第四章 研究結果
6. 分項六、常態行為與其他變項之相關性
本研究結果顯示護理人員認為自殺行為是自然的現象之一，與年齡(r＝
-.26, p< .0001 )、精神科工作年資(r＝-.19 , p<.0001 )、護理進階層級(r＝
-.13, p<.0001 )呈現負相關，顯示護理人員年齡越大、護理進階層級越高者
其較不同意自殺是正常行為，或是一種常態現象。
7.分項七、不道德的行為與其他變項之相關性
意指護理人員認為自殺行為是一種不道德的行為，此變項與其他變項
無顯著相關。
由上述相關分析結果顯示護理人員的人口學之年齡及精神科工作年
資、護理進階層級、接受訓練時間與自殺行為態度的分項:心理疾病、威脅 行為(求助信號)、 死的權利、常態行為成弱相關。
二、人口學、工作經驗變項與自殺處置實務能力熟練程度之相關性(表 4-2-1):
由 表4 -2-1 結 果 顯 示 自 殺 處 置 實 務 能 力 熟 練 程 度 與 年 齡(r＝.33, p<.001 )、教育程度(r＝.15, p<.001)、精神科工作年資(r＝.34, p<.001)、
接受訓練時間(r＝.36, p<.001 )呈正相關性。顯示護理人員自殺處置實務熟 練程度與其年齡、精神科工作年資、護理晉階層級、接受訓練時間呈現正相 關，實務能力熟練程度越高，也顯示較有自信處理病人的問題，而護理人員 也比較能接受病人自殺行為是一種常態，不僅是威脅手段、也是求助的行 為，且不認為是個人的權利，是一種心理的疾病，且要阻止自殺行為發生。
由上述相關分析結果顯示人口學之年齡、精神科工作年資、護理進階、
自殺處置培訓的時間越長則較能正向態度看待自殺行為。
三、人口學、工作經驗變項與自殺處置成長需求間之相關
由表4-2-1 結果顯示：人口學變項與自殺處置成長需求間無顯著之相關
性。
四、護理人員自殺處置熟練程度與成長需求及自殺行為的態度變項之相關情
形
1. 護理人員之自殺處置熟練程度與自殺行為態度之心理疾病(r＝.11, p
＝.026)、威脅行為(求助訊號)(r＝-.11, p＝.028)、個人死的權利(r＝-.12, p
＝.018)等三個向度呈弱相關。即自殺處置實務能力自評分數越高者其同意 自殺是心理疾病的因素，但越不同意自殺是個人死的權利及威脅行為，而 是自殺者發出求助的訊號。
2. 護理人員之自殺處置成長需求與與自殺行為態度之五向度未達顯著相 關。
表4-2-1精神衛生護理人員人口學與主要變項之相關分析 (N＝387)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1.熟練程度 1
2成長需求 .085 1
3.心理疾病 .114* .013 1
4.威脅行為 (求助訊號)
-.112* .034 .186** 1
5.死的權利 -.120* -.014 -.038 .052 1 6宗教信仰 .074 .000 .405** .212** -.063 1 7正常行為 -.063 -.014 .094 .156** .437** .047 1
8道德與犯罪 -.047 .045 .183** .198** .038 .412** .026 1 9衝度、攻擊 .015 -.041 .318** .289** .014 .292** .120* .250** 1 10年齡 .325** -.050 .061 -.204** -.026 .064 -.259** -.071 -.050 1 11教育程度 .147** -.031 .093 -.086 -.019 -.033 .062 -.105* -.044 -.067 1
12精科年資 .344** -.060 .057 -.206** -.018 .037 -.192** -.076 -.077 .877** -.021 1 13進階層級 .438** -.047 .147** -.191** -.030 .039 -.127* -.062 -.031 .650** .170** .693** 1 14訓練時間 .363** .005 .102* -.050 -.108* .070 -.002 -.078 .055 .217** .078 .226** .349** 1
註；* p<.05；** p<.01
第三節 精神科護理人員人口學與自殺行為的態度、自殺處置實務能力熟練程度 之差異性分析
本節為探討精神衛生護理人員之自殺行為態度與自殺處置實務能力熟練程 度之差異比較；並分析精神衛生護理人員個人基本屬性及個人自殺經驗於自殺行 為態度、自殺處置實務能力熟練程度之差異性；結果分述如下：
本部分採用獨立樣本t檢定(students t-test)及單因子變異數分析(one-way ANOVA)分析精神科護理人員個人屬性、個人自殺經驗於自殺行為態度之差異 性，如單因子變異數分析發現兩組以上組間有顯著差異則進一步以Scheffe
methed執行事後比較，找出統計上具顯著差異之組別。結果發現說明如下(表
4-3-1):
一、人口學、個人自殺經驗及自殺處置訓練於自殺行為態度之差異性分析 自殺行為態度五向度方面:
1.分項一、心理疾病
結果發現(表4-3-1) 在自殺行為為心理疾病的反應，於婚姻(t＝-2.357, p
＝.019 ) 變項之組別有差異，已婚者較未婚者更傾向同意自殺行為是心理疾病 (t
＝-2.357, p＝.019 )。
2.分項二、威脅行為(求助訊號)
結果發現(表4-3-1) 在自殺行為態度之威脅行為及求助行為與婚姻(t＝
2.89；p＝. 004 )、護理層級(F＝4.69, p<.0001 ) 、職稱(F＝4.86, p＝.008 ) 等變 項之組別有顯著差異，且經過Scheffe 法比較後顯示護士分數高於護理長以上人 員。而在護理進階則無差異。可解釋為未婚較已婚者認同自殺是威脅手段及求助 行為，N0及N1較N3層級人員更加同意自殺行為是一種威脅的行為及求助行 為，護士較護理長以上職稱的人員同意自殺行為是一種威脅的行為及求助行為。
3. 分項三、死的權利
結果發現(表4-3-2)護理人員曾有自殺想法(t＝-2.456, p＝.014)、精神衛生護理
師(t＝-2.143, p＝.033) 對於自殺是個人死的權力的評價分數較低，另外一方面 沒有宗教信仰的護理人員認為自殺是個人死的權力的分數高於有宗教信仰之護 士(t＝2.96；p＝.003) 等變項之組別有顯著差異。
4. 分項四、宗教信仰
結果發現(表4-3-2) 有自殺想法之護理人員，認為自殺與個人宗教信仰有關(t
＝2.28, p＝.023 )。
5. 分項五衝動與攻擊行為
結果發現(表4-3-5) 在自殺行為態度之 (衝動、攻擊行為)的情緒問題與基本
屬性變項的組別並無顯著差異。
6. 分項六、常態行為
結果發現(表4-3-3)在自殺行為態度之常態行為與基本屬性變項護士之教育程
度別(F＝3.03, p＝.05 )、婚姻組別(t＝3.64, p<.0001)、曾有自殺想法(t＝-6.12, p<.0001 )、護理進階層級(t＝2.53, p＝.04 )組別有顯著差異，但教育程度經過
Scheffe 法比較後無顯著差異。
6. 分項七、道德與罪惡行為
結果發現(表4-3-3) 在自殺行為態度之道德與罪惡行為與基本屬性變項之職
級(t＝3.52, p＝.03)顯著差異，經過Scheffe 法比較後顯示護士分數高於護理長 以上人員，即護士較護理長同意自殺行為是一種道德犯罪的行為。
由上述結果顯示護理人員基本屬性之婚姻狀況與自殺行為態度之心理疾病、
威脅求助行為、常態行為等向度有顯著差異。教育程度之不同對於任為自殺是常 態行為的觀點有顯著差異。護理人員曾有無自殺想法之組別間對於自殺行為態度 之常態行為、死的權利、宗教信仰等態度有顯著差異。不同宗教組別間護理人員 對於自殺是個人死的權利之態度有顯著差異。精神衛生護理師與自殺行為態度之 常態行為、心理疾病、死的權利有顯著差異。護理層級組別間與自殺行為態度之 威脅行為(求助訊號) 、常態行為有顯著差異。職稱組別間與威脅行為、道德與 犯罪有顯著差異，雖然上述資料顯示各項資料雖有差異性，但其總分得分的差異 只有1-2分的差別而已，故無法說明其是否具有意義的。
二、人口學、個人自殺經驗及自殺處置訓練、於自殺處置實務能力的熟練程度之 差異分析
1.自殺處置實務能力的熟練程度方面:
護理人員自殺處置實務能力的熟練程度在婚姻狀況(t＝-5.34, p＜.000)、年齡
(F＝9.06, p p<.0001) 、教育程度(F＝4.83, p＜.008) 、精神科工作年資(F＝
11.66, p＜.0001)、護理進階層級( F（4,382）＝25.17, p＜.0001 ) 、精神科護理師 認証(t＝-2.38, p＝.02 )、工作職級(F＝12.24, p<.0001 )、照顧企圖自殺案例(t
＝-5.25； p<.0001 )、自殺處置訓練時間(F＝20.70 , p＜.0001) 之不同組別有顯 著差異。再經Scheffe事後比較為年齡、教育程度、護理進階、工作職級及自殺 處置訓練等因素在自殺行為態度及處置實務能力變項分數上仍有顯著統計意 義，且在臨床實務上也有顯著差異。亦即年齡越大自殺處置實務能力熟練程度平 均分數越高。教育程度在大學以上熟練程度高於專科學校，護理進階及工作職級 越高自殺處置實務能力熟練程度分數越高，自殺處置訓練時間越長則分數越高，
而在受訓時間5小時以上之護理人員之平均自殺處置實務能力熟練程度分數亦 有明顯的提升。因此建議醫療機構應該鼓勵護理人員多參與護理學會舉辦的各種 實務能力的檢定及參予自殺處置的相關訓練，且每年至少要5小時以上，才能提 升護理人員的自殺處置實務能力及信心，因而改變護理人員對自殺行為的態度。
雖然在工作單位性質不同沒有達顯著差異，但一般而言，接觸自殺病人的情況以 急性病房機會較多，照理應該熟練程度較高，但在本研究卻並非如此，可能與年 紀較大、工作年資深者多在復健病房，而資淺者多數在急性病房訓練有關。
2. 自殺處置實務能力之成長需求方面，在主要人口學或工作變項組別間無顯著 差異，顯示精神衛生護理人員普遍一致有自殺處置訓練的需求。
表4-3-1人口學與自殺行為態度之分項心理疾病、威脅行為(求助訊號)之差異性 分析(N＝387)
心理疾病 威脅行為(求助訊號
變 項
n M SD t/F p 事後比
較 M SD t/F p 事後比 較 教育程度 2.48 .085 1.73 .18
護校 8 42 4.44 30.25 3.54
專科 178 44.79 4.67 30.61 3
大學以上 201 45.33 4.41 30.01 3.2
婚姻 -2.36 .019 2.89 .004
無 187 44.45 4.54 30.76 3
有 200 45.54 4.51 29.85 3.18
宗教信仰 -1.73 .085 -.65 .52
無 123 44.43 4.76 30.14 2.89
有 264 45.29 4.43 30.36 3.23
自殺想法 1.62 .106 -.33 .75
無 267 45.27 4.49 30.25 3.17
有 120 44.46 4.66 30.37 3.03
自殺企圖 .44 .658 -.31 .76
無 351 45.05 4.5 30.27 3.19
有 36 44.69 5.03 30.44 2.38
護理層級 2.19 .070 4.69 .001
1.N0 50 44.22 4.44 30.84 2.72 1＞4
2.N1 134 44.47 4.59 30.84 3.14 2＞4
3.N2 111 45.17 4.61 30.31 3.22
4.N3 74 45.93 4.08 29.07 3.03
5.N4 18 46.56 5.34 29.56 2.45
護理師認
證 -.86 .391 .71 .48
否 357 44.96 4.6 30.32 3.1
有 30 45.7 3.91 29.9 3.46
職稱 1.81 .176 4.86 .008
1護士 287 44.77 4.53 30.54 3.09 1＞3
2護理師 69 45.57 4.55 29.87 3.19
3護理長
以上 31 46.09 4.62 28.87 2.93
接受訓練
時間 -1.59 .114 .34 .73
1.0-8時
(不含) 241 44.73 4.79 30.33 3.25
2. 8時以
上 146 45.48 4.1 30.22 2.91
表4-3-2人口學與自殺行為態度之分項死的權利、宗教信仰之差異性分析(N＝387) 死 的 權 利 宗 教 信 仰
變 項
n M SD
t/F p 事後
比較 M SD
t/F p 事後
比較
教育程度 .208 .813 .223 .800
護校 8 20.5 3.7 21.63 2.77
專科 178 21.1 3.88 21.24 3.31
大學以上 201 20.87 4.31 21.06 3.24
婚姻 -.043 .966 -.422 .674
無 187 20.96 4.3 21.08 3.25
有 200 20.98 3.92 21.22 3.27
宗教信仰 2.962 .003 -2.249 .025
無 123 21.86 4.14 20.61 3.17
有 264 20.55 4.02 21.41 3.27
自殺想法 -2.456 .014 2.283 .023
無 267 20.63 3.84 21.4 3.16
有 120 21.73 4.56 20.59 3.4
自殺企圖 -.777 .438 1.047 .296
無 351 20.91 4.09 21.21 3.23
有 36 21.47 4.26 20.61 3.47
護理層級 .849 .495 .573 .682
1.N0 50 21.32 4.03 21.06 2.85
2.N1 134 20.83 4 20.88 3.01
3.N2 111 21.03 3.82 21.5 3.55
4.N3 74 21.26 4.72 21.14 3.35
5.N4 18 19.44 4.03 21.39 3.93
護理師認證 -2.143 .033 .208 .835
否 357 20.84 3.98 21.16 3.25
有 30 22.5 5.12 21.03 3.4
職稱 .107 .898 .628 .534
1護士 287 20.93 3.92 21.06 3.11
2護理師 69 20.97 4.44 21.55 3.78
3護理長以上 31 21.29 5.03 21.1 3.37
接受訓練時間 1.928 .055 -1.087 .278
1.0-8時(不含) 241 21.28 4.11 21.01 3.31
2. 8時以上 146 20.45 4.04 21.38 3.17
表4-3-3人口學與自殺行為態度之分項正常行為、道德與罪過之差異性分析(N＝387)
常 態 行 為 道 德 與犯 罪 變 項
n M SD
t/F p 事後
比較 M SD t/F p
事後 比較 教育程度 3.032 .049 2.383 .094
1護校 8 16.63 16.63 1＞3 11.5 2.00
2專科 178 18.99 18.99 10.51 2.14
3大學以上 201 19.06 19.06 10.12 2.45
婚姻 3.640 .000 -.125 .900
無 187 19.5 19.5 10.32 2.36
有 200 18.5 18.5 10.35 2.28
宗教信仰 .522 .602 -1.166 .244
無 123 19.09 19.09 10.13 2.47
有 264 18.93 18.93 10.42 2.24
自殺想法 -6.122 .000 1.365 .173
無 267 18.43 18.43 10.44 2.20
有 120 20.21 20.21 10.09 2.53
自殺企圖 -1.755 .080 .901 .368
無 351 18.9 18.9 10.36 2.32
有 36 19.75 19.75 10.00 2.23
護理層級 2.531 .040 .793 .530
1.N0 50 19.34 19.34 10.44 2.49
2.N1 134 19.39 19.39 10.44 2.10
3.N2 111 18.6 18.6 10.44 2.30
4.N3 74 18.89 18.89 9.91 2.64
5.N4 18 17.67 17.67 10.28 1.93
護理師認證 -1.761 .079 .651 .516
否 357 18.91 18.91 10.35 2.28
有 30 19.83 19.83 10.07 2.66
職稱 .191 .826 3.52 .031
1護士 287 19.02 19.02 10.4 2.15 1＞3
2護理師 69 18.8 18.8 10.51 2.88
3護理長以上 31 19.06 19.06 9.29 2.18
接受訓練時間 .582 .561 1.421 .156
1.0-8時(不含) 241 19.05 19.05 10.46 2.27
2. 8時以上 146 18.88 18.88 10.12 2.37
表4-3-4人口學與自殺行為態度之分項攻擊、衝動行為之差異性分析(N＝387)
攻擊、衝動行為 變 項
n M SD t/F p 事 後
比較 教育程度 .395 .674
護校 8 41.13 3.18
專科 178 40.6 3.61
大學以上 201 40.32 3.79
婚姻 .675 .500
無 187 40.6 3.59
有 200 40.35 3.79
宗教信仰 -.399 .690
無 123 40.36 3.74
有 264 40.52 3.68
自殺想法
無 267 40.46 3.62 -.085 .932
有 120 40.49 3.87
自殺企圖 -.907 .365
無 351 40.41 3.74
有 36 41 3.23
護理層級 .238 .917
1.N0 50 40.62 3.29
2.N1 134 40.52 3.48
3.N2 111 40.57 4.12
4.N3 74 40.09 3.69
5.N4 18 40.56 3.88
護理師認證 41.13 3.18 -.307 .759
否 357 40.6 3.61
有 30 40.32 3.79
職稱 2.166 .116
1護士 287 40.6 3.59
2護理師 69 40.35 3.79
3護理長以上 31
接受訓練時間 -.190 .849
1.0-8時(不含) 241 40.36 3.74
2. 8時以上 146 40.52 3.68
表4-3-5 人口學與自殺處置實務能力之差異性分析 (N＝387)
實務能力熟練程度
n 平均數 標準差 t/F p 事後
比較 婚姻狀況 -5.34 ＜.000
無婚姻 187 117.04 17.81
有婚姻 200 125.98 15.09
年齡 9.06 ＜.000
1.22-25 65 113.60 14.93
2.26-30 110 117.22 17.44
3.31-35 45 121.49 16.76
4.36-40 65 126.72 13.07 4＞1＞2
5.41-45 49 126.55 18.91 5＞1
6.46-50 37 132.95 12.15 6＞1＞2
7.51-56 16 123.81 17.91
教育程度 4.83 .008
護校 8 120.63 10.32
專科 178 118.83 16.82
大學↑ 201 124.21 17.10 .009 大學＞專科
宗教信仰 -1.56 .12
無 123 119.69 17.9
有 264 122.58 16.58
工 作 年 資
(年) 11.66
＜.000
1.3月-5 182 115.52 16.41
2.6-10 63 123.35 15.75
3.11-15 57 130.63 12.92
4.16-20 59 126.32 18.24 1＜2＜3＞4＜5＜6
5.21-25 15 129.67 13.8
6.26-28 11 131.18 13.22
單位性質 -1.93 .05
1.急性 254 120.46 17.25
2.復健 133 123.96 16.44
護理進階 25.17 ＜.000
1.N0 50 106.68 18.82