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Abstract Disabled Persons Satisfaction with Rehabilitation and Assistive Devices Services Provided by Public Hospital in 8 Provinces
Songyot Pilasant*, Kaewkul Tantipisitkul*, Teera Sirisamutr*, Suradech Doungthipsirikul*,
Wantanee Kulpeng*, Pritaporn Kingkaew*, Surachai Kotirum*, Sripen Tantivess*, Yot Teerawattananon*
*Health Intervention and Technology Assessment Program (HITAP), Ministry of Public Health
Patient satisfaction on health service is derived from direct experience and expectation of patients, which directly relates to therapeutic compliance. Results of patient satisfaction can be used in developing
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the health service system. This study aimed to evaluate the satisfaction of disabled persons on the rehabilitation and assistive device services, where they were provided in government hospitals. This study used a structural questionnaire together with face-to-face interview by trained staff and collected satisfac- tion information from disabled persons who used rehabilitative or assistive device services at the regional or general hospitals and community hospitals in 8 provinces, namely Phrae, Phitsanulok, Maha Sarakham, Roi Et, Lop Buri, Samut Prakan, Surat Thani and Trang. The study evaluated 7 dimensions (with 1-4 sub-dimensions), namely, interpersonal manner, quality of care, service accessibility, finance, environ- ment, adequacy of providers and equipment, and outcome of services. The data from 244 disabled persons found that average score of satisfaction in all dimensions was 3.77 out of 5. Interpersonal manner and quality of care were the dimensions that got the highest score at 4.14 each, while the finance dimen- sion was scored the lowest at 3.15. The waiting time was scored as the lowest sub-dimension comparing to all sub-dimensions. However, there were no dimensions or sub-dimensions that scored lower than 3. Some additional comments and suggestions from disabled persons were provided for improving the services in terms of distance and comfort of settings, and waiting time. Policymakers and providers should consider those issues as important issues for the improvement of rehabilitative and assistive device services. The services that respond to the needs of disabled persons can help their compliance and continuity in receiving rehabilitation and assistive device services, which will directly improve health status of disabled persons.
Keywords: satisfaction evaluation, disabled person, medical rehabilitation service, assistive device
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(health needs) À√◊Õ‰¡àμ√ß°—∫§«“¡μâÕß°“√¢Õß§πæ‘°“√
Õ“®∑”„Àâ∫√‘°“√π—Èπ‰¡à¡’ª√– ‘∑∏‘º≈‡∑à“∑’˧«√·≈–‡°‘¥Õ—πμ√“¬
¢÷Èπ‰¥â(3,11-14)
°“√ª√–‡¡‘π§«“¡æ÷ßæÕ„®
§«“¡æ÷ßæÕ„®¢ÕߺŸâªÉ«¬ (patient satisfaction) ‡ªìπ º≈®“°Õß§åª√–°Õ∫ 3 à«π ‰¥â·°à §«“¡®”‡ªìπ¢Õß∫√‘°“√
μ“¡°“√√—∫√Ÿâ¢ÕߺŸâªÉ«¬ (perceived needs) §«“¡§“¥À«—ß à«π∫ÿ§§≈ (individually determined expectation) ·≈–
ª√– ∫°“√≥å„π°“√√—∫∫√‘°“√ (experience of care)(15,16) ‚¥¬
‡πâπ∑’˪ؑ°‘√‘¬“μàÕ∫√‘°“√„π√Ÿª·∫∫∑’Ë®”‡æ“– §√Õ∫§≈ÿ¡§«“¡
æ÷ßæÕ„®∑—Èß„πª√–‡¥Áπ¥â“π°“√·æ∑¬å ·≈–ª√–‡¥Áπ¥â“πÕ◊Ëπ∑’Ë
‰¡à‡°’ˬ«¢âÕß°—∫°“√·æ∑¬å (medical and non-medical as- pects)(17) ‚¥¬∑—Ë«‰ª·≈â« °“√ª√–‡¡‘π§«“¡æ÷ßæÕ„®¢ÕߺŸâªÉ«¬
¡’«—μ∂ÿª√– ߧ凿◊ËÕ (1) ª√–‡¡‘π°“√„Àâ∫√‘°“√¢Õß ∂“π∫√‘°“√
·≈–ºŸâ„Àâ∫√‘°“√ À√◊Õ (2) ∑”π“¬æƒμ‘°√√¡¢ÕߺŸâªÉ«¬À√◊ÕºŸâ√—∫
∫√‘°“√(18) ∑—Èßπ’È °“√ª√–‡¡‘π§«“¡æ÷ßæÕ„®¡’§«“¡‡ªìπÕ—μ«‘ —¬
(subjectivity) §àÕπ¢â“ß Ÿß ‡æ√“–‡°’ˬ«¢âÕß°—∫§«“¡§“¥À«—ß À√◊Õ¡“μ√∞“π à«π∫ÿ§§≈ πÕ°®“°π’È º≈°“√ª√–‡¡‘π§«“¡æ÷ß æÕ„®¡—°∂Ÿ°μ—Èß§”∂“¡∂÷ß§«“¡‡∑’ˬßμ√ß (validity) ‡π◊ËÕß®“°
À≈—°°“√·≈–«‘∏’°“√ ”À√—∫°“√μ√«® Õ∫§«“¡‡∑’ˬßμ√ߢÕß
‡§√◊ËÕß¡◊Õ∑’Ë„™â„π°“√ª√–‡¡‘π§«“¡æ÷ßæÕ„®π—Èπ ∑”‰¥â§àÕπ¢â“ß
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‡§≈◊ËÕπ®“°§«“¡‡ªìπ®√‘ß(10) ·¡â«à“°“√ª√–‡¡‘π§«“¡æ÷ßæÕ„®
‰¡à‰¥â‡ªìπ ‘Ë߬◊π¬—π§ÿ≥¿“æ¢Õß∫√‘°“√„π‡™‘ß§≈‘π‘° ·μà°Á‡ªìπ
‡§√◊ËÕß¡◊Õ ”§—≠∑’˙૬„Àâ∑√“∫«à“°“√„Àâ∫√‘°“√ “¡“√∂μÕ∫
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(∫√‘°“√Õÿª°√≥åœ) ∑’Ë®—¥„π‚√ßæ¬“∫“≈√—∞ ∑—Èßπ’È ‡æ◊ËÕ„À≥âº≈
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√Ÿª·∫∫°“√»÷°…“
°“√»÷°…“π’ȇªìπ°“√»÷°…“·∫∫¿“§μ—¥¢«“ß (cross-sec- tional study) ‡°Á∫¢âÕ¡Ÿ≈√–À«à“߇¥◊Õπ‡¡…“¬π∂÷߇¥◊Õπ
°√°Æ“§¡ æ.». 2557 ‚¥¬„™â«‘∏’°“√ —¡¿“…≥å (face-to-face interview) μ“¡·∫∫ Õ∫∂“¡ °≈ÿà¡μ—«Õ¬à“ß§◊Õ§πæ‘°“√∑ÿ°
§π∑’Ë¡’§ÿ≥ ¡∫—μ‘μ“¡‡°≥±å°“√§—¥‡≈◊Õ°°≈ÿà¡μ—«Õ¬à“ß·≈–¡“
√—∫∫√‘°“√øóôπøŸœ ·≈–∫√‘°“√Õÿª°√≥åœ ∑’Ë‚√ßæ¬“∫“≈ —ß°—¥
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1. ‡ªìπ§πæ‘°“√∑“ß°“√‡§≈◊ËÕπ‰À«À√◊Õ∑“ß√à“ß°“¬
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2. ¡’Õ“¬ÿ√–À«à“ß 15-65 ªï
3. ‰¥â√—∫°“√«‘π‘®©—¬«à“¡’§«“¡æ‘°“√‚¥¬·æ∑¬å¡“‰¡à πâÕ¬°«à“ 6 ‡¥◊Õπ°àÕπ°“√ —¡¿“…≥å À√◊ÕπâÕ¬°«à“ 6 ‡¥◊Õπ„π
°√≥’∑’ˇªìπ§«“¡æ‘°“√‡™‘ߪ√–®—°…å ‡™àπ μ“∫Õ¥‡π◊ËÕß®“°‰¡à¡’
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‡≈◊Õ°æ◊Èπ∑’˰“√»÷°…“‚¥¬„™â«‘∏’ multi-stage sampling
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‚¥¬‡≈◊Õ°‚√ßæ¬“∫“≈»Ÿπ¬å (√æ».) À√◊Õ‚√ßæ¬“∫“≈∑—Ë«‰ª (√æ∑.) 1 ·Ààß ·≈– ‚√ßæ¬“∫“≈™ÿ¡™π (√æ™.) 1 ·Ààß „π·μà≈–®—ßÀ«—¥
√«¡‡ªìπ 16 ‚√ßæ¬“∫“≈
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·≈–§≥– (§.».1990)(21) ·≈–°“√ ”√«®§«“¡§‘¥‡ÀÁπ¢Õß ª√–™“™πμàÕ‚§√ß°“√À≈—°ª√–°—π ÿ¢¿“æ∂â«πÀπâ“ æ.».
2555(20) ·≈â«π”º≈∑’ˉ¥â¡“„™â„π°“√æ—≤π“¢âÕ§”∂“¡ ´÷Ëß ª√–°Õ∫¥â«¬ 7 ¡‘μ‘·≈– 21 ª√–‡¥Áπ¬àÕ¬ (μ“√“ß∑’Ë 1) ‚¥¬
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∫√‘°“√øóôπøŸœ „π¿“æ√«¡ ·≈– (5) §«“¡§‘¥‡ÀÁπÕ◊ËπÊ ·≈–¢âÕ
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¢âÕ§”∂“¡„π à«π∑’Ë 2-4 ‡ªìπ ∂“π°“√≥å ¡¡μ‘∑’Ë
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¢âÕ¡Ÿ≈®“°°≈ÿà¡μ—«Õ¬à“ß∑’Ëπ”¡“«‘‡§√“–Àå®”π«π 244 √“¬ ´÷Ëßæ∫«à“
2 „π 3 ¢ÕߺŸâμÕ∫·∫∫ Õ∫∂“¡‡ªìπ‡æ»™“¬ ¡’Õ“¬ÿ‡©≈’ˬ 48 ªï μ“√“ß∑’Ë 1 ¡‘μ‘·≈–ª√–‡¥Áπ ”À√—∫°“√ª√–‡¡‘π§«“¡æ÷ßæÕ„®¢Õß§πæ‘°“√μàÕ°“√√—∫∫√‘°“√øóôπøŸœ ·≈–∫√‘°“√Õÿª°√≥åœ
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79 „™âÕÿª°√≥åœ ´÷Ëß√âÕ¬≈– 70 ¢ÕßÕÿª°√≥åœ ∑’Ë„™âÕ¬Ÿà‡ªìπ ª√–®”‰¥â√—∫¡“®“°¿“§√—∞ „π à«π¢Õß°“√√—∫∫√‘°“√øóôπøŸœ
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¡—∏¬¡»÷°…“μÕπª≈“¬À√◊Õ‡∑’¬∫‡∑à“ 27 (11%)
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ª√‘≠≠“μ√’À√◊Õ Ÿß°«à“ 47 (19%)
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‰¡à‰¥âª√–°Õ∫Õ“™’æ 104 (43%)
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π—°‡√’¬π π—°»÷°…“ 5 (2%)
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ª√–°—π —ß§¡ 22 (9%)
Õ“¬ÿ‡©≈’ˬ (ªï) * 48 (50, 19)
√“¬‰¥â‡©≈’ˬ§πæ‘°“√ (∫“∑/‡¥◊Õπ) * 7,049 (2,000, 7,500)
√“¬‰¥â‡©≈’ˬ§√—«‡√◊Õπ§πæ‘°“√ (∫“∑/‡¥◊Õπ) * 21,672 (12,000, 25,000)
®”π«π‡©≈’ˬ ¡“™‘°„π§√Õ∫§√—«§πæ‘°“√ (§π) * 4 (2, 4)
*· ¥ß§à“¡—∏¬∞“π (median) ·≈–§à“æ‘ —¬§«Õ‰∑≈å (interquartile range, IQR)
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®“°∫â“π¡“‚√ßæ¬“∫“≈‡ªìπ√–¬–∑“ß‚¥¬‡©≈’ˬ∂÷ß 34 °‘‚≈‡¡μ√
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Àπà«¬ß“π¿“§‡Õ°™π/¡Ÿ≈π‘∏‘ 8 (4%)
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‡«™°√√¡øóôπøŸ 41 (17%)
°“¬¿“æ∫”∫—¥ 110 (45%)
°‘®°√√¡∫”∫—¥ 13 (5%)
°“√ª√–‡¡‘π/·°â‰¢°“√查 3 (1%)
°“√øóôπøŸ ¡√√∂¿“æ°“√‰¥â¬‘π 7 (3%)
°“√øóôπøŸ ¡√√∂¿“æ°“√¡Õ߇ÀÁπ 5 (2%)
°“√√—∫Õÿª°√≥凧√◊ËÕß™à«¬μ“¡ª√–‡¿∑§«“¡æ‘°“√·≈–∫√‘°“√∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß 64 (26%)
°“√æ—≤π“»—°¬¿“æ„π√Ÿª·∫∫Õ◊ËπÊ 1 (0%)
√–¬–‡«≈“§«“¡æ‘°“√‚¥¬‡©≈’ˬ (ªï)* 9 (4, 9)
√–¬–∑“߇©≈’ˬ®“°∫â“π¡“‚√ßæ¬“∫“≈∑’Ë√—∫∫√‘°“√øóôπøŸœ (°‘‚≈‡¡μ√)* 34 (15, 36)
√–¬–‡«≈“‡©≈’ˬ∑’Ë„™â„π°“√√—∫∫√‘°“√øóôπøŸ (™—Ë«‚¡ß - μ—Èß·μà¡“∂÷ß‚√ßæ¬“∫“≈®π‡ √Á® ‘Èπ∫√‘°“√)* 2.36 (2, 2)
*· ¥ß§à“¡—∏¬∞“π (median) ·≈–§à“æ‘ —¬§«Õ‰∑≈å (interquartile range, IQR)
¡‘μ‘ æ∫«à“¡‘μ‘¡“√¬“∑√–À«à“ß∫ÿ§§≈·≈–º≈≈—æ∏å¢Õß∫√‘°“√
‡ªìπ¡‘μ‘∑’ˉ¥â§–·ππ§«“¡æ÷ßæÕ„® Ÿß ÿ¥§◊Õ 4.14 ®“°§–·ππ
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¡“√¬“∑√–À«à“ß∫ÿ§§≈ 4.14 0.72
§ÿ≥¿“æ¢Õß°“√∫√‘°“√ 4.00 0.91
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