فیاظو ماجنا ای و ] دننام ی
یم خر رگید نارامیب شریذپ [دهد
35 رگید زا ،دهاوش قبط .]
یم هک یلماوع یازفا بجوم دناوت
رخ ش نودب و یدمع جو
همانرب هبرجت ،دوش رامیب طسوت هشارت هلول ی اتسرپ رداک مک ی
یر
[تسا 12 همانرب جورخ یهاگ ،رگید یترابع هب .]
هدشن یزیر ی
هئارا نایرج رد و یفداصت تروص هب ،هشارت هلول تبقارم ی
یاه
یم خر ،رامیب نشیزوپ رییغت دننام رامیب هب یراتسرپ [دهد
12 ] ک ه
مک یگبرجت یم زین راتسرپ ییازسب ریثأت رما نیا رد دناوت
د هتشا
.دشاب همانرب جورخ للع نیرتشیب ،هعلاطم نیا رد هدشن یزیر
هلول ی
هطیح رد هشارت هراپ ،شخب بسانمان یرامعم و تازیهجت ی
ش هراپ زین دهاوش قبط .تسا هدوب هشارت هلول فاک ندش ند
ک فا
یم هشارت هلول رخ لماع دناوت
یفداصت جو همانرب نودب و
هلول ی
[دشاب هشارت 13
] زیهجت زا هدافتسا ترورض ،هلئسم نیا . اب تا
یم ناشن ار هژیو تبقارم شخب رد تیفیک دهد
.
ا یشان ضراوع نیرتشیب هک داد ناشن هعلاطم نیا جیاتن خ ز
جور
رم شخب رد یرتسب نارامیب رد هشارت هلول همانرب نودب بقا
یو ت هژ
یرنوخ دننام یدراوم لماش بیسآ ،نویساریپسآ ،هرجنح یز
هب
ندش ینلاوط و یسفنت یبلق تسیا ،مساپساوکنورب ،هرجنح دم
ت
.تسا هژیو شخب رد رامیب یرتسب ور نیا زین دهاوش قبط
ادی د
یم بجوم دناوت [هرجنح یزیرنوخ
12 ،]
ب بیسآ ،هرجنح ه
[مساپساوکنورب و نویساریپسآ 30
،]
[نوخ راشف تفا 12
،]
ا تسی
[یسفنت یبلق 2
و ] ینلاوط شخب رد رامیب یرتسب تدم ندش رت
[دوش هژیو تبقارم 22
عوقو لامتحا هک یلماوع تیریدم .]
جورخ
همانرب هدشن یزیر یم رتشیب ار هشارت هلول ی
هراشا دروم و دنک
شان ضراوع و هدیدپ نیا عوقو شهاک بجوم ،دنتفرگ رارق ا ی
ز
.دش دهاوخ نارامیب رد نآ تیدودحم هلمج زا طوبرم یاه
هعلاطم نیا هب یم
مدع هب ناوت
شرازگ همانرب نودب جورخ دراوم زا یخرب یهد هشارت هلول ی
دح ات هک درک هراشا شهوژپ ماجنا طیحم ناراتسرپ طسوت یز
یدا
شهوژپ روضح اب هک دش شلات شهوژپ کمک و رگ
ره رد نارگ
.دوش لیدعت یدایز دح ات تیدودحم نیا ،یراک تفیش هس هجیتن
یریگ یاتن همانرب نودب فذح هک داد ناشن هعلاطم نیا ج ت هلول ی
هشار
رد 06 / 14 دصرد تسا هداد خر هعلاطم تحت نارامیب وع هک
لما
داجیا یم ار هدیدپ نیا رد ناوت
هس هطیح میب هب طوبرم للع ی را
راتسرپ هب طوبرم للع ،)رامیب مویریلد دننام(
دننام(
ح مج ک یرا
و تازیهجت هب طوبرم للع و )راتسرپ دایز شخب یرامعم
( نام دن
ضراوع نیرتشیب .داد رارق )هشارت هلول فاک ندش هراپ ن
یشا زا
همانرب نودب جورخ وخ لماش زین نارامیب رد هشارت هلول ی
یزیرن
ا ،مساپساوکنورب ،هرجنح هب بیسآ ،نویساریپسآ ،هرجنح تسی
تبقارم شخب رد یرتسب تدم ندش ینلاوط و یسفنت یبلق هجوت اب .تسا هدوب هژیو دب جورخ عوقو یلااب دصرد هب
نو
همانرب آ هب طوبرم ضراوع و للع ییاسانش و هشارت هلول ی ،ن
تبقارم شخب نانکراک شزومآ ،هدیدپ نیا عوقو شهاک تهج هب ،هژیو .تسا یمازلا هنیمز نیا رد ناراتسرپ صوصخ
یم داهنشیپ و یدروم تاعلاطم لکش هب یرتشیب تاعلاطم دوش
اب
هورگ نتفرگ رظن رد نم ریاس ای و زاوها رهش رد لرتنک
قطا وشک ر
قیقد هچ ره ییاسانش تهج رد همانرب جورخ للع رت
یزیر
هدشن .دریگ ماجنا نآ هب طوبرم یاهدمایپ و هشارت هلول ی
رکشت و ریدقت مولع هاگشناد بوصم یتاقیقحت حرط هب طوبرم ،هعلاطم نیا حرط هرامش هب زاوها روپاش یدنج یکشزپ
9821 - NCRCCD
و
قلاخا دک اب
IR.AJUMS.REC.1398.502
،نیاربانب .تسا
شهوژپ یدنج یکشزپ مولع هاگشناد یشهوژپ تنواعم زا نارگ زا و شهوژپ نیا ماجنا زا مزلا یلام تیامح تهج هب زاوها روپاش
هیلک تکرش ی علاطم نیا ناگدننک تکراشم نودب هک ه
اهنآ ماجنا ،
یم ینادردق ،دوب نکمم ریغ شهوژپ نیا .دنیامن
عفانم ضراعت چیه هوقلاب عفانم هنوگ یمن ملاعا هلاقم نیا اب هطبار رد یا
.دوش
عبانم
1. Ping Ai Z, Gao X, Zhao X. Factors associated with unplanned extubation in the Intensive Care Unit for adult patients: A systematic
review and meta-analysis. Intensive and Critical Care Nursing. 2018; 4: 62-8.
