• Tidak ada hasil yang ditemukan

The Effective of Acceptance and Commitment Therapy with and without Mindfulness Exercises on Illness Perception and Depression Hemodialysis

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2023

Membagikan "The Effective of Acceptance and Commitment Therapy with and without Mindfulness Exercises on Illness Perception and Depression Hemodialysis "

Copied!
11
0
0

Teks penuh

(1)

Research Article Published online 2021

The Effective of Acceptance and Commitment Therapy with and without Mindfulness Exercises on Illness Perception and Depression Hemodialysis

Patients

Ali Kazemi Daluee1, Fatemeh Shahhabizadeh*1, Maryam Nasry2, AliAkbar Samary2

1*. Department of Psychology, Birjand Branch, Islamic Azad University, Birjand, Iran 2. Department of Psychology, Kashmar Branch, Islamic Azad University, Birjand, Iran

*Corresponding author: Fatemeh Shahhabizadeh, Department of Psychology, Birjand Branch, Islamic Azad University, Birjand, Iran.

E-mail: [email protected]

Abstract

Background and Aim: The kidney disease has many psychological problems. The aim of this study was to investigate the effectiveness of acceptance and commitment therapy before dialysis, with and without mindfulness exercise during dialysis on depression and illness perception during a two-month follow-up period.

Methods: This study was a three-group clinical trial with a repeated measures method. Sixty patients were purposefully selected and were randomly located in experimental groups (First group; acceptance and commitment, second group; acceptance and commitment therapy with mindfulness exercises) and control.

The research instruments included the Patient Health Questionnaire (PHQ) and the Illness Perception Questionnaire (IPQ).

Results: Depression significantly reduced in the first and second experimental group (P<0.001). Also, in both experimental groups compared to the control group, depression decreased (P<0.05). In addition, in the first and second groups, disease perception increased (P<0.01). However, changes in disease perception in the follow-up period in the second group (P>0.05) remained stable contrary to the results of the first group (P<0.05). The effectiveness of the intervention in the second group was significant compared to the other two groups (P<0.05).

Conclusion: Acceptance and commitment therapy as an effective intervention can be used in medical centers to reduce depression and its combination with mindfulness exercise is effective in improving cognitive processes of hemodialysis patients.

Keywords: Hemodialysis, Acceptance and Commitment Therapy, Mindfulness, Exercise, Depression, Perception Illness

Copyright © 2018, Critical Care Nursing. This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial 4.0 International License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits copy and redistribute the material just in noncommercial usages, provided the original work is properly cited.

[ DOI: 10.221/JCC.14.3.1 ] [ Downloaded from jccnursing.com on 2023-08-13 ]

(2)

هلجم یراتسرپ تبقارم هژیو یاه

رود 14ه

، هرامش 3

، 1400

تاحفص : 11 - 1

شخبرثا ی

رمت نودب و اب دهعت و شریذپ نامرد ی

ن اه ی شزرو ی نهذ اب مأوت هاگآ

ی یراميب كاردا رب

وجددم یگدرسفا و ی

نا دومه ی لا ي ز

ییولد یمظاک یلع ،1

طاف هم یباهش ز

1هدا ،*

یرصن میرم یرمث ربکا یلع ،2

2

*1 . هاگشناد ،یسانشناور هورگ دحاو یملاسا دازآ

دنجریب ، دنجریب ا ، ی نار

2 . هاگشناد ،یسانشناور هورگ دحاو یملاسا دازآ

رمشاک ، ب دنجری ا ، ی نار

:لووسم هدنسیون

،هداز یباهش همطاف سانشناور هورگ

ی

، ملاسا دازآ هاگشناد ی

ب دحاو ی

،دنجر ب ی

،دنجر ا ی نار . [email protected] mail:

- E

چ يک هد

هنيمز :فده و ب ی رام ی لک ی ه تخانشناور تلاکشم ی

سررب فده اذل ،دراد لابند هب ی

شخبرثا ی ذپ نامرد ی شر دومه عورش زا لبق دهعت و ی

لا ی

،ز اب مأوت

رمت نودب و ی

ن اه ی شزرو ی نهذ ح رد هناهاگآ ی

ن دومه ی لا ی ز گدرسفا رب ی ب کاردا و ی رام ی وجددم ی نا دومه ی لا ی ز پ اب ی گ ی ر ی .دوب ههام ود هرود

شور ا:اه ی ن هعلاطم ی ک امزآراک یی لاب ین ی هورگ هس ی هزادنا شور اب گ

ی ر ی اه ی دادعت .تسا ررکم 60

ب ی رام هب فداصت تروص ی

هورگ رد هداس اه

ی

امزآ ی ش رمت اب هارمه دهعت و شریذپ نامرد ؛مود هورگ ،دهعت و شریذپ نامرد ؛لوا ی

ن اه ی شزرو ی هذ اب مأوت ن هاگآ ی رتنک هورگ و .دنتفرگ رارق ل

رازبا شهوژپ ب تملاس همانشسرپ لماش ی

ام ر ( ب کاردا و )PHQ ی رام ی ( .دوب )IPQ

هتفای ینعم شهاک نامز لوط رد مود و لوا شیامزآ هورگ رد یگدرسفا:اه ( تشاد یراد

001 / 0

P<

هورگ هب تبسن شیامزآ هورگ ود ره رد و )

( تفای شیازفا یرامیب کاردا مود و لوا هورگ رد نآ رب هولاع .تفای شهاک یگدرسفا ،لرتنک 01

/ 0

P<

اما ،) یغت یریگیپ هرود رد یرامیب کاردا تاری

( مود هورگ رد 05

/ 0

P>

( لوا هورگ جیاتن فلاخ رب ) 05

/ 0

P<

سن مود هورگ رد هلخادم یشخب رثا و دنام رادیاپ ) ینعم رگید هورگ ود هب تب

دوب راد

( 05 / 0

P<

.) هجيتن :یريگ نتبم نامرد ی ذپ رب ی شر ناونع هب دهعت و ی

ک م ،رثؤم هلخادم ی

دناوت نامرد زکارم رد ی

اک تهج رد درسفا شه

گ ی راک هب ب و دوش هدر

رمت اب نآ ندش هارمه ی

ن اه ی شزرو ی نهذ آرف دوبهب رب هناهاگآ ی

اهدن ی تخانش ی ب ی ارام ن دومه ی لا ی ز ی .تسا رثؤم

هژاوديلک دومه:اه

ی لا ی

،ز ذپ نامرد ی شر نهذ ،دهعت و هاگآ

ی

، گدرسفا ،شزرو ی

، ب کاردا ی رام ی

[ DOI: 10.221/JCC.14.3.1 ] [ Downloaded from jccnursing.com on 2023-08-13 ]

(3)

همدقم

اسران یی لک نمزم ی ه (

Chronic Renal Failure

ب ،) ی رام ی اب

رخت ی ب پ ی هدنورش تشگرب و ذپان ی ر لک درکلمع ی

و ی اب هک تسا

ناوتان نازیم ی

ازفا و ی ش گرم م و ی ر [ 1 .تسا هارمه ] لاس رد

2015 م ی دلا ی 24000 ب ی رام دومه ی لا ی ز ی ا رد ی نار هتشاد دوجو

ا هک تسا ی ن لاس رد رامآ 2016

هب 29500 سر رفن ی د ناشن هک

رقت دشر هدنهد یب

ی 23 دصرد ی [تسا 2 دودح هنلااس و ] 15

ب دادعت هب دصرد ی

نارام دومه ی لا ی ز ی م هدوزفا ی دوش [ 3 .]

ی ک ی زا

نامرد اه ی اج ی زگ ی ن لک درکلمع ی

،ه دومه ی لا ی ز [تسا 4 ب و ] ی نارام

دومه ی لا ی ز زا ی ک وس سرتسا لّمحت هب روبجم اه

ی هب طوبرم

نامرد تامادقا ی

تقاط سرف ا وس زا و دنتسه ی

دی رگ درکلمع

ناور ی - عامتجا ی هب اهنآ ثأت تحت تّدش ی

ر م رارق ی گ ی در راچد و

بارطضا تلالاتخا ی

گدرسفا و ی م ی دنوش [ 5 تلالاتخا اذل ،]

ـناور ی ب رد ی م ناراـ دومه ی لا ی یز اش ی ع رـت [تسا یداع مدرـم زا 6

]

گدرسفا زا و ی

[ 7 ب ] ی رتش ی م جنر ی دنشک لدم ساسا رب . اه

ی

تخانش ی ارش رد ی ط شنت از ی حم ی ط ی

، رحت و تاکاردا ی

ف اه ی

تخانش ی هب سفت تروص ی

ر فنم ی رحت و ی ف هدش رد تاعلاطا

نهذ کرد رــبارب ی

مز لماع ،تلاکشم زا ی

هن زاس عورش رد

هرود اه ی گدرسفا ی [تسا 8 اربانب .]

ی ن فنم کاردا ی

،یرامیب زا

ناونع هب دوخ ی

ک تخانش هفلؤم ی

ا رد ی داج رثؤم یگدرسفا

سا ت [ 9 م و ] ی دناوت رط زا ی ق اهدربهار ی تخانش ی ،دمآراکان

گدرسفا ی [دوش بجوم ار 10

فنم کاردا عومجم رد .]

ی ب ی رام ی و

گدرسفا نآ عبت هب ی

اب ی دک ی رگ گنتاگنت طابترا ی

رظن هب و دنراد

م ی دسر ب رد ی نارام دومه ی لا ی ز ی ارش و ندوب نمزم هب هجوت اب ی

ط

ب تخس ی رام ی

، بی ش پ زا ی ش گدرسفا ی ار بجوم تن رد دوش ی هج

کشزپ تامادقا ی

اهنت ی ک م بوسحم نامرد دعب ی

دوش هجوت اب و

ا هب ی هکن نت ی گد ی اه ی تخانش ناور ی

شان ی ب زا ی رام ی اسران یی

نمزم لک ی ه گدرسفا ببس ی

نلاوط و ی رت رتسب تدم ندش ی

ب ی رام

م ی دوش [ 11 نامرد ،]

اه ی تخانشناور ی سآ شهاک تهج رد ی

ب اه ی

تخانش ی نت و ی گد ی اه ی ناور تخانش ی مها زا ی ت وی هژ ا ی رادروخرب

.تسا رد ههد ود یط دهعت و شریذپ رب ینتبم نامرد ریخا ی

(

Acceptance and Commitment Therapy

و ) نهذ یهاگآ

(

Mindfulness

ددعتم لاکشا هک ) ی

یتخانش نامرد زا -

یراتفر

هتفای هعسوت تسا [دنا

12 پ .]

ی ما ذپ نامرد ی شر ا دهعت و ی ن تسا

ذپب ار تسا لرتنک زا جراخ هچنآ هک ی

ر لمع هب و ی ز هک گدن ی ت ار

نغ ی م ی

،دزاس [شاب دهعتم 13

آرف شش لماش و ] ی

دن - ذپ ی

،شر

،لاح نامز اب طابترا ،شلسگ مز ناونع هب دوخ

ی

،هن شزرا و اه

[تسا هنادهعتم لمع 14

نتبم نامرد .]

ی ذپ رب ی شر دهعت و

شخبرثا ی گدرسفا رب ار دوخ ی

[ 15،16،17،18 ب کرادا و ]

ی رام ی

بی نارام دومه ی لا ی ز ی [ 19 سا هداد ناشن ] ت

وس زا . یی نهذ هاگآ ی

شخب رد اهنت هک ی

ذپ نامرد زا ی

شر عون و دراد روضح دهعت و ی

ش هب ندرک هجوت ی

هو یا نونک نامز رد ،دنمفده ،صاخ ی

نودب و

پ و تواضق ی

ش یرواد دج هار ،تسا ی

د ی ارب ار ی اهر یی زا

اهوگلا ی تخانش ی م مهارف دمآراکان ی

دنک [ 20 روحم لوح و ]

وقت ی ت هاگ و تبثم براجت ی

ا ی داج دج تبثم براجت ی

د

م ی دخرچ [ 21 سررب .]

ی اه ی ن هدش ماجنا ی

ز شخبرثا ی هلخادم اه ی

نتبم ی نهذ رب هاگآ ی گدرسفا شهاک رد ار ی

[ 22 ب رد و ] ی نارام اب

اسران یی لک نمزم ی ه [ 23،24 هداد ناشن ] فرط زا .دنا

ی رانک رد

تخانشناور تلاخادم ی

، رمت ماجنا ی

ن اه ی شزرو ی دوبهب رد ی

بی نارام مه دو ی لا ی ز ی [تسا رثؤم 25

رمت ندش ماگمه و ] ی

تان

نهذ هاگآ ی رمت اب ی تان شزرو ی درکلمع دوبهب بجوم

م ی دوش [ 26 ارب رضاح شهوژپ رد اذل ،]

ی قفوم ی ت ب ی

،رتش

ش ی هو اه ی نهذ هاگآ ی رمت اب مأوت ی

تان شزرو ی .دش هتفرگ راکب

هعلاطم ی م ات دوب ددص رد رضاح ی

ناز شخبرثا ی نتبم نامرد ی

رب

ذپ ی شر دومه عورش زا لبق دهعت و ی

لا ی

،ز رمت نودب و اب ی

ن اه ی

شزرو ی نهذ اب مأوت هاگآ

ی ح رد ی ن دومه ی لا ی ز گدرسفا رب ار ی

و

ب کاردا ی رام ی ا ی ن ب ی نارام .دجنسب

شور اه

زا رضاح شهوژپ ی

ک امزآراک یی لاب ین ی هورگ هس ی شیپ حرط

پ هرود اب هارمه لرتنک هورگ اب نومزآ سپ و نومزآ ی

گ ی ر ی ود

رامآ هعماج و دوب ههام ی

لک لماش ی ه ب ی نارام دومه ی لا ی ز تحت

ب ششوپ ی ناتسرام نامز هزاب رد دهشم )جع(نامز ماما ی

ت ی ر ات

هامرذآ 1399 هتفه هک دوب ا

ی دومه هسلج هس ی

لا ی ز م ی دندش قبط .

[نهوک لودج 27

سررب تهج ] ی

اقم و ی هس رظن رد اب و هورگ هس

نومزآ ناوت لقادح نتفرگ 80

( طسوتم رثا هزادنا و دصرد 4

/ 0 و )

اطخ لامتحا ی

05 / 0 ارب ، ی گ ره هور 20 ًاعمج ،رفن 60

رد رفن

هورگ رد شرامگ و دش هتفرگ رظن فداصت تروص هب اه

ی هداس

.تفرگ تروص شور هنومن نتبم تروص هب یریگ ی

ا هب دش ماجنا فده رب ی

ن

کلام ساسا رب هک تروص اه

ی ب ،جورخ و دورو ی

نارام و باختنا

ره ی ک ب زا ی نارام هب سپس و هورگ هس رد هداس یفداصت روط هب

فداصت تروص ی

ی ک ی رد ار تلاخادم زا ی

تفا هنوگ هب دندرک ا

ی

[ DOI: 10.221/JCC.14.3.1 ] [ Downloaded from jccnursing.com on 2023-08-13 ]

(4)

4 / ناراکمه و ییولد یمظاک

هلجم تبقارم یراتسرپ هژیو یاه

هرود 14 هرامش ، 3 ، 1400

امزآ هورگ هک ی

ش ذپ نامرد ؛لوا ی

شر دهعت و لبق دومه زا ی لا ی ز و

نچمه ی ن رمت اب مأوت شزرو ی

تان نهذ هاگآ ی ح رد ار ی ن

دومه ی لا ی ز رد ی تفا امزآ هورگ و درک ی

ش نتبم نامرد ًافرص ؛مود ی

ذپ رب ی شر دومه زا لبق دهعت و ی

لا ی ز رد ار ی تفا موس هورگ و درک

هلخادم ا ی رد ی تفا سپ هورگ هس ره رد تسا رکذ هب مزلا .درکن

تکراشم باختنا زا ناگدننک

کلام ساسا رب اه

ی عون ،دورو

دومه ناربمام و ءاشغ ی

لا ی ز ارب رضاح هعلاطم هزاب رد ی

مامت

بی نارام اه عون زا و دوب تباث ی

سکلاف نمض رد ،دش باختنا

رج و هاگتسد رود ،ناربمام هزادنا ی

نا ب نوخ ی نارام ح رد ی ن

دومه ی لا ی ز ن ی ز .دش هتشاد هگن تباث

کلام یاه اراد :لماش دورو ی

ف ی لوتس رش ی نا ی رو و ی د ی ،دمآراک

اناوت یی نامسج ی رط زا ی ق پ تست ی هدا ور ی

، کردم نتشاد

صحت یل ی د لقادح ی

،ملپ ب نس ی نارام ب ی ن 20 ات 60 هقباس ،لاس

دومه ماجنا ی

لا ی ز ب مدع ،هام شش تدم هب ی

رام ی مز ی هن ا ی دی تبا

لولعم مدع ،نوخ راشف و ی

ت نهذ ی مسج و ی

، دع م تکرش

هرود رد نامزمه کلام و رگید یتخانش ناور یاه

اه ی ؛جورخ

پ هبرجت ی دنو لک ی

،ه ش ی م ی نامرد ی ی ا دار ی پارتو ی

، رتسب ی نامز رد

ب ،هلخادم ی رام ی ر ی و ی ن ی زا سکا هب ی

،نژ شوه مدع ی را ی و ناکم هب

بلق هتکس هقباس ،نامز ی

ود زا شیب تبیغ ،هتشذگ هام هس رد

.دوب هسلج رد امزآ هورگ ی ش ذپ نامرد هلخادم ؛لوا ی

شر جنپ رد دهعت و

هتفه ،هتفه ا

ی هورگ تروص هب هسلج ود ی

، عورش زا لبق

دومه ی لا ی ز تدم هب 10 امزآ هورگ رد .تفرگ تروص هسلج ی

ش

هتفه ؛مود ا ی ،هسلج ود ی ک ذپ نامرد هسلج ی

شر و دهعت و ی ک

نهذ هسلج هاگآ

ی رد ار ی تفا ا هب ،دندرک ی

ن م هک تروص هلخاد

ذپ نامرد ی شر هتفه ،هتفه جنپ رد دهعت و ا

ی ی ک زا لبق هسلج

دومه عورش ی

لا ی ز هتفه و ا ی ی ک د هسلج ی رگ نهذ شزومآ هاگآ

ی

رمت اب هارمه ار ی

ن شزرو ی ح رد ی ن دومه یا لی ز رد ی تفا رد .دندرک

امزآ هتفه ره رد هورگ ود ره نامرد تاسلج لوط عومجم ی

ش

ی ناسک شزومآ ،لرتنک هورگ .دش ی

رد ی اپ رد و دندرکن تفا ی

نا دعب

پ هرود زا ی گ ی ر ی شزومآ تلفمپ ی

اعر تهج ی ت قلاخا تاظحلام ی

رد ی تفا ا رد هدافتسا دروم رازبا .دندرک ی

ن همانشسرپ ،هعلاطم

.تسا همانشسرپ ب كاردا هاتوک

ي رام ی (

Illness Perception

Questionnaire, Brief IPQ

،) ی ک همانشسرپ 9

لاؤس ی

لاؤس و تسا ترت هب اه

ی ب پ ی

،اهدمآ صخش لرتنک ،تدم لوط ی

،

هام ،نامرد لرتنک ی

،ت نارگن ی

، ب تخانش ی رام ی

، فطاع خساپ ی

و ب تلع

ی رام ی م ار ی دنجنس ا . ی ن طسوت همانشسرپ

Bardbent

و

( ناراکمه 2006

حارط ) ی زا لوا لاؤس تشه تارمن هنماد ،دش

ی ک ات 10 ب لرتنک کاردا هدنهد ناشن رتلااب هرمن و تسا ی

رام ی

همانـشسرپ نـیا خاـبنورک افلآ .تسا 80

/ 0 ییایاپ بیرض و

زا هـتفه شش هلصاف هب ییامزآزاب 42

/ 0 ات 75 / 0 .دـش شرازـگ

ن ناــمزمه یــیاور ی

ز زا 32 / 0 ات 63 / 0 ییاور .دش شرازگ

ن یکیکفت ی ز و هنیس هـسفق درد ،مـسآ ،تباید هب لاتبم نارامیب رد

[تفرگرارـق دـییأت دروـم یگدروخامرس 28

لئاسم .]

ی

، رقاب ی نا و

[ ناراکمه 29

اپ ] یا یی ا لک ی ن ا رد همانشسرپ ی

نار ار 73 / 0 و

اور یی ار نآ نامزمه 7

/ 0 تن و دندرک شرازگ ی

هج هک دنتفرگ

اراد همانشسرپ ی

اپ یا یی اور و یی لوبق لباق ی ارب ی عمج ی ت

بی نارام ب هب لاتبم ی رام ی اه ی م و تسا روکذم نمزم ی

ناوت نآ زا

سررب رد ی اه ی لاب ین ی

، تخانش ناور ی

شخب ناوت و ی

.دومن هدافتسا

همانشسرپ ب تملاس

ي رام گدرسفا(

ی ( )

Patient

Health Questionnaire

،) زا لکشتم یرازبا 9

یاراد و هیوگ

راهچ ترـکیل فیط هطقن

ا ی ات رفص نیب نآ تارمن هنماد و تسا

27 بسانم زا همانشسرپ نیا .تسا رت

ی ن ندرکدنرس یارب اهرازبا

ب رد یگدرسفا صیخشت و ی

رام ی اه ی [تسا نمزم 30

رد .]

ب ناراـمی گدرسفا شرـب هـطقن نمزـم ی

10 نآ زا رتلااـب و

دش نیـیعت رازبا نیا خابنورک اـفلآ و

89 / 0 [دمآ تسد هب 31

رد .]

ای نار ن ی ز هب لاتبم نارامیب رد یگدرسفا صیخشت شرب هطقن

تباید 10 ساـیقم نیا یگژیو و تیساسح و هدش نییعت رتلااب و

ت هب تباید هب لاتبم نارامیب یور رـب تر

ی ب 66 و 62 هب دصرد

[تسا هدـمآ تسد 32

نچمه .]

ی ن لخاد تابث ی هخسن سراف ی ا ی ن

ارب همانشسرپ ی

ب ی نارام 92 / 0 اپ و یا یی شور زا هدافتسا اب نآ

امزآزاب یی هتفه ود هلصاف هب 7

/ 0 [دش شرازگ 33

.]

هلخادم نتبم ی ذپ رب ی شر :دهعت و ا رد

ی ن زا ،شهوژپ

نتبم نامرد لکتورپ ی

ذپ رب ی شر دهعت و

Eifert & Forsyth

[ 34 ] لودج ی

،ک ذپ نامرد هلخادم .دش هدافتسا ی

شر رد دهعت و

10 هتفه جنپ هسلج ا

ی

، .دش ماجنا )هتفه رد هسلج ود(

نکت ي ک اه ی نهذ هاگآ ی : نکت شزومآ ی

ک اه ی نهذ هاگآ ی

هتفه ا ی ی ک دومه عورش زا لبق هسلج ی

لا ی ز تدم هب 10 هسلج

دومه نامز رد و ماجنا ی

لا ی ز ( 10 دومه هسلج ی

لا ی ز رمت ) ی ن هب دش

ای ن رمت هک تروص ی

تان شزرو ی نهذ اب مأوت هاگآ

ی رد 10 هسلج

ح رد ی ن دومه ی لا ی ز دومه لوا تعاس ود رد ی

لا ی ز ن(

ی م و لوا تعاس

نی م رد موس تعاس ی

تفا شزرو هلخادم ی

نکت اب مأوت ی

ک اه ی

نهذ هاگآ ی ن و ی م م ماجنا )تحارتسا طسو تعاس ی

دش ا رد . ی ن

[ DOI: 10.221/JCC.14.3.1 ] [ Downloaded from jccnursing.com on 2023-08-13 ]

(5)

نهذ لکتورپ زا شهوژپ هاگآ

ی [ 35 تاسلج حرش هک دش هدافتسا ]

لودج رد نآ ی

ک .دمآ

شزرو اه ی ناتحت مادنا ی

ح رد ي ن دومه ی لا ي ز : ارب ی رتهب

رج ندش ی نا مادنا نوخ مادنا صوصخ هب و اه

اه ی ناتحت ی و

س درکلمع دوبهب ی

متس ا ،قورع و بلق ی

ن شزرو هتفه اه ا ی ی ک

نامز هاتوک عطقم ود رد راب ی

ن رد ی م ن و لوا تعاس ی

م موس تعاس

دومه عورش زا ی

لا ی ز ن رد .دش ماجنا ی

م وا تعاس ل و ضابقنا ادتبا

تدم هب اپ ود ره بوانتم طاسبنا 10

قد ی

،هق اپ و لااب سپس یی

ن

ره ندرک ی ک تدم هب )وناز ندرک مخ نودب( تبون هب اهاپ زا 10

قد ی هق هخرچود تاکرح اهتنا رد و ا

ی تدم هب اهاپ 10

قد ی هق ماجنا

ن رد .دش ی م عاس ،موس ت 10 قد ی هق ن دننام مود و لوا ی

م تعاس

ش ماجنا لوا

،د لو ی رد 10 قد ی هق اذغ لوانت لامتحا تلع هب رخآ

گولج و ی ر ی ب هب ،ندرک دنلب نودب اهاپ ،مکش رب راشف زا ی

نور و

تروص هب شزرو لحارم ماجنا شور .دش هدناخرچ ًابوانتم نورد روضح

ی ن و ی ز هت اب ی ه شزومآ تلفمپ ی

ره هب ی ک ب زا ی نارام

هب مزلا .دش هداد شزومآ ی

روآدا ی نکت هک تسا ی

ک اه ی

نهذ هاگآ ی ن ی ز ارب شزرو لحارم لوط رد و ادتبا رد ی

ب ی رام ارجا

م ی دش شزرو هلخادم . ی

نهذ اب مأوت هاگآ

ی رد 10 جنپ هسلج

هتفه ا ی همادا ی تفا هداد . مرن طسوت اه رازفا

SPSS25

زجت ی ه و

لحت ی ل سررب تهج .دندش ی

نگمه ی هورگ روذجم نومزآ زا اه

اک ی لحت و ی ل راو ی سنا مآ شور زا و را

ی لحت ی ل راو ی سنا اب

هزادنا گ ی ر ی .دش هدافتسا ررکم

ا رد تسا رکذ هب مزلا ی

ن قلاخا تاکن هلخادم ی

تکرش هلمج زا

بی نارام تخا اب ی را علاطا و دوخ ناسر

ی تاعلاطا ندوب هنامرحم

اضر و دش ماجنا ی

ت همان اضما هب شهوژپ رد هناهاگآ تکرش ی

بی رام سر ی د ارب هچرگا تسا رکذ هب مزلا . ی

لرتنک هورگ

هلخادم ا ی اعر تهج ،تفرگن تروص ی

ت قلاخا لوصا ی

تلفمپ اه ی شزومآ ی پ هرود زا سپ ی

گ ی ر ی وحت ی ل .دش هداد

لودج کی نهذ رب ینتبم نامرد و دهعت و شریذپ رب ینتبم نامرد تاسلج حرش:

یهاگآ

هسلج عوضوم

دهعت و شریذپ رب ینتبم نامرد تاسلج حرش

هسلج لوا ییانشآ اضعا اب

،رگیدکی ییانشآ و فیصوت یلک زا درکیور ینامرد . فیلکت یگناخ : تسرهف ندومن مهم نیرت تلاکشم نارامیب

هسلج مود یسررب فیلکت هسلج ی

،لبق شجنس تلاکشم نارامیب زا هاگن ) ACT جارختسا هبرجت ی

،بانتجا یگتخیمآ و شزرا یاه درف .) فیلکت یگناخ :

هیهت ی یتسرهف زا ایازم و بیاعم و هویش یاه لرتنک تلاکشم .

هسلج موس یسررب فیلکت

،لبق حیرصت یدمآراکان لرتنک یاهدادیور یفنم اب هدافتسا زا هراعتسا اه شزومآ و تبسن لیامت هب

تاناجیه و براجت یفنم .

فیلکت یگناخ : تبث یدراوم هک نارامیب قفوم نتشاذگرانک هب هویش

یاه دمآراکان لرتنک هدش دنا .

هسلج مراهچ یسررب

فیلکت هسلج ی

،لبق شزومآ ادج ندرک یبایزرا اه زا براجت یصخش ( هراعتسا ناجنف دب ) و ذاختا هدهاشم عضوم ی

راکفا نودب تواضق .

فیلکت یگناخ : تبث یدراوم هک نارامیب قفوم هب هدهاشم و مدع یبایزرا براجت و تاناجیه هدش .دنا

مجنپ هسلج یسررب

فیلکت

،لبق طابترا اب نامز لاح و رد نتفرگرظن دوخ هب ناونع هنیمز ( هراعتسا ی هحفص ی جنرطش

شزومآ نونف نهذ یهاگآ .

فیلکت یگناخ : تبث یدراوم هک نارامیب رداق هب هراظن ی راکفا اب هدافتسا زا نونف نهذ یهاگآ هدش دنا .

هسلج مشش ییاسانش شزرا یاه یگدنز نارامیب و شجنس شزرا اه رب یانبم نازیم تیمها نآ اه فیلکت. یگناخ : هیهت ی عناوم تسرهف ققحت

شزرا اه .

هسلج متفه یسررب فیلکت

،لبق هیارا ی یاهراکهار یلمع رد عفر عناوم نمض یریگراکب هراعتسا اه و همانرب یزیر یارب دهعت تبسن هب یریگیپ شزرا اه .

فیلکت یگناخ : یشرازگ زا ماگ یاه یریگیپ شزرا اه ندیشیدنا و نوماریپ یاهدرواتسد تاسلج

.

متشه هسلج عمج

یدنب میهافم رارکت و یسررب

،هدش تساوخرد زا اضعا یارب حیضوت ناشیاهدرواتسد و

نآ همانرب اه یارب .یگدنز

مهن هسلج عمج

یدنب تساوخرد و زا اضعا یارب حیضوت ناشیاهدرواتسد زا

هورگ و نآ همانرب اه یارب همادا ی .یگدنز

مهد هسلج رارکت

و نیرمت فیلاکت تاسلج ق لب و فرطرب ندرک تاماهبا و تلاکشم یبایزرا و یلامتحا

تاسلج حرشنهذیهاگآ

لوا هسلج تیاده

راکدوخ : ندروخ کی شمشک اب

،یهاگآ

،هبقارم یسراو ندب

مود هسلج عناوم اب نتشاد راکورس

رم هبقا : سفنت هقیقد هد ،ندب یسراو نهذ

هناهاگآ نیرمت ، تاساسحا و راکفا یاه

هسلج موس نهذ یهاگآ سفنت ( تکرح رد ندب و )

نهذ تکرح : و ششک نیرمت ،هناهاگآ

تیعقاو زا رکف زیامت ،دنیاشوخ براجت میوقت ندرک صخشم ،سفنت

هسلج مراهچ رضاح نامز رد ندنام یقاب

: نهذ یهاگآ هقیقد جنپ ا هبقارم ،ندینش ای ندرک هدهاشم ی نتفر هار ،نتسشن

نهذ هناهاگآ فیرحت ، یتخانش یاه

هسلج مجنپ نداد هزاجا و نتفریذپ :

ینیب شیپ و راکفا یسررب و نامز نیشام ،ندب و سفنت زا یهاگآ ،نتسشن هبقارم یلبق یاه

هسلج مشش راکفا

، تیعقاو هبقارم :دنتسین اه

،نتسشن یهاگآ زا سفنت و

،ندب زیامت رکف زا

،تیعقاو نیرمت قلخ هاگدید و راکفا ،اه نیزگیاج یاه

هسلج متفه م هبقار ،سفنت زا یهاگآ ،نتسشن ناجیه و راکفا ،اهادص ،ندب

هدنزاس ینیرفآ لح هار ،قلخ و تیلاعف نیب طابترا ییاسانش ،اه

هسلج متشه م هبقارم ،ندب یسراو هبقار ود لک رورم ،ییاهن

هر

مهن هسلج نیرمت

و رارکت لحارم لکتورپ و تراظن رب یارجا تسرد اهنآ

مهد هسلج عفر

تلااکشا و تاماهبا نارامیب رد هوحن یارجا لکتورپ

[ DOI: 10.221/JCC.14.3.1 ] [ Downloaded from jccnursing.com on 2023-08-13 ]

(6)

6 / ناراکمه و ییولد یمظاک

هلجم تبقارم یراتسرپ هژیو یاه

هرود 14 هرامش ، 3 ، 1400

:هس لودج یريگيپ و نومزآ سپ ،نومزآ شيپ لحارم رد یراميب كاردا و یگدرسفا یاهريغتم رايعم فارحنا و نيگنايم

ریغتم هورگ

صخاش نومزآ شیپ

نومزآ سپ یریگیپ

یگدرسفا دهعت و شریذپ نامرد

نیگنایم 13/90

10/30 9/80

رایعم فارحنا 0/79

2/68 2/73

و دهعت و شریذپ نامرد نیرمت

اه ی

یشزرو مأوت اب نهذ یهاگآ نیگنایم

13/70 10/40

9/75

رایعم فارحنا 1/98

2/39 2/43

لرتنک نیگنایم

18/05 17/25

18/00

رایعم فارحنا 1/28

1/41 1/56

یرامیب کاردا دهعت و شریذپ نامرد

نیگنایم 49/85

53/90 52/40

رایعم فارحنا 4/37

3/40 2/82

و دهعت و شریذپ نامرد نیرمت

اه ی

یشزرو مأوت اب نهذ یهاگآ نیگنایم

53/40 56/35

56/90

رایعم فارحنا 2/96

4/16 3/93

لرتنک نیگنایم

51/55 50/00

51/90

رایعم فارحنا 2/33

2/55 3/23

اراد رضاح شهوژپ ی

مک فرط زا قلاخا دک ی

هت رظان قلاخا رب

شهوژپ اه ی ملع ی قلاخا دک رضاح شهوژپ رد .دوب هاگشناد رد

کشزپ مولع هاگشناد زا ی

بونج ناسارخ ناتسا ی

و هرامش اب

هصخشم

IR.BUMS.REC.1399.116

امزآراک دک و یی

لاب ین ی

هرامش اب

IRCT20200604047657N1

.دش ذخا

ی هتفا اه

غتم رضاح هعلاطم رد ی

ر صحت ی تلا ب حطس هس رد ی

،داوس

امنهار یی د و ی

،ملپ غتم ی ر عضو ی ت ب( لاغتشا ی راک تدم و )لغاش و

ب نامز ی رام ی ( شش ات هام ی ک ،لاس ی ک ب و لاس هس ات ی

ش زا

کفت هب )لاس هس ی

ک امزآ هورگ ود ی

ش سررب لرتنک هورگ و ی

،دش

هداد لودج( حرش هب یتخانش تیعمج یاه ود

هک ،دش شرازگ )

بی رتش ی ن ناوارف ی ب هب طوبرم ی

نارام صحت حطس اب ی

تلا امنهار ی

، بی

راک ب نامز تدم و ی

رام ی ب ی ن ات هام شش ی

ک اب .دوب لاس

ینس نیگنایم نیب ،هفرط کی سنایراو لیلحت جیاتن هب هجوت هورگ ینعم توافت اه ( دشن هدهاشم یراد

05 /

>0 نومزآ جیاتن .)P

هورگ نیب داد ناشن یاک روذجم اه

و لاغتشا ،تلایصحت ظاحل زا

ینعم توافت یرامیب نامز تدم ( تشادن دوجو یراد

05 /

>0 .)P

صخاش اه ی صوت یف ی هس لودج رد یرامیب کاردا و یگدرسفا

.تسا هدمآ

لحت روظنم هب ی

ل لحت ود زا ی ل راو ی سنا غتم کت ی هر هزادنا گ ی ر ی

هضورفم همادا رد و دش هدافتسا ررکم اه

ی سررب نآ ی هب .دش

مطا روظنم ی

نان اتن ،ندوب لامرن زا ی

ج پاش نومزآ ی

ور - وی کل هب

کفت ی ک نامز هلحرم هس ره رد و هورگ ی

غ ی ر انعم راد دش

( 05 /

>0 ؤم هک ، )P

ی د هج .دوب روکذم هضورفم ت

سررب ی ربارب ی

رتام ی س اه ی راوک ی سنا ن ی ز غتم اب طابترا رد سکاب ما هرامآ ی

ر

یگدرسفا ( 001 / 0 P<

) کاردا و یرامیب ( 001 / 0 P<

) ینعم ،دش راد

لودج صخاش .ود یاه

یفيصوت یاهريغتم تيعمج یراميب تدم و لاغتشا ،تلايصحت ،نس یتخانش

هورگ )لاس(نس

تلایصحت )دصرد( یناوارف تیعضو

لاغتشا )دصرد( یناوارف تدم

نامز یرامیب

)دصرد( یناوارف

نیگنایم فارحنا

درادناتسا یب

داوس ییامنهار ملپید

یب راک لغاش هام شش

کی ات لاس ات کی

لاس هس زا شیب

لاس هس

دهعت و شریذپ 9

/ 50 6 / 10 ( 30 ) 6 ( 45 ) 9 ( 25 ) 5 ( 60 ) 12 ( 40 ) 8 ( 45 ) 9 ( 35 ) 7 ( 20 ) 4

شزرو اب دهعت و شریذپ 75

/ 48 09 / 12 ( 20 ) 4 ( 50 ) 10 ( 30 ) 6 ( 60 ) 12 ( 40 ) 8 ( 20 ) 4 ( 40 ) 8 ( 40 ) 8

لرتنک 2

/ 49 7 / 10 ( 25 ) 5 ( 40 ) 8 ( 35 ) 7 ( 70 ) 14 ( 30 ) 6 ( 45 ) 9 ( 30 ) 6 ( 25 ) 5

یرامآ صخاش F=0/21P=0/81

X2=3/09 P=0/80 X2=0/57P=0/75

X2=4/09P=0/39

[ DOI: 10.221/JCC.14.3.1 ] [ Downloaded from jccnursing.com on 2023-08-13 ]

(7)

سررب تهج اذل ی

لماعت رثا و نامز رثا ی

پ رثا زا هورگ و نامز ی

لا یی

.دش هدافتسا سررب رد ی ندومزآ نورد رثا ی

اه لحت رد ی ل راو ی سنا هزادنا گ ی ر ی

سررب تهج ررکم ی

ورک هضورفم ی

،ت اتن ی ج لچوم نومزآ ی

رد

گدرسفا ی ( 001 / 0

P<

ربارب ،) 55

/ 0 یرامیب کاردا رد و

( 056 / 0 ربارب ،)P=

90 / 0 سررب تهج اذل ،دمآ تسد هب ی

گدرسفا ی سپا صخاش زا ی

نول رگ ی ن واه ی س 69 / 0 .دش هدافتسا

لباقم رد نامز رثا و نامز رثا داد ناشن راهچ لودج هک روطنامه ود ره رد هورگ غتم

ی ر انعم راد ( دش 001 /

<0 سررب تهج .)P

ی رثا

بی ن ندومزآ ی

،اه سررب رد ی ربارب ی راو ی سنا اه ی اتن ،اطخ ی ج غتم ود ره رد نول نومزآ

ی ر نامز هرود هس ره رد و ی

حطس رد

01 / 0 غ ی ر انعم راد کاح هک دمآ تسد هب ی

أت زا یی د روکذم هضورفم

سررب رد .دوب ی

ب رثا ی ن ندومزآ ی

،اه اتن ی ج ناشن راهچ لودج رد

هفلؤم ود ره رد هورگ رثا داد انعم

راد .دوب

عت روظنم هب یی

ن قعت نومزآ زا هورگ رثا یب

ی نورفنوب ی و دش هدافتسا

اتن ی ج گدرسفا ی ب داد ناشن ی

ن م ی گنا ی ن امزآ هورگ ود هرمن ی

ش

ترت هب( لرتنک هورگ اب مود و لوا ی

؛ب م توافت ی گنا ی ن

= 43 / 6 - ،

001 /

<0 م توافت ؛P

ی گنا ی ن

= 48 / 6 - ، 001 /

<0 توافت ،)P

انعم راد

رتنک کاردا اب طابترا رد .دوب

،ل هورگ

"

دهعت و شریذپ نامرد

رمت اب هارمه ی

ن اه ی شزرو ی نهذ اب مأوت هاگآ

"ی هورگ هب تبسن

ليلحت نومزآ حیاتن :راهچ لودج هزادنا سنایراو

یندومزآ نيب و یندومزآ نورد تارثا رد ررکم یريگ یراميب كاردا و یگدرسفا ريغتم یاه

ریغتم یندومزآ رثا تارییغت عبنم اه

تاعبرم عومجم عون 4 هجرد

یدازآ تاعبرم نیگنایم هرامآ

F P-

Value روذجم

اتا

یگدرسفا

نورد رثا یندومزآ اه 277/91 نامز

1/38 201/28

54/29 0/000

49 / 0

هورگ*نامز 109/68

2/76 39/72

10/71 0/000

0/27

291/73 اطخ 78/69

3/70

نیب رثا یندومزآ اه ءادبم زا ضرع 32616/27

1 32616/27 4568/81

0/000 0/98

1668/47 هورگ 2

834/23 116/85

0/000 0/80

406/91 اطخ 57

7/13

یرامیب کاردا

رثا نورد

یندومزآ اه نامز

159/03 2/00

79/51 20/93

0/000 0/26

هورگ و نامز 191/26

4/00 47/81

12/58 0/000

0/30

اطخ 433/03

114/00 3/79

نیب رثا یندومزآ اه أدبم ضرع 504031/25

1 504031/25 18975/86

0/000 0/99

هورگ 648/40

2 324/20

12/20 0/000

0/30

1514/01 اطخ 57

26/56

هورگ یکيکفت هسیاقم یارب ینورفنوب نومزآ جیاتن :جنپ لودج یريگيپ و نومزآ سپ ،نومزآ شيپ هلحرم هس رد هعلاطم دروم یاه

ریغتم نامز

دهعت و شریذپ نامرد و دهعت و شریذپ نامرد

شزرو مأوت اب نهذ یهاگآ لرتنک

توافت نیگنایم P-

Value توافت

نیگنایم P-

Value توافت

نیگنایم P-

Value

یگدرسفا نومزآ شیپ

سپ نومزآ 3/60

0/000 3/30

0/001 0/80

0/05

یریگیپ 4/10

0/000 3/95

0/000 0/05

1/00

نومزآ سپ یریگیپ

0/50 0/140

046 0/65 / -0/75 0 0/18

یرامیب کاردا نومزآ شیپ

سپ نومزآ -4/05

0/000 -2/95

0/004 1/55

0/02

یریگیپ -2/55

0/01 -3/50

0/000 -0/35

1/000

نومزآ سپ یریگیپ

1/500 0/01

-0/55 0/23

1/90 0/04

[ DOI: 10.221/JCC.14.3.1 ] [ Downloaded from jccnursing.com on 2023-08-13 ]

(8)

8 / ناراکمه و ییولد یمظاک

هلجم تبقارم یراتسرپ هژیو یاه

هرود 14 هرامش ، 3 ، 1400

م توافت( لرتنک ی

گنا ی ن

= 40 / 4 ، 001 /

<0 هورگ و )P

"

نامرد

دهعت و شریذپ

"

م توافت(

ی گنا ی ن

= 5 / 3 - ، 001 / 0

= توافت ،)P

انعم راد ی .دش

هب سررب روظنم ی

اپ ی راد شخب رثا ندوب ی

، نومزآ کمک هب

نورفنب ی ود هب ود توافت ی

م ی گنا ی ن غتم ی اهر کفت هب ی ک هورگ اه

نامز هلحرم هس رد ی

سررب ی لودج( یگدرسفا اب طابترا رد .دش

امزآ هورگ ود ره )جنپ ی

ش شهاک نامز لوط رد مود و لوا

میب کاردا اب طابترا رد .تشاد ار یگدرسفا ،یرا

هورگ امزآ ی ش

رد اما تشاد ار یرامیب لرتنک کاردا شیازفا نامز لوط رد ،لوا هورگ رد اما .دوب هارمه شهاک اب یریگیپ هرود

"

و شریذپ نامرد

رمت اب هارمه دهعت ی

ن اه ی شزرو ی نهذ اب مأوت هاگآ

"ی کاردا

پ و نومزآ سپ لحارم رد یرامیب لرتنک ی

گ ی ر ی روط هب انعم راد ی

ازفا ی ش ی تفا .درک ظفح ار رییغت نیا نامز لوط رد و

ثحب هعلاطم ی سررب فده اب رضاح ی

شخبرثا ی نتبم نامرد ی

رب

ذپ ی شر دومه عورش زا لبق دهعت و ی

لا ی

،ز رمت نودب و اب ی

ن اه ی

شزرو ی نهذ اب مأوت هاگآ

ی ح رد ی ن دومه ی لا ی ز گدرسفا رب ی و

ب کاردا ی رام ی اتن .دش ماجنا ی

ج شخبرثا ی ود ره

"

شریذپ نامرد

دهعت و

"

" و رمت اب دهعت و شریذپ نامرد ی

ن اه ی شزرو ی اب مأوت

نهذ هاگآ

"ی گدرسفا شهاک رب ار ی

هتفای .داد ناشن نیا یاه

تاعلاطم جیاتن اب شهوژپ ( ناراکمه وBai

2020 ،)

Hiraoka

و

( ناراکمه 2015

هعلاطم و )

Markanday

( ناراکمه و 2012

رد )

شخبرثا صوصخ ی

امرد ذپ ن ی شر گدرسفا شهاک رب دهعت و ی

مه [دوب وس 15،16،17 تاعلاطم رد تسا رکذ لباق هچ رگا .]

ب فده هعماج روکذم ی

نارام دومه ی لا ی ز هعلاطم اما .تسا هدوبن

ی اسا یی ( ناراکمه و 2018

شخبرثا ) ی ذپ نامرد ی شر رب ار دهعت و

گدرسفا ی ب ی نارام دومه ی لا ی ز [دنداد ناشن 18

هعلاطم رد هتبلا ،]

ذم شخبرثا ًافرص روک ی

ی ک نامرد هلخادم ی

لاح ،دوب هدش ماجنا

ذپ نامرد رضاح شهوژپ رد هکنآ ی

شر رمت اب دهعت و ی

ن اه ی

شزرو ی نهذ ا رد هناهاگآ ی

ن ب ی نارام اتن هک دوب هدش نامأوت ی

ج

شخبرثا داد ناشن ی

نچمه .تسا هتشاد موادت نآ ی

ن تاعلاطم

شخبرثا ی نهذ هاگآ ی گدرسفا شهاک رب ار ی

[ 22 و ] ب رد ی نارام اب

اسران یی لک نمزم ی ه [ 23،24 ره هب .دنداد ناشن ] لاح

تاعلاطم

دی رگ ی ن ی ز شخبرثا ی [شزرو 25 ب دوبهب رب ار ] ی

نارام دومه ی لا ی ز

اب اتسار مه و دنداد ناشن ی

هتفا هک دش هداد ناشن ،رضاح

نهذ ب ار نآ رثا ،شزرو ندوب هناهاگآ ی

رتش م ی دنک [ 26 لباق هتبلا ،]

نامأوت تسا رکذ نهذ ندش

هاگآ ی روکذم تاعلاطم رد شزرو اب ما ،دوب هدشن ماجنا

ا ا هب رضاح شهوژپ ی

ن تن ی هج تسد ی تفا هب .

ذپ نامرد رد لاح ره ی

شر صخش لرتنک زا جراخ هچنآ ،دهعت و

ذپ تسا ی هتفر اسانش زا دعب و هدش یی

شزرا اه ی گدنز ی

، مادقا

م ماجنا اهنآ هب تبسن هنادهعتم ی

دوش [ 13 ا .]

ی ن رب هلخادم

فافش شزرا یزاس هب تبسن قایتشا رب دیکأت نمض ،فادها و اه

هبرجت تیعقوم و تاناجیه همه ندرک ا فده و دراد زکرمت اه

ی ن

غت نامرد یی ر لکش یا ناوارف ی ن هدنرازآ تاساسحا و راکفا ی

،تس

لصا فده هکلب ی

وقت نآ ی ت فاطعنا ذپ ی ر ی ناور تخانش ی

[تسا 36 .]

رد هولاع رضاح هعلاطم گدرسفا شهاک رب

ی

، لرتنک کاردا

بی رام ی ن ی ز ازفا ی ش ی تفا . ی هتفا اه ی اب رضاح شهوژپ ی

هتفا اه ی

ددعتم ی شخب رثا تهج رد ی

ذپ نامرد ی شر کرادا رب دهعت و

بی رام ی ب ی نارام دومه ی لا ی ز ی [دوب ناوخومه 19

ینتبم نامرد رد .]

م کمک نارامیب هب ،دهعت و شریذپ رب ی

دوش راکفا تاساسحا و

تیهام زا و دوش هبرجت رکف کی ناونع هب طقف هدنهدرازآ همانرب یدمآراکان و راکفا لرتنک یاج هب و هدش هاگآ یلعف یاه

فنم تاساسحا ی

یاتسار رد تسا مهم یگدنز رد هچنآ ماجنا هب

شزرا [دوش هتخادرپ اه 37

ن یهاگآ نهذ نامرد رد .]

ی ز زا رامیب

اجیه و یتخانش یاوتحم ین

وخ هار یسررب ناکما و هدش هاگآ شی

لح بسانم یاه خساپ زا یریگولج و رت

مهارف راکدوخ یاه

یم [دوش 38 ارب رضاح شهوژپ رد .]

ی قفوم ی ت ب ی

،رتش ش ی هو اه ی

نهذ هاگآ ی رمت اب مأوت ی

تان شزرو ی لاح ره هب .دش هتفرگ راکب

شخب رثا تاعلاطم ی

تحت ناراــمیب رد ار یشزرو تانیرمت

یلایدومه ز رب راـک تـیفرظ شیازفا و یگتسخ شهاک

[ینامـسج 39 تیلاعف دوبهب و ] [یگدرسفا و یندب یاه

40 ناشن ]

اربانب .دنداد ی

ن رمت ی ن اه ی شزرو ی نهذ اب مأوت هاگآ

ی

، ی نع ی

نورد براجت اب طابترا ی

نهذ و ی

، اج هب ی اب هارمه فرص شزرو

هطوغ فنم راکفا رد ندش رو ی

ح رد ی ن دومه ی لا ی

،ز ساسحا

زرس گدن ی ازفا ار ی ش م ی

،دهد تن رد ی هج ب لرتنک کاردا ی

رام ی ن ی ز

ازفا ی ش م ی ی دبا .

هجيتن یريگ

اتن ی ج ذپ هلخادم داد ناشن ی

شر گدرسفا شهاک رب دهعت و ی

رثؤم

تخانش راتخاس حلاصا و تسا هدوب ی

ب اب طابترا رد ی

رام ی رط زا ی ق

ذپ هلخادم ندش مأوت ی

شر شزرو اب دهعت و اه

ی نهذ هناهاگآ

ازفا ی ش ی هتفا ا زا .تسا ی

ن پ ور ی داهنش م ی دوش زکارم رد

دومه ی لا ی ز اقترا تهج ی

ا رد ناور تملاس ی

ن ب زا هورگ ی نارام

[ DOI: 10.221/JCC.14.3.1 ] [ Downloaded from jccnursing.com on 2023-08-13 ]

Referensi

Dokumen terkait

یارب یگتسبمه بیارض هیضرف یاه یعرف لودج تاشرازگ هب هجوت اب 0 نازیم نایم تبثم هطبار مود و لوا یعرف هیضرف یسررب رد و زا هدافتسا هناسر اه زا هدافتسا نازیم نایم یفنم هطبار زین و